Понятие аутоагрессия охватывает все ситуации, при которых человек осмысленно наносит вред себе или совершает опасные для своей жизни и здоровья действия. Обычно это способ справиться с тяжелыми эмоциями или ощущением крайней формы страдания. Аутоагрессию описывают, как внутренний крик.
Спектр аутоагрессивных действий очень широк: от самоунижения, причинения себе сиюминутной боли (селфхарм) до саморазрушающей деятельности, которая может иметь отдаленный негативный прогноз. Алкоголизм, злоупотребление лекарствами, ожирение, пренебрежение безопасностью, занятие опасными видами спорта, сексуальные девиации относят к аутоагрессии, если поведение вызвано сознательными или бессознательными мотивами навредить себе.
В «Международном журнале об охране психического здоровья» в 2015 году была опубликована статистика по аутоагрессии. По версии авторов, самоповреждение практикует 10 % людей в молодом возрасте.
Если вы заметили шрамы от порезов или другие следы выражения аутоагрессии у ребенка, учтите, что это ни в коем случае не попытка самоубийства, не всегда способ привлечь внимание или крик о помощи. Для большинства подростков это попытка убрать тяжелые мысли, грусть или стресс. Аутоагрессия — это серьезная проблема. Она реальна. Она не пройдет, если приказать ребенку. Если повести себя опрометчиво (враждебно или безразлично), ситуация может ухудшиться.
Хорошая идея: постараться убедить ребенка, что можно пережить тяжелое (для него) время без самоповреждения. Ему не всегда будет настолько же невыносимо, как сейчас.
Полное восстановление при аутоагрессивном поведении возможно. Иногда для этого достаточно доверительных отношений и помощи в домашних условиях. Но некоторые ситуации сложно решить без врача, а именно: психотерапии или медикаментозной терапии.
Самоповреждение считается неотъемлемой частью некоторых подростковых субкультур, однако практика показывает, что вовлекаются самые обычные и даже «примерные» дети.
Исследование академиков, опубликованное в американском журнале «Молодежь и подростковый возраст», показывает большую склонность к аутоагрессии у девочек, чем у мальчиков. Причины и методы самоповреждения отличаются у противоположных полов, однако это не уменьшает вред и опасность аутодеструктивного поведения у любого ребенка.
Из правила есть исключения: некоторые дети, вредя себе, могут задумываться о самоубийстве и в определенный момент принять решение умереть.
«Я не раз сталкивался с тем, что люди ассоциируют самоповреждение с суицидом, но лично для меня это абсолютно противоположное понятие. Аутоагрессия — альтернатива самоубийству, личный способ пройти через душевную боль, когда мне казалось, что мир рушится».
Аутоагрессия у подростков чаще выражается совершением множественных порезов, реже — ожогов на запястьях, предплечье, животе, ногах, в тех местах, где легче это скрыть. Все действо целиком: закрыться в своей комнате или в ванной, достать лезвие или нож, нанести повязку, скрыть следы своего занятия — способ вытеснить сильное негативное чувство, уменьшить его или наказать себя, испытав облегчение от собственной боли. Таким способом подростки осознанно или неосознанно пытаются сказать что-то миру, своим родным. Их вовремя невыявленные и невыраженные чувства: беспокойство, страх, гнев оборачиваются против них.
Феномен аутоагрессии: когда ребенок злится, нервничает, огорчен или подавлен, хочет еще больше навредить себе.
Даже если ваш маленький ребенок бьется головой об стену, возможно, это не капризы. Это глубокая неудовлетворенность жизнью, печаль, горе, страх, даже агрессия, выраженная в таком необычном свете, направленная на себя, на свое тело и личность. Аутоагрессия — это сигнал для родителей о том, что им пора вмешаться.
Некоторые дети находятся в группе риска и наносят себе вред чаще, чем другие. Это связано с событиями их жизни, местом постоянного пребывания, обстановкой в школе (на работе), в семье, у друзей. Аутоагрессия возникает при нарушениях психической стабильности у детей: тревога, депрессия, фрустрация, ненависть к себе, расстройства приема пищи.
Понятие аутоагрессия упоминается в международной классификации психических расстройств МКБ-10, как сопутствующий признак психических заболеваний:
В подростковом возрасте распространены также социальные факторы:
Эти факторы повышают вероятность аутоагрессии, но заболевание возникает не у всех детей, переживающих тяжелый период. Даже если в жизни ребенка нет факторов риска, он может быть подвержен самоповреждению. Любой может быть затронут.
«Все по-старому, но только не в моих мыслях. Я не знаю почему. Каждый день, как предыдущий, жизнь однообразна. Я погрязла в депрессии. Недавно решила сделать перерыв в приеме антидепрессантов, видимо, неудачно.
Не сплю до утра, засыпаю, когда через 2 часа нужно в школу идти. Со школы возвращаюсь измотанная и сразу ложусь спать. Вечером сижу в интернете до утра. И так по кругу. У меня нет друзей, нет цели в жизни, нет желания продолжать жить так, лучше умереть.
Завтра после школы зайду за лезвиями. Я держалась, но больше не могу, хочу почувствовать облегчение и хоть на минуту избавиться от этих эмоций. Я знаю, что это неправильно, ну и пусть.
Я устала от одиночества, ненависть к самой себе только увеличивается. Мне пофиг на себя, я не хочу бороться или делать что-то для себя. Просто хочу сдохнуть... или обнимашек».
Сейчас многие подростки (обычно, девочки) доводят до культового образ старших сотоварищей, которые режут запястья или что-то еще. Кто-то думает, что это круто, или забавно, или романтично... Но спешу вас разочаровать, используя собственный пример.
