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» Endoscopia gástrica: cómo prepararse, costo del procedimiento, revisiones de los pacientes. Endoscopia del estómago y los intestinos: miedos, mitos y realidad Cómo prepararse adecuadamente para la endoscopia

Endoscopia gástrica: cómo prepararse, costo del procedimiento, revisiones de los pacientes. Endoscopia del estómago y los intestinos: miedos, mitos y realidad Cómo prepararse adecuadamente para la endoscopia

Muy a menudo, los problemas de salud comienzan en un momento en el que una persona ni siquiera piensa en ello. Esto es especialmente cierto en el caso de las enfermedades del estómago y otros órganos que forman el sistema digestivo humano. Para protegerse de alguna manera, protegerse y notar patologías del tracto gastrointestinal a tiempo, es importante realizar una endoscopia del estómago. Hoy en día, los exámenes laparoscópicos de órganos internos se pueden realizar en casi cualquier clínica.

El propio término "endoscopia" ("endon" y "skopeo") se traduce del griego como: "adentro", "exploración". Utilizando tubos fácilmente flexibles y equipados con sistemas ópticos y de iluminación, se pueden examinar los órganos del estómago. Esto ayuda a investigar incluso las infracciones más pequeñas en poco tiempo. La endoscopia gástrica puede considerarse uno de los métodos de diagnóstico más favorables y más utilizados. Los médicos no prescribirán ninguna intervención quirúrgica salvo en los casos más extremos.

La endoscopia es un método moderno de diagnóstico visual e instrumental, gracias al cual se pueden detectar enfermedades de los órganos internos. El endoscopio es la principal herramienta de investigación con la que se realiza este procedimiento. En un extremo tiene un ocular que permite observar la imagen de la zona afectada, y en el otro hay una cámara que transmite la imagen vista. Con su ayuda, especialistas calificados pueden detectar fácilmente el problema en una etapa muy temprana de la enfermedad y prescribir el tratamiento adecuado a tiempo.

La endoscopia gástrica (EGD, esofagogastroduodenoscopia, gastroscopia) es un tipo de examen endoscópico en el que se examinan el duodeno, la membrana mucosa del estómago y el esófago mediante un endoscopio. Este dispositivo se presenta en forma de un tubo flexible, dentro del cual se encuentra un sistema de fibra óptica. Es gracias a esto que el médico puede ver una imagen completa de los órganos internos del estómago en el monitor, como resultado de lo cual puede imprimir los datos recibidos en una impresora.

Este estudio es muy importante para conocer el estado del duodeno y del estómago en caso de sospecha de cáncer. Además, la endoscopia del estómago ayuda a examinar la luz del esófago, detectar hemorragia gastrointestinal en caso de gastritis, esofagitis, gastroduodenitis y detectar úlcera péptica del duodeno o del estómago, si hay alguna en el cuerpo del paciente. La endoscopia del estómago también se realiza para un examen adicional en determinadas enfermedades con el fin de aclarar aún más el diagnóstico.

Preparación para la endoscopia gástrica.

Sin embargo, este estudio sólo se puede realizar basándose en las indicaciones de un médico, quien debe tener todos los motivos para realizar una endoscopia del estómago, lo que realmente ayudará en el tratamiento posterior. Además, el médico debe estar al tanto de todas las reacciones alérgicas a medicamentos y enfermedades concomitantes, si están presentes en la vida diaria de una persona.

Pero antes de eso, es necesario someterse a una preparación adecuada para la endoscopia gástrica. No comas durante varias horas. La endoscopia debe realizarse exclusivamente en ayunas, para que los restos de comida no compliquen el examen, que luego podría dar lugar a dudas. Por lo tanto, sería una buena idea tomar la última comida antes de la endoscopia gástrica de ocho a diez horas antes del examen, no más tarde. Se ha asignado una sala de endoscopia especial para la endoscopia gástrica y la realiza exclusivamente un endoscopista especialmente capacitado.

Si surge tal necesidad, la endoscopia se puede realizar bajo la influencia de sedantes y rociando un fármaco anestésico, en el que se administra anestesia local en la faringe y la raíz de la lengua. También se puede utilizar anestesia, pero se realiza en muy raras ocasiones y en casos excepcionales.

¿Qué debe hacer un paciente durante la endoscopia gástrica? En primer lugar, debe comportarse con calma y tranquilidad, respirando profundamente. Si es necesario, enderece los pliegues de la membrana mucosa. Luego, el médico bombea un poco de aire y monitorea el duodeno, el estómago y el esófago. Puede realizar una biopsia o prueba de pH endoscópica, detener sangrados o extirpar pólipos, pequeños tumores y administrar medicamentos si la persona lo necesita y presenta los síntomas adecuados. Una endoscopia sólo puede durar unos minutos. Pero sólo después de un día todas las sensaciones desagradables asociadas con este procedimiento desaparecen por completo.

La tecnología moderna permite realizar el examen endoscópico de forma absolutamente segura y sin dificultad. Una excepción a la regla pueden ser algunas complicaciones después del procedimiento. Pero estos ejemplos son un pequeño porcentaje. Estos incluyen perforación de las paredes del órgano en estudio, trastornos mentales, daño a las paredes con desarrollo de sangrado.

¿Cómo prepararse para la endoscopia gástrica?

