Лестницы. Входная группа. Материалы. Двери. Замки. Дизайн

Лестницы. Входная группа. Материалы. Двери. Замки. Дизайн

» » Эндоскопия желудка: как подготовиться, стоимость процедуры, отзывы пациентов. Эндоскопия желудка и кишечника - страхи, мифы и реальность Как правильно подготовиться к эндоскопии

Эндоскопия желудка: как подготовиться, стоимость процедуры, отзывы пациентов. Эндоскопия желудка и кишечника - страхи, мифы и реальность Как правильно подготовиться к эндоскопии

Чаще всего проблемы со здоровьем начинаются в тот момент, когда человек даже не думает об этом. Особенно это касается заболеваний желудка и других органов, которые составляют пищеварительную систему человека. Чтобы себя хоть как-то защитить, обезопасить и вовремя заметить патологии желудочно-кишечного тракта важно сделать эндоскопию желудка. На сегодняшний момент лапароскопические исследования внутренних органов можно сделать почти в любой поликлинике.

Сам термин "эндоскопия" ("endon" и "skopeo"), с греческого переводится как: "внутри" "исследую". При помощи легко гнущихся трубок, которые оснащены осветительными и оптическими системами, можно исследовать органы желудка. Это помогает за короткий срок исследовать даже самые незначительные нарушения. Эндоскопию желудка можно считать одним из самых благоприятных и самых часто используемых методов диагностики. Никакое хирургических вмешательств назначать врачи не станут без самых крайних случаев.

Эндоскопия является современным методом визуальной и инструментальной диагностики, благодаря которой можно увидеть заболевания внутренних органов. Эндоскоп - главный инструмент исследования, с помощью которого выполняется такая процедура. На одном конце у него расположен окуляр, позволяющий пронаблюдать картину пораженного участка, а на другом – камера, которая передает увиденное изображение. Квалифицированные специалисты с его помощью могут легко обнаружить проблему на самом раннем этапе заболевания и во время назначить соответствующее лечение.

Эндоскопия желудка (ЭГДС, эзофагогастродуоденоскопия, гастроскопия) – это разновидность эндоскопического исследования, при котором обследуют двенадцатиперстную кишку, слизистую оболочку желудка и пищевода с помощью эндоскопа. Этот прибор представлен в виде гибкой трубки, внутри которой расположена волоконно-оптическая система. Именно благодаря ней врач может увидеть полную картину внутренних органов желудка на мониторе, в результате чего может распечатать полученные данные на принтере.

Такое исследование очень важно для того, чтобы узнать в каком состоянии находится двенадцатиперстная кишка, желудок в случае подозрения на рак. Кроме того эндоскопия желудка помогает изучить просвет пищевода, заметить желудочно-кишечное кровотечение, при гастритах, эзофагитах, гастродуоденитах, установить язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка, если таковы имеются в организме пациента. Эндоскопию желудка проводят также для дополнительного обследования при некоторых заболеваниях, чтобы еще раз уточнить диагноз.

Подготовка к эндоскопии желудка

Однако данное исследование можно проводить только исходя из показаний врача, у которого должны быть все основания, чтобы проводить эндоскопию желудка, которая действительно поможет в дальнейшем лечении. К тому же доктор должен быть в курсе всех аллергических реакции на лекарственные препараты и сопутствующие заболевания, если она присутствуют в обычной жизни человека.

Но перед этим нужно пройти правильную подготовку к эндоскопии желудка. Не кушать несколько часов. Эндоскопию необходимо проводить исключительно на голодный желудок, чтобы остатки пищи не усложняли обследование, которое впоследствии могло бы быть подвергнуто каким-либо сомнениям. Поэтому последний прием еды до эндоскопии желудка неплохо бы провести за восемь-десять часов до обследования, не позже. Для проведении эндоскопии желудка выделен специальный эндоскопический кабинет, и делает её исключительно специально для этого подготовленный врач-эндоскопист.

Если возникнет такая необходимость, то проводить эндоскопию можно под воздействием успокаивающих лекарств и с помощью распыления обезболивающего препарата, при которой делают местную анестезию глотки и корня языка. Наркоз тоже может быть использован, но делается она крайне редко, в исключительных случаях.

Что же должен делать пациент при проведении эндоскопии желудка? Во-первых, он должен вести себя спокойно, ровно, глубоко дыша. При необходимости расправить складки слизистой оболочки. Затем врач нагнетает немного воздуха и ведет наблюдение за двенадцатиперстной кишкой, желудком и пищеводом. Он может выполнить биопсию или эндоскопическую рН-метрию, остановить кровотечения или удалить полипы, небольшие опухоли и ввести медикаменты, если в этом нуждается человек и у него для этого есть подходящие симптомы. Эндоскопия может длиться всего лишь несколько минут. Но только через сутки полностью исчезают все неприятные ощущения, связанные с данной процедурой.