Мне было 16. Я встречался с девушкой младше на 2 года, она как-раз резала себе руки. Я не мог это выдерживать, сказал: «или ты прекращаешь вредить себе на моих глазах, или я присоединюсь к тебе». Я попробовал, в принципе, не собираясь продолжать, и не из-за интереса.
Тогда я понял то, о чем, возможно, не догадываются подросшие девочки со своими страданиями в голове и желанием что-то идеализировать. Самоповреждение — это больно, бессмысленно и затягивает, а еще здорово портит жизнь.
Теперь ты не можешь:
А знаете, что самое ужасное? Ты не можешь прекратить это.
Осторожно, некоторые подростки впадают в зависимость от самоповреждения. Их намерение нанести себе раны, ожоги или удары настолько сильно, что даже ненавидя себя за это, они продолжают. Аутоагрессия сродни наркомании.
То, что я пережил тогда, не оставляет меня до сих пор.
Дети ранят себя не только для привлечения внимания окружающих.
«Я хочу, чтобы люди знали, что это не для того, чтобы обратить на себя внимание или быть крутым. Я начала наносить себе порезы в подростковом возрасте. Единственной моей целью было наказать себя. Никогда не собиралась хвастаться этим или показывать следы самоповреждения, чтобы вызвать жалость. Для меня это была интимная вещь. Я причиняла себе физическую боль, потому что не знала, как по-другому заглушить душевные страдания».
Екатерина, 21 год
Некоторые, нанося себе повреждения, ставят цель стать заметными для тех, кто им небезразличен.
«Это был мой способ попросить о помощи. В то время я думал, что это единственный шанс быть понятым. Я искренне надеялся, что родные заметят и поймут меня. Для многих аутоагрессия является методом просигнализировать, что они срочно нуждаются в помощи».
Георгий, 18 лет
Самоповреждение — это не только когда подросток режет себе руки. Существует много способов, которые используют люди с целью навредить себе.
«Порезы — это самый известный метод нанесения повреждений, однако есть и многие другие. Некоторые из них оставляют шрамы или следы на долгое время. В узкой среде подростков с этой патологией все они «легализованы» и требуют внимания взрослых, чтобы вовремя заметить их».
Тимур, 16 лет
Аутоагрессия в детском сознании помогает снять тяжелое состояние при психических расстройствах, различных формах использования, в том числе домашнем насилии, а не только при депрессии.
«Я заметила, что в СМИ самоповреждение часто упоминается, как симптом депрессии. Это справедливое утверждение, но важно помнить, что причины самоагрессии не ограничиваются этим расстройством».
Арина, 20 лет
Наличие аутоагрессии не означает, что человек — суицидник, но это возможно.
«Самоповреждение классифицируется, как нанесение себе травм без суицидальных целей. По определению, это несуицидальное расстройство, то есть ребенок может ранить себя, не имея цели умереть, даже не думая в этот момент о смерти. Человек, склонный к суициду, может заниматься самопореждением, а не пытаться убить себя, до самовольного ухода из жизни, однако аутоагрессия, сама по себе, не является попыткой самоубийства».
Ариана, 17 лет
Иногда человек делает это, провоцируя боль, которую он может контролировать.
«Я связывала это с самоконтролем. Владением моим телом, эмоциями и своей жизнью».
Лида, 15 лет
Чтобы почувствовать что-то физически, когда в душе все онемело.
«В жизни бывают такие моменты, когда все ваши переживания и плохие события накапливаются до такой степени, что просто ошеломляют или шокируют. Тогда приходит ошибочная мысль: чтобы почувствовать, что ты живой, нужно причинить себе боль».
Галя, 23 года
Самоповреждение помогает некоторым подросткам получить временную эмоциональную разрядку, когда их переполняют чувства.
«Я резал себе руки, когда меня переполняли негативные эмоции. Печаль, беспокойство, плохое настроение из-за неудачи или ненависть к себе я глушил тем, что наносил себе повреждения. Это позволяло сконцентрироваться на том, что на тот момент было важно».
Антон, 14 лет
Причиной аутоагрессии у многих детей является необходимость постоянной борьбы с эмоциональными страданиями и желание хотя-бы на некоторое время от них избавиться.
«Некоторые люди наносят себе повреждения любым выбранным способом, чтобы на физическом уровне представить или увидеть
свою эмоциональную боль. Это всегда помогало мне терпеть душевные страдания. Вид моей крови делал психические мучения осязаемыми».
Потап, 17 лет
Нет такого понятия, как слишком маленький для диагноза аутоагрессия.
«Аутоагрессия привела меня к госпитализации. Все думали, что я хотела покончить жизнь самоубийством. На тот момент мне было 10 лет. Из всех, кто был в отделении, я была самой младшей. Другим пациентам было 12-18 лет и они говорили мне: «Ты еще маленькая, чтобы иметь повод наносить себе травмы». Такое желание или даже потребность может прийти в любом возрасте. Я хочу, чтобы другие это знали».
Магдалена, 11 лет
Не существует какого-то универсального типа людей, которые занимаются самоповреждением. Скорее всего, в вашем окружении есть кто-то, кто страдает самоагрессией, а может даже спокойно живет с этим.
«Есть такой миф, что люди с аутоагрессивным паттерном личности выглядят как готы или увлекаются другой субкультурой: эмо, панки, рокеры, хип-хоп, имеют другие странности в поведении. На самом деле, мы выглядим абсолютно нормально, как все другие люди, имеем работу, увлечения, вкусы, мнения. Это расстройство — не повод для дискриминации. Мы учимся, ходим на работу и в супермаркет. Человеком с аутоагрессивным поведением может оказаться ваш одноклассник или коллега по работе».
Крис, 19 лет
Аутогарессия, как зависимость, от нее нелегко избавиться. Нельзя просто сказать «стоп» и прекратить это навсегда.
