El procedimiento se lleva a cabo para acelerar la fertilización.
Si después de la ovulación un óvulo se encuentra con un espermatozoide dentro de las 24 horas, se produce la fertilización y se forma un cigoto a partir de 23 pares de cromosomas. Pero para que se produzca el embarazo después de la concepción, el embrión necesita adherirse a la pared del útero, y esto lleva algún tiempo.
El cigoto se divide activamente, algunas de las células forman la capa interna de embrioblastos, a partir de la cual se formará el embrión, el resto crea la capa externa: el trofoblasto, que es responsable de unir el embrión al útero, su nutrición y desarrollo intrauterino.
Etapas de implantación:
La implantación exitosa después de la fertilización del óvulo está garantizada por los pinopodios: bajo la influencia, se produce una ligera hinchazón de las membranas mucosas del órgano reproductivo, lo que permite que el embrión se afiance en el órgano reproductivo. Los pinopodios aparecen entre 6 y 9 días después de la ovulación, desaparecen después de 24 a 48 horas; este período se denomina ventana de implantación y se considera el más exitoso para la transferencia de embriones durante la criotransferencia y la FIV.
Todo el proceso entre la concepción y la implantación completa del embrión en el útero dura entre 8 y 9 días.
– el embrión se fija en el útero hasta 7 días después de la ovulación, tarde – la penetración en la membrana mucosa del órgano reproductor se produce 10 o más días después de la concepción.
La implantación temprana se realiza a más tardar 7 días después de la ovulación.
Por qué se viola el momento de implantación del óvulo fertilizado:
Durante la FIV, los embriones maduros se implantan en la cavidad uterina, por lo que el proceso de implantación comienza dentro del primer día o incluso varias horas después de que la transferencia del blastocisto se produzca después de al menos 2 días;
La implantación tardía no es peligrosa para el feto; con una implantación temprana, la probabilidad de aborto espontáneo es alta.
Si la implantación del embrión tiene éxito, se observa sangrado de implantación: un flujo vaginal escaso, sanguinolento o marrón, que aparece cuando se viola la integridad del endometrio. La ausencia de tal síntoma no se considera patología.
La secreción de sangre es un signo de un procedimiento de implantación exitoso.
Lo que puede sentir después de la implantación:
Los signos más fiables de la implantación del embrión en el útero son la retracción de la implantación en el gráfico de temperatura basal, los indicadores después de la ovulación disminuyen brevemente, después de lo cual no caen por debajo de 37,1 a 37,5 grados y un aumento en el nivel de hCG en la sangre. y orina. La ecografía le permite ver el embrión 3 semanas después de la concepción, cuando el tamaño del embrión es de 2,5 a 3 mm.
Las pruebas de alta sensibilidad mostrarán el inicio del embarazo entre 7 y 9 días después de la concepción, cuando aparece hCG en la orina.
La vida útil de un embrión fuera del útero no supera las 2 semanas después de la fecundación, si no se produce la implantación durante este tiempo, el embrión morirá y será liberado junto con la menstruación.
El desequilibrio hormonal, el sistema inmunológico deficiente y las enfermedades virales pueden interferir con la fertilización
Razones de la falta de implantación:
Una tos histérica intensa afecta negativamente el proceso de implantación: con ataques constantes, la presión en el útero aumenta y el embrión es expulsado del órgano reproductivo, pero esta patología es rara.
Una preparación preliminar adecuada ayudará al embrión a afianzarse mejor en la cavidad uterina.
Cómo prepararse para la implantación:
Durante 10 días después de la ovulación, no se recomienda tener relaciones sexuales, está prohibido levantar pesas, la actividad física intensa y el entrenamiento están contraindicados, la dieta debe consistir en proteínas, leche fermentada y alimentos vitamínicos; esto ayudará a evitar el aborto espontáneo.
Concepción y embarazo- conceptos diferentes, después de la fertilización del óvulo, pasan de 8 a 9 días, durante los cuales el embrión ingresa a la cavidad uterina. Si el embrión se adhiere con éxito al endometrio, la prueba de embarazo será positiva; de lo contrario, será rechazado y será liberado durante la menstruación. Una nutrición adecuada, un estilo de vida saludable y una actividad física moderada aumentan las posibilidades de una implantación exitosa.
La implantación de embriones es un proceso importante: es el nacimiento de una nueva vida. Durante este período se producen cambios graves en el cuerpo de la futura madre, que debes conocer para estar preparada. La peculiaridad es que el nuevo organismo es medio extraño, ya que contiene los genes de otra persona: el padre del feto.
¿Cuándo se produce la implantación del embrión después de la ovulación? El embrión puede permanece en el útero durante aproximadamente 1 a 2 semanas, dependiendo del período de ovulación. Durante este tiempo, debe adherirse a la pared del útero, de lo contrario morirá.
¿Cuánto tiempo se tarda en implantar un embrión en el útero? Mí mismo el proceso de adhesión dura dos días, y luego comienza el desarrollo del embrión. Este período en la práctica médica se llama embrionario. Su duración es de 8 semanas. Aunque, según algunos informes, el período de implantación puede durar hasta 20 semanas, es decir, hasta que se forme la membrana placentaria que protege al feto.
Para eso, para que el embrión se adhiera con éxito a la pared del útero y comience su desarrollo, se deben cumplir algunas condiciones:
Si se cumplen todas las condiciones, si no ocurre nada inesperado, el embrión se implantará con éxito y comenzará a formarse una nueva vida.
Durante este período, el cuerpo de la mujer sufre algunos cambios que pueden afectar su bienestar. Sentimientos y síntomas Puede parecer inusual o incluso desagradable:
También puede haber otras sensaciones, de una forma u otra relacionadas con la ubicación del útero. Se trata de picazón, ardor u hormigueo, así como cualquier otra sensación en la parte inferior del abdomen, que indique los procesos. implantación de embriones, y la mujer lo siente. No te asustes, esto es normal.
También observado durante este período. Este es el resultado de que el embrión se adhiere al útero cuando los vasos sanguíneos están dañados. La abundancia de secreción sanguínea está determinada por las características estructurales del útero. La duración de este período es de unos 7 días. Si la secreción es demasiado abundante, entonces se puede confundir con el ciclo mensual. Una característica distintiva debe ser una consistencia diferente, aunque a veces es difícil determinarlo a simple vista.
Existe una cierta probabilidad de que el embrión puede ser rechazado por el cuerpo femenino por una de las siguientes razones:
Son motivos que están relacionados con la fisiología de la mujer, pero en realidad hay más factores negativos. Esto podría ser un exceso de trabajo o una enfermedad, alcohol o envenenamiento. En general, todo aquello que debilita el organismo y empeora el bienestar.
Para que se produzca el embarazo, la concepción por sí sola no es suficiente; el óvulo fecundado también necesita poder implantarse en la cavidad uterina y comenzar a desarrollarse. Este proceso se llama implantación. En este artículo te contamos cómo se produce la implantación, cuándo ocurre, por qué no se puede implantar el óvulo y por qué signos una mujer puede adivinar que se ha producido la implantación.
Una vez que el óvulo femenino se encuentra con el espermatozoide, comienza el intenso proceso de transformación del ovocito en cigoto. Después de fusionar 23 cromosomas sexuales femeninos y la misma cantidad de cromosomas sexuales masculinos, se obtiene una célula cigoto completa, que contiene 23 cromosomas: toda la información sobre el futuro bebé, incluido su sexo, altura, color de cabello, ojos, posibles talentos y herencia. enfermedades. El cigoto se fragmenta constantemente y se envía hacia el útero.
Se necesitan varios días para viajar desde las trompas de Falopio, donde ocurre el proceso de fertilización, hasta el útero. Durante todo este tiempo, el óvulo fertilizado crece y gradualmente se convierte en un blastocisto. En el día 7-8 después de la ovulación, el embrión ingresa al útero, donde se debe decidir su destino. Si se produce la implantación del embrión en la pared del útero, se producirá el embarazo. Si esto no sucede, la mujer comenzará su próxima regla casi a tiempo y es posible que nunca sepa que estuvo a solo un paso del embarazo.
Después de la concepción, el cigoto desarrolla dos membranas: la exterior y la interior. Es el externo, el trofoblasto, el responsable de la fijación del óvulo fertilizado. El período de implantación dura hasta 40 horas durante el embarazo natural y hasta varios días durante la FIV. Este es exactamente el tiempo que se necesita para completar por completo un proceso complejo que consta de dos etapas.
La primera etapa es la adhesión. El feto está adherido a la pared del útero y se adhiere a él. La segunda etapa es la invasión. En esta etapa, las células del trofoblasto se transforman en vellosidades delgadas que comienzan a penetrar el endometrio del útero y "excavarse" en él. Las vellosidades producen enzimas especiales que disuelven las células endometriales. Resulta ser un "nido acogedor" en el que se entierra el óvulo fertilizado. Ahora que está firmemente fijado, las vellosidades del trofoblasto continúan moviéndose más profundamente en los tejidos del útero. Son ellos quienes forman el corion, prototipo de la placenta; a partir de este momento, son ellos quienes tienen la tarea responsable de alimentar al embrión con sustancias útiles y oxígeno de la sangre de la madre.
La implantación en una mujer en particular puede ser tardía o temprana. Temprano es la unión del óvulo fertilizado una semana después de la ovulación. Si este fatídico proceso se retrasa y ocurre solo después de 10 días desde el momento de la ovulación, entonces la implantación se considera tardía.
Ambos términos son la norma absoluta. Pero todavía existen ciertos requisitos previos para una implantación tardía. Por lo tanto, algunas patologías de las trompas de Falopio, por ejemplo, el estrechamiento de su luz, pueden "retrasar" el avance del cigoto durante 2 o 3 días. Los embriones que tienen anomalías en la división celular también descienden al útero con retraso. Pero lo peligroso no es la implantación tardía, sino la temprana.
Si el óvulo fertilizado desciende al útero antes de que el endometrio se afloje lo suficiente bajo la influencia de las hormonas, es posible que no se produzca la implantación o que se produzca un embarazo, pero irá acompañado de riesgos de aborto espontáneo e insuficiencia fetoplacentaria en el futuro.
Debido a la acción de la progesterona después de la ovulación, en el cuerpo de la mujer se forman los llamados pinopodios en el endometrio, "protuberancias" celulares que facilitan significativamente la tarea de implantación. Toman tiempo para formarse; Si el óvulo fertilizado se adhiere antes a la pared uterina, es posible que no se produzca nuevamente la implantación y el embrión morirá. Si la implantación se retrasa, existe el riesgo de que los pinopodios ya se “resuelvan” y luego no se pueda volver a insertar. Existen estructuras endometriales especiales que duran sólo 24-48 horas.
Después de la unión del embrión, si todo salió bien, comienza la producción de gonadotropina coriónica humana, la misma hormona hCG que es tan importante para diagnosticar el embarazo. Pero sólo se puede detectar después de aproximadamente una semana, ya que su concentración aumenta gradualmente.
La implantación es un proceso bastante individual, en el que mucho depende de la edad de la mujer, el estado de su endometrio, los niveles hormonales y el estado de salud general. Existen algunas peculiaridades a la hora de fijar el embrión después de la concepción natural y en el ciclo de fecundación in vitro. Hablemos de esto con más detalle.
Una mujer no puede influir de ninguna manera en los procesos posteriores a la concepción natural. Ni siquiera sabe si la concepción tuvo lugar el día de la ovulación. Los niveles hormonales también siguen siendo un misterio, pero casi ninguna mujer fértil y sana piensa en ello. La implantación después de la concepción natural lleva menos tiempo: tanto durante el primer embarazo como durante el tercero o cuarto, se desarrollará aproximadamente de la misma manera.
Cuantos más embarazos y partos haya tenido una mujer, más delgada será la capa funcional de su endometrio y, por lo tanto, será posible una menor adhesión del óvulo fecundado, lo que puede provocar una placenta previa. Esto sólo se puede diagnosticar entre las semanas 12 y 14 de embarazo.
La fertilización durante la FIV no se produce en las trompas de Falopio, sino en un tubo de ensayo bajo la estricta supervisión de un médico embriólogo. Los óvulos, cuyo crecimiento y maduración se estimulan con fármacos hormonales, se recogen mediante punción y se fertilizan en un medio nutritivo con el esperma del marido o del donante. Durante varios días, los médicos controlan cuántos óvulos han sido fertilizados y evalúan su calidad. Y luego se fija la fecha para la transferencia de los embriones a la cavidad uterina.
Los embriones de tres o cinco días ingresan al útero a través de un catéter delgado insertado por un médico en el canal cervical del cuello uterino. Pero no es necesario esperar a una rápida implantación. Durante varios días pueden nadar libremente en la cavidad uterina, ya que en esta etapa toman alimento del medio ambiente.
La implantación después de la fertilización in vitro no dura 40 horas, sino más. Por lo general, la probabilidad de unión se discute solo a partir de 3 a 4 días después de la transferencia de los embriones al útero. Después de la criotransferencia, el proceso puede tardar aún más. Los embriones en crioprotocolo y los embriones de tres días tardan más en implantarse. Los embriones de 5 días tienen mayores capacidades de adaptación. Pueden comenzar a adherirse a la pared del útero unas horas después de la transferencia. La probabilidad de implantación exitosa de embriones de tres días se estima en aproximadamente el 40%, y la probabilidad de implantación de embriones de cinco días es aproximadamente del 50%. Los embriones de dos o seis días arraigan mucho peor.
El proceso de implantación en sí ocurre de manera similar a la concepción natural. En un ciclo de FIV, el grosor del endometrio es muy importante. Si mide menos de 7 mm o más de 14 mm, las posibilidades de una implantación exitosa son, lamentablemente, bajas. El espesor requerido se "aumenta" artificialmente mediante medicamentos hormonales y necesariamente se controla mediante diagnóstico por ultrasonido.
Si le pregunta a un médico si es posible sentir el momento de la implantación del embrión, es poco probable que pueda responder con seguridad al menos algo inteligible. Fuentes médicas oficiales no describen ni un solo signo fiable de implantación. Pero muchas mujeres están seguras de lo contrario y afirman que sintieron claramente cambios en su condición y bienestar. Desde un punto de vista médico, esto es posible, porque ya en la etapa de invasión (inmersión del óvulo fertilizado en el endometrio), comienzan los cambios hormonales en el cuerpo del buen sexo, y son sus consecuencias las que teóricamente una mujer puede sentir.
Teóricamente, esto significa que no todas las mujeres notarán sensaciones inusuales; mucho depende de la sensibilidad individual. Durante el segundo o tercer embarazo, las posibilidades de sentir al menos algo son mayores que durante el primero, cuando una mujer simplemente no identifica cambios menores en el bienestar durante el embarazo debido a la falta de experiencia adecuada.
Entonces, ¿qué sensaciones pueden acompañar a la implantación?
Se debe prestar especial atención a signos como la aparición de un ligero sangrado en el tracto genital. Este es el llamado sangrado de implantación. Ya sabemos que la invasión del óvulo está asociada a la destrucción de las células endometriales. La integridad de los vasos pequeños (capilares) se ve comprometida y la sangre liberada debe abandonar el cuerpo femenino. Y la mayoría de las veces lo hace de forma natural, a través de la vagina.
El alta de implantación a veces confunde a la mujer, porque todavía falta aproximadamente una semana antes de la fecha prevista de su período. Pero muchas personas los toman con calma y creen que la menstruación simplemente comenzó antes de lo previsto por diversas razones (estrés, peleas, enfermedades, fatiga, etc.). Pero esto no es menstruación. El sangrado se detiene en uno o dos días como máximo. Y no se observa más secreción inusual.
El sangrado de implantación no es peligroso ni para la madre ni para el feto y no afecta el curso posterior del embarazo. No a todo el mundo le pasa esto, lo cual también es completamente normal. El mecanismo de su aparición o ausencia no se comprende del todo.
Después de la implantación, la temperatura basal aumenta y se mantiene en un nivel bastante alto. Esto ocurre debido al aumento de la concentración de progesterona, que asegura el desarrollo del embarazo. Normalmente, la temperatura después de la unión del embrión se establece entre 37,0 y 37,5 grados. Una temperatura basal más alta es un signo de inflamación más que de embarazo. La baja temperatura indica niveles insuficientes de progesterona. Incluso si la implantación tiene éxito, el embarazo puede interrumpirse en cualquier momento precisamente debido a este factor hormonal.
Una mujer puede sentir sensaciones especiales en el pecho durante el embarazo solo unos días después de la implantación, cuando el nivel de gonadotropina coriónica humana se vuelve bastante alto.
El cuello uterino después de la implantación puede cambiar ligeramente de color, de rosa a azulado, debido al aumento del suministro de sangre al órgano reproductor femenino.
En una semana, el ginecólogo puede determinar un cierto ablandamiento del cuello uterino; el moco cervical, bajo la influencia de la progesterona, se vuelve espeso y forma el mismo tapón mucoso, cuya liberación señalará el inicio del parto.
Las mujeres que han estado planeando un embarazo durante mucho tiempo y hasta ahora no han tenido éxito deben visitar a un médico para averiguar en qué etapa hay un problema: no se produce la concepción o no se produce la implantación. Muy a menudo, el problema de la infertilidad radica precisamente en la incapacidad del óvulo fecundado para implantarse y adherirse a la pared del útero.
La implantación fallida puede deberse a:
Las razones pueden estar en el exceso de peso de una mujer, ya que afecta el nivel de sus hormonas sexuales, y en los malos hábitos: fumar, beber alcohol, ya que se producen cambios vasculares que previenen la etapa de invasión. El proceso de implantación de un óvulo fertilizado también está influenciado por los medicamentos que toma la mujer: antibióticos, antiespasmódicos.
Después de la concepción, que se produjo de forma completamente natural, la mujer ya no puede tener mucha influencia en los procesos posteriores relacionados con la fijación del blastocisto. Lo único que debe hacer si sospecha la posibilidad de embarazo es Deje el alcohol y la nicotina, tenga cuidado con los virus y los resfriados. Puede tener relaciones sexuales, esto no afecta de ninguna manera el proceso de implantación si la concepción fue natural.
Después de la transferencia de embriones en un ciclo de tratamiento de FIV, los requisitos para la paciente son completamente diferentes. No debe tener relaciones sexuales, ya que el orgasmo y la excitación sexual aumentan la probabilidad de un aumento del tono uterino, lo que reducirá significativamente las posibilidades de una implantación exitosa del embrión en el endometrio. El primer día después del traslado, se recomienda a la mujer reposo en cama y luego un régimen motor moderado y suave.
Es necesario tomar a tiempo los medicamentos de apoyo hormonal recetados, así como las vitaminas y los medicamentos vasculares, si el médico insiste en ellos, por ejemplo, Actovegin.
El éxito de la implantación se puede juzgar sólo 14 días después de la transferencia de embriones durante la FIV o desde el primer día de retraso de la siguiente menstruación. En este momento, un análisis de sangre para detectar hCG mostrará inequívocamente la presencia o ausencia de embarazo.
Para que las posibilidades de una implantación exitosa sean mayores, la mujer debe tener cuidado incluso antes de la concepción: reducir el peso (perder peso incluso en un 5% del peso corporal aumenta la probabilidad de embarazo en un 45%), excluir el café y el té fuerte del dieta, comer sano y equilibrado , tomar vitaminas y ácido fólico, no abusar de las duchas vaginales y diversos medicamentos, hacerse exámenes para detectar infecciones de transmisión sexual, inflamación en el útero y el tracto genital.
El nacimiento de una nueva vida no es un proceso tan fácil como parece y como les gustaría a las parejas jóvenes que planean aumentar su familia. Después de todo, antes de formar un embrión y continuar su desarrollo, las células reproductoras masculinas y femeninas realizan una enorme cantidad de trabajo. Si se ha producido la fertilización de un óvulo maduro, no significa que se haya producido un embarazo. Es mucho más importante saber que se ha producido el proceso de implantación del embrión: la unión de un óvulo fertilizado a las paredes del útero.
El cuerpo femenino está diseñado de tal manera que aproximadamente a la mitad del ciclo menstrual está listo para la concepción: del ovario se libera un óvulo maduro que conserva sus funciones durante otros dos días. Esta condición en la práctica ginecológica se llama ovulación. Si la fecundación por espermatozoides no se produce en estas 12 o 24 horas, la célula reproductora femenina muere y se elimina con la siguiente menstruación. Cuando se ovulan dos o tres óvulos, una mujer puede tener varios hijos a la vez.
Al mismo tiempo, también ocurren muchos otros procesos acompañantes: la consistencia de las secreciones mucosas en el cuello uterino se vuelve más fina y el canal cervical se expande para permitir el paso de las células reproductoras masculinas, el humor de la mujer cambia, su deseo aumenta y la sangre aumenta el suministro a los órganos genitales. El óvulo continúa su desarrollo en las trompas de Falopio, pasando a la sección más alejada para encontrarse con los espermatozoides, de los cuales alrededor de 500 millones se liberan como resultado de las relaciones sexuales.
Para “llegar” al óvulo, tienen que superar el camino desde el cuello uterino hasta la región ampular (la sección más alejada de la trompa de Falopio), encontrando en su camino ciertos obstáculos, ya que el ambiente vaginal es destructivo para los espermatozoides. De varios millones de huevos, sólo un par de tres mil alcanzan la meta, donde los más activos conservan su viabilidad durante unos 5 días más. El cuerpo femenino les ayuda a sobrevivir creando un hábitat favorable, porque durante la ovulación la temperatura corporal de la mujer aumenta a 37 grados. Como se sabe, con estos indicadores los espermatozoides son más móviles.
Una vez que se ha producido la fertilización de un óvulo maduro, se activa la hormona sexual femenina estrógeno, que prepara la mucosa uterina para el proceso de implantación de un óvulo fertilizado en el útero.
Es sorprendente la cantidad de cambios que sufre el cuerpo de una mujer para poder concebir un hijo. Y sólo después de la implantación del embrión en el útero podemos hablar de embarazo.
Tras salir del ovario, el óvulo fecundado llega al útero al cabo de 7 días, tiempo durante el cual pasa por 3 etapas de desarrollo:
Después de alcanzar el epitelio uterino, el blastocisto pierde su capa protectora y se adhiere a la pared del útero. Si la membrana es demasiado gruesa, es posible que no se produzca la implantación. Gracias a la selección natural, sólo un blastocisto sano consigue afianzarse en el revestimiento del útero. De lo contrario, el cuerpo femenino puede rechazar un embrión patológicamente "no saludable" y se interrumpirá el embarazo.
Las principales razones del fracaso de la implantación son:
Como regla general, la introducción de un blastocisto en el epitelio uterino puede ocurrir desde 3 horas hasta varios días. Durante este período, el óvulo fertilizado busca un lugar conveniente donde esté firmemente adherido gracias al troboblasto. Este proceso a veces se detiene por un tiempo y luego continúa nuevamente. Si el embrión ha logrado establecerse bien, existe una alta probabilidad de que supere todo tipo de dificultades en el futuro.
El cuerpo de la mujer, a su vez, en esta etapa aún no está preparado para percibir las células del feto y reacciona ante ellas como un cuerpo extraño. En las primeras etapas del embarazo, intentará deshacerse de esta invasión, por lo que durante el período de implantación es extremadamente importante que la futura madre se comporte con mucho cuidado y prudencia.
En la práctica obstétrica, existen dos categorías convencionales del proceso de implantación:
Para que el embrión se implante bien y sin problemas en el epitelio uterino, también es necesario que ciertas condiciones en el cuerpo femenino correspondan a esto:
Una vez que el embrión se ha fortalecido, el nivel de la hormona gonadotropina coriónica humana (hCG) en la orina y la sangre de la mujer comienza a aumentar. Paralelamente, durante la implantación del embrión, aparecen los primeros signos de embarazo. Entre ellos:
La infertilidad hoy es un diagnóstico común para muchas mujeres, para quienes el método de fertilización in vitro se convierte en una verdadera salvación, una oportunidad de tener un hijo por sí mismas y convertirse en madre.
La FIV con tecnología de reproducción asistida es el proceso de extraer un óvulo maduro del cuerpo de una mujer y fertilizarlo en el laboratorio. El embrión obtenido después del procedimiento se almacena en una incubadora especial durante 2 a 5 días, después de lo cual se transfiere al epitelio uterino.
La implantación de embriones durante la FIV se controla claramente mediante una máquina de ultrasonido en un hospital. Este procedimiento es indoloro y sólo lleva unos minutos. Durante este procedimiento, se inserta un catéter de plástico especial con un embrión en la cavidad uterina. Cuando el médico especialista en fertilidad ve en la pantalla que el dispositivo está en la posición óptima, libera el embrión junto con una gota de nutriente. Después de la implantación del embrión, la mujer permanece en el hospital durante aproximadamente una hora.
Por lo general, no se transfieren más de dos óvulos fertilizados, ya que un número mayor puede conducir al desarrollo de embarazos múltiples. Los embriones restantes se congelan y almacenan con el fin de utilizarlos en el futuro si fracasan los intentos de implantación. El programa tradicional de fertilización in vitro implica la transferencia de embriones el segundo día. Sin embargo, se desconocen los resultados exactos del procedimiento en esta etapa de su desarrollo.
Los datos de la investigación sugieren que la implantación de embriones de 5 días (blastocistos) después de su transferencia a la cavidad uterina aumenta varias veces la probabilidad de embarazo. En algunos casos, el especialista en fertilidad decide plantar embriones dos veces: el día 2 y 5 o el día 3 y 5. Esto aumenta enormemente sus posibilidades de quedar embarazada.
Después de este procedimiento, los médicos recomiendan encarecidamente que las mujeres no visiten la sauna, eviten la actividad física, la vida sexual y el consumo de alcohol. El uso regular de medicamentos hormonales debería ser obligatorio.
Antes de trasplantar un embrión, un especialista en reproducción debe evaluar su estado. Las más sanas y de mayor calidad que puedan adaptarse y sobrevivir bien están sujetas a replantación. Dichos diagnósticos previos a la implantación permiten identificar posibles síndromes hereditarios, así como determinar el sexo del feto.
El resultado exitoso de la implantación de embriones después del trasplante también está influenciado por el estado del útero, por lo que antes del procedimiento, los médicos deben estudiar el tamaño del endometrio, su estructura, la longitud del órgano y el estado del orificio interno. Se utiliza una máquina de ultrasonido. Al transferir un óvulo fertilizado, se debe evitar tocar el fondo del útero con instrumentos, ya que esto puede provocar un aumento del tono y posteriormente un aborto espontáneo.
El número óptimo de embriones a transferir depende directamente de los antecedentes ginecológicos de la mujer (presencia de abortos o embarazos en el pasado). También influye la edad y la calidad del material de siembra. Para mujeres menores de 35 años, se transfieren hasta 2 embriones durante el primer ciclo de FIV. Las mujeres después de los 40 años necesitarán una cantidad mayor, ya que a esta edad la probabilidad de implantación es mucho menor.
El resultado exitoso de la operación también está influenciado por el diagnóstico de la mujer o del hombre, la profesionalidad de los médicos y la calidad del procedimiento de fertilización in vitro realizado.
La implantación de embriones durante la FIV tiene sus propias características. Un embrión implantado en el útero de una mujer fue concebido fuera del cuerpo de la mujer y, por lo tanto, requiere más tiempo para adaptarse. Por este motivo, el procedimiento finaliza con éxito sólo en un tercio de los casos. Además, para reducir el riesgo de fallo embrionario, la mujer debe cuidar su cuerpo:
La mujer debe estar en este estado de cuidado de sí misma y del feto al menos hasta la semana 20 de embarazo: durante este tiempo se formará la placenta y el feto estará además protegido. Según los obstetras, el proceso de implantación continúa todo este tiempo y solo entonces el bebé comienza a crecer y desarrollarse activamente.
Es simplemente sorprendente cuántos cambios sufre el cuerpo de una mujer y cuántas pruebas pasan los espermatozoides de un hombre para hacer posible la concepción de un hijo. El óvulo madura en el ovario durante un largo período, lo que sólo es posible bajo determinadas condiciones. Entre millones de espermatozoides, sólo uno podrá fecundarla, si es lo suficientemente bueno para ello. El encuentro de las preciadas células sólo puede ocurrir si las trompas de Falopio están bien palpadas. Y luego, después de fusionarse, el futuro feto todavía tiene que atravesar un camino difícil hacia el útero. Pero, este no es el final. Se puede hablar de un embarazo completado tan pronto como se produce la implantación del embrión.
Tan pronto como el espermatozoide más rápido penetre en la pared del óvulo, quedará cubierto por una membrana específica, impenetrable para los demás, y permanecerá en ella todo el tiempo hasta llegar a la cavidad uterina. Desde el momento de la fertilización, el óvulo fertilizado comienza a dividirse rápidamente, formando cada vez más células. Se mueve a través de las trompas de Falopio hasta el útero, lo que se ve facilitado por las contracciones de las trompas de Falopio y las vellosidades ubicadas en sus paredes: hacen rodar el óvulo como una bola.
Al llegar al epitelio uterino, el óvulo fertilizado arroja su membrana protectora, dejando al descubierto el trofoblasto, que ayuda a adherirse a la pared del útero y luego participa en la formación de la placenta. Si la membrana es demasiado densa, es posible que no se realice la implantación. Como regla general, sólo un blastocisto sano, sin trastornos genéticos, logra afianzarse en el revestimiento del útero: actúa la selección natural. Un embrión con patologías graves en esta etapa es rechazado por el cuerpo femenino y el embarazo fracasa.
En general, la causa de la implantación fallida de un óvulo fertilizado pueden ser violaciones por parte del cuerpo femenino o por parte de las células del blastocisto:
Tan pronto como el embrión esté firmemente establecido, el nivel de hCG en la sangre y la orina de la madre comenzará a aumentar rápidamente y aparecerán los primeros síntomas del embarazo.
Un óvulo fecundado tarda aproximadamente una semana en llegar al útero de la mujer. Pero estos términos pueden no ser los mismos en cada caso individual. La duración del proceso está influenciada por el estado y la viabilidad del óvulo fertilizado, la permeabilidad y funcionalidad de las trompas de Falopio, los niveles hormonales en el cuerpo femenino, etc. En algunos casos, se produce una implantación temprana o tardía del embrión.
En general, los médicos dicen que el óvulo fecundado se adhiere al epitelio uterino entre 6 y 12 días después de la ovulación. Esto puede ser unos días antes del inicio previsto de su próximo período.
Todo el proceso de implantación del blastocisto en la mucosa uterina dura desde varias horas hasta 3 días. En promedio son unas 40 horas. Durante este período, el óvulo fertilizado "saca" un nido, en el que "echará raíces": el trofoblasto del óvulo penetrará en el tejido del útero y echará raíces en él. A medida que avanzan los "trabajos de construcción", el blastocisto puede tomar descansos: el proceso de implantación se suspende o se reanuda activamente. En este sentido, algunas sensaciones durante el período de implantación del embrión en una mujer también pueden ocurrir de forma esporádica.
El período de implantación cambia la vida. Si el óvulo fecundado consigue afianzarse, es casi seguro que también podrá superar todas las demás dificultades que puedan surgir en el futuro. Si el feto resulta débil o enfermo, lo más probable es que se interrumpa el embarazo en esta etapa.
El cuerpo femenino percibe las células del feto con hostilidad: llevan material genético extraño. Por lo tanto, en las etapas iniciales del embarazo, él (es decir, el cuerpo) intentará deshacerse de dicha invasión. Por eso es muy importante que una mujer que tiene muchas ganas de quedar embarazada, se comporte con extrema precaución durante el período de implantación del embrión.
¿Cómo sabes que eventos tan importantes están sucediendo en tu cuerpo? La mayoría de las mujeres no sienten ninguna sensación especial. Muchos están dispuestos a ver síntomas de implantación de embriones en cualquier cambio e incluso en su ausencia. Mientras tanto, los médicos confirman que efectivamente, durante las horas o días en que se implanta un óvulo fecundado en el útero, pueden producirse determinadas sensaciones. Pero deben evaluarse de manera verdaderamente objetiva y, por supuesto, una mujer que espera o sospecha un embarazo en su último ciclo tiene más probabilidades de notar tales signos.
Así, los síntomas más habituales de la implantación de embriones pueden ser los siguientes:
Ya hemos hablado de sangrado de implantación, pero esta característica debería analizarse con más detalle. El hecho es que ya en las primeras semanas de embarazo puede haber una amenaza de interrupción. Al mismo tiempo, en el contexto de un dolor persistente en la parte inferior del abdomen, de la vagina sale una secreción sanguinolenta de varios tonos de rojo. Además, las manchas y el sangrado también pueden deberse a infecciones de transmisión sexual o enfermedades ginecológicas.
Al observar tal secreción en sí mismas, algunas mujeres piensan que se trata de un sangrado de implantación. Pero estos estados deberían distinguirse claramente. Cuando se implanta un embrión, la secreción parece completamente normal, con la única diferencia de que a veces (¡bastante raramente!) se pueden ver manchas de sangre o aparecerá una gota muy pequeña de sangre en las bragas. Si las manchas se ven diferentes, debe consultar inmediatamente a un médico.
El sangrado de implantación, a pesar de su nombre, no tiene nada que ver con el sangrado y es completamente diferente a él.
Últimamente, cada vez más parejas recurren a los servicios de especialistas en fertilidad para quedar embarazadas. En este sentido, surge la pregunta de cómo se produce la implantación de embriones después de la FIV. En este sentido, casi no hay diferencias con el embarazo natural: todo el proceso de implantación del óvulo fecundado se produce según el mismo escenario, la mujer puede observar o no las mismas sensaciones en sí misma, similares a los primeros signos de embarazo en las primeras etapas.
Sin embargo, la implantación de embriones durante la FIV puede tener algunas peculiaridades. Debido a que la concepción se produjo fuera del cuerpo de la madre, un embrión implantado en el útero de una mujer puede necesitar adaptarse a nuevas condiciones ambientales. Por esta razón, la implantación de embriones (y varios de ellos se implantan a la vez para aumentar la eficiencia) finaliza con éxito sólo en aproximadamente un tercio de los casos. Si la implantación del óvulo fertilizado se produce después de la FIV, suele ser tardía y dura más de lo habitual. Además, para minimizar el riesgo de no sobrevivir, la futura madre debe tener cuidado:
En general, es necesario tener cuidado hasta la semana 20 de embarazo: durante este período, la placenta ya está completamente formada y el feto recibe protección adicional. Desde el punto de vista de la obstetricia, la implantación dura todo este período y solo entonces comienza el crecimiento activo del bebé.
Especialmente para - Larisa Nezabudkina
