Οι μόνες περιοχές στον κόσμο όπου η επιδημία του HIV συνεχίζει να εξαπλώνεται γρήγορα είναι η Ανατολική Ευρώπη και κεντρική Ασία, αναφέρει μια νέα έκθεση του UNAIDS. Η Ρωσία σε αυτές τις περιοχές αντιπροσωπεύει το 80% των νέων κρουσμάτων HIV το 2015, σημειώνει Διεθνής Οργανισμός. Ένα άλλο 15% των νέων ασθενειών εμφανίζονται συλλογικά στη Λευκορωσία, το Καζακστάν, τη Μολδαβία, το Τατζικιστάν και την Ουκρανία.
Όσον αφορά τον ρυθμό εξάπλωσης της επιδημίας, η Ρωσία έχει ξεπεράσει ακόμη και τις χώρες της Νότιας Αφρικής, όπως προκύπτει από τα τελευταία στατιστικά στοιχεία νοσηρότητας. Εν τω μεταξύ, οι ρωσικές αρχές όχι μόνο δεν αυξάνουν τη χρηματοδότηση για την αγορά φαρμάκων για ασθενείς, αλλά, αν πιστεύετε ότι οι αναφορές από τις περιφέρειες, αυξάνουν ακόμη και τις οικονομίες σε αυτό το είδος.
Συγκρίνοντας δημοσιευμένα στατιστικά στοιχεία του UNAIDS για νέα κρούσματα HIV στο διαφορετικές χώρεςμε τον αριθμό των ασθενών που υπάρχουν ήδη σε αυτές τις χώρες, η Gazeta.Ru ήταν πεπεισμένη ότι η χώρα μας πρωτοστατεί στο ποσοστό εξάπλωσης του HIV όχι μόνο στην περιοχή της.
Το μερίδιο των νέων κρουσμάτων HIV στη Ρωσία το 2015 ήταν πάνω από το 11% του συνολικού αριθμού των ανθρώπων που ζουν με HIV (95,5 χιλιάδες και 824 χιλιάδες, αντίστοιχα, σύμφωνα με το Ομοσπονδιακό Κέντρο AIDS). Στη συντριπτική πλειοψηφία των αφρικανικών χωρών, ο αριθμός των νέων κρουσμάτων δεν ξεπερνά το 8%, στις μεγαλύτερες χώρες νότια Αμερικήτο μερίδιο αυτό το 2015 ήταν περίπου 5% του συνολικού αριθμού ασθενών.
Για παράδειγμα, όσον αφορά τον ρυθμό αύξησης των νέων κρουσμάτων το 2015, η Ρωσία προηγείται από αφρικανικές χώρες όπως η Ζιμπάμπουε, η Μοζαμβίκη, η Τανζανία, η Κένυα, η Ουγκάντα, καθεμία από τις οποίες έχει σχεδόν διπλάσιο αριθμό ασθενών από τη χώρα μας (1,4- 1,5 εκατομμύριο άνθρωποι).
Περισσότερα νέα κρούσματα από ό,τι στη Ρωσία εμφανίζονται πλέον ετησίως μόνο στη Νιγηρία - 250 χιλιάδες μολύνσεις, αλλά ο συνολικός αριθμός των φορέων εκεί είναι πολλές φορές υψηλότερος - 3,5 εκατομμύρια άνθρωποι, επομένως αναλογικά η συχνότητα είναι χαμηλότερη - περίπου 7,1%.
Το 2015, υπήρχαν 36,7 εκατομμύρια άνθρωποι που ζούσαν με HIV σε όλο τον κόσμο. Από αυτά, 17 εκατομμύρια λάμβαναν αντιρετροϊκή θεραπεία. Ο αριθμός των νέων μολύνσεων έφτασε τα 2,1 εκατομμύρια Πέρυσι, 1,1 εκατομμύρια άνθρωποι πέθαναν από AIDS σε όλο τον κόσμο.
Ο αριθμός των νέων κρουσμάτων HIV στην Ανατολική Ευρώπη και την Κεντρική Ασία έχει αυξηθεί κατά 57% από το 2010. Την ίδια περίοδο, η Καραϊβική σημείωσε αύξηση 9% στα νέα κρούσματα, 4% αύξηση στη Μέση Ανατολή και τη Βόρεια Αφρική και 2% στη Λατινική Αμερική.
Μείωση σημειώθηκε στα ανατολικά και Νότια Αφρική(κατά 4%), καθώς και στην περιοχή Ασίας-Ειρηνικού (κατά 3%). Στην Ευρώπη, Βόρεια Αμερική, η Δυτική και η Κεντρική Αφρική παρουσίασαν μικρή μείωση.
Στις μεγαλύτερες χώρες Λατινική Αμερική— Βενεζουέλα, Βραζιλία, Μεξικό — το ποσοστό των νέων κρουσμάτων μόλυνσης από τον ιό HIV παρέμεινε στο 5% του αριθμού των φορέων. Για παράδειγμα, στη Βραζιλία, όπου ο αριθμός των ανθρώπων που ζουν με τον ιό HIV είναι περίπου ίδιος με αυτόν της Ρωσίας (830 χιλιάδες), 44 χιλιάδες άτομα μολύνθηκαν το 2015.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, όπου υπάρχουν μιάμιση φορά περισσότεροι ασθενείς με HIV από ό,τι στη Ρωσία, οι μισοί άνθρωποι μολύνονται με HIV ετησίως - περίπου 50 χιλιάδες άνθρωποι, σύμφωνα με τη φιλανθρωπική οργάνωση AVERT, η οποία χρηματοδοτεί την καταπολέμηση του AIDS.
Οι ειδικοί του UNAIDS βλέπουν τον κύριο λόγο για την επιδείνωση της κατάστασης στο γεγονός ότι η Ρωσία έχασε τη διεθνή υποστήριξη για τα προγράμματα HIV και δεν μπόρεσε να την αντικαταστήσει με επαρκή πρόληψη σε βάρος του προϋπολογισμού.
Το 2004-2013, το Παγκόσμιο Ταμείο παρέμεινε ο μεγαλύτερος δωρητής για την πρόληψη του HIV στην περιοχή (Ανατολική Ευρώπη και Κεντρική Ασία), αλλά ως αποτέλεσμα της ταξινόμησης της Ρωσίας από την Παγκόσμια Τράπεζα ως χώρας υψηλού εισοδήματος, η διεθνής υποστήριξη αποσύρθηκε και η Η χρηματοδότηση για την καταπολέμηση του HIV δεν παρείχε επαρκή κάλυψη της αντιρετροϊκής θεραπείας (αποτρέπει τη μετάβαση του HIV στο AIDS και διασφαλίζει την πρόληψη της μόλυνσης).
Το ποσό των επιχορηγήσεων από το Παγκόσμιο Ταμείο για τον HIV ανήλθε σε περισσότερα από 200 εκατομμύρια δολάρια, δήλωσε ο επικεφαλής του Ομοσπονδιακού Κέντρου AIDS Vadim Pokrovsky στη Gazeta.Ru. «Με αυτά τα χρήματα εφαρμόστηκαν πολλά προγράμματα πρόληψης και θεραπείας στη χώρα. Αφού η κυβέρνηση επέστρεψε αυτά τα χρήματα στο Παγκόσμιο Ταμείο, επικεντρώθηκε κυρίως στη χρηματοδότηση της θεραπείας και δεν υπήρχε κανένας να χρηματοδοτήσει προγράμματα πρόληψης», καταγγέλλει.
Σύμφωνα με το υπουργείο Υγείας, σήμερα μόλις το 37% των ασθενών που παρακολουθούνται συνεχώς λαμβάνουν τα απαραίτητα φάρμακα. Από τον συνολικό αριθμό των ασθενών, αυτό είναι μόνο το 28%, σύμφωνα με στοιχεία του Ομοσπονδιακού Κέντρου AIDS. Δεν διατίθενται αρκετά χρήματα, επομένως στη Ρωσία υπάρχει ένα πρότυπο σύμφωνα με το οποίο τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο σε περίπτωση κρίσιμης μείωσης της ανοσίας ενός ατόμου που έχει μολυνθεί με HIV. Αυτό δεν αντιστοιχεί στη σύσταση του ΠΟΥ για θεραπεία όλων των ασθενών αμέσως μετά την ανίχνευση του ιού.
Ένας άλλος λόγος είναι ότι η Ρωσία είναι ο ηγέτης στη χρήση ενέσιμων ναρκωτικών από τον πληθυσμό - 1,5 εκατομμύριο άνθρωποι στη χώρα μας τα λαμβάνουν ήδη, σύμφωνα με την έκθεση του UNAIDS.
Είναι η χρήση φαρμάκων με μη αποστειρωμένα εργαλεία που παραμένει η αιτία του μεγαλύτερου αριθμού λοιμώξεων - το 54% των ασθενών μολύνθηκαν με αυτόν τον τρόπο.
Δεν υπάρχει σχεδόν καμία πρόληψη μεταξύ των τοξικομανών και άλλων ομάδων υψηλού κινδύνου, είπε προηγουμένως ο Ποκρόφσκι στη Gazeta.Ru. Σύμφωνα με το UNAIDS, μετά το τέλος των επιχορηγήσεων του Παγκόσμιου Ταμείου το 2014, 30 έργα που εξυπηρετούσαν 27 χιλιάδες άτομα έμειναν χωρίς υποστήριξη στη Ρωσία. Και ενώ τα υπόλοιπα έργα το 2015 συνέχισαν να υποστηρίζουν υπηρεσίες πρόληψης του HIV μεταξύ χρηστών ναρκωτικών σε 16 πόλεις, η κλίμακα τους δεν ήταν επαρκής, σημειώνει η έκθεση.
Η Ρωσία επίσης δεν υποστηρίζει τη θεραπεία υποκατάστασης με μεθαδόνη που συνιστά ο ΟΗΕ, η οποία περιλαμβάνει τοξικομανείς να παίρνουν μεθαδόνη αντί για το φάρμακο που χρησιμοποιούν. Σε αυτά τα προγράμματα θεραπείας, κατά κανόνα, η μεθαδόνη χρησιμοποιείται με τη μορφή υγρής ουσίας που αναμιγνύεται με σιρόπι ή νερό και λαμβάνεται από το στόμα, χωρίς τη χρήση βελόνων και συρίγγων για ένεση, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο μετάδοσης όχι μόνο του HIV, αλλά και άλλων επικίνδυνος μεταδοτικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας.