«Самоповреждение вроде наркомании. Побороть привычку избавляться от внутренней боли, причиняя себе физическую, не легче, чем бросить курить. Придется долго стараться, желательно, чтобы была поддержка со стороны родственников и другой, более адекватный способ выброса негативных эмоций. Люди не осуждают вас, аутоагрессия не мешает жить в обществе, потому что почти никто не знает об этой вашей черте. Такую зависимость порой даже труднее побороть».
Жанна, 22 года
Периоды восстановления и приступов аутоагрессии нестабильны. Для кого-то это никогда не заканчивается.
«Я спокойно живу несколько месяцев, и нет мыслей о причинении себе вреда, затем неожиданно наступает рецидив. Психолог, к которому я обратилась, сказал, что моменты, когда я снова неосознанно или специально травмирую себя, не аннулируют того, как долго я продержалась без агрессии, направленной на саму себя».
Рита, 11 лет
Желание навредить себе может появиться внезапно.
«Иногда я чувствую позыв порезать или ударить себя из-за мелкой проблемы. Например, уронил бьющуюся вещь или опоздал на автобус, и это заставляет меня почувствовать сильное желание причинить себе боль».
Тимофей, 16 лет
Если вам хочется расспросить другого человека о недавно появившихся шрамах, порезах, большом количестве ожогов или синяков, не делайте этого.
Если повреждения появились у вашего ребенка, расспросите его мягко.
«Я думаю, вы делаете это из лучших побуждений (надеюсь, не из любопытства). Знайте, вы только акцентируете внимание на проблеме и вызываете негатив к себе! Все, что нужно мне, это скорее забыть о кошмаре, о том, что я сделала со своим телом. У меня остались шрамы. Потребовалось много месяцев, чтобы я смогла уговорить себя носить одежду с коротким рукавом. Последнее, что я хочу услышать, это упоминание о моих шрамах».
Руфина, 14 лет
Предыдущий совет не работает, если вы искренне хотите удостовериться, что близкий или небезразличный вам человек не занимался самодеструкцией. Задайте вопрос, но сначала убедитесь, что проявляете интерес в приватной обстановке.
«Селфхарм для меня был криком о помощи. Я ждал, что мои родители или друзья заметят. Это отлично, если вы спокойно спросите и удостоверитесь, что ребенок причинил себе физический вред случайно, а не просит о помощи таким способом».
Юрий, 12 лет
Шутки об аутоагрессии никогда не бывают милыми или забавными.
«Не шутите о самоповреждении, потому что вы не знаете, занимается ли этим кто-нибудь из вашего окружения. Они могут всерьез обидеться. Я ненавижу, когда люди шутят над моими или чужими рубцами, предполагая аутоагрессивное поведение! На самом деле, это не весело».
Тая, 13 лет
В СМИ говорят о самоповреждении, но выставляют это заболевание
в романтичном свете. Когда подросток, например, режет себя, знайте, это не романтика, это острая психическая проблема, которая может перерасти во что-то большее.
«Романтизация селф-харма — это глупо. Это не круто, когда в ванной кровь, закручиваясь, утекает в сток. Нельзя назвать красивой трагической историей использование края банки для того, чтобы порезать свое тело. Ваши близкие не подумают, что вы достигли чего-то или в порядке, если обнаружат куски бритвы, разбросанные по комнате».
Максим, 16 лет
Вы можете быть вне себя от злости, когда узнаете, что ваш ребенок, сестра, брат, племянник или другой родственник зачем-то режет, колет или обжигает себя, но контролируйте свою реакцию. Иначе потеряете психологическую связь с родным человеком, вас перестанут слышать.
«Если вы обнаружите следы самоповреждения, удостоверьтесь, что это селфхарм, а не избиения в школе или на улице. Не злитесь и не кричите на ребенка. Поверьте, ему это не нужно. Вы можете обидеться на своего члена семьи или друга, но лучше подумайте, что подтолкнуло человека к аутоагрессии. Никогда не говорите: «Как ты мог сделать это? Мы же любим тебя!» Угадайте, почему? Потому что в этот момент наш мозг будет закрыт для таких слов».
Рома, 13 лет
Нормально, если вы не имеете представления, почему кто-то практикует самоповреждение. Гораздо важнее просто быть рядом с этим человеком и пытаться понять его, насколько для вас это возможно.
«Я не знаю точно причину, почему врежу себе. Я просто хочу, чтобы ко мне прислушивались и понимали».
Полина, 7 лет
Не думайте, что люди, вредящие себе, не пытаются избавиться от этой привычки, найти новые, здоровые способы преодоления проблем.
«У меня аутоагрессия. 2 раза в неделю я хожу к психологу, принимаю препараты. У меня много хороших дней, но есть и плохие».
Эдик, 18 лет
Стоит заподозрить психологические проблемы, в том числе аутоагрессию, если ребенок:
В медицинской практике психологи и психотерапевты используют шкалы и опросники для диагностики качеств личности, выявляющих склонность к аутоагрессивному поведению у ребенка. Врачи пользуются сложными системами расшифровки и сопоставления результатов различных тестов. Профессиональный подход необходим при тяжелых формах аутоагрессии и зависимости от саморазрушающего поведения.
В этой статье редакция «Голова ОК» подобрала простые и диагностически информативные тесты, которые удобно пройти онлайн.
Подсчитайте баллы: каждое совпадение с указанным вариантом ответа = 1 балл.
Расшифровка результатов по количеству баллов:
Ответьте на 20 вопросов, оценив свое поведение. Варианты: «да» или «нет».
Приступим:
Учтите, что аутоагрессия в определенный момент может проявиться даже у спокойного, уравновешенного человека, как ответ на какое-либо негативное событие.