Современная техника позволяет проводить эндоскопическое исследование абсолютно безопасно и без затруднений. Исключением из правил могут стать некоторые осложнения после проведения процедуры. Но таких примеров маленький процент. К ним можно отнести перфорацию стенок исследуемого органа, психические расстройства, повреждение стенок с развитием кровотечения.

Как подготовиться к эндоскопии желудка?

Раннее уже было описаны правила поведения перед и после эндоскопии, которые просто обязан знать пациент. Теперь речь пойдет более конкретно.

Для этого вам необходимо знать следующие правила:

  • Эндоскопию проводят натощак в первой половине суток;
  • Если исследование сделать во второй половине дня, то важно не принимать пищу за 7 часов до приведения эндоскопии желудка;
  • Разрешено пить воду без газов в маленьких количествах – не более чем 50 мл;
  • Подготовка больного к эндоскопии тоже имеет свои особенности, в зависимости от общего состояния пациента, и от характера исследования. Оно может быть и плановым, и экстренным.

Если об эндоскопии желудка человек знает заранее, то он не имеет права принимать пищу в течение не менее чем 4 ч. до самого исследования. Время последнего приема может быть разным, его индивидуально назначает врач. За 3 ч до процедуры пациенту необходимо выпить одну таблетку седуксена либо другой транквилизатор. За полчаса до эндоскопии проводится премедикация при помощи холинолитических средств (0,5-1 мл 0,1% раствора атропина сульфата соединяется с метацином или 0,2% раствора платифиллина). Для легковозбудимых больных назначается доза 2,5% раствора дипразина в размере 30-50 мг., а за 5 мин до эндоскопии проводят местную анестезию. Больной садится для этого на стул, после чего он должен глубоко раскрыть рот и высунуть язык. После чего, врачи занимаются обмыванием задней стенки глотки и корня языка и обрабатыванием 1-2% раствором лидокаина. Делают это в виде полоскания или орошения. Далее его просят сделать глотательное движение, чтобы сделать ему анестезию отверстия пищевода. Через несколько минут больной чувствует онемение в глотке, определенные сложности при глотании. Эти симптомы и ощущение инородного тела внутри него, дают понять, что анестезия действует, а значит, дает сигнал к тому, что больной уже готов к исследованию желудка. Довольно двояким считается вопрос о промывании желудка, поскольку при этом задевается слизистая, а содержимое желудка может предоставить дополнительную информацию.

  1. При стенозе привратника. За сутки до эндоскопии в утреннее и вечернее время промывается желудок до тех пор, пока его содержимое не станет буквально чистой водой.
  2. При кардиоспазме 2 и 4 степени.

Наиболее удачным расположением пациента при эндоскопии верхних отделов ЖКТ считается положение на левом боку. Иногда для пациента возникает необходимость изменить положения его тела (к примеру, переворот на живот, на правый бок и др.). Для этого помимо отдельного помещения, должен быть выделен специальный стол, у которого ножные и головные концы смогут регулироваться, поднимая их или опуская, а также поворачивая больного в ту или иную сторону.

Итак, человека, желающего сделать эндоскопию, кладут на стол или кушетку, на левый бок. Левая нога его должны быть выпрямлена, а правая согнута в коленном суставе, а затем подведена к животу. Второй вариант правильного положения тела при эндоскопии желудка должен заключаться в следующем. Обе ноги нужно согнуть и подтянуть, руки прижать к туловищу. Под голову обычно подкладывают клеёнчатую подушку. Кабинет обязательно затемняется.

Экстренную эндоскопию проводят в том случае, если необходимо срочно выявить причины желудочного кровотечения или удалить различные инородные тела желудка. Чтобы провести дифференциальную диагностику заболеваний желудка, выявить острые хирургические заболевания, установить характер пилородуоденального органического или функционального стеноза также назначают гастроскопию.

Если пациент страдает заболеваниями пищевода, которые сопряжены с невозможностью провести эндоскоп в желудок, то ему данное исследование противопоказано. В случаях, когда существует повышенный риск перфорации (к примеру, при ожоге пищевода, рубцовой структуре, аневризме аорты и т.д.) также делать экстренную эндоскопию желудка не рекомендуется. К относительному противопоказанию можно отнести тяжелое состояние больного в целом, непременно связанное с наличием некоторых сопутствующих заболеваний. Однако, даже при остром инфаркте или нарушении мозгового кровообращения проведение эзофагогастроскопии может быть оправдано, потому что они относятся к тем заболеваниям, которые могут представлять собой ту самую угрозу для жизни пациента.

На сегодняшний момент, существует только два абсолютных противопоказания к проведению гастроскопии под наркозом - это предсмертное состояние больного и отказ пациента от исследования.

