সিঁড়ি।  এন্ট্রি গ্রুপ।  উপকরণ।  দরজা.  তালা।  ডিজাইন

সিঁড়ি। এন্ট্রি গ্রুপ। উপকরণ। দরজা. তালা। ডিজাইন

» পিউরুলেন্ট ফুসফুসের রোগ। ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন। ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন: লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, চিকিত্সার নীতি ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন ইটিওলজি প্যাথোজেনেসিস ক্লিনিক চিকিত্সা

পিউরুলেন্ট ফুসফুসের রোগ। ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন। ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন: লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, চিকিত্সার নীতি ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন ইটিওলজি প্যাথোজেনেসিস ক্লিনিক চিকিত্সা

পালমোনারি ইনফার্কশন হল রক্ত ​​প্রবাহের অভাবে ফুসফুসের টিস্যুর নেক্রোসিস। এই রোগটি সাধারণত একটি এম্বোলিজম দ্বারা সৃষ্ট হয় যা পালমোনারি ধমনীকে ব্লক করে, যার ফলে বুকে তীব্র ব্যথা হয়।

অন্য উপসর্গ কি? রিল্যাপস থেকে যে ভয়ানক পরিণতি হতে পারে তা এড়াতে আপনার কোন চিকিৎসা ব্যবহার করা উচিত?

পালমোনারি ইনফার্কশনের বর্ণনা এবং বৈশিষ্ট্য

পালমোনারি ইনফার্কশন হল টিস্যুর একটি কম-বেশি বিস্তৃত অংশের নেক্রোসিস যা ফুসফুস গঠন করে, যা অপর্যাপ্ত বা অনুপস্থিত রক্ত ​​সরবরাহের কারণে হয় এবং তাই অক্সিজেন এবং পুষ্টির অভাব হয়।

একটি নিয়ম হিসাবে, পালমোনারি ইনফার্কশন এমবোলিজমের একটি পরিণতি, যেমন। ফুসফুসীয় ধমনী বা এর একটি শাখার বাধা, নীচের প্রান্ত থেকে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার কারণে। রক্ত ​​প্রবাহ বন্ধ হওয়ার ফলে টিস্যু নেক্রোসিস হয়, যা পরে সংযোগকারী টিস্যু (স্কার) দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে।

আসুন বিস্তারিতভাবে দেখি এম্বোলিজম এবং থ্রোম্বাস কী এবং সেইজন্য কী পালমোনারি ইনফার্কশনের কারণ.

পালমোনারি টিস্যু নেক্রোসিসের কারণ এবং ঝুঁকির কারণ

ফুসফুসের ইস্কেমিয়া (রক্তের অভাব) এর কারণ হতে পারে:

এমবোলি. সংবহনতন্ত্রে উপস্থিত পদার্থের একটি সংগ্রহ যা রক্তের সাথে মিশে না। কঠিন, তরল এবং বায়বীয় হতে পারে।

  • কঠিন এম্বুলাস. গঠিত, প্রায় সব ক্ষেত্রে, শরীরের অভ্যন্তরে, এটি রক্তের সংগ্রহ (থ্রম্বাস), অস্থি মজ্জা দীর্ঘ হাড়ের ফ্র্যাকচারের পরে রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করে, রক্তের লিপিডের জমাট, ক্যান্সার কোষ এবং নেক্রোটিক টিস্যু নিয়ে গঠিত হতে পারে।
  • তরল এম্বুলাস. একটি তরল যা রক্তের সাথে মিশে না কিন্তু ঘটনাক্রমে রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে। এটি একটি চর্বিযুক্ত পদার্থ হতে পারে যা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে ইনজেকশন দেওয়া হয়।
  • গ্যাস এম্বুলাস. রক্তে অদ্রবণীয় বায়বীয় পদার্থের সংগ্রহ যা তাদের পরিবহন করে। ডাইভিংয়ের সময় ডিকম্প্রেশনের সময় বা ঘাড়ের রক্তনালীতে ক্ষত দিয়ে বায়ু অনুপ্রবেশের সময় ঘটতে পারে।

রক্ত জমাট. রক্তকণিকা (প্ল্যাটলেট এবং লোহিত রক্তকণিকা) এবং ফাইব্রিন (একটি প্রোটিন যা রক্ত ​​জমাট বাঁধার প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত) এর একটি সেট। এগুলি ট্রমা, এথেরোস্ক্লেরোটিক ফলকগুলির উপর গঠিত হয়, যা থেকে তারা পরবর্তীকালে রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশের জন্য পৃথক হয় এবং বাধার জায়গায় স্থানান্তরিত হয়।

সাধারণত, ফুসফুসীয় ধমনী একটি রক্ত ​​​​জমাট দ্বারা অবরুদ্ধ হয় যা গভীর শিরা থ্রম্বোসিস (নিম্ন প্রান্তের শিরাগুলির অবরোধ) এর সময় গঠন করে। কম সাধারণত, একটি রক্ত ​​​​জমাট হার্টের ডান দিকে ঘটে, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, হার্ট টিউমার সহ)।

যে কারণগুলি ফুসফুসের ইনফার্কশনের ঝুঁকি বাড়ায়

যে ফ্যাক্টরগুলো বৃদ্ধি পায় পালমোনারি ইনফার্কশনের ঝুঁকিভিন্ন হতে পারে।

জন্মগত কারণপ্রোথ্রোমবিনের সংশ্লেষণ নিয়ন্ত্রণকারী জিনগুলির সাথে সমস্যাগুলির সাথে যুক্ত (একটি গ্লাইকোপ্রোটিন যা রক্ত ​​​​জমাট বাঁধতে প্রভাবিত করে এবং ক্ষতিগ্রস্ত রক্তনালীগুলি মেরামত করতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে) বা অ্যান্টিথ্রোমবিনের অভাবের দিকে পরিচালিত করে (একটি প্রোটিন যা রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার এনজাইমগুলিকে নিষ্ক্রিয় করে)।

অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে শারীরবৃত্তীয় অবস্থা এবং সেকেন্ডারি রোগ:

  • ধূমপান, ফাইব্রিনোজেনের মাত্রা বৃদ্ধি করে, একটি প্রোটিন যা রক্ত ​​​​জমাট বাঁধতে সহায়তা করে, এইভাবে ধূমপান রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার উত্সাহ দেয়, বিশেষ করে যদি অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির সাথে যুক্ত হয়;
  • এথেরোস্ক্লেরোসিস, রক্তের প্রবাহে মন্থরতা ঘটায় এবং রক্তের জমাট বাঁধতে সাহায্য করে;
  • হাড়ের অস্ত্রোপচার, অস্ত্রোপচারের সময়, হাড়ের টিস্যুর ছোট ছোট টুকরো আলাদা হতে পারে, যা রক্তে ছেড়ে দিলে রক্ত ​​জমাট বাঁধতে পারে;
  • জন্ম নিয়ন্ত্রণ বড়ি গ্রহণমেনোপজের সময় হরমোন থেরাপি রক্ত ​​জমাট বাঁধা বাড়ায়;
  • টিউমার, এই ক্ষেত্রে, নিওপ্লাস্টিক টিস্যুর টুকরোগুলি তাদের থেকে আলাদা হতে পারে, যা ছোট এম্বলি গঠন করে;
  • মোটর কার্যকলাপ ঘাটতি. দীর্ঘস্থায়ী অচলতার কারণে নীচের অংশের শিরাগুলিতে রক্ত ​​​​প্রবাহ ধীর হয়ে যায় এবং যখন বস্তুটি নড়াচড়া করতে শুরু করে, তখন রক্ত ​​​​জমাট বাঁধতে পারে;
  • ফ্লেবিউরিজম: শিরাগুলিতে ভালভের ত্রুটির কারণে রক্ত ​​স্থবির হয়ে যায়, যা রক্ত ​​​​জমাট গঠন এবং পৃথকীকরণে অবদান রাখে;
  • ফ্র্যাকচার: ফ্যাট এমবোলিজম গঠন নির্ধারণ, যে, রক্ত ​​​​প্রবাহে অস্থি মজ্জা কণা প্রবেশ.

পালমোনারি ইনফার্কশনের লক্ষণ

পালমোনারি ইনফার্কশনের লক্ষণহঠাৎ প্রদর্শিত হয় এবং তীব্র বুকে ব্যথা প্রকাশ করা হয়, যার সাথে থাকে:

  • শ্বাসকষ্ট এবং তীব্র শ্বাসকষ্ট যা হিমোগ্লোবিনের অভাব এবং ঘামের কারণে ত্বকের নীল বর্ণের সাথে সম্পর্কিত।
  • শ্বাস-প্রশ্বাসের হার বেড়ে যাওয়া।
  • প্লুরার প্রদাহের কারণে গভীরভাবে শ্বাস নেওয়ার সময় বুকে জ্বলন্ত ব্যথা।
  • কাশি এবং রক্ত ​​স্রাব।
  • উচ্চ তাপমাত্রা সহ জ্বর।

যদি একটি ফুসফুসের ইনফার্কশন গভীর শিরা থ্রম্বোসিস দ্বারা সৃষ্ট হয়, নিম্নলিখিতগুলিও ঘটে:

  • নিম্ন প্রান্তের শোথ, যেমন পা ফুলে যাওয়া সহ তরল ধরে রাখা।

ডায়াগনস্টিকস: লক্ষণ বিশ্লেষণ থেকে ইমেজিং পর্যন্ত

রোগটি লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির বিশ্লেষণের ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়, যা একটি নিয়ম হিসাবে বেশ ইঙ্গিতপূর্ণ এবং বেশ কয়েকটি ডায়গনিস্টিক পরীক্ষার দ্বারা নিশ্চিতকরণের প্রয়োজন হয়:

  • ডি-ডাইমার স্তর. যেখানে ডি-ডাইমার একটি যৌগ যা ফাইব্রিনের ভাঙ্গন থেকে প্রাপ্ত হয়। সুতরাং, রক্তে ডি ডাইমারের উচ্চ ঘনত্ব থ্রম্বোসিসের লক্ষণ।
  • বৈসাদৃশ্য সহ সর্পিল গণনা করা টমোগ্রাফি. আপনাকে একটি রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা কল্পনা করতে এবং দ্ব্যর্থহীনভাবে প্যাথলজি নির্ণয় করতে দেয়।
  • ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম. হার্টের অবস্থা সম্পর্কে তথ্য দেয়, যা পালমোনারি ব্যর্থতার জন্য সংবেদনশীল হতে পারে।
  • রক্তের গ্যাস পরীক্ষা. ধমনী রক্তে দ্রবীভূত গ্যাসের চাপ নির্ধারণ করে এবং তাই, আপনাকে পরোক্ষভাবে ফুসফুসে রক্ত ​​​​সরবরাহের লঙ্ঘন নির্ধারণ করতে দেয়।
  • নিম্ন প্রান্তের আল্ট্রাসাউন্ড ডপলারগ্রাফি. আপনাকে সম্ভাব্য গভীর শিরা থ্রম্বোসিসের অবস্থা মূল্যায়ন করতে দেয়, যা পালমোনারি ইনফার্কশনের 30% এরও বেশি ক্ষেত্রে উপস্থিত থাকে।

পালমোনারি ইনফার্কশনের জন্য থেরাপি

পালমোনারি ইনফার্কশনের চিকিত্সা লক্ষ্য করা হয়:

  • ধমনী রক্তে অক্সিজেনের ঘনত্বকে শারীরবৃত্তীয় মানগুলিতে পুনরুদ্ধার করা;
  • পালমোনারি হাইপারটেনশন নির্মূল যাতে হার্টের কার্যকারিতা ব্যাহত না হয়;
  • একটি রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা অপসারণ এবং নতুন রক্ত ​​​​জমাট বাঁধা প্রতিরোধ;
  • উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ এবং বিশেষ করে তীব্র ব্যথা।

ফুসফুসের ইনফার্কশনে আক্রান্ত রোগীদের ব্যথা উপশমের জন্য মরফিন দেওয়া হয় এবং মাস্কের মাধ্যমে অক্সিজেন দেওয়া হয়।

তারপর তারা শুরু করে ঔষুধি চিকিৎসাভিত্তিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস, যেমন হেপারিন, রক্তের জমাট বাঁধা ধমনীকে ধ্বংস করার জন্য থ্রম্বোলাইটিক ওষুধ এবং টিস্যু নেক্রোসিসের ফলে সম্ভাব্য সংক্রমণ এড়াতে অ্যান্টিবায়োটিক।

কখনও কখনও, পালমোনারি এমবোলিজমের ক্ষেত্রে এবং রোগী অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস গ্রহণ করতে পারে না, এটি প্রয়োজনীয় এন্ডোভাসকুলার উপায়ে রক্তের জমাট অপসারণ(একটি ধমনীতে একটি ক্যাথেটার সন্নিবেশ করান)।

পালমোনারি টিস্যু ইনফার্কশনের পরিণতি

পালমোনারি ইনফার্কশন থেকে মৃত্যুর হার, যদি রোগী ভাল অবস্থায় থাকে এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগে ভোগে না, তবে খুব কম। যদি রোগীর হৃদযন্ত্রের অবস্থা থাকে তবে মৃত্যুর সম্ভাবনা 25% ছাড়িয়ে যায়।

যদি একটি ফুসফুসের ইনফার্কশন সঠিকভাবে চিকিত্সা না করা হয়, এটি খুব গুরুতর পরিণতি হতে পারে:

  • অত্যন্ত বিপজ্জনক রিল্যাপস, যা 50% ক্ষেত্রে মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে;
  • একটি বড় রক্ত ​​জমাট বা এম্বোলিজম যা দ্রুত ঘটে তা শক বা আকস্মিক মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন- এর প্যারেনকাইমার পট্রিফ্যাক্টিভ ধ্বংস, যার স্পষ্ট শারীরবৃত্তীয় সীমানা নেই। কিছু বিজ্ঞানী বিশ্বাস করেন যে গ্যাংগ্রিন একই প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিভিন্ন ডিগ্রি, অন্যরা ফুসফুসের গ্যাংগ্রিনকে একটি স্বাধীন রোগ হিসাবে বর্ণনা করে।

ইটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিসগ্যাংগ্রিন ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়, যার প্রধানটি অ্যানেরোবিক স্ট্রেপ্টোকক্কাস। গ্যাংগ্রিনের বিকাশে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হল ভাইরুলেন্স, মাইক্রোফ্লোরার প্রকৃতি, টিস্যু ভেদ করার ক্ষমতা, সেইসাথে একটি প্রদত্ত পরিবেশে বিদ্যমান এবং পুনরুৎপাদন করার ক্ষমতা। প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং এর ফলাফলগুলি শুধুমাত্র মাইক্রোফ্লোরার উপরই নির্ভর করে না, তবে শরীরের প্রতিরোধের উপরও নির্ভর করে, প্রতিক্রিয়াশীলতা, যেমন। অনাক্রম্যতা যদি শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করা হয়, প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি অগ্রগতি করতে পারে এবং পালমোনারি প্যারেনকাইমা ধ্বংস করতে পারে; সুস্থ প্রতিরোধের সাথে, ফুসফুসের টিস্যু প্রদাহজনক ফোকাস থেকে নিজেকে সীমাবদ্ধ করতে শুরু করে।