Используя селфхарм, подросткам все-таки удается на определенный период избавиться от раздражающих их чувств. Самоповреждение может стать обычным ответом на любые жизненные трудности. Внедряя новые стратегии борьбы с эмоциональным дисбалансом и желанием порезать себе вену, вы сможете оставить в прошлом дни, когда для выхода негатива приходилось причинять себе вред.
Как бороться с аутоагрессией? Советы детям
Со временем ваши негативные эмоции уйдут, вы не будете нуждаться в самоповреждении. Помощь и поддержка могут ускорить этот процесс. Не у всех получается быстро восстановиться. Потребуется терпение и желание работать над собой.
Подростки, которые избавились от аутоагрессии, говорят, что изменение возраста или обстоятельств жизни оказывает положительное влияние. Может помочь: возвращение домой, смена школы, удачная сдача экзаменов, поступление в высшее учебное заведение, смена работы или улучшение финансовой ситуации в семье. Когда факторы, вызвавшие аутоагрессию, будут устранены, ребенок почувствует, что больше не нуждается в агрессивном проявлении эмоций.
В Британском журнале психиатрии было опубликовано интервью с детьми, страдавшими аутоагрессией в прошлом. Они рассказали, что смогли побороть желание навредить себе, занимаясь с психологом или найдя более эффективные способы борьбы с причинами негативных эмоций.
«В какой-то момент я понял, что аутоагрессия не позволяет мне расти над собой. Селфхарм всего лишь помогает осознать, что я все еще жив и могу чувствовать. Саморазрушающие мысли и действия не давали мне двигаться дальше. Тогда я понял: если сам не закончу это, останусь в той же ситуации навсегда».
Как лечить аутоагрессию, чтобы не сорваться? Поймите, это одна из форм зависимости.
Говорите с людьми, не отстраняйтесь от тех, кто вам дорог. Когда чувствуете приближение приступа аутоагрессии (мысли или чувства, которые обычно предшествуют вашему желанию причинить себе вред), позвоните доверенному взрослому или ровеснику. Для этого заранее составьте список номеров людей, которых хотите услышать в момент кризиса. Вы сможете попросить помощи, когда это будет нужно: в 4 часа ночи, в выходные.
Алкоголь и наркотики, вероятно, не улучшат ситуацию. Люди пьют спиртное или принимают наркотики, чтобы изменить настроение или избавиться от навязчивых эмоций. Некоторые употребляют наркотики, чтобы убрать чувство одиночества или страх, но, как и от селфхарма, эффект временный. Алкоголь — это депрессант, а значит, замедляет деятельность мозга. Чувства и мысли изменяются, возможно возвращение/усиление тревоги и депрессии. Алкоголь может снизить процессы торможения в нервной системе, повысив риск внеочередного приступа аутоагрессии.
Не будьте слишком требовательны к себе. Среди людей, наносящих себе повреждения, есть перфекционисты и те, кто добился достаточно высокой должности своим трудом. Это может быть даже староста в классе. Человек может сам оказывать на себя психологическое давление, или стремиться сделать что-то определенным образом, или чувствовать, что ничего из завершенных проектов не заслуживает высокой оценки. Старайтесь меньше ругать себя, когда не можете добиться совершенства.
Допустим, вы увидели порезы на руках и очень озаботились или заинтересовались.
Будет нормально и безболезненно для подростка, если вы:
Есть табу. Если вы их нарушите, потеряете психологическую связь и шанс на доверие ребенка, который уже навредил себе. Эти вещи нельзя делать:
Если с помощью самоповреждения вы справляетесь с чувством обеспокоенности и тревоги, замените это действие на что-то полезное:
Детям, которые мучаются от эмоционального отупения, внутренней заторможенности, да еще никчемности и бесполезности, иногда сложнее всего. В такой ситуации действуйте решительно, но без жертв.
Попробуйте:
«Я попробовала почти все методы отвлечься от аутоагрессии: вела дневник, слушала музыку, отрабатывала удары, разбирала каждую ситуацию, искала плюсы и минусы. Решающим фактором в успехе моего лечения стало правило 5 минут. Попробуйте следовать ему. Если вы хотите нанести себе вред, подождите 5 минут, прежде чем сделать это. Затем проверьте, сможете ли выдержать еще столько же. Сконцентрируйтесь на достижении этих мелких целей и желание ранить себя пропадет. Вы выиграете у себя чистую кожу, здоровые ногти, волосы, губы и нетронутые нервы ваших родителей».
Но у многих подростков аутоагрессивные действия перерастают в зависимость. Попробовать справиться с ней можно хитростью:
Не ставьте ультиматумов и не осуждайте ребенка вслух. Ваша первостепенная задача: объяснить ребенку, почему так делать нельзя, почему наносить себе раны, царапины, ожоги не следует, даже если точно такие же травмы он чувствует в душе.
Допустим, сын начал набивать удары об стену, да так, что на костяшках остаются ссадины, травмируются суставы кисти, а рука распухает и синеет. И дело не в отсутствии боксерской груши. Возможно, сын считает, что это круто, мужественно, а может быть он так вымещает злость или разочарование.
Избегайте нудных расспросов. Для начала объясните ему, чем это грозит: артрит, артроз, частичная обездвиженность пальцев из-за повреждения суставной сумки, нагноение. Не говорите, что это отвратительно, просто докажите, что это вредно (можно показать фото или примеры знакомых).
С порезами ситуация не меняется: эстетика (шрамы), инфекция. Предложите ребенку другое занятие и возможность обратиться к вам за помощью в любой момент, когда он снова будет на грани, чтобы порезать или побить себя.
Когда вы уговорите ребенка сделать паузу в самоповреждении (лучший вариант), выясняйте причину аутоагрессии. Подумайте вместе с ребенком, сможете ли вы справиться самостоятельно или нужна помощь психолога. Никто не хочет понапрасну травмировать себя. Ваша задача доказать, что это бессмысленно, существуют другие способы справиться с эмоциями или, если потребуется, помочь избавиться от зависимости.