Η δημοσίευση της έκθεσης του UNAIDS συνέπεσε με την εμφάνιση των πρώτων μηνυμάτων από ρωσικές περιοχές ότι η χρηματοδότηση για την αγορά φαρμάκων για τον HIV ενδέχεται να μειωθεί, παρά τις πρόσφατες δηλώσεις της επικεφαλής του Υπουργείου Υγείας, Veronika Skvortsova, σχετικά με την πρόθεσή της να αυξήσει το ποσοστό των ασθενών που λαμβάνουν θεραπεία.
Στη Δημοκρατία της Καρελίας έχουν διατεθεί 25% λιγότερα κεφάλαια σε σύγκριση με το 2015 - 29,7 εκατομμύρια αντί για 37 εκατομμύρια ρούβλια, ανέφερε το TASS στις 13 Ιουλίου, επικαλούμενο το περιφερειακό Υπουργείο Υγείας. Ταυτόχρονα, λιγότερα κονδύλια διατέθηκαν επίσης από τον περιφερειακό προϋπολογισμό από πέρυσι - η μείωση ήταν 10%. Λιγοτερα λεφταπαραλήφθηκε το 2016 και Περιφέρεια Κρασνογιάρσκ(326 εκατομμύρια αντί για 400 εκατομμύρια ρούβλια το 2015), αναφέρει η κρατική τηλεοπτική και ραδιοφωνική εταιρεία Krasnoyarsk.
Παρόμοιες αναφορές έρχονται από την Αγία Πετρούπολη, την Επικράτεια του Περμ και άλλες περιοχές. Παράλληλα, το συνολικό ποσό των κονδυλίων που προβλέπεται στο ομοσπονδιακό προϋπολογισμόΤο 2015 και το 2016 για την αγορά αντιρετροϊκών φαρμάκων είναι περίπου το ίδιο - το ποσό παραμένει περίπου 21 δισεκατομμύρια ρούβλια, μέρος των κεφαλαίων διατίθεται για αγορές για ομοσπονδιακά ιατρικά ιδρύματα.
Στον προϋπολογισμό του 2015, 17,485 δισεκατομμύρια ρούβλια διατέθηκαν απευθείας στις περιφέρειες το 2016, το ποσό μειώθηκε ελαφρά και ανήλθε σε 17,441 δισεκατομμύρια ρούβλια. Πληροφορίες σχετικά με το εάν τα κεφάλαια παραδόθηκαν πλήρως στις περιφέρειες ή με κάποιο τρόπο ανακατανεμήθηκαν ή παγώθηκαν κρατούνται μυστικές από τα ομοσπονδιακά υπουργεία. Το Υπουργείο Οικονομικών και το Υπουργείο Υγείας δεν απάντησαν σε σχετικά αιτήματα της Gazeta.Ru.
Σύμφωνα με την κυβερνητική έκθεση για την εφαρμογή του σχεδίου κατά της κρίσης, την οποία η Gazeta.Ru μπόρεσε να αναθεωρήσει, τα χρήματα μεταφέρθηκαν πλήρως στους περιφερειακούς προϋπολογισμούς, αλλά το Υπουργείο Οικονομικών αρνήθηκε να επιβεβαιώσει αυτές τις πληροφορίες.
Τα μέτρα για την καταπολέμηση του HIV γενικά είναι τα ίδια σε όλο τον κόσμο: η πρόληψη περιλαμβάνει την ενημέρωση του πληθυσμού, τον εντοπισμό των πιο ευάλωτων ομάδων πολιτών, τη διανομή αντισυλληπτικών και συρίγγων, τα ενεργά μέτρα είναι αντιρετροϊκή θεραπεία, η οποία διατηρεί το βιοτικό επίπεδο των ήδη ασθενών και εμποδίζει τον ασθενή να μολύνει άλλους. Ωστόσο, κάθε χώρα έχει τα δικά της περιφερειακά χαρακτηριστικά.
Οι κυβερνήσεις στις Ηνωμένες Πολιτείες χρηματοδοτούν κυρίως κοινωνικές εκστρατείες για την καταπολέμηση του ταμπού θέματος του AIDS. Επίσης, με τη βοήθεια κοινωνικών δράσεων, οι Αμερικανοί ενθαρρύνονται να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις, ειδικά εάν το άτομο ανήκει σε μια από τις πιο ευάλωτες ομάδες - μαύρους πολίτες, άνδρες που είχαν ομοφυλοφιλικές επαφές και άλλους.
Ένας άλλος τρόπος για την καταπολέμηση της εξάπλωσης του HIV και του AIDS είναι η σεξουαλική διαπαιδαγώγηση. Το 2013, ο ιός της ανοσοανεπάρκειας διδάσκονταν στο 85% των αμερικανικών σχολείων. Το 1997, αυτά τα προγράμματα διδάσκονταν στο 92% των αμερικανικών σχολείων, αλλά λόγω της αντίστασης από τις θρησκευτικές ομάδες πολιτών, τα ποσοστά εγγραφής έχουν μειωθεί.
Από το 1996 έως το 2009, περισσότερα από 1,5 δισεκατομμύρια δολάρια δαπανήθηκαν για την προώθηση της αποχής ως του μοναδικού τρόπου καταπολέμησης του HIV στις Ηνωμένες Πολιτείες. πληροφορίες.
Ωστόσο, σύμφωνα με το Kaiser Family Foundation, μέχρι στιγμής μόνο 15 πολιτείες απαιτούν από τους μαθητές να μιλούν για αντισύλληψη όταν μιλούν σε μαθητές για την πρόληψη του HIV, παρά το γεγονός ότι, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 47% των μαθητών γυμνασίου είχαν σεξουαλική εμπειρία. Οι πληροφορίες για τον ιό HIV παραμένουν προαιρετικές σε 15 πολιτείες, όπως και η σεξουαλική διαπαιδαγώγηση σε άλλες δύο, μόνο η σεξουαλική διαπαιδαγώγηση περιλαμβάνεται στο πρόγραμμα.
Στην Κίνα, σύμφωνα με στοιχεία του 2013, 780 χιλιάδες άνθρωποι ζουν με τον ιό της ανοσοανεπάρκειας, περισσότεροι από το ένα τέταρτο των οποίων λαμβάνουν αντιρετροϊκή θεραπεία. Οι πιο ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού είναι οι γκέι και οι αμφιφυλόφιλοι, οι νεαροί Κινέζοι κάτω των 24 ετών, οι τοξικομανείς που κάνουν ενέσεις στον εαυτό τους και ένα υψηλό ποσοστό λοιμώξεων από τη μητέρα στο παιδί. Στην Κίνα, η μόλυνση εμφανίζεται συχνότερα μέσω σεξ χωρίς προστασία, επομένως η πρόληψη της σεξουαλικής μετάδοσης του ιού αποτελεί το μεγαλύτερο μέρος των προσπαθειών. Τα μέτρα περιλαμβάνουν θεραπεία για ζευγάρια στα οποία ένας από τους συντρόφους έχει μολυνθεί από τον ιό HIV, διανομή δωρεάν προφυλακτικών, διάδοση των δοκιμών για τον ιό και ενημέρωση παιδιών και ενηλίκων για τη νόσο.
Μια ξεχωριστή κατηγορία προσπαθειών είναι η καταπολέμηση της παράνομης αγοράς αίματος, που άκμασε μετά την απαγόρευση τη δεκαετία του 1980. εισαγόμενα προϊόντααίμα. Οι επιχειρηματίες Κινέζοι, σύμφωνα με την Avert, αναζητούσαν δότες πλάσματος σε αγροτικές περιοχές, χωρίς καμία ανησυχία για την ασφάλεια της διαδικασίας. Μόνο το 2010 η Κίνα άρχισε να δοκιμάζει όλο το αίμα που είχε δώσει για HIV.
Στην Ινδία, τη δεύτερη μεγαλύτερη χώρα στον κόσμο, 2,1 εκατομμύρια άνθρωποι ζούσαν με HIV το 2015, ένας από τους υψηλότερους αριθμούς στον κόσμο. Από τους ασθενείς, το 36% έλαβε θεραπεία.
Οι Ινδουιστές εντοπίζουν τέσσερις ομάδες κινδύνου. Αυτοί είναι οι εργαζόμενοι του σεξ, οι παράνομοι μετανάστες, οι άνδρες που είχαν ομοφυλοφιλικές επαφές, οι τοξικομανείς και η κάστα της hijra (μία από τις ανέγγιχτες κάστες, η οποία περιλαμβάνει τρανσέξουαλ, αμφιφυλόφιλους, ερμαφρόδιτους, καστράτες).
Όπως σε πολλές άλλες χώρες, η καταπολέμηση του HIV στην Ινδία διεξάγεται μέσω της προσέγγισης των πιο ευάλωτων τμημάτων του πληθυσμού, της ενημέρωσης, της διανομής προφυλακτικών, συρίγγων και βελόνων, καθώς και θεραπείας υποκατάστασης με μεθαδόνη. Η επιδημία στη χώρα μειώνεται: το 2015, σύμφωνα με το UNAIDS, λιγότεροι άνθρωποιαπό ό,τι στη Ρωσία - 86 χιλιάδες άτομα.
Στα λατινικά και Κεντρική ΑμερικήΤο 2014, 1,6 εκατομμύρια άνθρωποι ζούσαν με τον ιό της ανοσοανεπάρκειας, το 44% των οποίων έλαβε την απαραίτητη θεραπεία. Μεταξύ των μέτρων που έχουν λάβει οι χώρες της περιοχής για την καταπολέμηση της επιδημίας είναι κοινωνικές εκστρατείες που εξηγούν τι είναι ο HIV και γιατί τα άτομα με τη νόσο δεν μπορούν να υφίστανται διακρίσεις. Τέτοιες ενέργειες πραγματοποιήθηκαν, ειδικότερα, στο Περού, την Κολομβία, τη Βραζιλία και το Μεξικό. Προγράμματα με βελόνες και σύριγγες πραγματοποιήθηκαν σε πέντε χώρες—Αργεντινή, Βραζιλία, Μεξικό, Παραγουάη και Ουρουγουάη—και η θεραπεία υποκατάστασης χρησιμοποιήθηκε σε επιλεγμένες πόλεις της Κολομβίας και του Μεξικού. ΣΕ μεμονωμένες χώρεςάρρωστοι στην περιοχή λαμβάνουν επιδόματα σε χρήμα.