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিনের কারণ

ফুসফুসে গ্যাংগ্রিন সৃষ্টিকারী জীবাণুগুলি সেখানে হেমাটোজেনাস বা ব্রঙ্কোজেনিকভাবে প্রবেশ করে, কখনও কখনও পার্শ্ববর্তী প্রভাবিত অঙ্গ থেকে। ব্রঙ্কোজেনিক গ্যাংগ্রিন অন্যদের তুলনায় প্রায়শই (90%) পরিলক্ষিত হয়। অ্যানেরোবগুলি ফুসফুসে প্রবেশ করার পরে এর বিকাশ ঘটে, যা শ্বাসযন্ত্রের মাধ্যমে সেখানে যেতে পারে।
গ্যাংগ্রিনের বিকাশের পূর্বনির্ধারিত কারণগুলি হল পূর্ববর্তী নিউমোনিয়া, ফুসফুসের রোগ যার পরবর্তী বিকাশ ব্রঙ্কাইক্টেসিস, নিউমোস্ক্লেরোসিস।

কখনও কখনও ফুসফুসের ক্যান্সারে গ্যাংগ্রিন পরিলক্ষিত হয়, কারণ গ্যাংগ্রিন প্যাথোজেনগুলির আরও বিকাশের সাথে টিউমার দ্বারা লুমেন সংকীর্ণ হওয়ার ফলে একটি অনুকূল পুষ্টিকর পরিবেশ তৈরি হয়। কিছু নন-পালমোনারি রোগ (ডায়াবেটিস মেলিটাস), ট্রমা, খারাপ পুষ্টি এবং কাজের অবস্থা (ধুলো নিঃশ্বাস) গ্যাংগ্রিন হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন ঘটতে পারে যখন বিদেশী সংস্থাগুলি শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে (দাঁতের টুকরো, হাড়) প্রবেশ করে, বিশেষ করে মানসিক রোগীদের, মাতাল ব্যক্তিদের মধ্যে বা মৃগীরোগের সময়।

মহিলাদের যৌনাঙ্গের সেপ্টিক রোগ, পায়ের আলসার, গ্যাংগ্রিনাস অ্যাপেন্ডিসাইটিস, হেমোরয়েডাল শিরাগুলির থ্রম্বোফ্লেবিটিসের সাথে গ্যাংগ্রিন হেমাটোজেনাসভাবে বিকাশ করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, প্যাথোজেনগুলি ফুসফুসের ধমনী দিয়ে রক্ত ​​​​প্রবাহের মাধ্যমে ফুসফুসে প্রবেশ করে।

প্যাথলজিকাল অ্যানাটমি

আক্রান্ত ফুসফুসে একাধিক বা একক গ্যাংগ্রেনাস গহ্বর রয়েছে। এই এলাকার প্লুরা ফাইব্রিনাস প্লেক দিয়ে আবৃত এবং স্ফীত। ক্ষতিগ্রস্ত এলাকা রুপান্তরিত হতে শুরু করে। প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ ফুসফুসের একটি উল্লেখযোগ্য অংশ জুড়ে। রোগাক্রান্ত ফুসফুসে পটি গন্ধ থাকে এবং নোংরা সবুজ রঙের হয়।

ক্লিনিকাল ছবি এবং লক্ষণ

ফুসফুসের নীচের লোব প্রধানত প্রভাবিত হয়। রোগটি উচ্চ তাপমাত্রা বৃদ্ধি, বুকে তীব্র ব্যথার সাথে শুরু হয়; রক্তাক্ত থুতু প্রদর্শিত হয়, কম প্রায়ই প্রচুর হেমোপটিসিস। শ্বাসকষ্ট এবং সাধারণ নেশার লক্ষণ পরিলক্ষিত হয়। তাপমাত্রা উন্নীত হয় (39 ডিগ্রী), ভুল ধরণের, প্রক্রিয়াটি মারা যাওয়ার সাথে সাথে হ্রাস পাওয়ার ক্ষমতা বা এটি ছড়িয়ে পড়ার সাথে সাথে বৃদ্ধি পায়। সাধারণত, থুতু ফুসফুস ছেড়ে যেতে শুরু করার পরে তাপমাত্রা কমে যায়। আক্রান্ত স্থান এবং ব্রঙ্কাসের মধ্যে ভালো যোগাযোগ থাকলে থুতু নিঃসৃত হয়। এটি সাধারণত বেশ কয়েক দিন সময় নেয়। এটি একটি খুব অপ্রীতিকর পট্রিড গন্ধ আছে।

স্পুটাম পরীক্ষাপাত্রে, থুথু 3 স্তরে বিভক্ত: 1) নীচের স্তরে চূর্ণবিচূর্ণ পলল, যা টিস্যুর টুকরো নিয়ে গঠিত, ডাইট্রিচ প্লাগ (ঘন হলুদ বা গাঢ় ধূসর গঠন), বিচ্ছিন্ন পুষ্প কোষ, ইলাস্টিক ফাইবার, নিরপেক্ষ চর্বির ফোঁটা, ফ্যাটি অ্যাসিড স্ফটিক; 2) মাঝের স্তরটি তরল সিরাস স্পুটাম নিয়ে গঠিত; 3) উপরের স্তরটি ফেনাযুক্ত, মিউকোপুরুলেন্ট। থুতনি নোংরা বাদামী বা নোংরা ধূসর, প্রায়শই চকোলেট রঙের হয়।
এর পরিমাণ 300 -600 মিলি/দিন পর্যন্ত। থুতুতে প্রচুর পরিমাণে বিভিন্ন জীবাণু থাকে (স্পিরোকেটস, ফিউসিফর্ম ব্যাসিলি, স্ট্রেপ্টোকোকি)। থুতনির নিঃসরণ সাধারণত একটি শক্তিশালী এবং বেদনাদায়ক কাশির সাথে থাকে; রোগীরা এমন একটি অবস্থান নেয় যাতে থুতনি বের না হয় (আধা-বসা - ফুসফুসের নীচের অংশে গ্যাংগ্রিন, বা কালশিটে শুয়ে থাকা - গ্যাংগ্রিনের স্থানীয়করণ উপরের অংশে)।

সাধারণ লক্ষণশ্রুতিমধুর শুষ্ক, আর্দ্র রেলস, ক্রেপিটাস এবং অ্যাম্ফোরিক শ্বাস-প্রশ্বাস প্রকাশ করে। মফস্বল হৃদয় শব্দ আছে. লিভার প্যালপেশন এবং বর্ধিত হলে ব্যথা হয়। হাইপোক্রোমিক অ্যানিমিয়া এবং লিউকোসাইটোসিস রক্তে পরিলক্ষিত হয়; ROE উল্লেখযোগ্যভাবে ত্বরান্বিত হয়েছে। পারকাশন প্রভাবিত এলাকায় তাল শব্দের সংক্ষিপ্ততা প্রকাশ করে; কণ্ঠ্য কম্পন বৃদ্ধি এক্স-রে বিভিন্ন অন্ধকার দাগের আকারে গ্যাংগ্রেনাস ফোকাসের উপস্থিতি প্রকাশ করে, মসৃণ সীমানা ছাড়াই, মাঝখানে একটি গহ্বর এবং তরলের উপস্থিতি।

জটিলতা এক্সিডেটিভ, শুষ্ক প্লুরিসি (গ্যাংগ্রেনাস, পিউরুলেন্ট) পরিলক্ষিত হয়। কখনও কখনও একটি গ্যাংগ্রেনাস গহ্বর ভেঙ্গে প্লুরার মধ্যে প্রবেশ করে, পাশে হঠাৎ তীব্র ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, হৃৎপিণ্ডের স্থানচ্যুতি, সাধারণ অবস্থার তীব্র অবনতি এবং পতনের লক্ষণগুলির সাথে পাইপনিউমোথোরাক্স দেখা দেয়। প্রচুর, খুব বিপজ্জনক রক্তপাত অত্যন্ত বিরল। যখন ফুসফুসের একটি বড় জাহাজ ধ্বংস হয়ে যায়, তখন সেপ্টিকোপাইমিয়া বিকশিত হতে শুরু করে। দীর্ঘস্থায়ী আকারে, রেনাল অ্যামাইলয়েডোসিস পরিলক্ষিত হয়।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েরএটি ব্রঙ্কাইক্টেসিস, যক্ষ্মা গহ্বর, ফোড়ার মধ্যে বাহিত হয়। ফুসফুসের ফোড়া সহ, থুতনিটি পুষ্পযুক্ত, দ্বি-স্তরযুক্ত এবং গন্ধ কম আপত্তিকর। যক্ষ্মা গহ্বরের সাথে, থুতুতে কোন গন্ধ নেই এবং যক্ষ্মা মাইকোব্যাকটেরিয়া রয়েছে। সবচেয়ে কঠিন কাজ হল ব্রঙ্কাইক্টেসিস থেকে গ্যাংগ্রিনকে আলাদা করা। এখানে এক্স-রে পরীক্ষা, anamnesis, এবং রোগের সময়কাল রেসকিউ আসে. এটি একটি gangrenous ক্ষত একটি খোঁচা সঞ্চালন নিষিদ্ধ, কারণ এটি বুকের কফ, পট্রিফ্যাক্টিভ প্লুরিসি হতে পারে।

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিনের চিকিৎসা

কঠোরভাবে বিছানা বিশ্রাম. একটি ব্রঙ্কোস্কোপ এবং ক্যাথেটার ব্যবহার করে, পিউরুলেন্ট বিষয়বস্তু স্তন্যপান করা হয়, এবং তারপর অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ক্যাথেটারের মাধ্যমে পরিচালিত হয়। একই সময়ে, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি intramuscularly নির্ধারিত হয়। ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক (বায়োমাইসিন, সিগমামাইসিন) পরিচালনা করা যেতে পারে। নোভারসেনলও শিরায় নির্ধারিত হয় (প্রতি কোর্সে ওষুধের 3 গ্রাম)। একই সময়ে, থুতুর পরিমাণ হ্রাস পায়, এর দুর্গন্ধ অদৃশ্য হয়ে যায় এবং ক্ষুধা ফিরে আসে। ওষুধের প্রতিটি আধানের পরে, হেমাটুরিয়ার সম্ভাব্য বিকাশের কারণে প্রস্রাব পরীক্ষা করা প্রয়োজন, যা এই ওষুধগুলির সাথে আরও চিকিত্সা বন্ধ করার ইঙ্গিত দেয়। এছাড়াও, হেমোপটিসিস হলে চিকিত্সা বন্ধ করা হয়। সাধারণ শক্তিশালীকরণ চিকিত্সা বাহিত হয় (রক্ত সঞ্চালন,)।

কখনও কখনও তারা অস্ত্রোপচার অবলম্বন যদি ওষুধের চিকিত্সার পরে কোন উন্নতি না হয়। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপও পুট্রেফ্যাক্টিভ এমপিইমা এবং পাইপনিউমোথোরাক্সের জন্য নির্দেশিত হয়। আরও রিল্যাপস এড়াতে, রোগীদের স্যানিটোরিয়াম এবং অবলম্বন চিকিত্সা সহ্য করার পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত একটি উষ্ণ জলবায়ু সহ এলাকায়।

Tiens কর্পোরেশনের পণ্যগুলিতে মনোযোগ দিন। Tiens পণ্যগুলির মধ্যে সর্বজনীন সংযোজনও রয়েছে যা শরীরকে প্রভাবিত করে। স্পিরুলিনা আপনার জন্য নিশ্চিত - ভিটামিন এবং খনিজগুলির একটি আশ্চর্যজনক উত্স যা শরীর দ্বারা সহজেই শোষিত হয়।

আরও পড়ুন:
রিভিউ
মতামত প্রদান করুন

আপনি এই নিবন্ধে আপনার মন্তব্য এবং প্রতিক্রিয়া যোগ করতে পারেন, আলোচনার নিয়ম সাপেক্ষে।

ফুসফুসের ফোড়া

ফুসফুসের ফোড়া একটি সংক্রামক রোগ। অন্যান্য প্রদাহজনক প্রক্রিয়া থেকে এর পার্থক্য একটি বিশেষ গহ্বর গঠনের মধ্যে রয়েছে, যেখানে পচন প্রক্রিয়াগুলি অঙ্গের নিজেই ধ্বংসের সাথে একসাথে ঘটে।

রোগটি তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। প্রথমটি ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায়, যেখানে ইচোর তৈরি হয় এবং উইন্ডপাইপের শাখাগুলি গলে যায় এবং মারা যায়। যখন দুর্গন্ধযুক্ত তরল আংশিকভাবে কাশির সাথে বের হতে শুরু করে, তখন গঠনের উপরে বাতাস জমা হয়। এর পরে শাখার একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা বা গ্যাংগ্রিন আসে।

প্রথম আকারে, স্টারনামে তীব্র ব্যথা পরিলক্ষিত হয়, যা কাশি এবং শ্বাসকষ্টের সাথে তীব্র হয়, শ্বাসকষ্ট, শুকনো কাশি, স্রাব, দুর্গন্ধযুক্ত থুতু এবং হেমোপটিসিস দেখা দেয়। কোর্সটি অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে সাধারণ মেজাজ খারাপ হয়, নেশা, মাথাব্যথা, জয়েন্টের দুর্বলতা, বমি বমি ভাব, ক্ষুধা হ্রাস এবং ক্লান্তি বৃদ্ধি পায়। এই পর্যায়টি চাক্ষুষ পরিদর্শন দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে। সুতরাং, স্টারনামের যে অংশে আক্রান্ত কেন্দ্রটি অবস্থিত সেটি শ্বাস নেওয়ার সময় পিছিয়ে যাবে। কখনও কখনও ফোড়া একযোগে উভয় পক্ষের স্থানীয়করণ করা হয়। তাহলে বুকের নড়াচড়া হবে অপ্রতিসম। সাধারণত, তীব্র পর্যায়ের সময়কাল প্রায় দশ দিন। কিন্তু অন্যান্য অপশন আছে। এটি হয় টেনে আনতে পারে (তিন সপ্তাহ পর্যন্ত) বা খুব দ্রুত শেষ হতে পারে (তিন দিনের মধ্যে)।

দ্বিতীয় পিরিয়ডটি পুস দিয়ে ভরা কেন্দ্র গহ্বর খোলার সময়ের সাথে মিলে যায়। পরেরটি দুর্গন্ধযুক্ত পটিজমের উপস্থিতি নিশ্চিত করে, কাশির সময় নিঃসৃত হয়। এক দিনের মধ্যে, এক লিটার পর্যন্ত তরল আলাদা করা হয়। রোগীর সুস্থতার কিছুটা উন্নতি হয়, কারণ শরীরের নেশা কমে যায় এবং জ্বর কমে যায়।

একটি তীব্র প্রক্রিয়া একটি দীর্ঘ পর্যায়ে অগ্রগতি হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগের পর্যায়ক্রমিক exacerbation পরিলক্ষিত হবে।

কারণসমূহ

প্রায়শই ব্যাকটেরিয়া রক্ত ​​​​প্রবাহের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে, এই ক্ষেত্রে কারণগুলির তালিকা বৃদ্ধি পায়, যেহেতু প্রদাহ শরীরের যে কোনও অংশ থেকে প্রেরণ করা হয়।