Ya se han descrito las reglas de comportamiento antes y después de la endoscopia, que el paciente simplemente debe conocer. Ahora hablaremos más específicamente.

Para hacer esto necesitas conocer las siguientes reglas:

  • La endoscopia se realiza en ayunas en la primera mitad del día;
  • Si el estudio se realiza por la tarde, entonces es importante no comer 7 horas antes de la endoscopia gástrica;
  • Se permite beber agua sin gases en pequeñas cantidades, no más de 50 ml;
  • La preparación de un paciente para la endoscopia también tiene sus propias características, dependiendo del estado general del paciente y de la naturaleza del estudio. Puede ser planificado o de emergencia.

Si una persona conoce de antemano la endoscopia gástrica, no tiene derecho a comer durante al menos 4 horas antes del examen. La hora de la última cita puede variar; la prescribe individualmente el médico. 3 horas antes del procedimiento, el paciente debe tomar una tableta de Seduxen u otro tranquilizante. Media hora antes de la endoscopia, se realiza una premedicación con fármacos anticolinérgicos (0,5-1 ml de solución de sulfato de atropina al 0,1% combinada con metacina o solución de platifilina al 0,2%). Para pacientes fácilmente excitables, se prescribe una dosis de solución de diprazina al 2,5% en una cantidad de 30 a 50 mg y se administra anestesia local 5 minutos antes de la endoscopia. Para ello, el paciente se sienta en una silla, tras lo cual debe abrir profundamente la boca y sacar la lengua. Después de lo cual, los médicos lavan la pared posterior de la faringe y la raíz de la lengua y la tratan con una solución de lidocaína al 1-2%. Esto se hace en forma de enjuague o irrigación. A continuación, se le pide que realice un movimiento de deglución para anestesiar la abertura del esófago. Al cabo de unos minutos, el paciente siente entumecimiento en la garganta y cierta dificultad para tragar. Estos síntomas y la sensación de un cuerpo extraño en su interior dejan claro que la anestesia está funcionando y, por tanto, da una señal de que el paciente está listo para el examen del estómago. La cuestión del lavado gástrico se considera bastante ambigua, ya que afecta a la membrana mucosa y el contenido del estómago puede proporcionar información adicional.

  1. Para estenosis pilórica. El día antes de la endoscopia, por la mañana y por la noche, se lava el estómago hasta que su contenido se convierte literalmente en agua limpia.
  2. Con cardioespasmo de 2 y 4 grados.

Se considera que la posición más favorable para el paciente durante la endoscopia del tubo digestivo superior es la del lado izquierdo. En ocasiones, el paciente necesita cambiar la posición de su cuerpo (por ejemplo, girar boca abajo, sobre el lado derecho, etc.). Para ello, además de una habitación separada, se debe asignar una mesa especial, en la que se pueden ajustar los extremos de las piernas y la cabeza, subiéndolos o bajándolos, así como girar al paciente en una dirección u otra.

Entonces, una persona que quiere hacerse una endoscopia se coloca en una mesa o sofá, en su lado izquierdo. Su pierna izquierda debe estar estirada y su pierna derecha debe doblarse a la altura de la articulación de la rodilla y luego llevarse hacia el estómago. La segunda opción para la posición correcta del cuerpo durante la endoscopia gástrica debería ser la siguiente. Ambas piernas deben estar dobladas y levantadas, con los brazos presionados contra el cuerpo. Por lo general, se coloca una almohada de hule debajo de la cabeza. La oficina debe estar a oscuras.

La endoscopia de emergencia se realiza si es necesario identificar urgentemente las causas del sangrado gástrico o eliminar varios cuerpos extraños del estómago. Para realizar un diagnóstico diferencial de enfermedades gástricas, identificar enfermedades quirúrgicas agudas y establecer la naturaleza de la estenosis orgánica o funcional piloroduodenal, también se prescribe la gastroscopia.

Si el paciente padece enfermedades del esófago asociadas con la imposibilidad de pasar el endoscopio al estómago, este estudio está contraindicado para él. En los casos en los que existe un mayor riesgo de perforación (por ejemplo, con una quemadura del esófago, una estructura cicatricial, un aneurisma aórtico, etc.), tampoco se recomienda la endoscopia gástrica de emergencia. Una contraindicación relativa puede incluir el estado grave del paciente en su conjunto, que ciertamente está asociado con la presencia de ciertas enfermedades concomitantes. Sin embargo, incluso ante un infarto agudo o un accidente cerebrovascular, la esofagogastroscopia puede estar justificada, porque son enfermedades que pueden suponer un peligro para la vida del paciente.

Por el momento, sólo existen dos contraindicaciones absolutas para realizar la gastroscopia bajo anestesia: el estado de muerte del paciente y su negativa a someterse al estudio.

Muchos pacientes desconfían de este procedimiento. Sin embargo, no tienen motivos para preocuparse. El uso de endoscopios modernos puede garantizar la relativa seguridad de la endoscopia. Lo único que hay que tener en cuenta son las complicaciones más graves, en las que se produce daño a las paredes de los órganos examinados o perforación del esófago con un gastroscopio. Pero se observan principalmente, como se mencionó anteriormente, en pacientes de edad avanzada o con salud mental inestable, así como con anestesia insuficiente y mala visibilidad. También cabe mencionar el daño a la mucosa del estómago y a la unión gastroesofágica. Incluso hay hemorragias por estas heridas, pero no son tan terribles. Se pueden detener de forma independiente o mediante hemostasia endoscópica. Inyectar una gran cantidad de aire en el estómago también puede provocar que el paciente no se sienta muy bien. Pero la buena noticia es que situaciones tan desagradables son extremadamente raras y la mayoría de las cuales no representan una gran amenaza para la vida y la salud de los pacientes.

