អារម្មណ៍ដ៏លើសលប់បំផុតមួយគឺការមិនស្គាល់។ ភាគច្រើនវាធ្វើឱ្យមនុស្សម្នាក់ភ័យខ្លាចនៅពេលគាត់ត្រូវបានបង្ខំឱ្យទៅជួបអ្នកជំនាញខាង proctologist ។ យ៉ាងណាមិញមានរឿងរ៉ាវជាច្រើនអំពីអ្នកជំនាញនេះក្នុងចំណោមប្រជាជន។
ការពិតគឺការពិតមិនគួរឱ្យខ្លាចនោះទេ។ អត្ថបទនេះគឺនៅក្នុងបេសកកម្មមួយដើម្បីបំបាត់ការប្រឌិត និងការរើសអើង និងយកឈ្នះមនុស្សដែលមិនស្គាល់។ នៅក្នុងវា យើងនឹងរៀបរាប់លម្អិតអំពីរបៀបដែល y ត្រូវបានទទួល។ រួមទាំងយើងនឹងផ្តល់ព័ត៌មានអំពីអ្វីដែលគួរតែជាការរៀបចំសម្រាប់ការទៅជួបអ្នកឯកទេសនេះ។
proctologist ចាប់ផ្តើមការពិនិត្យអ្នកជំងឺដោយការសន្ទនា។
proctologist នីមួយៗចាប់ផ្តើមការពិនិត្យអ្នកជំងឺដោយការសន្ទនា។ ដោយមានជំនួយពីការសន្ទនាបែបនេះគាត់មានឱកាសដើម្បីស្វែងរកការត្អូញត្អែរពិតរបស់មនុស្សដើម្បីទទួលបានព័ត៌មានអំពីជំងឺមុន ៗ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមានស្របគ្នា។
វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាអ្នកជំងឺគួរតែយកចិត្តទុកដាក់បំផុតនិងស្មោះត្រង់ក្នុងការសន្ទនាបែបនេះ។
វាស្ថិតនៅលើរបៀបដែលការបង្ហាញរបស់អ្នកដោយស្មោះត្រង់ និងពេញលេញថាតើការត្រឹមត្រូវនឹងត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សសម្រាប់អ្នក ហើយការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ដើម្បីត្រៀមខ្លួនសម្រាប់ការសន្ទនាជាមួយអ្នកជំនាញខាង proctologist សូមពិចារណាចម្លើយរបស់អ្នកចំពោះសំណួរខាងក្រោមជាមុន៖
គិតអំពីចម្លើយដ៏ទូលំទូលាយចំពោះសំណួរទាំងនេះជាមុន ហើយយកចិត្តទុកដាក់បំផុតចំពោះរឿងតូចតាចបំផុត។ នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌទាំងនេះការសន្ទនាជាមួយអ្នកជំនាញខាង proctologist នឹងមានផ្លែផ្កាហើយពិតជានឹងបង្កើនល្បឿននៃការបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។
វីដេអូនឹងជួយអ្នករៀនពីរបៀបដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការណាត់ជួបជាមួយ proctologist:
វេជ្ជបណ្ឌិតចាប់ផ្តើមការពិនិត្យពីតំបន់ predalnoy ។
នៅចុងបញ្ចប់នៃការសន្ទនា អ្នកជំងឺអាក្រាតកាយ ហើយទៅកៅអីសម្រាប់ការពិនិត្យ proctological ។ ឧបករណ៍នៃកៅអីគឺស្រដៀងទៅនឹងកៅអីរោគស្ត្រីធម្មតា។
សម្រាប់បុរស កៅអីនេះនឹងក្លាយជាភាពថ្មីថ្មោង។ វាគឺជាការរចនាកៅអីដែលអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យតំបន់នោះដោយសេរី និងចាត់វិធានការសមស្រប។
ក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យអ្នកជំងឺគួរតែដេកលើខ្នងរបស់គាត់។ ជើងគួរតែពត់នៅជង្គង់ ហើយរាលដាលដាច់ពីគ្នា។ ដំបូងវេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យតំបន់ predal ។ នៅក្នុងតំបន់នេះ វាអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណការផ្លាស់ប្តូរដូចខាងក្រោមៈ