Η Αυστραλία, η οποία έχει ένα από τα χαμηλότερα ποσοστά επίπτωσης στον κόσμο, πέτυχε αυτά τα αποτελέσματα με την εισαγωγή ολοκληρωμένα προγράμματαπρόληψη και λόγω του ότι δεν τα διέκοψε ποτέ. Ξεκίνησε επίσης τον αγώνα κατά του HIV νωρίτερα από άλλους, σημειώνει ο Pokrovsky από το Κέντρο AIDS. «Για παράδειγμα, το 1989, γνώρισα το έργο της οργάνωσης «Συλλογή Πόρνων της Αυστραλίας», η οποία ασχολούνταν με την πρόληψη του HIV μεταξύ εργαζομένων του σεξ. Αυτό και δεκάδες παρόμοια έργα χρηματοδοτούνταν συνεχώς από την κυβέρνηση» τονίζει.
Το θέμα του άρθρου δεν είναι το πιο ευχάριστο, αλλά "το προειδοποιημένο είναι οπλισμένο", το πρόβλημα υπάρχει και απλά το να κλείνεις τα μάτια σε αυτό είναι ασυγχώρητη απροσεξία. Οι ταξιδιώτες παίρνουν συχνά ρίσκα με την υγεία τους, ευτυχώς, με λιγότερες συνέπειες, αλλά και πάλι δεν αξίζει να θέσετε τον εαυτό σας σε κίνδυνο.
Αν και η χώρα είναι η πιο ανεπτυγμένη στην αφρικανική ήπειρο, ο αριθμός των ανθρώπων που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV είναι ρεκόρ - 5,6 εκατομμύρια Αυτό παρά το γεγονός ότι υπάρχουν μόνο 34 εκατομμύρια ασθενείς στον κόσμο και ο πληθυσμός της Νότιας Αφρικής είναι περίπου 53 εκατομμύρια, δηλαδή πάνω από το 15% ζουν με τον ιό.
Τι πρέπει να γνωρίζετε: Οι περισσότεροι άνθρωποι που ζουν με HIV είναι μαύροι μειονεκτικά προάστια. Είναι αυτή η ομάδα που βρίσκεται στις χειρότερες κοινωνικές συνθήκες με όλες τις επακόλουθες συνέπειες: εθισμό στα ναρκωτικά, άσεμνο σεξ, ανθυγιεινές συνθήκες. Οι περισσότεροι ασθενείς καταγράφηκαν στις επαρχίες KwaZulu-Natal (πρωτεύουσα - Durban), Mpumalanga (Nelspreid), Freestate (Blomfontien), North West (Mafikeng) και Gauteng (Γιοχάνεσμπουργκ).
Υπάρχουν 3,3 εκατομμύρια άνθρωποι που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV εδώ, αν και αυτό είναι λιγότερο από το 5% του πληθυσμού: η Νιγηρία αντικατέστησε πρόσφατα τη Ρωσία, καταλαμβάνοντας την 7η θέση στον κόσμο - 173,5 εκατομμύρια άνθρωποι. Στις μεγάλες πόλεις η ασθένεια εξαπλώνεται λόγω αντικοινωνική συμπεριφορά, και στις αγροτικές περιοχές λόγω της συνεχούς εργατικής μετανάστευσης και των «ελεύθερων» ηθών και παραδόσεων.
Τι πρέπει να γνωρίζετε: Η Νιγηρία δεν είναι η πιο φιλόξενη χώρα και οι ίδιοι οι Νιγηριανοί το γνωρίζουν καλά αυτό. Επομένως, ο παραλήπτης θα φροντίσει σίγουρα για την ασφάλεια και θα προειδοποιήσει για επικίνδυνες επαφές.
Η χώρα αντιπροσωπεύει 1,6 εκατομμύρια μολυσμένους ανθρώπους, λίγο περισσότερο από το 6% του πληθυσμού. Ταυτόχρονα, οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από τη νόσο - περίπου το 8% των Κενυατών έχουν μολυνθεί. Όπως σε πολλές αφρικανικές χώρες, η θέση των γυναικών, και επομένως το επίπεδο ασφάλειας και εκπαίδευσής τους, εξακολουθεί να είναι πολύ χαμηλή.
Τι πρέπει να γνωρίζετε: Safari in ΕΘΝΙΚΟ ΠΑΡΚΟή διακοπές στην παραλία και το ξενοδοχείο στη Μομπάσα είναι απολύτως ασφαλείς δραστηριότητες, εκτός εάν, φυσικά, αναζητάτε συγκεκριμένα παράνομη διασκέδαση.
Αρκετά φιλική χώρα για τουρίστες με πολλά ενδιαφέροντα μέρη, είναι επίσης επικίνδυνο από την άποψη της μόλυνσης από τον ιό HIV, αν και όχι όπως πολλές άλλες χώρες της Αφρικής. Σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, το ποσοστό εμφάνισης HIV/AIDS στην Τανζανία είναι 5,1%. Υπάρχουν λιγότεροι μολυσμένοι άνδρες, αλλά το χάσμα δεν είναι τόσο μεγάλο όσο, για παράδειγμα, στην Κένυα.
Τι πρέπει να γνωρίζετε: Η Τανζανία, σύμφωνα με τα αφρικανικά πρότυπα, είναι μια αρκετά ευημερούσα χώρα, οπότε αν ακολουθήσετε τους προφανείς κανόνες, η απειλή μόλυνσης είναι ελάχιστη. Το ποσοστό των μολυσμένων είναι υψηλό, πάνω από 10, στην περιοχή Njobe και στην πρωτεύουσα Νταρ ες Σαλάμ. Ευτυχώς και οι δύο απέχουν πολύ τουριστικές διαδρομές, σε αντίθεση με το Κιλιμάντζαρο ή το νησί της Ζανζιβάρης.
Η χώρα στερείται όχι μόνο αξιοθέατα, αλλά και βασικές υποδομές από νοσοκομεία μέχρι δρόμους και ύδρευση. Επιπλέον, πολλές συνέπειες εμφύλιος πόλεμοςακόμα δεν έχει επιλυθεί. Φυσικά, η αφρικανική χώρα σε αυτήν την κατάσταση δεν μπορούσε να αποφύγει την επιδημία: σύμφωνα με διάφορες εκτιμήσεις, μολύνθηκαν από 1,6 έως 5,7 άτομα - οι συνθήκες απλώς δεν επιτρέπουν μια ακριβή μελέτη. Λόγω της ευρείας εξάπλωσης του ιού της ανοσοανεπάρκειας, συχνά ξεσπούν κρούσματα φυματίωσης, ελονοσίας και χολέρας.
Μια χώρα με καλές δυνατότητες για κλασικό τουρισμό σαφάρι, στην οποία αναπτύσσεται ενεργά Πρόσφατα. Επιπλέον, η Ουγκάντα ήταν και παραμένει μία από τις πιο προοδευτικές χώρες όσον αφορά την πρόληψη και τη διάγνωση του HIV στην Αφρική. Εδώ άνοιξε το πρώτο εξειδικευμένο ιατρείο και υπάρχουν κέντρα εξετάσεων ασθενειών σε όλη τη χώρα.
Τι πρέπει να γνωρίζετε: οι ομάδες κινδύνου είναι ίδιες όπως παντού: τοξικομανείς, πρώην κρατούμενοι - δεν θα είναι δύσκολο για έναν υγιή τουρίστα να μην διασταυρωθεί μαζί τους.
Αυτές οι χώρες είναι παρόμοιες από πολλές απόψεις, ακόμη και το κύριο αξιοθέατο είναι ένα μεταξύ τους: βρίσκεται ακριβώς στα σύνορα - οι τουρίστες μπορούν να έρθουν σε αυτό και από τις δύο πλευρές. Όσον αφορά το βιοτικό επίπεδο και τη συχνότητα εμφάνισης του AIDS, οι χώρες δεν απέχουν επίσης η μία από την άλλη - στη Ζάμπια υπάρχουν σχεδόν ένα εκατομμύριο μολυσμένα, στη Ζιμπάμπουε - 1,2. Αυτός είναι ένας μέσος αριθμός για τη Νότια Αφρική - από 5% έως 15% του πληθυσμού.
Τι πρέπει να γνωρίζετε: υπάρχουν προβλήματα με την παροχή φαρμάκων, επιπλέον, στις αγροτικές περιοχές, πολλοί αυτοθεραπεύονται και κάνουν άχρηστες τελετουργίες. Ως εκ τούτου, η ασθένεια, χαρακτηριστική των πόλεων, έφτασε και σε απομακρυσμένες περιοχές.
Υπάρχουν 2,4 εκατομμύρια άνθρωποι που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV εδώ, αν και με φόντο έναν πληθυσμό 1,2 δισεκατομμυρίων, αυτό δεν φαίνεται τόσο τρομακτικό - λιγότερο από 1%. Η κύρια ομάδα κινδύνου είναι οι εργαζόμενοι στη βιομηχανία του σεξ. Το 55% των Ινδών που ζουν με HIV ζουν σε τέσσερις νότιες πολιτείες - Άντρα Πραντές, Μαχαράστρα, Καρνατάκα και Ταμίλ Ναντού. Στην Γκόα, το ποσοστό επίπτωσης απέχει πολύ από το υψηλότερο για το 0,6% των ανδρών και το 0,4% των γυναικών.
Τι πρέπει να γνωρίζετε: ευτυχώς, η μόλυνση από τον ιό HIV, σε αντίθεση με πολλές άλλες τροπικές ασθένειες, εξαρτάται έμμεσα από ανθυγιεινές συνθήκες. Η απόλυτη βρωμιά και οι συνθήκες στενότητας είναι φυσιολογικές για την Ινδία. Το κύριο πράγμα, όπως, παρεμπιπτόντως, σε οποιαδήποτε χώρα, είναι να προσπαθήσετε να μην εμφανιστείτε σε δημόσιους χώρους, εάν υπάρχουν πληγές και κοψίματα στο σώμα, μην το φοράτε ανοιχτά παπούτσιαστην πόλη, και δεν μιλάμε καν για αμφίβολη διασκέδαση.
Η Ανατολική Ευρώπη, δυστυχώς, έχει δείξει θετικές τάσεις στη συχνότητα του HIV/AIDS τις τελευταίες δεκαετίες, και η Ουκρανία βρίσκεται σταθερά στην κορυφή αυτής της θλιβερής λίστας. Σήμερα στη χώρα λίγο περισσότερο από το 1% των ανθρώπων είναι μολυσμένα με HIV.
Τι πρέπει να γνωρίζετε: πριν από αρκετά χρόνια, το σεξ χωρίς προστασία έγινε η μέθοδος εξάπλωσης της νόσου, ξεπερνώντας τις ενέσεις με βρώμικες σύριγγες. Οι περιοχές Dnepropetrovsk, Donetsk, Odessa και Nikolaev είναι δυσμενείς. Εκεί ανά 100 χιλιάδες κατοίκους υπάρχουν 600-700 μολυσμένοι. Το Κίεβο, όπου έρχονται συχνότερα οι τουρίστες, έχει ένα μέσο επίπεδο και η Transcarpathia έχει το χαμηλότερο επίπεδο στη χώρα.
Η Αμερική κατατάσσεται στην 9η θέση στον κόσμο ως προς τον αριθμό των φορέων HIV - 1,2 εκατομμύρια άνθρωποι. Ένα τόσο υψηλό ποσοστό σε μια από τις πιο ευημερούσες χώρες οφείλεται στο υψηλό επίπεδο τοξικομανίας, στις ανεπίλυτες κοινωνικές αντιθέσεις και στην ενεργό μετανάστευση. Και τα άτακτα, διαλυμένα 60s δεν ήταν μάταια για την υγεία του έθνους. Φυσικά, η ασθένεια επικεντρώνεται σε συγκεκριμένες ομάδες ανθρώπων που, τις περισσότερες φορές, ζουν όχι τόσο ξεχωριστά από όλους τους άλλους, αλλά εντοπισμένες, σε «κακές» περιοχές.
Τι πρέπει να γνωρίζετε: εδώ είναι δέκα πόλεις όπου το ποσοστό των οροθετικών ασθενών είναι το υψηλότερο (σε φθίνουσα σειρά): Μαϊάμι, Μπάτον Ρουζ, Τζάκσονβιλ, Νέα Υόρκη, Ουάσιγκτον, Κολούμπια, Μέμφις, Ορλάντο, Νέα Ορλεάνη, Βαλτιμόρη.
Φωτογραφία: thinkstockphotos.com, flickr.com
Η λέξη "AIDS" είναι γνωστή σε κάθε άτομο στη γη και σημαίνει μια τρομερή ασθένεια, στο πλαίσιο της οποίας υπάρχει μια ανεξέλεγκτη πτώση του επιπέδου των λεμφοκυττάρων στο αίμα ενός ατόμου. Η κατάσταση της νόσου είναι η τελική φάση της ανάπτυξης της λοίμωξης HIV στο σώμα, που οδηγεί στο θάνατο. Οι πρώτες περιγραφές της νόσου χρονολογούνται από τη δεκαετία του '80, όταν οι γιατροί σε όλο τον κόσμο αντιμετώπισαν τις εκδηλώσεις της.
Επί του παρόντος, το AIDS στη Ρωσία εξαπλώνεται με κολοσσιαίο ρυθμό. Οι στατιστικές κατέγραψαν επίσημα τον αριθμό των μολυσμένων ατόμων. Ο αριθμός τους είναι συγκλονιστικός με τα μηδενικά του, δηλαδή, υπάρχουν περίπου 1.000.000 ασθενείς με HIV λοίμωξη Αυτά τα στοιχεία ανακοίνωσε ο V. Pokrovsky, επικεφαλής του Κέντρου Επιδημιολογίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Οι στατιστικές υποστηρίζουν ότι μόνο κατά τις γιορτές των Χριστουγέννων του 2015, ο αριθμός των ατόμων που μολύνθηκαν από τον ιό HIV αντιστοιχεί σε 6.000 άτομα, σημείωσε αυτά τα στοιχεία ως τον υψηλότερο αριθμό για όλα τα προηγούμενα χρόνια.
Κατά κανόνα, το θέμα του AIDS γίνεται το πιο πολυσυζητημένο δύο φορές το χρόνο. Το Κέντρο AIDS κήρυξε την έναρξη του χειμώνα (1η Δεκεμβρίου) ως Ημέρα κατά της Ασθένειας. Τις πρώτες μέρες του Μαΐου τελείται Ημέρα Πένθους για όσους πέθαναν από τη «μάστιγα του 20ού αιώνα». Ωστόσο, το θέμα του AIDS και της HIV λοίμωξης θίχτηκε έξω από αυτές τις δύο ημέρες. Η δήλωση του ΟΗΕ ανέφερε ότι η Ρωσική Ομοσπονδία έχει γίνει παγκόσμιο κέντρο για τη διάδοση του HIV. Ιδιαίτερα συχνά κρούσματα της νόσου έχουν καταγραφεί στην περιοχή του Ιρκούτσκ. Έχει γίνει ένα γενικευμένο κέντρο της επιδημίας του HIV.
Αυτές οι πληροφορίες επιβεβαιώνουν για άλλη μια φορά την εξέλιξη της νόσου. Ο V. Pokrovsky το δήλωσε επανειλημμένα και τα έγγραφα του UNAIDS το ανέφεραν επίσης. Ο Ντμίτρι Μεντβέντεφ, κατά τη διάρκεια συνεδρίασης της επιτροπής υγείας, επιβεβαίωσε την παρουσία κρουσμάτων στη χώρα και την αύξηση του αριθμού των ασθενών κατά 10% ετησίως. Τρομακτικά στοιχεία προήλθαν από το στόμα της Β. Σκβόρτσοβα, η οποία πιστεύει ότι σε περίπου 5 χρόνια, το AIDS στη Ρωσία θα μπορούσε να φτάσει στο επίπεδο του 250%. Αυτά τα γεγονότα υποδεικνύουν μια παντοδύναμη επιδημία.
Συζητώντας το πρόβλημα, ο V. Pokrovsky υποστηρίζει ότι ο τυπικός τρόπος μόλυνσης των γυναικών είναι μέσω της σεξουαλικής επαφής. Γεγονός είναι ότι το AIDS στη Ρωσία καταγράφεται σε περισσότερο από το 2% του ανδρικού πληθυσμού ηλικίας 23 έως 40 ετών. Από αυτούς:
Τα στατιστικά είναι πραγματικά συγκλονιστικά.
Οι ειδικοί σημειώνουν δύο βασικούς δείκτες για την επιδείνωση της κατάστασης σε αυτόν τον τομέα.
Τα στατιστικά στοιχεία είναι συγκλονιστικά λόγω του εκτεταμένου χαρακτήρα της νόσου. Ο κίνδυνος μόλυνσης από τον ιό HIV αυξάνεται κάθε χρόνο. Ο αριθμός των θανάτων από αυτή την ασθένεια έχει επίσης αυξηθεί.
Σύμφωνα με τον V. Pokrovsky, υπάρχουν 205.000 άνθρωποι στη Ρωσία. Αυτός ο αριθμός καλύπτει μόνο τα ερωτηθέντα τμήματα του πληθυσμού. Αυτό περιλαμβάνει ασθενείς που είναι ήδη εγγεγραμμένοι ότι έχουν λάβει τη λοίμωξη. Σύμφωνα με τους ειδικούς, σε αυτόν τον αριθμό θα πρέπει να προστεθούν δυνητικά κρυμμένοι φορείς HIV που δεν λαμβάνουν θεραπεία και δεν είναι εγγεγραμμένοι σε γιατρό. Συνολικά, ο αριθμός μπορεί να φτάσει τα 1.500.000 άτομα.
Οι στατιστικές του AIDS στη Ρωσία δείχνουν πόσο διαδεδομένο είναι το πρόβλημα. Αυτή τη στιγμή, η κατάσταση που επηρεάζει την περιοχή του Ιρκούτσκ θεωρείται η πιο κρίσιμη. αρχιατρόςπεριοχή για την καταπολέμηση της νόσου δήλωσε ότι σχεδόν κάθε 2 στους εκατό άτομα έχουν επιβεβαίωση τεστ HIV. Αυτό αντιστοιχεί στο 1,5% του αριθμού γενικός πληθυσμόςπεριοχές.
Τρία στα τέσσερα περιστατικά αφορούν σεξουαλική επαφή μεταξύ ατόμων κάτω των 40 ετών. Όταν διευκρινίζονται οι συνθήκες, συχνά αποδεικνύεται ότι το μολυσμένο άτομο δεν είχε ιδέα ότι είχε γίνει φορέας της λοίμωξης και χρήζει εντατικής θεραπείας.
Στην έκθεση του V. Pokrovsky, ειπώθηκε η φράση: «Αν το 1% των γυναικών που φέρουν έμβρυο διαγνωστεί με HIV με βάση τα αποτελέσματα μιας εξέτασης αίματος, τότε οι επιδημιολόγοι έχουν το δικαίωμα να ταξινομήσουν την ασθένεια ως γενικευμένη επιδημία». Αυτός ο δείκτης που επιβεβαιώθηκε από γιατρούς στην περιοχή του Ιρκούτσκ Η κατάσταση έχει επιδεινωθεί λόγω της έλλειψης εξειδικευμένου κέντρου και της αμελούς στάσης απέναντι στο πρόβλημα του περιφερειάρχη.
Μαζί με την περιοχή του Ιρκούτσκ, μια δύσκολη κατάστασηπαρατηρήθηκε σε άλλες 19 περιοχές. Αυτά περιλαμβάνουν τομείς:
Την πρώτη θέση στη μαύρη λίστα καταλαμβάνουν οι περιοχές Sverdlovsk και Irkutsk, ακολουθούμενες από το Perm, ακολουθούμενο από το Khanty-Mansiysk Okrug και η περιοχή Kemerovo ολοκληρώνει τη λίστα.
Η ηγεσία των περιφερειών απέχει πολύ από το να είναι ενθαρρυντική. Σε αυτές τις περιοχές, μπορείτε να κάνετε το τεστ ανώνυμα σε οποιοδήποτε ιατρείο.