Endoscopia del estómago para niños.

Los niños también tienen dolor de estómago, que a menudo les provoca sensaciones dolorosas. Además, todas las dolencias del tracto gastrointestinal provocan un crecimiento y desarrollo más lento. Uno de los problemas más comunes es la ingestión de cuerpos extraños por parte del niño, así como las dolencias estomacales características de la primera infancia.

En tales casos, los expertos creen que el diagnóstico y la consulta de bebés, bebés prematuros y pacientes con diversas enfermedades crónicas son simplemente necesarios. Se pueden evitar y prevenir los problemas del aparato digestivo, diarreas agudas y crónicas, dolores abdominales periódicos, etc., que son habituales en los bebés. Al igual que en el tiempo para brindar tratamiento, diagnóstico y seguimiento de muchos problemas. Estas incluyen la enfermedad celíaca, las enfermedades pancreáticas, la inflamación crónica y las enfermedades infecciosas del sistema digestivo y las enfermedades inflamatorias intestinales (EII).

Los equipos modernos ayudan a los médicos a identificar y tratar diversas enfermedades. Puedes hacer esto usando:

  • gastroscopia;
  • colonoscopia;
  • impedansometría del esófago;
  • dilatación del esófago;
  • eliminación de cuerpos extraños, pólipos en el sistema digestivo;
  • biopsia de hígado e intestino;
  • Endoscopia del tracto gastrointestinal superior.

La cápsula endoscópica es una de las formas más seguras y sencillas de obtener resultados de pruebas. Como se mencionó anteriormente, los niños no deben tener miedo de nada durante la cápsula endoscópica del estómago. Esta prueba no causa ningún dolor durante ni después de la misma.

Durante la cápsula endoscópica, los niños de 5 años en adelante tragan solos la cápsula de video. Si los niños son más pequeños, entre 1 y 5 años, necesitarán asistencia endoscópica para tragar la videocápsula. Pero, de una forma u otra, se recomienda que los niños se sometan a una endoscopia gástrica si es necesario, incluso por consejo de los médicos.

Cápsula endoscópica del estómago.

Para aquellos que no quieran meterse una "manguera" larga y resbaladiza dentro de sí mismos, se puede ofrecer un procedimiento alternativo. Es mucho más placentera que la primera y se llama “cápsula endoscópica del estómago”. Se prescribe cuando el paciente necesita examinar el esófago y el intestino delgado. Para ello, el paciente sólo necesita tragar una pequeña cápsula de plástico, que viene equipada con todo lo importante para el examen. Esto incluye una microcámara especial, un microtransmisor, una antena y baterías, que están diseñadas para 8 horas de funcionamiento.

Una cápsula desechable puede reproducir más de 50 mil imágenes brillantes, 2 fotografías por segundo, transmitidas a un dispositivo especial que se fija al cinturón del paciente. La cámara muestra imágenes de alta calidad y, como resultado, permite determinar y realizar un diagnóstico con la mayor precisión posible. En definitiva, con la cápsula endoscópica del estómago, la cápsula que ingiere el paciente sigue el mismo camino que los alimentos que consume cada día.

Este procedimiento no causa absolutamente ningún desequilibrio, dolor o malestar. Cuando esperas resultados, puedes hacer lo que quieras, en una palabra, llevar un estilo de vida normal: correr, comer, dormir... Lo único que no puedes hacer es abusar del fitness y del trabajo físico duro.

Para descifrar los resultados, el médico debe ver y analizar más de 50.000 fotografías. Debido a la imagen resultante, que consiste en la proyección de una película en la que muestran lo que parecen ser 24 fotogramas por segundo. Todo este período dura entre 1,5 y 2 horas. Después de lo cual todos los datos recibidos aparecen en la pantalla y luego aparecen en un formulario.

Existen bastantes contraindicaciones indeseables para el examen mediante cápsula endoscópica del estómago en humanos. Estos incluyen: condición difícil del paciente, obstrucción intestinal. No es necesario pasar horas preparándose para la cápsula de vídeo. Basta con realizar la última comida 15-16 horas antes del inicio del estudio y la persona estará preparada para ello.

¿Cuáles son las ventajas de la cápsula endoscópica gástrica? Ayuda a encontrar la causa original de dolencias que se repiten periódicamente o áreas de dolencias constantes, como dolor abdominal, diarrea, sangrado o anemia en los casos en los que ningún otro método funciona. Para algunas enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal, este método ayuda a determinar el grado de afectación del intestino delgado o muestra el resultado de un tratamiento ya realizado.

Descripción del protocolo de endoscopia gástrica.

Para endoscopia gástrica, la descripción del protocolo debe contener el nombre del centro médico, sala y/o departamento de endoscopia. Se deben anotar todos los datos personales sobre el paciente, incluidos: sexo, edad, departamento, sala, categoría. Además, deberá indicarse el aparato y la hora del estudio, y en ocasiones la fecha. Se debe indicar el número del estudio, la naturaleza del procedimiento (planificado o urgente, primario o secundario), el método propuesto de premedicación y anestesia. Si se realizó alguna intervención transendoscópica, se debe describir detalladamente. Si el examen endoscópico se realizó bajo anestesia general, es importante indicar la composición del equipo de anestesia y el método de anestesia que se utilizó.

Al realizar un examen endoscópico por indicaciones de emergencia, la descripción del protocolo debe contener necesariamente no solo la hora del procedimiento y el inicio del procedimiento, sino también la fecha y las conclusiones del protocolo del examen endoscópico.

En la parte descriptiva, es necesario describir de la forma más completa y objetiva posible todas las secciones examinadas: el esófago (incluido el esfínter cardíaco), el estómago y el duodeno. No debería haber puntos "importantes" y "poco importantes". Además, los parámetros de evaluación, por ejemplo, la luz del órgano, su contenido, el estado de la superficie interna de la pared, su elasticidad, son un punto muy importante en la descripción del protocolo durante la endoscopia del estómago. También es necesario dar una descripción completa de la actividad motora del órgano, describir los cambios, ya sean planos o profundos, protuberantes o no. Si se identifican lesiones focales, para cualquiera de ellas es necesario proporcionar características de parámetros tales como cantidad, ubicación, tamaño, características de la base, borde y membrana mucosa circundante.

Al describir el protocolo, es imperativo utilizar una terminología uniforme. Todas las definiciones y términos deben permitir la identificación visual de la enfermedad. Al mismo tiempo, las descripciones del protocolo de endoscopia gástrica deben ser sencillas y fáciles de leer.

La parte final del protocolo debe contener un breve resumen de los resultados de la endoscopia gástrica. Vale recordar que el informe endoscópico no es el diagnóstico final. Además, es absolutamente importante escribir recomendaciones al médico tratante o al equipo médico de turno sobre el tratamiento posterior del paciente, así como la necesidad de procedimientos adicionales o repetidos.

La endoscopia gástrica es un método instrumental para diagnosticar enfermedades del nivel superior del tracto digestivo. En las instituciones médicas, el examen se llama "fibroesofagoduodenoscopia" o FEGDS. Casi todas las personas que padecen una enfermedad del sistema digestivo se enfrentan a un método de examen endoscópico.

Además de con fines diagnósticos, puede utilizarse para intervenciones quirúrgicas menores en el esófago, el estómago y el duodeno sin penetrar en el tórax ni en la cavidad abdominal.

Hay dos tipos de endoscopios: niños y adultos. Cada uno de ellos está equipado en su extremo con una cámara iluminada en miniatura, con su ayuda el médico realiza un examen visual del tracto digestivo. Los modernos equipos endoscópicos universales permiten capturar en vídeo todo el procedimiento FEGDS o tomar varias fotografías en determinadas zonas de valor diagnóstico.

Endoscopia del estómago: indicaciones y contraindicaciones.

A pesar de que la endoscopia gástrica está disponible en todas partes, su uso es muy limitado y tiene sus propias indicaciones. La endoscopia se realiza en los siguientes casos:

  • Para confirmar cambios inflamatorios en las paredes del estómago o del bulbo duodenal.
  • Si sospecha cáncer de esófago o zona gastroduodenal.
  • Si es necesario tomar material para biopsia de áreas sospechosas identificadas durante otros estudios (,)
  • Para detener el sangrado gástrico.
  • Cuando se encuentran cuerpos extraños en el estómago que no pueden pasar a través del esfínter hacia el duodeno.
  • Resección de pequeños pólipos.
  • Seguimiento de la eficacia de la terapia antiulcerosa.
  • Antes de realizar una cirugía por deformación cicatricial de las paredes, cirugía plástica de la parte cardíaca del estómago, perforación, etc.

Todos los pacientes con gastritis crónica, úlcera gástrica o úlcera duodenal están sujetos a un examen endoscópico anual. Recientemente, la endoscopia gástrica ha sido utilizada por personas que desean perder peso de manera efectiva y permanente.

Con la ayuda de un endoscopio, se instala un globo especial que reduce la cantidad de comida consumida debido a la rápida aparición de una sensación de saciedad.

La única contraindicación absoluta para la endoscopia gástrica es el estrechamiento extremo de la luz del esófago debido a la deformación cicatricial. En tal situación, la probabilidad de lesión de las paredes del tubo digestivo aumenta debido a la escasa extensibilidad del tejido fibroso en el lugar de las cicatrices.

¿Cómo se realiza la endoscopia gástrica?

Para una visualización más clara de todas las partes a examinar, la endoscopia debe realizarse con el estómago vacío. Para ello, está prohibido ingerir alimentos entre 6 y 8 horas antes de la prueba, y es mejor excluir el agua 3 horas antes de la prueba.

Si al paciente se le recetan medicamentos que reducen la función formadora de ácido del estómago (antiácidos), varias semanas antes del procedimiento es necesario dejar de tomarlos. Esto le permitirá determinar la acidez real del entorno del órgano.


No se recomienda que los pacientes fumen antes de la endoscopia, ya que la nicotina aumenta la producción de jugo gástrico, lo que puede provocar resultados falsos o alterar la visión a través del endoscopio. Además, no se debe beber alcohol, que puede provocar zonas de enrojecimiento en las mucosas y cambios en la acidez.

  1. El proceso de examen del estómago mediante endoscopia comienza solo después de la anestesia local de la orofaringe. En caso de fuertes alteraciones emocionales, la endoscopia gástrica se puede realizar bajo anestesia general. Después del inicio del efecto anestésico, se inserta en la boca un anillo de plástico especial y duradero, que el paciente muerde con los dientes.
  2. Luego comienza la etapa más desagradable de la endoscopia: la inserción del extremo delgado del endoscopio en el esófago. Para que pueda pasar libremente a la parte inicial del tracto digestivo, el paciente, en un momento determinado (a petición del médico), debe tragar. Si no se hace esto, el dispositivo se introduce libremente en la tráquea.
  3. Se puede evitar un reflejo nauseoso profuso en el futuro si, después de insertar el endoscopio, el paciente ya no traga, sino que comienza a respirar tranquila y profundamente por la nariz.
  4. Hay varios otros momentos desagradables durante la endoscopia gástrica. Se pueden observar molestias y dolor en el abdomen cuando el endoscopio pasa a través de los esfínteres gástricos en las regiones cardíaca y pilórica. Para entrar al duodeno, el médico tiene que esperar varios minutos hasta que se abra el píloro.
  5. Durante el examen, el médico funcionalista examina cuidadosamente todas las membranas mucosas, comenzando por el esófago. Si es necesario, durante la endoscopia gástrica, se puede tomar material para biopsia, cauterización de pequeños vasos sangrantes, extirpación de pólipos, objetos extraños o partículas de alimentos (huesos, cartílagos, agujas, pelaje, etc.).

Siguiendo las indicaciones del médico tratante, durante la endoscopia, es posible medir la acidez del estómago mediante pH-metría y determinar la presencia de la bacteria Helicobacter pylori. Dependiendo de estos indicadores, los métodos de tratamiento de procesos inflamatorios y ulcerativos en el tracto gastrointestinal pueden variar significativamente.

Posibles complicaciones después de la endoscopia.

Como cualquier otro procedimiento, la endoscopia gástrica puede suponer ciertos riesgos para la salud del paciente. Entre las principales posibles complicaciones tras la endoscopia gástrica se encuentran:

  1. Reacción alérgica. La intolerancia al anestésico utilizado puede provocar shock anafiláctico, edema de Quincke y urticaria. Estas condiciones requieren atención médica inmediata.
  2. “Giro” del endoscopio en el estómago con la entrada de retorno del extremo óptico al esófago. El dispositivo está bloqueado por los músculos del esfínter de la parte cardial del estómago y los intentos posteriores de retirarlo provocan un aumento del espasmo muscular. El problema se elimina bajo anestesia general utilizando un endoscopio especial con un dispositivo óptico montado en el extremo.
  3. Violación de la integridad de la pared del estómago. Esta situación es posible al realizar intervenciones microquirúrgicas mediante electrocoagulador (polipectomía, biopsia diagnóstica, resección de un tumor benigno).
  4. Sangría. Las grandes venas varicosas de los vasos esofágicos, cuya pared está ulcerada, pueden sangrar.
  5. Aspiración del vómito al tracto respiratorio. Además del daño químico a la membrana mucosa de los órganos respiratorios, el paciente puede desarrollar neumonía por aspiración focal.
  6. Infección con enfermedades infecciosas peligrosas. Si el equipo endoscópico no está suficientemente desinfectado y esterilizado, durante la manipulación existe la posibilidad de infección por VIH o infección por el virus de la hepatitis B, C.
  7. Ritmo cardíaco irregular o ataques de angina. Pueden ocurrir complicaciones en pacientes con patología cardíaca crónica. Según indicaciones vitales, se debe suspender el tratamiento con FEGDS.
  8. Laringoespasmo reflejo. El estrechamiento involuntario de las vías respiratorias se desarrolla directamente durante el estudio y requiere medicación para eliminarlo.

Si un paciente se somete a una endoscopia gástrica por primera vez, debe prepararse mentalmente para ello, asegurarse de la competencia del médico y del personal médico y discutir con ellos el método de anestesia y la probabilidad de complicaciones.

La endoscopia gástrica es un método de examen especializado que utiliza un endoscopio. Este dispositivo se inserta en la cavidad del estómago a través del esófago.

Indicaciones

El procedimiento de endoscopia gástrica o examen de todos los órganos internos se prescribe cuando es necesario determinar la naturaleza, localización, gravedad o distribución de los cambios patológicos.


Para examinar cualquier órgano interno se utilizan diferentes tipos de endoscopios.

La diferencia entre estos dispositivos está en la disposición de los instrumentos ópticos, el número de canales y el diámetro de la parte insertada del endoscopio.

Los principales indicadores para el uso de un endoscopio:

  • Determinación del área de formación de procesos patológicos en la cavidad abdominal;
  • Realizar la calidad y evaluación del fármaco utilizado o de la intervención quirúrgica que se utilizó durante el tratamiento del tracto gastrointestinal, vía biliar y páncreas;
  • Identificación de la presencia de patologías concomitantes;
  • Determinación de la prevalencia del proceso patológico;
  • Identificación de la morfología del tumor y su desarrollo, determinación de la focalidad de metaplasia y displasia, actividad de la gastritis;
  • Diagnóstico diferencial de neoplasias benignas y oncológicas en los órganos internos del cuerpo que están relacionados con el tracto gastrointestinal;
  • Hay sospechas de una enfermedad del esófago, el estómago y otros órganos adyacentes.

Contraindicaciones

Las principales contraindicaciones para el uso del examen endoscópico son dos categorías:

  • Contraindicaciones relativas;
  • Contraindicaciones absolutas.

Las contraindicaciones absolutas para el uso de la endoscopia incluyen las siguientes:

  • Estenosis esofágicas graves;
  • Bocio nodular de cuarto grado;
  • Enfermedades del tracto gastrointestinal + hemofilia;
  • Angina en reposo;
  • Insuficiencia cardíaca de tercer grado en enfermedades gastrointestinales;
  • Accidente cerebrovascular con una etapa aguda de desarrollo;
  • Infarto de miocardio con una forma aguda de alteración del ritmo.

Si una persona ha sufrido un infarto de miocardio y se le han descubierto enfermedades de los órganos internos pertenecientes al tracto gastrointestinal, podrá someterse a un procedimiento de endoscopia de los órganos internos solo después de tres semanas.

Las contraindicaciones relativas para el uso de endoscopia incluyen las siguientes:

  • Trastornos mentales en el paciente;
  • Epilepsia en el paciente;
  • Glaucoma del desarrollo;
  • Procesos inflamatorios agudos asociados a amígdalas, bronquios y laringe.

Preparación

¿Cómo prepararse para la endoscopia gástrica? La preparación en sí para examinar los órganos internos con un endoscopio no lleva mucho tiempo.

Existen varias condiciones para el procedimiento:

  • Puedes tomar un poco de agua, no carbonatada. El volumen de líquido bebido no debe exceder los 50 ml.
  • Está prohibido fumar antes del procedimiento;
  • La endoscopia gástrica se realiza exclusivamente en ayunas o diez horas después de la última comida.

El procedimiento debe ser realizado exclusivamente por especialistas calificados en una oficina especialmente equipada para dichos estudios.

Para evitar molestias o dolor, el procedimiento se realiza bajo anestesia local. Para hacer esto, use una solución que contenga medicamentos anestésicos en forma concentrada. La solución se basa en lidocaína. La garganta y la cavidad bucal se irrigan con neem.

Más detalles sobre la preparación:

¿Cómo se hace la endoscopia?

La endoscopia dura unos 2-3 minutos. Para evitar molestias se utiliza anestesia general o local.

Primero, se inserta cuidadosamente un tubo de endoscopio delgado en el esófago, antes de esto el paciente sujeta la boquilla con los dientes, luego relaja la garganta y toma un sorbo.

Si el paciente estaba tenso y tenso, el especialista afloja la inserción del dispositivo, calma al paciente y continúa el procedimiento después de unos minutos.

Durante el procedimiento, puede tomar fotografías o videos.

Para reducir la cantidad de arcadas, es necesario respirar tranquila y profundamente.

Al finalizar el procedimiento sentirá algunas molestias en la boca y garganta, que desaparecerán en dos días.

¿Dónde puedo hacerlo?

CiudadCallenombre del hospital
KrasnodarDistrito escolar, Planovy Lane, 24"Clínica A"
TambovPueblo de Pokrovo-Prigorodnoye, calle Polevaya, 4Hospital del distrito central de Tambov
TverCalle Zhelyabova, 75Clínica "Armonía"
PiatigorskCalle Almirante, 6"Hospital clínico nº 2 de la ciudad de Pyatigorsk"
NovosibirskVladimirsky Spusk, 2aInstitución Nacional de Salud "Hospital clínico de carretera en la estación Novosibirsk-Glavny de JSC Russian Railways"
MoscúCalle Klára Zetkin, 33/28Clínica SM
MinskAvenida Pobediteley, 45centro medico
San PetersburgoCra Metallistov, 56 añosInstitución sanitaria presupuestaria del estado de San Petersburgo "Clínica de la ciudad nº 17"
JarkovCalle Yaroslav el Sabio, 30aEn la clínica
CantidadesCalle Chéjova, 2
Calle D. Korotchenko, 3
Centro Médico Floris

Precio

Mucha gente se pregunta ¿cuánto cuesta hacerse una endoscopia gástrica?

CiudadPrecio
KrasnodarDesde 1900 frotar.
Tambov700-900 rublos.
Tver500 rublos.
Piatigorsk1500 rublos.
NovosibirskDesde 500 rublos.
Moscú3000 rublos.
Minsk35,46 rublos.
San Petersburgo1080 rublos.
Jarkov220 grivnas
Cantidades200 grivnas

La endoscopia gástrica es un método de investigación en gastroenterología. El término en sí proviene del griego y literalmente significa "dentro" y "exploración". Se recomienda realizar el procedimiento anualmente para todas las personas con antecedentes médicos graves y mayores de 40 años. Utilizando tubos especiales y dispositivos de iluminación, el diagnosticador examina el estómago.

Descripción

El endoscopio es el principal instrumento con el que se realiza esta importante manipulación. La endoscopia del estómago o endoscopia (esofagogastroduodenoscopia) le permite examinar no solo la membrana mucosa de este órgano, sino también examinar parte del duodeno.

Antes de enviar a un paciente al procedimiento, el médico debe explicar cómo se realiza la endoscopia, qué es y cómo debe comportarse una persona poco antes e inmediatamente después del procedimiento. Para comprender la importancia de este método, es necesario familiarizarse con la tecnología en sí y el algoritmo para realizar la endoscopia.

Algoritmo

El procedimiento para examinar el estómago y el duodeno se considera bastante desagradable. No provoca dolor, sino malestar en sí mismo. Sin embargo, el proceso no dura más de 5 minutos.

El paciente se acuesta. Es importante acostarse sobre su lado izquierdo. La pierna derecha se dobla por la rodilla y se tira lo más posible hacia el estómago. La enfermera coloca una película debajo de la cabeza del paciente. Si es necesario, se coloca una bandeja para escupir al lado del paciente.

Se inserta gradualmente un tubo delgado en el esófago. El médico indica el momento en el que el paciente debe realizar varios movimientos de deglución. En esta etapa, es importante evitar que el endoscopio entre en la tráquea. Si esto sucede, el paciente tendrá un ataque de tos incontrolable y será necesario repetir el procedimiento nuevamente.

Puntos principales del procedimiento.

El tubo se inserta lo más cuidadosa y lentamente posible. El endoscopio se gira a lo largo de su eje, sumergiéndose más profundamente en el esófago del paciente y dirigiéndose hacia los intestinos.

Para mejorar las cualidades de visualización, se pueden introducir pequeñas fracciones de aire en el tubo. El médico examina cuidadosamente la membrana mucosa, examinando los tejidos, el tejido vascular y otros matices. Al final del examen, el endoscopista retira con cuidado el endoscopio y examina simultáneamente todos los tejidos accesibles del tracto digestivo.

La endoscopia gástrica permite no solo examinar la membrana mucosa del segmento superior del tracto gastrointestinal, sino también, si es necesario, realizar un procedimiento de muestreo de tejido para análisis histológico o biopsia. Además, los dispositivos modernos para el procedimiento también permiten la grabación de fotografías o vídeos. Dichos materiales permitirán realizar un diagnóstico más preciso en el futuro.

Indicaciones para el examen endoscópico.

El objetivo de la endoscopia: proporcionar una evaluación objetiva de los órganos del sistema digestivo. Esto es necesario si sospecha ciertas enfermedades:

  1. Desarrollo preclínico de gastritis, colitis, úlceras;
  2. Detección de procesos inflamatorios, identificando la ubicación exacta de las lesiones;
  3. Biopsia de tejidos que, según conclusiones preliminares, fueron considerados formaciones cancerosas;
  4. Estudio del estómago para monitorear el efecto terapéutico en el cuerpo de la manera más eficiente posible;
  5. Examen de tejidos previamente afectados por úlceras pépticas y otras patologías en busca de cicatrices, adherencias y focos inflamatorios;
  6. Estudio de la parte pilórica del estómago desde diferentes posiciones en caso de obstrucción de los alimentos o dificultad en el paso de los alimentos;
  7. Con fines medicinales para eliminar un cuerpo extraño;
  8. Con sangrado gástrico, para descubrir el lugar donde los vasos están dañados y luego eliminar la fuente;
  9. Pacientes con anemia de origen desconocido;
  10. Para eliminar pólipos del tracto digestivo.

Contraindicaciones y precauciones necesarias.

Teniendo en cuenta el nivel de malestar que experimentará el paciente, el médico debe tener en cuenta todos los matices. Existen una serie de contraindicaciones que no permitirán realizar el procedimiento, incluso si la preparación para la endoscopia gástrica va bien:

  1. Insuficiencia cardíaca de primer o segundo grado;
  2. Insuficiencia pulmonar de primer o segundo grado;
  3. Aterosclerosis;
  4. Accidente cerebrovascular anterior;
  5. Ataque cardíaco previo;
  6. Estrechamiento patológico del esófago, que no permite la penetración en el cuerpo a través de un endoscopio;
  7. Diátesis hemorrágica;
  8. Venas varicosas del estómago o del esófago;
  9. Enfermedades mentales;
  10. Obesidad severa;
  11. Debilidad pronunciada, atonía.

Las contraindicaciones anteriores son absolutas. No importa cuán urgente sea la necesidad de una endoscopia, el procedimiento no se puede realizar. Sin embargo, existen una serie de contraindicaciones para las cuales se permite el examen del estómago, pero con el máximo cuidado:

  1. Hipertensión de tercer grado, agravada por angina de pecho;
  2. Procesos inflamatorios en la laringe, problemas con las amígdalas y la propia faringe;
  3. Amenaza de perforación de una úlcera agravada;
  4. La presencia de asma crónica.

Lo que necesitas saber sobre el procedimiento.

Todo paciente debe saber cómo prepararse para la endoscopia. La preparación psicológica juega un papel importante. El médico le informa al paciente de la manera más clara posible sobre los matices de la próxima manipulación. Es necesario informar a la persona sobre la importancia de la endoscopia y la seguridad de todas las etapas del procedimiento.

Si el paciente es alérgico a alguna sustancia debe comunicárselo a su médico. Si es necesario, se realizan pruebas de alergia confirmatorias in situ.

La endoscopia sólo se puede realizar con el estómago vacío. 10 horas antes del próximo procedimiento, el paciente deja de ingerir alimentos. Esto no sólo permitirá al diagnosticador obtener una buena visión general de los tejidos, sino que también evitará la posible aparición de vómitos.

Se permite beber agua normal sin gas, pero no más de 100 ml. También está prohibido fumar el día anterior al procedimiento.

Trabajar con un paciente en el consultorio del endoscopista.

La preparación para el examen endoscópico también requiere la recepción de productos farmacológicos especiales. 30 minutos antes del inicio, se administra al paciente atropina. Si el paciente está demasiado nervioso, está permitido utilizar sedantes.

Para evitar que las molestias interfieran con el examen del estómago, se pueden utilizar varias sustancias anestésicas. La cavidad bucal, así como la entrada al esófago, se rocían con lidocaína en aerosol. Si no puede tragar el endoscopio debido a un espasmo nervioso, el médico le recetará inyecciones intramusculares de sedantes. Con esto concluye la etapa preparatoria.

Al final del procedimiento de diagnóstico, el paciente tiene la oportunidad de descansar un poco. Una persona debe pasar al menos una hora y media en posición horizontal. Si una endoscopia del estómago realizada incorrectamente o una preparación inadecuada para el procedimiento ha causado algún daño a la membrana mucosa, se prescribe una dieta al paciente y las abrasiones en la membrana mucosa se lavan con una solución de plata.

Opciones alternativas

Especialmente para los pacientes que por alguna razón rechazan o no pueden someterse a un diagnóstico estándar con un endoscopio de "manguera", se ha inventado un método completamente nuevo y más suave. El método de cápsula endoscópica es un procedimiento de diagnóstico que permite examinar el intestino delgado y el propio estómago de una forma más cómoda.

El paciente debe tragar una pequeña cápsula rodeada por una cápsula de plástico. El minidispositivo consta de todos los componentes necesarios para la investigación: una cámara, un microtransmisor, una antena y una fuente de alimentación. El dispositivo puede funcionar sin parar durante una media de 7 a 8 horas.

Este procedimiento no causa ninguna molestia ni dolor en absoluto. Existen muchas menos contraindicaciones que la técnica endoscópica estándar.

Para el examen médico de algunos órganos internos, se utiliza el método de endoscopia, en el que se inserta un dispositivo especial, un endoscopio, a través de vías naturales en la cavidad del órgano que se está examinando o mediante incisiones y punciones quirúrgicas. Al realizar una endoscopia gástrica, también llamada gastroscopia, no se requiere intervención quirúrgica: el endoscopio se inserta a través de la cavidad bucal y el esófago. Averigüemos cómo se realiza la endoscopia gástrica y cómo prepararnos para ella.

Indicaciones de endoscopia gástrica.

Mediante gastroscopia, los especialistas pueden evaluar el estado de la luz del esófago, el estómago y el duodeno. Sin embargo, el método se utiliza no sólo para el diagnóstico, sino también con fines terapéuticos para manipulaciones terapéuticas y quirúrgicas. Para enfermedades del sistema digestivo, la endoscopia gástrica se realiza para:

  • establecer y aclarar el diagnóstico (incluso si se sospecha una etapa preclínica de la patología);
  • identificar la localización y extensión del proceso patológico;
  • monitorear la efectividad del tratamiento (conservador o quirúrgico);
  • biopsias de áreas de tejido afectadas (para úlceras pépticas, presencia de neoplasias, etc.);
  • aclarar la naturaleza de la estenosis piloroduodenal, etc.

Con fines medicinales, el método se utiliza en los siguientes casos:

  • eliminar cuerpos extraños;
  • parar;
  • para administrar medicamentos;
  • para extirpar tumores y pólipos en el estómago, etc.

¿Cómo prepararse para la endoscopia gástrica?

Antes de la endoscopia gástrica, el paciente debe someterse a una sencilla preparación para el procedimiento, que tiene en cuenta lo siguiente:

  1. El procedimiento se realiza en ayunas o al menos 10 horas después de comer.
  2. No debe fumar antes de la endoscopia.
  3. Se permite beber pequeñas cantidades de agua pura sin gas (hasta 50 ml).

¿Cómo se realiza la endoscopia gástrica?

El procedimiento lo realizan únicamente endoscopistas calificados en una sala especialmente equipada. Un endoscopio (gastroscopio) es un tubo flexible con un ocular en un extremo y una cámara en el otro. Cuando se realiza una prueba sencilla, el procedimiento dura unos dos minutos:

  1. Para evitar molestias, la endoscopia se puede realizar con anestesia local. Para ello, la cavidad bucal y la faringe se irrigan con una solución anestésica concentrada (la mayoría de las veces se utiliza lidocaína). También es posible la administración intramuscular de un sedante. En casos raros, se utiliza anestesia general, pero la mayoría de los especialistas lo consideran injustificado.
  2. Antes de insertar el tubo del endoscopio, el paciente sujeta la boquilla con los dientes, luego relaja la garganta o toma un sorbo, y en ese momento el médico inserta el tubo en el esófago.
  3. Para enderezar la cavidad del tracto gastrointestinal superior, se suministra aire a través de un tubo.

Durante el procedimiento, se pueden tomar y grabar fotografías o videos. Después de retirar el dispositivo, queda una sensación desagradable en la garganta, que desaparece al cabo de 1 o 2 días.

Contraindicaciones para la endoscopia gástrica: