Schody.  Vstupní skupina.  Materiály.  Dveře.  Zámky.  Design

Schody. Vstupní skupina. Materiály. Dveře. Zámky. Design

» Jak probíhá vyšetření u proktologa. Vybavení koloproktologického sálu Postup při vyšetření proktologem u žen

Jak probíhá vyšetření u proktologa. Vybavení koloproktologického sálu Postup při vyšetření proktologem u žen

Jedním z nejvíce ohromujících pocitů je neznámo. Nejvíc to člověka vyděsí ve chvíli, kdy je nucen navštívit proktologa. Ostatně příběhů o tomto odborníkovi je mezi lidmi mnoho.

Pravda je, že realita není tak hrozná. Cílem tohoto článku je odhalit fikci a předsudky a dobýt neznámo. V něm podrobně popíšeme, jak se y přijímá. Včetně informací o tom, jaká by měla být příprava na návštěvu tohoto specialisty.

Proktolog zahájí vyšetření pacienta rozhovorem.

Každý proktolog začíná vyšetření pacienta rozhovorem. S pomocí takového rozhovoru má příležitost zjistit skutečné stížnosti člověka, získat informace o předchozích onemocněních, objasnit přítomnost paralelních.

Je třeba poznamenat, že pacient by měl být v takovém rozhovoru extrémně pozorný a upřímný.

Záleží na tom, jak upřímná a úplná bude vaše prezentace, jak rychle bude pro vás stanovena ta správná a bude předepsána nejúčinnější léčba. Abyste byli připraveni na rozhovor s proktologem, zvažte předem své odpovědi na následující otázky:

  • Potřebujete často na toaletu, když to potřebujete?
  • Stává se, že jsou ve výkalech přítomny cizí předměty? (krev, hnis nebo hlen).
  • Pociťujete bolest při defekaci? (pocit bolesti, bolesti).
  • Která je ta vaše? (přibližný soubor potravin, které jste zkonzumovali minulý týden).
  • Jak byste zhodnotil celkový stav svého těla v období nemoci? (slabost, závratě, známky vyčerpání, horečka).

Promyslete si předem komplexní odpovědi na tyto otázky a věnujte maximální pozornost i těm nejmenším věcem. Pouze za těchto podmínek bude rozhovor s proktologem plodný a jistě urychlí stanovení správné diagnózy.

Video vám pomůže naučit se, jak se připravit na schůzku s proktologem:

Vizuální kontrola

Lékař začíná vyšetření z predalnoy zóny.

Na konci rozhovoru je pacient nahý a jde do křesla na proktologické vyšetření. Zařízení křesla je podobné běžnému gynekologickému křeslu.

Pro mužský kontingent bude tato židle novinkou. Je to konstrukce křesla, která umožňuje lékaři volně zkoumat oblast a přijímat vhodná opatření.

Během vyšetření by měl pacient ležet na zádech. Nohy by měly být pokrčené v kolenou a rozkročené. Nejprve lékař vyšetří predální zónu. V této zóně je možné identifikovat následující změny:

  1. perianální dermatitida;
  2. bradavice a papilomy;
  3. fistulózní průchody;
  4. sentinelové tuberkulózy;
  5. anální fimbrie;
  6. vnější nádory.

Během schůzky s proktologem je nesmírně důležité určit onemocnění. Na základě toho upřímně sdělte lékaři všechny informace co nejupřímněji, bez váhání, i když vás taková upřímnost může stydět. Pro muže i ženy je dodržování pravidel v perianální oblasti velmi důležité.

Bezprostředně před návštěvou lékaře je třeba otřít perineum mokrým kapesníkem nebo jít do sprchy.

Palpace

Palpace je metoda vyšetření.

Dalším bodem vyšetření je palpace řitního otvoru, tzn. sondování prsty. Buďte si jisti, že to není zvědavost, co lékaře k této nepříjemné akci tlačí.

Palpace umožňuje lékaři zjistit stav svalů řitního otvoru, detekovat hemoroidy, trhlinu, možný nádor, který je vpředu.

Kromě toho je paralelně u mužů možné diagnostikovat stav prostaty. U žen je možné přímo zjistit stav přívěsků. Palpací je možné detekovat těsnění ve střevních stěnách, hnisavé záněty tkání, střevní vředy, jizvy.

Takové vyšetření je rozhodně velmi produktivní pro ženy i muže. Umožňuje lékaři rozhodnout o směru v následné diagnostice, případně stanovit konečnou diagnózu a přistoupit k léčbě onemocnění. Lékař je povinen toto vyšetření provádět pouze v rukavicích.

Bezprostředně před vyšetřením, aby se snížilo tření a méně bolesti, by měl lékař nanést na ruce lubrikant. Může to být vazelína, antiseptický gel nebo jakýkoli jiný.