Не бойтесь спросить, почему ребенок решил наносить себе увечья, а не выговориться, пожаловаться на проблему или сделать что-то еще. Узнайте, как можно помочь ему. Если личный разговор не клеится, предложите начать диалог в письменной форме.
Сохраняйте вербальный контакт. Подростки часто пытаются эмоционально отгородиться от родителей. Не позволяйте им почувствовать себя одинокими.
Необходимо ежедневно задавать вопросы о важных для ребенка вещах , при этом уважая личное пространство собеседника и его мнение. Никогда не начинайте беседу с обвинений. Задавайте вопросы, проявите свою заинтересованность в жизни чада, но не допускайте высказываний, которые не хотели бы услышать в свой адрес. Поделитесь своим опытом или видением ситуации, когда убедитесь, что расположили к себе собеседника, он готов понять вашу позицию.
Не давайте ребенку повода почувствовать, что для вас не существует иного мнения, кроме своего. Попытка подчинить, ограничить свободу, воздействовать с помощью наказаний губительна для отношений между родителями и детьми. Вы можете подтолкнуть подопечного к любым видам агрессивного поведения, в том числе к причинению вреда самому себе. Разорвав с ним связь, рискуете даже не узнать о появлении опасных привычек.
Объясняйте мотивы своих действий, позвольте ребенку понять, что вы его слышите.
Если хотите указать на проблему, говорите о ней с учетом перспектив в будущем. Дети часто живут настоящим или думают об отдаленных перспективах. Подскажите своему подопечному, как ставить краткосрочные цели, предложите логичный и выполнимый план их достижения с учетом интересов ребенка.
Не игнорируйте сложные или неприятные для вас темы. Если ребенок не получит от вас ответы на свои вопросы, обратится к другим источникам знаний. Когда не удается найти подходящий ответ, поделитесь своим опытом, размышлениями. Покажите, что всегда готовы помочь ребенку, заинтересованы в обсуждении волнующих его проблем. Не ставьте штампы. Нет единого мнения о том, что правильно, а что нет. Подростки лучше всех это понимают.
Чтобы предотвратить аутоагрессию, придерживайтесь такой позиции: жизнь — это высшая ценность. Иногда это сложно, ведь у многих родителей уже сформировалась картинка лучшего будущего для их ребенка. Навязывая чрезвычайную важность социального роста, отличной учебы, достижения успехов в соревнованиях, вы заставляете ребенка поверить в то, что жить без безусловных побед неприемлемо, стыдно и бессмысленно. Такие убеждения на подсознательном уровне могут спровоцировать аутоагрессивное поведение. Воспитав любовь к жизни, правильное мировоззрение, можете быть почти уверены, ваш ребенок не захочет ранить себя.
Объясните, что неудачи — это часть жизни. Они неизбежны и помогают предупредить ошибки в будущем. Не позволяйте, чтобы ребенок зациклился на своих поражениях.
Обратитесь к психологу, если не смогли наладить контакт или аутоагрессивное поведение продолжается. На индивидуальных или семейных консультациях специалист попытается помочь достичь взаимопонимания и вернуть радость жизни. Иногда без решения внутрисемейных проблем невозможно полностью избавиться от аутоагрессии.
Если не пытаться бороться с причиной аутоагрессии, ребенок может перерасти привычку расцарапывать себе руки, кусать губы или бить кулаком об стену до посинения, но психические отклонения останутся на всю жизнь. Ребенок не будет настолько же психически здоровым, насколько мог быть, если бы психологическая помощь и поддержка близких подоспели вовремя.
Мы попросили Елену Лаврову, психолога и старшего научного сотрудника ФГБНУ «Психологический институт Российской академии образования», рассказать, что такое аутоагрессия и почему так важно уметь правильно выражать свой гнев.
То, что мы в повседневной жизни называем саморазрушением, психологи и психиатры называют аутоагрессией. Стоит отметить, что само это понятие очень многозначно. Если говорить об общем определении, то под аутоагрессией понимается причинение субъектом вреда самому себе в физической, психологической или социальной сфере. Под это описание подходит как членовредительство (нанесение себе увечий, например неглубоких порезов на ногах или руках), так и социально одобряемые формы аутоагрессии, например трудоголизм и увлечение экстремальными видами спорта. С точки зрения психоанализа, неосознанное саморанение - поведение, при котором человек всегда на что-то натыкается и весь в синяках - тоже является примером аутоагрессивного поведения. Но здесь важно понимать причину такого поведения и различать поведенческий и психологический уровни, например, не всегда трудоголизм свидетельствует об аутоагрессии. Ведь если человек занимается каким-то важным проектом и сроки поджимают, то вполне естественно, что он засиживается допоздна и работает в выходные.
Чаще всего в основе аутоагрессии скрыты такие чувства, как гнев и нелюбовь к себе. По сути, аутоагрессия - это совпадение субъекта и объекта выражения гнева. Таким образом, ненависть к себе является триггером самодеструктивного поведения. Это может проявляться как в злоупотреблении алкоголем, так и в нарушении пищевого поведения и насильственном лишении себя сна. Совсем необязательно, что человек в такие моменты думает: «я плохой, и я должен себя наказать» - нет, это происходит на неосознаваемом уровне. Чаще всего с проблемами аутоагрессивных поступков к психологам обращаются родители подростков. Например, юноши могут специально провоцировать драки или увлекаться экстремальными видами досуга. У детей дошкольного возраста тоже можно заметить поведенческие симптомы аутоагрессии, но на психологическом уровне они не всегда будут продиктованы ненавистью к себе. Известны примеры, когда ребёнок ударяется специально, потому что знает - когда мне больно, меня жалеет мама.
В недовольстве собой нет ничего ужасного, напротив, оно абсолютно естественно - ведь если мы сделали что-то неправильно, мы можем себя поругать, можем чувствовать себя виноватым. Проблемы начинаются в тот момент, когда аутоагрессия становится привычным способом реагирования на весь спектр фрустрирующих ситуаций - ситуаций, в которых субъект не может достичь желаемой цели. Если это происходит, самое время бить тревогу.
Фото:tamlynamberryan.files.wordpress.co
Важно всегда отдавать себе отчёт в том, что норма сама по себе - вещь в принципе относительная и договорная. Например, сейчас идёт активная дискуссия о включении синдрома избыточных тренировок в Международную классификацию болезней, но, согласитесь, на сегодняшний день человек, который много тренируется, вызывает скорее одобрение общества, нежели порицание. Его хвалят за силу воли, ему говорят, какой он молодец. И только сам человек (или его близкие) в какой-то момент понимает, что спорт перекрыл все остальные сферы жизни - вы перестали встречаться с друзьями из-за нежелания пропускать тренировки или начали осуждать людей, которые не ходят в зал. Таким образом, чем больше ситуаций вовлекает тот или иной стиль поведения и чем больше помех он создаёт субъекту и окружающим, тем более ненормальным такое поведение становится. Но, с другой стороны, мы же не можем обвинить профессионального спортсмена в злоупотреблении физическими нагрузками, так как это его работа, и она требует, чтобы он всегда был в идеальной форме. Или, например, бывают ситуации, когда человек усердно занимается спортом, потому что это единственная сфера, в которой он может всё контролировать - в других сферах жизни происходит что-то неладное, а здесь у него всё получается. Такое поведение также не является проявлением аутоагрессии.
В психоанализе аутоагрессия считается защитным механизмом психики - когда человек по каким-то причинам не может направить агрессивный импульс на внешний объект, из-за которого он возник, он перенаправляет его на себя. Для подобного «поворота против себя» есть три основные причины:
Часто самодеструктивному поведению предшествует серьёзная травма в прошлом, например, согласно данным статистики, дети и подростки, перенёсшие сексуальное или физическое насилие, склонны к проявлению аутоагрессии. Отчасти это связано с тем, что насилие изменяет физический ответ на болевое восприятие и провоцирует различные смещения в психике. Если со мной это произошло, значит, я плохой, значит, я этого заслуживаю. Но насилие - это не единственная причина перенаправления гнева внутрь. Высказывания вроде «лучше бы тебя вообще не было» или «вот Саша из первого подъезда такой-растакой, а ты ни то ни сё» также порождают у ребёнка ненависть к себе, а родительский призыв «Ты поступил неправильно - придумай сам себе наказание» в принципе является прямой инструкцией к проявлению аутоагрессии. При этом родителям кажется, что они гуманны и дают ребёнку право выбора. Очень опасное право выбора.
По мнению Евгения Ильина, доктора психологических наук, профессора и специалиста в области общей и дифференциальной психофизиологии, для женщин больше характерна аутоагрессия, а для мужчин - гетероагрессия (агрессия, направленная вовне). Во многом это связано с тем, что девочки ещё в детстве получают запрет на выражение гнева и агрессии. Согласно проведённым тестам аутоагрессия положительно коррелирует с женственностью у женщин и отрицательно - с маскулинностью у мужчин. Мужчины более склонны к проявлениям гетероагрессии.
Если говорить про связь аутоагрессивного поведения с особенностями нервной системы, то у меланхоликов, как у людей чувствительных, в том числе, к чувствам окружающих, аутоагрессия будет проявляться чаще, чем у холериков, которые, наоборот, склонны выносить всё вовне. Естественно, подростки чаще подвержены самодеструктивному поведению - подростковый период в принципе сам по себе конфликтный этап в жизни человека. Это возраст, когда мы восстаём против родителей и в результате отделяемся от них. Излишняя авторитарность родителей на этом этапе - прямой путь к аутоагрессии.
В самой аутоагрессии, как и во многих других симптомах, изначально заложена положительная функция. Например, ребёнок не хочет портить отношения с родителями, поэтому подсознательно направляет весь гнев на себя. А Карл Меннингер, известный американский психиатр, считал, что, например, саморанение - это концентрация убийственного импульса на одной части тела, чтобы избежать суицида. Порезана только рука, а весь человек при этом жив. Но, так или иначе, при выраженном самодеструктивном поведении нужно обращаться к специалисту. В зависимости от того, насколько далеко зашёл человек в проявлениях аутоагрессии, он далеко не всегда может самостоятельно отследить своё состояние и остановиться.
Правильно и проще всего пытаться выражать свой гнев вербально - признать тот факт, что вы злитесь на себя, и найти способы выплеснуть эту злобу. Согласно психоаналитическим концепциям, самым продуктивным механизмом считается сублимация - агрессивную энергию нужно перенаправлять в творчество. Можно попробовать нарисовать свой гнев на бумаге, а потом её разорвать. При этом битьё посуды и боксёрских груш не работает - Кэрол Таврис, социальный психолог, которая специализировалась на изучении гнева, проанализировав множество научных исследований, посвящённых этой проблеме, сделала вывод, что свободный выброс гнева не освобождает человека, а, наоборот, повышает злость и формирует вредную привычку.
Важно научиться воспринимать свой гнев - осознавать его, «вытаскивать» и направлять на него внутренний луч сознания. Я сейчас очень злюсь, и мне нужно посидеть одному и подышать. Найдите то, что работает именно для вас - танцы, песни, крики. Но, повторюсь, если дело дошло до саморанения, тут нужно скорее идти к психиатру (часто аутоагрессия сопровождает другие психические заболевания, такие как обсессивно-компульсивное расстройство и шизофрению). Плюс если есть какая-то серьёзная причина для самодеструктивного поведения, например «закопанная» в глубины подсознания не проработанная травма, человек вряд ли сможет самостоятельно её «вытащить» и безопасно с ней поработать.
В зависимости от степени заболевания могут быть как медикаментозные, так и немедикаментозные пути лечения. В рамках стратегической психотерапии при работе с аутоагрессией часто используется техника навязанного симптома.
Аутоагрессия и гетероагрессия - не взаимоисключающие явления, которые противопоставлены друг другу. Гнев, вне зависимости от того, куда он направлен, имеет право на то, чтобы быть выраженным. Но вопрос в другом - насколько адекватен или неадекватен ситуации выбранный способ его выражения. Когда человек в порыве гнева избивает другого человека, громит всё вокруг - это неадекватное выражение гетероагрессии. Таким образом, не гетероагрессия противопоставляется аутоагрессии, а различные способы реагирования на поведенческом уровне. На психологическом уровне недовольству собой, гневу, направленному на себя (или на других), противопоставляется принятие и любовь. Нет плохих эмоций и чувств - гнев ребёнка имеет такое же право на существование, как и гнев взрослого. И подавление этого гнева запросто может привести к замыканию в себе или выплеску агрессии на более слабых людей.
Не потеряйте. Подпишитесь и получите ссылку на статью себе на почту.
Аутоагрессия – агрессия, направленная на самого себя. Явно или неявно, часто или редко, но большинство людей занимается саморазрушением: мы сверлим себя укорами по ночам, напоминаем себе об ошибках прошлого и в сотый раз обвиняем себя. Мы считаем себя недостаточно умными, недостаточно красивыми или успешными. Мы сами становимся себе врагами. Может хватит? В этой статье мы рассмотрим виды, причины аутоагрессии и способы борьбы с ней.
Аутоагрессия – это саморазрушительное поведение: самоедство, самоуничижение, самобичевание, самообвинение, «поворот против себя». Это осознанное или неосознанное причинение физического или психического вреда самому себе.
Существует обширная классификация аутоагрессии. Мы рассмотрим самые важные способы классифицирования и основные формы проявления.
По сфере влияния:
По степени произвольности:
По способу реализации:
Основные формы проявления:
Основная задача человека – жить. Поэтому аутоагрессию следует считать неестественным поведением, противоречащим природе человека. Есть два подхода к объяснению этого явления:
Психоаналитический подход. Аутоагрессия – защитный механизм психики. Человек перенаправляет агрессию, обращенную на внешний объект, на себя.
Особенно часто это случается, когда нет возможности выместить агрессию на другой внешний объект (это осуждается, неприемлемо, человек не может себе позволить это ввиду воспитания и т.д.). Ему не остаётся ничего, кроме того, чтобы направить агрессию на себя – других вариантов нет.
Внешняя обусловленность. Г. Я. Пилягина высказывает мнение, что для возникновения аутоагрессии нужны три компонента:
Механизм самоуничижения основан на отношении родителей к ребёнку. Отношение к собственной личности копируется с модели отношения родителей. Если ребёнка хвалят за успехи, но и указывают на промахи, помогая развиваться, он растёт с объективным взглядом на мир и самого себя.
Если же ребёнок находится в системе оценки достижений и зачастую не оправдывает возложенные на него надежды, он быстро приходит к самоуничижению. Наверняка вы видели детей, из которых родители хотят сделать юных гениев. Как только такой ребёнок занимает второе место или не достигает заведомо невозможного результата, он начинает считать себя глупым и ни на что не годным.
Нужно поощрять победы, но помнить, что ребёнку не удастся быть лучшим во всём. Хвалите за старание, за труд, за тягу к знаниям и упорство на тренировках, порицайте лень. Тогда ребёнок вырастет с правильным отношением к себе и миру.
Перфекционизм. Люди ставят себе невыполнимые задачи и, естественно, не справляются с ними. В итоге обрекают себя на самоедство и самоуничижение.
А. А. Реан утверждает, что аутоагрессия – сложный личностый комплекс, который проявляется на четырёх уровнях. Он выделяет следующие суббллоки:
Работайте над своей самооценкой. Учитесь трезво оценивать себя, принимать своё несовершенство, но видеть в себе не только недостатки.
Вымещайте злость. Не накапливайте в себе желчь и гнев. Напишите письмо, в котором отразится весь ваш негатив, а потом сожгите его или побейте грушу. Дайте волю эмоциям.
Во-первых, нельзя подавить только некоторые эмоции. Вместе с отказом от негатива идёт и отказ от позитива.
Во-вторых, гнев – это нормально. Вопрос в том, как вы с ним .
Избавьтесь от перфекционизма и завышенных требований. Да, цели должны быть сложными, а планка высокой. Но если вы ставите себе изначально труднодостижимую задачу, вы должны уметь потом принять неудачу и идти дальше.
Вы не сможете всё сделать идеально. Вы добьётесь всего, о чём мечтаете, потому что мечты будут расти с каждым достижением. Вы много раз оступитесь, промахнётесь и проиграете. Это нормально. Примите и идите дальше.
Помните, что саморазрушение иррационально. Не тратьте своё время на укоры и самообвинения. Проанализируйте ошибки, дайте себе адекватную критику – и впёред, к новым целям.
– форма активности, направленная на причинение себе вреда. Проявляется самообвинением, самоунижением, нанесением физических повреждений, ограничением жизненно важных потребностей (еды, воды), попытками суицида, увлеченностью экстремальными видами спорта и способами времяпрепровождения. Дети бьются головой об стену, кусают, царапают себя, подростки отказываются от общения и еды, подвергают жизнь риску. Диагностика проводится методом беседы, психологического тестирования. Лечение основывается на когнитивно-поведенческой и семейной психотерапии, групповых тренингах.