Многие пациенты с осторожностью относятся к данной процедуре. Однако, у них нет повода для беспокойств. Применение современных эндоскопов может залогом относительной безопасности эндоскопии. Единственное чего следует опасаться, так это наиболее грозные осложнения, при которых происходит повреждение стенок исследуемых органов или перфорации пищевода гастроскопом. Но они наблюдаются в основном, как уже было сказано выше, у пожилых больных или больных с неустойчивой психикой, а также при недостаточной анестезии и плохой видимости. Стоит также сказать и о повреждении слизистой оболочки желудка, и желудочно-пищеводного перехода. Случаются даже кровотечения из этих повреждений, но они не так страшны. Их можно остановить самостоятельно, или при помощи эндоскопического гемостаза. Не совсем хорошие ощущения у пациента может вызвать также нагнетание большого количества воздуха в желудок. Но радует то, что подобные не приятные ситуации встречаются крайне редко, большинство из которых не несут большой угрозы жизни и здоровья пациентов.

Эндоскопия желудка детям

У деток тоже бывают боли в желудке, от которых они часто получают болезненные ощущения. К тому же все недуги желудочно-кишечного тракта ведут к замедлению роста и развития. Одной из самых распространенных проблем является проглатывание ребенком инородных тел, а также недомогания желудка, свойственные раннему возрасту.

В подобных случаях специалисты считают, что диагностика и консультации младенцам, недоношенным детям и пациентам с различными хроническими заболеваниями просто необходима. Проблемы пищеварительной системы, острая и хроническая диарея, периодические боли в животе и т.д., которые обычно бывают у малышей, можно избежать и предотвратить. Точно также, как и во время предоставить лечение, диагностику и наблюдение многих проблем. К ним можно отнести целиакию, заболевания поджелудочной железы, хронические воспаления и инфекционные заболевания органов пищеварения, воспалительные заболевания кишечника (ВБК).

Современное оборудование помогает врачам выявить и вылечить различные заболевания. Сделать это можно с помощью:

  • гастроскопии;
  • колоноскопии;
  • импедансометрии пищевода;
  • расширения пищевода;
  • удаления инородных тел., полипов в системе пищеварения;
  • биопсия печени и кишечника;
  • эндоскопии верхних отделов ЖКТ.

Капсульная эндоскопия один из самых безопасных и легких способов получения результатов анализов. Как уже писалось выше, при капсульной эндоскопии желудка детям ничего не следует бояться. Это исследование не вызывает болезненных ощущений не о время, ни после нее.

При капсульной эндоскопии дети от 5 лет и старше проглатывают видеокапсулу самостоятельно. Если детки младше, в возрасте от 1 года до 5 лет, им будет необходима эндоскопическая помощь для проглатывания видеокапсулы. Но, так или иначе, эндоскопию желудка детям делать рекомендуется при необходимости даже по совету врачей.

Капсульная эндоскопия желудка

Для тех, кто не хочет засовывать в себя длинный скользкий "шланг", может быть предложена альтернативная процедура. Она значительно приятнее первой и носит название «капсульная эндоскопия желудка». Ее назначают тогда, когда необходимо пациенту исследовать пищевод и тонкую кишку. Для этого больному стоит только глотнуть небольшую пластиковую капсулу, которая заранее снабжена всем важным для обследования. Сюда относится специальная микровидеокамера, микропередатчик, антенна и элементы питания, которые рассчитаны на 8 часов работы.

Одноразовая капсула может воспроизвести более 50 тысяч ярких изображений, по 2 фото в секунду, передающиеся на специальное устройство, которое закреплено на поясе пациента. Камера показывает картинки высокого качества, и, как результат - дает возможность как можно точнее определять и поставить диагноз. Одним словом при капсульной эндоскопии желудка, капсула, которую глотает пациент, проходит тот же путь, что и каждый день проходит поглощаемая пища.

Эта процедура не причиняет абсолютно никакого дисбаланса, боли или дискомфорта. Когда вы ожидаете результат, вы можете заниматься чем угодно, одним словом, вести обычный образ жизни - бегать, есть, спать… Единственное, что нельзя делать, так это злоупотреблять фитнесом и тяжелой физической работой.

Чтобы расшифровать полученные результаты, доктор должен увидеть и проанализировать более 50 000 фотоснимков. Вследствие полученной картинке, которая состоит из показа фильма, в которой показывают словно 24 кадра в секунду. На весь этот период приходится 1,5-2 часа. Поле чего все полученные данные выходят на экран, а затем выводятся на бланке.

Нежелательных противопоказаний для обследования с помощью капсульной эндоскопии желудка у человека довольно мало. К ним можно отнести: сложное по состоянию пациента положение, кишечная непроходимость. Готовиться к видеокапсуле не нужно часами. Достаточно последний раз покушать за 15-16 часов до начала исследования и человек к ней готов.

В чем преимущества капсульной эндоскопии желудка? Она помогает отыскать первоначальную причину недомоганий, которые периодически повторяются или очаги постоянных недомоганий, таких как: боль в области живота, понос, кровотечение или анемия в тех случаях, когда любые другие методы не действуют. При некоторых хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта данный способ помогает определить, в какой степени задета тонкая кишка, или показывает результат от уже проведенного лечения.