S nástroji

Anoskopie jako diagnostická metoda.

Nejdostupnější a nejzákladnější metoda je. K této metodě se používá anoskop. Jedná se o specifické rektální zrcadlo.

Pacient při tomto vyšetření je v obvyklé poloze na proktologickém křesle. Není potřeba další anestezie.

Anoskopie umožňuje vidět téměř vše, co může proktolog léčit: píštěle, fisury, uzliny, paroctitida, novotvary, proktitida.

Před anoskopií musí být pacient připraven. Pouze v tomto případě bude výzkum správný. O tom, jak se připravit, si napíšeme níže.

Druhou metodou instrumentálního výzkumu je rektoskopie. Říká se jí také sigmoidoskopie. Při anoskopii lékař vyšetří konečník a při rektoskopii sigmatu. Důvodem takového vyšetření může být předpokládaná přítomnost žen i mužů; nutnost potvrzení zánětlivého procesu ve střevě, možnost přítomnosti střevních polypů.

Sigmoidoskopie by měla být vždy provedena dříve. Je nutné objasnit, že během sigmoidoskopie je možná bolest. Ale pokud má proktolog dlouhou zkušenost s prováděním této studie, pak má techniky, které snižují bolest.

Příprava ke studiu

Fortrans - musíte pít před klystýrem.

Pacient se musí na vyšetření velmi pečlivě připravit, a to očistit. Tím se zlepší vizualizace.

To lze provést pomocí laxativních mikroklystýrů, laxativ, čistících klystýrů.

Očistný klystýr je nutné provést třikrát: večer před vyšetřením, ráno v předvečer vyšetření a naposledy asi tři hodiny před vyšetřením. Ve většině případů se používá jako laxativní lék.

Činidlo musí být zředěno podle pokynů a vypít před studií. To vše ale vyžaduje čas. Co lze udělat, když zbývá velmi málo času a kontrola je brzy? Pak budou účinnější mikroklyzátory.

Právě ony umožňují vyčistit střeva v nejkratším čase, asi 30-40 minut. Pro takové čištění je třeba udělat dva nebo tři klystýry. Na ten speciální bychom před kontrolou neměli zapomenout. Den před vyšetřením můžete jíst pouze libové maso, cereálie, bujóny, chléb. Přímé vyšetření se provádí nalačno.

Návštěva proktologa je rozhodně nepříjemná, ale rozhodně ne hrozná. Je třeba si uvědomit, že pouze lékař s rozsáhlými zkušenostmi bude schopen stanovit skutečnou diagnózu a předepsat léčbu. Vždyť to stojí za to.


Řekněte to svým přátelům! Sdílejte tento článek se svými přáteli na své oblíbené sociální síti pomocí sociálních tlačítek. Děkuji!

Telegram

Spolu s tímto článkem si přečtěte:

19,78 MB

VYBAVTE LÉKAŘE - PROKTOLOG
kvalitní diagnostické nástroje
pro proktologii HEINE OPTOTECHNIK!

PROKTOLOGIE- obor klinické medicíny, který studuje anatomii, fyziologii a patologii tlustého střeva, konečníku a pararektální oblasti.

REKTUM (LAT. REKTUM) - koncová část trávicího traktu: segment tlustého střeva směrem dolů od sigmoidálního tračníku k řitnímu otvoru (latinsky anus) - řitní otvor.

PROKTOLOG je lékař, který se zabývá diagnostikou, léčbou a prevencí onemocnění hráze, konečníku a příčného tračníku.

Pro správnou diagnostiku novotvarů (interní vyšetření konečníku) spol HEINE OPTOTECHNIK byly vyvinuty spolehlivé nástroje, které pomáhají provádět efektivní PRIMÁRNÍ DIAGNOSTIKA a úspěšně léčit pacienty. Nízká invazivita, bezpečnost, anatomie jsou nejdůležitější vlastnosti této skupiny lékařských nástrojů.

Používá se široká škála jednorázových a opakovaně použitelných nástrojů HEINE OPTOTECHNIK se světelnými zdroji z optických vláken, 6V rukojetí a BETA 3,5V rukojetí se světelným adaptérem. Jednorázové zkumavky eliminují křížovou infekci a šetří čas čištění. Transparentní stěny trubice a distální prstencové osvětlení poskytují homogenní osvětlení bez reflektorů. Více než pětkrát jasnější než jiné jednorázové trubice. Rychlé připojení ke světelné hlavě HEINE a nejoblíbenějším nástrojovým hlavám. Centimetrová stupnice pro indikaci hloubky zasunutí.

V klinické praxi se používají jak opakovaně použitelné nástroje, tak plastové jednorázové nástroje.
Jednorázové nástroje pro proktologii nejsou jen užitečnou maličkostí, která vám umožní postarat se o vaše klienty. Jednorázové výrobky jsou indikátorem profesionálního přístupu k pacientovi, nezbytnou součástí bezpečného a pohodlného pobytu v ordinaci proktologa.

Příčiny problémů:
1. Moderní návyky (nečinnost, výživa, změna prostředí)
2. Rakovina střev je ve vyspělých zemích na vzestupu

Význam proktologické diagnostiky:
1. Včasný záchyt výrazně zlepšuje životní prognózu.
2. Včasná diagnóza zvyšuje šanci na přežití
3. Vyšetření (sigmoidoskopie) je minimálně invazivní a velmi bezpečné

ZLEPŠETE STAV SVÉHO PROKTOLOGICKÉHO KANCELÁŘE Pomoc JEDNORÁZOVÉ Trubičky UNISPEC .

  • Vyrobeno z pohodlného hygienického plastu schváleného pro použití v lékařství.
  • Každá zkumavka UniSpec je jednotlivě zabalena, aby se zabránilo kontaminaci, kontaminaci patogeny a signalizovalo, že nástroj nebyl dříve používán.

Výhody jednorázových proktologických nástrojů:

  • Jednorázový. Vyloučení křížových infekcí.
  • Nevyžadují čištění. Úspora času.
  • Plastový materiál šetrný k pacientům. Žádný pocit chladu při zavádění.
  • Prostup světla stěnami tubusu. Osvětlení distálního prstence. Jasné, nereflexní a homogenní osvětlení vyšetřovacího pole.
  • centimetrové měřítko. Indikace hloubky zasunutí a pohodlí. Výhody jednorázových výrobků jsou absolutní hygiena, bezpečnost, snadné použití. Jednorázové produkty vám také umožní snížit náklady na sterilizaci, zlepšit kvalitu služeb a prestiž vaší kliniky.
  • Balení: 25 ks, 100 ks
  • Jedna osvětlovací hlava z nerezové oceli pro všechny velikosti
  • 1,5x nebo 1,8x zvětšovací čočka

Střevní patologie jako zácpa, rektální trhlina nebo hemoroidy téměř vždy vyžadují důkladné vyšetření řitního otvoru a konečníku v ordinaci proktologa.

Před návštěvou proktologa je důležité se dobře umýt, vyčistit řitní otvor a genitálie od nečistot.

Zpravidla se provádí klystýr podle předpisu v lékárně s projímadly v malých dávkách. Nejprve se klystýr podává večer, poté o hodinu později a poté hodinu před schůzkou s lékařem, pokud se objeví ráno. K úplné očistě střev stačí zpravidla tři klystýry.

V některých případech lékař používá speciální nástroje pro efektivnější vyšetření konečníku. Mezi nimi lze jmenovat rektální zrcadlo - anoskop, s jehož pomocí je snazší odhalit různé odchylky, stejně jako rektoskop, který umožňuje proniknout dovnitř sigmoidního tlustého střeva při hledání patologií.

Jak se připravit na kontrolu

Před schůzkou s proktologem byste se na to měli řádně připravit. Abyste lékaři usnadnili práci a dali mu možnost vše pečlivěji prozkoumat, doporučuje se před vyšetřením dát si několikrát očistný klystýr, aby se vyprázdnila střeva.

Důležité je také alespoň den před návštěvou lékaře dbát na svůj jídelníček. Měli byste se vzdát tučných jídel a zařadit do jídelníčku vývary a cereálie. Je lepší přijít na schůzku s proktologem na prázdný žaludek.

Návštěvy lékaře stále odkládáme. Lékařskou pomoc vyhledáváme v naléhavých případech nebo při preventivních prohlídkách, kdy se provádí hromadné vyšetření obyvatelstva. Ale ne všichni pacienti to dělají.

Mnoho lidí se na lékaře obrací právě ve chvíli, kdy potřebuje pomoc lékaře. Vyšetření u proktologa je pro člověka velmi citlivý okamžik, zvláště pro ženy.

Proktologie jako obor medicíny

Proktologie je obor medicíny, který se zabývá studiem onemocnění konečníku, tenkého a tlustého střeva metodami diagnostiky a léčby. Proktolog je specialista, který se specializuje na onemocnění konečníku, tlustého a tenkého střeva a přilehlých tkání.

Proktologové se zabývají jak terapeutickou léčbou, tak chirurgickou intervencí.