Ενώ η ανώνυμη εξέταση είναι δωρεάν στις περισσότερες περιπτώσεις, η ίδια η θεραπεία θα απαιτήσει σημαντική επένδυση. Πολιτική τιμώνΟι φαρμακευτικές εταιρείες στον τομέα της αντιρετροϊκής θεραπείας στη χώρα μας είναι αρκετά αυστηρές. Έτσι, κατά τη σύγκριση των τιμών, μπορεί να σημειωθεί ότι η πορεία της θεραπείας σε αφρικανικές χώρεςισούται με 100 δολάρια, στην Ινδία θα είναι από 250 έως 300 δολάρια, αλλά στη Ρωσία θα πρέπει να πληρώσετε περίπου 2000 δολάρια για αυτό. Το ποσό αυτό είναι δυσβάσταχτο για πολλούς κατοίκους της χώρας.
Οι στατιστικές δείχνουν ότι τον περασμένο χρόνο, μόνο λίγο περισσότερο από το 30% του άρρωστου πληθυσμού μπόρεσε να λάβει αντιρετροϊκή φροντίδα. Ο λόγος για το γεγονός αυτό είναι οι διογκωμένες τιμές που ορίζουν οι προμηθευτές φαρμάκων.
Εάν αποδειχθεί ότι ο σύντροφός σας είναι οροθετικός, πρέπει να κάνετε επειγόντως εξετάσεις. Το AIDS είναι μια επικίνδυνη, θανατηφόρα ασθένεια, επομένως η καθυστέρηση στην εξέταση μπορεί να καταλήξει καταστροφικά για τον ασθενή.
Ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV)) επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα και αποδυναμώνει τα συστήματα που ελέγχουν και προστατεύουν τους ανθρώπους από λοιμώξεις και ορισμένους τύπους καρκίνου. Ο ιός καταστρέφει και αποδυναμώνει τη λειτουργία των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, έτσι τα μολυσμένα άτομα αναπτύσσουν σταδιακά ανοσοανεπάρκεια. Η ανοσολογική λειτουργία συνήθως μετριέται με τον αριθμό των κυττάρων CD4. Η ανοσοανεπάρκεια οδηγεί σε αυξημένη ευαισθησία σε ευρύ φάσμαλοιμώξεις και ασθένειες στις οποίες μπορούν να αντισταθούν άτομα με υγιές ανοσοποιητικό σύστημα. Το πιο προχωρημένο στάδιο της μόλυνσης από τον ιό HIV είναι το Σύνδρομο Επίκτητης Ανοσοανεπάρκειας (AIDS), το οποίο διαφορετικοί άνθρωποιμπορεί να αναπτυχθεί σε 2-15 χρόνια. Το AIDS χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ορισμένων τύπων καρκίνου, λοιμώξεων ή άλλων σοβαρών κλινικών εκδηλώσεων.
Τα συμπτώματα του HIV ποικίλλουν ανάλογα με το στάδιο της μόλυνσης. Κατά τους πρώτους μήνες, τα άτομα με HIV είναι συνήθως πιο μεταδοτικά, αλλά πολλοί δεν ανακαλύπτουν την κατάστασή τους παρά αργότερα στη ζωή τους. Κατά τη διάρκεια των πρώτων λίγων εβδομάδων μετά τη μόλυνση, οι άνθρωποι μπορεί να μην έχουν συμπτώματα ή να αναπτύξουν μια ασθένεια που μοιάζει με γρίπη, συμπεριλαμβανομένου του πυρετού, πονοκέφαλο, εξάνθημα ή πονόλαιμος.
Καθώς η μόλυνση εξασθενεί σταδιακά το ανοσοποιητικό σύστημα, οι άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν άλλα σημεία και συμπτώματα, όπως πρησμένους λεμφαδένες, απώλεια βάρους, πυρετό, διάρροια και βήχα. Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, μπορεί να αναπτύξουν τέτοια σοβαρές ασθένειες, όπως η φυματίωση, η κρυπτοκοκκική μηνιγγίτιδα, ογκολογικές ασθένειες όπως το λέμφωμα και το σάρκωμα Kaposi και άλλα.
Ο HIV μπορεί να μεταδοθεί μέσω διαφόρων σωματικών υγρών μολυσμένων ατόμων, όπως το αίμα, μητρικό γάλα, σπερματικό υγρό και κολπική έκκριση. Οι άνθρωποι δεν μπορούν να μολυνθούν μέσω της κανονικής καθημερινής επαφής, όπως φιλιά, αγκάλιασμα και χειραψία, ή μέσω της κοινής χρήσης προσωπικών αντικειμένων και της κατανάλωσης φαγητού ή νερού.
Οι συμπεριφορές και οι συνθήκες που αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό HIV περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Οι ορολογικές εξετάσεις, όπως η RDT ή η ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA), ανιχνεύουν την παρουσία ή την απουσία αντισωμάτων έναντι των αντιγόνων HIV-1/2 και/ή HIV-p24. Η διεξαγωγή τέτοιων δοκιμών ως μέρος μιας στρατηγικής δοκιμών σύμφωνα με έναν εγκεκριμένο αλγόριθμο δοκιμών καθιστά δυνατή την ανίχνευση μόλυνσης από τον ιό HIV με υψηλό βαθμό ακρίβειας. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι ορολογικές εξετάσεις δεν ανιχνεύουν άμεσα τον ίδιο τον HIV, αλλά μάλλον ανιχνεύουν αντισώματα που παράγονται από το ανθρώπινο σώμα καθώς το ανοσοποιητικό του σύστημα καταπολεμά τα ξένα παθογόνα.
Οι περισσότεροι άνθρωποι αναπτύσσουν αντισώματα κατά του HIV-1/2 μέσα σε 28 ημέρες, και ως εκ τούτου τα αντισώματα δεν ανιχνεύονται νωρίς στη μόλυνση, κατά τη διάρκεια του λεγόμενου οροαρνητικού παραθύρου. Αυτή η πρώιμη περίοδος μόλυνσης είναι η περίοδος της μεγαλύτερης μολυσματικότητας, αλλά η μετάδοση του HIV μπορεί να συμβεί σε όλα τα στάδια της μόλυνσης.
Είναι καλή πρακτική να γίνεται επανέλεγχος όλων των ατόμων που αρχικά είχαν διαγνωστεί ως οροθετικοί προτού εισέλθουν σε προγράμματα φροντίδας ή/και θεραπείας για την εξάλειψη τυχόν σφαλμάτων στις εξετάσεις ή στην αναφορά.
Η εξέταση για HIV θα πρέπει να είναι εθελοντική και το δικαίωμα άρνησης εξέτασης πρέπει να αναγνωρίζεται. Οι υποχρεωτικές ή αναγκαστικές δοκιμές που ξεκινούν από επαγγελματίες υγείας, υγειονομικές αρχές, συντρόφους ή μέλη της οικογένειας δεν είναι αποδεκτές, καθώς υπονομεύουν τις ορθές πρακτικές δημόσιας υγείας και παραβιάζουν τα ανθρώπινα δικαιώματα.
Ορισμένες χώρες έχουν εισαγάγει τον αυτοέλεγχο ή σκέφτονται να τον καθιερώσουν ως α πρόσθετη επιλογή. Ο αυτοέλεγχος για τον HIV είναι μια διαδικασία κατά την οποία ένα άτομο που θέλει να μάθει την κατάστασή του HIV συλλέγει σπέρμα, χορηγεί το τεστ και ερμηνεύει εμπιστευτικά τα αποτελέσματα. Ο αυτοέλεγχος για τον HIV δεν παρέχει οριστική διάγνωση. Αυτό είναι ένα αρχικό τεστ και απαιτεί περαιτέρω έλεγχο από επαγγελματία υγείας χρησιμοποιώντας έναν εθνικά επικυρωμένο αλγόριθμο δοκιμών.
Όλες οι υπηρεσίες δοκιμών και συμβουλευτικής πρέπει να λαμβάνουν υπόψη τις πέντε συνιστώσες που προτείνει ο ΠΟΥ: ενημερωμένη συγκατάθεση, εμπιστευτικότητα, παροχή συμβουλών, σωστά αποτελέσματαδοκιμές και σύνδεση με φροντίδα, θεραπεία και άλλες υπηρεσίες.
Ο κίνδυνος μόλυνσης από τον ιό HIV μπορεί να μειωθεί περιορίζοντας την έκθεση σε παράγοντες κινδύνου. Οι βασικές προσεγγίσεις για την πρόληψη του HIV, που χρησιμοποιούνται συχνά σε συνδυασμό, περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Η σωστή και συνεπής χρήση ανδρικών και γυναικείων προφυλακτικών κατά τη διάρκεια του κολπικού ή πρωκτικού σεξ μπορεί να προστατεύσει από την εξάπλωση σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένου του HIV. Τα στοιχεία δείχνουν ότι τα ανδρικά προφυλακτικά από λατέξ παρέχουν 85% ή περισσότερο προστασία έναντι της μετάδοσης του HIV και άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων (ΣΜΝ).
Ο έλεγχος για HIV και άλλα ΣΜΝ συνιστάται ανεπιφύλακτα σε όλα τα άτομα που εκτίθενται σε οποιουσδήποτε παράγοντες κινδύνου, ώστε να μπορούν να γνωρίζουν την κατάσταση μόλυνσης και να έχουν άμεση πρόσβαση στις απαραίτητες υπηρεσίες πρόληψης και θεραπείας. Ο ΠΟΥ συνιστά επίσης την προσφορά τεστ σε συντρόφους ή ζευγάρια.
Η φυματίωση είναι η πιο κοινή ασθένεια μεταξύ των ατόμων με HIV. Χωρίς ανίχνευση και θεραπεία, είναι θανατηφόρος και είναι η κύρια αιτία θανάτου μεταξύ των ατόμων με HIV - περίπου ένας στους τέσσερις θανάτους που σχετίζονται με τον ιό HIV οφείλεται στη φυματίωση. Η έγκαιρη ανίχνευση αυτής της λοίμωξης και η άμεση παροχή αντιφυματικών φαρμάκων και ART μπορεί να αποτρέψει αυτούς τους θανάτους. Συνιστάται ανεπιφύλακτα ο έλεγχος της φυματίωσης να περιλαμβάνεται στις υπηρεσίες τεστ HIV και να παρέχεται αμέσως ART σε όλα τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με HIV και ενεργή φυματίωση.