Описание протокола эндоскопии желудка

При эндоскопии желудка описание протокола должно содержать название медицинского центра, эндоскопического кабинета и или отделения. Все персональные данные о пациенте, включая: пол, возраст, отделение, палата, категория должны быть отмечены. Более того должен быть указан аппарат и время провождения исследования, а иногда и дата. Должен быть поставлен номер исследования, характер процедуры (плановое или ургентное, первичное или вторичное), предложенный способ премедикации, анестезии. Если были проведены какие-либо трансэндоскопические вмешательства, то необходимо подробно их описать. Если эндоскопическое исследование проводили под общей анестезией, то важно указать состав анестезиологической бригады и способ анестезии, который применяли.

При проведении по экстренным показаниям эндоскопического исследования описание протокола должно непременно содержать не только время проведения и начало процедуры, но и дату и заключения протокола эндоскопического исследования.

В описательно части максимально полно и объективно нужно описать все осмотренные отделы: пищевод (включая кардиальный жом), желудок и двенадцатиперстную кишку. «Важных» и «неважных» пунктов быть не должно. Кроме того, параметры оценки, к примеру, просвет органа, его содержимое, состояние внутренней поверхности стенки, ее эластичность очень важный момент при эндоскопии желудка в описании протокола. Необходимо также дать полную характеристику двигательной активности органа, описать изменения, плоские они или углубленные, выступающие или нет. Если выявлены очаговые поражения, для любого из них нужно привести характеристику таких параметров, как количество, локализация, размеры, характеристика основания, края, окружающей слизистой оболочки.

В описании протокола обязательно нужно использовать единую терминологию. Все определения и термины должны позволить установить визуально данное заболевание. В тоже время описания протокола при эндоскопии желудка должны быть простые и с легкостью читаемые.

В заключительной части протокола должна содержаться краткий вывод результатов эндоскопии желудка. Стоит помнить, что эндоскопическое заключение не является окончательным диагнозом. Кроме того, непременно важно написать рекомендации лечащему врачу или дежурной врачебной команде по дальнейшему ведению больного, а также необходимость проведения дополнительных или повторных процедур.

Эндоскопия желудка – это инструментальный метод диагностики заболеваний верхнего этажа пищеварительного тракта. В медицинских учреждениях обследование носит название «фиброэзофагодуоденоскопия», или ФЭГДС. Практически каждый человек, у которого имеется заболевание пищеварительной системы, сталкивается с эндоскопическим методом исследования.

Помимо диагностического направления, может использоваться для проведения небольших оперативных вмешательств на пищеводе, желудке и 12-типерстной кишке без проникновения в грудную или брюшную полость.

Существует два вида эндоскопов: детский и взрослый. Каждый на своем конце оснащен миниатюрной камерой с подсветкой, с их помощью врач проводит визуальный осмотр пищеварительного тракта. Современное универсальное эндоскопическое оборудование дает возможность запечатлеть всю процедуру ФЭГДС на видеоноситель или же сделать несколько снимков на определенных участках, имеющих диагностическое значение.

Эндоскопия желудка: показания и противопоказания

Несмотря на то, что эндоскопия желудка доступна повсеместно, ее использование весьма ограничено и имеет свои показания. Эндоскопию проводят в таких случаях:

  • Для подтверждения воспалительных изменений стенок желудка или луковицы ДПК.
  • При подозрении на онкологическое заболевание пищевода или гастродуоденальной зоны.
  • При необходимости забора материала для биопсии с подозрительных мест, установленных во время других исследований ( , )
  • С целью остановки желудочного кровотечения.
  • При расположении сторонних тел в желудке, которые не могут пройти сквозь сфинктер в 12-типерстную кишку (ДПК).
  • Резекция небольших полипов.
  • Контроль эффективности противоязвенной терапии.
  • Перед проведением операции по поводу рубцовой деформация стенок, пластики кардиального отдела желудка, перфорации и т.д.

Ежегодному эндоскопическому обследованию подлежат все больные с хроническими гастритами, язвенной болезнью желудка или ДПК. В последнее время, к услугам эндоскопии желудка прибегают лица, желающие эффективно и навсегда сбросить вес.

С помощью эндоскопа в нем устанавливается специальный баллон, который уменьшает объем потребляемой пищи за счет быстрого наступления чувства насыщения.

Единственным абсолютным противопоказанием к проведению эндоскопии желудка является экстремальное сужение просвета пищевода вследствие рубцовой деформации. В такой ситуации возрастает вероятность травмирования стенок пищеварительной трубки из-за плохой растяжимости фиброзной ткани в месте рубцов.

Как делают эндоскопию желудка?

Для более четкой визуализации всех отделов, подлежащих осмотру, эндоскопия должна проводиться на пустой желудок. С этой целью за 6-8 часов до исследования запрещается употреблять пищу, а за 3 часа — лучше исключить и воду.

Если больному назначены препараты, снижающие кислотообразующую функцию желудка (антациды), то за несколько недель до процедуры необходимо прекратить их прием. Это позволит определить настоящую кислотность среды органа.