Nemoci, které vyžadují pomoc proktologa

Při vyšetření proktologem je možné odhalit onemocnění konečníku nebo potvrdit pochybnosti pacientů. Mezi onemocnění, která pacienta obtěžují, patří:

  1. Přítomnost hemoroidů.
  2. Trhliny v konečníku.
  3. Akutní a chronický zánět střev.
  4. Dysfunkce análního svěrače.
  5. Přítomnost polypů.
  6. Vrozené genetické anomálie.
  7. Tvořené píštěle.
  8. Onkopatologie.

Vyšetření proktologem u ženprovádí se za přítomnosti určitých příznaků onemocnění. Tyto zahrnují:

  • porušení židle (často střídající se zácpa, které jsou nahrazeny průjmem);
  • přítomnost bolesti během pohybu střev, v klidu, s dlouhým pobytem v sedě;
  • přítomnost nečistot ve výkalech (krev, hlen, hnis);
  • akutní krvácení z konečníku;
  • proktitida, paraproktitida;
  • neustálý pocit neúplného vyprázdnění střeva po aktu defekace;
  • hemoroidy v různých stádiích nebo jejich komplikace;
  • zánětlivé procesy v perianální oblasti;
  • přetrvávající bolest břicha neznámého původu.

Fáze proktologického vyšetření

Jak probíhá vyšetření u proktologa? Existuje určitá staging postupu pro proktologické vyšetření pacientů. Zahrnuje následující kroky:

  1. Dotazník. Lékař musí pacienta poznat. Sbírejte údaje z pasu, anamnézu a život pacienta. Teprve poté přejděte ke kontrole.
  2. Vyšetření konečníku prstem. To je začátek přímého vyšetření konečníku. Dalším krokem budou instrumentální studie.
  3. Výzkum pomocí speciálních zrcadel se na moderních klinikách prakticky nepoužívá. Používá se v periferní medicíně. S rozvojem lékařské optiky se využívá anoskopie. Anoskop se podobá zrcadlům, ale používá výrazně odlišný přístup pomocí vláknové optiky a světla.
  4. Sigmoidoskopie. Jedna z nejpřesnějších metod používaných k vyšetření rekta a sigmoidálního tlustého střeva. Výzkumným nástrojem je sigmoidoskop. S ním vyšetříte střevní sliznici na cca 40 cm.Sigmoidoskop je trubice s vláknovou optikou, která je vybavena speciálním osvětlením. Zákrok je prakticky bezbolestný. Můžete provést anestezii, která sníží citlivost a nezpůsobí pacientovi nepohodlí. Studii může provádět pouze kvalifikovaný odborník.
  5. Kolonoskopie. Toto je hlubší studie. Vyšetřuje se konečník, sigmoideum a část tlustého střeva. Provádí se za účelem diagnostiky nádorových procesů.
  6. Rentgenové studie konečníku. Aplikujte v případě potřeby, pokud existují náznaky pro jejich provedení.

Jak provést studii konečníku, řekněte pouze zkušenému specialistovi. Proktolog vám řekne, jak se vyšetření u žen provádí a jak je nutné se na studii připravit.

Příprava na vyšetření u proktologa

Abyste se na vyšetření řádně připravili, musíte se nejprve dostavit na schůzku s proktologem, který vám poskytne informace, které vás zajímají. Informace o tom, jak vyšetření proktologa u žen probíhá, může lékař poskytnout formou videa. Pokud je naplánován termín vyšetření speciálními lékařskými přístroji (anoskop, sigmoidoskop), je nutné se speciálně připravit. Příprava se scvrkává do následujících bodů:

  1. Pár dní před vyšetřením vylučte potraviny, které způsobují fermentační procesy ve střevech (zelí, luštěniny, pečivo).
  2. Střeva můžete připravit pomocí speciálních čistících přípravků. Lze je zakoupit v lékárně.
  3. K pročištění tlustého střeva používám očistné klystýry. Jedna z nich se provádí večer před studií a druhá 1 hodinu před studií. Dělají pouze očistný klystýr, sifonové prakticky nepoužívají.

Postup výzkumu je velmi důležitý při prevenci onemocnění konečníku a detekci patologií v raném stádiu.

Vážení kolegové, v tomto článku se chceme dotknout tématu vybavení proktologické místnosti nástroji a vybavením, jejichž seznamy jsou schváleny nařízeními Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska a jsou povinné pro otevření (získání povolení k činnosti) takový úřad.

Velké množství ředitelů soukromých center stojí před úkolem promptně vybavit proktologickou místnost. Vzhledem k tomu, že zákonem stanovené normy zavazují mít velký seznam přístrojů i nástrojů, musí manažer kliniky často strávit spoustu času hledáním, analýzou trhu a porovnáváním cenových politik.

A Unitec již několik let pomáhá zdravotnickým zařízením dodávat potřebné vybavení a nástroje, včetně těch pro proktologii. V této oblasti jsme nashromáždili rozsáhlé zkušenosti a znalostní základnu a jsme připraveni vám doporučit naše návrhy! Nabídneme Vám komplexní dodávky pro vybavení proktologického sálu, poskytneme detailní konzultaci, zdůvodníme výběr toho či onoho vybavení a budeme schopni nabídnout výhodné akce.

Nejprve zvažte požadovaný seznam toho, co potřebujete k otevření proktologické kanceláře.

Standardní požadavek na vybavení v ed. Vyhláška Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruska ze dne 16. dubna 2012 N 360n

Dekódování, popis, naše komentáře

Jedno vyšetřovací křeslo pro umístění pacienta

Standardní pacientské křeslo. Při nákupu židle je podle našich zkušeností hlavní věc zvážit její hmotnost, rozměry, do jaké přepravní společnosti židli poslat a předem domluvit, kdo a jak ji v kanceláři vyloží a namontuje. Židle je těžký a rozměrný výrobek, musí být dodán opatrně.

Pojízdné svítidlo, jednoreflektorové

Standardní svítidlo, univerzální, pohyblivé, zpravidla na podvozku. Může mít flexibilní držák lampy, který vám umožní změnit její polohu a nasměrovat světlo. Zpravidla má halogenové žárovky. Můžeme nabídnout kvalitní mobilní žárovky Heine (Heine, Německo) s halogenovými žárovkami a také novinku roku 2014 - LED osvětlovač Heine s možností plynulé regulace intenzity osvětlení a průměru světelného bodu. Nutno podotknout, že námi nabízená svítidla lze použít i bez šasi - k objednání jsou modely s uchycením na okraj stolu.

Anoskop v množství minimálně 3 ks.

Anoskop, neboli proktoskop. Anoskopy mohou být buď jednorázové (nazývané také „rektální zrcátka“) nebo opakovaně použitelné (zcela autoklávovatelné). Nabízíme obojí. Opakovaně použitelný anoskop je speciální lékařská trubice určená k vyšetření dolních střev a provádění manipulací (například podvázání hemoroidů). Skládá se z trubice a rukojeti, která zároveň slouží jako vodič světla: na spodní část rukojeti je připojen svazek světlovodu s osvětlovačem. Anoskop má také obturátor pro bezpečné vkládání. Anoskopy zpravidla , mají délku 6-8 cm, vnější průměr 20-25 mm, mohou mít zářez ve tvaru U. Anoskop se zářezem ve tvaru U je považován za vhodnější při ligaci hemoroidů: uzel jako by „propadl“ do výřez, který usnadňuje zachycení a aplikaci kroužku. Při výběru anoskopu pro ligaci je důležité věnovat pozornost vnitřnímu průměru a zvolit hadičku, do které bude pracovní část ligátoru volně vstupovat.

Rektální zrcadlo. Minimálně 3 kusy

Stejný anoskop na jedno použití, o kterém jsme psali výše. Naše zkušenosti a zkušenosti našich zákazníků nás zastavily na zrcadlech dvou typů - osvědčených a spolehlivých:

1. Nabízíme Heine (Německo) jednorázová zrcadla vynikající kvality, vyrobená ze speciálního světlovodivého plastu UniSpec. Dodáváno v balení po 100 ks. Taková zrcadla mají vnější průměr pracovní části 20 mm, vnitřní průměr pracovní části 18 mm, pracovní délku 85 mm, jsou ideální pro použití s ​​německými ligátory (ligátor volně vstupuje do trubice a ponechává prostor pro manipulaci). Domácí ligátory nejsou pro takové zkumavky vhodné. Jednorázové tuby Heine mají šikmý řez. Pro připojení světla k nim je zapotřebí speciální originální osvětlovací systém Heine, který zahrnuje:

- Rukojeť adaptéru (osvětlovací hlava) pro UniSpec s 1,5x čočkou a

– Přenosný světelný zdroj pro UniSpec (transformátor, 2m kabel, rukojeť).

Samotný jednorázový anoskop je vložen do rukojeti adaptéru a upevněn v ní, poté je připojen přenosný zdroj světla.

2. Nabízíme také jednorázová zrcadla italské výroby SapiMed. Tato zrcadla jsou rovně řezaná. V balení je 50 kusů, jsou dražší než zrcátka Heine. Vnější průměr pracovní části je 25mm, vnitřní průměr pracovní části je 23mm. Délka trubky 88mm, Pracovní délka - 65mm. Větší průměr umožňuje pracovat s domácími ligátory s libovolným úhlem kalíšku.

Připojení k osvětlovací soustavě je možné provedením kliky; rukojeť má standard připojení Karl Storz a bude pasovat do standardního svazku světlovodů tohoto výrobce.

Rádi bychom také poznamenali, že máme zkušenosti s dodávkami zakázkových jednorázových zrcadel s řezem ve tvaru U (vyrobeno v Číně), provádíme to však pouze na zvláštní objednávku nebo na osobní přání našeho zákazníka a nezahrnujeme je v naší nabídce.

Všechna námi dodávaná rektální zrcátka jsou dodávána v originálním továrním balení, již kompletní s obturátorem.

Vyšetřovací proktoskop s bioptickou sadou, 2 sady

Rektoskop slouží k manipulacím při vyšetření a léčbě spodních částí esovitého tračníku a konečníku a je trubicí se zabudovaným vláknovým světlovodem. Průměr proktoskopu se pohybuje od 15 do 20 mm, délka od 150 do 300 mm. Má obturátor pro bezpečné zavedení. Zpravidla jsou na vnější části tubusu aplikovány dílky označující délku (pro lepší umístění při zásahu). K proktoskopu lze připevnit rukojeť pro snadné držení. Na proximální část proktoskopu je připojen ochranný uzávěr, který tubus hermeticky uzavírá, lupa pro zvětšení, hruška pro vstřikování tlaku, svazek světlovodu (obvykle standardu Karl Storz). Při připojení světlovodného turniketu lékař získá vynikající vizualizaci, protože světlovodná vlákna vystupují na distálním konci proktoskopu.

Sada proktoskopu je sada připravená k manipulaci, a to:

- samotné trubice proktoskopu s obturátory,

- ochranný kryt s lupou,

- hruška na injekci,

- ochranný kryt

- rukojeť pro držení

- tryska, která umožňuje fixovat nástroj na proximálním konci proktoskopu

Kromě speciálního dlouhého nástroje pro rektoskopii jsou to:

- bavlněný držák na vatu, tampony - dlouhý nástroj se závitem na distálním konci

- bioptické kleště

- kleště na odstraňování cizích těles

- děrovač - pro vykusování tkáňových řezů

- čisticí kartáč

– elektrody pro koagulaci: jehly, smyčky, kuličky

Pokud jde o prohlížecí sadu, navrhujeme zařadit dva rektoskopy o průměru 20 mm, délce 300 mm a jeden o průměru 15 mm, délce 200 mm - tato konfigurace je pro vyšetření zcela dostačující.

Operační sada bude obsahovat širokou škálu elektronek a nástrojů.

Výměnné hadičky o průměru 12 mm, 16 mm, 18 mm a 20 mm, minimálně 2/3 počtu pacientů přijatých za směnu

Tyto výměnné trubice jsou rozšířením sady proktoskopů a rozšiřují tak její možnosti: tenčí trubice jsou vhodné i pro děti.

Sfinkterometr

Kompaktní zařízení sloužící k měření síly svěrače řitního otvoru. Určuje tonus svěrače, sílu stlačení a vůli pacienta. Pomáhá při diagnostice a možnostech léčby.

Vysokofrekvenční elektrochirurgický koagulátor

Kromě ligačních a bioptických operací je jedním z nejčastěji používaných výkonů řezání tkáně a kauterizace (koagulace). Takové zásahy vyžadují speciální nástroje - speciální dlouhé elektrody pro proktologii a krátké elektrody typu "smyčka" a také dlouhé pinzety s pracovními částmi na větvích. Pro práci s nástrojem je však zapotřebí speciální přístroj - elektrochirurgický koagulátor. Jedná se o zařízení expertní třídy, které speciálním způsobem převádí elektrický proud: přes elektrodu připojenou ke koagulátoru, procházející tělem pacienta, proud působí na tkáně a způsobuje jejich „kauterizaci“ nebo řezání. Vysokofrekvenční proudy (400-600 kHz), procházející tkáněmi, způsobují nekrózu horních vrstev a koagulují požadovanou oblast tkáně. Radiofrekvenční proudy (nad 1,5 MHz) řežou tkáň, aniž by způsobily nekrózu.

Jsme připraveni Vám nabídnout jeden z nejspolehlivějších přístrojů tuzemské výroby — vysokofrekvenční elektrochirurgický přístroj EFA. Zařízení EFA se vyznačují přítomností vážného ochranného systému proti elektrickým poruchám, zvýšenému zatížení atd. - nejdůležitější výhoda každého elektrochirurgického zařízení. Jedinečnost některých modelů zařízení EFA je také ve schopnosti pracovat na 2 frekvencích: obvyklé vysoké frekvenci (400 kHz) a tzv. radiofrekvenci (1,5 MHz). Lékař, který přepíná režimy, tak má možnost tkáně nejen koagulovat, ale také řezat, a to vše při práci na jednom zařízení!

Sada ambulantní chirurgie

Standardní sada jednoduchých obecných chirurgických nástrojů.

Ligátor hemoroidů

Jeden z nejběžnějších nástrojů proktologa. Používá se k podvázání hemoroidů přiložením jednoho nebo více latexových kroužků na zanícenou uzlinu, v důsledku čehož uzlina po několika dnech spontánně odumře a je přirozeně vylučována z těla.

Ligátory se liší principem činnosti a jsou dvou typů - mechanické a vakuové.

1. Mechanické ligátory. Na distálním konci takového ligátoru je pevně upevněný kroužek umístěný kolmo k ose nástroje. Na něj se pomocí vkládacího kužele nasazují latexové kroužky. Celá podstata manipulace spočívá v „provlečení“ zaníceného uzlu uvnitř tuhého kroužku, po kterém se latexový kroužek jednoduše „shodí“ na základnu uzlu. Při použití mechanického ligátoru se uzel zachytí svorkou. Svorka se protáhne kroužkem, uchopí uzel a vytáhne jej, poté se latexový kroužek spustí na základnu.

Jsme připraveni Vám nabídnout kvalitní mechanické ligátory a klipy k nim vyrobené v Německu.

2. Vakuové ligátory. Takový ligátor je vyroben podle typu pistole a má na distálním konci „kalich“ o průměru asi 1 cm, na jehož přední hranu se pomocí kužele navlékají také latexové kroužky. Kalíšek může směřovat dolů nebo nahoru v různých úhlech, lze jej otočit nahoru o 90 stupňů. K rukojeti vakuového ligátoru je připojeno odsávací zařízení pro vytvoření vypouštěného tlaku. Konstrukce ligátoru je uvnitř dutá a je navržena tak, že lékař dokáže ve správný čas vytvořit vypouštěný tlak a uzel se do něj nasaje. Poté se na základnu uzlu z okrajů šálku nasadí kroužky. Mezi zvláštnosti této metody patří skutečnost, že objem kalíšku je konečný a malý a velmi velký uzel se do něj nemusí vejít. I když jsou takové případy extrémně vzácné a podvázání vakuovým ligátorem je pro drtivou většinu případů vhodné, protože je pohodlnější a rychlejší, ve výsledku je populárnější než podvaz mechanický.

Důležitou roli hraje délka pracovní části ligátoru a již zmíněný kalíšek (jeho umístění), protože je velmi důležité, aby ligátor volně vstupoval do tubusu pracovního anoskopu a zároveň tam bylo ještě místo pro manipulaci. Při výběru ligátoru a anoskopu je třeba této otázce věnovat zvláštní pozornost. Proto nabízíme širokou škálu vakuových ligátorů vyrobených v Německu – vyrobené výhradně z lékařských kovových slitin, lehké a ergonomické, tyto ligátory mají minimální průměr distální části a hodí se pro většinu anoskopů. Nabízíme také modely s prodlouženou pracovní částí, které jsou v práci lékaře často prostě nepostradatelné.

Radiový chirurgický přístroj s násadcem

Operace rádiovými vlnami je moderní způsob práce s elektrochirurgickým přístrojem, při kterém speciální přístroj - radiofrekvenční koagulátor (radiokoagulátor) generuje elektrický proud o zvláště vysoké frekvenci, tedy nad 1,5 MHz. Výsledkem takového kontaktu pracovní části elektrody s tkání je její rozříznutí. V tomto případě je hloubka nekrózy tak malá, že ji lze zanedbat. Dochází k tenkému a kvalitnímu řezu struktury a tvorba strupu v místě řezu nevede.

Jsme připraveni Vám nabídnout unikátní domácí elektrochirurgický vysokofrekvenční přístroj „EFA“, který má

Tento EHVCh má vážný stupeň ochrany proti poruchám, zatížení atd., což je zvláště důležité při provozu elektrochirurgického zařízení.

Modely zařízení se také liší výkonem: od 100 do 300 W, v závislosti na oblasti, ve které bude zařízení používáno.

A co je nejdůležitější, zakoupením takového zařízení získáte možnost pracovat s jedním zařízením jak na rádiu, tak na obvyklé vysoké frekvenci - jednoduše přepnutím režimů: buď rádiem, nebo koagulací.

Zařízení pro bipolární koagulaci

hemoroidy

Funkci bipolární koagulace snadno převezme výše popsaný vysokofrekvenční elektrochirurgický přístroj „EFA“. Jak jsme již popsali, k zařízení je připojena široká škála pracovních elektrod - smyčky, kuličky, jehly, ... - tyto elektrody jsou považovány za monopolární, to znamená, že na pracovní ploše je „plus“ elektroda a „mínus“ je neutrální elektroda, která je namontována na těle pacienta (a připojuje se ke stroji). Proud protéká tkání z „plus“ do „mínusu“, což způsobuje požadovaný efekt.

Při bipolární koagulaci proud protéká tělem také z „+“ do „-“, rozdíl je pouze v tom, že samotné mínus se nachází také na distální části elektrody. Neutrální elektrodu není nutné připojovat samostatně. Všechno je to o samotných „bipolárních“ nástrojích. Jsme připraveni vám takové nástroje nabídnout; Nejčastěji používaným bipolárním nástrojem v proktologii jsou bipolární kleště. Taková pinzeta má na jedné větvi „plus“ a na druhé „mínus“. Výsledkem je, že lékař obdrží zařízení pro bipolární koagulaci z konvenčního EHVCh. Všimněte si, že pro připojení bipolárních kabelů je také nutný speciální bipolární kabel, který jsme také připraveni vám nabídnout!

Fotokoagulátor (rektální)

Další typ interdisciplinárního koagulátoru, který si našel cestu do proktologie: praktický a kompaktní infračervený koagulátor. Konvenčně může být také nazýván bezkontaktní, protože jeho pracovní část se nedotýká tkáně.

Infračervený koagulátor Lumatec koupíte za výhodnou cenu. Jaké jsou jeho vlastnosti a jak funguje? Vše je extrémně jednoduché: zařízení je založeno na principu ohřevu infračervenou složkou světla. Pracovní rukojeť obsahuje speciální pozlacenou lampu s asférickým reflektorem. Výkonný světelný paprsek s infračervenou složkou je zaměřen na řez křemenného světlovodu a přenášen přes něj do distální pracovní části a poté do tkáně. V důsledku rychlého zahřátí (1-3 sekundy, ne více) dochází ke koagulaci (s hloubkou 0,5 až 3 mm), přičemž nedochází ke kontaktu s tkání. Infračervený koagulátor je určen pro koagulaci hemoroidů (fáze 1 a 2), papilomů, prasklin, polypů, zástavy krvácení a tak dále. Lze jej použít u pacientů s kardiostimulátorem (napětí na přístroji je pouze 15 W), u těhotných žen.

Na pracovní jednotce přístroje můžete nastavit dobu koagulace, což znamená, že můžete nastavit hloubku nekrózy. Na objednávku jsou k dispozici vyměnitelné křemenné světlovody různých délek - 170 nebo 220 mm (průměr 6 mm).

Laserový terapeutický přístroj 2 sady

Přístroj, který využívá laserové záření nízké intenzity a patří do fyzioterapie. Laserové záření proniká do tkání až do 10-15 cm.Na buněčné úrovni laser ovlivňuje strukturu buněk, spouští a urychluje intracelulární procesy a reakce, včetně dodávání kyslíku a rychlosti jeho spotřeby. Aktivuje se imunologická ochrana, zmenší se otoky, urychlí se regenerační procesy. Zlepšuje krevní oběh, harmonizuje hormonální systém. V Rusku existuje několik výrobců zařízení pro laserovou terapii, jako je NPO Zhiva, NPO Space Instrumentation, Research Center Matrix atd.

Sada nádob (nádob) pro dezinfekci a sterilizaci nástrojů

Nádoby slouží k namáčení nářadí, odnímatelných pracovních částí aparátu; opakovaně použitelné elektrody, svazky světlovodů, ligátory a tak dále. Je důležité dodržovat normu stanovenou výrobcem a pečovat o křehké části nářadí.

Baktericidní nástěnná lampa

Standardní vybavení každé místnosti, ve které je monitorován čistý vzduch. Germicidní lampa produkuje ultrafialové světlo, které zabíjí většinu bakterií a virů. Při používání lampy je důležité dodržovat bezpečnostní opatření a nezdržovat se v místnosti, když je v provozu. Kromě takové lampy instalované napevno můžeme nabídnout mobilní baktericidní Recycler - zařízení uvnitř těla, ve kterém je instalována jedna nebo více UV lamp a také ventilátor. Ventilátor žene tělem zařízení vzduch, který se působením lamp dezinfikuje uvnitř těla a vychází již vyčištěný. Pouzdro takového recirkulátoru nepropouští UV záření, takže je považováno za bezpečné.

Shrneme-li výše uvedené, podle našeho osobního názoru, pokud si zakoupíte zařízení a nástroje pro vytvoření vaší proktologické kanceláře pouze ze schváleného seznamu v něm nebude moci plnohodnotně pracovat ani jeden specialista!

Protože pro pohodlný a efektivní příjem a rychlé komplexní vyšetření jsou zapotřebí další osvětlovací systémy, spotřební materiál (například ligační kroužky), přístroje a podrobné konzultace specialistů. Ve výše uvedeném textu jsme se již o těchto dodatcích nejednou zmínili.