Ιατρική ανδρική περιτομή (κοπή της ακροποσθίας) σε περίπτωση ασφάλεια διαβάσεωςαπό κατάλληλα εκπαιδευμένους επαγγελματίες υγείας μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό HIV μέσω ετεροφυλοφιλικής επαφής στους άνδρες κατά περίπου 60%. Αποτελεί βασική παρέμβαση σε επιδημικά περιβάλλοντα με υψηλά επίπεδα επιπολασμού του HIV και χαμηλά ποσοστά ανδρικής περιτομής.
Μια δοκιμή που διεξήχθη το 2011 έδειξε ότι εάν ένα οροθετικό άτομο ακολουθεί ένα αποτελεσματικό σχήμα ART, ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού στο μη μολυσμένο άτομό του είναι σεξουαλικός σύντροφοςμπορεί να μειωθεί κατά 96%. Για ζευγάρια όπου ο ένας σύντροφος είναι οροθετικός και ο άλλος οροθετικός, ο ΠΟΥ συνιστά στον οροθετικό σύντροφο να προσφέρεται ART ανεξάρτητα από τον αριθμό CD4 του/της.
Το από του στόματος HIV PrEP είναι ARV που λαμβάνεται καθημερινά από άτομα που δεν έχουν μολυνθεί με HIV για την πρόληψη της μόλυνσης από τον ιό HIV. Έχουν γίνει περισσότερες από 10 τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές που αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητα του PrEP στη μείωση των ποσοστών μετάδοσης του HIV σε μια σειρά πληθυσμών, συμπεριλαμβανομένων των οροδυσαρμονικών ετεροφυλόφιλων ζευγαριών (ζευγάρια στα οποία ο ένας σύντροφος είναι μολυσμένος και ο άλλος όχι), ανδρών που κάνουν σεξ με άνδρες , γυναίκες, αλλαγή φύλου, ετεροφυλόφιλα ζευγάρια υψηλού κινδύνου και χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών. Ο ΠΟΥ συνιστά στις χώρες να διεξάγουν έργα για να αποκτήσουν εμπειρία στη χρήση του PrEP με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα.
Τον Ιούλιο του 2014, ο ΠΟΥ δημοσίευσε Ενοποιημένες κατευθυντήριες γραμμές για την πρόληψη, τη διάγνωση, τη θεραπεία και τη φροντίδα του HIV για βασικούς πληθυσμούς, οι οποίες συνιστούν το PrEP ως πρόσθετη επιλογή πρόληψης του HIV ως μέρος ενός ολοκληρωμένου πακέτου πρόληψης του HIV για άνδρες με HIV σεξ με άνδρες.
Η προφύλαξη μετά την έκθεση (PEP) είναι η χρήση αντιρετροϊκών φαρμάκων εντός 72 ωρών από την έκθεση στον HIV για την πρόληψη της μόλυνσης. Το PEP περιλαμβάνει συμβουλευτική, πρώτες βοήθειες, τεστ HIV και 28 ημέρες θεραπείας αντιρετροϊκής θεραπείας που ακολουθείται από ιατρική φροντίδα. Σε ένα νέο συμπλήρωμα που κυκλοφόρησε τον Δεκέμβριο του 2014, ο ΠΟΥ συνιστά το PEP τόσο για επαγγελματικές όσο και για μη επαγγελματικές εκθέσεις, καθώς και για ενήλικες και παιδιά. Οι νέες συστάσεις περιέχουν απλουστευμένα σχήματα για αντιρετροϊκά φάρμακα που χρησιμοποιούνται ήδη για θεραπεία. Η εφαρμογή των νέων κατευθυντήριων γραμμών θα διευκολύνει τη συνταγογράφηση φαρμάκων, θα βελτιώσει την τήρηση των ιατρικών συνταγών και θα αυξήσει τα ποσοστά ολοκλήρωσης των AED πρόληψης του HIV για άτομα που εκτέθηκαν κατά λάθος στον ιό HIV, όπως εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας, ή για άτομα που εκτέθηκαν στον HIV μέσω σεξ χωρίς προστασία ή σεξουαλική επιθετικότητα.
Τα άτομα που κάνουν ένεση ναρκωτικών μπορούν να λαμβάνουν προφυλάξεις για την πρόληψη της μόλυνσης από τον ιό HIV χρησιμοποιώντας αποστειρωμένο εξοπλισμό ένεσης, συμπεριλαμβανομένων βελόνων και σύριγγων, με κάθε ένεση. Πλήρες πακέτοΗ πρόληψη και η θεραπεία του HIV περιλαμβάνει:
Μετάδοση του HIV από μια οροθετική μητέρα στο παιδί της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού, του τοκετού ή Θηλασμόςπου ονομάζεται κάθετη μετάδοση ή μετάδοση από μητέρα σε παιδί (MTCT). Ελλείψει οποιασδήποτε παρέμβασης, τα ποσοστά μετάδοσης του HIV από παιδί σε παιδί κυμαίνονται από 15-45%. Αυτή η μετάδοση μπορεί να αποφευχθεί σχεδόν πλήρως εάν τόσο η μητέρα όσο και το παιδί λάβουν ARV σε στάδια όπου μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση.
Ο ΠΟΥ συνιστά μια σειρά επιλογών για την πρόληψη της μετάδοσης του HIV από μητέρα σε παιδί, που περιλαμβάνουν την παροχή αντιρετροϊκών φαρμάκων σε μητέρες και τα παιδιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τον τοκετό και την περίοδο μετά τον τοκετό ή την προσφορά δια βίου θεραπείας σε οροθετικές εγκύους ανεξάρτητα από τον αριθμό CD4 τους.
Το 2014, το 73% των εκτιμώμενων 1,5 εκατομμυρίων εγκύων γυναικών με HIV σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος λάμβαναν αποτελεσματικά αντιρετροϊκά φάρμακα για την πρόληψη της μετάδοσης στα παιδιά τους.
Ο HIV μπορεί να εξασθενήσει με συνδυασμένη αντιρετροϊκή θεραπεία (ART), που αποτελείται από τρία ή περισσότερα αντιρετροϊκά φάρμακα (ARV). Η ART δεν θεραπεύει τη μόλυνση από τον ιό HIV, αλλά ελέγχει την αναπαραγωγή του ιού στο ανθρώπινο σώμα και βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και στην αποκατάσταση της ικανότητάς του να καταπολεμά τις λοιμώξεις. Χάρη στην ART, τα άτομα με HIV μπορούν να έχουν υγιή και παραγωγική ζωή.
Στα τέλη του 2014, περίπου 14,9 εκατομμύρια άνθρωποι που ζούσαν με HIV λάμβαναν ART σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος. Περίπου 823.000 από αυτούς είναι παιδιά. Το 2014, ο αριθμός των ατόμων που έλαβαν ART αυξήθηκε σημαντικά—κατά 1,9 εκατομμύρια σε ένα χρόνο.
Η κάλυψη μεταξύ των παιδιών εξακολουθεί να είναι ανεπαρκής—30% των παιδιών λαμβάνουν ART σε σύγκριση με το 40% των ενηλίκων που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV.
Ο ΠΟΥ συνιστά την έναρξη της ART όταν ο αριθμός των κυττάρων CD4 μειώνεται στα 500 κύτταρα/mm³ ή λιγότερο. Η ART, ανεξαρτήτως του αριθμού των CD4, συνιστάται σε όλα τα άτομα με HIV σε ζευγάρια με οροθετική δυσαρμονία, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες με HIV, άτομα με φυματίωση και HIV και άτομα που έχουν ταυτόχρονη μόλυνση με HIV και ηπατίτιδα Β με σοβαρή χρόνια ηπατική νόσο. Ομοίως, η ART συνιστάται για όλα τα παιδιά με HIV ηλικίας κάτω των πέντε ετών.
Καθώς η ανθρωπότητα πλησιάζει πιο κοντά στην επίτευξη των Αναπτυξιακών Στόχων της Χιλιετίας, ο ΠΟΥ συνεργάζεται με χώρες για την εφαρμογή της Παγκόσμιας Τομεακής Στρατηγικής Υγείας για το HIV/AIDS 2014–2015. Ο ΠΟΥ έχει προσδιορίσει 6 επιχειρησιακούς στόχους για την περίοδο 2014–2015 για την καλύτερη υποστήριξη των χωρών καθώς κινούνται προς τους παγκόσμιους στόχους για τον HIV. Αποσκοπούν στην υποστήριξη των ακόλουθων τομέων:
Ο ΠΟΥ είναι ένας από τους χορηγούς του Κοινού Προγράμματος των Ηνωμένων Εθνών για το AIDS (UNAIDS). Στο πλαίσιο του UNAIDS, ο ΠΟΥ ηγείται των εργασιών για τη θεραπεία και τη φροντίδα του HIV και τη συν-μόλυνση με τον ιό HIV και τη φυματίωση, και συντονίζει τις προσπάθειες της UNICEF για την εξάλειψη της μετάδοσης του HIV από μητέρα σε παιδί. Ο ΠΟΥ αναπτύσσεται αυτήν τη στιγμή νέα στρατηγικήσχετικά με την ανταπόκριση του παγκόσμιου τομέα υγείας στον HIV 2016–2021.
Αν βρείτε κάποιο σφάλμα στο κείμενο, επισημάνετε το με το ποντίκι και πατήστε Ctrl+Enter
Από όλες τις χώρες του κόσμου, ο υψηλότερος ρυθμός αύξησης στον αριθμό των νέων κρουσμάτων μόλυνσης από τον ιό HIV (ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας) καταγράφηκε στη Ρωσία. Αυτό δήλωσε μιλώντας στο αμερικανικό υπουργείο Εξωτερικών με αφορμή τον ετήσιο εορτασμό της 1ης Δεκεμβρίου παγκόσμια ημέρακαταπολέμηση του AIDS, συντονίστρια των παγκόσμιων προγραμμάτων για το AIDS Deborah Birks. Δήλωσε ότι «η μεγαλύτερη αύξηση στον αριθμό των νέων μολύνσεων HIV παγκοσμίως παρατηρείται στη Ρωσία λόγω της ανεπαρκούς ανταπόκρισης στην καταπολέμηση του εύρους και του βάθους της επιδημίας στη χώρα».