Не рекомендуется пациентам перед эндоскопией курить, так как никотин увеличивает продукцию желудочного сока, что может привести к ложным результатам или ухудшить обзор через эндоскоп. Также не стоит употреблять алкоголь, что может вызвать появление участков покраснения слизистой оболочки, изменить кислотность.

  1. Процесс исследование желудка с помощью эндоскопии начинается только после местного обезболивания ротоглотки. При сильном эмоциональном волнении эндоскопию желудка можно выполнить посредством общего наркоза. После наступления анестезирующего эффекта, в ротовую щель вставляется специальное прочное пластмассовое кольцо, которое пациент прикусывает зубами.
  2. Дальше начинается самый неприятный этап эндоскопии – это введение тонкого конца эндоскопа в пищевод. Чтобы он смог свободно пройти в начальный отдел пищеварительного тракта, больной, в определенный момент (по просьбе врача), должен глотнуть. Если этого не сделать, то аппарат беспрепятственно направляется в трахею.
  3. Избежать в дальнейшем обильного рвотного рефлекса можно, если после введения эндоскопа, больной не будет больше глотать, а начнет спокойно и глубоко дышать носом.
  4. Есть еще несколько неприятных моментов во время эндоскопии желудка. Дискомфорт и болезненность в животе могут отмечаться при прохождении эндоскопа сквозь сфинктеры желудка в кардиальном и пилорическом отделе. Для прохождения в 12-типерстную кишку врачу приходиться несколько минут ждать, чтобы открылся пилорус.
  5. Врач-функционалист во время обследования тщательно осматривает все слизистые оболочки, начиная с пищевода. При необходимости, в процессе эндоскопии желудка может быть проведен забор материала на биопсию, прижигание мелких кровоточащих сосудов, удаление полипов, посторонних предметов или частиц пищи (кости, хрящи, иглы, шерсть и т.п.).

По направлению лечащего врача, во время выполнения эндоскопии можно провести измерение кислотности желудка – рН-метрию, и определить присутствие хеликобактер пилори бактерий. В зависимости от этих показателей, методы лечения воспалительных и язвенных процессов ЖКТ могут существенно разниться.

Возможные осложнения после эндоскопии

Как и любая другая процедура, эндоскопия желудка может нести определенную опасность для здоровья пациента. Среди основных возможных осложнений после эндоскопии желудка выделяют:

  1. Аллергическая реакция. Непереносимость используемого анестетика может вызвать анафилактический шок, отек Квинке, крапивницу. Эти состояния требуют немедленного оказания медицинской помощи.
  2. «Заворот» эндоскопа в желудке с обратным входом оптического конца в пищевод. Аппарат стопориться мышцами сфинктера кардиального отдела желудка и последующие попытки его извлечь ведут к усилению мышечного спазма. Устранение проблемы производится под общим наркозом с использованием специального эндоскопа, имеющего торцевой оптический прибор.
  3. Нарушение целостности стенки желудка. Данная ситуация возможна при проведении микрохирургических вмешательств с применением электрокоагулятора (поллипэктомии, диагностической биопсии, резекции доброкачественной опухоли).
  4. Кровотечение. Кровоточить могут крупные варикозные расширенные узлы сосудов пищевода, стенка которых изъязвлена.
  5. Аспирация рвотных масс в дыхательные пути. Помимо химического повреждения слизистой оболочки органов дыхания, у больного может развиться очаговая аспирационная пневмония.
  6. Заражение опасными инфекционными заболеваниями. При недостаточно проведенных дезинфекции и стерилизации эндоскопического оборудования, в процессе проведения манипуляции существует вероятность ВИЧ-инфицирования или поражение вирусом гепатита В, С.
  7. Нарушение сердечного ритма или приступы стенокардии. Осложнения могут наблюдаться у больных с хронической сердечной патологией. По жизненным показаниям ФЭГДС должна быть прекращена.
  8. Рефлекторный ларингоспазм. Непроизвольное сужение дыхательных путей развивается непосредственно в процессе исследования и требует медикаментозной помощи для его устранения.

Если эндоскопия желудка у пациента проводится впервые, то ему стоит подготовиться морально к ней, убедиться в компетентности врача и медицинского персонала, оговорить с ними метод анестезии и вероятность развития осложнений.

Эндоскопия желудка – это специализированный метод обследования при помощи эндоскопа. Данный аппарат вводится в полость желудка через пищевод.

Показания

Процедуру эндоскопии желудка или обследования всех внутренних органов назначают в том случае, когда необходимо определить характер, локализацию, степень выраженности или распространение патологических изменений.


Для обследования любого внутреннего органа используют разные виды эндоскопов.

Разница таких аппаратов в расположении оптических приборов, количестве каналов, диаметре вводимой части эндоскопа.

Главные показатели к применению эндоскопа:

  • Определение области образования патпроцессов брюшной полости;
  • Проведение качества и оценки использованного лекарственного средства или оперативного вмешательства, которые были использованы во время лечения органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и поджелудочной;
  • Выявление наличия сопутствующих патологий;
  • Определение распространенности патпроцесса;
  • Выявление морфологии опухоли и ее развития, определения очаговости метаплазии и дисплазии, активности гастрита;
  • Дифференциальная диагностика доброкачественных и онкологических новообразований во внутренних органах организма, которые имеют отношения к ЖКТ;
  • Наличие подозрений о заболевании пищевода, желудка и других, прилежащих к ним органов.

Противопоказания

Основными противопоказаниями по применению эндоскопического исследования являются две категории:

  • Относительные противопоказания;
  • Абсолютные противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям применения эндоскопии относятся такие:

  • Выраженные стриктуры пищевода;
  • Узловой зоб четвертой степени;
  • Болезни желудочно-кишечного тракта + гемофилия;
  • Стенокардия в состоянии покоя;
  • Сердечная недостаточность третьей степени при заболеваниях ЖКТ;
  • Инсульт с острой стадией развития;
  • Инфаркт миокарда с острой формой нарушения ритма.

Если человек перенес инфаркт миокарда и у него обнаружились заболевания внутренних органов, принадлежащих желудочно-кишечному тракту, ему можно провести процедуру эндоскопии внутренних органов только через три недели.

К относительным противопоказаниям применения эндоскопии относятся такие:

  • Психические расстройства у больного;
  • Эпилепсия у пациента;
  • Развивающаяся глаукома;
  • Острые воспалительные процессы, связанные с миндалинами, бронхами и гортанью.

Подготовка

Как же подготовится к эндоскопии желудка? Сама подготовка к обследованию внутренних органов с использованием эндоскопа не занимает много времени.

Существует несколько условий при проведении процедуры:

  • Можно принимать немного воды, не газированной. Объем выпитой жидкости не должен превышать 50 мл.
  • Перед проведением процедуры запрещено курить;
  • Эндоскопия желудка проводится исключительно на голодный желудок или по истечении десяти часов после последнего приема пищи.

Процедуру должны проводить исключительно квалифицированные специалисты в кабинете, который специально оборудованный для подобных исследований.

Чтобы не возникало неприятных ощущений или ощущения боли, процедура проводится под местным наркозом. Для этого используют раствор, который содержит анестезирующие медпрепараты в концентрированном виде. В основу раствора входит лидокаин. Ним орошают глотку и ротовую полость.

Подробнее о подготовке:

Как делается эндоскопия

Эндоскопия длится около 2-3 минут. Чтобы избежать неприятных ощущений, применяется общий или местный наркоз.

Сначала тонкая трубка эндоскопа аккуратно вводится в пищевод, перед этим пациент зажимает зубами нагубник, потом расслабляет горло и делает глоток.

Если пациент был сжат и напряжен, специалист послабляет ввод аппарата, успокаивает пациента и продолжает процедуру через несколько минут.

Во время процедуры можно вести фото- или видеосъемку.

Для того чтобы уменьшилось число рвотных позывов, необходимо дышать спокойно и глубоко.

По окончании процедуры во рту и в горле останутся неприятные ощущения, они пройдут через два дня.

Где можно сделать

Город Улица Название больницы
Краснодар Школьный микрорайон, Плановый переулок, 24 «Клиника А»
Тамбов Покрово-Пригородное с., улица Полевая, 4 Тамбовская ЦРБ
Тверь Улица Желябова, 75 Клиника «Гармония»
Пятигорск Улица Адмиральского, 6 «Пятигорская ГКБ №2»
Новосибирск Владимирский Спуск, 2а НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст Новосибирск-Главный ОАО «РЖД»
Москва Улица Клары Цеткин, д. 33/28 СМ-Клиника
Минск Пр-т Победителей, 45 Медицинский центр
Санкт-Петербург Пр. Металлистов, д.56 СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 17»
Харьков Улица Ярослава Мудрого, 30а Он Клиник
Суммы Улица Чехова,2
Улица Д. Коротченко,3
Медицинский центр «Флорис»

Цена

Многие задаются вопросом, сколько стоит сделать эндоскопию желудка?

Город Цена
Краснодар От 1900 руб.
Тамбов 700-900 руб.
Тверь 500 руб.
Пятигорск 1500 руб.
Новосибирск От 500 руб.
Москва 3000 руб.
Минск 35.46 руб.
Санкт-Петербург 1080 руб.
Харьков 220 грн.
Суммы 200 грн.

Эндоскопия желудка – метод исследования в гастроэнтерологии. Сам термин с греческого буквально обозначает «внутри» и «исследование». Процедуру рекомендовано проводить ежегодно всем, у кого отягощенный анамнез и возраст старше 40 лет. При помощи специальных трубок и осветительных приспособлений врач диагност исследует желудок.

Описание

Эндоскоп — главный инструмент, с помощью которого и производится данная важная манипуляция. Эндоскопия желудка или ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) позволяет исследовать не только слизистую данного органа, но и рассмотреть часть двенадцатиперстной кишки.

Прежде, чем отправить пациента на процедуру, врач должен объяснить, как делают эндоскопию, что это такое, как себя должен вести человек незадолго до процедуры и непосредственно после нее. Чтобы понять всю важность данного метода, необходимо ознакомиться с самой технологией и алгоритмом проведения эндоскопии.

Алгоритм

Процедура исследования желудка и двенадцатиперстной кишки считается довольно неприятной. Она не приносит болезненных ощущений, но сама по себе дискомфорта. Впрочем, длится процесс не более 5 минут.

Пациент занимает положение лежа. Важно лечь именно на левый бок. Правую ногу сгибают в колене и максимально притягивают к животу. Под голову пациенту медсестра подкладывает пленку. Рядом с пациентом располагают лоток для сплевывания, если в этом есть необходимость.

Тонкую трубку постепенно вводят в пищевод. Врач указывает на момент, когда пациент должен сделать несколько глотательных движений. На данном этапе важно не допустить попадания эндоскопа в трахею. Если это случилось, у пациента начнется неконтролируемый приступ кашля, и процедуру нужно будет повторять сначала.

Основные моменты процедуры

Трубку вводят максимально аккуратно и медленно. Эндоскоп проворачивают вдоль оси, погружаясь глубже в пищевод пациента, направляясь в сторону кишечника.

Чтобы улучшить обзорные качества в трубку могут подавать небольшие фракции воздуха. Врач тщательно осматривает слизистую, рассматривая ткани, сосудистое полотно и другие нюансы. По окончанию осмотра эндоскопист аккуратно извлекает эндоскоп, попутно осматривая все доступные ткани пищеварительного тракта.

Эндоскопия желудка позволяет не только исследовать слизистую оболочку верхнего сегмента ЖКТ, но и при необходимости провести процедуру забора тканей для гистологического анализа или биопсии. Более того, современные приспособления для процедуры позволяют осуществлять еще и фото- или видеосъёмку. Подобные материалы позволят в дальнейшем поставить более точный диагноз.

Показания к проведению эндоскопического исследования

Цель эндоскопии: дать объективную оценку органам пищеварительной системы. Это необходимо при подозрении на некоторые заболевания:

  1. Доклиническое развитие гастрита, колита, язвы;
  2. Обнаружение воспалительных процессов, выявление точного места локализации очагов;
  3. Биопсия тканей, которые по предварительному заключению посчитали раковыми формациями;
  4. Изучение желудка с целью максимально качественно произвести контроль терапевтического воздействия на организм;
  5. Исследование тканей, ранее пострадавших от язвенной болезни и других патологий на предмет рубцеваний, спаек, воспалительных очагов;
  6. Изучение пилорического отдела желудка с разных позиций при непроходимости пищи или затрудненном прохождении еды;
  7. В лечебных целях для удаления инородного тела;
  8. При желудочных кровотечениях с целью выяснить место, где повреждены сосуды, а затем устранить источник;
  9. Пациентам с анемией невыясненного генеза;
  10. С целью удалить полипы пищеварительного тракта.

Противопоказания и необходимые меры осторожности

Учитывая тот уровень дискомфорта, который будет испытывать пациент, врач должен учесть все нюансы. Существует целый ряд противопоказаний, которые не позволят провести процедуру, даже если подготовка к эндоскопии желудка пройдёт хорошо:

  1. Сердечная недостаточность первой или второй степени;
  2. Легочная недостаточность первой или второй степени;
  3. Атеросклероз;
  4. Перенесенный инсульт;
  5. Перенесенный инфаркт;
  6. Патологическое сужение пищевода, не позволяющее проникнуть в организм посредством эндоскопа;
  7. Геморрагический диатез;
  8. Варикозное расширение вен желудка или пищевода;
  9. Психические заболевания;
  10. Сильное ожирение;
  11. Ярко выраженная слабость, атония.

Вышеуказанные противопоказания являются абсолютными. Какой бы острой не была необходимость проведения эндоскопии, процедуру сделать невозможно. Однако существует ряд противопоказаний, при которых допускает исследование желудка, но с максимальной аккуратностью:

  1. Гипертония третьй степени, отягощенная стенокардией;
  2. Воспалительные процессы в гортани, проблемы с миндалинами и самой глоткой;
  3. Угроза перфорации обострившейся язвы;
  4. Наличие астмы хронического характера.

Что нужно знать о процедуре

Каждый пациент должен знать, как подготовиться к эндоскопии. Важную роль играет психологическая подготовка. Врач максимально четко рассказывает пациенту о нюансах предстоящей манипуляции. Необходимо донести человеку о важности эндоскопии и безопасности всех этапов процедуры.

Если у пациента есть аллергия на какие-либо вещества, он обязан уведомить об этом своего лечащего врача. При необходимости подтверждающие аллергопробы проводят на месте.

Эндоскопия может проводиться только на пустой желудок. За 10 часов до предстоящей процедуры пациент перестает принимать любую пищу. Это позволит получить не только хороший обзор тканей врачу-диагносту, но и предупредит возможное возникновение рвотных позывов.

Разрешается пить обычную негазированную воду, но не больше 100 мл. Курение за сутки до процедуры также запрещено.

Работа с пациентом в кабинете эндоскописта

Подготовка к эндоскопическому исследованию требует также прием специальных фармакологических продуктов. За 30 минут до начала пациенту вводят атропин. Если пациент слишком нервничает допустимо применением седативных средств.

Чтобы исследованию желудка не помешали дискомфортные ощущения, можно применять ряд анестезирующих веществ. Полость рта, а также вход в пищевод опрыскивают лидокаиновым спреем. Если эндоскоп глотнуть не получается из-за нервного спазма, врач назначает внутримышечные инъекции седативных средств. На этом подготавливающий этап заканчивается.

По окончанию диагностической манипуляции пациенту дают возможность немножко отдохнуть. Как минимум полтора часа человек должен провести в горизонтальном положении. Если некорректно проведенная эндоскопия желудка или неправильная подготовка к процедуре стали причиной того, что на слизистой возникли какие-либо повреждения, пациенту назначают диету, а ссадины на слизистой промывают раствором серебра.

Альтернативные варианты

Специально для пациентов, которые по каким-то причинам отказываются или не могут пройти стандартную диагностику при помощи «шланга»-эндоскопа, придумано совершенно новый способ, более щадящий. Капсульный метод эндоскопии — это диагностическая процедура, позволяющаяся в более комфортном режиме исследовать тонкую кишку и сам желудок.

Больной должен глотнуть небольшую капсулу, окруженную пластиковой оболочкой. Мини-устройство состоит из всех необходимых компонентов для исследования: камеры, микропередатчика, антенны и блока питания. Устройство может безостановочно работать в среднем 7 – 8 часов.

Эта процедура не вызывает совершенно никакого дискомфорта или боли. Противопоказаний гораздо меньше, чем у стандартной эндоскопной методики.

Для медицинского осмотра некоторых внутренних органов применяют метод эндоскопии, при котором специальный прибор - эндоскоп вводится через естественные пути в полость исследуемого органа или же посредством операционных разрезов и проколов. При проведении эндоскопии желудка, которая также называется гастроскопией, хирургического вмешательства не требуется, – эндоскоп вводится через ротовую полость и пищевод. Узнаем, как делается эндоскопия желудка, и как к ней подготовиться.

Показания к проведению эндоскопии желудка

При помощи гастроскопии специалисты могут оценить состояние просвета пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Однако метод используется не только для диагностики, но и в лечебных целях для проведения терапевтических и оперативных манипуляций. При заболеваниях органов пищеварения эндоскопия желудка проводится для:

  • постановки и уточнения диагноза (в том числе при подозрении на доклиническую стадию развития патологии);
  • выявления локализации и распространенности патологического процесса;
  • контроля за эффективностью лечения (консервативного или оперативного);
  • биопсии пораженных участков тканей (при язвенной болезни, наличии новообразований и т.д.);
  • выяснения характера пилородуоденального стеноза и т.д.

В лечебных целях метод применяется в таких случаях:

  • для удаления инородных тел;
  • для остановки ;
  • для введения лекарственных препаратов;
  • для удаления опухолей и полипов в желудке и т.д.

Как подготовиться к эндоскопии желудка?

Перед эндоскопией желудка пациент должен провести несложную подготовку к процедуре, при которой учитывается следующее:

  1. Процедура проводится натощак или не менее чем через 10 часов после приема пищи.
  2. Нельзя курить перед проведением эндоскопии.
  3. Разрешено пить небольшие количество чистой негазированной воды (до 50 мл).

Как делают эндоскопию желудка?

Процедура проводится только квалифицированными специалистами-эндоскопистами в специально оборудованном кабинете. Эндоскоп (гастроскоп) представляет собой гибкую трубочку, на одном конце которой находится окуляр, а на втором – камера. При проведении простого исследования процедура длится около двух минут:

  1. Для исключения неприятных ощущений эндоскопия может быть проведена под местным наркозом. С этой целью полость рта и глотки орошается концентрированным раствором анестезирующего вещества (чаще всего применяется лидокаин). Также возможно внутримышечное введение седативного препарата. В редких случаях применяется общий наркоз, но большая часть специалистов считает это неоправданным.
  2. Перед введением трубки эндоскопа пациент зажимает зубами нагубник, после чего расслабляет горло или совершает глоток, и в это время врач вводит трубку в пищевод.
  3. Для расправления полости верхнего отдела желудочно-кишечного тракта через трубку подается воздух.

Во время процедуры может проводиться фото- или видеосъемка и запись. После извлечения прибора остается неприятное ощущение в горле, которое исчезает спустя 1 – 2 дня.

Противопоказания к проведению эндоскопии желудка: