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» La radiografía de la rodilla mostrará qué. ¿Cómo se hace una radiografía de rodilla y qué muestra? Contraindicaciones para

La radiografía de la rodilla mostrará qué. ¿Cómo se hace una radiografía de rodilla y qué muestra? Contraindicaciones para

Si se lesiona, la víctima debe acudir a urgencias para recibir ayuda. El médico de este departamento le remitirá a los procedimientos y exámenes correspondientes. Sin embargo, si no necesita primeros auxilios, pero le preocupan varios tipos de dolores en la zona de la rodilla, necesita saber dónde acudir para un examen y dónde hacerse una radiografía de la articulación de la rodilla.

En todas las instituciones médicas de Moscú donde hay un departamento de radiología, incluidas clínicas públicas, hospitales y centros médicos privados, se pueden tomar radiografías. Es importante que el personal de la clínica esté altamente cualificado para tomar las radiografías correctamente. La articulación de la rodilla, debido a su compleja estructura, requiere un abordaje especial,
por lo tanto, su examen debe ser realizado exclusivamente por profesionales experimentados.

Radiografía de la articulación de la rodilla: precio en Moscú.

Las clínicas estatales ofrecen servicios de radiografía a todos los ciudadanos de la Federación de Rusia que tienen una póliza de seguro médico obligatorio de forma gratuita. Sin embargo, en muchas instituciones los dispositivos están obsoletos desde hace mucho tiempo: no proporcionan las imágenes más precisas con una dosis de radiación bastante alta. Además, no a todo el mundo le gusta hacer cola en los hospitales públicos.

Dado que en la mayoría de los casos, para prescribir rápidamente el tratamiento necesario, es importante obtener los resultados del examen lo más rápido posible, muchos centros modernos en Moscú ahora realizan radiografías de la rodilla y otras articulaciones de manera rápida y precisa. El precio en Moscú oscila entre 1.000 y 1.500 rublos. Depende principalmente del tipo de equipo en el que se realiza la investigación, así como de la velocidad de obtención de los resultados.

A pesar de la aparición de nuevos métodos de diagnóstico, la radiografía sigue siendo la principal forma de determinar el estado de los huesos y las articulaciones. Este método es el más popular no sólo por su disponibilidad y bajo coste. Una radiografía de la articulación de la rodilla permite ver claramente la presencia de daños tisulares, deformaciones y otras patologías. Es este método el que utilizan la mayoría de los traumatólogos y cirujanos al hacer un diagnóstico y también posteriormente para controlar la eficacia del tratamiento.

Características del procedimiento.

Los rayos X se utilizan en medicina desde hace más de cien años. Cuando se descubrieron las propiedades de estos rayos, se descubrió que podían penetrar los tejidos del cuerpo humano, dejando una huella clara en la película. El resultado es una radiografía que le permite examinar la estructura y la estructura de los tejidos.

En la zona de las articulaciones, tejidos de diferente densidad. En la foto aparecen diferentes colores. Cuanto más denso es el tejido, es más difícil que los rayos X lo atraviesen, por lo que aparece claro en la imagen. También son visibles algunos músculos y tendones. Pero el cartílago no es visible en una radiografía. Por lo tanto, el grosor de la capa de cartílago de la articulación de la rodilla se puede juzgar por el tamaño del espacio articular.

Todavía existe debate sobre los peligros de la radiación de rayos X. Pero los dispositivos de diagnóstico modernos son casi inofensivos. Cuando se escanea una rodilla, el paciente recibe una dosis de radiación igual al fondo radiactivo natural que recibe durante 1 o 2 días. Pero todavía no se recomienda realizar dichos diagnósticos con demasiada frecuencia.

Las radiografías de la articulación de la rodilla se toman con mayor frecuencia en posición supina. La rodilla debe estar desnuda. El procedimiento es absolutamente indoloro y no lleva mucho tiempo. A pesar de que se considera seguro, este tipo de diagnóstico no se realiza en mujeres embarazadas, pacientes con esquizofrenia o personas con prótesis metálicas en la zona examinada. En estos casos sería más adecuado realizar una ecografía.

Existen algunas características al realizar un examen de rayos X:

  • una capa especial con una junta de plomo protege los órganos pélvicos de la radiación;
  • si el paciente tiene sobrepeso, el panorama no está claro;
  • No puede moverse durante el procedimiento, por lo que al examinar al niño, debe sujetarlo o asegurarlo con vendajes especiales;
  • Cuanto más lejos esté el objeto en estudio del dispositivo, más clara será la imagen y más visibles los pequeños detalles.

En ocasiones, el paciente tiene que tomar radiografías de la rodilla con frecuencia. Esto es necesario para controlar la corrección del tratamiento y evaluar los cambios en la articulación. En este caso, para minimizar el daño causado por la radiación de rayos X, se recomienda beber más líquido. Son especialmente útiles los zumos de frutas y verduras, el té verde y la leche.


Se prescribe un examen de rayos X para el dolor en la rodilla, después de una lesión o si se sospecha de patologías articulares.

¿Cuándo se nombra?

Cada método de diagnóstico es necesario en diferentes casos. Por ejemplo, para determinar el estado de los tejidos blandos, la resonancia magnética es más informativa. Pero la estructura de la articulación y la presencia de deformación ósea se muestran mejor mediante radiografías. Por supuesto, en casos complejos, es necesario un examen completo para aclarar el diagnóstico, pero la mayoría de las veces comienzan con una radiografía. La derivación para este examen la realiza un médico solo si existen indicaciones clínicas.

Pueden ser lesiones, dolor en la rodilla, diversas deformidades y limitaciones en la movilidad de las articulaciones, hinchazón o cambios en el color de la piel. Una radiografía permite al médico aclarar el diagnóstico.

Por tanto, este examen se realiza si se sospechan las siguientes patologías:

  • fracturas de fémur o tibia en la zona de la articulación;
  • lesiones de la rótula o menisco;
  • dislocación o subluxación de una articulación;
  • grietas en los huesos;
  • lesiones ligamentosas;
  • patologías congénitas;
  • artrosis o artritis de la articulación;
  • osteocondropatía de la rodilla;
  • osteoporosis;
  • Presencia de osteofitos.


Sólo un especialista que sepa cómo debe ser una rodilla sana puede descifrar una radiografía

¿Qué muestra?

Para una mayor eficacia del estudio, es muy importante realizar el procedimiento correctamente. Mucho depende de la técnica de rayos X, así como de la posición de la extremidad. Pero incluso con un procedimiento realizado correctamente e imágenes de alta calidad, sólo un médico puede determinar qué muestra una radiografía de la articulación de la rodilla.

Con este método, un especialista puede evaluar el estado de la cápsula articular, los músculos, los ligamentos y los tejidos circundantes. Se puede detectar la presencia de líquido o inflamación en el interior de la articulación. Las radiografías también muestran diversas deformaciones, crecimientos óseos y procesos degenerativos. Pero sólo un especialista que sepa cómo debería ser una articulación normal podrá descifrar los resultados correctamente.

Una radiografía puede mostrar grietas en el hueso, que aparecen como rayas oscuras. También se notan depresiones, diversas deformaciones y la presencia de osteofitos. Si se ha producido una lesión de ligamento o tendón, se mostrará un aumento del espacio intraarticular. Con la artritis, también aumenta y las placas óseas más cercanas se vuelven más delgadas. El grosor de la capa cartilaginosa se estrecha en presencia de artrosis y, a veces, todavía se nota el crecimiento y la deformación del hueso a lo largo de los bordes.

En un examen completo, la radiografía es informativa para determinar la presencia de tumores, quistes y otras neoplasias. Se prescribe junto con ecografía, resonancia magnética o tomografía computarizada para aclarar el diagnóstico.

En la imagen se ve claramente el proceso de pérdida ósea debido a la osteoporosis. El hueso se vuelve más claro y sus límites son más claramente visibles. La radiografía también muestra deformaciones y luxaciones, anomalías congénitas y presencia de cuerpos extraños. Es muy informativo para determinar el estado del tejido óseo.


Las radiografías se pueden tomar en posición acostada o de pie, en proyección frontal o lateral.

Avance del procedimiento

No se requiere preparación para tomar una radiografía de la articulación de la rodilla. El procedimiento no lleva mucho tiempo y no causa ninguna molestia al paciente. La rodilla debe estar expuesta, ya que puede haber sustancias en la ropa que distorsionan el resultado de la prueba. Pero no se quitan las vendas ni siquiera el yeso. Dependiendo de la patología, el médico le pide al paciente que adopte una posición determinada, generalmente acostada. A veces es necesario doblar la pierna. En algunos casos se toma una fotografía de ambas piernas para ver la articulación sana y compararla con la enferma.

Un delantal de plomo especial cubre la zona pélvica para evitar los efectos negativos de los rayos X en los órganos reproductivos. Es muy importante no moverse durante el procedimiento. Por lo tanto, el médico le pide al paciente que contenga la respiración y se congele. Surgen dificultades al examinar a los niños; algunos no pueden quedarse quietos ni siquiera durante 2 minutos. Por ello, se utilizan fijadores especiales, a menudo se utilizan sedantes o incluso anestesia. Pero a veces estos métodos también son necesarios para pacientes adultos. Si el dolor imposibilita doblar la pierna y mantenerla en la posición deseada, se recomienda tomar un analgésico antes del examen.

Se considera que el más informativo es un examen de rayos X en dos proyecciones: frontal y lateral. Sólo así el médico podrá examinar la articulación desde todos los lados. Normalmente, los resultados del estudio se envían a un radiólogo, quien los interpreta y da su opinión. En base a esto, el médico hace un diagnóstico.


Ahora el procedimiento se lleva a cabo utilizando modernas máquinas de rayos X, cuya radiación es menos peligrosa para los humanos.

Métodos de realización

Una radiografía se puede tomar en diferentes proyecciones. Depende de las características de la patología. Generalmente se realiza del lado donde se observan los cambios. Si se sospecha una fractura, el examen se realiza en proyección directa, en decúbito supino. En todos los demás casos, la radiografía se toma con el paciente de pie. Esto permite una mejor evaluación del ancho del espacio articular.