Термин «аутоагрессия » происходит из латинского языка, означает «нападение на самого себя». Синонимы – автоагрессия, аутодеструкция, саморазрушение. С биологической точки зрения такая активность рассматривается как патологический механизм сохранения психофизиологического гомеостаза на определенном этапе дезадаптации. Саморазрушающее поведение – биологически обусловленная защитно-приспособительная реакция, определяющаяся индивидуальными адаптационными возможностями. Достоверные эпидемиологические показатели распространенности аутоагрессии среди детей отсутствуют. Феномен чаще выявляется у мальчиков с невротическими и поведенческими расстройствами.
Аутоагрессивное поведение возникает в ситуации дезадаптации к социальным условиям. У ребенка оно формируется при нарушениях семейных взаимоотношений. Для подростков значимой становится сфера внешних социальных контактов, поэтому источником аутодеструктивных тенденций являются конфликты со сверстниками, учителями. К основным причинам аутоагрессии относят:
Аутоагрессия у ребенка возникает на базе внутриличностного конфликта в ситуациях социальной дезадаптации. Является результатом перенаправления разрушительной активности с внешнего объекта на собственную личность или тело. В роли объекта часто выступает родитель или другой взрослый, от которого зависит благополучие ребенка. Сталкиваются две разнонаправленные тенденции – навредить другому человеку, выплеснув все негативные эмоции (гнев, ярость, обиду), или сохранить доброжелательные отношения, продолжая получать ресурсы (любовь, заботу). Обычно выбор осуществляется бессознательно, в силу своих психологических особенностей ребенок предпочитает перенести деструктивные тенденции на себя. Такая психическая защита избавляет от переживаний о нарушенных взаимоотношениях, недостатке ресурсов, потере социальной позиции. Аутоагрессия является патологическим способом поддержания психологического и физиологического баланса в условиях дезадаптации.
Наиболее простым и распространенным вариантом является разделение детской аутоагрессии на физическую и вербальную. Первая характерна для мальчиков, сопровождается причинением вреда телу. Вторая является психологическим наказанием, реализуется через самообвинение, самоунижение. По содержательному критерию выделяют следующие формы аутоагрессии:
Дети раннего и дошкольного возраста импульсивно наносят себе повреждения: бьют руками по голове, царапают, щипают, кусают, вырывают волосы, ударяются о стену. Реакция развивается на фоне эмоционального возбуждения непосредственно после наказания или запрета со стороны взрослого. Отличается непроизвольностью – малыш не в состоянии отсрочить, обдумать, выбрать способ реализации агрессии, переключиться на другие эмоции. В старшем дошкольном возрасте аутодеструктивные действия начинают отделяться от провоцирующей ситуации. Ребенок обвиняет себя в развитии различных конфликтных ситуаций, например, в возникновении ссоры между родителями. Самонаказание происходит в мыслях, физические действия скрываются от посторонних.
Младшие школьники используют физические повреждения как метод манипуляции взрослыми. Например, причиняют себе вред, чтобы вызвать жалость матери, не идти в школу. В подростковом периоде определенные виды аутоагрессии становятся условиями получения признания сверстниками, родителями. Девушки ограничивают объемы пищи, полагая, что от стройности зависит привлекательность. Юноши начинают курить, употреблять алкоголь, чтобы доказать самостоятельность и взрослость. Суицидальные попытки являются способом наказания себя и одновременного решения всех проблем либо нацелены на максимальное привлечение внимания. Часто подростки наносят порезы в области запястий, лазают по высоким конструкциям недостроенных зданий, ходят по краю обрыва, ездят на велосипедах и мотоциклах на высокой скорости, не используя защиту.
Аутоагрессия, закрепляясь как механизм реагирования на сложные социальные ситуации, препятствует формированию продуктивных способов разрешения конфликтов, сужает вариативность взаимодействий с людьми. Ребенок, а впоследствии взрослый не обладает навыками ведения беседы, не умеет высказывать и отстаивать собственное мнение, избегает негативной реакции окружающих, ограничивая поведение. Формируются тревожно-мнительные, аутичные черты характера, возникают проблемы адаптации в новом коллективе. В крайних вариантах осложнением становится неспособность социализироваться: молодые люди прерывают обучение, не могут выстраивать отношения с противоположным полом, создавать семьи.
Аутоагрессия у ребенка отчетливо проявляется с 2-3-летнего возраста, реакции возникают непосредственно в конфликтной ситуации, их выявление не составляет труда. Чем старше становится ребенок, тем более отвлеченным, разнообразным и отсроченным во времени является деструктивное поведение. Подросток часто не осознает, отрицает наличие аутоагрессии, дезадаптации. Диагностикой занимаются врач-психиатр и психолог . Методы обследования подбираются индивидуально в зависимости от возраста пациента. Применяются:
Терапия аутоагрессии оказывается достаточно эффективной при комплексном подходе, подборе методов, соответствующих клинической картине и возрасту пациента. При лечении детей раннего возраста упор делается на коррекцию внутрисемейных отношений. По мере взросления ребенка вводятся различные методы психотерапии – от простых поведенческих техник до глубокой проработки неосознаваемых внутриличностных конфликтов. Общая схема лечения включает:
Прогноз аутоагрессии определяется возрастом ребенка и своевременностью терапии. Благоприятный исход наиболее вероятен у детей с простыми и непосредственными формами аутодеструктивных реакций в раннем детстве, дошкольном периоде. Профилактика основана на создании и поддержании добрых, доверительных отношений среди членов семьи. Необходимо чтобы межличностное взаимодействие воспринималось ребенком как интересное и безопасное. Для этого нужно отказаться от суровых наказаний, обучать конструктивным способам решения конфликтов (договоренности, уступки, обмен). Нельзя подавлять агрессию ребенка, нужно находить способы ее безопасного выражения.