Δεν έδωσε αριθμούς ή στοιχεία για να στηρίξει τα λόγια της. Ωστόσο, τα επίσημα στατιστικά στοιχεία επιβεβαιώνουν αυτά τα λόγια εκπροσώπου του Υπουργείου Εξωτερικών των ΗΠΑ. Στις αρχές του 2017, υπήρχαν περίπου 36,7 εκατομμύρια άνθρωποι που ζούσαν με HIV σε όλο τον κόσμο, κυρίως σε αναπτυσσόμενες χώρες, συμπεριλαμβανομένων των αφρικανικών χωρών. Από αυτούς, η Ρωσία αντιπροσωπεύει περίπου 900 χιλιάδες μολυσμένους, σύμφωνα με επίσημα στατιστικά στοιχεία. Τα πραγματικά στοιχεία στη Ρωσική Ομοσπονδία, σύμφωνα με εγχώριους ειδικούς, είναι .
Το 2016 καταγράφηκαν 1,8 εκατομμύρια νέες μολύνσεις παγκοσμίως, με άλλα λόγια, περίπου πέντε χιλιάδες άνθρωποι μολύνονται από τον ιό HIV κάθε μέρα στον πλανήτη - μία κάθε 17 δευτερόλεπτα. Στη Ρωσία, η ετήσια αύξηση του αριθμού των νέων κρουσμάτων μόλυνσης από τον ιό είναι κατά μέσο όρο 10%: το 2014 - 89.808 περιπτώσεις νέων μολύνσεων, το 2015 - 98.232 νέες μολύνσεις, το 2016 - 103.438 περιπτώσεις. Και φέτος δεν θα αποτελέσει εξαίρεση. Η θνησιμότητα από τη μόλυνση από τον ιό HIV, σύμφωνα με τη Rosstat, στη Ρωσία αυξάνεται επίσης ετησίως: το 2014 - 12.540 θάνατοι, το 2015 - 15.520, το 2016 - 18.575 θάνατοι.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ), ο οποίος τηρεί στατιστικά στοιχεία για τον HIV ανά περιοχή από τότε που ξεκίνησε η συλλογή και ανάλυση δεδομένων τη δεκαετία του 1980, αναφέρει ότι ο συνολικός αριθμός των ατόμων που μολύνθηκαν στην Ευρωπαϊκή Περιφέρεια έφτασε τα 2.167.684, συμπεριλαμβανομένων 1.114.815 κρουσμάτων που αναφέρθηκαν στη Ρωσία.
Πίσω πέρυσι, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, στην ευρωπαϊκή περιοχή καταγράφηκε 160 χιλιάδες νέα κρούσματα- αυτό είναι το μέγιστο σε ολόκληρη την ιστορία των παρατηρήσεων. Η ευρωπαϊκή περιφέρεια είναι η μόνη όπου ο αριθμός των νέων κρουσμάτων αυξάνεται. Αυτό όμως δεν σημαίνει ότι αυτά τα δυσοίωνα δεδομένα ισχύουν για την Ευρώπη. Οι στατιστικές του ΠΟΥ «για την ευρωπαϊκή περιοχή» ενώνουν 53 χώρες με πληθυσμό σχεδόν 900 εκατομμυρίων ανθρώπων - εκτός από τις χώρες του Ευρωπαϊκού Οικονομικού Χώρου (ΕΕ/ΕΟΧ), περιλαμβάνει επίσης το Αζερμπαϊτζάν, το Τατζικιστάν, το Τουρκμενιστάν και τη Ρωσία.
Στις ίδιες τις χώρες της ΕΕ, μόλις 29 χιλιάδες νέες μολύνσεις HIV καταγράφηκαν πέρυσι. Η Ρωσία χαλάει τα «ευρωπαϊκά στατιστικά», αφού από το συνολικό περιφερειακό νούμερο των 160 χιλιάδων, περισσότερα από 103 χιλιάδες κρούσματα βρίσκονται στη χώρα μας.
Μια κοινή έκθεση του ΠΟΥ και του Ευρωπαϊκού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων (ECDC) ανέφερε ότι πρόκειται για τον υψηλότερο αριθμό περιπτώσεων που αναφέρθηκαν σε ένα χρόνο. «Εάν συνεχιστεί η τάση, δεν θα μπορέσουμε να επιτύχουμε τον στόχο να σταματήσουμε την εξάπλωση της επιδημίας του HIV έως το 2030», λέει η Zsuzsanna Jakab, Περιφερειακή Διευθύντρια του ΠΟΥ για την Ευρώπη.
Η Ρωσία κατέγραψε επίσης τα υψηλότερα ποσοστά επίπτωσης το 2016 - 70,6 περιπτώσεις ανά 100.000 πληθυσμού, στην Ουκρανία ο αριθμός αυτός ήταν 33,7 ανά 100 χιλιάδες, στη Λευκορωσία - 25,2, στη Μολδαβία - 20,5. Ο αριθμός των νέων μολύνσεων HIV που διαγνώστηκαν στη Ρωσία και την Ουκρανία αντιπροσωπεύει το 73% του αριθμού των μολύνσεων στην Ευρωπαϊκή Περιφέρεια και το 92% του συνόλου στο ανατολικό τμήμα της Ευρωπαϊκής Περιφέρειας.
Το 2014, περισσότερα από 142.000 νέα κρούσματα μόλυνσης από τον ιό HIV καταγράφηκαν στην ευρωπαϊκή περιοχή (εκ των οποίων τα 89.808 κρούσματα ήταν στη Ρωσική Ομοσπονδία), το 2015 - 153.407 (εκ των οποίων τα 98.232 ήταν στη Ρωσική Ομοσπονδία). Μέχρι το τέλος του 2017, θα υπάρξουν επίσης τουλάχιστον 100 χιλιάδες νέες μολύνσεις στη Ρωσία, λέει ο επικεφαλής του Ομοσπονδιακού Επιστημονικού και Μεθοδολογικού Κέντρου για την Πρόληψη και τον Έλεγχο του AIDS, Vadim Pokrovsky.
Σύμφωνα με τον ίδιο, αυξάνεται και ο αριθμός των θανάτων λόγω οροθετικής κατάστασης. «Πέρυσι, 18,5 χιλιάδες άνθρωποι, σύμφωνα με τον Rosstat, πέθαναν από AIDS (σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας Στην πραγματικότητα, περισσότεροι από 30 χιλιάδες άνθρωποι με HIV πέθαναν, αλλά γιατί οι υπόλοιποι 15 χιλιάδες πέθαναν είναι ένα ερώτημα που απαιτεί μελέτη» - Pokrovsky. είπε.
Δεν μπορούμε να πούμε ότι η αύξηση της νοσηρότητας στη Ρωσία μειώνεται, μπορούμε μόνο να μιλήσουμε για μείωση της αύξησης των νέων κρουσμάτων. «Η ανάπτυξή μας δεν μειώνεται, αλλά όπως ήταν, παραμένει η ίδια και αυξάνεται», λέει ο Vadim Pokrovsky, επικεφαλής του επιστημονικού και μεθοδολογικού Κέντρου για την Πρόληψη και τον Έλεγχο του AIDS.
Από το 2016, το Υπουργείο Υγείας λαμβάνει υπόψη μόνο μη ανώνυμους μολυσμένους - αυτούς που έκαναν εξετάσεις σε κρατικά ιατρικά ιδρύματα με διαβατήριο και πιστοποιητικό ασφάλισης στο χέρι. Υπήρχαν 86.800 από αυτές το 2016 σε σύγκριση με 100.000 το 2015. Και λαμβάνοντας υπόψη τις ανώνυμες εξετάσεις, το Rospotrebnadzor το 2016 μέτρησε 125.000 νέες περιπτώσεις εργαστηριακής επιβεβαίωσης μόλυνσης από τον ιό HIV. Έτσι, το υπουργείο Υγείας έκανε τα στραβά μάτια στο τουλάχιστον 20% των μολυσμένων. Και ένα σημαντικό μέρος των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV δεν γνωρίζουν ακόμη για τη διάγνωσή τους, γιατί κρυφή μορφήμπορεί να διαρκέσει 10-20 χρόνια.
Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν αρκετά χρήματα στον κρατικό προϋπολογισμό για τη θεραπεία του HIV/AIDS. Ο ΠΟΥ συνιστά αντιρετροϊκή θεραπεία καταστολής του ιού ανοσοανεπάρκειας (ARV) για όλους όσους έχουν διαγνωστεί με HIV, ενώ στη Ρωσία η κάλυψη της θεραπείας με ARV είναι το 46% των 650.000 ατόμων με HIV που έχουν καταγραφεί από το Υπουργείο Υγείας ή το 33% των 900.000 ζωντανών φορέων ο ιός καταγράφηκε στο Rospotrebnadzor στα τέλη του 2016.
Κρατική στρατηγική της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την καταπολέμηση του HIV: δεν υπάρχει πρόληψη, εντοπίζουν μόνο όσους έχουν ήδη μολυνθεί
Ας υπενθυμίσουμε ότι η κρατική στρατηγική για την καταπολέμηση της εξάπλωσης του HIV, που υιοθετήθηκε από το Υπουργείο Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, έθεσε ως στόχο την αύξηση της κάλυψης της αντιρετροϊκής θεραπείας (ARV), η οποία καταστέλλει τον ιό της ανοσοανεπάρκειας, στο 90% του συνόλου. μολυσμένα άτομα έως το 2020 - αυτό θα επέτρεπε να σταματήσει η επιδημία.
Ωστόσο, δεν είναι εύκολο για τους Ρώσους πολίτες να λάβουν τέτοια θεραπεία, και στις αγροτικές περιοχές είναι εντελώς εξωπραγματικό να χορηγούνται στους ασθενείς φάρμακα που δεν είναι τα πιο σύγχρονα μεγάλο ποσό παρενέργειεςκαι κυρίως γενόσημα - φάρμακα, που διαφέρει στη σύνθεση από το αρχικό φάρμακο και σε ποσότητα δραστική ουσία, και ως προς την ποιότητά του.
Τον Φεβρουάριο του 2015, λόγω της δυσμενούς δυναμικής της εξάπλωσης της μόλυνσης από τον ιό HIV στη Ρωσική Ομοσπονδία, το Υπουργείο Υγείας ανέπτυξε στρατηγική για την καταπολέμηση του AIDS έως το 2020. Οι αξιωματούχοι σχεδίαζαν να μειώσουν τις τιμές για τα σωτήρια φάρμακα για τα μολυσμένα άτομα μέσω της υποκατάστασης των εισαγωγών και της δημιουργίας φθηνότερων ρωσικών αναλόγων.
Αλλά ένα ρωσικό φάρμακο για τη θεραπεία του HIV θα καταγραφεί, στην καλύτερη περίπτωση, μόνο σε 5-10 χρόνια, αναφέρει το TASS. Η ανάπτυξη του εγχώριου φαρμάκου γονιδιακής θεραπείας "Dinavir", το οποίο αναπτύσσεται από μια ομάδα επιστημόνων από το Κεντρικό Ερευνητικό Ινστιτούτο Επιδημιολογίας του Rospotrebnadzor, βρίσκεται τώρα μόνο στο στάδιο των προκλινικών δοκιμών.
Όσον αφορά τα υπάρχοντα φάρμακα, σύμφωνα με τον επικεφαλής του επιστημονικού και μεθοδολογικού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου του AIDS, Vadim Pokrovsky, μόνο το ένα τέταρτο των ασθενών τα λαμβάνουν.
Παρά το γεγονός ότι η ρωσική κυβέρνηση ανακοίνωσε τον Απρίλιο αύξηση των δαπανών για την καταπολέμηση του AIDS, θετικό αποτέλεσμαΜόνο 60 χιλιάδες άνθρωποι θα το αισθανθούν - "μια σταγόνα νερού σε μια καυτή πέτρα", πιστεύει ο Pokrovsky.
Γενικά, σύμφωνα με τον ίδιο, στη Ρωσία δεν υπάρχουν προγράμματα προφύλαξης πριν από την έκθεση (PrEP), όταν τα αντιρετροϊκά φάρμακα λαμβάνονται από άτομα με δυνητικά υψηλό κίνδυνο μόλυνσης από τον ιό HIV. Δεν υπάρχουν χρήματα για αυτό, γιατί δεν υπάρχουν αρκετά φάρμακα ακόμη και για ήδη μολυσμένους πολίτες. Σε αυτό το πλαίσιο, η μόνη λειτουργική και επίσημα εγκεκριμένη ιδέα στη Ρωσία είναι η στρατηγική «δοκιμάζω και θεραπεύω», υπενθυμίζει η Medvestnik. «Η πρόληψη θα πρέπει να αποτρέψει τις λοιμώξεις, αλλά εντοπίζουμε όσους έχουν ήδη μολυνθεί, και κάθε χρόνο, την ίδια στιγμή, η Κρατική Δούμα θα μειώσει τον προϋπολογισμό για τη θεραπεία της μόλυνσης από τον ιό HIV από 17,5 σε 16,5 δισεκατομμύρια ρούβλια , δεν πρέπει να εκπλήσσεται που η επιδημία μας αυξάνεται», πιστεύει ο Ποκρόφσκι.
«Το ρωσικό κράτος δεν στέκεται σε τελετή με αυτούς που το επικρίνουν Μόλις ο Ποκρόφσκι παραπονέθηκε για την ανεπαρκή ενεργό καταπολέμηση της επιδημίας, το Υπουργείο Υγείας στέρησε το Ομοσπονδιακό Κέντρο AIDS από δημόσιους πόρους τον Ιούνιο του τρέχοντος έτους. Οι μη κυβερνητικές οργανώσεις αντιμετωπίζουν επίσης αυξημένο αριθμό εμποδίων, καθώς, σύμφωνα με τον νόμο που ψηφίστηκε το 2012, πρέπει να εγγραφούν ως «ξένοι πράκτορες». Παρεμπιπτόντως, στην Ελβετία η κατάσταση είναι σχεδόν σταθερή - το 2016, ο ιός εντοπίστηκε σε 539 άτομα.
Το σεξ μεταξύ ανδρών παραμένει ένας από τους κύριους τρόπους μετάδοσης του HIV
Παρά την παρουσία εξειδικευμένων προγραμμάτων πρόληψης σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες, το σεξ μεταξύ ανδρών εξακολουθεί να είναι η κυρίαρχη οδός μετάδοσης του HIV στις χώρες του Ευρωπαϊκού Οικονομικού Χώρου (ΕΕ/ΕΟΧ).
Όλα τα προηγούμενα χρόνια, οι περιπτώσεις διάγνωσης HIV μεταξύ ανδρών που κάνουν σεξ με άνδρες αυξήθηκαν με ανησυχητικό ρυθμό - από 30% το 2005 σε 42% το 2014.
Σύμφωνα με την υποκριτική Διευθυντής του Ευρωπαϊκού Κέντρου Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων (ECDC) Andrea Ammon, για τη μείωση αυτών των στατιστικών, νέων στρατηγικών όπως η προφύλαξη από την έκθεση στον ιό HIV (PrEP) και η πρόσβαση σε ιατρική φροντίδαγια τους πολίτες της ΕΕ που ζουν σε άλλες χώρες.
Στη Ρωσία, τα επίσημα στατιστικά στοιχεία είναι διαφορετικά: το 40% όλων των ατόμων που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV είναι άτομα παραδοσιακού σεξουαλικού προσανατολισμού, από το 55% έως το 60% των ατόμων που μολύνθηκαν είχαν μολυνθεί ως αποτέλεσμα της χρήσης ναρκωτικών και μόνο λιγότερο από το 2% μολύνθηκαν μέσω ομοφυλοφιλικών επαφών.
Ωστόσο, τα στοιχεία αυτά απέχουν και πάλι από την πραγματικότητα λόγω του γεγονότος ότι στη Ρωσία, λόγω υψηλό επίπεδοΟι γκέι δεν μπορούν καν να πουν στους γιατρούς ότι είχαν επαφές με το ίδιο φύλο. "Στα κέντρα AIDS υπάρχει ένα σύστημα κωδικών που αποδίδονται σε διαφορετικές ομάδες. Για τους άνδρες που κάνουν σεξ με άντρες, είναι 103. Αλλά τους δίνονται άλλοι κωδικοί, για παράδειγμα 105 (άτομα με ασέβεια). Και έτσι οι γκέι προσθέτουν τα στατιστικά της μετάδοσης του ετεροφυλόφιλου μονοπατιού Αλλά σύμφωνα με έρευνες δημόσιους οργανισμούς«Στη Ρωσία, κάθε έκτος ομοφυλόφιλος έχει ήδη μολυνθεί», δήλωσε ο Εβγκένι Πισέμσκι, επικεφαλής της ΜΚΟ Oryol «Phoenix PLUS», στο Radio Liberty.
«Οι ειδικοί στα κέντρα του AIDS γνωρίζουν καλά τέτοιες υποτιμημένες στατιστικές, αλλά βρίσκονται πάντα κάτω από το ξίφος του Δαμόκλειου νόμου για τη λεγόμενη προπαγάνδα μεταξύ ανηλίκων και τον ερμηνεύουν με τέτοιο τρόπο ώστε «για κάθε περίπτωση, δεν θα το κάνουμε καν. Αναφέρετέ το, διαφορετικά θα κατηγορηθούμε για ομοφυλοφιλία." Αλλά μόνο οι πραγματικοί αριθμοί θα μπορούσαν να πείσουν την κοινωνία ότι το πρόβλημα υπάρχει", λέει ο Pisemsky.
Σύμφωνα με το Open Institute of Health Foundation, τα αποτελέσματα μιας βιοσυμπεριφορικής μελέτης του 2017 δείχνουν ότι το μέσο ποσοστό μόλυνσης από τον ιό HIV μεταξύ των ομοφυλόφιλων ανδρών στη Ρωσία είναι 18% (στη Μόσχα - 13%, στην Αγία Πετρούπολη - 24%, στο Αικατερινούπολη - 16 %).
Σύμφωνα με τον Pisemsky, το κράτος δεν θα μπορέσει να καταπολεμήσει τον HIV χωρίς να αναγνωρίσει ότι εξαπλώνεται πολύ γρήγορα στη συγκεκριμένη ομάδα κινδύνου. Αυτό σημαίνει ότι δεν πραγματοποιείται πρόληψη σε αυτό το περιβάλλον και οι ίδιοι οι ομοφυλόφιλοι λαμβάνουν την παραπλανητική εμπιστοσύνη ότι το πρόβλημα του HIV δεν τους αφορά.
Κάθε δεύτερο άτομο που έχει προσβληθεί από τον ιό HIV διαγιγνώσκεται σε μεταγενέστερο στάδιο
Σχεδόν οι μισές λοιμώξεις από τον ιό HIV σε ολόκληρη την ευρωπαϊκή περιφέρεια, η οποία περιλαμβάνει τη Ρωσία, διαγιγνώσκονται σε μεταγενέστερο στάδιο: αυτό αυξάνει τους κινδύνους κακής υγείας, θανάτου και μετάδοσης του HIV.
Μεγάλος αριθμός κρουσμάτων AIDS στη Ρωσία και σε άλλες χώρες της Ανατολικής Ευρώπηςεπιβεβαιώνει ότι η καθυστερημένη διάγνωση, η καθυστερημένη έναρξη της αντιρετροϊκής θεραπείας και η χαμηλή κάλυψη θεραπείας συμβάλλουν στην ανάπτυξη νοσηρότητας, σημειώνει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας.
Τα δεδομένα παρακολούθησης του HIV/AIDS από το 2016 υποδηλώνουν ότι η πιθανότητα καθυστερημένης διάγνωσης αυξάνεται με την ηλικία. Έτσι, το 65% (63% στις χώρες ΕΕ/ΕΟΧ) των ατόμων άνω των 50 ετών στην Ευρωπαϊκή Περιφέρεια διαγνώστηκαν με HIV λοίμωξη σε προχωρημένο στάδιο.
Ο έλεγχος για μόλυνση από τον ιό HIV για ορισμένες ασθένειες, όπως άλλες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, ιογενής ηπατίτιδα, φυματίωση και ορισμένοι τύποι καρκίνου, μπορεί να βελτιώσει τη διαγνωστική ποιότητα.
Με Ρωσικές στατιστικές, περισσότερα από τα μισά (51%) των αναφερόμενων περιπτώσεων HIV λοίμωξης διαγιγνώσκονται σε μεταγενέστερο στάδιο της νόσου.