ក្នុងអំឡុងពេលណាត់ជួបជាមួយអ្នកជំនាញខាង proctologist វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់ជំងឺនេះ។ ផ្អែកលើរឿងនេះ សូមប្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដោយស្មោះត្រង់នូវព័ត៌មានទាំងអស់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ដោយមិនស្ទាក់ស្ទើរ បើទោះបីជាភាពស្មោះត្រង់បែបនេះអាចធ្វើឱ្យអ្នកខ្មាស់អៀនក៏ដោយ។ សម្រាប់ទាំងបុរស និងស្ត្រី ការធ្វើតាមក្បួននៅក្នុងតំបន់ perianal គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
ភ្លាមៗមុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ អ្នកត្រូវជូត perineum ដោយកន្សែងសើម ឬទៅងូតទឹក។
Palpation គឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការពិនិត្យ។
ចំណុចបន្ទាប់នៃការពិនិត្យគឺ palpation នៃរន្ធគូថ, i.e. ការស៊ើបអង្កេតដោយប្រើម្រាមដៃ។ សូមប្រាកដថា វាមិនមែនជាការចង់ដឹងចង់ឃើញដែលជំរុញឱ្យគ្រូពេទ្យមានសកម្មភាពមិនល្អនេះទេ។
Palpation អនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតបង្កើតស្ថានភាពនៃសាច់ដុំនៃរន្ធគូថ, រកឃើញឬសដូងបាត, ប្រេះ, ដុំសាច់ដែលអាចកើតមាននៅខាងមុខ។
លើសពីនេះទៀតស្របគ្នាចំពោះបុរសវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនៃក្រពេញប្រូស្តាត។ ចំពោះស្ត្រីវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពនៃ appendages ដោយផ្ទាល់។ ដោយ palpation វាអាចរកឃើញការផ្សាភ្ជាប់នៅក្នុងជញ្ជាំងពោះវៀន, ការរលាក purulent នៃជាលិកា, ដំបៅពោះវៀន, ស្លាកស្នាម។
ការពិនិត្យបែបនេះពិតជាមានផលិតភាពខ្លាំងណាស់សម្រាប់ទាំងស្ត្រី និងបុរស។ វាអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតសម្រេចចិត្តលើទិសដៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាបន្តបន្ទាប់ឬដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយនិងបន្តទៅការព្យាបាលនៃជំងឺនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវមានកាតព្វកិច្ចធ្វើការពិនិត្យនេះតែជាមួយស្រោមដៃប៉ុណ្ណោះ។
ភ្លាមៗមុនពេលពិនិត្យ ដើម្បីកាត់បន្ថយការកកិត និងការឈឺចាប់តិច គ្រូពេទ្យគួរតែលាបទឹករំអិលលើដៃ។ វាអាចជា petroleum jelly, antiseptic gel ឬផ្សេងទៀត។
Anoscopy ជាវិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
វិធីសាស្រ្តបឋមនិងអាចចូលដំណើរការបានច្រើនបំផុត។ anoscope ត្រូវបានប្រើសម្រាប់វិធីសាស្រ្តនេះ។ នេះគឺជាកញ្ចក់រន្ធគូថជាក់លាក់។
អ្នកជំងឺក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យនេះគឺស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងធម្មតានៅលើកៅអី proctology ។ មិនចាំបាច់ប្រើថ្នាំសន្លប់បន្ថែមទេ។
Anoscopy អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញស្ទើរតែគ្រប់អ្វីៗទាំងអស់ដែលអ្នកជំនាញខាង proctologist អាចព្យាបាលបាន: fistulas, fissures, nodes, paroctitis, neoplasms, proctitis ។