En posición de pie se realiza una proyección transcondilar. Esto permite diagnosticar artrosis, necrosis ósea o rotura de ligamentos. Para evaluar el estado de la rótula y la superficie de la articulación, la imagen se toma en proyección directa. Una radiografía lateral muestra la presencia de derrame y el estado de la cápsula articular. Al transferir el peso corporal a la pierna adolorida, esta imagen le permite identificar roturas de ligamentos.

Para evaluar la posición de la rótula en relación con la tibia, se pide al paciente que flexione ligeramente la pierna. Para obtener una imagen completa del estado de todos los tejidos, se toma una radiografía de la articulación de la rodilla en 2 proyecciones. Esto suele ser de frente y de lado, pero en ocasiones es necesario tomar una radiografía de la rodilla en posición flexionada y extendida. Además, la articulación puede doblarse 30 o 45 grados dependiendo de las características de la patología. Sólo después de observar la rodilla desde todos los lados el médico podrá hacerse una idea completa de su estado.

radiografía digital

Hoy en día se utilizan cada vez más aparatos modernos, digitales, en lugar de los aparatos de rayos X convencionales. Tienen menos radiación y la imagen es más clara. En este caso, la imagen se transfiere a la pantalla de la computadora. Esto permite transferirlo inmediatamente al médico. Los resultados del examen están listos en 5 minutos. Por tanto, el método es muy eficaz en traumatología.


Para ver mejor el estado de todos los tejidos articulares, se realiza una radiografía con contraste.

Radiografía de contraste

Una radiografía normal le permite ver claramente sólo el tejido óseo. Los cartílagos y ligamentos son menos visibles en la imagen. Por ello, se utiliza una técnica como la radiografía de contraste, también llamada artrografía. En este caso, se introducen aire y un líquido especial en la cavidad articular. Rellenan la cavidad, aumentando su tamaño. Y el agente de contraste hace que los cartílagos y ligamentos sean más visibles.

Esta técnica se utiliza si se sospecha daño en la membrana articular, menisco o presencia de un tumor. Un estudio de contraste también puede identificar un cuerpo extraño. Este tipo de radiografía se utiliza para diagnosticar lesiones antiguas. Pero a veces se producen reacciones alérgicas al agente de contraste. Las consecuencias del procedimiento también pueden incluir un crujido en la rodilla al moverse. Para prevenir complicaciones, se recomienda usar una venda elástica durante varios días después del examen.

Aunque ahora existen métodos de examen más modernos, los rayos X siguen siendo el método de diagnóstico más común. La mayoría de las patologías de la articulación de la rodilla se pueden identificar con su ayuda.

La radiografía es un tipo clásico de diagnóstico. Esto es lo primero que prescribe un médico cuando un paciente busca ayuda después de sufrir una lesión o ante la presencia de dolor provocado por una enfermedad.

Según los resultados de la radiografía, puede sacar una conclusión, prescribir diagnósticos avanzados o seleccionar métodos de terapia efectivos. Por lo tanto, al paciente a menudo le preocupa dónde obtener un diagnóstico por rayos X de alta calidad y cuánto cuesta dicho procedimiento.

Técnicas de adquisición de imágenes.

Es difícil encontrar una respuesta definitiva sobre la categoría de precios. En primer lugar, el coste dependerá de la elección del tipo de radiografía de la articulación de la rodilla, así como del número de proyecciones que se deben tomar las imágenes.

Hoy en las clínicas se pueden encontrar máquinas de rayos X basadas en dos métodos. Las imágenes se forman de forma digital o analógica. Por supuesto, se da preferencia al método digital tecnológicamente más avanzado, en el que se muestra en el monitor la imagen de la articulación de la rodilla en varias proyecciones. En este caso, es posible grabar imágenes en todas las proyecciones en el disco. Este es un servicio adicional, que también determina el precio. La mayoría de las clínicas están intentando instalar equipos de rayos X digitales, que permiten realizar diagnósticos informativos.

Sin embargo, en muchos hospitales, especialmente en los municipales, se pueden encontrar equipos de rayos X obsoletos basados ​​en métodos analógicos. Esto no quiere decir que dicho diagnóstico no permita distinguir una articulación sana de una rodilla enferma. Por supuesto, las imágenes resultantes en diferentes proyecciones en tales situaciones son borrosas y no tan claras. Pero los métodos analógicos se consideran más seguros para la salud. Además, en casi todas las clínicas y clínicas especializadas existen equipos que pueden utilizarse para tomar imágenes analógicas. Y muy a menudo el precio de dicha radiografía es simplemente simbólico o el procedimiento puede realizarse de forma gratuita.

Para estos dos métodos, el procedimiento y procesamiento de imágenes no lleva más de 5 minutos.

Video

Vídeo: radiografía de la rodilla de un niño.

Tipos de radiografía

El precio del examen también depende del tipo de radiografía realizada, que el médico selecciona en función del propósito del examen.

Radiografía de encuesta

Este tipo de examen de la articulación de la rodilla le permite visualizar partes individuales de la articulación, según las proyecciones en las que se tomaron las imágenes. Gracias a este diagnóstico se pueden observar diversos cambios que se han producido en el tejido óseo.

Se prescribe una radiografía de examen después de una lesión, si se sospecha una fractura, dislocación o esguince. Esta radiografía también ayudará a diagnosticar cambios distróficos, acompañados de estrechamiento del espacio articular, presencia de irregularidades en los huesos, osteofitos y otros crecimientos.

También se pueden identificar patologías asociadas con cambios en la estructura del tejido óseo.. Así se diagnostica la osteoporosis o la artrosis. Muestra radiografías y la presencia de cambios óseos congénitos en forma de desproporción de extremos óseos, crecimientos y protuberancias. El examen de rayos X es indispensable para diagnosticar tumores que aparecen tanto en huesos como en tejidos blandos.

Este examen no requiere ninguna preparación especial por parte del paciente. Además, se puede realizar en casos de emergencia. Por lo general, en los centros de traumatología, los pacientes se someten inmediatamente a una radiografía en dos proyecciones después de sufrir una lesión.

Se coloca al paciente sobre la mesa y primero se toma una fotografía en proyecciones anteriores. En caso de fracturas, dicho examen es suficiente, especialmente si la patología está asociada con daño a la rótula.

Más a menudo es necesario tomar una fotografía en dos o tres proyecciones.. Para hacer esto, se le pide al paciente que gire la pierna, se acueste de lado y gire la extremidad para examinar el interior. Las radiografías también se pueden tomar en dos proyecciones del cuerpo, es decir, de pie o acostado, con el miembro recto o doblado.

A veces es problemático para el paciente estar en las posiciones elegidas por el médico, pero sin imágenes adicionales, al menos dos, no será posible hacer un diagnóstico correcto. Por ello, en caso de dolor muy intenso, se recomienda al paciente adormecer la extremidad o tomar un comprimido del mismo efecto.

Se obtienen imágenes borrosas si no se siguen las recomendaciones del radiólogo respecto a la posición de la pierna y los movimientos durante el procedimiento. Los pacientes obesos también experimentan imágenes borrosas.

radiografía con contraste

Teniendo en cuenta que las radiografías convencionales no muestran el estado del cartílago y los tejidos blandos, para obtener imágenes fiables es necesario inyectar determinadas sustancias en la articulación.

Por lo general, se inyectan líquidos de contraste y aire en la rodilla del paciente inmediatamente antes de la radiografía. Por supuesto, el precio en tales casos incluirá, además del coste de la imagen en sí, el coste de los medicamentos y el servicio de inyección en la articulación de la rodilla.

El medicamento se inyecta previamente en la rodilla.. Antes de esto, se inyectan anestésicos en la articulación. Pero a pesar de esto, el paciente puede experimentar algunas molestias o dolor durante la inyección del fármaco en la rodilla. Después de eso, debe mover la pierna para que el producto se distribuya uniformemente dentro de la articulación. En el futuro, el procedimiento se lleva a cabo de acuerdo con un esquema probado similar a una radiografía de examen.

Las radiografías permiten al médico determinar los cambios en los tejidos blandos que se han producido en la articulación de la rodilla. Pero para poder evaluar la imagen real, a menudo es necesario tomar fotografías en dos o incluso varias proyecciones. Las radiografías con contraste pueden determinar el estado de los meniscos, tendones y ligamentos.

Sin embargo, después de la administración de un líquido de contraste, es posible que surjan complicaciones en forma de crujidos o reacciones alérgicas. Estas consecuencias se pueden evitar siguiendo la técnica de manipulación.

Elegir una posición para las piernas

La exactitud del diagnóstico dependerá de la claridad de las imágenes y de la visualización de las partes necesarias de la articulación de la rodilla en diferentes proyecciones. Sin embargo, estos criterios no sólo dependen de las características básicas del equipo de rayos X. Más a menudo, el contenido informativo de las imágenes depende más de la competencia del radiólogo. Es el médico quien puede determinar en qué proyecciones se debe tomar la fotografía de la articulación de la rodilla.

Normalmente una imagen no es suficiente para hacer un diagnóstico y se requiere una radiografía en al menos dos proyecciones..
  1. En proyecciones directas se pueden detectar fracturas. Para ello, se coloca al paciente en una mesa especial.
  2. Las fotografías en proyecciones tangenciales se toman con el paciente de pie. Muestran cambios asociados con procesos patológicos y daños a la superficie articular y rótula.
  3. En proyecciones laterales, cuando la imagen se toma en posición de pie, se ven cambios en la bolsa rotuliana y derrame en este lado.
  4. Con proyecciones transcondíleas se diagnostica gonartrosis, rotura de ligamentos o necrosis tisular.

Por supuesto, si se toman fotografías en dos proyecciones, el costo del diagnóstico aumenta.

Debe tenerse en cuenta que las radiografías suelen ser el tipo de diagnóstico inicial, lo que le da al médico un motivo para prescribir una ecografía o una resonancia magnética. Y estos métodos de diagnóstico requieren costos adicionales. Sin embargo, sin un examen exhaustivo, es imposible establecer la verdadera causa del dolor y seleccionar métodos de tratamiento eficaces. Y cuando es necesario evaluar los cambios ocurridos en los tejidos blandos e identificar la presencia de exudado, una radiografía no es suficiente para hacer un diagnóstico.

¿Dónde se realiza el examen de rayos X?

La radiografía es un método de diagnóstico común con antecedentes. De hecho, este es el primer método de visualización.
que existía incluso antes de la llegada de las técnicas de ultrasonido o resonancia magnética.

Por tanto, se pueden encontrar equipos de rayos X incluso en los hospitales rurales. En cualquier clínica municipal existen salas de rayos X. Los departamentos y centros terapéuticos, de traumatología, cirugía y oncología deben estar equipados con ellos.

Puedes realizarte una radiografía de rodilla en cualquier centro médico privado o de diagnóstico. A la hora de elegir un lugar de diagnóstico, el punto clave es la calidad y el tipo de equipo instalado en la sala de rayos X y, por supuesto, el precio del examen.

Sin embargo, si es necesario un diagnóstico de emergencia, lo que ocurre después de una lesión, se toman radiografías en una sala de emergencias o en el departamento de traumatología. Y en este caso, el paciente no elige los métodos ni el lugar del diagnóstico. Los diagnósticos de emergencia se pueden realizar de forma gratuita.

Costo del diagnóstico por rayos X.

El precio del examen, como se desprende de lo anterior, depende de muchos matices. En algunos casos, el diagnóstico se realiza de forma totalmente gratuita o el coste sólo incluye el precio de la película para las imágenes.

En cualquier caso, las radiografías son prácticamente el tipo de diagnóstico más económico. Incluso en las clínicas más selectas, un examen de este tipo no supera los 3.000 rublos. Y esto es un orden de magnitud menor que, por ejemplo, la resonancia magnética o la tomografía computarizada.

El precio medio es de unos 2.000 rublos.. Si necesita grabar imágenes en un disco, el precio aumenta entre 400 y 500 rublos.

Por supuesto, puede encontrar una clínica donde se realizará un examen de rodilla de forma gratuita. Pero tendrás que hacer cola y adaptarte al horario de apertura de la oficina, y primero recibir una derivación de un médico.

Si desea tomar una radiografía con equipos modernos de alta tecnología y obtener inmediatamente una transcripción de las imágenes, es mejor ponerse en contacto con clínicas privadas.

En cualquier caso, si el médico recomienda una radiografía de rodilla, es necesario encontrar formas de hacer un diagnóstico de calidad, sin importar cuánto cueste. De ello dependen tanto el diagnóstico como la eficacia del tratamiento posterior y la velocidad de recuperación.

Actualmente, existen muchos métodos de examen que se utilizan para diversas enfermedades. La radiografía juega un papel vital en el diagnóstico de muchas enfermedades del sistema musculoesquelético. Y al examinar la rodilla sin ella no es posible pasar. Por lo tanto, es importante saber qué se puede ver en una radiografía de la articulación de la rodilla, cómo se ve normalmente en una radiografía y cómo cambia la imagen a medida que se desarrolla la patología. Hablaremos más sobre esto.

Este estudio es necesario en caso de lesión en la zona de la rodilla, para realizar un diagnóstico primario y para el seguimiento dinámico de la restauración de la estructura ósea después de fracturas.

Las indicaciones para el examen de rayos X son las siguientes:

  1. Presencia de deformación en la zona articular.
  2. Limitación del rango de movimiento en la articulación de la rodilla.
  3. La presencia de hinchazón, aumento local de la temperatura y enrojecimiento de la piel en la zona de la rodilla.
  4. Dolor en la articulación de la rodilla en reposo o con el movimiento.
  5. Sospecha de desplazamiento de estructuras óseas.

Muchas personas temen los exámenes de rayos X porque piensan que la exposición a la radiación resultante tendrá un efecto negativo en el cuerpo. Sin embargo, esto está lejos de ser el caso. La exposición a la radiación durante los rayos X corresponde a la dosis diaria permitida que cada persona recibe actualmente cuando utiliza electrodomésticos, teléfonos inteligentes y ordenadores. Las consecuencias negativas sólo son posibles con radiografías repetidas, ya que los huesos son capaces de acumular radiación. Cabe señalar que después de realizar un estudio de este tipo, las mujeres no deben planear concebir dentro de un mes.

Los siguientes puntos son contraindicaciones para el estudio en cuestión:

  1. La presencia de prótesis metálicas en la zona examinada.
  2. El estado del paciente es grave y requiere medidas de reanimación.
  3. Embarazo.
  4. Esquizofrenia y exacerbaciones de otros trastornos mentales.

Si existen contraindicaciones, una alternativa al examen de rayos X es la radiografía digital. En este caso, las imágenes son de mejor calidad y el paciente está menos expuesto a la radiación. También se pueden realizar resonancias magnéticas o tomografías computarizadas, que son los métodos de examen más eficaces.

Radiografía de la articulación de la rodilla en condiciones normales y en diversas enfermedades.

Una radiografía se obtiene pasando rayos X dispersos a través de varios tejidos. Cuanto mayor sea la densidad del tejido, más rayos bloqueará y mejor será visible en la película. El tejido óseo se puede distinguir claramente en una radiografía; los tejidos blandos son menos visibles. Los tendones sólo se pueden ver si se proporciona la rigidez radiológica necesaria. Los cambios en el grosor del tejido cartilaginoso se juzgan por la distancia entre las estructuras óseas, así como por la configuración de las placas terminales.

Un dato interesante es que los objetos situados cerca del dispositivo producen imágenes más pequeñas que los objetos situados más lejos. Esto se debe a la dispersión de los rayos.

Lo que el estudio puede mostrar

Una radiografía del área de la articulación de la rodilla ayudará a identificar los siguientes cambios patológicos:

  1. Deformaciones resultantes de lesiones (fracturas, dislocaciones).
  2. Anomalías congénitas en la estructura de estructuras articulares o huesos.
  3. Presencia de artritis o artrosis. Estas enfermedades se pueden diagnosticar midiendo el grosor del cartílago y los tejidos de la placa terminal. Se espesarán o adelgazarán.
  4. Neoplasias del tejido óseo.

Además, mediante rayos X, los traumatólogos controlan el progreso de los procesos de regeneración cuando se dañan las estructuras óseas o articulares.

Cómo tomar una radiografía de la rodilla.

Antes de tomar una fotografía, se suele recomendar exponer la zona de la rodilla. Pero si hay un vendaje, incluido un yeso, no es necesario quitarlo.

Durante el examen, el paciente tiene prohibido moverse, ya que la imagen se verá borrosa y aparecerá un desenfoque dinámico. Si la imagen es de mala calidad no será posible realizar un diagnóstico correcto.

Las radiografías de la articulación de la rodilla se realizan tanto en dos como en una proyección. Depende del diagnóstico presuntivo. En caso de fractura, es necesario realizar radiografías en dos proyecciones. Además, el médico puede realizar una radiografía dirigida con el miembro inferior doblado por la rodilla.

Después de recibir la imagen, el radiólogo la describe y llega a una conclusión sobre el diagnóstico de sospecha. A partir de los datos obtenidos, el especialista tratante prescribe las medidas de tratamiento necesarias.

¿Cómo es una articulación de rodilla normal?

Una radiografía de una articulación de rodilla sana revela el fémur, la tibia, la rótula y, en parte, el peroné. No presentan neoplasias patológicas, las superficies articulares son lisas. No debe haber grietas ni astillas. Los componentes que forman la articulación se corresponden entre sí. La brecha articular tiene el mismo ancho en ambos lados, no hay inclusiones ni otras formaciones en su luz.

Radiografía para enfermedades de la rodilla.

¿Qué mostrará la imagen de diversas enfermedades? Los siguientes cambios patológicos son visibles en una radiografía de enfermedades de la rodilla:

  1. Cuando la brecha de la junta se reduce de manera desigual, se deforma de acuerdo con la etapa del proceso. Los huesos crecen a lo largo del margen articular formando osteofitos. En el borde con el cartílago, el tejido óseo se compacta. Los ligamentos se calcifican y son claramente visibles en las radiografías.
  2. En caso de fracturas, se visualiza daño al tejido óseo de diversas configuraciones y gravedad. Las grietas recientes son difíciles de reconocer en una fotografía. Al igual que las hendiduras, se ven mejor unos días después de la lesión.
  3. La artritis se caracteriza por el ensanchamiento del espacio articular. Esto es consecuencia del derrame inflamatorio en la cavidad articular. La ecografía y la resonancia magnética se utilizan a menudo para confirmar este diagnóstico.
  4. Con una dislocación, hay un desplazamiento de los huesos, en el que la superficie de un hueso no se corresponde en forma con la superficie de otro. La rótula se disloca con mayor frecuencia.
  5. Se puede sospechar un esguince o daño a los ligamentos al ver un aumento en la distancia entre las superficies óseas del muslo y la parte inferior de la pierna.
  6. Si la integridad del tendón rotuliano está comprometida, la imagen muestra una rótula desplazada. En algunos casos, se puede considerar el tendón en sí, especialmente si es esclerótico o si la gravedad de la radiación utilizada es adecuada.
  7. Durante los procesos degenerativos-distróficos prolongados en la articulación, el tejido óseo crece a lo largo de las superficies laterales de la articulación. Los osteofitos resultantes provocan la deformación ósea.
  8. Las neoplasias pueden encontrarse en huesos, otras estructuras articulares o tejidos blandos periarticulares. Los tumores se dividen en primarios y metastásicos. Se visualizan como una formación que no tiene una forma claramente definida y que se extiende más allá de los límites del tejido óseo. El tejido que rodea el tumor se destruye.
  9. Los cambios osteoporóticos en el tejido óseo sólo pueden ser detectados por un especialista. Debido a la falta de calcio en los huesos, su estructura se vuelve más transparente en la imagen. Pero los límites óseos se vuelven más densos y se acentúan en comparación con el resto de la estructura.

Radiografía para enfermedades raras de la rodilla

El examen de rayos X ayudará a diagnosticar no solo enfermedades que ocurren con alta frecuencia, sino también enfermedades raras. Estos incluyen quistes, cuerpos extraños que ingresaron a la cavidad articular durante una lesión, osteomielitis, diversas osteocondropatías, deformidades congénitas de la rodilla y tuberosidades anormales de la tibia.

En estas enfermedades, la imagen radiológica tiene las siguientes características:

  1. Los quistes de tejido óseo se visualizan en la imagen como claros redondeados.
  2. En la osteomielitis se determinan áreas osteoporóticas y degeneración del tejido óseo. En algunos casos, es posible identificar secuestradores.
  3. Los cuerpos extraños sólo se pueden detectar si son de alta densidad.
  4. , u osteocondropatía de la articulación de la rodilla, no se puede diagnosticar únicamente mediante un examen radiológico. Esto se explica por el hecho de que con la osteocodropatía, debido a la necrosis de uno de los huesos que forman la articulación de la rodilla, se forma un ratón articular. Pero la aparición de una articulación de ratón también se observa en otras enfermedades del sistema musculoesquelético, por lo que será necesario un examen más detenido.
  5. En una radiografía, la tibia tiene contornos borrosos y desiguales y se determina una tuberosidad patológica. Después de un tiempo, es posible que se produzca fragmentación ósea.
  6. Se pueden sospechar deformidades óseas congénitas si parecen asimétricas a derecha e izquierda en longitud y grosor.

Es obligatorio un examen de rayos X para diagnosticar la artrosis de rodilla. Para comprobar más a fondo el estado del tejido cartilaginoso y los músculos circundantes, a menudo se prescribe una ecografía.

Conclusión

Los rayos X siguen siendo muy solicitados para diagnosticar diversas enfermedades de la articulación de la rodilla. Es el más accesible y bastante informativo tanto a la hora de realizar un diagnóstico primario como a la hora de controlar la dinámica de una lesión de rodilla. Una alternativa a este estudio es su versión digital, así como un estudio de resonancia magnética.

Las radiografías de las articulaciones de la rodilla son una técnica de diagnóstico común e informativa. Lo bueno del procedimiento es que es rápido, no requiere preparación y está ampliamente disponible (se realiza en casi todas las instituciones médicas).

Las radiografías de rodilla son necesarias tanto en patologías como si está sana (como parte de la prevención de enfermedades en personas de riesgo). Está permitido tanto para adultos como para niños.

1 ¿Qué muestra una radiografía de rodilla?

El diagnóstico por rayos X de la articulación de la rodilla puede identificar lesiones de naturaleza inflamatoria, traumática o infecciosa. En la imagen se ven claramente los tejidos óseos y cartilaginosos. La radiografía le permite ver no solo el daño al tejido óseo y cartilaginoso, sino también la presencia de neoplasias que emanan de ellos o que "crecen" en los tejidos circundantes.

Las radiografías muestran la presencia de osteofitos óseos y algunas neoplasias malignas o benignas. Las radiografías también pueden mostrar áreas de inflamación que aparecen como áreas oscuras en una radiografía.

En ocasiones se puede notar líquido en la articulación, pero habrá que diferenciarlo de la inflamación, ya que en la imagen todo parecerá un oscurecimiento. Indirectamente, se pueden notar áreas de calcificación en los huesos adyacentes a las articulaciones de la rodilla (con la ayuda de las cuales se pueden diagnosticar patologías como la enfermedad de Schlatter).

Si es necesario visualizar el tejido blando, no se utilizan radiografías. Para estudiarlos se realiza una resonancia magnética o una tomografía computarizada (pero se prefiere la primera).

1.1 ¿Para qué síntomas se prescribe?

Las radiografías de las articulaciones de la rodilla se realizan no solo en presencia de un cuadro patológico. El procedimiento se recomienda para deportistas y personas con riesgo de padecer diversas enfermedades de la rodilla (especialmente hombres mayores de 50 años). En tales casos, los diagnósticos de rutina se realizan cada 1 a 3 años.

También se realizan radiografías para los siguientes síntomas:

  1. Síndrome doloroso crónico localizado en las articulaciones de la rodilla.
  2. El procedimiento se realiza para cojeras inexplicables, cambios en la altura de las extremidades (cuando una se vuelve más alta que la otra) y distorsión pélvica (para determinar la causa).
  3. Es imperativo realizar una radiografía si siente calor en la rótula, tanto subjetivo (sentido solo por el paciente) como objetivo (sentido al palpar la rótula).
  4. La aparición de dolor o crujidos al caminar.
  5. Si te duele la rodilla por el frío o, por el contrario, por el calor (por ejemplo, en el baño).
  6. Rigidez en los movimientos articulares (inmovilización parcial o completa).

1.2 ¿Qué enfermedades y lesiones puede identificar?

Una imagen de las articulaciones de la rodilla puede revelar una cantidad bastante grande de desviaciones, especialmente si el procedimiento se realiza en dos proyecciones.

El procedimiento nos permite identificar las siguientes patologías:

  • artrosis o artritis de diversas etiologías (incluida la artritis psoriásica, traumática e infecciosa);
  • desplazamiento de menisco, daño (incluidas roturas), inflamación;
  • esguince severo o rotura de ligamentos;
  • bursitis y sinovitis;
  • lesiones: fracturas;
  • neoplasias malignas y benignas, incluidos osteofitos óseos y quiste de Baker;
  • diversas patologías degenerativas-distróficas, incluidas condromatosis y gonartrosis.

Cabe señalar que a nadie se le da el estándar basado en una foto promedio de sus rodillas. Incluso los niños pueden experimentar procesos degenerativos o distróficos moderados en las articulaciones, y esto es normal.

1.3 Contraindicaciones para el procedimiento.

No existen contraindicaciones absolutas para la radiografía de las articulaciones de la rodilla. En teoría, el procedimiento se puede realizar un número ilimitado de veces; esto no causa ningún daño especial al cuerpo del paciente, ya que el procedimiento se realiza de forma selectiva, con irradiación únicamente en la zona de la rodilla.

Para mayor seguridad, se le puede dar al paciente un delantal de plomo que se coloca sobre el abdomen y cubre los órganos abdominales y reproductivos. Su protección es obligatoria, ya que las radiaciones ionizantes de los rayos X son las que más les afectan.

Los exámenes de rayos X en serie (frecuentes) no son perjudiciales para la mayoría de los pacientes, independientemente de su edad. Sin embargo, si es posible, es mejor evitar los procedimientos frecuentes que utilizan radiografías o tomografías computarizadas.

Si su médico cree que el beneficio potencial de los exámenes de detección frecuentes es mayor que el daño potencial, entonces lo es.

1.4 Comparación con resonancia magnética y ecografía: ¿cuál es mejor?

El diagnóstico de las articulaciones de la rodilla mediante radiografía es el método de examen más común y frecuente. Las radiografías son económicas y no requieren una preparación preliminar seria. Estos dispositivos no sólo se encuentran en los grandes hospitales: también se encuentran en las clínicas pequeñas (a diferencia de las resonancias magnéticas y las tomografías computarizadas, que no están disponibles en todas las instituciones médicas).

Si comparamos este método con otros tipos de diagnóstico:

  1. . El examen por ultrasonido está destinado a los tejidos blandos y las radiografías, a los cartílagos y huesos. La ecografía también es capaz de evaluar el estado de las arterias y venas, mientras que los rayos X, incluso los más modernos, no pueden hacerlo.
  2. . La resonancia magnética es más efectiva que los rayos X: le permite obtener una imagen completa de la patología, por lo que es mejor hacerlo. Pero el procedimiento es más caro y sólo está disponible en grandes instituciones médicas.

La resonancia magnética rara vez se realiza como parte del diagnóstico inicial de las articulaciones de la rodilla. Por lo general, los diagnósticos comienzan con una radiografía y luego, si es necesario, se envían a una resonancia magnética.

2 ¿Cómo se hace una radiografía de rodilla?

No se requiere preparación preliminar para el procedimiento. Sólo es necesario retirar cualquier accesorio metálico de la zona de exploración, si es posible (por ejemplo, es poco probable que se eliminen cuerpos extraños).

Primero se debe exponer la rodilla, ya que el tejido puede distorsionar la calidad de la imagen. Sin embargo, si esto no es posible (el paciente resultó gravemente herido como resultado de un accidente y no se puede quitar la ropa), el procedimiento aún se lleva a cabo.

El paciente no debe moverse durante el examen. El procedimiento en sí está dirigido; el dispositivo dirige la radiación sólo al área de la rodilla. Pero al paciente todavía se le coloca un delantal protector sobre la parte inferior del abdomen.

El procedimiento no dura más de cinco minutos. Inmediatamente después, el paciente recibe una fotografía y puede acudir al médico.

Tenga en cuenta: la interpretación de los resultados obtenidos la realiza únicamente el médico tratante. El diagnosticador que realizó el procedimiento puede hacer una breve descripción (decir si hay desviaciones y cuáles), pero no puede hacer un diagnóstico final.

2.1 ¿Dónde se fabrica y cuánto cuesta?

El procedimiento se lleva a cabo tanto en grandes instituciones médicas como en pequeñas. Dónde puede conseguirlo: simplemente vaya a cualquier clínica pública.

El costo del procedimiento depende de la región de residencia. El coste medio de una radiografía de las articulaciones de la rodilla es de unos 600 rublos en una proyección y de unos 900-1000 rublos en dos proyecciones. El costo en las instituciones médicas públicas suele ser menor e incluso puede ser gratuito (con la derivación de un médico, pero el procedimiento se realiza por orden de llegada).

2.2 Radiografía de la articulación de la rodilla (vídeo)


2.3 ¿Con qué frecuencia puedo hacerlo?

La regla universal es la siguiente: cuanto menos frecuente sea el procedimiento, mejor para el cuerpo. Pero es imposible decir exactamente cuántos procedimientos son los máximos permitidos para cada paciente.

A menudo hay situaciones en las que los pacientes se someten a varios exámenes en poco tiempo: si es necesario controlar el estado de las articulaciones a lo largo del tiempo. Los procedimientos se pueden realizar una vez al día durante varias semanas y no se detecta ningún daño especial para la salud del paciente. Sin embargo, lo hacen sólo por razones imperiosas, si dicho diagnóstico es realmente necesario.

Lo mismo ocurre con el “pariente” de los rayos X: la tomografía computarizada. También hay que tener en cuenta que los modernos dispositivos radiográficos digitales son mucho más seguros que sus antiguos "antepasados" soviéticos.