সিঁড়ি। এন্ট্রি গ্রুপ। উপকরণ। দরজা. তালা। ডিজাইন

প্রসবের সূত্রপাতকে নিয়মিত সংকোচনের চেহারা হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যার প্রভাবে জরায়ু প্রসারিত হতে শুরু করে। এই প্রক্রিয়াটি অ্যামনিওটিক থলির চাপ এবং ওজন দ্বারাও সহজতর হয়। ধীরে ধীরে সম্প্রসারণ 8-14 ঘন্টা অব্যাহত থাকে এবং অ্যামনিওটিক তরল এবং সম্পূর্ণ প্রসারণের মাধ্যমে শেষ হয়। তারপর ভ্রূণ সরাসরি বহিষ্কৃত হয়।

সার্ভিক্স কিভাবে প্রসারিত হয়?

একজন মহিলার জরায়ু হল একটি ফাঁপা অঙ্গ যা পেশী টিস্যু নিয়ে গঠিত। গলদেশের চারপাশে পেশীগুলির একটি বলয় রয়েছে - সার্ভিক্স। পুরো গর্ভাবস্থায় এটি বন্ধ থাকে। এটির প্রবেশদ্বারটি একটি মিউকাস প্লাগ দ্বারা সুরক্ষিত, যা সংক্রমণের অনুপ্রবেশের জন্য একটি বাধা। সার্ভিক্সটি বেশ ঘন, 3 সেমি চওড়া এবং প্রায় একই দৈর্ঘ্যের একটি সিলিন্ডারের মতো দেখায়। সার্ভিকাল খাল কেন্দ্রে চলে। গর্ভাবস্থার 32-34 সপ্তাহ পরে, জরায়ু ধীরে ধীরে খোলে এবং নরম হয়।

একটি অভ্যন্তরীণ পরীক্ষার সময়, জরায়ু ওএস আঙুলের ডগা দিয়ে যেতে দেয়। ভ্রূণটি শ্রোণীতে নামতে শুরু করে, যার ফলে ঘাড়ে একটি নির্দিষ্ট চাপ তৈরি হয়, যা এটির আরও খোলার ক্ষেত্রে অবদান রাখে। 36-38 সপ্তাহের মধ্যে, সার্ভিক্স ইতিমধ্যে সম্পূর্ণরূপে মসৃণ হয়ে গেছে। সম্প্রসারণটি অভ্যন্তরীণ গলবিল দিয়ে শুরু হয়, যা প্রাইমিপারাসে একটি ফানেলের আকার ধারণ করে যার ভিত্তিটি উপরের দিকে থাকে। ধীরে ধীরে এগিয়ে যাওয়া, ভ্রূণ বাহ্যিক গলবিল প্রসারিত করে। মাল্টিপারাস মহিলাদের মধ্যে, জরায়ুটি আরও সহজে প্রসারিত হয় এবং অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক OS প্রায় একই সাথে প্রসারিত হয়।

প্রতিটি সংকোচনের সাথে, হরমোনের প্রভাবে, জরায়ু প্রথমে একটি আঙুলে প্রসারিত হয়, তারপরে দুটি। জন্মের সময়, পূর্ণ প্রসারণ 10 সেন্টিমিটার ব্যাস হয়। এই মাত্রার প্রসারণের সাথে, শিশুর মাথা এবং ধড় জন্মের খালের মধ্য দিয়ে যেতে সক্ষম হবে।

মোট, শ্রমের প্রথম পর্যায়ে তিনটি পর্যায় রয়েছে:

• সুপ্ত পর্যায়টি প্রতি দশ মিনিটে এক বা দুটি ফ্রিকোয়েন্সি সহ নিয়মিত সংকোচনের সাথে শুরু হয়। এই সময়ে, সার্ভিক্স ছোট এবং মসৃণ হয়। এই পর্যায়ের সময়কাল গড়ে 4-6 ঘন্টা। এই সময়ের মধ্যে সংকোচন সাধারণত বেদনাদায়ক হয় না;
• সক্রিয় ফেজ বর্ধিত শ্রম কার্যকলাপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সংকোচনের তীব্রতা বৃদ্ধি পায়, আরও ঘন ঘন, শক্তিশালী এবং বেদনাদায়ক হয়ে ওঠে। 2টি আঙ্গুল থেকে জরায়ুর প্রসারণ প্রায় 8 সেন্টিমিটার পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। এই সময়ের সময়কাল 4 থেকে 6 ঘন্টা;
• ট্রানজিশন ফেজ শুরু হয় যখন সার্ভিক্স প্রায় সম্পূর্ণ প্রসারিত হয় এবং প্রতি সাত মিনিটে সংকোচনের তীব্রতা একবারের বেশি হয়। এর পরে, প্রসবের কিছুটা দুর্বলতা দেখা দেয়। ফেজের সময়কাল 20 মিনিট থেকে 1-2 ঘন্টা পর্যন্ত; বহুমুখী মহিলাদের মধ্যে এটি অনুপস্থিত হতে পারে।

এছাড়াও, সক্রিয় পর্যায়ে, অ্যামনিওটিক তরল ফেটে যাওয়া সাধারণত অন্তঃসত্ত্বা চাপ বৃদ্ধির কারণে ঘটে। তরলের পরিমাণ প্রায় 150-200 মিলি। সাধারণত, অ্যামনিওটিক তরল পরিষ্কার এবং হালকা হওয়া উচিত। যদি, যখন সার্ভিক্স 6-8 সেন্টিমিটার প্রসারিত হয়, জল স্বতঃস্ফূর্তভাবে ভেঙে যায় না, তবে প্রসূতি বিশেষজ্ঞ সাধারণত একটি অ্যামনিওটমি করেন - অ্যামনিওটিক থলিটি খোলা।

সার্ভিক্স প্রসারিত না হলে

প্রথম প্রসবের পুরো সময়কালে, প্রসবকালীন মহিলার অবস্থা এবং ভ্রূণের উপর অবিরাম পর্যবেক্ষণ করা হয়। তারা প্রসবের অগ্রগতি, জটিলতার অনুপস্থিতি, গর্ভবতী মহিলার সুস্থতা (নাড়ির হার, রক্তচাপ, যৌনাঙ্গ থেকে স্রাব, তাপমাত্রা) এবং জরায়ুর প্রসারণ পর্যবেক্ষণ করে।

প্রসবের সময় অন্তঃসত্ত্বা হাইপোক্সিয়ার সময়মত নির্ণয়ের জন্য এবং সম্ভাব্য ভ্রূণের মৃত্যু রোধ করার জন্য, ধ্রুবক কার্ডিয়াক পর্যবেক্ষণ করা হয়। সর্বাধিক ব্যবহৃত পরোক্ষ কার্ডিওটোকোগ্রাফি, যেখানে আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে হার্টের হার পরিমাপ করা হয়।

একজন মহিলার জন্মের খাল প্রস্তুত হওয়ার বিষয়টি একটি আঙুল বা তার বেশি দ্বারা জরায়ুর প্রসারণ দ্বারা নির্দেশিত হয়। এটি একটি অভ্যন্তরীণ পরীক্ষা নামক একটি ম্যানুয়াল পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারিত হয়। এটি জীবাণুমুক্ত গ্লাভস পরে বাহিত হয়, এবং যোনি প্রবেশদ্বার একটি জীবাণুনাশক সমাধান সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়। মিডওয়াইফ এইভাবে জরায়ুর প্রস্তুতির মাত্রা, অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের অবস্থা, শিশুর অবস্থান এবং মাথার উচ্চতা নির্ধারণ করতে পারে।

যদি সার্ভিক্স প্রসারিত না হয় এবং মহিলা তার নির্ধারিত তারিখে পৌঁছেছেন, তবে এই ক্ষেত্রে উদ্দীপনা সঞ্চালিত হয়। এটি সাধারণত গর্ভাবস্থার 40 তম সপ্তাহের পরে সঞ্চালিত হয়, যেহেতু প্ল্যাসেন্টার বয়স হয় এবং এটি সম্পূর্ণরূপে তার কার্য সম্পাদন করতে পারে না। গলবিলের কৃত্রিম প্রস্তুতি দুটি উপায়ে সঞ্চালিত হয়: ঔষধি এবং অ ঔষধি।

প্রথম পদ্ধতিটি শুধুমাত্র হাসপাতালের সেটিংয়ে ব্যবহৃত হয়, যখন জরায়ুর প্রসারণ ওষুধ ব্যবহার করে করা হয়:

• সার্ভিকাল খালে কেল্প স্টিকগুলির সম্পূর্ণ দৈর্ঘ্য সন্নিবেশ। আর্দ্রতার সংস্পর্শে এলে, প্রায় 4-5 ঘন্টা পরে কাঠিগুলি ফুলতে শুরু করে, যার ফলে গর্তটি প্রশস্ত হয়। উপরন্তু, কেল্প অন্তঃসত্ত্বা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন নিঃসরণ করে, যা জরায়ুর পাকাকে ত্বরান্বিত করে, যার ফলে এটি প্রসবের জন্য প্রস্তুত হয়;
• সাপোজিটরি বা জেল আকারে কৃত্রিম প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ব্যবহার। এটি আপনাকে কয়েক ঘন্টার মধ্যে পছন্দসই ফলাফল অর্জন করতে দেয়;
• এছাড়াও, অ্যামনিওটিক থলির খোঁচার পরে সার্ভিকাল প্রসারণ ত্বরান্বিত হয়। ফলস্বরূপ, ভ্রূণের মাথাটি নেমে আসে, যার ফলে খালের উপর চাপ বৃদ্ধি পায়।

অ-ড্রাগ পদ্ধতিটি স্বাধীনভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে অত্যন্ত সতর্কতা অবলম্বন করুন:

কিছু ক্ষেত্রে, আসন্ন জন্মের জন্য প্রস্তুত করার জন্য একটি হাসপাতালে একজন মহিলার প্রাথমিক হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন। প্রসবের সময় এবং পদ্ধতি নির্বাচন করতে ডাক্তাররা সেখানে একটি গভীর পরীক্ষাগার, ক্লিনিকাল এবং যন্ত্রগত পরীক্ষা পরিচালনা করবেন।

নিবন্ধের বিষয়ে YouTube থেকে ভিডিও:

এটি কোনও গোপন বিষয় নয় যে আপনাকে প্রসবের জন্য প্রস্তুত করতে হবে। এই প্রস্তুতির মধ্যে শুধুমাত্র শিশুদের জিনিসপত্র এবং একটি মানসিক-সংবেদনশীল মেজাজ সহ দোকানে "অভিযান" অন্তর্ভুক্ত নয়। আপনাকে প্রসবের জন্যও প্রস্তুত করতে হবে, যেখানে আপনার ছোট্টটি 9 মাস ধরে বেড়ে ওঠে এবং বিকাশ করে। নীতিগতভাবে, প্রকৃতি নিজেই নিশ্চিত করেছে যে সমস্ত মহিলা অঙ্গ প্রসবের আগে যতটা সম্ভব "পাকা" এবং সঠিক মুহুর্তে ব্যর্থ না হয়। যাইহোক, সবকিছু নয় এবং সর্বদা পরিকল্পনা অনুযায়ী যায় না।

প্রসবের জন্য জরায়ু অপ্রস্তুত

আপনার পেটের "ঘর" হল একটি প্রসারিত অঙ্গ যা পেশী এবং তন্তুযুক্ত টিস্যু নিয়ে গঠিত - জরায়ু, যা নীচের অংশে জরায়ুতে শেষ হয়। প্রসব হওয়ার সাথে সাথে (গবেষকরা, যাইহোক, এখনও বুঝতে পারেন না কেন প্রসব এক সময় বা অন্য সময়ে ঘটে), জরায়ু সংকুচিত হতে শুরু করে, অর্থাৎ। সংকোচনের সময় (প্রসবের প্রথম পর্যায় - প্রসারণ), শিশুর সম্পূর্ণরূপে খুলতে হবে এবং ভ্রূণকে ছেড়ে দিতে হবে। এই সময়ে, অবিশ্বাস্য ঘটনাগুলি এখনও গর্ভবতী দেহে ঘটে: জরায়ু, সংকোচন করে, নিষিক্ত ডিম থেকে "স্লাইড" বলে মনে হয়, উপরের দিকে উঠছে এবং ভ্রূণ নিজেই সার্ভিকাল খালে নেমে আসে। সার্ভিক্সের সম্পূর্ণ প্রসারণ রেকর্ড করা হয় যখন শিশুর মাথা এটি দিয়ে "হামাগুড়ি" করতে পারে। এটি হওয়ার সাথে সাথে, শ্রমের দ্বিতীয় পর্যায় শুরু হয় - বহিষ্কার এবং ঠেলাঠেলি, যা শিশুর জন্মের সাথে শেষ হয়।

জন্মের জন্য, শিশুটিকে খুব কঠিন পথ পাড়ি দিতে হয়, কিন্তু পেটের বাসিন্দা কিছুতেই থামে না। উদাহরণস্বরূপ, যদি সার্ভিক্স এটির অনুমতি না দেয় তবে এটি এখনও আরোহণ করে এবং এর ফলে ফেটে যায়, যা প্রসবের ঘন ঘন সঙ্গী। পেরিনিয়ামের পেশী টিস্যুর অপর্যাপ্ত স্থিতিস্থাপকতার কারণে ঠিক কেন এই জটিলতা ঘটে তা অনুমান করা সহজ। এটা স্পষ্ট যে প্রসবের সময় ফেটে যাওয়ার অন্যান্য কারণ রয়েছে, তবে তা সত্ত্বেও, সফল প্রসবের জন্য জরায়ুর স্থিতিস্থাপকতা একটি পূর্বশর্ত।

এটা আকর্ষণীয় যে গর্ভাবস্থায় জরায়ু স্বাধীনভাবে আসন্ন জন্মের জন্য প্রস্তুত করে। গর্ভাবস্থার শেষ ত্রৈমাসিকে, পেশী টিস্যু খুব সক্রিয়ভাবে কোলাজেন ফাইবার দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, যা এটি প্রসারিত করার ক্ষমতা প্রদান করে। ডাক্তাররা এই অবস্থাটিকে "জরায়ু এবং এর সার্ভিক্সের পরিপক্কতা" বলে। সাধারণত, উপস্থিত চিকিত্সক এই "পরিপক্কতা" নির্ধারণ করেন, যেখানে জরায়ুর দৈর্ঘ্য 2 সেন্টিমিটার পর্যন্ত হওয়া উচিত, এর "সামঞ্জস্যতা" নরম হওয়া উচিত, একটি তির্যক আঙুলটি অভ্যন্তরীণ গলবিলের অঞ্চলের বাইরে যেতে হবে (এটি হল জরায়ুমুখের সংক্ষিপ্তকরণের ফলাফল) এবং জরায়ুটি যোনির কেন্দ্রে অবস্থিত হওয়া উচিত।

এই নিয়মগুলি থেকে বিচ্যুতি (সারভিক্স খুব দীর্ঘ, এর সামঞ্জস্য ঘন, সার্ভিকাল খাল বন্ধ এবং বাহ্যিক ওএস) জরায়ুর অপরিপক্কতা নির্দেশ করে, অর্থাৎ, শরীর প্রসবের জন্য প্রস্তুত নয় এবং "রিচার্জ" প্রয়োজন। " ডাক্তাররা অপরিণত ঘাড়কে "ওক নেক" বলে অভিহিত করেন। আপনার আশা করা উচিত নয় যে একটি জরায়ু যা প্রসবের জন্য প্রস্তুত তা নিশ্চিত করবে যে কোনও ফাটল নেই, তবে এর "পরিপক্কতা" তাদের সম্ভাবনাকে ব্যাপকভাবে হ্রাস করবে। অতএব, আপনি প্রস্তুতি অবহেলা করা উচিত নয়।

কীভাবে প্রসবের জন্য জরায়ু প্রস্তুত করবেন?

প্রসবের জন্য সার্ভিক্স প্রস্তুত করার এবং সময়মতো পাকাতে সাহায্য করার অনেক উপায় রয়েছে। যখন একটি "অপরিপক্ক" সার্ভিক্স নির্ণয় করা হয়, তখন ডাক্তাররা ওষুধ এবং পদ্ধতিগুলি লিখে দেন যা সার্ভিকাল পাকা প্রক্রিয়াকে উদ্দীপিত করবে। এমনকি আপনাকে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ব্যবহারের জন্যও নির্দেশ দেওয়া হতে পারে, যা সার্ভিকাল খালে ইনজেকশন দেওয়া হয় এবং সার্ভিকাল পাকাতে উৎসাহিত করে, বা কেল্প সহ সাপোজিটরিগুলি জরায়ুতে ইনজেকশন দেওয়া হবে, যা কোলাজেন উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে, যা টিস্যুকে আরও স্থিতিস্থাপক করে তোলে।

কখনও কখনও শক্তিশালী পেশী টানের কারণে জরায়ুটি পাকা হয় না, তাই গর্ভাবস্থার শেষ সপ্তাহগুলিতে ডাক্তার অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স (নো-শপা, পাপাভেরিন) হয় ইন্ট্রামাসকুলারলি বা ট্যাবলেট বা রেকটাল সাপোজিটরির আকারে লিখে দিতে পারেন।

একাউন্টে একটি নির্দিষ্ট গর্ভবতী শরীরের বৈশিষ্ট্য গ্রহণ, ডাক্তার সার্ভিকাল ম্যাসেজ, বা স্তনবৃন্ত উদ্দীপনা, এবং সম্ভবত এমনকি আকুপাংচার নির্ধারণ করতে পারেন। যাইহোক, এই পদ্ধতিগুলি অবশ্যই ইঙ্গিত অনুসারে এবং চিকিত্সা কর্মীদের তত্ত্বাবধানে করা উচিত।

প্রসবের জন্য সার্ভিক্স প্রস্তুত করার অন্যান্য উপায়ও রয়েছে, সহজ উপায়গুলি, যা প্রেসক্রিপশন ছাড়াই করা যেতে পারে, তবে শুধুমাত্র contraindication এর অনুপস্থিতিতে। উদাহরণস্বরূপ, একটি বহুল পরিচিত এবং সহজ পদ্ধতি পদ্ধতিগত। প্রথমত, প্রচণ্ড উত্তেজনা পেরিনিয়াম এবং সার্ভিক্সের পেশীগুলিকে প্রশিক্ষণ দেয়। যাইহোক, অত্যন্ত সতর্কতা অবলম্বন করুন (বিশেষত যদি কোনও হুমকি থাকে), কারণ এই একই প্রচণ্ড উত্তেজনা শ্রমের একটি চমৎকার প্রাকৃতিক উদ্দীপক। দ্বিতীয়ত, পুরুষের শুক্রাণু জরায়ুকে পাকাতে সাহায্য করে (অতএব আপনাকে কনডম ছাড়াই যৌন মিলন করতে হবে), কারণ এতে প্রচুর পরিমাণে প্রাকৃতিক হরমোন প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন রয়েছে, যা জরায়ুকে পাকাতে সাহায্য করে। সম্ভবত, স্বামীকে অবশ্যই সুস্থ থাকতে হবে এই সত্যটি সম্পর্কে কথা বলাও মূল্যবান নয়, যাতে এমন একটি গুরুত্বপূর্ণ মুহুর্তে আপনাকে কোনও ধরণের রোগে আক্রান্ত না হয়।

প্রসবের জন্য একটি চমৎকার প্রস্তুতি হল অভ্যর্থনা। আসন্ন জন্মের এক মাস আগে এটি প্রায়শই ক্যাপসুল আকারে নির্ধারিত হয় (খাওয়ার আধা ঘন্টা আগে প্রতিদিন 1টি ক্যাপসুল, প্রচুর জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়)। প্রিমরোজ তেলে প্রচুর পরিমাণে ফ্যাটি অ্যাসিড থাকে যা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে। কিন্তু আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এই ওষুধ খাবেন না! উদাহরণস্বরূপ, মাছ এবং উদ্ভিজ্জ তেল খাওয়ার মাধ্যমে শরীরকে ফ্যাটি অ্যাসিড দিয়ে পরিপূর্ণ করা নিরাপদ।

অনেক মহিলা লোক রেসিপিগুলিও অবলম্বন করে, যা সার্ভিকাল পাকাতেও সহায়তা করে। উদাহরণস্বরূপ, তারা শুকনো রাস্পবেরি পাতার ক্বাথ (খাবার আগে 100 মিলি ক্বাথ), (খালি পেটে প্রাতঃরাশের আগে 200 গ্রাম), হাথর্ন টিংচার (ফোঁটাগুলিতে ফার্মেসি সংস্করণ) বা স্ট্রবেরি ক্বাথ (পাতার সাথে স্ট্রবেরি কম্পোট) পান করে। যাইহোক, এমনকি এই infusions সঙ্গে আপনি অত্যন্ত সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন। সম্ভাব্য এলার্জি প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে মনে রাখবেন, এবং প্রতিটি মহিলার সার্ভিকাল পাকা উদ্দীপনার প্রয়োজন হয় না, যেহেতু প্রক্রিয়াটি বিলম্ব না করে নিজেই ঘটে।

পুরো শরীর প্রসব এবং বিশেষ ব্যায়ামের জন্য প্রস্তুত (যোনি পেশী প্রশিক্ষণ)। গর্ভবতী পিতামাতার জন্য বিশেষ কোর্স রয়েছে, যেখানে তাদের গর্ভবতী মায়েদের সাথে জিমন্যাস্টিকস পরিচালনা করতে হবে বা তাদের কী ব্যায়াম করা উচিত তা বলতে হবে। স্কোয়াটিং খুব কার্যকর, তবে শুধুমাত্র যদি জরায়ুর ফান্ডাস স্বাভাবিক অবস্থায় থাকে। 35 সপ্তাহ থেকে আপনাকে প্রতিদিন ব্যায়াম করতে হবে, প্রথমে 2 মিনিটের জন্য, তারপরে স্কোয়াটের সময় ধীরে ধীরে 15 মিনিটে বাড়ানো যেতে পারে। যাইহোক, গর্ভবতী মহিলাদের জন্য জিমন্যাস্টিকস এছাড়াও contraindications আছে, তাই আপনার নিজের থেকে কোন সিদ্ধান্ত নেবেন না।

অবশেষে, মনে রাখবেন যে শ্রমের কোর্সটি মূলত একটি ইতিবাচক মনোভাবের উপর নির্ভর করে। গর্ভাবস্থার প্রথম দিন থেকেই আপনার শক্তিতে বিশ্বাস করুন এবং তারপরে আপনার শরীর এই কঠিন, কিন্তু সবচেয়ে আনন্দদায়ক কাজটি মোকাবেলা করবে - সহজেই একটি সুস্থ এবং শক্তিশালী শিশুর জন্ম দিন। আপনার জন্য শুভকামনা!

বিশেষ করে জন্য- তানিয়া কিভেজদি

জরায়ুর প্রসারণ নারীর শরীরের প্রসব শুরু করার প্রস্তুতি নির্দেশ করে। এই প্রক্রিয়ার গতি বাড়ানোর অনেক উপায় আছে। এগুলি যথাক্রমে ঔষধি এবং অ-ঔষধে বিভক্ত, স্বাধীনভাবে বা হাসপাতালের সেটিংয়ে ব্যবহৃত হয়। সার্ভিকাল প্রসারণের উদ্দীপনা অবশ্যই কিছু নিয়ম বিবেচনায় নিয়ে করা উচিত, অন্যথায় আপনি বিপজ্জনক জটিলতার বিকাশকে উস্কে দিতে পারেন বা সন্তানকে হারাতে পারেন।

সন্তান প্রসবের আগে "স্বামী থেরাপি" কি? কিভাবে শারীরিক ব্যায়াম সঙ্গে শ্রম গতি বাড়ানো? সার্ভিক্সের সম্পূর্ণ প্রসারণ অর্জনের জন্য কোন ঔষধ পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়?

প্রসবের আগে সার্ভিকাল প্রসারণের পর্যায়

এমন পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে এই প্রক্রিয়াটি নির্ধারিত সময়ের আগে শুরু হয়। খুব তাড়াতাড়ি জরায়ুর প্রসারণ শিশুর ক্ষতি বা অকাল জন্মের কারণ হতে পারে। এই ঘটনাটি এর ফলে হতে পারে:

• হরমোনের ভারসাম্যহীনতা;
• গর্ভাবস্থার কৃত্রিম বা স্বতঃস্ফূর্ত প্যাথলজিকাল সমাপ্তির ঘটনাগুলির ইতিহাস;
• isthmic-সারভিকাল অপ্রতুলতা;
• একটি শিশু গর্ভধারণের আগে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ;
• পূর্ববর্তী জন্মগুলি জটিলতা দ্বারা জটিল;
• জিনিটোরিনারি সিস্টেমে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া।

জরায়ুর প্রসারণ বাহ্যিক ওএস দিয়ে শুরু হয় (আরও বিস্তারিত নিবন্ধে:)। প্রিমিগ্রাভিডা মহিলাদের মধ্যে, সার্ভিকাল খালের একটি ছাঁটা শঙ্কুর আকার রয়েছে, যার প্রশস্ত অংশটি শীর্ষে অবস্থিত। যে রোগীরা ইতিমধ্যে জন্ম দিয়েছেন তাদের মধ্যে, বাহ্যিক গলবিল খোলা অনেক দ্রুত ঘটে (এক আঙুল দ্বারা)। জরায়ু থেকে ভ্রূণকে বের করে দিতে, জরায়ুর প্রসারণ অবশ্যই 10 সেমি, অর্থাৎ 5 আঙ্গুল হতে হবে। সংকোচনের সময় ধাক্কা শুরুর আগে ঘটে যাওয়া প্রক্রিয়াগুলি সম্পর্কে তথ্য টেবিলে নির্দেশিত হয়।

এই প্রক্রিয়াটি কতক্ষণ স্থায়ী হয় তা নির্ভর করে মহিলাটি আদিম বা বহুমুখী কিনা তার উপর। প্রথম ক্ষেত্রে, 8-10 ঘন্টার মধ্যে সার্ভিক্সের সম্পূর্ণ খোলার ঘটনা ঘটে।

যে মহিলারা ইতিমধ্যে জন্ম দিয়েছেন তাদের মধ্যে, জরায়ু 5 আঙ্গুল দ্বারা প্রসারিত হওয়ার মুহূর্ত পর্যন্ত সময়কাল, বেশিরভাগ পরিস্থিতিতে 6-7 ঘন্টার বেশি সময় লাগে না।

যুক্ত লক্ষণ

প্রসব শুরুর প্রস্তুতির এই পর্যায়ে, একজন মহিলা তার শরীরে কোনও পরিবর্তন অনুভব করতে পারে না। কিছু ক্ষেত্রে, সার্ভিকাল পাকা সময় এর সাথে থাকে:

• পর্যায়ক্রমিক অনিয়মিত সংকোচন - গর্ভবতী মাকে প্রসব বেদনাদায়ক সংবেদন ঘটাবেন না, একটি হালকা ব্যথা সিন্ড্রোম বৈশিষ্ট্যযুক্ত;
• তলপেটে, কটিদেশীয় এবং স্যাক্রাল অঞ্চলে অস্বস্তিকর ব্যথা;
• যোনি থেকে একটি শ্লেষ্মা ধারাবাহিকতা স্রাব (কিছু ক্ষেত্রে, ছোটখাটো রক্তাক্ত অন্তর্ভুক্তি উপস্থিত হতে পারে)।

তালিকাভুক্ত লক্ষণগুলি স্বাভাবিক এবং নির্দেশ করে যে মহিলা শরীর প্রসবের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছে। যাইহোক, যদি এই লক্ষণগুলি গর্ভবতী মহিলার মধ্যে 37-সপ্তাহের সময়কালের আগে প্রদর্শিত হয় যেখানে ভ্রূণকে পূর্ণ-মেয়াদী হিসাবে বিবেচনা করা হয়, তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

জরায়ুমুখ প্রসারিত করার অ-ওষুধ পদ্ধতি

বেশ কয়েকটি অ-মাদক পদ্ধতি রয়েছে যা জরায়ু থেকে ভ্রূণকে বহিষ্কারের প্রক্রিয়াকে উদ্দীপিত করতে সহায়তা করে (বিশেষত গর্ভাবস্থার 40 সপ্তাহের পরে প্রাসঙ্গিক)। শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, যোগব্যায়াম এবং ধ্যান অনুশীলনের সাহায্যে আপনি সন্তানের জন্মের জন্য মহিলা শরীরকে প্রস্তুত করার এই পর্যায়ে গতি আনতে পারেন। তথাকথিত "স্বামী থেরাপি" - একজন স্ত্রীর সাথে যৌন মিলন - এছাড়াও একজন মহিলার শরীরকে প্রসবের জন্য প্রস্তুত করতে সাহায্য করতে পারে।

শরীর চর্চা

বিভিন্ন শারীরিক ক্রিয়াকলাপ সার্ভিক্স খুলতে সাহায্য করে। নিম্নলিখিতগুলি শ্রমকে উদ্দীপিত করার জন্য বিশেষভাবে কার্যকর বলে বিবেচিত হয়:

• squats;
• দীর্ঘ হাঁটা;
• সিঁড়ি উপরে আরোহণ;
• ব্রেস্টস্ট্রোক সাঁতার - শুধুমাত্র পেট এবং পিছনের পেশীগুলিকে সংকুচিত করতে সাহায্য করে না, তবে নীচের অংশের ফোলা দূর করতেও সাহায্য করে;
• দীর্ঘ সময় ধরে স্কোয়াটিং (গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ভ্রূণের উচ্চ অবস্থানের ক্ষেত্রে অনুশীলনটি ব্যবহৃত হয়);
• একটি ফিটবল বা সুইং এ পিছনে পিছনে দোলনা.

ব্যায়াম করার সময়, আপনাকে 2টি গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্ট বিবেচনা করতে হবে:

• আন্দোলন সাবধানে এবং মসৃণভাবে করা আবশ্যক;
• মোচড়ানো এবং লাফানো এড়ানো উচিত।

এছাড়াও আপনি বাড়িতে পরিষ্কার, জানালা পরিষ্কার এবং হাত ধোয়ার মাধ্যমে শ্রমকে উদ্দীপিত করতে পারেন (আরো বিস্তারিত নিবন্ধে :)। সক্রিয় নাচও সার্ভিক্স খুলতে সাহায্য করে।

যোগব্যায়াম এবং ধ্যান

যোগব্যায়াম কার্যকরভাবে সার্ভিক্স খুলে দেয়, যা আধ্যাত্মিক, মনস্তাত্ত্বিক এবং শারীরিক অনুশীলনের উপর ভিত্তি করে। শ্রমের উদ্দীপনা আরও সফল হওয়ার জন্য, আসনগুলি করার সময় অবশ্যই কিছু নিয়ম মেনে চলতে হবে:

1. আন্দোলন মসৃণ হওয়া উচিত।
2. ব্যায়ামের সময় শিথিল, শান্ত সঙ্গীত শোনার পরামর্শ দেওয়া হয়। সর্বোত্তম বিকল্পটি প্রকৃতির শব্দ হবে: বৃষ্টির শব্দ, জল, পাখির গান।
3. আপনাকে যোগব্যায়ামের প্রতিটি উপাদানে সাবধানে মনোনিবেশ করতে হবে। ধূপ লাঠি বা তেল এটি অর্জন করতে সাহায্য করবে।

সঠিকভাবে আসনগুলি সম্পাদন করতে, আপনাকে প্রথমে ভিডিও বা অডিও পাঠ অধ্যয়ন করতে হবে। শবাসনকে যোগব্যায়ামের অন্যতম কার্যকর ভঙ্গি হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যা শ্রমকে উদ্দীপিত করতে সহায়তা করে। মেডিটেশন সার্ভিক্স খোলার গতি বাড়াতেও সাহায্য করে। সর্বাধিক প্রভাবের জন্য, এটি কমপক্ষে 30 মিনিটের জন্য করা উচিত। এই আধ্যাত্মিক এবং স্বাস্থ্য অনুশীলনের সেশনের সময়, শরীরের সমস্ত অংশের সর্বাধিক শিথিলতা এবং চিন্তাভাবনা থেকে মুক্তি ঘটে। ক্লাসের পরে, চা, ভেষজ ক্বাথ বা রাস্পবেরি পাতার আধান পান করার পরামর্শ দেওয়া হয় (আমরা পড়ার পরামর্শ দিই :)।

যৌন উদ্দীপনা

এটি প্রমাণিত হয়েছে যে "স্বামী থেরাপি" শ্রমকে উদ্দীপিত করে, এই কারণেই অনেক ডাক্তার সুপারিশ করেন যে গর্ভবতী মায়েরা জন্ম দেওয়ার আগে যৌনমিলন করেন। যৌন মিলন এবং ত্বরান্বিত প্রসবের মধ্যে সম্পর্কটি এই সত্য দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে পুরুষের শুক্রাণুতে থাকা একটি বিশেষ পদার্থ জরায়ুর স্থিতিস্থাপকতার উপর উপকারী প্রভাব ফেলে, যার ফলে এর দ্রুত এবং ব্যথাহীন প্রসারণ ঘটে।

"স্বামী থেরাপি" ব্যবহার করার সময় আপনাকে বেশ কয়েকটি নিয়ম বিবেচনা করতে হবে:

• মহিলার স্বাস্থ্য ভালো থাকলেই আপনি সেক্স করতে পারবেন (আমরা পড়ার পরামর্শ দিচ্ছি:);
• আন্দোলন যতটা সম্ভব সতর্ক হওয়া উচিত;
• পেট চেপে ধরা নিষিদ্ধ;
• আপনার সবচেয়ে নিরাপদ অবস্থানগুলি বেছে নেওয়া উচিত (উদাহরণস্বরূপ, আপনার পাশে);
• ঘনিষ্ঠতার সময়, স্তনের বোঁটা আলতো করে ম্যাসেজ করার জন্য বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত;
• আপনি যদি সামান্যতম অস্বস্তি অনুভব করেন তবে আপনার অবিলম্বে যৌন মিলন বন্ধ করা উচিত।

ওষুধের উদ্দীপনা

বেশিরভাগ মহিলা 38-40 সপ্তাহে জন্ম দেয়। যদি এটি না ঘটে এবং 40 তম সপ্তাহের পরে জরায়ু এখনও শ্রমের জন্য প্রস্তুত না হয়, জোরপূর্বক উদ্দীপনা ব্যবহার করা হয়। কয়েক দশক আগে, ওষুধের সাহায্যে প্রসারিত হওয়ার আগে, ডাক্তাররা ম্যানুয়ালি (আঙুল ব্যবহার করে) জরায়ুর প্রসারণ করার চেষ্টা করেছিলেন। আধুনিক ওষুধে, আরও উন্নত পদ্ধতি রয়েছে যা শ্রমের গতি বাড়ায়। শ্রম আনয়নের ওষুধের পদ্ধতি সম্পর্কে তথ্য টেবিলে নির্দেশিত হয়।

একটি ফোলি বেলুন ক্যাথেটার ঢোকানো

কিছু ক্ষেত্রে, একটি ফোলি ক্যাথেটার শ্রম প্ররোচিত করতে ব্যবহার করা হয়। এই ডিভাইসটি একটি টিউব এবং একটি ছোট ক্যান নিয়ে গঠিত। ডিভাইসের বিভিন্ন ধরনের আছে, কিন্তু সবচেয়ে সাধারণ দ্বিমুখী ক্যাথেটার। এই ডিভাইসের অপারেশনের নীতি হল যে তরল ভরা একটি বেলুন গর্ভবতী মায়ের জরায়ুর স্বন এবং গতিশীলতা বৃদ্ধি করে, এটি চেপে ধরে এবং প্রসারিত করে। একটি ফোলি ক্যাথেটার নিজে ইনস্টল করা নিষিদ্ধ; শুধুমাত্র একজন যোগ্যতাসম্পন্ন ডাক্তার এটি করতে পারেন।

কিভাবে বাড়িতে সার্ভিক্স খুলবেন?

উপরে তালিকাভুক্ত শ্রমকে উদ্দীপিত করার জন্য অ-মাদক পদ্ধতি ছাড়াও, আপনি স্বাধীনভাবে এই প্রক্রিয়াটি ব্যবহার করে উদ্দীপিত করতে পারেন:

• রাস্পবেরি পাতা থেকে ক্বাথ বা চা;
• ক্যাস্টর তেল খরচ;
• এনিমা দিয়ে শরীর পরিষ্কার করা বা রেচক প্রভাব রয়েছে এমন খাবার খাওয়া;
• কান এবং ছোট আঙ্গুলের ম্যাসেজ;
• Kegel ব্যায়াম;
• সন্ধ্যায় প্রাইমরোজ তেলের 1 ক্যাপসুল দৈনিক গ্রহণ;
• চর্বিযুক্ত মাছ খাওয়া;
• একটি উষ্ণ স্নান গ্রহণ।

উদ্দীপক শ্রমের তালিকাভুক্ত পদ্ধতিগুলি অবশ্যই উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে একমত হতে হবে। অন্যথায়, আপনি সন্তানের ক্ষতি সহ গুরুতর জটিলতার বিকাশকে উস্কে দিতে পারেন।

কি জটিলতা হতে পারে?

খুব দুর্বল সংকোচন দ্বারা শ্রম জটিল হতে পারে, যার ফলস্বরূপ জরায়ুর অবস্থা প্রসবপূর্ব স্তরে থাকে। সাধারণত, অতিরিক্ত অ্যামনিওটিক তরল পরিমাণ এবং একাধিক গর্ভধারণের কারণে এটি ঘটে। যখন জরায়ু অতিরিক্ত প্রসারিত হয়, তখন এর স্বর হ্রাস পায়, যার ফলস্বরূপ শ্রম দুর্বল হয় এবং জরায়ুটি ভালভাবে খোলে না।

গর্ভাবস্থায়, সার্ভিক্স একটি বন্ধ অবস্থানে থাকে এবং প্রসবের আগে এটি খুলতে শুরু করে, ভ্রূণকে প্রস্থানের দিকে যেতে সহায়তা করে। তবে প্রায়শই প্রসবের সময় জরায়ুর প্রসারণ হয় না, তারপরে প্রক্রিয়াটিকে উদ্দীপিত করার পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়।

শ্রমের সময়কাল দ্বারা প্রকাশের মান

সার্ভিক্স হল একটি নল যা অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক যৌনাঙ্গের সংযোগ। মান অনুযায়ী, গর্ভাবস্থায় এই এলাকাটি শক্তভাবে বন্ধ করা উচিত। ভ্রূণকে ভিতরে রাখতে এবং বাহ্যিক সংক্রমণ থেকে রক্ষা করার জন্য এটি প্রয়োজনীয়।

প্রত্যাশিত জন্মের কয়েক সপ্তাহ আগে, সার্ভিক্স একটি শিশুর জন্মের জন্য প্রস্তুত হতে শুরু করে। অঙ্গটি সঙ্কুচিত, চ্যাপ্টা এবং খোলে। এটি ঘটে যে পরিবর্তনগুলি নির্ধারিত সময়ের আগে ঘটে। এটি স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের দিকে নিয়ে যায় বা অকাল জন্মের কারণ হয়, তাই তারা ওষুধ দিয়ে প্রসারণ প্রক্রিয়া বন্ধ করার চেষ্টা করে। কিন্তু এ ধরনের হরমোন চিকিৎসার পর সন্তান প্রসবের সময় জরায়ু খোলে না।

সার্ভিক্স 34 সপ্তাহে প্রসবের জন্য প্রস্তুত হতে শুরু করে। তার টিস্যুগুলি ধীরে ধীরে নরম হয়ে আসছে, তবে প্রবেশদ্বারটি বন্ধ রয়েছে। এই পর্যায়ে মাল্টিপারাস মহিলাদের মধ্যে, সার্ভিকাল খালের খোলা একটি প্রসূতি আঙুল।

গর্ভাবস্থার 37 তম সপ্তাহের মধ্যে, সার্ভিকাল টিস্যুগুলি ইতিমধ্যে সম্পূর্ণ নরম হয়ে গেছে এবং শিশু ইতিমধ্যে পেলভিসের দিকে যেতে শুরু করেছে। পরবর্তীকালে, ভ্রূণের শরীরের ওজন খালের উপর চাপ দেয়, যা এটি খুলতে সাহায্য করে।

প্রসবের শুরুতে, অঙ্গটি দ্রুত মসৃণ হয়, ছোট হয় এবং 2টি আঙ্গুল ইতিমধ্যেই ঢোকানো হয়। প্রসবের সময়, প্রসারণ 10 সেন্টিমিটারে পৌঁছানো উচিত, যা ভ্রূণের মাথাটি বেরিয়ে আসতে দেবে।

যদি প্রসবের আগে জরায়ু মুখ না খোলে, তবে অসঙ্গতির কারণ হল মাতৃত্বের জন্য অপ্রস্তুততা, স্নায়বিক অতিরিক্ত উত্তেজনা বা দুর্বল সংকোচন। প্রায়শই, অ্যামনিওটিক তরলের একটি ভুল পরিমাণ প্রসারণ প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করে। যদি প্রসবকালীন মহিলাটি বয়স্ক হয় (তিনি 35 বছরের বেশি), কম টিস্যুর স্থিতিস্থাপকতা নেতিবাচকভাবে একটি শিশুর জন্মের প্রস্তুতিকে প্রভাবিত করে। প্রক্রিয়াটিকে আরও বিকাশে সহায়তা করার জন্য, আপনার প্রসবের সময় জরায়ুর প্রসারণ না হওয়ার কারণগুলি বোঝা উচিত।

কারণসমূহ

প্রসবকালীন মহিলারা খুব কম বা প্রসারণ অনুভব করেন না, যার অর্থ ভ্রূণের অগ্রগতির জন্য জন্ম খাল অপ্রস্তুত। প্যাথলজির কারণ হল মহিলা শরীরের একটি বৈশিষ্ট্য বা গর্ভাবস্থায় চিকিৎসার ত্রুটি।

প্রসবের সময় জরায়ুমুখ প্রসারিত হয় না কেন?

1. খুব দুর্বল সংকোচন;
2. প্রসবের আগে দুর্দান্ত মানসিক চাপ সহ;
3. অকাল প্রসারণ সহ হরমোনের ওষুধের সাথে গর্ভাবস্থায় অত্যধিক শক্তিশালীকরণ;
4. বয়স 35 বছরের বেশি।

সার্ভিক্সকে নরম ও মসৃণ করার জন্য, পূর্ণ শ্রম প্রয়োজন। এর মানে হল যে সংকোচন নিয়মিতভাবে উপস্থিত হওয়া উচিত এবং ধীরে ধীরে তীব্র হওয়া উচিত। গর্ভাশয়ের পেশীগুলির দুর্বল খিঁচুনি সহ কোনও খোলা থাকবে না।

প্রায়শই, পলিহাইড্রামনিওস বা অলিগোহাইড্রামনিওস অলস শ্রমের কারণ হয়। অতিরিক্ত পরিমাণে অ্যামনিওটিক তরল থাকলে, জরায়ুর পেশীগুলি অতিরিক্ত প্রসারিত হয়। সংকোচনশীল কার্যকলাপ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, তাই প্রসবের সময় জরায়ু প্রসারিত হয় না। বিপরীতভাবে, এটিও ঘটে যে অ্যামনিওটিক তরলের পরিমাণ খুব কম; একটি সমতল অ্যামনিওটিক থলি সম্পূর্ণ খোলার কারণ হতে পারে না।

জন্মদানকারী মহিলার বয়স 35 বছরের বেশি হলে, শরীরের টিস্যুগুলি কম স্থিতিস্থাপক হয়। এটি অনমনীয়তা যা খোলার সাথে অসুবিধার ভিত্তি হয়ে ওঠে।

গর্ভাবস্থায় সার্ভিক্সকে শক্তিশালী করার সময় অতিরিক্ত হরমোন প্রসবের প্রস্তুতির প্রক্রিয়াকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। যদি 32 সপ্তাহ পর্যন্ত একটি ছোট খোলার কারণে গর্ভাবস্থা চলতে থাকে, তাহলে ড্রাগ থেরাপি নির্ধারিত হয়, যা খোলার কার্যকলাপকে হ্রাস করে এবং সার্ভিকাল খালের টিস্যুকে শক্তিশালী করে।

এই ধরনের চিকিত্সার পরে, একটি মহিলার শরীরের জন্য একটি শিশুর জন্মের জন্য প্রস্তুতি পুনরায় শুরু করা কঠিন, তাই শ্রম সম্পূর্ণ অনুপস্থিত বা খুব দুর্বল। অ-প্রকাশের জন্য ভিত্তি চিহ্নিত করার পরে, টুকরা উদ্দীপনা নির্ধারিত হয়।

উদ্দীপনা পদ্ধতি

এই পর্যায়ে, শ্রমের কোর্সকে প্রভাবিত করতে ড্রাগ-মুক্ত বা ঔষধি প্রভাব ব্যবহার করা হয়। সার্ভিকাল প্রসারণের জন্য ওষুধ রয়েছে যা শ্রম এবং প্রসারণের বিকাশকে প্রভাবিত করে। কখনও কখনও শেত্তলাগুলি (কেল্প) সার্ভিকাল খালে ইনজেকশন দেওয়া হয়। কর্মের পদ্ধতি হল যোনির আর্দ্র পরিবেশে, কেল্প ফুলে যায় এবং অঙ্গটিকে আলাদা করে দেয়। শেত্তলাগুলি যখন আর্দ্রতার সংস্পর্শে আসে তখন নির্গত পদার্থগুলি সার্ভিকাল টিস্যুর দ্রুত পাকাতে অবদান রাখে।

ভবিষ্যতের পিতামাতারা পিস খোলার অ-ওষুধ পদ্ধতি বেছে নিতে পছন্দ করেন। এই প্রভাবটি হাসপাতালের বাইরে ব্যবহার করা হয়, তবে ব্যবহারের আগে একজন গাইনোকোলজিস্টের সুপারিশ প্রয়োজন। এটা বিশ্বাস করা হয় যে উদ্দীপনার এই পদ্ধতিটি ভ্রূণের জন্য নিরাপদ।

সার্ভিক্স প্রসবের জন্য প্রস্তুত না হলে কী করবেন:

• একটি ক্লিনজিং এনিমা করুন (এটি সংকোচনের সূত্রপাত ঘটাবে, যার অর্থ একটি খোলা থাকবে);
• নিয়মিত যৌন মিলন করুন (শুক্রাণু নরম হয়ে যায় এবং প্রচণ্ড উত্তেজনা জরায়ুর পেশীকে সংকুচিত করে);
• ঘরের কাজ করুন (গৃহকর্ম করা ভ্রূণকে জন্মের খালের মধ্য দিয়ে যেতে সাহায্য করবে, তাই সংকোচন দ্রুততর হতে শুরু করবে)।

প্রথাগত উদ্দীপনা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের সাহায্যে সঞ্চালিত হয়, হরমোন যা একজন মহিলার প্রজনন স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে। পদার্থগুলি জরায়ুর পেশী এবং টিস্যুতে ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। এই হরমোনগুলি প্রায়শই উদ্দীপনার জন্য ব্যবহৃত হয় না; এগুলি মূলত গর্ভাবস্থার কৃত্রিম অবসানের জন্য ব্যবহৃত হয়।

জেল ইনজেকশন

ওষুধগুলি জেল এবং সাপোজিটরি আকারে উত্পাদিত হয়, যোনিতে ঢোকানো হয় এবং অস্বস্তি সৃষ্টি করে না। শ্রম 30-40 মিনিটের মধ্যে প্রদর্শিত হতে শুরু করে। যদি জরায়ু প্রসবের জন্য প্রস্তুত না হয়, তাহলে অ্যামনিওটিক থলির পাঞ্চার করা হয়। শ্রম শুরু হওয়ার কারণে প্রসারণ শুরু করা উচিত। কিন্তু প্রায়ই অ্যামনিওটমির পরে সংকোচন হয়, কিন্তু প্রসারণ হয় না। এর কারণ হল একটি শিশুকে পৃথিবীতে আনার প্রক্রিয়ার উপর কৃত্রিম প্রভাব।

যখন পাংচার পদ্ধতিটি সময়ের আগে বাহিত হয়, তখন সবকিছু নির্ভুলতার সাথে চলে যাবে, তবে বিপরীতে, যদি শিশুটি শ্রোণীতে মাথা ঢোকিয়ে না থাকে তবে কোন সংকোচন হবে না। আসল বিষয়টি হ'ল ভ্রূণের মাথার উপরে থাকা অ্যামনিওটিক তরল জরায়ুর প্রস্থান এবং নরম হওয়ার ক্ষেত্রে বাধা তৈরি করে।

দুর্বল প্রসারণকে প্রভাবিত করার সবচেয়ে সাধারণ উপায় হল অক্সিটোসিন দিয়ে ইনজেকশন বা ড্রিপস। এটি হাইপোথ্যালামাসে উত্পাদিত একটি মানব হরমোন। এর ভূমিকা হল শ্রম এবং স্তন্যপান নিয়ন্ত্রণ করা।

হরমোনটি জরায়ুর সংকোচনশীল কার্যকলাপ বাড়ানোর জন্য নির্ধারিত হয়। প্রসবকালীন মহিলা ইনজেকশন শুরু করার এক মিনিট পরে জরায়ুর পেশীতে খিঁচুনি অনুভব করেন। পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয় যখন 6 সেন্টিমিটার পর্যন্ত প্রসবের সময় জরায়ু মুখ ভালোভাবে খোলে না। যদি খোলার পথ কম হয়, তাহলে অক্সিটোসিন দিয়ে উদ্দীপনা শুরু করার কোন মানে নেই।

ডোজটি সঠিকভাবে গণনা করা গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু হরমোনটি মায়ের শরীরে অত্যধিকভাবে প্রবেশ করানো হলে, প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় ঘটবে, রক্তপাত ঘটবে বা শিশু অক্সিজেন ক্ষুধার্ত হয়ে পড়বে। উদ্দীপনার আগে, প্যাথলজির কারণগুলি চিহ্নিত করা হয় এবং চিকিত্সার সর্বোত্তম পদ্ধতি নির্ধারণ করা হয়। শ্রমকে উদ্দীপিত করার উপায় হিসাবে বিকল্প ওষুধ ব্যবহার করাও সম্ভব।

ঐতিহ্যগত পদ্ধতি

হিটিং প্যাড ব্যবহার করুন। এটি করার জন্য, ঘরের তাপমাত্রায় জল সহ আপনার পেটে একটি হিটিং প্যাড রাখুন এবং আপনার পায়ের মধ্যে গরম জলের বোতল রাখুন। প্রভাবটি নিম্নরূপ হওয়া উচিত: শিশু ঠান্ডা থেকে উষ্ণ হতে শুরু করবে এবং শ্রোণীতে তার মাথা ঢোকাবে। এটি অঙ্গটিকে মসৃণ এবং নরম করতে সাহায্য করবে।

কেন জরায়ু প্রসবের জন্য প্রস্তুত নয়?

1. সংকোচনের দুর্বলতার কারণে;
2. অ্যামনিওটিক তরল ভুল পরিমাণের কারণে;
3. চিকিৎসা অযোগ্যতার মাধ্যমে;
4. অ্যামনিওটিক থলির প্রাথমিক খোঁচা;
5. শ্রমের দ্রুত বিকাশের সাথে

একবার দুর্বল সার্ভিকাল প্রসারণের কারণ চিহ্নিত করা হয়ে গেলে, আপনি উদ্দীপনার বিকল্পের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে শুরু করতে পারেন। যদি এটি শুধুমাত্র একটি পোস্ট-টার্ম গর্ভাবস্থা, এবং খোলার ঘটতে না হলে, এটি অপ্রচলিত উপায় ব্যবহার করার অনুমতি দেওয়া হয়। যদিও এগুলি ব্যথাহীন এবং বিপজ্জনক নয়, তবে ক্ষতি এড়াতে ব্যবহার সম্পর্কে আপনার প্রসূতি/স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

খোলার উন্নতি করতে ভেষজ আধান ব্যবহার করা সম্ভব। নেটল, রাখালের পার্স বা বারবেরি নিন। পানীয় প্রস্তুত করতে, আপনার 1 টেবিল চামচ প্রয়োজন। ভেষজ, ফল বা পাতার চামচ, ফুটন্ত জল 1 গ্লাস ঢালা। এর পরে, আপনাকে 5 মিনিটের জন্য চা সিদ্ধ করতে হবে এবং এটি সম্পূর্ণ ঠান্ডা না হওয়া পর্যন্ত ছেড়ে দিন। সারা সপ্তাহ জুড়ে 3 বার, প্রতিটি 70 গ্রাম ক্বাথ নিন।

নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলি অনেক কম ঘন ঘন ব্যবহার করা হয়:

• বডিফ্লেক্স;
• আকুপাংচার;
• যোগব্যায়াম

জটিলতা

যখন সার্ভিক্স না খোলা হয়, তখন প্রসবোত্তর সময়ের মধ্যে জটিলতা দেখা দিতে পারে। যতটা সম্ভব প্রস্তুত হওয়ার জন্য আপনাকে তাদের সাথে আগে থেকেই পরিচিত করা উচিত।

সম্ভাব্য ঝুঁকি:

1. ফাটল
2. ফাঁক
3. সি-সেকশন।

যদি খোলা না থাকে, তাহলে ফেটে যাওয়া সম্ভব। ভ্রূণ খুব বড় হওয়া, দ্রুত প্রসব এবং নির্ধারিত সময়ের আগে নবজাতকের জন্মের কারণেও জটিলতা দেখা দেয়।

বিচ্যুতি হালকা রক্তপাত দ্বারা উদ্ভাসিত হয়; প্রসবকালীন মহিলার অভ্যন্তরীণ পরীক্ষার সময় ক্ষতটি গাইনোকোলজিক্যাল স্পেকুলাম দিয়ে নির্ণয় করা সহজ। ক্ষতিগ্রস্থ জায়গাটি সেলাই করে ত্রুটিটি সংশোধন করা হয়, তবে সেলাইগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য আঘাত করে।

খোলার এবং অসফল উদ্দীপনার সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিতে, প্রসবের একটি রক্ষণশীল পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে শিশুটিকে সরিয়ে ফেলা হয়। প্রসবোত্তর পুনরুদ্ধার করা কঠিন হবে, কারণ জরায়ু এবং পেটের ছেদ থেকে তাজা দাগ ভিতরে থাকবে। একজন মহিলার জন্য সিজারিয়ান অপারেশনের পরে তার শিশুর যত্ন নেওয়া আরও কঠিন।

সন্তানের স্বাস্থ্য নিয়ে সমস্যা দেখা দেয়। প্রসবের প্রথম পর্যায় খুব দীর্ঘ হলে, খোলার অভাবের কারণে, ভ্রূণে হাইপোক্সিয়া দেখা দেয়, সেইসাথে জন্মের পরে শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়। অক্সিজেন অনাহারের ফলস্বরূপ, মানসিক বিচ্যুতি বা স্নায়ুতন্ত্রের ত্রুটি দেখা দেয়।

জরায়ুর প্রসারণের অভাব প্যাথলজির দিকে পরিচালিত করে। শ্রমের অসঙ্গতি এড়াতে প্রসবের কোর্স সম্পর্কে পর্যাপ্তভাবে অবহিত করা প্রয়োজন।

সাধারণত, গর্ভাবস্থা জুড়ে, জরায়ুর একটি ঘন সামঞ্জস্য থাকে, দৈর্ঘ্য 3 থেকে 5 সেমি, সার্ভিকাল খালটি বন্ধ থাকে এবং একটি মিউকাস প্লাগ দিয়ে ভরা হয়, যা সংক্রমণের বিরুদ্ধে অতিরিক্ত সুরক্ষা হিসাবে কাজ করে। মাল্টিপারাস মহিলাদের ক্ষেত্রে বা পূর্ববর্তী জন্মের সার্ভিকাল দাগের উপস্থিতিতে, খালটি একটি আঙুল অভ্যন্তরীণ ফ্যারিনেক্সে যেতে পারে।

• জরায়ুর সংক্ষিপ্তকরণ;
• নরম করার ধারাবাহিকতা;

এই সমস্ত সংবেদনগুলি স্বাভাবিক এবং নির্দেশ করে যে মহিলার শরীর প্রসবের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছে। যাইহোক, যদি গর্ভাবস্থার 37 সপ্তাহের আগে এই জাতীয় লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় - যে সময়টি গর্ভাবস্থাকে পূর্ণ-মেয়াদী হিসাবে বিবেচনা করা হয়, অবিলম্বে এটি সম্পর্কে ডাক্তারকে অবহিত করা প্রয়োজন।

কখনও কখনও এটি ঘটে যে নির্ধারিত তারিখটি আসতে চলেছে এবং পরবর্তী যোনি পরীক্ষার সময় ডাক্তার বলেছেন যে সার্ভিক্স "অপরিপক্ক" এবং প্রসবের জন্য প্রস্তুত নয়। এই খবর শুনে, বেশিরভাগ গর্ভবতী মহিলারা আতঙ্কিত হতে শুরু করেন এবং সিজারিয়ান সেকশনের জন্য প্রস্তুত হন। একটি অপরিণত সার্ভিক্স একটি চূড়ান্ত রায় থেকে অনেক দূরে. আধুনিক ওষুধে জরায়ুর কৃত্রিম "পাকা" জন্য একটি অস্ত্রাগার রয়েছে। সার্ভিকাল প্রসারণের উদ্দীপনা একটি সম্পূর্ণরূপে চিকিত্সা পদ্ধতি, যা শুধুমাত্র একটি হাসপাতালে এবং বেশ কয়েকটি ইঙ্গিতের জন্য সঞ্চালিত হয়:

• গর্ভাবস্থার জটিলতার উপস্থিতি যেখানে গর্ভাবস্থার পরবর্তী কোর্সটি মহিলা এবং ভ্রূণের জন্য বিপজ্জনক - ভ্রূণের অপ্রতুলতা, মায়ের এক্সট্রাজেনিটাল রোগগুলির ক্ষয়, উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিস, কার্ডিয়াক এবং রেনাল প্যাথলজি।

• মেঝে ধোয়া, সিঁড়ি দিয়ে হাঁটা, ঘর পরিষ্কার করা। এই ধরনের কার্যকলাপ থেকে কোন ক্ষতি নেই, কিন্তু অত্যধিক শারীরিক কার্যকলাপ gestosis, ইত্যাদি মহিলাদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।

আলেকজান্দ্রা পেচকোভস্কায়া, প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, বিশেষ করে সাইটের জন্য

দরকারী ভিডিও

গর্ভাবস্থা যেকোনো মহিলার জন্য একটি বিশেষ সময়। দরিদ্র স্বাস্থ্য, হরমোনের পরিবর্তন, উদ্বেগ - এই সব ইঙ্গিত দেয় যে ভবিষ্যতে প্রসবের জন্য সাবধানে প্রস্তুত করা প্রয়োজন। জন্ম সফল হওয়ার জন্য, শুধুমাত্র একটি ইতিবাচক ফলাফলের জন্য সঠিকভাবে মনস্তাত্ত্বিকভাবে টিউন করাই গুরুত্বপূর্ণ নয়, তবে জীবনের আসন্ন সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কাজের জন্য আপনার শরীরকে প্রস্তুত করাও গুরুত্বপূর্ণ। আসুন জেনে নেওয়া যাক কিভাবে সন্তান প্রসবের আগে জরায়ু মুখ নরম করা যায়।

কিভাবে সাহায্য করবে?