មុនពេលធ្វើកោសល្យវិច័យ អ្នកជំងឺត្រូវតែរៀបចំ។ មានតែនៅក្នុងករណីនេះការស្រាវជ្រាវនឹងត្រឹមត្រូវ។ យើងនឹងសរសេរអំពីរបៀបរៀបចំខាងក្រោម។
វិធីសាស្រ្តទីពីរនៃការស្រាវជ្រាវឧបករណ៍គឺ rectoscopy ។ វាត្រូវបានគេហៅថា sigmoidoscopy ផងដែរ។ ជាមួយនឹងការឆ្លុះអេកូ វេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យរន្ធគូថ ហើយជាមួយនឹងការថត rectoscopy នោះ sigmoid ។ ហេតុផលសម្រាប់ការពិនិត្យបែបនេះអាចជាវត្តមានសន្មតទាំងចំពោះស្ត្រីនិងបុរស; តម្រូវការដើម្បីបញ្ជាក់ពីដំណើរការរលាកនៅក្នុងពោះវៀន លទ្ធភាពនៃវត្តមានរបស់ polyps ពោះវៀន។
Sigmoidoscopy តែងតែត្រូវបានគេសន្មត់ថាត្រូវធ្វើពីមុន។ វាចាំបាច់ក្នុងការបញ្ជាក់ឱ្យច្បាស់ថាក្នុងអំឡុងពេល sigmoidoscopy ការឈឺចាប់អាចធ្វើទៅបាន។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើ proctologist មានបទពិសោធន៍យូរក្នុងការអនុវត្តការសិក្សានេះ នោះគាត់មានបច្ចេកទេសដែលកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។
Fortrans - អ្នកត្រូវការផឹកមុនពេល enema ។
អ្នកជំងឺត្រូវរៀបចំដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតសម្រាប់ការពិនិត្យ ពោលគឺសម្អាត។ នេះនឹងធ្វើអោយការមើលឃើញកាន់តែប្រសើរឡើង។
នេះអាចត្រូវបានធ្វើជាមួយ microenemas laxative, laxatives, សម្អាត enema ។
វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្តការលាងសម្អាត 3 ដង: នៅពេលល្ងាចមុនពេលពិនិត្យ, នៅពេលព្រឹកនៅមុនថ្ងៃប្រឡងនិងចុងក្រោយប្រហែល 3 ម៉ោងមុនពេលពិនិត្យ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនវាត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំបញ្ចុះលាមក។
ភ្នាក់ងារត្រូវតែត្រូវបានពនឺតាមការណែនាំ និងស្រវឹងមុនពេលសិក្សា។ ប៉ុន្តែទាំងអស់នេះត្រូវការពេលវេលា។ តើអាចធ្វើអ្វីបានប្រសិនបើមានពេលវេលាតិចតួចណាស់ ហើយការត្រួតពិនិត្យនឹងមានពេលឆាប់ៗ? បន្ទាប់មក microclysters ជាមួយនឹងមានប្រសិទ្ធភាពជាង។
វាគឺជាពួកគេដែលធ្វើឱ្យវាអាចសម្អាតពោះវៀនក្នុងរយៈពេលខ្លីបំផុតប្រហែល 30-40 នាទី។ សម្រាប់ការសម្អាតបែបនេះអ្នកត្រូវធ្វើ enemas ពីរឬបី។ យើងមិនគួរភ្លេចអំពីចំណុចពិសេសមួយមុនពេលត្រួតពិនិត្យនោះទេ។ មួយថ្ងៃមុនពេលប្រឡង អ្នកអាចញ៉ាំតែសាច់គ្មានខ្លាញ់ ធញ្ញជាតិ ទំពាំងបាយជូរ នំប៉័ង។ ការពិនិត្យដោយផ្ទាល់ត្រូវបានអនុវត្តនៅលើពោះទទេ។
ដំណើរទស្សនកិច្ចទៅកាន់អ្នកជំនាញខាង proctologist គឺពិតជាមិនរីករាយ, ប៉ុន្តែពិតជាមិនគួរឱ្យភ័យខ្លាច។ វាគួរអោយចងចាំថាមានតែវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍យ៉ាងទូលំទូលាយប៉ុណ្ណោះដែលនឹងអាចបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពិតប្រាកដនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។ យ៉ាងណាមិញវាមានតម្លៃ។
តេឡេក្រាម
19.78 មេកាបៃ