দ্বিতীয় কারণটিকে অচেতন অবস্থায় বমির আকাঙ্ক্ষা বলে মনে করা হয়। প্রায়শই এই ক্ষেত্রে অত্যধিক অ্যালকোহল আসক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে।

গঠনের একটি বিরল অবস্থা হল আঘাত।

প্যাথলজির অগ্রগতির প্রধান অগ্রদূত হ'ল সংক্রমণ (নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কির প্রদাহ, নাসোফারিনক্স বা অন্যান্য সংলগ্ন অঞ্চল)।

লক্ষণ

রোগের সূত্রপাত প্রদাহ সহ ক্যাপসুলের অবস্থানের উপর নির্ভর করে। ফুসফুসের প্রাচীরের সাথে সংযুক্ত করে, বিচ্যুতিটি জোরালোভাবে অগ্রসর হয় এবং ফুসফুসের টিস্যু ফেটে যাওয়া সহ গুরুতর ফলাফল হতে পারে।

দ্বিতীয় বিকল্পটি শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গের গহ্বরের ভিতরে একটি নিওপ্লাজমকে প্রতিনিধিত্ব করে। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, রোগ নির্ণয় দীর্ঘ সময়ের জন্য একটি লুকানো আকারে সঞ্চালিত হয়, কার্যত ব্যক্তিকে বিরক্ত না করে। রোগটি দীর্ঘস্থায়ী আকারে বিকাশের একটি উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে, যা সবচেয়ে গুরুতর পর্যায়ে নিজেকে প্রকাশ করে।

প্যাথলজিটি বিকশিত হয় যতক্ষণ না ঝিল্লি ফেটে যায় একটি সাধারণ সংক্রমণ হিসাবে, জ্বর সহ, তবে স্বতঃস্ফূর্তভাবে ফেটে যাওয়ার পরে একটি পুষ্পযুক্ত কাশি এবং অত্যধিক পটিজমের প্রবণতা উড়িয়ে দেওয়া যায় না।

কারণ নির্ণয়

বিচ্ছিন্ন হওয়ার আগে একটি ঘটনা নির্ণয় করা কঠিন। যখন শ্বাসযন্ত্রের শাখায় ichor শেষ হয়, তখন একজন ব্যক্তি প্রচুর পরিমাণে তরল নির্গত হয়। রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে, ডাক্তার রোগীকে এক্স-রে পালমোনারি পরীক্ষায় উল্লেখ করেন।

চিকিৎসা

এই রোগ পরিত্রাণ পেতে, র্যাডিক্যাল পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। উচ্চ মাত্রায় অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি, শ্বাসনালী নিষ্কাশন, অনাক্রম্যতা বজায় রাখার জন্য ওষুধের প্রেসক্রিপশন এবং পুষ্টির সংশোধন সবচেয়ে সহজলভ্য চিকিত্সা বলে মনে করা হয়। ফিজিয়াট্রি নির্ধারণে সামান্য বিলম্বের ক্ষেত্রে, আপনি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ফোড়া থেকে মুক্তি পেতে পারেন, যার মধ্যে রয়েছে ফুসফুসের স্থানগুলি ধোয়া বা পুষ্পযুক্ত সামগ্রী সহ ক্যাপসুল অপসারণ। রোগ মোকাবেলার অন্য কোনো উপায় না থাকলে অঙ্গের অংশ অপসারণ করা সম্ভব।

যদি আপনি এই প্যাথলজি সন্দেহ করেন, তাহলে বুকে ব্যথা, কাশি এবং জ্বর শুরু হওয়ার পর প্রথম কয়েক দিনের মধ্যে আপনার একজন বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। শুধুমাত্র এই ধরনের পরিস্থিতিতে আপনি চিকিৎসা হস্তক্ষেপ ছাড়া রোগ পরিত্রাণ পেতে পারেন।

সবচেয়ে গুরুতর জটিলতাগুলির মধ্যে একটি হল পিউলিয়েন্ট রক্তপাত, যা রক্তের কাশি এবং সারা শরীর জুড়ে পুট্রেফ্যাক্টিভ প্রবাহের সক্রিয় বিস্তার হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে, যখন রক্তের বিষক্রিয়া রোগীর সুস্থতাকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে এবং অনেক উপসর্গের দিকে নিয়ে যায়, মেজাজ খারাপ করে এবং নতুন রোগ সৃষ্টি করে। রোগের কেন্দ্রবিন্দু। একজন বিশেষজ্ঞের পক্ষে প্রাদুর্ভাব বন্ধ করা কঠিন হবে।

এই প্যাথলজির সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা হল মৃত্যু।

প্রতিরোধ

বিচ্যুতির ঘটনার প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে, সংক্রামক এবং শ্বাসযন্ত্রের রোগের সময়মত চিকিত্সা, সেইসাথে এই এলাকায় প্রাপ্ত আঘাতগুলি উল্লেখ করা উচিত।

যক্ষ্মা রোগে ফুসফুসের পতন সম্পর্কে সব

অনুপ্রবেশকারী পালমোনারি যক্ষ্মা সঙ্গে, ক্ষয় ফেজ একটি গুরুতর প্যাথলজি, তার পার্থক্য তার দ্রুত অগ্রগতি হয়। এই ধরণের রোগটি শরীরের সাধারণ নেশার লক্ষণ, শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধিগুলির বিকাশ, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা পর্যন্ত চিহ্নিত করা হয়। ক্ষয় পর্যায়ে পালমোনারি যক্ষ্মা পরবর্তী ক্ষয় এবং ফুসফুসের টিস্যুর কাঠামোর ব্যাঘাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, অ্যালভিওলি নেক্রোটাইজ হতে শুরু করে এবং এটি কেবল স্বাস্থ্যের জন্যই নয়, রোগীর জীবনের জন্যও বিপদ ডেকে আনে।

অনুপ্রবেশকারী পালমোনারি যক্ষ্মা একটি সামাজিকভাবে বিপজ্জনক রোগ। এটি 20 থেকে 40 বছর বয়সী লোকদের প্রভাবিত করে, যারা প্রায়শই প্রতিকূল পরিস্থিতিতে বাস করে এবং অ্যালকোহল বা ড্রাগ ব্যবহার করে। সংক্রামক দীর্ঘস্থায়ী রোগে ভুগছেন এমন ব্যক্তিরাও ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে।

বর্ষণকারী অবস্থা

যক্ষ্মা রোগে ফুসফুসের পতন ঘটায় এমন কিছু উত্তেজক কারণ রয়েছে। নিম্নলিখিত প্রতিকূল অবস্থার উপস্থিতিতে ফুসফুসের রোগ হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়:

  • সিগারেটের অপব্যবহার (প্রতিদিন দুই প্যাকের বেশি ধূমপান);
  • অটোইমিউন রোগের উপস্থিতি (উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিস);
  • ড্রাগ ব্যবহার;
  • অ্যালকোহল অপব্যবহার;
  • নিয়মিত চাপ;
  • সংক্রামিত ব্যক্তির সাথে দীর্ঘস্থায়ী যোগাযোগ;
  • এক বা উভয় ফুসফুসের বিভিন্ন প্যাথলজি।

রোগজীবাণু কয়েক বছর ধরে সুপ্ত থাকতে পারে। কিন্তু ঘন ঘন হাইপোথার্মিয়ার সাথে, দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের সাথে বা সুষম খাদ্যের অনুপস্থিতিতে, প্যাথোজেনিক অণুজীব সক্রিয় হয়।

ক্লিনিকাল লক্ষণ

ক্ষয় পর্যায়ে সংক্রামক প্রক্রিয়াটি তার বৈশিষ্ট্যে নিউমোনিয়ার গুরুতর পর্যায়ের অনুরূপ। প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার ফলস্বরূপ, সংক্রামক এজেন্টগুলি দ্রুত পালমোনারি স্পেসে সংখ্যাবৃদ্ধি করে, সুস্থ কাঠামো ক্যাপচার করে।

যে সময় একজন ব্যক্তি এই রোগের সাথে বাঁচতে পারে তা নির্ভর করে রোগবিদ্যার সময়মত সনাক্তকরণ এবং সময়মত চিকিত্সার উপর। অনুপ্রবেশকারী যক্ষ্মা দ্রুত ফুসফুসের টিস্যু ধ্বংস করতে পারে, যার ফলে বিষাক্ত পদার্থ রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করে। ফলস্বরূপ, নিম্নলিখিত উপসর্গ দেখা দেয়:

  • ত্বকের সায়ানোসিস;
  • শ্বাসকষ্ট;
  • সাধারন দূর্বলতা;
  • শ্বাস নিতে অসুবিধা।

রোগের দীর্ঘায়িত চিকিত্সার সাথে, একটি প্রসারিত ফেজ প্রায়ই বিকাশ করে, যা অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির গহ্বরে সংক্রামক এজেন্টগুলির সক্রিয় বিস্তার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রায়শই, দূষণ এবং ক্ষয়ের উত্স অঙ্গের একটি লোবে স্থানীয়করণ করা হয়, তবে প্যাথলজিকাল ফোকাস দ্বিতীয়টিকে প্রভাবিত করে না।

ক্ষয় পর্যায়ে অনুপ্রবেশকারী পালমোনারি যক্ষ্মার সাথে, কিছু লক্ষণ দেখা দেয় যা সম্পূর্ণরূপে রোগের বৈশিষ্ট্য নয়:

  • বুকে বেদনাদায়ক সংবেদন, যার চিকিত্সা কমপক্ষে দুই মাস স্থায়ী হয়;
  • সাধারণ দুর্বলতা এবং বর্ধিত ক্লান্তি;
  • ঘুমের সমস্যা;
  • পেশী ব্যথা, কঠোরতা অনুভূতি;
  • দ্রুত হৃদস্পন্দন;
  • যোগাযোগের সময় দীর্ঘস্থায়ী শুকনো কাশি এবং কর্কশতা;
  • বর্ধিত ঘাম, বিশেষ করে রাতে।

থেরাপি

আধুনিক দ্রুত-অভিনয় ওষুধ ব্যবহারের জন্য ধন্যবাদ, ফুসফুসে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটি নিরাময় করা সম্ভব, যা বীজ বপনের পর্যায়ে রয়েছে। রোগীর অবস্থার উন্নতি হয়, অপ্রীতিকর ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি দূর হয়।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ওষুধ গ্রহণের প্রভাব জটিল থেরাপি শুরু হওয়ার দুই মাসের আগে অনুভূত হয় না।

একই সময়ে, সমস্ত চিকিত্সার সুপারিশগুলি মেনে চলা, নির্ধারিত ওষুধ গ্রহণ করা এবং চিকিত্সার পদ্ধতি থেকে বিচ্যুত না হওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। একটি উপযুক্ত পদ্ধতির সাথে, অবস্থা স্বাভাবিক করা যেতে পারে, প্যাথোজেনিক অণুজীবের বিস্তারকে বাধা দেওয়া যেতে পারে, এটি রোগীকে অনেক বেশি দিন বাঁচতে দেয়। ফুসফুসের টিস্যুতে বিভিন্ন রূপগত পরিবর্তন ঘটলে প্যাথলজির চিকিত্সা উল্লেখযোগ্যভাবে আরও কঠিন হয়ে পড়ে। এই জটিলতাটি এই কারণে ঘটে যে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটির কেন্দ্রগুলি সমাধান করা শুরু করে, যার ফলে একটি ব্যাগ তৈরি হয় যা যক্ষ্মায় পরিণত হয়। এই অবস্থার জন্য চিকিত্সা অস্ত্রোপচার জড়িত।

সময়কাল

আধুনিক ওষুধের সাহায্যে, থেরাপিউটিক প্রভাবের ইতিবাচক প্রভাব ছয় মাসের মধ্যে ঘটে।

পালমোনারি যক্ষ্মা রোগের জন্য পুষ্টি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ডায়েট থেকে নিম্নলিখিত ধরণের খাবার বাদ দেওয়া প্রয়োজন: লবণাক্ত, ধূমপান, আচারযুক্ত খাবার, মিষ্টি। মেনুতে আরও তাজা শাকসবজি, ফল এবং বেরি অন্তর্ভুক্ত করুন। প্রচুর পরিমাণে ভিটামিন পদার্থ গ্রহণ করে, আপনি শরীরের প্রাকৃতিক প্রতিরক্ষা ব্যবস্থাকে শক্তিশালী করতে পারেন, ইমিউন সিস্টেমকে সক্রিয় করতে পারেন, যা শরীরকে আরও দৃঢ়ভাবে রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করতে এবং সামগ্রিক সুস্থতার উন্নতি করতে দেয়।

যক্ষ্মার জন্য ডায়েট নিবন্ধে পুষ্টি সম্পর্কে আরও পড়ুন।

নিম্নলিখিত ধরণের ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়:

  1. প্যাথোজেনের বিস্তার বন্ধ করে: আইসোনিয়াজিড, পাইরাজিনামাইড।
  2. শরীর থেকে ব্যাকটেরিয়া অপসারণ: Ethambutol, Kanamycin, Biomycin।
  3. ক্ষতিগ্রস্ত অঙ্গ গঠন পুনরুদ্ধার - Tibon.
  1. শুরুতে, ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় যা শরীরে প্যাথোজেনের কার্যকলাপ বন্ধ করে, তারপরে ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় যা বিষাক্ত পদার্থগুলিকে সরিয়ে দেয়।
  2. রোগের পুনরুত্থান প্রতিরোধ করার জন্য, নিম্নলিখিত ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয়: Levamisole, Etimizole।
  3. ওষুধ ব্যবহার করা হয় যা সংযোগকারী টিস্যুর বিস্তার রোধ করে: লিডাজা, প্রেডনিসোলোন।
  4. প্রয়োজন হলে, অ্যান্টিপাইরেটিক ওষুধ, অ্যান্টিহিস্টামাইন এবং হেমোস্ট্যাটিক এজেন্টগুলি নির্ধারিত হয়

রক্ষণশীল চিকিত্সা অকার্যকর হলে, ডাক্তার অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরামর্শ বিবেচনা করে যেখানে ইন্ট্রাথোরাসিক লিম্ফ্যাটিক গঠনগুলি সরানো হয়। উপরন্তু, প্লুরাল এলাকা থেকে তরল বা পুঁজ অপসারণের জন্য একটি পদ্ধতি নির্ধারণ করা যেতে পারে। এটি ধীর resorption ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয়. বিষয়বস্তু অপসারণের পরে, গহ্বর ওষুধ দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়।

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন: লক্ষণ, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা

নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে শরীরে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি অগ্রগতির প্রবণতা রয়েছে। সংক্রমণ হেমাটোজেনাস, লিম্ফোজেনাস এবং ব্রঙ্কোজেনিক রুট দ্বারা বিভিন্ন টিস্যুতে প্রবেশ করে। ফলস্বরূপ, প্রাথমিক প্রভাব থেকে দূরবর্তী ফোসিতেও প্রদাহের ক্ষেত্রগুলি দেখা দিতে পারে। অ্যানেরোবিক মাইক্রোফ্লোরা দ্বারা সৃষ্ট রোগগুলি বিশেষত বিপজ্জনক বলে মনে করা হয়। তারা প্রায়ই টিস্যু suppuration এবং গ্যাংগ্রিন উন্নয়ন দ্বারা জটিল হয়. এটি নেক্রোসিসের প্রকারের সাথে সম্পর্কিত একটি গুরুতর রোগগত প্রক্রিয়া। এটি সম্পূর্ণ টিস্যু নেক্রোসিস এবং কাছাকাছি এলাকায় দ্রুত ছড়িয়ে পড়ার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফুসফুসের সবচেয়ে গুরুতর রোগগুলির মধ্যে একটি হল ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন। এটি শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলির ধ্বংস এবং একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন কী?