38 থেকে 42 সপ্তাহের মধ্যে সন্তান জন্মদানকে স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়। এই ক্ষেত্রে, একটি পূর্ণ মেয়াদী শিশুর জন্ম হয়। সাধারণত, শিশুর জন্মের প্রায় এক মাস থেকে দেড় মাস আগে, জরায়ুর শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন শুরু হয় এবং খোলার জন্য প্রস্তুত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, গর্ভাবস্থার 38 তম সপ্তাহে একজন মহিলা একজন গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা একটি পরীক্ষা করান, যেখানে তিনি নির্ধারণ করেন যে জরায়ুটি প্রসারিত হওয়ার জন্য কতটা প্রস্তুত।

এটি গুরুত্বপূর্ণ যে প্রসবের শুরুতে জরায়ু স্থিতিস্থাপক হয়; এটি জটিলতা ছাড়াই শিশুর সঠিক জন্ম নিশ্চিত করবে। শিশুর জন্মের সময়, জরায়ুমুখ পরিপক্ক হওয়া উচিত। শরীরে এই প্রক্রিয়াটি কতটা সঠিকভাবে ঘটে তা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের পদার্থের উপর নির্ভর করে। যদি একজন মহিলার স্বাভাবিক গর্ভাবস্থা থাকে, তবে এই পদার্থগুলি তাদের নিজেরাই পর্যাপ্ত পরিমাণে উত্পাদিত হয়। কিন্তু, প্রায়শই, আজ শুধুমাত্র কয়েকজন গর্ভবতী মহিলাই চমৎকার স্বাস্থ্যের গর্ব করতে পারেন। অতএব, প্রসবের আগে আপনার শরীরকে প্রসবের জন্য প্রস্তুত করতে সাহায্য করা গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে জরায়ুমুখ নরম করার জন্য।

আপনি বাড়িতে কি করতে পারেন?

প্রসবের আগে জরায়ুমুখ নরম করার সবচেয়ে জনপ্রিয়, সহজ এবং উপভোগ্য উপায় হল নিয়মিত কনডম ছাড়া যৌন মিলন। শুক্রাণুতে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন থাকে, যা গর্ভাবস্থায় জরায়ুর সঠিক পাকা নিশ্চিত করতে সাহায্য করে। তদুপরি, প্রচণ্ড উত্তেজনা অনুভব করার মাধ্যমে, একজন মহিলার শরীর আসন্ন জন্মের জন্য "ট্রেন" করে। আমরা এই বিষয়টির প্রতি আপনার দৃষ্টি আকর্ষণ করতে চাই যে ভ্রূণ জন্মদানে কোনো সমস্যা না থাকলেই আপনি যৌন মিলন করতে পারেন এবং করা উচিত। কারণ ঘন ঘন সেক্স এবং অর্গাজমের ফলে অকালে প্রসব শুরু হতে পারে। অতএব, এই ক্ষেত্রে এটি একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ভাল।

সন্তান প্রসবের জন্য জরায়ুমুখ প্রস্তুত করার একটি গুরুত্বপূর্ণ দিক হল সঠিক পুষ্টি। আপনার খাদ্যতালিকায় বিভিন্ন তেল অন্তর্ভুক্ত করা প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, জলপাই, ফ্ল্যাক্সসিড, তিল, সূর্যমুখী। একটি চমৎকার বিকল্প হল এক চা-চামচ তেল যোগ করে গাজরের রসের এক গ্লাস তাজা চেপে। এই সংমিশ্রণটি সার্ভিক্সের স্থিতিস্থাপকতা উন্নত করতে পুরোপুরি সাহায্য করে। এটিও গুরুত্বপূর্ণ যে আপনার ডায়েটে মাছ এবং গাঁজনযুক্ত দুধের পণ্য অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা অন্ত্রকে সঠিকভাবে কাজ করতে সহায়তা করে। তবে লাল মাংস সাদা দিয়ে প্রতিস্থাপন করা ভালো।

প্রসবের আগে জরায়ুমুখকে নরম করার আরেকটি সহজ এবং সাশ্রয়ী উপায় হল রাস্পবেরি পাতা থেকে চা পান করা। 37 তম সপ্তাহ থেকে এই চা পান করা ভাল, কারণ পানীয়টি অকাল জন্মের কারণ হতে পারে।

এছাড়াও, কিছু মহিলা বলেছেন যে তারা পেরিনিয়াম ম্যাসেজ করার জন্য বিশেষ তেল ব্যবহার করেছেন, ফার্মেসিতে কিনেছেন। তবে, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে, এটি নিজে না করাই ভাল, যাতে ক্ষতি না হয়।

অনেকে সন্ধ্যায় প্রাইমরোজ তেল খাওয়ার পরামর্শ দেন। এই তেলটি বিভিন্ন মাইক্রোলিমেন্টে সমৃদ্ধ যা সার্ভিক্সকে নরম করতে সাহায্য করে। তবে, একই সময়ে, অনেক গাইনোকোলজিস্ট দাবি করেন যে ডাক্তারের তত্ত্বাবধান এবং প্রেসক্রিপশন ছাড়াই এই জাতীয় ক্যাপসুল গ্রহণ করা বিপজ্জনক এবং অযৌক্তিক।

এমন ক্ষেত্রে যেখানে প্রসবের আগে জরায়ুকে নরম করার ঐতিহ্যগত পদ্ধতিগুলি সাহায্য করে না, ডাক্তাররা বিশেষ পদ্ধতিগুলি লিখে দেন। এগুলি বিশেষজ্ঞদের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা হয়, যেহেতু তারা প্রায় অবিলম্বে সংকোচনের সূত্রপাতকে উস্কে দেয়।

ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত পণ্যগুলির মধ্যে একটি হল প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলির সাথে একটি বিশেষ জেল। এটি সরাসরি সার্ভিক্সে ঢোকানো হয় এবং অল্প সময়ের মধ্যেই আক্ষরিক অর্থে প্রসব শুরু হয়। প্রসূতি হাসপাতালেও কেল্প ব্যবহার করা হয়। এগুলি সার্ভিক্সে ঢোকানো হয়, যেখানে তারা বড় হয়, এইভাবে জরায়ুকে নরম করে - এবং শীঘ্রই মহিলার সংকোচন শুরু হয়।

যাই হোক না কেন, যদি সার্ভিক্স প্রসবের জন্য প্রস্তুত না হয়, এবং জন্ম দেওয়ার সময়সীমা ইতিমধ্যেই চাপ দিচ্ছে, তাহলে ডাক্তার অবশ্যই আপনার জন্য আদর্শ বিকল্পটি বেছে নেবেন। মনে রাখবেন যে প্রতিটি জীব স্বতন্ত্র, এবং প্রসব একটি প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া, এবং সবকিছু প্রকৃতি দ্বারা সরবরাহ করা হয়। অতএব, ইতিবাচক হোন, বিশেষজ্ঞদের বিশ্বাস করুন, এবং আপনার জন্ম সফল হবে!

নরম, পাতলা অঙ্গ টিস্যু সহ, শ্রম দ্রুত অগ্রসর হয়। একটি অপর্যাপ্ত পরিপক্ক অবস্থা অপ্রস্তুততা নির্দেশ করে; প্রক্রিয়াটি ওষুধের হস্তক্ষেপের সাথে সঞ্চালিত হবে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রসারণ দুর্বল হলে, একটি সিজারিয়ান সঞ্চালন করা হয়। একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ 39 সপ্তাহে জরায়ুমুখ শক্ত, দীর্ঘ, অনমনীয় এবং শক্তভাবে বন্ধ থাকলে সন্তান প্রসবের জন্য প্রস্তুত করার পরামর্শ দেন।

অঙ্গ প্রস্তুতি

জন্ম প্রক্রিয়ায় জরায়ু মুখ একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। পুরো গর্ভাবস্থায়, অঙ্গটি বন্ধ থাকে, শিশুকে ক্ষতিকারক বাহ্যিক প্রভাব এবং সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে। প্রসবের শুরুর কাছাকাছি সময়ে, জরায়ুর গঠন পরিবর্তন হয়, কখনও কখনও প্রক্রিয়া শুরুর 1 থেকে 2 সপ্তাহ আগে কয়েক সেন্টিমিটার খোলা হয়।

প্রস্তুতি দেখায় কিভাবে সবকিছু যাবে, ব্যথাহীনভাবে বা প্রসবকালীন মহিলাটি দীর্ঘ সময়ের জন্য ভুগবে। অতএব, ডাক্তার 36 সপ্তাহ পরে জরায়ুকে নরম করার লক্ষ্যে জিমন্যাস্টিকস করার পরামর্শ দেন।

1. অপরিপক্ক
2. যথেষ্ট পরিপক্ক নয়;
3. প্রস্তুত.

প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনস সন্তান প্রসবের প্রস্তুতির জন্য দায়ী। তাদের একটি অপর্যাপ্ত সংখ্যা অঙ্গের অপরিপক্কতা নির্দেশ করে। প্রসবের সময়, একজন মহিলা গুরুতর ব্যথা অনুভব করবেন। এটি ঘাড় নরম করা প্রয়োজন। আপনি গর্ভাবস্থার সময় এটি করতে পারবেন না; অকাল প্রসারণ ঘটবে।

সন্তান প্রসবের জন্য জরায়ু প্রস্তুত হতে কত দিন লাগে? প্রক্রিয়া শুরুর আগে অবিলম্বে প্রজনন অঙ্গ প্রস্তুত করা উচিত। কয়েক দিনের মধ্যে, সতর্কতা লক্ষণ দেখা দেয়। সার্ভিক্স মসৃণ হয়, পাতলা হয়ে যায় এবং যোনিপথের সাথে একসাথে শিশুর উত্তরণের জন্য একটি একক চ্যানেল তৈরি করে।

প্রসবকালীন মহিলাটি পুরো গর্ভাবস্থায় একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে থাকে। ডাক্তার যখন যোনি পরীক্ষার সময় দেখেন যে 37-38 সপ্তাহে জন্মের খালটি প্রসবের জন্য প্রস্তুত নয়, তখন তিনি প্রয়োজনীয় পদ্ধতি এবং ওষুধ লিখে দেবেন।

এর অর্থ কী যে জরায়ু প্রসবের জন্য প্রস্তুত?

• গঠন পরিবর্তিত হয়েছে;
• দৈর্ঘ্য ছোট হয়ে গেছে;
• সার্ভিকাল খাল সামান্য খোলে।

একটি শিশুর জন্ম দেওয়ার প্রক্রিয়া জটিলতা ছাড়াই এগিয়ে যাওয়ার জন্য, জরায়ু অবশ্যই পরিপক্ক হতে হবে। অঙ্গটি ঢিলেঢালা ও খাটো দেখাবে। সার্ভিকাল খালের মধ্যে একটি ফাঁক প্রদর্শিত হবে।

কেন প্রস্তুতি প্রয়োজন

মহিলা শরীর নিজেই শ্রমের জন্য প্রস্তুত হতে শুরু করে। যাইহোক, এটি ঘটে যে 39 সপ্তাহে সার্ভিক্স খোলার কোন লক্ষণ নেই। অন্যান্য লক্ষণগুলিও অনুপস্থিত। বিশেষ প্রশিক্ষণের জন্য একটি ক্রমবর্ধমান প্রয়োজন আছে.

প্রসূতি হাসপাতালে প্রসবের জন্য সার্ভিক্স কীভাবে প্রস্তুত করবেন:

• ইস্ট্রোজেন ওষুধ দিয়ে প্রসবকালীন মহিলার হরমোন পটভূমি সংশোধন করুন;
• প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন প্রশাসন ব্যবহার করা হয়;
• জরায়ু ম্যাসেজ;
• kelp চালু করা হয়।

হস্তক্ষেপের ক্ষেত্রে:

• ভ্রূণের পরবর্তী পরিপক্কতা;
• চিকিৎসার কারণে দ্রুত জন্ম নেওয়া প্রয়োজন;
• শ্রম শুরু হয়, জরায়ু তার জন্য প্রস্তুত নয়।

মেডিকেল ইঙ্গিত gestosis, হৃদরোগ, ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া অন্তর্ভুক্ত। যদি আপনি দেরী টক্সিকোসিসের সাথে গর্ভাবস্থা চালিয়ে যান, তবে মায়ের স্বাস্থ্যের জন্য হুমকি রয়েছে। একজন মহিলার কিডনির কার্যকারিতা এবং সেরিব্রাল রক্তনালীগুলি খারাপ হয়ে যায় এবং তার রক্তচাপ বেড়ে যায়।

যখন ভ্রূণের হাইপোক্সিয়া ঘটে, তখন প্লাসেন্টায় অপর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ করা হয়। এটি শরীরে ঘটতে থাকা প্যাথলজিগুলির পরিণতি হিসাবে ঘটে। যদি শেষ ত্রৈমাসিকের শেষে হাইপোক্সিয়া দেখা দেয় তবে আপনাকে দ্রুত প্রসারণ এবং প্রসবের জন্য জরায়ুমুখ প্রস্তুত করতে হবে।

যখন প্রসব শুরু হয় এবং ট্র্যাক্ট খোলার জন্য প্রস্তুত হয় না, তখন শিশু আহত হতে পারে। হিংসাত্মক ফাটল প্রায়ই ঘটে। জন্ম প্রক্রিয়া বিলম্বিত হলে, সিজারিয়ান বিভাগ ব্যবহার করা হয়।

প্রসবের আগে কীভাবে জরায়ুকে শিথিল করবেন:

1. antispasmodic ওষুধ পরিচালনা;
2. জেল প্রয়োগ করুন;
3. কেলপ ব্যবহার করুন।

নরম হয়ে, সার্ভিক্স ছোট এবং স্থিতিস্থাপক হয়ে যায়, যার মানে জন্মের খালটি প্রসবের জন্য প্রস্তুত। প্রক্রিয়া শুরু হওয়ার সাথে সাথে অঙ্গটি দ্রুত খুলবে। কোন কিছুই আপনার সন্তানের সফল জন্মে বাধা দেবে না।

প্রস্তুতির পদ্ধতি

জন্ম প্রক্রিয়ার জন্য সার্ভিক্স প্রস্তুত করার বিভিন্ন উপায় রয়েছে। পদ্ধতিগুলি ডাক্তারের অনুমতি নিয়ে ব্যবহার করা হয় যিনি গর্ভাবস্থার শুরু থেকে শেষ পর্যন্ত মহিলাকে প্রসবের জন্য গাইড করেন এবং শিশু এবং মায়ের স্বাস্থ্যের জন্য দায়ী।

কীভাবে প্রসবের আগে সার্ভিকাল পাকা গতি বাড়ানো যায়:

• ওষুধ প্রস্তুত করা;
• একটি ম্যাসেজ পান;
• আকুপাংচার প্রয়োগ করুন;
• স্তনবৃন্ত উদ্দীপিত;
• লোক প্রতিকার ব্যবহার করুন।

কেন জরায়ু প্রসবের জন্য প্রস্তুত নয়:

• ফ্যাব্রিক যথেষ্ট স্থিতিস্থাপক নয়;
• পেশী টান আছে।

সার্ভিক্স প্রস্তুত করার পদ্ধতিগুলি চিকিৎসা এবং লোকে বিভক্ত। প্রথম প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন, কেল্প, পরীক্ষা, antispasmodics অন্তর্ভুক্ত। দ্বিতীয় গ্রুপে যৌনতা, ভেষজ, এবং শারীরিক কার্যকলাপ অন্তর্ভুক্ত।

প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন অঙ্গকে নরম করে। তারা ম্যাসেজ ম্যানিপুলেশনের মাধ্যমে জরায়ু জ্বালা করে প্রাপ্ত করা হয়। কখনও কখনও একটি বিশেষ জেল সার্ভিকাল খালে ইনজেকশন দেওয়া হয়। ল্যামিনারিয়া সামুদ্রিক শৈবালের পাতলা লাঠি। তাদের প্রভাব অধীনে, ঘাড় দ্রুত ripens এবং softens। বেদনাদায়ক sensations প্রদর্শিত এবং মিথ্যা সংকোচন শুরু।

একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষার পরে সম্প্রসারণ ত্বরান্বিত হয়। কখনও কখনও antispasmodics এবং বিটা-ব্লকার ব্যবহার করা হয়। প্রসবের জন্য সার্ভিক্স প্রস্তুত করার জন্য ট্যাবলেট এবং ইনজেকশনগুলি "পাকা" ত্বরান্বিত করে।

প্রসবের আগে যৌনতা যান্ত্রিক উদ্দীপনা। পুরুষের শুক্রাণুতে অনেক প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন থাকে যা মিলনের মাধ্যমে নারীর শরীরে প্রবেশ করে। প্রচণ্ড উত্তেজনা অর্জন করাও গুরুত্বপূর্ণ, যা শ্রমকে উস্কে দেয়।

Decoctions ঘাড় প্রস্তুত করতে সাহায্য করে। এই উদ্দেশ্যে, গোলাপ পোঁদ এবং স্ট্রবেরি পাতা ব্যবহার করা হয়। শারীরিক ক্রিয়াকলাপ বাড়ান, দীর্ঘ সময়ের জন্য একটি নিষ্ক্রিয় অবস্থানে থাকবেন না। উপরে যান, সিঁড়ি নিন, লিফট ব্যবহার করবেন না। বসার সময় ঘর পরিষ্কার করুন।

অপরিণত সার্ভিক্স

শব্দটি ব্যবহার করা হয় যখন শ্রম শুরু হয়, কিন্তু অঙ্গ প্রস্তুত হয় না। 3য় ত্রৈমাসিকের প্রতিটি ভিজিটে পরীক্ষার সময় প্রস্তুতি পরীক্ষা করা হয়। একটি অপরিণত সার্ভিক্স অস্বাভাবিক বলে বিবেচিত হয়। শ্রমের কয়েক সপ্তাহ আগে এটি পরিবর্তন করা শুরু করা উচিত। যদি এটি না ঘটে তবে প্রক্রিয়াটি বেদনাদায়ক হবে।

কিভাবে বুঝবেন যে শরীর প্রসবের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছে:

1. মিথ্যা সংকোচন;
2. পেটের প্রসারিত হওয়া;
3. ওজন কমানো;
4. মল পরিবর্তন;
5. ক্ষুধা অভাব;
6. মানসিক অবস্থার পরিবর্তন;
7. অস্বস্তি দেখা দেয়;
8. শ্লেষ্মা প্লাগ বন্ধ আসে.

প্রজনন অঙ্গের অপরিপক্কতার অসুবিধাগুলি হল কঠোরতা, ঘনত্ব এবং খাল বন্ধ করা। অপরিপক্কতা একটি রোগ নির্ণয়। এই অবস্থায়, সার্ভিক্স সন্তানের সফল জন্মে হস্তক্ষেপ করবে। আগের দিন উদ্দীপনা অকেজো; অপরিণত জরায়ুকে অবশ্যই প্রসবের জন্য আগেই প্রস্তুত করতে হবে। সংকোচনের কার্যকারিতা অপর্যাপ্ত, প্রসবকালীন মহিলাটি ক্লান্ত হয়ে পড়েছে এবং শ্রম প্রক্রিয়া একদিন স্থায়ী হবে।

একটি দীর্ঘ প্রসব ভ্রূণের জন্য বেদনাদায়ক, এটি অক্সিজেনের অভাবে ভোগে এবং আহত হয়। একজন মহিলার জন্য, অঙ্গটির অপ্রস্তুততা ফেটে যাওয়ার হুমকি দেয়। পর্যাপ্ত প্রসারিত না হলে জরায়ু সংকুচিত হয়।

আপনি জানতে পারেন যে সংকোচন শুরু হয়েছে এবং শিশুটি এগিয়ে যাচ্ছে তার দ্বারা প্রসবের জন্য প্রস্তুত হওয়ার সময় এসেছে। ডাক্তারদের সাহায্য অনিবার্য।

প্রসবের জন্য জরায়ুমুখ প্রস্তুত করার জন্য ক্লিনিকাল প্রোটোকলের বিপরীতে শারীরবৃত্তীয়ভাবে সংকীর্ণ শ্রোণী, ভ্রূণের অস্বাভাবিক অবস্থান, ব্রীচ উপস্থাপনা এবং প্ল্যাসেন্টার অস্বাভাবিক বিকাশ বলে মনে করা হয়। এই নির্ণয়ের সাথে, শুধুমাত্র সিজারিয়ান বিভাগ ব্যবহার করা হয়।

চিকিৎসা পদ্ধতি

প্রজনন অঙ্গের সার্ভিক্স গর্ভধারণের পর ভ্রূণকে ধরে রাখার ভূমিকা পালন করে। এই সময়ের মধ্যে এটি যতটা সম্ভব কম্প্যাক্ট এবং বন্ধ করা হয়। পিরিয়ডের শেষের দিকে এর আকৃতি পরিবর্তিত হয়। প্রক্রিয়াটি প্রসবের কয়েক সপ্তাহ আগে শুরু হয়।

যখন প্রসবের সময় ঘনিয়ে আসে, কিন্তু অঙ্গ প্রস্তুত হয় না, তখন ঔষধি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। তারা প্রক্রিয়ার গতি বাড়ায়। প্রস্তুতি একটি হাসপাতালে একটি প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে বাহিত হতে পারে। ইনজেকশনযুক্ত ওষুধগুলি নির্ধারিত সময়ের আগে শ্রমকে উস্কে দিতে পারে। স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ নিয়মিত পরীক্ষা করেন এবং জরায়ুর অবস্থা মূল্যায়ন করেন।

থেরাপির সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হল হরমোনের মাত্রা তৈরি করা। এই উদ্দেশ্যে, ইস্ট্রোজেন ওষুধ ব্যবহার করা হয়। সর্বাধিক ব্যবহৃত সিনেস্ট্রোল, পাপাভারিন, প্রোস্টিন, প্রিপিডিল অন্তর্ভুক্ত।

সাইনেস্ট্রল দুর্বল শ্রম বাড়ায়। প্রয়োজন হলে, এটি জরুরীভাবে উদ্দীপিত হয়। ওষুধটি 2 থেকে 12 দিনের জন্য দিনে 2 বার একটি ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন হিসাবে পরিচালিত হয়। Papaverine সাপোজিটরি এবং ট্যাবলেট আকারে ব্যবহৃত হয়; এটি সক্রিয়ভাবে শোষিত হয় এবং গ্যাস্ট্রিক মিউকোসাকে জ্বালাতন করে না। ড্রাগ একটি চমৎকার antispasmodic.

প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলি শিরায় ব্যবহার করা হয় যখন এগুলি সমাধান হয় এবং সার্ভিকাল খালের ভিতরে যখন জেল ব্যবহার করা হয়। প্রোস্টিন একটি ডিসপোজেবল সিরিঞ্জের সাহায্যে এন্ডোভাজিনভাবে পরিচালিত হয়। 30 মিনিটের জন্য "শুয়ে থাকা" অবস্থানে থাকার পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে ওষুধটি বেরিয়ে না যায়। মহিলা এবং ভ্রূণের অবস্থা ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করা হয়। রক্তচাপ এবং নাড়ি পরিমাপ করা হয় এবং শ্বাস নিরীক্ষণ করা হয়।

প্রিপিডিল একটি পরিষ্কার জেল। ওষুধটি পরিচালনা করার আগে, গাইনোকোলজিস্ট প্রসবকালীন মহিলাকে পরীক্ষা করে, জরায়ু কীভাবে প্রসবের জন্য প্রস্তুত হতে শুরু করে তা বিশ্লেষণ করে এবং প্রস্তুতির মাত্রা মূল্যায়ন করে। এরপরে, শিশুর গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ এবং জরায়ুর সংকোচনশীল কার্যকলাপ পরীক্ষা করা হয়। পরীক্ষার পরে, জেলটি ইনজেকশন দেওয়া হয়। এটির পুনরায় ব্যবহার 6 ঘন্টা পরেই সম্ভব।

প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের প্রাকৃতিক উৎপাদন প্রসবের আগে সার্ভিকাল ম্যাসেজ দ্বারা প্রচারিত হয়। এটি প্রসবকালীন মহিলাকে ফেটে যাওয়া এবং প্রসারিত চিহ্ন থেকে মুক্তি দেয়। যোনি দেয়াল এবং পেরিনিয়ামে শারীরিক ম্যাসেজ করা যেতে পারে।

সাপোজিটরিগুলি প্রায়ই ফেটে যাওয়ার জন্য প্রসবের আগে ব্যবহার করা হয়। এর প্রত্যক্ষ উদ্দেশ্য ছাড়াও, ওষুধটি সংক্রমণের বিরুদ্ধে একটি প্রফিল্যাক্সিস হিসাবে কাজ করে। প্রভাব সমগ্র শরীরে প্রসারিত হয়। আপনি এগুলি আপনার নিজের বিবেচনার ভিত্তিতে ব্যবহার করতে পারবেন না; আপনাকে একজন গাইনোকোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করতে হবে।

একটি ফোলি ক্যাথেটার প্রায়ই শ্রম প্ররোচিত করতে ব্যবহৃত হয়। ডিভাইসটি একটি স্প্রে ক্যান সহ একটি টিউব। হাসপাতালে পরিচালিত হয়। বাড়িতে ব্যবহার কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

ঐতিহ্যগত পদ্ধতি

প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উৎস পুরুষের শুক্রাণু বলে মনে করা হয়। যদি গর্ভাবস্থার শেষ সপ্তাহে যৌন মিলনের কোন contraindication না থাকে, তাহলে কনডম ছাড়াই যৌন মিলনে নিযুক্ত হন। প্রস্তুতির সমস্ত পদ্ধতির মধ্যে, এটি সর্বোত্তম।

প্রচণ্ড উত্তেজনা প্রসবের সূত্রপাত ঘটাতে পারে। জরায়ুর সংকোচনকে প্রভাবিত করে, এটি প্রসবের জন্য প্রেরণা হিসাবে কাজ করে। শুধুমাত্র একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার পরে বর্ণিত পদ্ধতিটি ব্যবহার করুন, কারণ একটি contraindication আছে - প্লাসেন্টা প্রিভিয়া। এই ধরনের একটি নির্ণয় থাকার, এটি যৌন সম্পর্ক অবাঞ্ছিত।

ঐতিহ্যগত ওষুধ ভেষজ আধান এবং সিরাপ ব্যবহার করার পরামর্শ দেয়। গোলাপ পোঁদ, সেন্ট জনস ওয়ার্ট, হথর্ন, ঋষি এবং রাস্পবেরি পাতার ক্বাথ গর্ভবতী মাকে ভালভাবে সাহায্য করে। প্রস্তুতির সময় সতর্ক থাকুন। অনেক ভেষজ অ্যালার্জেন এবং একটি সংশ্লিষ্ট প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
চর্বিযুক্ত মাছ বেশি করে খান। মাছের তেল পান করুন। কাঁচা উদ্ভিজ্জ তেল খান।

প্রতিদিন 2-3 বার 5-10 মিনিটের জন্য স্তনবৃন্তের মৃদু ম্যানিপুলেশন করুন। এই ক্রিয়াটি অক্সিটোসিনের মুক্তিকে উত্সাহ দেয়, যা জরায়ু সংকোচনে সহায়তা করে। আপনার পেরিনিয়াম ম্যাসেজ করুন। উন্নত ফ্যাব্রিক চোখের জল দূর করবে।

ক্যাপসুলে বিক্রি হওয়া সন্ধ্যায় প্রাইমরোজ তেল ব্যবহার করুন। পণ্যটিতে ফ্যাটি অ্যাসিড রয়েছে, তারা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উত্পাদন করে। 34 সপ্তাহ থেকে প্রতিদিন নিন। প্রথম, 1 ক্যাপসুল, ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি।

লোক প্রতিকার প্রজনন অঙ্গ খুলতে সাহায্য করে। প্রসব বেদনা ছাড়াই দ্রুত অগ্রসর হয়। যাইহোক, কোন পদ্ধতি ব্যবহার করার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

Kegel ব্যায়াম

বাড়িতে সন্তান প্রসবের জন্য জরায়ুমুখ প্রস্তুত করার সাথে জিমন্যাস্টিকস করাও জড়িত। সমস্ত আন্দোলনের লক্ষ্য হওয়া উচিত স্থিতিস্থাপকতা বৃদ্ধি এবং পেশী ভর প্রসারিত করা। সার্ভিক্স প্রসারিত করার জন্য ব্যায়াম বিশেষভাবে কার্যকর। কর্মের সারমর্ম হল যোনির পেশী টান করা।

ক্লাসের তালিকা:

• একটি চেয়ারে বসুন। আপনার ধড় সামনের দিকে কিছুটা বাঁকুন। যোনির পেশী ভর চেপে এবং unclench. প্রতিদিন 10 - 12টি ক্রিয়া 2 - 3 বার পুনরাবৃত্তি করুন;
• "শুয়ে থাকা" অবস্থানে, আপনার নীচের অঙ্গগুলি পাশে ছড়িয়ে দিন, আপনার হাঁটু বাঁকুন। যোনির পেশী ভর শক্ত করুন, 5 - 10 মিনিট ধরে রাখুন। বিশ্রামের সাথে বিকল্প উত্তেজনা। প্রথমবারের জন্য, 8 পুনরাবৃত্তি যথেষ্ট। ধীরে ধীরে 30 অ্যাকশনে লোড বাড়ান;
• বসার অবস্থান নিন। নিঃশ্বাস ধরে রাখুন. আলতোভাবে ধাক্কা দেওয়ার সময় বাইরের যোনি পেশীগুলিকে ধাক্কা দিন। একটি শ্বাস নিন, উত্তেজনাপূর্ণ। একটি সংক্ষিপ্ত বিশ্রামের পরে, ম্যানিপুলেশন পুনরাবৃত্তি;
• সবচেয়ে কঠিন ব্যায়াম "লিফট" বলে মনে করা হয়। একটি স্থায়ী অবস্থানে সঞ্চালিত. আপনার অন্তরঙ্গ পেশী শক্ত করুন, ধীরে ধীরে কম্প্রেশন বল বৃদ্ধি করুন। প্রতিটি "তলায়" থামুন। শেষ স্তরে ওঠার পর, মসৃণভাবে নামুন।

যদি সার্ভিক্স দীর্ঘ সময়ের জন্য প্রসবের জন্য প্রস্তুত হয়, তাহলে প্রসব শুরু হওয়ার আগে কেগেল ব্যায়াম করা হয়। গর্ভধারণের মুহূর্ত থেকে শরীর শ্রমের জন্য প্রস্তুত হতে শুরু করে।

9 মাসের মধ্যে, অঙ্গগুলি পরিবর্তন হয় যাতে মহিলার স্বাভাবিকভাবে সন্তান জন্ম দিতে পারে। জন্মের 4 থেকে 6 সপ্তাহ আগে জরায়ুর গঠন পরিবর্তন হতে শুরু করে। এর পরিপক্কতা শিশুর জন্মের প্রস্তুতি নির্দেশ করে। একটি সফল প্রসবের জন্য জন্ম প্রক্রিয়ার জন্য প্রস্তুতি খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

গর্ভাবস্থার 38 তম সপ্তাহে প্রাকৃতিক শ্রম শুরু হয়। এবং শিশুর জন্মের সাথে শেষ হয়। কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তারদের শ্রম উদ্দীপিত করতে হবে। এটি প্রত্যাশিত জন্ম তারিখের আগে উত্থাপিত মেডিকেল অবস্থার কারণে বা 42 সপ্তাহেরও বেশি সময়ের পরবর্তী গর্ভাবস্থার কারণে হতে পারে। কখনও কখনও শ্রম স্বতঃস্ফূর্তভাবে শুরু হয় এবং খুব ভালভাবে এগোয় না বা থামে না। যদি সংকোচন বন্ধ হয়ে যায় বা জরায়ুর স্বাভাবিক খোলার জন্য যথেষ্ট না হয়, ডাক্তাররা দুর্বল শ্রমের কথা বলেন এবং এর উদ্দীপনা অবলম্বন করেন।

এইভাবে ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় যদি, জল ভেঙে যাওয়ার বারো ঘন্টা পরে, শ্রম শুরু না হয়। অবশ্যই, উদ্দীপনা শুধুমাত্র একজন যোগ্যতাসম্পন্ন চিকিত্সকের তত্ত্বাবধানে এবং চরম সতর্কতার সাথে সঞ্চালিত হয়। একই সময়ে, কোনও ওষুধে মহিলার অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া আছে কিনা তা খুঁজে বের করা বাধ্যতামূলক।

সার্ভিক্সকে প্রভাবিত করার জন্য, ঔষধি এবং অ-ওষুধী এজেন্ট উভয়ই ব্যবহার করা যেতে পারে।

গর্ভাবস্থায় সার্ভিকাল প্রসারণকে উদ্দীপিত করতে হবে এমন লক্ষণ :

প্রসবকালীন মহিলার ডায়াবেটিস মেলিটাস, জেস্টোসিস বা উচ্চ রক্তচাপ রয়েছে;

খুব তাড়াতাড়ি অ্যামনিওটিক তরল অতিরিক্ত, সংক্রমণের ঝুঁকি সহ;

একটি ব্যাপকভাবে বিস্তৃত জরায়ু, যা পলিহাইড্রামনিওস দ্বারা সৃষ্ট, খুব বড় একটি ভ্রূণ বা যমজ;

জরায়ু খোলে না;

সংকোচন দুর্বল বা সংক্ষিপ্ত, বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত;

হার্টের সমস্যা, আরএইচ দ্বন্দ্বের উপস্থিতি;

অকাল প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয় (সন্তানের জীবনের জন্য হুমকি হিসাবে);

কিছু ক্ষেত্রে, দেরী টক্সিকোসিস;

মা ও শিশু উভয়ের অবস্থার অবনতি।

উদ্দীপনার বিষয়ে সিদ্ধান্ত প্রতিটি ডাক্তার স্বাধীনভাবে তৈরি করেন, মায়ের অবস্থা এবং গবেষণার ডেটা (আল্ট্রাসাউন্ড, রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষা ইত্যাদি) এর উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। প্রসবের জন্য অপেক্ষার সময়কাল আরও এক বা এমনকি দুই সপ্তাহ বাড়ানো যেতে পারে, যখন মহিলাকে প্রসূতি হাসপাতালে যাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় যাতে তার সম্পূর্ণ নিরীক্ষণ করা যায় এবং প্রয়োজনে দ্রুত প্রসবের অবলম্বন করা হয়।

উদ্দীপনার অ-ড্রাগ পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে অ্যামনিওটমি, যাকে অ্যামনিওটিক থলির পাঞ্চারও বলা হয়। এই পদ্ধতির প্রধান ইঙ্গিত হল 2 সেন্টিমিটার প্রসারণ, যা তারপর বন্ধ হয়ে যায়। পাংচারের ফলে শ্রম তীব্র হয়। এটি অ্যামনিওটিক তরল প্রবাহিত করে, যা রক্তচাপ হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে।

শিশুর মাথা পেলভিক হাড়ের উপর চাপ দিতে শুরু করে এবং এটি জরায়ুর প্রয়োজনীয় খোলার ক্ষেত্রে অবদান রাখে। এই পদ্ধতিটি বেশ ব্যথাহীন এবং নিরাপদ, এটি শিশুর ক্ষতি করতে পারে না এবং অ্যামনিওটিক থলিতে কোনও স্নায়ু শেষ নেই।

যদি অ্যামনিওটমি পর্যাপ্ত পরিমাণে প্রসারিত না হয়, ডাক্তাররা প্রক্রিয়াটি দ্রুত করার জন্য ওষুধ ব্যবহার করেন।

* উদ্দীপনার একটি ঔষধি পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের ব্যবহার। এই উপাদানগুলি কার্যকরভাবে পরবর্তী খোলার জন্য জরায়ুমুখ প্রস্তুত করে। এই পদ্ধতিটি খুব ভাল, কারণ এটির কার্যত কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই।

বিশেষজ্ঞ যোনির গভীরে একটি মোমবাতি ঢোকান, এবং জরায়ুটি দ্রুত খুলতে শুরু করে। এই শ্রমের শুরু। ওষুধটি শুধুমাত্র মায়ের শরীরকে প্রভাবিত করে এবং সন্তানের ক্ষতি করতে সক্ষম নয়। এটি আধা ঘন্টা পরে কাজ করতে শুরু করে এবং এই সময় পর্যন্ত প্রসবকালীন মহিলাকে ঘরের চারপাশে অবাধে চলাফেরা করার অনুমতি দেওয়া হয়।

* অক্সিটোসিন উদ্দীপনা হল সার্ভিকাল প্রসারণের উপর অন্য ধরনের ওষুধের প্রভাব। এই ওষুধটি ট্যাবলেট বা ইন্ট্রামাসকুলার এবং সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশনের পাশাপাশি শিরায় ব্যবহারের জন্য একটি সমাধান ব্যবহার করে শরীরে পরিচালিত হতে পারে।

এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে প্রসবের সময় বর্ধিত ব্যথা, তাই এটি প্রায়শই অ্যান্টিস্পাসমোডিক্সের সাথে সমান্তরালভাবে ব্যবহৃত হয় এবং উপরন্তু, জরায়ুর খুব সক্রিয় সংকোচনশীল কার্যকলাপ, যা রক্ত ​​​​সঞ্চালনের সমস্যা সৃষ্টি করে এবং শিশুর ক্ষতি করতে পারে।

শিরায় প্রশাসনের সময়, মহিলাকে শুয়ে থাকতে বাধ্য করা হয় এবং এটি জরায়ুর প্রসারণকেও নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।

* অনেক গর্ভবতী মা ঘরের চারপাশে হেঁটে প্রসবের গতি বাড়াতে পরিচালনা করেন। তবে এটি মনে রাখা উচিত যে প্রতিটি ব্যক্তি একেবারে স্বতন্ত্র।

* বেশ কিছু পদ্ধতি রয়েছে যা মহিলা নিজেই প্রসবের জন্য জরায়ুমুখ প্রস্তুত করতে ব্যবহার করতে পারেন। এটি করার জন্য, গর্ভাবস্থার 37 তম সপ্তাহ থেকে শুরু করে, তাকে তার ডায়েটে যে কোনও উদ্ভিজ্জ তেল দিয়ে পাকা সালাদ অন্তর্ভুক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

* সাঁতার এবং ডাইভিং, সেইসাথে দীর্ঘ হাঁটা, চমৎকার ফলাফল দেয়।

* আপনি রাস্পবেরি পাতার একটি ক্বাথ পান করতে পারেন, অরিকেল এবং কনিষ্ঠ আঙুল ম্যাসাজ করতে পারেন।

গর্ভবতী মায়ের সাবধানে প্রসবকালীন সাহিত্য পড়া উচিত এবং প্রসবের সময় কীভাবে আচরণ করা যায় তা খুঁজে বের করা উচিত। উপরন্তু, এটি কিছু শারীরিক ব্যায়াম সঞ্চালনের সুপারিশ করা হয়। এতে ভয় কমবে এবং আপনার শরীরকে নিয়ন্ত্রণ করতে শিখবে। আপনার শরীরের "শ্রবণ" করার ক্ষমতা হল শ্রমের সেরা উদ্দীপনা। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ব্যথা প্রসবের একটি অবিচ্ছেদ্য অঙ্গ এবং শিশুর কথা চিন্তা করার সময় নিজেকে নিয়ন্ত্রণ করা।

সন্তান প্রসবের আগে 1 বা 2 আঙ্গুল দ্বারা জরায়ুর প্রসারণ

স্বাভাবিক এবং সময়মত শ্রম কখনই হঠাৎ এবং সহিংসভাবে শুরু হয় না। প্রসবের প্রাক্কালে, একজন মহিলা তাদের পূর্বসূরীদের অনুভব করেন এবং জরায়ু এবং এর সার্ভিক্স জন্ম প্রক্রিয়ার জন্য প্রস্তুত হয়। বিশেষত, জরায়ুমুখটি "পাকা" এবং প্রসারিত হতে শুরু করে, অর্থাৎ এটি জরায়ু গলবিল খোলার পর্যায়ে প্রবেশ করে। সন্তান জন্মদান একটি জটিল এবং দীর্ঘ প্রক্রিয়া এবং এটি মূলত জরায়ু, সার্ভিক্স এবং হরমোনের স্তরের মিথস্ক্রিয়া উপর নির্ভর করে, যা এর সফল সমাপ্তি নির্ধারণ করে।

সার্ভিক্স হল...

জরায়ুর নীচের অংশটিকে এর সার্ভিক্স বলা হয়, যা দেখতে একটি সরু সিলিন্ডারের মতো এবং জরায়ু গহ্বরকে যোনির সাথে সংযুক্ত করে। সরাসরি সার্ভিক্সে, যোনি অংশটি আলাদা করা হয় - দৃশ্যমান অংশ, যা তার ফরনিক্সের নীচে যোনিতে প্রসারিত হয়। একটি সুপারভাজিনাল অংশও রয়েছে - উপরের অংশটি খিলানের উপরে অবস্থিত। সার্ভিকাল (সারভিকাল) খালটি জরায়ুর মধ্য দিয়ে যায়, এর উপরের প্রান্তটিকে অভ্যন্তরীণ ওএস বলা হয় এবং নীচের প্রান্তটিকে বহিরাগত ওএস বলা হয়। গর্ভাবস্থায়, সার্ভিকাল খালে একটি শ্লেষ্মা প্লাগ থাকে, যার কাজটি যোনি থেকে জরায়ু গহ্বরে প্রবেশ করা থেকে সংক্রমণ প্রতিরোধ করা।

জরায়ু হল একটি মহিলা প্রজনন অঙ্গ, যার প্রধান উদ্দেশ্য হল একটি ভ্রূণ (ভ্রূণের আধার) বহন করা। জরায়ু 3টি স্তর নিয়ে গঠিত: ভিতরেরটি এন্ডোমেট্রিয়াম দ্বারা উপস্থাপিত হয়, মাঝেরটি পেশী টিস্যু এবং বাইরেরটি সেরোসা। জরায়ুর বেশিরভাগ অংশ হল পেশী স্তর, যা গর্ভাবস্থায় হাইপারট্রফি এবং বৃদ্ধি পায়। জরায়ুর মায়োমেট্রিয়ামের একটি সংকোচনশীল ফাংশন রয়েছে, যার কারণে সংকোচন ঘটে, জরায়ু (জরায়ু ওএস) খোলে এবং প্রসবের সময় ভ্রূণকে জরায়ু গহ্বর থেকে বহিষ্কার করা হয়।

শ্রমের সময়কাল

শ্রম প্রক্রিয়াটি বেশ দীর্ঘ সময় স্থায়ী হয়, এবং সাধারণত আদিম মহিলাদের মধ্যে এটি 10-12 ঘন্টা স্থায়ী হয়, যখন মাল্টিপারাস মহিলাদের মধ্যে এটি প্রায় 6-8 ঘন্টা স্থায়ী হয়। সন্তানের জন্ম নিজেই তিনটি পিরিয়ড অন্তর্ভুক্ত করে:

• I পিরিয়ড - সংকোচনের সময়কাল (জরায়ুজ গলদেশের খোলার);
• দ্বিতীয় পিরিয়ডকে বলা হয় পুশিং এর সময়কাল (ভ্রূণ বের করার সময়);
• তৃতীয় পিরিয়ড হল সন্তানের স্থান (স্থানধারক) এর বিচ্ছেদ এবং স্রাবের সময়কাল, তাই এটিকে জন্ম পরবর্তী সময় বলা হয়।

শ্রমের দীর্ঘতম পর্যায় হল জরায়ু গলবিল খোলার সময়কাল। এটি জরায়ুর সংকোচনের কারণে ঘটে, যার সময় অ্যামনিওটিক থলি তৈরি হয়, ভ্রূণের মাথা পেলভিক রিং বরাবর চলে যায় এবং সার্ভিকাল প্রসারণ নিশ্চিত করা হয়।

সংকোচনের সময়কাল

প্রসবের প্রথম সময়কাল সবচেয়ে দীর্ঘ, এবং আদিম মহিলাদের ক্ষেত্রে এটি দীর্ঘ হয় এবং গড়ে 8-10 ঘন্টা সময় নেয়। যে মহিলারা আবার জন্ম দেয় তাদের মধ্যে সংকোচনের সময়কাল 6-7 ঘন্টা স্থায়ী হয়। জরায়ু গলদেশের "খোলা" প্রক্রিয়াটি দুটি পর্যায় নিয়ে গঠিত: সুপ্ত এবং সক্রিয়। সুপ্ত পর্যায়টি গড় সংকোচনের পুরো সময়কাল থেকে 5-6 ঘন্টা সময় নেয় এবং ব্যথাহীনভাবে বা সামান্য ব্যথার সাথে এগিয়ে যায় (প্রসবের সময় সংকোচন সম্পর্কে আরও পড়ুন)।

প্রথমত, সংকোচন দেখা দেয় এবং প্রতিষ্ঠিত হয় - 10 মিনিটে 2 এর বেশি নয়। অধিকন্তু, জরায়ু সংকোচনের সময়কাল 30-40 সেকেন্ডে পৌঁছায় এবং জরায়ু শিথিলকরণ 80-120 সেকেন্ডে পৌঁছায়। প্রতিটি সংকোচনের পরে জরায়ুর পেশীগুলির দীর্ঘমেয়াদী শিথিলতা জরায়ুর নীচের অংশের কাঠামোতে সার্ভিকাল টিস্যুগুলির রূপান্তর নিশ্চিত করে, যার ফলস্বরূপ জরায়ুর দৃশ্যমান অংশের দৈর্ঘ্য হ্রাস পায় (এটি ছোট হয়), এবং নীচের জরায়ু অংশটি নিজেই প্রসারিত এবং লম্বা হয়।

চলমান প্রক্রিয়াগুলির ফলস্বরূপ, ভ্রূণের উপস্থাপক অংশ (সাধারণত মাথা) পেলভিসের প্রবেশদ্বারে স্থির হয়, অ্যামনিওটিক তরলকে পৃথক করে এবং ফলস্বরূপ, পূর্ববর্তী এবং পশ্চাৎভাগের জল গঠিত হয়। একটি ভ্রূণের মূত্রাশয় গঠিত হয় (পূর্ববর্তী জল ধারণ করে), যা একটি জলবাহী কীলকের মতো কাজ করে, অভ্যন্তরীণ ওএসে ওয়েজেস করে, এটি খুলে দেয়।

প্রথম বারের মায়েদের মধ্যে, প্রসারণের সুপ্ত পর্যায়টি দ্বিতীয়বার জন্মদানকারী মহিলাদের তুলনায় সবসময় দীর্ঘ হয়, যা প্রসবের দীর্ঘ সময়কাল নির্ধারণ করে। সুপ্ত পর্বের সমাপ্তি জরায়ুর সম্পূর্ণ বা প্রায় সম্পূর্ণ বিলুপ্তির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

সক্রিয় পর্যায়টি সার্ভিকাল প্রসারণের 4 সেন্টিমিটার দিয়ে শুরু হয় এবং 8 সেমি পর্যন্ত চলতে থাকে। একই সময়ে, সংকোচন আরও ঘন ঘন হয় এবং তাদের সংখ্যা 10 মিনিটের মধ্যে 3 - 5 এ পৌঁছায়, জরায়ুর সংকোচন এবং শিথিলতার সময় সমান হয় এবং পরিমাণ হয় 60 - 90 সেকেন্ড। সক্রিয় পর্যায়টি আদিম এবং মাল্টিপারাস মহিলাদের জন্য 3-4 ঘন্টা স্থায়ী হয়। এটি সক্রিয় পর্যায়ে যে শ্রম তীব্র হয়ে ওঠে, এবং জরায়ু দ্রুত প্রসারিত হয়। ভ্রূণের মাথাটি জন্মের খাল বরাবর চলে যায়, জরায়ু সম্পূর্ণরূপে নীচের জরায়ু অংশে চলে গেছে (এর সাথে একত্রিত হয়েছে), এবং সক্রিয় পর্যায়ের শেষে জরায়ু গলবিল খোলা সম্পূর্ণ বা প্রায় সম্পূর্ণ (8 - 10 সেন্টিমিটারের মধ্যে) )

সক্রিয় পর্যায়ের শেষে, অ্যামনিওটিক থলি খোলা হয় এবং জল ছেড়ে দেওয়া হয়। যদি সার্ভিকাল ওপেনিং 8 - 10 সেন্টিমিটারে পৌঁছে যায় এবং জল ভেঙ্গে যায়, এটিকে জলের সময়মতো ফাটল বলা হয়, 7 সেন্টিমিটার পর্যন্ত খোলার সময় জল ছেড়ে দেওয়াকে তাড়াতাড়ি বলা হয়, 10 বা তার বেশি সেমি খোলার সাথে , অ্যামনিওটমি নির্দেশিত হয় (অ্যামনিওটিক থলি খোলার পদ্ধতি), যাকে জলের বিলম্বিত ফাটল বলা হয়।

পরিভাষা

জরায়ুর প্রসারণের কোনো উপসর্গ নেই; শুধুমাত্র একজন ডাক্তার যোনি পরীক্ষা পরিচালনা করে এটি নির্ধারণ করতে পারেন।

জরায়ুমুখের নরম, সংক্ষিপ্তকরণ এবং মসৃণ করার প্রক্রিয়া কীভাবে অগ্রসর হয় তা বোঝার জন্য, আপনার প্রসূতি শর্তগুলি সংজ্ঞায়িত করা উচিত। সাম্প্রতিক অতীতে, প্রসূতি বিশেষজ্ঞরা আঙ্গুলের মধ্যে জরায়ুর গলবিল খোলার বিষয়টি নির্ধারণ করেছিলেন। মোটামুটিভাবে বলতে গেলে, জরায়ু OS কতগুলি আঙ্গুল দিয়ে যেতে দেয়, খোলার ক্ষেত্রেও তাই। গড়ে, "প্রসূতি আঙুল" এর প্রস্থ 2 সেমি, তবে, আপনি জানেন, প্রত্যেকের আঙ্গুল আলাদা, তাই সেমিতে খোলার পরিমাপ করা আরও সঠিক বলে মনে করা হয়। তাই:

• যদি সার্ভিক্সটি 1 আঙুল দ্বারা প্রসারিত হয়, তবে তারা 2 - 3 সেমি খোলার কথা বলে;
• যদি জরায়ুর গলদেশের খোলার স্থান 3-4 সেন্টিমিটারে পৌঁছে যায় তবে এটি 2টি আঙ্গুল দ্বারা জরায়ুর প্রসারণের সমান, যা একটি নিয়ম হিসাবে, নিয়মিত প্রসবের শুরুতে ইতিমধ্যেই নির্ণয় করা হয়েছে (10 মিনিটে কমপক্ষে 3টি সংকোচন );
• 8 সেমি বা 4 আঙ্গুল দ্বারা সার্ভিক্স খোলার দ্বারা প্রায় সম্পূর্ণ খোলার নির্দেশিত হয়;
• সম্পূর্ণ প্রসারণ রেকর্ড করা হয় যখন সার্ভিক্স সম্পূর্ণরূপে মসৃণ করা হয় (পাতলা প্রান্ত) এবং 5 আঙ্গুল বা 10 সেমি (মাথাটি পেলভিক মেঝেতে নেমে আসে, একটি তীর-আকৃতির সিউন দিয়ে সোজা আকারে পরিণত হয়, একটি অপ্রতিরোধ্য ইচ্ছা) ধাক্কা প্রদর্শিত হয় - এটি শিশুর জন্মের জন্য ডেলিভারি রুমে যাওয়ার সময় - দ্বিতীয় সময়ের প্রসবের শুরু)।

সার্ভিক্স কিভাবে পাকা হয়?

শ্রমের উপস্থিতি সূচিত করে শ্রমের আসন্ন সূচনা (প্রায় 2 সপ্তাহ থেকে 2 ঘন্টা):

• জরায়ুর ফান্ডাস নেমে আসে (সংকোচন শুরু হওয়ার 2 - 3 সপ্তাহ আগে), যা ভ্রূণের উপস্থাপিত অংশটি পেলভিসে চাপ দিয়ে ব্যাখ্যা করা হয়, একজন মহিলা সহজে শ্বাস নেওয়ার মাধ্যমে এই চিহ্নটি অনুভব করেন;
• ভ্রূণের চাপা মাথা শ্রোণী অঙ্গগুলির উপর চাপ দেয় (মূত্রাশয়, অন্ত্র), যা প্রস্রাব এবং কোষ্ঠকাঠিন্য বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে;
• জরায়ুর উত্তেজনা বৃদ্ধি (যখন ভ্রূণ নড়াচড়া করে, মহিলা হঠাৎ নড়াচড়া করে, বা যখন পেটে স্ট্রোক/চিমটা হয় তখন জরায়ু "পাথরে পরিণত হয়");
• মিথ্যা (প্রশিক্ষণ) সংকোচন দেখা দিতে পারে - এগুলি অনিয়মিত এবং বিরল, টানা-আউট এবং সংক্ষিপ্ত;
• জরায়ুমুখ "পাকা" শুরু করে - এটি নরম হয়, আঙুলের ডগাকে অতিক্রম করতে দেয়, ছোট করে এবং "কেন্দ্র"।

প্রসবের আগে জরায়ুর প্রসারণ এক মাস ধরে খুব ধীরে ধীরে এবং ধীরে ধীরে ঘটে এবং জন্মের শেষ বা দুই দিনে তীব্র হয়। আদিম নারীদের ক্ষেত্রে, সার্ভিকাল খালের খোলার অংশ প্রায় 2 সেন্টিমিটার, যখন মাল্টিপারাস মহিলাদের ক্ষেত্রে খোলার 2 সেন্টিমিটার অতিক্রম করে।

সার্ভিকাল পরিপক্কতা প্রতিষ্ঠা করতে, বিশপ দ্বারা তৈরি একটি স্কেল ব্যবহার করা হয়, যার মধ্যে নিম্নলিখিত মানদণ্ডের মূল্যায়ন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• ঘাড়ের সামঞ্জস্য (ঘনত্ব): যদি এটি ঘন হয় - এটি 0 পয়েন্ট হিসাবে বিবেচিত হয়, যদি এটি পরিধি বরাবর নরম হয় তবে অভ্যন্তরীণ গলবিল ঘন - 1 পয়েন্ট, ভিতরে এবং বাইরে উভয়ই নরম - 2 পয়েন্ট;
• ঘাড়ের দৈর্ঘ্য (এর ছোট করার প্রক্রিয়া) - যদি এটি 2 সেমি - 0 পয়েন্টের বেশি হয়, দৈর্ঘ্য 1 - 2 সেমি - স্কোর 1 পয়েন্টে পৌঁছায়, ঘাড়টি ছোট করা হয় এবং দৈর্ঘ্যে 1 সেন্টিমিটারে পৌঁছায় না - 2 পয়েন্ট;
• সার্ভিকাল ক্যানালের পেটেন্সি: একটি বন্ধ বাহ্যিক গলবিল বা একটি আঙুলের ডগা দিয়ে যাওয়ার অনুমতি দেয় - স্কোর 0 পয়েন্ট, সার্ভিকাল খালটি একটি বন্ধ অভ্যন্তরীণ ফ্যারিনেক্সে পাস করা হয় - এটি 1 পয়েন্ট হিসাবে স্কোর করা হয়, এবং যদি খাল অনুমতি দেয় একটি বা অভ্যন্তরীণ গলবিল অতিক্রম করতে 2 আঙ্গুল - 2 পয়েন্ট হিসাবে স্কোর;
• কীভাবে ঘাড়টি পেলভিসের তারের অক্ষের স্পর্শকভাবে অবস্থিত: পিছনের দিকে নির্দেশিত - 0 পয়েন্ট, সামনের দিকে স্থানচ্যুত - 1 পয়েন্ট, মাঝখানে অবস্থিত বা "কেন্দ্রিক" - 2 পয়েন্ট।

পয়েন্টগুলি সংক্ষিপ্ত করার সময়, সার্ভিক্সের পরিপক্কতা মূল্যায়ন করা হয়। একটি অপরিণত সার্ভিক্সকে 0 - 2 পয়েন্টের স্কোর সহ বিবেচনা করা হয়, 3 - 4 পয়েন্টকে অপর্যাপ্ত পরিপক্ক বা পাকা জরায়ু হিসাবে গণ্য করা হয় এবং 5 - 8 পয়েন্টের সাথে তারা একটি পরিপক্ক সার্ভিক্সের কথা বলে।

যোনি পরীক্ষা

সার্ভিক্সের প্রস্তুতির মাত্রা নির্ধারণ করতে এবং শুধু নয়, ডাক্তার একটি বাধ্যতামূলক যোনি পরীক্ষা করেন (প্রসূতি হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার পরে এবং 38-39 সপ্তাহে প্রসবপূর্ব ক্লিনিকে অ্যাপয়েন্টমেন্টে)।

যদি মহিলাটি ইতিমধ্যেই প্রসূতি ওয়ার্ডে থাকে তবে প্রতি 4 থেকে 6 ঘন্টা বা জরুরী ইঙ্গিতগুলির জন্য জরায়ু গলদেশের খোলার প্রক্রিয়া নির্ধারণের জন্য একটি যোনি পরীক্ষা:

• অ্যামনিওটিক তরল স্রাব;
• একটি সম্ভাব্য অ্যামনিওটমি (শ্রমের দুর্বলতা, পলিহাইড্রামনিওস বা ফ্ল্যাট অ্যামনিওটিক থলি);
• শ্রম শক্তির অসঙ্গতির বিকাশের সাথে (ক্লিনিক্যালি সংকীর্ণ পেলভিস, অত্যধিক শ্রম, সমন্বয়হীনতা);
• বেদনাদায়ক সংকোচনের কারণ নির্ধারণের জন্য আঞ্চলিক অ্যানেশেসিয়া (EDA, SMA) করার আগে;
• যৌনাঙ্গ থেকে রক্তাক্ত স্রাবের ঘটনা;
• প্রতিষ্ঠিত নিয়মিত শ্রমের ক্ষেত্রে (প্রাথমিক সময়কাল, সংকোচনে পরিণত হওয়া)।

একটি যোনি পরীক্ষা পরিচালনা করার সময়, প্রসূতি বিশেষজ্ঞ জরায়ুর অবস্থার মূল্যায়ন করেন: এর প্রসারণ, মসৃণকরণ, সার্ভিকাল প্রান্তগুলির বেধ এবং প্রসারণযোগ্যতা, সেইসাথে যৌনাঙ্গের নরম টিস্যুতে দাগের উপস্থিতি। এছাড়াও, পেলভিসের ক্ষমতা মূল্যায়ন করা হয়, ভ্রূণের উপস্থিত অংশ এবং এর সন্নিবেশ পালপেটেড হয় (মাথা এবং ফন্টানেলের উপর স্যাজিটাল সিউচারের স্থানীয়করণ), উপস্থিত অংশের অগ্রগতি, হাড়ের বিকৃতি এবং এক্সোস্টোসের উপস্থিতি। অ্যামনিওটিক থলিকে অবশ্যই মূল্যায়ন করতে হবে (সততা, কার্যকারিতা)।

প্রসারণ এবং যোনি পরীক্ষার তথ্যের বিষয়গত লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে, শ্রমের একটি অংশবিশেষ সংকলিত এবং রক্ষণাবেক্ষণ করা হয়। সংকোচনগুলিকে শ্রমের বিষয়গত লক্ষণ হিসাবে বিবেচনা করা হয়, বিশেষ করে জরায়ুর গলবিল খোলা। সংকোচনের মূল্যায়নের মানদণ্ডের মধ্যে রয়েছে তাদের সময়কাল এবং ফ্রিকোয়েন্সি, তীব্রতা এবং জরায়ুজ কার্যকলাপ (পরেরটি যন্ত্র দ্বারা নির্ধারিত হয়)। শ্রমের পার্টোগ্রাম আপনাকে জরায়ুর গলবিল খোলার গতিশীলতা দৃশ্যত রেকর্ড করতে দেয়। একটি গ্রাফ আঁকা হয়েছে, যার অনুভূমিক দৈর্ঘ্য ঘন্টায় শ্রমের সময়কাল এবং সেন্টিমিটারে জরায়ুর উল্লম্ব প্রসারণ নির্দেশ করে। পারটোগ্রামের উপর ভিত্তি করে, প্রসবের সুপ্ত এবং সক্রিয় পর্যায়গুলিকে আলাদা করা যায়। বক্ররেখায় একটি খাড়া বৃদ্ধি জন্ম আইনের কার্যকারিতা নির্দেশ করে।

যদি সার্ভিক্স সময়ের আগে প্রসারিত হয়

গর্ভাবস্থায় জরায়ুর প্রসারণ, অর্থাৎ প্রসবের অনেক আগে, তাকে বলা হয় ইসথমিক-সার্ভিকাল অপ্রতুলতা। এই প্যাথলজিটি এই সত্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে জরায়ু এবং ইসথমাস উভয়ই গর্ভাবস্থার সময় তাদের প্রধান কাজ সম্পাদন করে না - obturator। এই ক্ষেত্রে, সার্ভিক্স নরম, ছোট এবং মসৃণ করে, যা ভ্রূণকে থলিতে রাখতে দেয় না এবং স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাতের দিকে পরিচালিত করে। গর্ভাবস্থার অবসান সাধারণত ২য়-৩য় ত্রৈমাসিকে ঘটে। জরায়ুর অক্ষমতা এই সত্য দ্বারা নির্দেশিত হয় যে এটি গর্ভাবস্থার 20-30 সপ্তাহে 25 মিমি বা তার কম হয়ে যায়।

ইসথমিক-সারভিকাল অপ্রতুলতা জৈব এবং কার্যকরী হতে পারে। প্যাথলজির জৈব রূপটি বিভিন্ন সার্ভিকাল আঘাতের ফলে বিকশিত হয় - প্ররোচিত গর্ভপাত (গর্ভপাতের পরিণতি দেখুন), প্রসবের সময় সার্ভিকাল ফেটে যাওয়া, সার্ভিকাল রোগের চিকিত্সার জন্য অস্ত্রোপচারের পদ্ধতি। রোগের কার্যকরী রূপটি হয় হরমোনের ভারসাম্যহীনতার কারণে বা গর্ভাবস্থায় জরায়ু এবং ইসথমাসের উপর বর্ধিত বোঝা (একাধিক গর্ভাবস্থা, অতিরিক্ত জল বা একটি বড় ভ্রূণ) দ্বারা সৃষ্ট হয়।

সার্ভিক্স প্রসারিত হলে কীভাবে গর্ভাবস্থা বজায় রাখা যায়

কিন্তু এমনকি 28 সপ্তাহ বা তার বেশি সময়কালে 1 - 2 আঙ্গুল দ্বারা সার্ভিকাল প্রসারণ হলেও, গর্ভাবস্থা বজায় রাখা বা অন্তত একটি সম্পূর্ণ কার্যকর ভ্রূণের জন্ম পর্যন্ত এটি দীর্ঘায়িত করা সম্ভব। এই জাতীয় ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিতগুলি নির্ধারিত হয়:

• বিছানায় বিশ্রাম;
• মানসিক শান্তি;
• sedatives;
• antispasmodics (magne-B6, no-spa, papaverine);
• টোকোলাইটিক্স (গিনিপ্রাল, পার্টুসিস্টেন)।

ভ্রূণের ফুসফুসে সার্ফ্যাক্ট্যান্ট তৈরির লক্ষ্যে চিকিত্সা বাধ্যতামূলক (গ্লুকোকোর্টিকয়েডগুলি নির্ধারিত হয়)। যা তাদের পরিপক্কতাকে ত্বরান্বিত করে।

এছাড়াও, সার্ভিক্সের আরও অকাল প্রসারণের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে করা হয় - জরায়ুর উপর সেলাইগুলি স্থাপন করা হয়, যা 37 সপ্তাহে সরানো হয়।

সার্ভিক্স অপরিণত - তাহলে কি?

বিপরীত পরিস্থিতি সম্ভব, যখন সার্ভিক্স প্রসবের জন্য "প্রস্তুত নয়"। অর্থাৎ, X ঘন্টা এসেছে (জন্মের প্রত্যাশিত তারিখ), এবং এমনকি বেশ কিছু দিন বা সপ্তাহ অতিবাহিত হয়ে গেছে, কিন্তু জরায়ুমুখে কোন কাঠামোগত পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয় না, এটি দীর্ঘ, ঘন, পিছনের দিকে বা সামনের দিকে বিচ্যুত থাকে এবং অভ্যন্তরীণ গলবিল হয়। দুর্গম বা আঙুলের ডগা দিয়ে যেতে দেয়। এই ক্ষেত্রে ডাক্তাররা কি করবেন?

সার্ভিক্সকে প্রভাবিত করার সমস্ত পদ্ধতি, যা এর পরিপক্কতার দিকে পরিচালিত করে, ঔষধি এবং অ-ওষুধীতে বিভক্ত। ঔষধি পদ্ধতির মধ্যে রয়েছে যোনি বা জরায়ুমুখে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সহ বিশেষ জেল এবং সাপোজিটরি প্রবর্তন। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলি হল হরমোন যা সার্ভিকাল পাকা প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে, জরায়ুর উত্তেজনা বাড়ায় এবং প্রসবের সময় শ্রম শক্তির দুর্বলতার ক্ষেত্রে তাদের শিরায় প্রশাসন অনুশীলন করা হয়। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলির স্থানীয় প্রশাসনের কোনও পদ্ধতিগত প্রভাব নেই (কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই) এবং জরায়ুর ছোট এবং মসৃণ করতে অবদান রাখে।

সার্ভিকাল প্রসারণকে উদ্দীপিত করার অ-ওষুধ পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:

লাঠি - কেলপ

কাঠিগুলি শুকনো কেল্প সামুদ্রিক শৈবাল থেকে তৈরি করা হয়, যা অত্যন্ত হাইগ্রোস্কোপিক (তারা জল ভালভাবে শোষণ করে)। সার্ভিকাল খালে বেশ কয়েকটি লাঠি ঢোকানো হয় যাতে তারা এটি শক্তভাবে পূরণ করে। লাঠিগুলি তরল শোষণ করার সাথে সাথে, তারা ফুলে যায় এবং জরায়ুকে প্রসারিত করে, যার ফলে এটি প্রসারিত হয়।

ফলি মূত্রনিষ্কাশনযন্ত্র

সার্ভিক্স প্রসারিত করার জন্য ক্যাথেটারটি একটি নমনীয় নল দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয় যার এক প্রান্তে একটি বেলুন সংযুক্ত থাকে। শেষে একটি বেলুন সহ একটি ক্যাথেটার ডাক্তার সার্ভিকাল খালে ঢোকানো হয়, বেলুনটি বাতাসে পূর্ণ হয় এবং 24 ঘন্টার জন্য জরায়ুতে রেখে দেওয়া হয়। সার্ভিক্সে যান্ত্রিক ক্রিয়া তার খোলার পাশাপাশি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের উত্পাদনকে উদ্দীপিত করে। পদ্ধতিটি খুব বেদনাদায়ক এবং জন্ম খালের সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়।

ক্লিনজিং এনিমা

দুর্ভাগ্যবশত, কিছু প্রসূতি হাসপাতাল প্রসবের জন্য ভর্তি হওয়া একজন মহিলার জন্য ক্লিনজিং এনিমা করতে অস্বীকার করেছে, কিন্তু বৃথা। মুক্ত অন্ত্র, সেইসাথে মলত্যাগের সময় এর পেরিস্টালিসিস, জরায়ুর উত্তেজনা বাড়ায়, এর স্বন বাড়ায় এবং ফলস্বরূপ, সার্ভিকাল প্রসারণের প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে।

প্রশ্ন উত্তর

কিভাবে আপনি বাড়িতে সার্ভিকাল প্রসারণ দ্রুত করতে পারেন?

• তাজা বাতাসে দীর্ঘ হাঁটা জরায়ুর উত্তেজনা বৃদ্ধি করে এবং প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের উৎপাদন বাড়ায় এবং শিশুর উপস্থিত অংশটি পেলভিসের প্রবেশদ্বারে স্থির হয়, জরায়ুর খোলাকে আরও উদ্দীপিত করে;
• আপনার মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের যত্ন নিন, কোষ্ঠকাঠিন্য এড়ান এবং প্রস্রাব থেকে দীর্ঘায়িত বিরত থাকুন;
• উদ্ভিজ্জ তেল দিয়ে সজ্জিত তাজা শাকসবজি থেকে তৈরি আরও সালাদ খান;
• রাস্পবেরি পাতার একটি ক্বাথ নিন;
• স্তনবৃন্তকে উদ্দীপিত করুন (যখন তারা বিরক্ত হয়, তখন অক্সিটোসিন নিঃসৃত হয়, যা জরায়ুর সংকোচন ঘটায়)।
• সার্ভিক্স খোলার জন্য কোন বিশেষ ব্যায়াম আছে কি?

বাড়িতে, সিঁড়ি বেয়ে হাঁটা, সাঁতার কাটা এবং ডাইভিং, বাঁকানো এবং শরীর বাঁকানোর মাধ্যমে সার্ভিকাল পাকা ত্বরান্বিত হয়। এটি একটি উষ্ণ স্নান, কান এবং ছোট আঙুল ম্যাসেজ, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যায়াম এবং পেরিনাল পেশী শক্তিশালী করার জন্য ব্যায়াম করা এবং যোগব্যায়াম করার পরামর্শ দেওয়া হয়। প্রসূতি হাসপাতালে বিশেষ জিমন্যাস্টিক বল রয়েছে, আসন এবং বাউন্স যা সংকোচনের সময় জরায়ু গলবিল খোলাকে ত্বরান্বিত করে।

যৌনতা কি সত্যিই সন্তান জন্মের জন্য আপনার জরায়ুমুখ প্রস্তুত করতে সাহায্য করে?

হ্যাঁ, গর্ভাবস্থার শেষ দিন এবং সপ্তাহগুলিতে সহবাস করা (যদি অ্যামনিওটিক থলি অক্ষত থাকে এবং সার্ভিকাল ক্যানেলে একটি মিউকাস প্লাগ থাকে) জরায়ুর পাকাতে অবদান রাখে। প্রথমত, প্রচণ্ড উত্তেজনার সময়, অক্সিটোসিন নিঃসৃত হয়, যা জরায়ুর কার্যকলাপকে উদ্দীপিত করে। এবং, দ্বিতীয়ত, শুক্রাণুতে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন থাকে, যা সার্ভিকাল পরিপক্কতার প্রক্রিয়ার উপর উপকারী প্রভাব ফেলে।

কোন খোলার সময় ঠেলাঠেলি শুরু হয়?

ধাক্কা পেটের পেশীগুলির একটি স্বেচ্ছায় সংকোচন। প্রসবকালীন মহিলাদের মধ্যে ধাক্কা দেওয়ার ইচ্ছা ইতিমধ্যে 8 সেন্টিমিটারে দেখা দেয়। তবে যতক্ষণ না জরায়ু সম্পূর্ণভাবে প্রসারিত হয় (10 সেমি) এবং মাথা শ্রোণীর নীচে নেমে যায় (অর্থাৎ, এটি টিপে একজন ডাক্তার অনুভব করতে পারেন। ল্যাবিয়ার উপর), আপনি ধাক্কা দিতে পারবেন না।

প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ আনা সোজিনোভা

সার্ভিক্স: পাকা এবং প্রসারণ

সার্ভিক্স সত্যিই একটি আশ্চর্যজনক গঠন সহ একটি অনন্য অঙ্গ, যা ছাড়া এটি বহন করা এবং সন্তানের জন্ম দেওয়া অসম্ভব। পুরো গর্ভাবস্থায়, জরায়ু একটি প্রহরীর ভূমিকা পালন করে, জরায়ুর প্রবেশদ্বার বন্ধ করে এবং ভ্রূণকে বাহ্যিক প্রভাব এবং সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে। প্রসবের সময়, অল্প সময়ের মধ্যে, সার্ভিক্স মসৃণ হয়, পাতলা হয়ে যায় এবং যোনিপথের সাথে একক জন্ম খাল তৈরি করে। আক্ষরিক অর্থে জন্মের কয়েক দিনের মধ্যে, জরায়ুটি তার আগের চেহারা নেয়, আবার প্রসবোত্তর জরায়ুর প্রবেশদ্বার বন্ধ করে দেয়।

প্রসবের আগে জরায়ুর প্রসারণ

সাধারণত, গর্ভাবস্থা জুড়ে, জরায়ুর একটি ঘন সামঞ্জস্য থাকে, দৈর্ঘ্য 3 থেকে 5 সেমি। সার্ভিকাল খালটি বন্ধ থাকে এবং একটি মিউকাস প্লাগ দিয়ে ভরা হয়, যা সংক্রমণের বিরুদ্ধে অতিরিক্ত সুরক্ষা হিসাবে কাজ করে। মাল্টিপারাস মহিলাদের ক্ষেত্রে বা পূর্ববর্তী জন্মের সার্ভিকাল দাগের উপস্থিতিতে, খালটি একটি আঙুল অভ্যন্তরীণ ফ্যারিনেক্সে যেতে পারে।

গর্ভাবস্থার প্রায় 34-36 সপ্তাহ থেকে, সার্ভিক্স পাকা শুরু হয়। পরিপক্কতা প্রক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত:

• জরায়ুর সংক্ষিপ্তকরণ;
• নরম করার ধারাবাহিকতা;
• জন্ম খালের অক্ষ বরাবর সার্ভিক্স কেন্দ্রীভূত করা;
• বাহ্যিক এবং অভ্যন্তরীণ গলবিল ধীরে ধীরে খোলা।

নির্ধারিত তারিখ যত কাছাকাছি হবে, জরায়ুর পাকা ও প্রসারণের প্রক্রিয়া তত বেশি স্পষ্ট হবে। বহুবিধ মহিলা এবং ভাল শ্রমের আধিপত্য সহ মহিলাদের প্রসবের অন্যান্য লক্ষণগুলির অনুপস্থিতিতে প্রসব শুরু হওয়ার সময় ইতিমধ্যেই কয়েক সেন্টিমিটার পর্যন্ত জরায়ুর প্রসারণ হতে পারে।

সার্ভিক্স প্রসারিত হলে লক্ষণ এবং সংবেদন

সার্ভিকাল পাকা প্রক্রিয়া চলাকালীন, একজন গর্ভবতী মহিলা এটি অনুভব করতে পারেন না, ভাল বোধ করতে পারেন এবং এমনকি তার শরীরে কী পরিবর্তন ঘটছে তাও জানেন না। প্রসব শুরু হওয়ার আগে, একজন গর্ভবতী মহিলা কখনও কখনও পর্যবেক্ষণ করতে পারেন:

• পর্যায়ক্রমিক অনিয়মিত ব্যথাহীন বা কম বেদনাদায়ক সংকোচন;
• তলপেটে, পিঠের নিচের অংশে, স্যাক্রামে ব্যথা হয়;
• যৌনাঙ্গ থেকে শ্লেষ্মা স্রাব, কখনও কখনও রক্তের সাথে রেখাযুক্ত।

এই সমস্ত সংবেদনগুলি স্বাভাবিক এবং নির্দেশ করে যে মহিলার শরীর প্রসবের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছে। যাইহোক, যদি গর্ভাবস্থার 37 সপ্তাহের আগে এই জাতীয় লক্ষণগুলি উপস্থিত হয় - যে সময়টি গর্ভাবস্থাকে পূর্ণ-মেয়াদী হিসাবে বিবেচনা করা হয়, অবিলম্বে এটি সম্পর্কে ডাক্তারকে অবহিত করা প্রয়োজন।

সার্ভিকাল প্রসারণ কিভাবে পরীক্ষা করা হয়?

সার্ভিক্স এবং জন্মের খালটি কী অবস্থায় রয়েছে, জরায়ু প্রসবের জন্য প্রস্তুত কিনা বা বিপরীতভাবে, অকাল জন্মের হুমকি রয়েছে কিনা তা জানার জন্য, পর্যায়ক্রমে একটি অভ্যন্তরীণ প্রসূতি পরীক্ষা করা প্রয়োজন। এটি একটি রুটিন চেয়ারসাইড পরীক্ষা যেখানে প্রসূতি বিশেষজ্ঞ মহিলার যোনিতে তর্জনী এবং মধ্যম আঙ্গুলগুলি প্রবেশ করান এবং জরায়ু এবং জন্মের খাল পরীক্ষা করেন। পরীক্ষার সময়, ডাক্তার জরায়ুর দৈর্ঘ্য, এর কোমলতা, খালের প্রসারণের মাত্রা, যৌনাঙ্গ থেকে স্রাব এবং অ্যামনিওটিক থলি অক্ষত আছে কিনা এবং ভ্রূণের কোন অংশ রয়েছে তাও নির্ধারণ করে। একইভাবে, প্রতি দুই ঘণ্টায় শ্রমের সময় সার্ভিকাল প্রসারণের গতিশীলতা মূল্যায়ন করা হয়।

জরায়ুর দৈর্ঘ্য এবং শ্রমের বাইরে এর প্রসারণের মাত্রা পরিমাপের দ্বিতীয় মোটামুটি নির্ভরযোগ্য এবং উদ্দেশ্যমূলক পদ্ধতি হল আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস। এই পদ্ধতিটিকে আল্ট্রাসাউন্ড সার্ভিকোমেট্রি বলা হয় এবং এটি অকাল জন্মের ঝুঁকির প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য "গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড"। পদ্ধতিটি 22 থেকে 37 সপ্তাহের মধ্যে গর্ভাবস্থায় প্রযোজ্য।

প্রসারণের উদ্দীপনা এবং প্রসবের জন্য জরায়ুর প্রস্তুতি

কখনও কখনও এটি ঘটে যে নির্ধারিত তারিখটি আসতে চলেছে এবং পরবর্তী যোনি পরীক্ষার সময় ডাক্তার বলেছেন যে সার্ভিক্স "অপরিপক্ক" এবং প্রসবের জন্য প্রস্তুত নয়। এই খবর শুনে, বেশিরভাগ গর্ভবতী মহিলারা আতঙ্কিত হতে শুরু করেন এবং সিজারিয়ান সেকশনের জন্য প্রস্তুত হন। একটি অপরিণত সার্ভিক্স একটি চূড়ান্ত রায় থেকে অনেক দূরে. আধুনিক ওষুধে জরায়ুর কৃত্রিম "পাকা" জন্য একটি অস্ত্রাগার রয়েছে। সার্ভিকাল প্রসারণের উদ্দীপনা একটি সম্পূর্ণরূপে চিকিত্সা পদ্ধতি, যা শুধুমাত্র একটি হাসপাতালে এবং বেশ কয়েকটি ইঙ্গিতের জন্য সঞ্চালিত হয়:

• প্ল্যাসেন্টার বার্ধক্যজনিত লক্ষণ এবং পরবর্তী পরিপক্কতার অন্যান্য লক্ষণগুলির উপস্থিতিতে 42 সপ্তাহের পরে মেয়াদোত্তর গর্ভাবস্থা;
• গর্ভাবস্থার জটিলতার উপস্থিতি যেখানে গর্ভাবস্থার পরবর্তী কোর্সটি মহিলা এবং ভ্রূণের জন্য বিপজ্জনক - জেস্টোসিস। ভ্রূণের অপ্রতুলতা, মায়ের এক্সট্রাজেনিটাল রোগের ক্ষয়, উদাহরণস্বরূপ, ডায়াবেটিস মেলিটাস, কার্ডিয়াক এবং রেনাল প্যাথলজি।

নিম্নলিখিত কৌশলগুলি জরায়ু পাকা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে:

• কেল্প স্টিকগুলি শুকনো সামুদ্রিক শৈবালকে পেন্সিল আকারে সংকুচিত করা হয়। এই লাঠিগুলি সামান্য খোলা জরায়ুর মধ্যে ঢোকানো হয়, যেখানে, একটি আর্দ্র পরিবেশে, শেত্তলাগুলি ফুলে যায় এবং যান্ত্রিকভাবে এটিকে খোলে।
• জরায়ুমুখের বেলুন প্রসারণ, যখন একটি বিশেষ বেলুন সার্ভিকাল খালে ঢোকানো হয়, যা ধীরে ধীরে বাতাস বা তরল দিয়ে স্ফীত হয়।
• প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলির বিশেষ প্রস্তুতির ব্যবহার, যা জরায়ুর পাকা এবং প্রসারণের প্রক্রিয়াগুলিকে ত্বরান্বিত করে। এই ওষুধগুলি শিরায় ড্রিপস, ভ্যাজাইনাল জেল, ট্যাবলেট বা সাপোজিটরির আকারে হতে পারে। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন আবিষ্কার ছিল ওষুধের ক্ষেত্রে একটি সত্যিকারের অগ্রগতি, যা বিপুল সংখ্যক ক্ষেত্রে প্রসবের সূচনাকে ত্বরান্বিত করা এবং অস্ত্রোপচার এড়ানো সম্ভব করে তোলে।

এই সমস্ত কৌশল শুধুমাত্র মেডিকেল কর্মীদের তত্ত্বাবধানে একটি হাসপাতালে ব্যবহার করা হয়!

বাড়িতে সার্ভিকাল প্রসারণ দ্রুত কিভাবে?

প্রায়শই, প্রসূতি বিশেষজ্ঞ বলে যে শরীরটি প্রসবের জন্য পর্যাপ্তভাবে প্রস্তুত নয়, মহিলাকে বিশেষ ব্যবস্থার জন্য হাসপাতালে পাঠায়। কিন্তু যেসব ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থা এখনও গুরুতর নয়, এবং মহিলা এবং শিশু সুস্থ, ডাক্তার প্রত্যাশিত ব্যবস্থাপনা বেছে নেন: গর্ভবতী মা বাড়িতে যান। জরায়ুর পাকা ও প্রসারণকে ত্বরান্বিত করার জন্য ঠাকুরমার অনেক উপায় রয়েছে। সত্যি বলতে, তাদের বেশিরভাগের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা অত্যন্ত প্রশ্নবিদ্ধ। এর মধ্যে রয়েছে:

• মেঝে ধোয়া, সিঁড়ি দিয়ে হাঁটা, ঘর পরিষ্কার করা। এই ধরনের কার্যকলাপ থেকে কোন ক্ষতি নেই, কিন্তু অত্যধিক শারীরিক কার্যকলাপ gestosis, উচ্চ রক্তচাপ এবং হৃদরোগে আক্রান্ত মহিলাদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
• ক্যাস্টর অয়েল গ্রহণ। প্রকৃতপক্ষে, শ্রম প্ররোচিত করার জন্য প্রসূতি বিশেষজ্ঞরা প্রাচীন কাল থেকেই ক্যাস্টর অয়েল ব্যবহার করে আসছেন। রেচক প্রভাব ছাড়াও, ওষুধটি জরায়ুর সংকোচনকে উদ্দীপিত করে এবং সার্ভিকাল প্রসারণকে উৎসাহিত করে। যাইহোক, এই প্রভাবগুলি ইতিমধ্যেই ভাল শ্রম প্রস্তুতি সহ মোটামুটি পরিপক্ক জরায়ুতে প্রদর্শিত হতে পারে। অন্যথায়, ডায়রিয়া ছাড়া অন্য কোন প্রভাব থাকবে না।
• ক্লিনজিং এনিমা। দৃশ্যকল্প ক্যাস্টর অয়েল গ্রহণের অনুরূপ। যাইহোক, উপস্থাপনার একটি চলমান মাথার উপস্থিতিতে একটি বিপদ রয়েছে যা নাভির কর্ড লুপগুলির শ্রোণী এবং প্রল্যাপসে চাপা হয় না।
• বিভিন্ন ভেষজ প্রতিকার গ্রহণ, উদাহরণস্বরূপ, রাস্পবেরি পাতার একটি ক্বাথ, বেলাডোনার নির্যাস সহ সাপোজিটরি ইত্যাদি। এটি নিরীহ, কিন্তু কোন প্রমাণিত কার্যকারিতা নেই।
• সেক্স। এটি সম্ভবত একমাত্র বৈজ্ঞানিকভাবে প্রমাণিত লোক পদ্ধতি। শুক্রাণুতে একই প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন রয়েছে যা প্রসূতি হাসপাতালে ব্যবহৃত হয়। অতএব, নিয়মিত যৌন জীবন আসলে জরায়ুর প্রসারণ এবং প্রসবের সূচনায় অবদান রাখতে পারে। আপনার এই ধরনের উদ্দীপনা পদ্ধতিতে কোন contraindication আছে কিনা তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।

প্রসবের ক্ষেত্রে সম্ভবত সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল মহিলার নিজের জন্মগত আধিপত্য, তার ইতিবাচক মনোভাব, ডাক্তার এবং মিডওয়াইফের সাথে একটি দলে কাজ করার দিকে মনোনিবেশ করা। সেরাতে বিশ্বাস করুন, আপনার ডাক্তারকে বিশ্বাস করুন এবং সবকিছু কার্যকর হবে!

এমন পদ্ধতি রয়েছে যা গর্ভাবস্থার শেষে বাড়িতে শ্রমের স্বাভাবিক সূত্রপাতকে ত্বরান্বিত করতে সহায়তা করে। এই পদ্ধতিগুলি কার্যকর হয় যখন শরীর ইতিমধ্যেই প্রসবের জন্য প্রস্তুত থাকে। সেক্স করা তাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ, বিশেষ করে সব চারের অবস্থানে। শুক্রাণুতে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন রয়েছে - জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থ যা জরায়ুর উপর কাজ করে, এর পরিপক্কতা এবং প্রসবের প্রস্তুতির প্রচার করে। শ্রম খুব প্রায়ই ঘনিষ্ঠতার পরে অবিকল বিকশিত হয়।

বিপরীত

যাইহোক, লিঙ্গের জন্য contraindications আছে - প্ল্যাসেন্টার কম অবস্থান বা তার উপস্থাপনা, অংশীদারের মধ্যে সংক্রমণের উপস্থিতি। এটিও মনে রাখা উচিত যে খুব সক্রিয় যৌনতা এবং প্রচণ্ড উত্তেজনা প্লাসেন্টার অকাল বিচ্ছিন্নতা সৃষ্টি করতে পারে, যা জরুরী অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের অভাবে ভ্রূণের মৃত্যু ঘটায়। আপনি যদি আপনার সঙ্গীর স্বাস্থ্যের প্রতি আত্মবিশ্বাসী না হন তবে আপনার যৌনতা প্রত্যাখ্যান করা উচিত, যেহেতু এমনকি মোটামুটি ক্ষতিকারক জীবাণুগুলি, সামান্য খোলা জরায়ুর মধ্যে প্রবেশ করে, প্রদাহকে উস্কে দিতে পারে। এটি আরও বিপজ্জনক যদি মিউকাস প্লাগ ইতিমধ্যেই বন্ধ হয়ে যায়।

শ্রম গতি বাড়ানোর অন্যান্য পদ্ধতি

শারীরিক কার্যকলাপ - দীর্ঘ হাঁটা, খালি পায়ে হাঁটা, সাঁতার কাটা, স্কোয়াট, এমনকি ঘরের সাধারণ পরিচ্ছন্নতাও প্রসবের সূত্রপাত ঘটাতে পারে। যাইহোক, আপনার খুব বেশি উদ্যোগী হওয়া বা ভারী জিনিস তোলা উচিত নয়, এতে প্ল্যাসেন্টাল বিপর্যয়ের ঝুঁকিও থাকে। স্তন ম্যাসেজ করা, বিশেষ করে স্তনের বোঁটা, অক্সিটোসিনের নিঃসরণকে উৎসাহিত করে, একটি হরমোন যা জরায়ু সংকোচনের একটি শক্তিশালী উদ্দীপক, যা শ্রমকে ত্বরান্বিত করে। আঘাত এড়াতে, স্তনের বোঁটা খুব সাবধানে ম্যাসাজ করা উচিত।

কোলন পরিষ্কার জরায়ুর সংকোচন বাড়াতে সাহায্য করে। অল্প পরিমাণে জোলাপ গ্রহণ। হালকা রাতের খাবারের পরে, একটি লবণের এনিমা (প্রতি লিটার জলে এক টেবিল চামচ) দিন এবং 50 মিলি ক্যাস্টর অয়েল পান করুন, যা আপনি লেবু বা এক টুকরো কালো রুটির সাথে লবণ দিয়ে খেতে পারেন। এই পণ্যটি 30 মিনিটের মধ্যে কার্যকর হতে পারে। উদ্ভিজ্জ তেল দিয়ে সজ্জিত সালাদ খাওয়া, বীট এবং পার্সলে থেকে তৈরি খাবার খাওয়া, সেইসাথে লেবু, মধু বা ডার্ক চকলেট দিয়ে চা খাওয়া।

জরায়ুর প্রসারণ নারীর শরীরের প্রসব শুরু করার প্রস্তুতি নির্দেশ করে। এই প্রক্রিয়ার গতি বাড়ানোর অনেক উপায় আছে। এগুলি যথাক্রমে ঔষধি এবং অ-ঔষধে বিভক্ত, স্বাধীনভাবে বা হাসপাতালের সেটিংয়ে ব্যবহৃত হয়। সার্ভিকাল প্রসারণের উদ্দীপনা অবশ্যই কিছু নিয়ম বিবেচনায় নিয়ে করা উচিত, অন্যথায় আপনি বিপজ্জনক জটিলতার বিকাশকে উস্কে দিতে পারেন বা সন্তানকে হারাতে পারেন।

সন্তান প্রসবের আগে "স্বামী থেরাপি" কি? কিভাবে শারীরিক ব্যায়াম সঙ্গে শ্রম গতি বাড়ানো? সার্ভিক্সের সম্পূর্ণ প্রসারণ অর্জনের জন্য কোন ঔষধ পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়?

প্রসবের আগে সার্ভিকাল প্রসারণের পর্যায়

এমন পরিস্থিতি রয়েছে যেখানে এই প্রক্রিয়াটি নির্ধারিত সময়ের আগে শুরু হয়। খুব তাড়াতাড়ি জরায়ুর প্রসারণ শিশুর ক্ষতি বা অকাল জন্মের কারণ হতে পারে। এই ঘটনাটি এর ফলে হতে পারে:

• হরমোনের ভারসাম্যহীনতা;
• গর্ভাবস্থার কৃত্রিম বা স্বতঃস্ফূর্ত প্যাথলজিকাল সমাপ্তির ঘটনাগুলির ইতিহাস;
• isthmic-সারভিকাল অপ্রতুলতা;
• একটি শিশু গর্ভধারণের আগে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ;
• পূর্ববর্তী জন্মগুলি জটিলতা দ্বারা জটিল;
• জিনিটোরিনারি সিস্টেমে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া।

জরায়ুর প্রসারণ বাহ্যিক ওএস দিয়ে শুরু হয় (আরও বিস্তারিত নিবন্ধে:)। প্রিমিগ্রাভিডা মহিলাদের মধ্যে, সার্ভিকাল খালের একটি ছাঁটা শঙ্কুর আকার রয়েছে, যার প্রশস্ত অংশটি শীর্ষে অবস্থিত। যে রোগীরা ইতিমধ্যে জন্ম দিয়েছেন তাদের মধ্যে, বাহ্যিক গলবিল খোলা অনেক দ্রুত ঘটে (এক আঙুল দ্বারা)। জরায়ু থেকে ভ্রূণকে বের করে দিতে, জরায়ুর প্রসারণ অবশ্যই 10 সেমি, অর্থাৎ 5 আঙ্গুল হতে হবে। সংকোচনের সময় ধাক্কা শুরুর আগে ঘটে যাওয়া প্রক্রিয়াগুলি সম্পর্কে তথ্য টেবিলে নির্দেশিত হয়।

এই প্রক্রিয়াটি কতক্ষণ স্থায়ী হয় তা নির্ভর করে মহিলাটি আদিম বা বহুমুখী কিনা তার উপর। প্রথম ক্ষেত্রে, 8-10 ঘন্টার মধ্যে সার্ভিক্সের সম্পূর্ণ খোলার ঘটনা ঘটে।

যে মহিলারা ইতিমধ্যে জন্ম দিয়েছেন তাদের মধ্যে, জরায়ু 5 আঙ্গুল দ্বারা প্রসারিত হওয়ার মুহূর্ত পর্যন্ত সময়কাল, বেশিরভাগ পরিস্থিতিতে 6-7 ঘন্টার বেশি সময় লাগে না।

যুক্ত লক্ষণ

এই নিবন্ধটি আপনার সমস্যাগুলি সমাধান করার সাধারণ উপায় সম্পর্কে কথা বলে, তবে প্রতিটি ক্ষেত্রেই অনন্য! আপনি যদি আমার কাছ থেকে আপনার নির্দিষ্ট সমস্যার সমাধান করতে চান তবে আপনার প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন। এটা দ্রুত এবং বিনামূল্যে!