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন হল একটি রোগ যা একটি পুরুলেন্ট-ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়ার সংঘটন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা অঙ্গ প্যারেনকাইমার একটি বৃহৎ এলাকা জুড়ে থাকে। প্যাথলজিকাল ফোকাস ক্যাপসুল বা স্বাস্থ্যকর টিস্যুতে সীমাবদ্ধ নয়। এইভাবে এটি একটি ফোড়া থেকে পৃথক। গ্যাংগ্রিন হল এক ধরণের নেক্রোসিস - কোষের মৃত্যু যা একটি অঙ্গ তৈরি করে। এই রোগটি প্রায়শই ফুসফুসে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে, যার মধ্যে ফোড়া, কফ, নিউমোনিয়া ইত্যাদি রয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্যাথলজিটি মধ্যবয়সী এবং বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়।

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন রোগীর একটি গুরুতর অবস্থা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্যাথলজির লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর, শ্বাসকষ্ট এবং কাশির বিকাশ এবং প্রচুর পরিমাণে পিউরুলেন্ট স্পুটাম নির্গত হওয়া। রোগীর অবস্থার দ্রুত অবনতি হয়, প্রায়শই গ্যাংগ্রিনের পটভূমির বিরুদ্ধে গুরুতর জটিলতা তৈরি হয়। পালমোনোলজিস্ট এবং থোরাসিক সার্জনদের দ্বারা হাসপাতালের সেটিংয়ে চিকিত্সা করা হয়।

গ্যাংগ্রিন বিকাশের কারণ

কেন ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন তৈরি হয়? এই রোগের etiology পরিবর্তিত হয়। নেক্রোসিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল অ্যানেরোবিক অণুজীবের সাথে ফুসফুসের দূষণ। কম সাধারণত, অনির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমণের ফলে গ্যাংগ্রিনের বিকাশ ঘটে যা বিভিন্ন প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সৃষ্টি করে। নিম্নলিখিত অণুজীব প্যাথলজির কারণ হতে পারে:

  1. নিউমোকোকাস।
  2. হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং সিউডোমোনাস এরুগিনোসা।
  3. এন্টারোকোকাস।
  4. ক্লেবসিয়েলা।
  5. স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস।
  6. ফুসোব্যাকটেরিয়া।

ব্যাকটেরিয়া বিভিন্ন উপায়ে ফুসফুসের টিস্যুতে প্রবেশ করে। প্রায়শই সংক্রমণের বিস্তার ঘটে purulent সংক্রমণের ফোকাসের একটি অগ্রগতির কারণে। গুরুতর নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইক্টেসিস, যক্ষ্মা রোগের উন্নত ফর্মগুলির মতো রোগগত প্রক্রিয়াগুলির উপস্থিতিতে, গ্যাংগ্রিন হওয়ার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। এছাড়াও, ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে মদ্যপান, ধূমপান, মাদকাসক্তি এবং ডায়াবেটিস। একটি অঙ্গের প্যারেনকাইমাতে ব্যাকটেরিয়া প্রবেশের কারণগুলি অন্যান্য ফোসি, বুকের আঘাত এবং অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ থেকে সংক্রমণের হেমাটোজেনাস এবং লিম্ফোজেনাস বিস্তার হতে পারে।

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন: রোগের প্যাথোজেনেসিস

ফুসফুসের টিস্যু নেক্রোসিসের বিকাশের প্রক্রিয়া রোগের ইটিওলজির উপর নির্ভর করে। শ্বাসনালীর বাধা গ্যাংগ্রিনের সংঘটনে অবদান রাখতে পারে। শ্বাসনালী লুমেন সংকীর্ণ হওয়ার কারণে, প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়া ব্যাহত হয়। ব্রঙ্কির ভিতরের পৃষ্ঠে অবস্থিত সিলিয়া স্বাভাবিকভাবে কাজ করা বন্ধ করে দেয়। ফলস্বরূপ, কাশি দ্বারা বাহিত শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের পরিষ্কার ফাংশন দমন করা হয়। এই ক্ষেত্রে, সংক্রমণ ব্রঙ্কোজেনিক পথের মাধ্যমে ফুসফুসে প্রবেশ করতে পারে।

কম সাধারণত, ব্যাকটেরিয়া হেমাটোজেনাস প্রবর্তনের ফলে সংক্রামক প্রক্রিয়াটি বিকশিত হয়। এটি গুরুতর প্রদাহজনক প্যাথলজিগুলির সাথে ঘটে। এর মধ্যে ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিস, অস্টিওমাইলাইটিস, থ্রম্বোফ্লেবিটিস ইত্যাদি রয়েছে। গুরুতর টনসিলাইটিস এবং মিডিয়াস্টিনাইটিসে সংক্রমণটি লিম্ফ্যাটিক জাহাজের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। রোগের বিকাশের এই বৈকল্পিকটি সর্বনিম্ন সাধারণ।

প্যাথোজেনেসিসের একটি লিঙ্ক হল অ্যাসপিরেশন। এই প্রক্রিয়াটির অর্থ হল সংক্রামিত কণাগুলি ব্রোঙ্কিতে নিক্ষিপ্ত হয়। অ্যাসপিরেশন প্রায়শই মদ্যপানে ভোগা রোগীদের, শয্যাশায়ী রোগীদের এবং গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্সে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে। বুকে অনুপ্রবেশকারী ক্ষত সহ গ্যাংগ্রিন হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ফুসফুসের টিস্যুর ক্ষতি ছাড়াও, অ্যানেরোবিক মাইক্রোফ্লোরা দ্বারা সৃষ্ট প্রদাহ প্রায়ই যুক্ত হয়। প্যারেনকাইমা প্রবেশ করার পরে, ব্যাকটেরিয়া দ্রুত সংখ্যাবৃদ্ধি করে এবং রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করে। এটি প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীর সক্রিয়তা ঘটায়, যার ফলে ফুসফুসের টিস্যু বৃদ্ধি পায়। ক্রমবর্ধমান নেশা রোগীর সাধারণ অবস্থা এবং রোগের পূর্বাভাসের অবনতির দিকে নিয়ে যায়।

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিনের প্যাথোজেনেসিসে, শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার অবস্থা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়াগুলির স্বাভাবিক কার্যকারিতার সাথে, এই রোগটি খুব কমই বিকাশ করে। প্রায়শই, রোগবিদ্যা দুর্বল অনাক্রম্যতার পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে।

রোগগত অবস্থার শ্রেণীবিভাগ

শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমে ব্যাকটেরিয়া প্রবেশের পদ্ধতির উপর নির্ভর করে, ফুসফুসের ব্রঙ্কোজেনিক, হেমাটোজেনাস, পোস্ট-ট্রমাটিক, লিম্ফোজেনাস এবং থ্রম্বোইম্বোলিক গ্যাংগ্রিনকে আলাদা করা হয়। সংক্রমণের বিস্তারের উপর ভিত্তি করে একটি শ্রেণীবিভাগও রয়েছে। এই মানদণ্ডের উপর ভিত্তি করে, নিম্নলিখিতগুলি আলাদা করা হয়েছে:

  1. লোবার গ্যাংগ্রিন। ফুসফুসের টিস্যুর 1/2 বা 1/3 ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
  2. সাবটোটাল গ্যাংগ্রিন। এই ধরনের প্যাথলজি 2 বা তার বেশি লোবের নেক্রোসিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
  3. মোট গ্যাংগ্রিন। বিস্তৃত নেক্রোসিস একতরফা বা দ্বিপাক্ষিক হতে পারে।

যদি ফুসফুসের 1 অংশ প্রভাবিত হয়, তবে রোগটিকে ফোড়া হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। পরিবর্তে, ব্রঙ্কোজেনিক নেক্রোসিস অ্যাসপিরেশন, পোস্ট-নিউমোনিক এবং অবস্ট্রাকটিভ গ্যাংরিনে বিভক্ত। এছাড়াও, রোগটি ধ্বংসের পর্যায়ে বিভক্ত। শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে, অ্যাটেলেক্টেসিস-নিউমোনিয়া, অঙ্গ প্যারেনকাইমাতে নেক্রোটিক পরিবর্তন, সিকোস্ট্রেশন এবং পিউরুলেন্ট ফিউশন উল্লেখ করা হয়েছে। শেষ পর্যায়টিকে অন্যথায় গ্যাংগ্রিন বলা হয়। এর অর্থ হল ফুসফুসের টিস্যুর সম্পূর্ণ ধ্বংস প্রক্রিয়াটি ছড়িয়ে পড়ার প্রবণতা।

গ্যাংগ্রিনের রূপগত বৈশিষ্ট্য

"ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন" একটি রোগ নির্ণয় যা ধ্বংসের কেন্দ্রবিন্দুর একটি রূপগত অধ্যয়নের ভিত্তিতে করা হয়। নেক্রোসিস গঠন ক্রমানুসারে ঘটে। প্রাথমিক পর্যায়ে, ফুসফুসের প্যারেনকাইমা অঞ্চলের ঘনত্ব রয়েছে - একটি প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ। চিকিত্সার অনুপস্থিতিতে, ক্ষতটি পার্শ্ববর্তী স্বাস্থ্যকর টিস্যু থেকে সীমাবদ্ধ করা হয়। অনুপ্রবেশের কেন্দ্রীয় অংশ থেকে, স্ফীত এলাকার পুষ্প গলে যাওয়া শুরু হয়। এই জায়গায় একটি গহ্বর তৈরি হয়। স্বাভাবিক অনাক্রম্যতার সাথে, একটি ফোড়া ক্যাপসুল গঠন করে, যা ধীরে ধীরে দাগ টিস্যু দিয়ে আচ্ছাদিত হয়। গহ্বর সময়ের সাথে এপিথেলিয়ালাইজড হয়ে যায়।

যদি শরীরের প্রতিরক্ষা হ্রাস করা হয়, তবে একটি ফোড়া ক্যাপসুল তৈরি হয় না; পরিবর্তে, ধ্বংসের ফোকাস দ্রুত ফুসফুসের টিস্যু জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে। পুরো প্যারেনকাইমা কম্প্যাক্ট এবং এডিমেটাস হয়ে যায়। বিশুদ্ধ গলনের ফোসি নেক্রোসিসের মধ্য দিয়ে যায় এবং একে অপরের সাথে মিশে যেতে পারে। ফলস্বরূপ, sequestra গঠিত হয় - purulent বিষয়বস্তু ভরা গহ্বর। সময়মত চিকিত্সার সাথে, ফুসফুসের টিস্যু ধ্বংস বন্ধ হয়ে যায়। নেক্রোসিস (গ্যাংগ্রিন) এর ক্ষেত্রগুলিকে সীমাবদ্ধ করা হয়েছে। একটি ফোড়ার একটি রূপগত ছবি বৈশিষ্ট্য পরিলক্ষিত হয়।

পালমোনারি গ্যাংগ্রিনের ক্লিনিকাল প্রকাশ

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন নির্ণয়ের জন্য কোন নির্দিষ্ট মানদণ্ড নেই। রোগের লক্ষণগুলি শ্বাসযন্ত্রের বিভিন্ন তীব্র প্যাথলজিগুলির অনুরূপ। এর মধ্যে রয়েছে:

  1. বুকের এলাকায় তীব্র ব্যথা।
  2. ডিগ্রী পর্যন্ত শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, জ্বর।
  3. সাধারন দূর্বলতা.
  4. শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া।
  5. দূরবর্তী অঙ্গ এবং মুখের সায়ানোসিস। এই চিহ্নটি অক্সিজেনের অভাব নির্দেশ করে।
  6. থুতনির সঙ্গে কাশি। প্রতিদিন 1 লিটার পর্যন্ত এক্সুডেট নির্গত হয়। ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন সহ থুতুতে একটি গন্ধযুক্ত গন্ধ থাকে, এর সামঞ্জস্য ফেনার মতো হয় এবং এতে পুঁজ এবং রক্তের অমেধ্য থাকে।

শ্রবণে, আর্দ্র র্যাল এবং অ্যাম্ফোরিক শ্বাস-প্রশ্বাস এবং ক্রেপিটাসের অঞ্চলগুলি শোনা যায়। ব্যাপক গ্যাংগ্রিনের সাথে, রোগী একটি জোরপূর্বক অবস্থান নেয় - তার পাশে। শ্বাস-প্রশ্বাসের কাজ, ট্যাকিপনিয়া এবং হৃদস্পন্দন বৃদ্ধিতে বুকের অর্ধেক ব্যবধান রয়েছে।

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিনের পরিণতি

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন একটি গুরুতর রোগগত অবস্থা যা গুরুতর পরিণতির হুমকি দেয়। রোগের জটিলতাগুলির মধ্যে রয়েছে: সেপসিস, সংক্রামক-বিষাক্ত শক, প্লুরাল এমপিইমা, ডিআইসি সিন্ড্রোম, পেরিকার্ডাইটিস। কিছু ক্ষেত্রে, ফুসফুসের রক্তক্ষরণ হয়।

একটি হাসপাতালে রোগ নির্ণয়

প্রতিটি ডাক্তারের জানা উচিত কিভাবে ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন সনাক্ত করা হয়। রোগ নির্ণয় anamnesis, অভিযোগ, এবং auscultation উপর ভিত্তি করে. গ্যাংগ্রিন সন্দেহ হলে, বুকের এক্স-রে, প্লুরাল ক্যাভিটির খোঁচা এবং থুতনির পরীক্ষা করা হয়। বিকিরণ গবেষণা পদ্ধতি ফুসফুসে অন্ধকারের জায়গাগুলি প্রকাশ করে - ক্ষয় গহ্বর। লিউকোসাইট, লোহিত রক্তকণিকা এবং ধ্বংস হওয়া অঙ্গ টিস্যুর কণা থুতুতে পাওয়া যায়। অ্যান্টিবায়োটিকের সংবেদনশীলতা নির্ধারণের জন্য এক্সুডেট অধ্যয়ন করা প্রয়োজন।

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন: প্যাথলজির চিকিত্সা

যদি একটি রোগ সনাক্ত করা হয়, রোগীকে দ্রুত হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত। Detoxification, desensitizing এবং antibacterial থেরাপি বাহিত হয়. ফুসফুসের ফোড়া এবং গ্যাংগ্রিন তৈরি হলে কী ওষুধ দেওয়া হয়? 2টি ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা শুরু হয়। ব্যবহৃত ওষুধগুলি হল Ceftriaxone, Ciprofloxacin এবং Amoxiclav। এছাড়াও, অক্সিজেন থেরাপি, প্লাজমাফেরেসিস, ব্রোঙ্কোয়ালভিওলার ল্যাভেজ এবং পুঁজের অ্যাসপিরেশন নির্দেশিত হয়। যদি রক্ষণশীল চিকিত্সা পদ্ধতিগুলি সাহায্য না করে, অস্ত্রোপচার করা হয় - ফুসফুসের রিসেকশন, লোবেক্টমি বা নিউমোনেক্টমি।

জীবনের জন্য আরও পূর্বাভাস

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন বিকাশ হলে পূর্বাভাস কী? প্যাথলজির শ্রেণীবিভাগ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সীমিত নেক্রোসিস এবং ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়ার প্রাথমিক পর্যায়ে, সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার সম্ভব। গ্যাংগ্রিনের বিস্তার একটি প্রতিকূল লক্ষণ। ফুসফুসের টিস্যুর গুরুতর নেক্রোসিসের সাথে,% ক্ষেত্রে মৃত্যু সম্ভব।

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন প্রতিরোধ

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিনের কোনো নির্দিষ্ট প্রতিরোধ নেই। যাদের খারাপ অভ্যাস এবং শ্বাসযন্ত্রের দীর্ঘস্থায়ী প্যাথলজি নেই তাদের মধ্যে নেক্রোসিস হওয়ার ঝুঁকি কম। প্রতিরোধের উদ্দেশ্যে, একজনের ইমিউন সিস্টেমকে শক্তিশালী করা উচিত, একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার নেতৃত্ব দেওয়া উচিত এবং শরীরে উপস্থিত কোনো প্রদাহের কেন্দ্রকে স্যানিটাইজ করা উচিত।

ফুসফুসের ফোড়া

ফুসফুসের ফোড়া হল ফুসফুসের টিস্যুতে একটি পিউলিয়েন্ট প্রক্রিয়া।

রোগের সাধারণ বৈশিষ্ট্য

ফুসফুসের টিস্যুর পচন, যা পুঁজের প্রভাবে ঘটে, তাকে ফুসফুসের ফোড়া বলা হয়। ফুসফুসের ফোড়ার কারণগুলি প্যাথোজেনিক অণুজীবের কার্যকলাপ এবং ফুসফুসে বস্তুর প্রবেশ হতে পারে। প্রায়শই এমন ঘটনা ঘটে যখন সংক্রমণটি ম্যাক্সিলারি সাইনাস বা টনসিল থেকে ফুসফুসে প্রবেশ করতে পারে, মুখে ফোঁড়া বা মুখের মধ্যে ফোড়া থেকে। যদি একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার ফুসফুসে পচে যায়, তবে এই জাতীয় প্রক্রিয়াটি একটি তীব্র ফুসফুসের ফোড়াকেও উস্কে দিতে পারে।

ফুসফুসের ফোড়ার লক্ষণ এবং ক্লিনিকাল ছবি

তীব্র ফুসফুসের ফোড়ায়, বুকের এলাকায় তীব্র ব্যথা হয়। তীব্র ফুসফুসের ফোড়া সাধারণত হেমোপটিসিস এবং শ্বাসকষ্টের সাথে সমাধান হয়। এছাড়াও একটি গুরুতর কাশি রয়েছে যা পুষ্পযুক্ত থুতু তৈরি করে। কখনও কখনও শ্বাসনালীতে ফোড়া গহ্বর ভেঙ্গে যাওয়ার পরে রোগী অসুস্থ বোধ করতে শুরু করে। প্রচুর পরিমাণে থুতনি নিঃসৃত হতে পারে, যার একটি গন্ধযুক্ত গন্ধ রয়েছে।

ফুসফুসের ফোড়া প্রায়ই একটি তীব্র রোগ হিসাবে বিকশিত হয়, তবে প্রক্রিয়াটি প্রায়শই একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়ার পথ অনুসরণ করে। exacerbations এবং remissions দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুস ফোড়া উস্কে. এই সময়ের মধ্যে, রোগীর তীব্র ফুসফুসের ফোড়ার লক্ষণ দেখা যায়, তবে ক্ষমা করার সময়, বুকে ব্যথা হ্রাস পায়, তবে পুষ্পিত থুতুর পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। একটি ঘেউ ঘেউ কাশি এবং তীব্র রাতে ঘাম হতে পারে, এবং রোগী খুব ক্লান্ত হতে শুরু করে।

ফুসফুসের ফোড়ার বিকাশে, মানবদেহের প্রতিরক্ষা হ্রাসকারী উপাদানগুলি প্রায়শই ভূমিকা পালন করে। এই জাতীয় কারণগুলি প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরা শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে প্রবেশের জন্য শর্ত তৈরি করে। এই ধরনের কারণগুলির মধ্যে অ্যালকোহলিজম এবং ড্রাগ ওভারডোজ অন্তর্ভুক্ত। সাধারণ এনেস্থেশিয়া ব্যবহার করে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, দীর্ঘায়িত বমি এবং স্নায়বিক ব্যাধিগুলির প্রভাব রয়েছে। অনেক রোগও ফুসফুসের ফোড়ার চেহারা এবং বিকাশে অবদান রাখার কারণ হতে পারে। এগুলি হল, প্রথমত, মৃগীরোগ, ফুসফুসে টিউমার, শ্বাসতন্ত্রে ধরা পড়া বিদেশী দেহ, গ্যাস্ট্রোফেজিয়াল রিফ্লাক্স, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং খাদ্যনালী ও পাকস্থলীর অপারেশন।

ফুসফুসের ফোড়া নির্ণয় এবং চিকিত্সা

ফুসফুসের ফোড়ার সফল চিকিত্সা রোগের প্রাথমিক নির্ণয় এবং সময়মত চিকিত্সার উপর নির্ভর করে। এটি করার জন্য, আধুনিক ডায়গনিস্টিক ল্যাবরেটরির বিশেষজ্ঞদের দ্বারা একটি সঠিক নির্ণয় করা আবশ্যক, যেখানে কোনও ত্রুটি থাকতে পারে না। ফুসফুসের ফোড়ার চিকিত্সা, তার বিকাশের পর্যায়ের উপর নির্ভর করে, রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচার হতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিত্সা শুরু করার সময় ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিকের বর্তমান ব্যবহার তীব্র ফুসফুসের ফোড়া রোগীদের একটি বড় শতাংশের চিকিত্সায় সফল। এই জাতীয় নির্ণয়ের সাথে একটি সুপারফিসিয়াল ফোড়া নিশ্চিত করে, চিকিত্সা একটি বহিরাগত রোগীর ভিত্তিতে করা হয়।

যখন একটি রোগ নির্ণয় করা হয়, নিশ্চিত করে যে রোগীর ফুসফুসের ফোড়া প্রাথমিক পর্যায়ে বা ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন নয়, চিকিত্সার প্রধান সূচক হ'ল অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ যেখানে পিউলিয়েন্ট গহ্বর খোলা হয়। রোগীদের অবশ্যই অস্ত্রোপচার বিভাগে ভর্তি হতে হবে। ফুসফুসের ফোড়া খোলার এবং অপসারণের পরে, রোগীর সঠিক পুষ্টি, রক্ত ​​​​সঞ্চালন এবং রক্তের বিকল্প প্রয়োজন। অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সাবধানে ব্যবহার করা উচিত, তাদের প্রতি রোগীর ব্যক্তিগত সংবেদনশীলতা বিবেচনা করে। ফুসফুসের ফোড়ার চিকিৎসায় নির্দিষ্ট থেরাপির ব্যবহারও জড়িত। এটি গামা গ্লোবুলিন এবং স্ট্যাফিলোকক্কাল টক্সয়েডের ব্যবহার। কখনও কখনও রোগীর প্রতিবন্ধী বিপাক সংশোধন করা হয়।

সময়মত সনাক্ত করা তীব্র ফুসফুসের ফোড়া চিকিত্সার জন্য একটি অনুকূল পূর্বাভাস আছে। আধুনিক চিকিৎসা সরঞ্জাম ব্যবহার করে ডাক্তারদের দ্বারা নির্ণয়টি একেবারে নির্ভুলভাবে করা হলে এটি সত্য। সমস্ত প্রয়োজনীয় আধুনিক ওষুধগুলি ফুসফুসের ফোড়ার চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়। দেরিতে সঞ্চালিত অস্ত্রোপচার দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের ফোড়া বা ফুসফুসের গ্যাংগ্রিনের বিকাশ ঘটাতে পারে। কর্মীদের যোগ্যতা, প্রদাহের বিকাশের ডিগ্রি এবং রোগীর শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যগুলিও চিকিত্সার অনুকূল ফলাফলের ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। রোগীর জানা উচিত যে অস্ত্রোপচার পরবর্তী যত্ন গুরুত্বপূর্ণ, সেইসাথে অস্ত্রোপচারের পরে দীর্ঘ সময়ের জন্য সমস্ত ডাক্তারের নির্দেশাবলী মেনে চলা, সেইসাথে সমস্ত নির্ধারিত ওষুধ গ্রহণ করা। হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পরে, রোগীকে অবশ্যই তার আবাসস্থলে একজন পালমোনোলজিস্ট দ্বারা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। তিন মাস পর, রোগীকে অবশ্যই একটি নিয়ন্ত্রণ এক্স-রে পরীক্ষা করতে হবে।

প্রতিটি ব্যক্তি তার জীবনে কমপক্ষে বেশ কয়েকবার নাকের মতো একটি অপ্রীতিকর রোগের মুখোমুখি হয়েছে। প্রায়শই, পি সঙ্গে একটি stuffy নাক।

কেন আমি অকারণে ওজন হারাচ্ছি? রোগের পরিণতি কি? আমার কি ডাক্তার দেখাতে হবে নাকি এটা "নিজে থেকে চলে যাবে"? প্রত্যেক মানুষের জানা উচিত কি...

এই প্রশ্ন অনেক মানুষের আগ্রহ. যদি সম্প্রতি বাথহাউসটিকে 100% উপযোগী হিসাবে বিবেচনা করা হয়, তবে সম্প্রতি বেশ কয়েকটি উদ্বেগ দেখা দিয়েছে, যেমন

আমরা প্রতিদিন যা খাই তা সেই মুহুর্তে আমাদের উদ্বিগ্ন হতে শুরু করে যখন ডাক্তার "অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস" বা "ইসকেমিক ব্যথা" এর অপ্রত্যাশিত নির্ণয় করেন।

প্রতিটি ব্যক্তি বিভিন্ন সংক্রমণের অনুপ্রবেশ এবং বিকাশ রোধ করতে পারে; প্রধান জিনিসটি অপেক্ষায় থাকা প্রধান বিপদগুলি জানা।

অনকোসাইটোলজির জন্য একটি স্মিয়ার (পাপানিকোলাউ বিশ্লেষণ, প্যাপ পরীক্ষা) হল কোষগুলির মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষার একটি পদ্ধতি যা ত্বকের পৃষ্ঠ থেকে নেওয়া হয়।

সাইট থেকে উপকরণ ব্যবহার করার সময়, সক্রিয় রেফারেন্স বাধ্যতামূলক।

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন একটি প্যাথলজি যা বিভিন্ন উত্সের জীবাণুর প্রভাবে ফুসফুসের টিস্যুর পচন ("পচন") দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফুসফুসের ফোড়ার বিপরীতে - একটি পুট্রেফ্যাক্টিভ ক্ষয় যার কমবেশি নির্দিষ্ট সীমানা রয়েছে - গ্যাংগ্রিন বৃহৎ এলাকা জুড়ে থাকে এবং সুস্থ ফুসফুসের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে। প্রায়শই, প্যাথলজিটি মধ্যবয়সী পুরুষদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, যাদের মধ্যে 2/3 জন অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়তে আসক্ত। শিশুদের মধ্যে, এই ধরনের ধ্বংস নিউমোনিয়ার জটিলতা হিসাবে বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে ঘটে।

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন - চিত্রটি অসম প্রান্ত সহ একটি গহ্বর দেখায়

কারণসমূহ

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিনের প্রধান কারণগুলি নিম্নরূপ:

  • ব্রঙ্কিয়াল পেটেন্সি হ্রাস। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের কারণে, গুরুতর অসুস্থতা, সেইসাথে মাদক বা অ্যালকোহল নেশার অবস্থায়, "সিলিয়া" পরিষ্কার করার ফাংশন ব্যাহত হয় এবং কাশির প্রতিক্রিয়া দমন করা হয়। একটি সংক্রামিত বিদেশী কণা (টার্টার, লালা, খাদ্য) যা ফুসফুসে প্রবেশ করে সেখানে দীর্ঘ সময় থাকতে পারে এবং প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে। একটি বিদেশী দেহের অসময়ে অপসারণ এবং চিকিত্সা ফুসফুসের টিস্যুর নেক্রোসিস ("মৃত্যু") হতে পারে;
  • সংক্রমণের এক্সট্রা পালমোনারি ফোসি (অস্টিওমাইলাইটিস, পিউরুলেন্ট থ্রম্বোফ্লেবিটিস) থেকে রক্ত ​​​​প্রবাহের সাথে বিতরণ করা কণাগুলির সাথে ফুসফুসের সংক্রমণ;
  • মিডিয়াস্টিনাইটিস, গলা ব্যথার সময় লিম্ফ নোড থেকে সংক্রামিত কণা স্থানান্তর। সংক্রমণের এই পথটি অত্যন্ত বিরল;
  • বন্দুকের গুলির আঘাতের কারণে ফুসফুসের আঘাত বা বুকের অন্যান্য আঘাত যার ফলে ফুসফুসের টিস্যু মৃত জায়গায় পরিণত হয়। যখন একটি সংক্রমণ ঘটে, প্রদাহ এবং তারপর suppuration বিকাশ হতে পারে;
  • গুরুতর, দীর্ঘস্থায়ী রোগে (উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিস) শরীরের প্রতিরক্ষামূলক ফাংশনগুলির দুর্বলতাও প্যাথলজির সংঘটনের জন্য একটি কারণ।

লক্ষণ

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিনের লক্ষণগুলি একটি ফোড়ার লক্ষণগুলির মতো, তবে সেগুলি আরও তীব্রভাবে প্রদর্শিত হয়।

  • দুর্বল জ্বর, যার তাপমাত্রা 39-40 এবং দ্রুত, দিনের বেলায় 3-5 ⁰C এর দ্রুত পরিবর্তন;
  • শ্বাসকষ্ট, টাকাইকার্ডিয়া (হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে 90 বীট বা তার বেশি বৃদ্ধি);
  • শরীরের সাধারণ নেশার লক্ষণ: অলসতা, তন্দ্রা, প্রচুর ঘাম, ফ্যাকাশে ত্বক, ঠান্ডা লাগা, ক্ষুধার অভাব, ঠোঁট এবং আঙ্গুলের নীল রঙ (সায়ানোসিস), নাসোলাবিয়াল ত্রিভুজের সাধারণ ফ্যাকাশে, মাথাব্যথা;
  • পচনের তীব্র গন্ধ সহ প্রচুর পরিমাণে থুতনির স্রাব (প্রতিদিন 600 মিলিলিটার থেকে 1 লিটার পর্যন্ত) কাশি। যখন থুতু একটি পাত্রে স্থির হয়, তখন এটি 3 ভাগে বিভক্ত হয়: উপরের অংশটি শ্লেষ্মাযুক্ত, স্বচ্ছ, মাঝখানের অংশ ফেনাযুক্ত, ধূসর রঙের, নীচের অংশটি সবুজ-হলুদ, ফুসফুসের টিস্যু, পুঁজ এবং একটি মিশ্রণের কণা সহ রক্তের;
  • নিঃশ্বাস ত্যাগ বা বায়ু শ্বাস নেওয়ার সময় ব্যথা;
  • ফুসফুসের কথা শোনার সময় আর্দ্র রেলস;
  • কাঁপা গলা, শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।

কারণ নির্ণয়

রোগীর পরীক্ষা, ফুসফুসের এক্স-রে এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা, ল্যাবরেটরি পরীক্ষা (প্রস্রাব এবং রক্ত ​​পরীক্ষা, বৈশিষ্ট্য এবং থুতুর পরিমাণ নির্ধারণ) অন্তর্ভুক্ত। গ্যাংগ্রিনের ক্ষেত্রে, প্লুরাল পাঞ্চার (সুচ দিয়ে ফুসফুসের চারপাশের গহ্বর থেকে তরল অপসারণ) প্লুরার প্রদাহের ঝুঁকির কারণে নিষেধাজ্ঞাযুক্ত।

চিত্রটি তার সমগ্র পৃষ্ঠ জুড়ে জ্যাগড প্রান্ত এবং অসম ঘনত্ব সহ ব্যাপক অন্ধকার দেখায়। নেক্রোসিসের বিস্তারের গতিশীলতা নিরীক্ষণের জন্য এক্স-রেগুলি বেশ কয়েক দিন ধরে পুনরাবৃত্তি করা হয়। প্রক্রিয়াটির গতিশীলতা ব্রঙ্কোস্কোপি দ্বারাও পর্যবেক্ষণ করা হয় (একটি বিশেষ নমনীয় যন্ত্র (এন্ডোস্কোপ) মুখ দিয়ে ব্রঙ্কি এবং শ্বাসনালীর লুমেনে প্রবেশ করতে ব্যবহৃত হয়)। আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা প্লুরাল গহ্বরে তরলের উপস্থিতি এবং পরিমাণ দেখায়।

প্রস্রাব পরীক্ষা করার সময়, একটি প্রোটিন সামগ্রী প্রকাশিত হয়, যা উপস্থিত হওয়া উচিত নয় এবং সিলিন্ডারগুলির একটি বর্ধিত সামগ্রী (সাধারণ: 1-2 সিলিন্ডার)। জৈব রাসায়নিক এবং সাধারণ রক্ত ​​​​পরীক্ষাগুলি বেশ কয়েকটি লিউকোসাইট প্রকাশ করে যা স্বাভাবিকের চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি।

চিকিৎসা

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিনের চিকিত্সা শুধুমাত্র হাসপাতালের সেটিংয়ে হওয়া উচিত। নিবিড় জটিল থেরাপি করা হয়, যার মধ্যে রয়েছে: শরীরের প্রতিরক্ষামূলক ফাংশন পুনরুদ্ধার এবং হোমিওস্ট্যাসিস (শরীরের অভ্যন্তরীণ পরিবেশের স্থিরতা), সংক্রমণের উত্সের উপর প্রভাব এবং সাধারণভাবে সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই।

চিকিত্সার একেবারে শুরু থেকেই, ডিটক্সিফিকেশন এবং ডিসেনসিটাইজিং (অ্যান্ট্যালার্জিক ওষুধের শিরায় প্রশাসন) থেরাপি করা হয়। অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপিতে অন্তত দুটি অ্যান্টিবায়োটিক (২য় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন) থেরাপিউটিকের তুলনায় কয়েকগুণ বেশি সীমার মধ্যে ব্যবহার করা হয়। একই সাথে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল থেরাপির সাথে, শ্বাসনালী নিষ্কাশন করা হয় (একটি বিশেষ যন্ত্র দিয়ে ব্রঙ্কি পরিষ্কার করা)।

যদি রক্ষণশীল ব্যবস্থা কার্যকর না হয়, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ নির্দেশিত হয়, সংক্রামিত ফুসফুসের সম্পূর্ণ বা আংশিক অপসারণের সমন্বয়ে।

ফুসফুসের নেক্রোসিস - কারণ, লক্ষণ এবং পূর্বাভাস

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিনের একমাত্র কারণ, যেমন নেক্রোসিস এবং ফুসফুসের টিস্যুর পুট্রেফ্যাক্টিভ পচন, তাদের মধ্যে putrefactive ব্যাকটেরিয়া অনুপ্রবেশ. এই ধরনের ব্যাকটেরিয়াযুক্ত বায়ু শ্বাস নেওয়া খুবই সাধারণ, কিন্তু স্বাভাবিক শরীরে তাদের ধ্বংস করার এবং ক্ষতিকারক রেন্ডার করার ক্ষমতা রয়েছে। যাইহোক, কিছু নির্দিষ্ট অবস্থার অধীনে, তারা স্থির হয়ে যায় এবং ফুসফুসের টিস্যুকে ধ্বংস করে, যা নির্দিষ্ট পুট্রেফ্যাক্টিভ ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতির কারণে, এক ধরণের পুট্রেফ্যাক্টিভ পচন ঘটায়।

প্রায়শই, পালমোনারি গ্যাংগ্রিনের বিকাশের কারণ হ'ল ফুসফুসে জৈব বিদেশী দেহের অনুপ্রবেশ, যেমন খাদ্য কণা।. এই ক্ষেত্রে, পুট্রেফ্যাক্টিভ ব্যাকটেরিয়া হয় একটি বিদেশী দেহের সাথে ফুসফুসে প্রবেশ করে, অথবা শুধুমাত্র পরবর্তীকালে এটি প্রবেশ করে এবং প্রথমে এই দেহের এবং তারপরে সংলগ্ন ফুসফুসের টিস্যুতে পট্রিফ্যাক্টিভ পচন ঘটায়।

রোগের লক্ষণ এবং কোর্স

পালমোনারি গ্যাংগ্রিনের বেশিরভাগ লক্ষণ সরাসরি স্থানীয় ফুসফুসের রোগের সাথে সম্পর্কিত। নিজেদের মধ্যে থুতনির চরিত্রগত বৈশিষ্ট্য নির্ণয়ের জন্য নির্ণায়ক।

চারপাশের সবকিছুকে সংক্রামিত করে।

কিছু ক্ষেত্রে, পালমোনারি গ্যাংগ্রিনের সাথে, এটি রক্তনালীগুলির আলসারেশন এবং গুরুতর হেমোপটাইসিস হতে পারে।

ফুসফুসের অন্য সব উপসর্গ গ্যাংগ্রিনের বৈশিষ্ট্য নয়। বেশিরভাগ রোগীই কাশি, পাশের কোলিক এবং কমবেশি তীব্র শ্বাসকষ্টের অভিযোগ করেন। শারীরিক পরীক্ষা সাধারণত গ্যাংগ্রিন বাসার অবস্থান নির্ণয় করতে সাহায্য করে, যেহেতু শারীরিক লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে গ্যাংগ্রিনের অবস্থান এবং ব্যাপ্তির উপর নির্ভর করে।

রোগের সাধারণ কোর্স হিসাবে, এই ক্ষেত্রে অত্যন্ত বড় পার্থক্য পরিলক্ষিত হয়। যেসব ক্ষেত্রে পালমোনারি গ্যাংগ্রিন অন্যান্য রোগের তুলনায় গৌণ হয়ে ওঠে এবং রোগের ক্লিনিকাল চিত্র অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে।

পালমোনারি নেক্রোসিসের জন্য পূর্বাভাস

পূর্বাভাস নির্ভর করে, প্রথমত, বিদ্যমান অন্তর্নিহিত রোগের উপর, তবে অন্যথায় - ক্ষতের পরিমাণ, রোগীর শক্তির অবস্থা এবং সঠিক যত্ন এবং চিকিত্সার সম্ভাবনার উপর। যদি ফুসফুসে প্রক্রিয়াটি সীমিত হয়, তবে খুব গুরুতর ক্ষেত্রেও উল্লেখযোগ্য উন্নতি ঘটতে পারে। যাইহোক, আপনি সর্বদা একটি প্রত্যাবর্তনের সম্ভাবনা মনে রাখা উচিত.

ফুসফুসের টিস্যুতে প্যাথোজেনিক অণুজীবের প্রভাবে এটি ধ্বংস হয়ে যায়। এভাবেই ফুসফুসের ফোড়া এবং সংক্রামক ধ্বংসের আরও গুরুতর রূপ—এর গ্যাংগ্রিন—ঘটে। এই রোগগুলি ফুসফুসীয় এলাকার নেক্রোসিস এবং এর পতন দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

এটা কি ধরনের রোগ

একটি ফুসফুসের ফোড়া হল গহ্বরের আকারে একটি গঠন, সাধারণত গোলাকার আকারে, পুষ্পযুক্ত সামগ্রীতে ভরা। এটি সংযোজক টিস্যু ফাইবার সমন্বিত একটি ঝিল্লি দ্বারা বেষ্টিত এবং ফুসফুসের এলাকার ইমিউন কোষ এবং রক্তের প্রোটিন দ্বারা গর্ভবতী।

ফুসফুসের ফোড়া

আরও অনেক গুরুতর অবস্থা হল ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন। এটি দ্রুত ছড়িয়ে পড়া টিস্যু নেক্রোসিস দ্বারা অনুষঙ্গী এবং স্বাস্থ্যকর এলাকা থেকে সীমাবদ্ধ করা হয় না।

গ্যাংগ্রিনাস ফোড়া এই দুটি অবস্থার মধ্যে একটি মধ্যবর্তী বৈকল্পিক, যা স্বাভাবিক টিস্যু থেকে আলাদা হওয়ার প্রবণতা।

এই রোগগুলি প্রধানত 20 থেকে 55 বছর বয়সী পুরুষদের মধ্যে ঘটে। গত কয়েক দশক ধরে এই রোগের ফ্রিকোয়েন্সি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে, তবে মৃত্যুর হার বেশ উচ্চ রয়ে গেছে - 10% পর্যন্ত। সিউডোমোনাস অ্যারুগিনোসা, ক্লেবসিয়েলা বা স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস দ্বারা গ্যাংগ্রিন হলে, প্রতিকূল ফলাফলের ঘটনা 20% পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়।

শ্রেণীবিভাগ

ধূমপান ফুসফুসের ফোড়ার জন্য একটি ঝুঁকির কারণ

যেসব শর্ত ফুসফুসের ফোড়া বা গ্যাংগ্রিনের ঝুঁকি বাড়ায়:

  • ধূমপানের অভিজ্ঞতা;
  • ডায়াবেটিস;
  • ফ্লু রোগ;
  • অ্যালকোহল অপব্যবহার;
  • ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি অবস্থা;

ফুসফুসের টিস্যুর সংক্রামক ধ্বংস গুরুতর স্নায়বিক রোগে (স্ট্রোক, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস, অ্যামিয়োট্রফিক স্ক্লেরোসিসের পরিণতি), দীর্ঘায়িত বমি, মৃগীরোগ এবং ব্রঙ্কিতে একটি বিদেশী বস্তুর সাথে ঘটে। ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে যে কোনও অপারেশন, সেইসাথে ওষুধের ব্যবহার। অবশেষে, ফুসফুসে জীবাণুর অনুপ্রবেশ পেটের রোগ দ্বারা সহজতর হয়, এর সাথে খাদ্যনালীতে এর বিষয়বস্তুর রিফ্লাক্স বা, উদাহরণস্বরূপ,।

রোগের বিকাশ

জীবাণু সাধারণত উপরের শ্বাসতন্ত্রের মাধ্যমে ফুসফুসে প্রবেশ করে। প্রায়ই তাদের উত্স nasopharynx মধ্যে, উদাহরণস্বরূপ, টনসিলাইটিস সঙ্গে। খুব প্রায়ই, বমি বা গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্সের পরে পাকস্থলীর বিষয়বস্তুর মাইক্রোস্কোপিক কণার সাথে জীবাণুগুলি শ্বাস নেওয়া হয়। বুকে ক্ষত বা ক্ষত থাকলে প্রায়ই এই রোগ হয়।

অ্যালভিওলিতে প্রবেশ করা অণুজীবগুলি একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, যা এই অঞ্চলে অনাক্রম্য রক্তকণিকাগুলির বর্ধিত অনুপ্রবেশের সাথে থাকে। লিউকোসাইটগুলি সক্রিয়ভাবে প্যাথোজেনগুলিকে ধ্বংস করে, এনজাইম গঠন করে যা প্রোটিন এবং পুঁজকে ধ্বংস করে। ফলস্বরূপ গহ্বরটি একটি ঘন কোষের খাদ দ্বারা বেষ্টিত।

15-20 দিন পর, ফোড়াটি নিকটস্থ ব্রঙ্কাসে খোলে এবং খালি হয়ে যায়। গহ্বরটি ধসে পড়ে, সংকুচিত (স্ক্লেরোসড) ফুসফুসের ফোকাস রেখে যায়।

গ্যাংগ্রিন দ্রুত বিকাশ লাভ করে। সংবহনজনিত ব্যাধিগুলির ফলস্বরূপ, প্যাথোজেনের সক্রিয় ক্রিয়া প্রদাহকে সীমাবদ্ধ করে না এবং ফুসফুসের নেক্রোসিসের একটি বৃহৎ অঞ্চল ঘটে। এখানে, অনেকগুলি বিচ্ছিন্ন ফোসি চিহ্নিত করা হয়, যার মধ্যে কিছু ব্রোঙ্কির মাধ্যমে খালি হয়। গ্যাংগ্রিনের সময়, প্রচুর পরিমাণে বিষাক্ত বিপাকীয় পণ্য রক্তে প্রবেশ করে, যার ফলে শরীরের মারাত্মক নেশা (বিষ) হয়।

ক্লিনিকাল লক্ষণ

রোগটি সাধারণত আগে হয়। 14 দিনের মধ্যে একটি ফোড়া তৈরি হয়।

ফোড়া খালি হওয়ার আগে রোগের লক্ষণ:

  • ঠান্ডা এবং ঘাম সহ উচ্চ জ্বর;
  • কফ ছাড়া কাশি;
  • শ্বাসের হার বৃদ্ধি;
  • ঠোঁট, হাত, পায়ের সামান্য সায়ানোসিস।

ফোড়া খালি হওয়ার পরে, যা অসুস্থতার 4-12 দিনে ঘটে, নিম্নলিখিতগুলি উপস্থিত হয়:

  • 0.5 l পর্যন্ত আয়তনে পিউরুলেন্ট স্পুটামের একক মুক্তির সাথে কাশির আক্রমণ;
  • তাপমাত্রা হ্রাস এবং অবস্থার উন্নতি।

যদি ফোড়া গহ্বরটি খারাপভাবে পরিষ্কার করা হয় তবে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি বিকাশ লাভ করে:

  • তাপমাত্রায় বারবার বৃদ্ধি, ঠান্ডা লাগা, ঘাম;
  • কাশির সময় দুর্গন্ধযুক্ত থুতু আলাদা করা কঠিন;
  • দ্রুত শ্বাস - প্রশ্বাস;
  • ক্ষুধা অভাব, ওজন হ্রাস;
  • অলসতা, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব;
  • পেরেক phalanges এর ঘন করা; নখ গোলাকার এবং উত্তল হয়ে যায়।

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন অনুরূপ, কিন্তু আরও স্পষ্ট লক্ষণগুলির সাথে থাকে:

  • 40 ডিগ্রি সেলসিয়াস এবং তার উপরে জ্বর;
  • প্রচণ্ড ঠাণ্ডা, তীব্র ঘাম;
  • ক্ষুধা অভাব এবং ওজন হ্রাস;
  • যখন কাশি এবং শ্বাস-প্রশ্বাস - বুকে ব্যথা;
  • প্রচুর পরিমাণে পিউলুলেন্ট স্পুটাম সহ কাশির আক্রমণ।

কারণ নির্ণয়

রোগটি একটি থেরাপিস্ট বা পালমোনোলজিস্ট দ্বারা নির্ণয় করা হয়, রোগের পূর্ববর্তী অবস্থা, লক্ষণগুলির সময়কাল এবং তীব্রতা বিবেচনা করে। যেহেতু ফুসফুসের টিস্যু ধ্বংস প্রায়ই নিউমোনিয়ায় পাওয়া যায়, তাই সময়মতো রোগটি সন্দেহ করার জন্য এবং অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিকসের জন্য রোগীকে রেফার করার জন্য ডাক্তারকে নিয়মিত এবং সাবধানতার সাথে পার্কাশন এবং শ্রবণ করা উচিত।

পরীক্ষাগার লক্ষণ

রক্ত বিশ্লেষণ:

  • লিউকোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি;
  • রড ফর্ম চেহারা;
  • ESR বৃদ্ধি;
  • রক্তাল্পতা সম্ভব।

তরল স্তর সহ ফুসফুসের বড় ফোড়া

ফুসফুসের ফোড়া নিম্নলিখিত রোগ থেকে পৃথক করা আবশ্যক:

  • শ্বাসযন্ত্রের ক্যান্সার;
  • সিস্ট;
  • অ্যাক্টিনোমাইকোসিস;
  • Wegener এর granulomatosis;
  • প্লুরার empyema.

থেরাপিউটিক ব্যবস্থা

থেরাপি শুধুমাত্র একটি হাসপাতালে বাহিত হয়।

খাবারে ক্যালরি বেশি এবং প্রোটিন বেশি। চর্বি সামান্য সীমিত করা উচিত। রোগীদের জন্য খুব দরকারী:

  • গোলাপ পোঁদ এর ক্বাথ;
  • সিদ্ধ যকৃত;
  • ফল, শাকসবজি, রস।

লবণ এবং তরল খাওয়ার পরিমাণ কিছুটা কমিয়ে দিতে হবে।

ওষুধগুলো

চিকিৎসার ভিত্তি হলো। তাদের ব্যবহারের সময়কাল 2 মাসে পৌঁছায়। প্রথমত, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধগুলি পরীক্ষামূলকভাবে নির্ধারিত হয়। এগুলি হল আধুনিক ইনহিবিটর-সুরক্ষিত পেনিসিলিন, যেমন অ্যামোক্সিসিলিন এবং ক্লাভুল্যানিক অ্যাসিড।

দ্বিতীয় লাইন এজেন্ট:

  • lincomycin + aminoglycosides বা cephalosporins;
  • ফ্লুরোকুইনোলোনস + মেট্রোনিডাজল;
  • কার্বাপেনেমস

একবার সংবেদনশীলতার ফলাফল পাওয়া গেলে, নিয়মটি সামঞ্জস্য করা যেতে পারে। প্রথমত, ওষুধগুলি শিরায়, তারপর ট্যাবলেটগুলিতে পরিচালিত হয়।

ডিটক্সিফিকেশন শিরায় সমাধান, লক্ষণীয় ওষুধ (অ্যান্টিপাইরেটিকস, ভিটামিন, পুনরুদ্ধারকারী) ব্যবহার করে নির্ধারিত হয়।

ব্রঙ্কোস্কোপির সময় ফোড়া নিষ্কাশন করা যেতে পারে, এবং নিয়ন্ত্রণের জন্য আল্ট্রাসাউন্ড বা রেডিওগ্রাফি ব্যবহার করে বুকের উপরিভাগ দিয়েও এটি ছিদ্র করা যেতে পারে।

কম্পন ম্যাসেজ এবং postural ড্রেনেজ নির্ধারিত হয়।

অপারেশন

10% রোগীদের মধ্যে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ করা হয়। ইঙ্গিত:

  • অ্যান্টিবায়োটিকের অকার্যকরতা;
  • ফুসফুসের ক্যান্সারের সম্ভাবনা;
  • ফোড়া ব্যাস 60 মিমি বেশী;
  • ফোড়া বা গ্যাংগ্রিনের দীর্ঘস্থায়ী রূপ;
  • প্লুরাল গহ্বরের মধ্যে অগ্রগতি।

প্যাথলজিকাল ফোকাসের আকারের উপর নির্ভর করে, ফুসফুসের সংশ্লিষ্ট অংশ বা পুরো অঙ্গটি সরানো হয়।

পুনর্বাসন এবং পূর্বাভাস

স্রাবের পরে, রোগীকে পালমোনোলজিস্ট দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়। পুনরুদ্ধারের 3 মাস পরে একটি নিয়ন্ত্রণ এক্স-রে নির্ধারিত হয়।

সহজ শ্বাস ব্যায়াম

বাড়িতে শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম করা প্রয়োজন। লোক প্রতিকারের মধ্যে, কেউ মধু এবং মৌমাছি পালন পণ্যের কার্যকারিতা নোট করতে পারেন। রসুনের রস, ইউক্যালিপটাস এবং পাইনের অপরিহার্য তেলের সাথে ইনহেলেশনও দরকারী। ক্যামোমাইল, লিন্ডেন ব্লসম, রাস্পবেরি এবং রোজ হিপসের আধান ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ফুসফুসের ফোড়ার পরে, 60-90% ক্ষেত্রে পুনরুদ্ধার ঘটে। 15-20% রোগীদের মধ্যে, একটি দীর্ঘস্থায়ী ফোড়া বিকশিত হয়। মৃত্যুহার 10% এর বেশি নয়। ফুসফুসের গুরুতর গ্যাংগ্রিনের সাথে, 40% এরও বেশি ক্ষেত্রে প্রতিকূল ফলাফল রেকর্ড করা হয়।

এই ধরনের একটি গুরুতর রোগ এড়াতে, ঝুঁকির কারণগুলি দূর করার জন্য প্রতিরোধ প্রয়োজন। তারা আমাদের নিবন্ধের সংশ্লিষ্ট বিভাগে তালিকাভুক্ত করা হয়.

ফুসফুসের ফোড়া এবং গ্যাংগ্রিন দুটি আন্তঃসম্পর্কিত প্রক্রিয়া ( দ্বিতীয়টি প্রথমটিকে অনুসরণ করে) একটি ফুসফুসের ফোড়া হল একটি গুরুতর স্তন্যপান যা বায়ু শ্বাস-প্রশ্বাসের অঙ্গের অঞ্চলে ঘটে, যেখানে একটি পুরো ব্যাগটি পুষ্পযুক্ত আমানতে পূর্ণ হয়।

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন হল ফুসফুসের টিস্যুর একটি শক্তিশালী এবং দ্রুত মৃত্যু, ফুসফুসীয় ফোড়ার কারণে তাদের পচন। গ্যাংগ্রিন সুস্থ এবং মৃত অঙ্গের টিস্যুগুলির মধ্যে একটি স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান রেখার অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

কারণসমূহ

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিনের প্রধান কারণ শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গ এবং ব্রঙ্কিতে ক্ষতিকারক জীবাণুর প্রবেশ।

তারা বিভিন্ন উপায়ে সেখানে যেতে পারে:

  • রোগীর দাঁত, মাড়ি এবং নাসোফারিনক্স খারাপ। এই ক্ষেত্রে উদ্ভূত জীবাণুগুলি শ্বাসযন্ত্রের পথ দিয়ে ফুসফুসে নেমে আসে।
  • অ্যালকোহল/মাদকের নেশা, আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত, বা গ্যাস্ট্রিক বিষক্রিয়ার উপস্থিতিতে, বমি হয়, এই সময়ে আক্রমনাত্মক জীবাণুগুলি শ্বাস নেওয়া হয় এবং ফুসফুসে প্রবেশ করে। এই রোগবিদ্যা একটি purulent প্রক্রিয়া এবং ফুসফুসের টিস্যুর নেক্রোসিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
  • সংক্রামক প্রক্রিয়া শুরু হতে পারে যদি শিকারের বুকের এলাকায় একটি অনুপ্রবেশকারী ক্ষত থাকে।
  • ধূমপান, মাদকের ব্যবহার এবং এইচআইভির উপস্থিতির কারণে মানুষের ইমিউন সিস্টেমের একটি সাধারণ দুর্বলতা পরিলক্ষিত হয়।
অন্যান্য কারণগুলি ফুসফুসের গ্যাংগ্রিনের উপস্থিতিতে অবদান রাখে:
  • উন্নত বয়স;
  • ডায়াবেটিস মেলিটাস;
  • অন্যান্য দুর্বল রোগ;
  • অস্ত্রোপচারের জন্য সাধারণ অ্যানেশেসিয়া ব্যবহার;
  • নিউরোলজি ক্ষেত্রে প্যাথলজিস;
  • গ্লুকোকোর্টিকোস্টেরয়েড হরমোন ব্যবহার।
ইটিওলজির দৃষ্টিকোণ থেকে গুরুত্বপূর্ণ এজেন্টগুলির মধ্যে, ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতি পরিচালনা করার সময়, নিম্নলিখিত ব্যাকটেরিয়াগুলি সাধারণত বিচ্ছিন্ন হয়:
  • নিউমোকোকাস;
  • স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস;
  • সিউডোমোনাস এরুগিনোসা;
  • হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা;
  • এন্টারব্যাকটেরিয়া;
  • ব্যাকটেরয়েড

চিহ্ন

গ্যাংগ্রিনের অত্যন্ত সুস্পষ্ট এবং স্বীকৃত লক্ষণ রয়েছে:
  • রোগীর সাধারণ হতাশাজনক পরিস্থিতি: ঠান্ডা অনুভূতি, কাঁপুনি, তাপমাত্রায় হঠাৎ পরিবর্তন, টক্সিকোসিস, খাবারের দুর্বল প্রয়োজন, রক্তশূন্যতা, হঠাৎ ওজন হ্রাস, শ্বাসকষ্ট, অসম হৃদস্পন্দন, সম্ভাব্য হেমোপটিসিস।

  • বেদনাদায়ক সংবেদনগুলি গ্যাংগ্রিনের অঞ্চলে উপস্থিত হয়, কাশি দ্বারা বৃদ্ধি পায়, যা প্লুরার ক্ষতি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়, যার মধ্যে প্রচুর পরিমাণে স্নায়ু শেষ রয়েছে।
  • স্থানটি ধড়ফড় করার সময়, ব্যথা অনুভূত হয় এবং রোগীর কাশি শুরু হয়। আপনি সমস্যা এলাকায় আলতো চাপলে, আপনি একটি নিস্তেজ শব্দ শুনতে পাবেন।
  • শোনার সময়, দুর্বল শ্বাসকষ্ট শোনা যায়, সম্ভবত শ্বাসকষ্টের সাথে।
  • ব্রঙ্কাসে একটি অগ্রগতি ঘটলেই একটি দীর্ঘস্থায়ী, তীব্র কাশি কফের সাথে দেখা দেয়। একটি দুর্গন্ধযুক্ত গন্ধ অনুভূত হয়, ফুসফুসের ছোট ছোট টুকরো এবং ব্রঙ্কি বেরিয়ে আসে।
  • এক সময়ে, থুতু একটি চিত্তাকর্ষক পরিমাণে বেরিয়ে আসে; পুরো দিনে এটি ছয়শ মিলিলিটার থেকে এক লিটার পর্যন্ত বেরিয়ে আসতে পারে।
  • তাপমাত্রা 39/40 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বেড়ে যায়, ঠান্ডা অনুভূত হয় এবং ঘাম বৃদ্ধি পায়।
  • গভীর শ্বাস নেওয়ার সময় তীব্র ব্যথা হয়।
  • দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাস (প্রতি মিনিটে কুড়িটির বেশি শ্বাস নেওয়া এবং নিঃশ্বাস নেওয়া)।
  • বিরতিহীন নাড়ি: হৃৎপিণ্ড খুব দ্রুত বা খুব ধীরে ধীরে স্পন্দিত হয়।
  • নাক, ​​কানের লতি, পায়ের পাতা এবং হাতের তালুর প্রান্তে নীল বিবর্ণতা রয়েছে।
  • প্রদাহজনক প্রক্রিয়া প্রায় দশ থেকে বারো দিন স্থায়ী হয়।

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিন একটি গুরুতর রোগ, প্রায়শই জটিলতা দেখা দেয় এবং মৃত্যুও সম্ভব।

রোগের পর্যায়

  1. প্রাথমিক পর্যায়ে, শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গের একটি দুর্বল ফোড়া দেখা দেয়। এই সময়ের মধ্যে, প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার কারণে, ফুসফুসের টিস্যু ঘন হয়ে যায় এবং থুতু তৈরি হতে শুরু করে।
  2. একটু পরে, আক্রান্ত স্থানের মাঝখানে পুঁজ দেখা দেয়, আশেপাশের টিস্যুকে প্রভাবিত না করেই পুষ্পযুক্ত আমানত দিয়ে একটি ব্যাগ তৈরি হয়। স্ফীত এলাকার দেয়ালে সেলুলার স্তরে ফোড়া উপাদান রয়েছে, তন্তুযুক্ত, দানাদার এপিথেলিয়াম, যার নতুন রক্তনালী গঠনের উচ্চ ক্ষমতা রয়েছে।
  3. একটি তীব্র ফোড়ায়, শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গের এপিথেলিয়ামে প্রদাহ দেখা দেয়। প্রদাহের স্থানে, পেস্টি পুঁজ জমা হয়। তীব্র পর্যায় থেকে ক্রনিক পর্যায়ে রূপান্তর সম্ভব।
  4. দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে, প্রদাহের প্রাচীর হল সিউচার এপিথেলিয়াম, যদিও টিস্যু ভেতর থেকে মসৃণ। দুই মাস পরে, ক্ষতটির প্রাচীরের অভ্যন্তরে খণ্ডিত টিস্যু উপস্থিতির সম্ভাবনা উড়িয়ে দেওয়া যায় না।

কারণ নির্ণয়

সঠিক চিকিত্সা কাঠামো তৈরি করতে, আপনাকে প্রথমে শরীরের একটি নির্দিষ্ট পরীক্ষাগার এবং যন্ত্র বিশ্লেষণ করতে হবে।

প্রথমত, ডাক্তার পরীক্ষাগারে রোগীর জন্য একটি পরীক্ষার নির্দেশ দেন, যেখানে তারা নিম্নলিখিতগুলি করবে:

1. সাধারণ রক্ত ​​পরীক্ষা: তারা রড এবং নিউক্লিয়াসের স্থানান্তর, হিমোগ্লোবিনের মাত্রা, এরিথ্রোসাইট অবক্ষেপণের হার বৃদ্ধি পেয়েছে কিনা, লিউকোসাইটোসিস আছে কিনা, নিউট্রোফিল দানাগুলি বিষাক্ত কিনা, তাদের সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে কিনা তা দেখবে।

2. জৈব রাসায়নিক রক্ত ​​পরীক্ষা: তারা লক্ষ্য করবে যে ফাইব্রিন, আলফা গ্লোবুলিন, গ্যামাগ্লোবুলিন, সিয়ালিক অ্যাসিড, হ্যাপটোগ্লোবিনের সংখ্যা লক্ষণীয়ভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে এবং অ্যালবুমিনের সংখ্যা স্বাভাবিকের কম কিনা।

3. সাধারণ প্রস্রাব পরীক্ষা: লিউকোসাইট দেখুন।

4. তারা বের হওয়া থুথুর বিশ্লেষণ করবে: স্রাবটি নোংরা এবং ধূসর রঙের, তিন-স্তরযুক্ত (উপরে জল, সামান্য সাদা, সামান্য ফেনাযুক্ত; মাঝখানে মাউস রঙের; পুঁজ এবং ফুসফুসের টিস্যুর টুকরো ইতিমধ্যেই রয়েছে) নীচে থেকে আসছে)। ইলাস্টিক ফাইবার প্রদর্শিত হতে পারে।

রেডিওগ্রাফি

এটি লক্ষণীয় যে ব্রোঙ্কিতে ফোড়া ভেঙে যাওয়ার আগে এবং পরে উভয়ই এক্স-রে নেওয়া হয়:
  • আগে - স্পষ্টভাবে দৃশ্যমান প্রান্ত ছাড়া একটি বড় অনুপ্রবেশ আছে. যাইহোক, এই এলাকাটি উত্তল দেখায় ( প্রথম পর্যায়ে) প্রধানত 1 বা 2টি লোবে থাকে, কম প্রায়ই পুরো শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গ জড়িত থাকে।
  • পরবর্তীতে, চিত্রটি মোটামুটি পরিমাণে অন্ধকার দেখায়, একাধিক ছোট বিন্দু যা হালকা রঙের এবং একটি বিকৃত আকার ধারণ করে এবং এগুলি থেকে তরলের উপস্থিতির মাত্রা নির্ধারণ করা হয়।

যখন ফোড়া ফেটে যায়, তখন শরীরের তাপমাত্রা কমে যায় এবং প্রচুর পরিমাণে থুতুর স্রাব শুরু হয়। এই ধরনের একটি অপ্রীতিকর গন্ধ আছে কারণ সেখানে একটি purulent প্রক্রিয়া চলছে।

যদি সঠিক নিষ্কাশন করা হয় তবে তরলটি কেবল ব্যাগের নীচে দৃশ্যমান হবে বা সম্পূর্ণরূপে অদৃশ্য হয়ে যাবে।

সিটি স্ক্যান

এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করে, আপনি সহজেই সেই নির্দিষ্ট জায়গাটি খুঁজে পেতে পারেন যেখানে ব্যাগটি গঠিত হয়েছিল। অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, এটি একটি নির্দিষ্ট স্তরের জলীয়তা, এপিথেলিয়ামের মৃত অঞ্চলগুলি লক্ষ্য করা এবং শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গগুলি এবং বুকের প্রাচীরকে ঘিরে থাকা ফিল্মটি কতটা জড়িত তা বোঝা সম্ভব।

কম্পিউটেড টমোগ্রাফিতেই সবচেয়ে সঠিক সংখ্যক সিকোস্টার সনাক্ত করা যায়।

ভিডিও

ভিডিও - ফুসফুসের ফোড়া কি?

বাহ্যিক শ্বাস-প্রশ্বাসের কাজগুলি অধ্যয়ন করা

অনেক বিশেষজ্ঞ বিশ্বাস করেন যে এই অধ্যয়নটি কেবলমাত্র রোগীকে অস্ত্রোপচারের জন্য প্রস্তুত করার এবং পুনরুদ্ধারের চিকিৎসা ও সামাজিক পরীক্ষা করার ক্ষেত্রে বাধ্যতামূলকভাবে করা উচিত।

ব্রঙ্কোস্কোপি

এই পদ্ধতিটি শুধুমাত্র রোগীর পরীক্ষা করার সময়ই নয়, তার চিকিত্সা করার সময়ও করা হয়। purulent আমানত অপসারণ রোগীর ব্যাপকভাবে সাহায্য করে, তারা মাইক্রোফ্লোরা স্বীকৃতি একটি উৎস হিসাবে কাজ করে। প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে, প্রয়োজনীয় অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধের মাত্রা এবং প্রতিক্রিয়া নির্ধারণ করা হয়।

জটিলতা

  • সবচেয়ে সাধারণ জটিলতা হল প্লুরাল মেমব্রেনের বাইরে পুঁজ গঠনের প্রক্রিয়ার অনুপ্রবেশ। এই ক্ষেত্রে, পুঁজ ফর্ম একটি উল্লেখযোগ্য জমে সেখানে। রোগের এই কোর্সটি নয় থেকে আটত্রিশ শতাংশের ক্ষেত্রে এটিকে আরও গুরুতর করে তোলে।
  • হেমোপটিসিস, ফুসফুসে রক্তপাত। এই দুটি প্যাথলজি তৃতীয় এবং চতুর্থকে উত্তেজিত করতে পারে - তীব্র রক্তাল্পতা এবং হাইপোভোলেমিক শক (সারা শরীরে রক্ত ​​সঞ্চালনের পরিমাণে তীব্র হ্রাস)।
  • যে কোনও সংক্রামক রোগে ব্যাকটেরিয়া উপস্থিত থাকা সত্ত্বেও, ফুসফুসের গ্যাংগ্রিনের সাথে নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি মস্তিষ্কের প্রদাহ এবং মেনিনজাইটিস দেখা দিতে পারে।

বিশেষ করে এক সময়ে রক্তে জীবাণু এবং টক্সিনের শক্তিশালী, আকস্মিক প্রবেশের ক্ষেত্রে, এটি ব্যাকটেরেমিক শকের জন্ম দিতে পারে ( প্রায় সবসময় রোগীর মৃত্যু শেষ হয়).

চিকিৎসা

ফুসফুসের গ্যাংগ্রিনের জন্য, পালমোনোলজিস্ট এবং থোরাসিক সার্জনরা চিকিত্সার সাথে জড়িত (যদিও থেরাপির পুরো সময়ের জন্য নয়)।

চিকিত্সা পরিকল্পনা সর্বদা এই মত যায়:

  1. শক্তিশালী ড্রাগ থেরাপি।
  2. বিনোদনমূলক কার্যক্রম পরিচালনা করা।
  3. কেস গুরুতর হলে অস্ত্রোপচার।


চিকিত্সকদের প্রধান লক্ষ্য হ'ল বিষাক্ত পদার্থের বিরুদ্ধে লড়াই করা যা শরীরকে বিষাক্ত করে, সেইসাথে জল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করা
. এই উদ্দেশ্যে, রক্তের প্লাজমা, প্লাজমা এবং প্রোটিন প্রতিস্থাপন সমাধান এবং জল-ইলেক্ট্রোলাইট মিশ্রণগুলি শিরাগুলিতে ইনজেকশন দেওয়া হয়। ভিটামিন কম জনপ্রিয় নয়, এমন পণ্য যা প্রতিরোধ ব্যবস্থার স্ব-নিয়ন্ত্রণের প্রক্রিয়া প্রতিষ্ঠা করতে সহায়তা করে এবং ওষুধ যা হৃদপিণ্ডের পেশী এবং রক্তনালীগুলির কার্যকারিতাকে সমর্থন করে।

যদি বর্ণিত রক্ষণশীল চিকিত্সা দ্রুত এবং কঠোরভাবে নির্দেশিত হয়, তবে এটি শ্বাসযন্ত্রের অঙ্গের ধ্বংস ধারণ এবং স্থানীয়করণে সহায়তা করবে।

যদি এই ধরনের থেরাপি সাহায্য না করে, অন্য স্তরের হস্তক্ষেপ প্রয়োজন - অস্ত্রোপচার সহ নিউমোনেকটমি/লোবেক্টমি/নিউমোটমি/বিলোবেক্টমি।

ওষুধগুলো

নীচে ফুসফুসের গ্যাংগ্রিনের জন্য ব্যবহৃত মৌলিক ওষুধগুলি তালিকাভুক্ত করা হবে। যেকোন চিকিৎসা অবস্থার মতো, সেগুলির যেকোনও ব্যবহার করার আগে আপনাকে একজন যোগ্যতাসম্পন্ন পেশাদারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, কারণ কিছু ওষুধ আপনার ব্যক্তিগত প্রয়োজনের জন্য উপযুক্ত নাও হতে পারে, কিছু অবাঞ্ছিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হতে পারে ইত্যাদি।

1. টাইনাম।

ডোজ নিয়ম: রোগের ডিগ্রি প্রতিদিনের অংশ এবং প্রয়োগের পদ্ধতি নির্ধারণ করে। অংশটি কয়েকটি অভিন্ন অংশে বিভক্ত, যা একদিনে নেওয়ার কথা। ডোজ অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে: কিডনির কার্যকারিতার উপর, শরীরের ওজনের উপর, অণুজীবগুলি কতটা সংবেদনশীল তার উপর।

ব্যাকটেরিয়া দ্বারা রক্তের সংক্রমণ, হৃদপিণ্ডের ভিতরের আবরণের প্রদাহ এবং শ্বাসতন্ত্রের নীচের অংশের সংক্রমণ সহ অন্যান্য জটিল, মারাত্মক সংক্রমণের প্রাথমিক পর্যায়ে ওষুধের শিরায় ব্যবহার করা ভাল।

প্রাপ্তবয়স্কদের দিনে তিন থেকে চার বার এক বা দুই গ্রাম ইনজেকশন দিতে হবে। দৈনিক পরিবেশনের সীমা চার গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয় ( প্রতি কিলোগ্রাম পঞ্চাশ মিলিগ্রাম).

ওষুধটি বিশ থেকে ত্রিশ মিনিটের মধ্যে পরিচালিত হয় ( ডোজ সাইজ পাঁচশ মিলিগ্রামের কম) বা চল্লিশ থেকে ষাট মিনিট ( ডোজ আকার পাঁচশ মিলিগ্রাম অতিক্রম) প্রক্রিয়া চলাকালীন রোগী যদি বমি বমি ভাব অনুভব করেন তবে ওষুধটি আরও ধীরে ধীরে প্রয়োগ করা উচিত।

2. Cefepime।

ডোজ নিয়ম: ওষুধটি কমপক্ষে ত্রিশ মিনিটের জন্য শিরাপথে পরিচালিত হয়।

ক্ষতিকারক গ্যাংগ্রিন ব্যাকটেরিয়ার কারণে রোগীর নিউমোনিয়া হলে প্রতি বারো ঘণ্টায় এক বা দুই গ্রাম করে দশ দিন ইনজেকশন দিতে হয়। যদি রোগীর তথাকথিত নিউট্রোপেনিক জ্বর থাকে, তবে তাকে সপ্তাহের জন্য বা প্যাথলজি নির্মূল না হওয়া পর্যন্ত প্রতি আট ঘন্টায় দুই গ্রাম গ্রহণ করা উচিত।

3. Fluconazole (এন্টিফাঙ্গাল এজেন্ট)।

ডোজ নিয়ম: ওষুধটি একটি ড্রপার ব্যবহার করে শিরায় পরিচালিত হয় (হার প্রতি ঘন্টায় দুইশ মিলিগ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়)। প্রতিদিন ওষুধের ডোজ এর আকার ছত্রাক সংক্রমণের প্রকৃতি এবং তীব্রতা দ্বারা নির্ধারিত হয়।

যদি ওষুধটি শিরায় নয়, তবে মৌখিকভাবে নেওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়া হয় তবে ডোজ পরিবর্তন করার দরকার নেই।

এটা লক্ষনীয় যে এই পণ্য অন্যান্য সমাধান সঙ্গে মিলিত হতে পারে.

প্রদাহ এবং suppuration জন্য, একটি নিয়ম হিসাবে, প্রতিদিন প্রায় চারশ মিলিগ্রাম ফোঁটা হয়।

4. মানুষের ইমিউনোগ্লোবুলিন স্বাভাবিক।

ডোজ নিয়ম: ড্রাগ শিরায় পরিচালিত হয়। একজন প্রাপ্তবয়স্কের জন্য, একটি ড্রপারের মাধ্যমে পঁচিশ থেকে পঞ্চাশ মিলিলিটার পরিমাণে একটি অবিচ্ছিন্ন পণ্য ব্যবহার করুন; প্রশাসনের হার প্রতি মিনিটে চল্লিশ ফোঁটা অতিক্রম করা উচিত নয়।

চিকিত্সার কোর্সে প্রতি এক থেকে তিন দিনে তিন থেকে দশটি পদ্ধতি থাকে।

5. Ambroxol.

ডোজ নিয়ম: এই ওষুধটি ইনহেলেশন আকারে ব্যবহার করা হয় (এক মিলিলিটার সমান বিশ ফোঁটা)। প্রাপ্তবয়স্ক এবং বারো বছরের বেশি বয়সী শিশুরা প্রথম দুই বা তিন দিনের জন্য দিনে তিনবার চার মিলিলিটার (ত্রিশ মিলিগ্রাম) পান। তারপরে, ওষুধের পরিবেশন আকার দিনে দুবার চার মিলিলিটারে হ্রাস করা হয়।

এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ: ইনহেলেশনের মাধ্যমে ওষুধ গ্রহণ করার সময়, আপনাকে প্রথমে নির্দেশাবলী পড়ে একটি বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করতে হবে।

ওষুধ খাওয়ার সময় প্রচুর পানি পান করতে হবে।.

6. সোডিয়াম এসিটাইলসিস্টাইন।

ডোজ নিয়ম: ড্রাগ শিরায় বা intramuscularly ব্যবহার করা হয়.

এটি শুধুমাত্র ডাক্তারদের তত্ত্বাবধানে একটি হাসপাতালে শিরায় দেওয়া হয়, যদি মুখে মুখে ওষুধ খাওয়া সম্ভব না হয়। প্রথম অংশটি ড্রাগ এবং সোডিয়াম দ্রবণের 1:1 অনুপাত (0.9%)/গ্লুকোজ দ্রবণ (5%). ওষুধটি ধীরে ধীরে (প্রায় পাঁচ মিনিট) পরিচালনা করা উচিত।

যখন ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত হয়, তখন ওষুধটি পেশীর গভীরে প্রবেশ করতে হবে।

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, ডোজ তিনশ মিলিগ্রাম (তিন মিলিলিটার) দিনে একবার বা দুবার। সাধারণভাবে, আপনার প্রতিদিন তিনশ থেকে ছয়শ মিলিগ্রাম ড্রাগ পাওয়া উচিত।

প্রচুর পানি পান করতে হবে.

প্রতিরোধ

প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থার মধ্যে রয়েছে মানুষের মধ্যে চিকিৎসা শিক্ষা বাড়ানো, খারাপ অভ্যাস নির্মূল করা, মানুষের জীবনযাত্রার মান উন্নত করা এবং প্রদাহজনক, ফুসফুস এবং সংক্রামক রোগ শনাক্ত হলে সময়মত চিকিৎসা সেবা প্রদান করা।