នីតិវិធី- សាខានៃឱសថព្យាបាលដែលសិក្សាពីកាយវិភាគសាស្ត្រ សរីរវិទ្យា និងរោគវិទ្យានៃពោះវៀនធំ រន្ធគូថ និងតំបន់ pararectal ។
អ្នកជំនាញផ្នែកស្រាវជ្រាវគឺជាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលដោះស្រាយជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល និងការការពារជំងឺនៃ perineum, rectum និង transverse colon ។
សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃ neoplasms (ការពិនិត្យខាងក្នុងនៃរន្ធគូថ) ដោយក្រុមហ៊ុន ហេនី អុបតូតិចនិចឧបករណ៍ដែលអាចទុកចិត្តបានត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីជួយអនុវត្តឱ្យមានប្រសិទ្ធភាព ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋម និងព្យាបាលអ្នកជំងឺដោយជោគជ័យ។ ការរាតត្បាតទាប សុវត្ថិភាព កាយវិភាគសាស្ត្រ គឺជាលក្ខណៈសំខាន់បំផុតនៃក្រុមឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រនេះ។
ជួរដ៏ធំទូលាយនៃឧបករណ៍ HEINE OPTOTECHNIK ដែលអាចចោលបាន និងប្រើឡើងវិញបាន ត្រូវបានប្រើជាមួយប្រភពពន្លឺ fiber optic ចំណុចទាញ 6V និងចំណុចទាញ BETA 3.5V ជាមួយនឹងអាដាប់ទ័រពន្លឺ។ បំពង់ដែលអាចចោលបានលុបបំបាត់ការឆ្លងឆ្លង និងសន្សំសំចៃពេលវេលាសម្អាត។ ជញ្ជាំងបំពង់ថ្លា និងការបំភ្លឺផ្នែកឆ្ងាយ ផ្តល់នូវការបំភ្លឺដោយមិនមានការឆ្លុះបញ្ចាំង និងការបំភ្លឺដូចគ្នា។ ភ្លឺជាងប្រាំដងជាងបំពង់ចោលផ្សេងទៀត។ ការតភ្ជាប់រហ័សទៅក្បាលពន្លឺ HEINE និងក្បាលឧបករណ៍ពេញនិយមបំផុត។ មាត្រដ្ឋានសង់ទីម៉ែត្រសម្រាប់ការចង្អុលបង្ហាញជម្រៅនៃការបញ្ចូល។
នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក ទាំងឧបករណ៍ដែលអាចប្រើឡើងវិញបាន និងឧបករណ៍បោះចោលផ្លាស្ទិចត្រូវបានប្រើប្រាស់។
ឧបករណ៍ដែលអាចចោលបានសម្រាប់ proctology មិនគ្រាន់តែជារបស់ដ៏មានប្រយោជន៍ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកថែរក្សាអតិថិជនរបស់អ្នកនោះទេ។ ផលិតផលដែលអាចចោលបានគឺជាការចង្អុលបង្ហាញអំពីវិធីសាស្រ្តដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈចំពោះអ្នកជំងឺ ដែលជាសមាសធាតុចាំបាច់នៃការស្នាក់នៅប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងផាសុកភាពនៅក្នុងការិយាល័យរបស់អ្នកជំនាញខាង proctologist ។
មូលហេតុនៃបញ្ហា៖
1. ទម្លាប់ទំនើប (អសកម្ម អាហារូបត្ថម្ភ ការផ្លាស់ប្តូរបរិស្ថាន)
2. មហារីកពោះវៀនកំពុងកើនឡើងនៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍
សារៈសំខាន់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ proctologic៖
1. ការរកឃើញទាន់ពេល ធ្វើអោយការព្យាករណ៍ជីវិតមានភាពប្រសើរឡើង។
2. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេល បង្កើនឱកាសនៃការរស់រានមានជីវិត
3. ការពិនិត្យ (sigmoidoscopy) គឺមានការរាតត្បាតតិចតួច និងមានសុវត្ថិភាពបំផុត។
កែលម្អស្ថានភាពនៃការិយាល័យនីតិវិធីរបស់អ្នក។ ជួយ បំពង់ UNISPEC ដែលអាចចោលបាន។ .
គុណសម្បត្តិនៃឧបករណ៍ proctological ដែលអាចចោលបាន។:
រោគពោះវៀនដូចជាការទល់លាមក ការប្រេះរន្ធគូថ ឬជំងឺឬសដូងបាត ស្ទើរតែតែងតែត្រូវការការពិនិត្យយ៉ាងម៉ត់ចត់នៃរន្ធគូថ និងរន្ធគូថនៅក្នុងការិយាល័យរបស់ proctologist ។
វាចាំបាច់ក្នុងការលាងសម្អាតឱ្យបានល្អមុនពេលទៅជួបអ្នកជំនាញខាង proctologist សម្អាតរន្ធគូថនិងប្រដាប់បន្តពូជពីភាពកខ្វក់។
តាមក្បួនមួយ enema ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយយោងតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់ឱសថស្ថានជាមួយនឹងថ្នាំបញ្ចុះលាមកក្នុងកម្រិតតូច។ ដំបូង ថ្នាំ enema ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅពេលល្ងាចបន្ទាប់មកមួយម៉ោងក្រោយមកហើយបន្ទាប់មកមួយម៉ោងមុនពេលណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតប្រសិនបើវាកើតឡើងនៅពេលព្រឹក។ តាមក្បួនមួយ enemas បីគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការសម្អាតពោះវៀនពេញលេញ។
ក្នុងករណីខ្លះវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើ ឧបករណ៍ពិសេសសម្រាប់ការពិនិត្យ រន្ធគូថ កាន់តែមានប្រសិទ្ធភាព។ ក្នុងចំណោមទាំងនេះ គេអាចដាក់ឈ្មោះកញ្ចក់រន្ធគូថ - anoscope ដោយមានជំនួយពីការដែលវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការរកឃើញគម្លាតផ្សេងៗ ក៏ដូចជា rectoscope ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សម្នាក់ជ្រាបចូលទៅក្នុងពោះវៀនធំ sigmoid ដើម្បីស្វែងរករោគសាស្ត្រ។
មុនពេលណាត់ជួបជាមួយអ្នកជំនាញខាង proctologist អ្នកគួរតែរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់វា។ ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការងាររបស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងផ្តល់ឱកាសឱ្យគាត់ពិនិត្យអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងឱ្យបានហ្មត់ចត់ វាត្រូវបានណែនាំអោយផ្តល់ការសម្អាតពោះវៀនឱ្យបានច្រើនដងមុនពេលពិនិត្យ ដើម្បីសម្អាតពោះវៀន។
វាក៏សំខាន់ផងដែរក្នុងការយកចិត្តទុកដាក់លើរបបអាហាររបស់អ្នកយ៉ាងហោចណាស់មួយថ្ងៃមុនពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ អ្នកគួរតែបោះបង់ចោលអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ ហើយរួមបញ្ចូលទំពាំងបាយជូរ និងធញ្ញជាតិនៅក្នុងម៉ឺនុយ។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីមកណាត់ជួបជាមួយ proctologist នៅលើពោះទទេ។
យើងបន្តពន្យារពេលទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ យើងស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ដក្នុងករណីសង្គ្រោះបន្ទាន់ ឬអំឡុងពេលពិនិត្យបង្ការ នៅពេលដែលការពិនិត្យមហាជនត្រូវបានអនុវត្ត។ ប៉ុន្តែមិនមែនអ្នកជំងឺទាំងអស់ធ្វើបែបនេះទេ។
មនុស្សជាច្រើនងាកទៅរកគ្រូពេទ្យនៅពេលពួកគេត្រូវការជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិត។ ការពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញខាង proctologist គឺជាពេលវេលាដ៏រសើបបំផុតសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ ជាពិសេសចំពោះស្ត្រី។
Proctology គឺជាសាខានៃឱសថដែលទាក់ទងនឹងការសិក្សាអំពីជំងឺនៃរន្ធគូថ ពោះវៀនតូច និងធំ ដោយវិធីសាស្ត្រនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល។ proctologist គឺជាអ្នកឯកទេសដែលមានឯកទេសខាងជំងឺនៃរន្ធគូថ ពោះវៀនធំ និងតូច និងជាលិកាដែលនៅជាប់គ្នា។
អ្នកជំនាញខាង Proctologist ដោះស្រាយទាំងការព្យាបាល និងអន្តរាគមន៍វះកាត់។
ជំងឺដែលត្រូវការជំនួយពីអ្នកជំនាញខាង proctologist
នៅពេលពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញខាង proctologist វាអាចរកឃើញជំងឺនៃរន្ធគូថឬបញ្ជាក់ពីការសង្ស័យរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងចំណោមជំងឺដែលរំខានអ្នកជំងឺមាន៖
ការពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញខាង proctologist ចំពោះស្ត្រីអនុវត្តនៅក្នុងវត្តមាននៃសញ្ញាជាក់លាក់នៃជំងឺ។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
តើការពិនិត្យដោយអ្នកជំនាញខាង proctologist យ៉ាងដូចម្តេច? មានដំណាក់កាលជាក់លាក់នៃនីតិវិធីសម្រាប់ការពិនិត្យ proctological នៃអ្នកជំងឺ។ វារួមបញ្ចូលជំហានដូចខាងក្រោមៈ
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើការសិក្សាអំពីរន្ធគូថប្រាប់តែអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍។ proctologist នឹងប្រាប់អ្នកពីរបៀបដែលការពិនិត្យត្រូវបានអនុវត្តចំពោះស្ត្រីនិងរបៀបដែលវាចាំបាច់ដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការសិក្សា។
ដើម្បីរៀបចំឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការប្រឡងដំបូងអ្នកត្រូវតែមកការណាត់ជួបជាមួយ proctologist ដែលនឹងផ្តល់ព័ត៌មាននៃការចាប់អារម្មណ៍។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចផ្តល់ព័ត៌មានអំពីរបៀបដែលការពិនិត្យរបស់ proctologist ចំពោះស្ត្រីកើតឡើងក្នុងទម្រង់ជាវីដេអូ។ ប្រសិនបើកាលបរិច្ឆេទសម្រាប់ការពិនិត្យដោយប្រើឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រពិសេស (anoscope, sigmoidoscope) ត្រូវបានកំណត់ពេល នោះចាំបាច់ត្រូវរៀបចំជាពិសេស។ ការរៀបចំមានដូចខាងក្រោម៖
នីតិវិធីស្រាវជ្រាវមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការបង្ការជំងឺនៃរន្ធគូថ និងការរកឃើញរោគសាស្ត្រនៅដំណាក់កាលដំបូង។
សហសេវិកជាទីគោរព នៅក្នុងអត្ថបទនេះ យើងចង់ពិភាក្សាលើប្រធានបទនៃការរៀបចំបន្ទប់ proctology ជាមួយនឹងឧបករណ៍ និងឧបករណ៍ បញ្ជីដែលត្រូវបានអនុម័តដោយបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាល និងការអភិវឌ្ឍន៍សង្គមនៃប្រទេសរុស្ស៊ី និងជាកាតព្វកិច្ចសម្រាប់ការបើក (ការទទួលបាន អាជ្ញាប័ណ្ណដើម្បីដំណើរការ) ការិយាល័យបែបនេះ។
នាយកមជ្ឈមណ្ឌលឯកជនមួយចំនួនធំត្រូវប្រឈមមុខនឹងភារកិច្ចនៃការរៀបចំបន្ទប់ proctology ភ្លាមៗ។ ដោយសារតែបទដ្ឋានដែលបង្កើតឡើងដោយច្បាប់មានកាតព្វកិច្ចមានបញ្ជីឧបករណ៍ និងឧបករណ៍ជាច្រើន អ្នកគ្រប់គ្រងគ្លីនិកជារឿយៗត្រូវចំណាយពេលច្រើនក្នុងការស្វែងរក វិភាគទីផ្សារ និងប្រៀបធៀបគោលនយោបាយតម្លៃ។
ហើយអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកនេះ Unitec បាននិងកំពុងជួយកន្លែងថែទាំសុខភាពក្នុងការផ្គត់ផ្គង់ឧបករណ៍ និងឧបករណ៍ដែលត្រូវការ រួមទាំងឧបករណ៍សម្រាប់ proctology ផងដែរ។ យើងបានប្រមូលផ្តុំបទពិសោធន៍ និងចំណេះដឹងទូលំទូលាយនៅក្នុងតំបន់នេះ ហើយត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដើម្បីណែនាំសំណើរបស់យើងដល់អ្នក! យើងនឹងផ្តល់ជូនអ្នកនូវការដឹកជញ្ជូនដ៏ស្មុគស្មាញសម្រាប់បំពាក់បន្ទប់ proctology ផ្តល់ការប្រឹក្សាលម្អិត បង្ហាញអំពីភាពត្រឹមត្រូវនៃជម្រើសនៃឧបករណ៍នេះ ឬឧបករណ៍នោះ ហើយយើងនឹងអាចផ្តល់ជូននូវការផ្សព្វផ្សាយដែលរកប្រាក់ចំណេញបាន។
ដើម្បីចាប់ផ្តើមជាមួយ ពិចារណាបញ្ជីចាំបាច់នៃអ្វីដែលអ្នកត្រូវបើកការិយាល័យ proctology ។
តម្រូវការស្តង់ដារឧបករណ៍នៅក្នុង Rev. បទបញ្ជារបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនិងការអភិវឌ្ឍន៍សង្គមនៃប្រទេសរុស្ស៊ីចុះថ្ងៃទី 16 ខែមេសាឆ្នាំ 2012 N 360n
ការឌិកូដ ការពិពណ៌នា យោបល់របស់យើង។
កៅអីពិនិត្យមួយសម្រាប់ផ្ទុកអ្នកជំងឺ
កៅអីអ្នកជំងឺស្តង់ដារ។ នៅពេលទិញកៅអី ដោយផ្អែកលើបទពិសោធន៍របស់យើង រឿងសំខាន់ដែលត្រូវពិចារណាគឺទម្ងន់ វិមាត្ររបស់វា ដែលក្រុមហ៊ុនដឹកជញ្ជូនត្រូវបញ្ជូនកៅអីទៅ ហើយពិភាក្សាជាមុនថាតើអ្នកណា និងរបៀបនឹងដក និងដំឡើងវានៅក្នុងការិយាល័យ។ កៅអីគឺជាផលិតផលធ្ងន់និងវិមាត្រវាត្រូវតែត្រូវបានចែកចាយដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
ចង្កៀងចល័ត, ឧបករណ៍ឆ្លុះបញ្ចាំងតែមួយ
ចង្កៀងស្តង់ដារ, សកល, ចល័ត, ជាក្បួន, នៅលើតួមួយ។ វាអាចមានអ្នកកាន់ចង្កៀងដែលអាចបត់បែនបានដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់វានិងដឹកនាំពន្លឺ។ តាមក្បួនវាមានចង្កៀង halogen ។ យើងអាចផ្តល់ជូននូវចង្កៀងចល័ត Heine ដែលមានគុណភាពខ្ពស់ (Heine ប្រទេសអាល្លឺម៉ង់) ជាមួយនឹងចង្កៀង halogen ក៏ដូចជាភាពថ្មីថ្មោងនៃឆ្នាំ 2014 - Heine LED illuminator ដែលមានសមត្ថភាពកែតម្រូវកម្រិតពន្លឺ និងអង្កត់ផ្ចិតនៃកន្លែងពន្លឺយ៉ាងរលូន។ គួរកត់សម្គាល់ថាចង្កៀងដែលផ្តល់ដោយយើងក៏អាចប្រើដោយគ្មានតួដែរ - ម៉ូដែលដែលមានគែមតារាងគឺអាចរកបានសម្រាប់ការបញ្ជាទិញ។
Anoscope ក្នុងបរិមាណយ៉ាងហោចណាស់ 3 ភី។
អាណាណូស្កុប, ហៅកាត់ថា proctoscope ។ Anoscopes អាចប្រើចោលបាន (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា " rectal speculums") ឬអាចប្រើឡើងវិញបាន (autoclavable ទាំងស្រុង)។ យើងផ្តល់ជូនទាំងពីរ។ anoscope ដែលអាចប្រើឡើងវិញបានគឺជាបំពង់វេជ្ជសាស្ត្រពិសេសដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីពិនិត្យមើលពោះវៀនខាងក្រោម និងអនុវត្តឧបាយកល (ឧទាហរណ៍ ការកាត់ឬសដូងបាត)។ វាមានបំពង់ និងចំណុចទាញដែលក្នុងពេលដំណាលគ្នាដើរតួជាចំហាយសម្រាប់ពន្លឺ៖ បណ្តុំមគ្គុទ្ទេសក៍ពន្លឺដែលមានឧបករណ៍បំភ្លឺត្រូវបានភ្ជាប់ទៅផ្នែកខាងក្រោមនៃចំណុចទាញ។ anoscope ក៏មានឧបករណ៍បិទបាំងសម្រាប់ការបញ្ចូលដោយសុវត្ថិភាពផងដែរ។Anoscopes ជាក្បួន មានប្រវែង 6-8 សង់ទីម៉ែត្រ អង្កត់ផ្ចិតខាងក្រៅ 20-25 ម.ម អាចមានស្នាមរន្ធរាងអក្សរ U។ អេណូស្កូបដែលមានស្នាមរន្ធរាងអក្សរ U ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាងាយស្រួលជាងនៅពេលភ្ជាប់ឬសដូងបាត៖ ថ្នាំងហាក់ដូចជា "ធ្លាក់" ចូលទៅក្នុង cutout ដែលធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការចាប់យក និងអនុវត្តចិញ្ចៀន។ នៅពេលជ្រើសរើស anoscope សម្រាប់ ligation វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើអង្កត់ផ្ចិតខាងក្នុង ហើយជ្រើសរើសបំពង់ដែលផ្នែកធ្វើការរបស់ ligator នឹងចូលដោយសេរី។
កញ្ចក់រន្ធគូថ។ យ៉ាងហោចណាស់ 3 បំណែក
anoscope ដូចគ្នា ដែលយើងបានសរសេរអំពីខាងលើ។ បទពិសោធន៍របស់យើង និងបទពិសោធន៍របស់អតិថិជនរបស់យើងបានបញ្ឈប់ពួកយើងនៅលើកញ្ចក់ពីរប្រភេទ - បង្ហាញឱ្យឃើញ និងអាចទុកចិត្តបាន៖
1. យើងផ្តល់ជូននូវកញ្ចក់បោះចោល Heine (អាល្លឺម៉ង់) ដែលមានគុណភាពល្អឥតខ្ចោះ ផលិតពីផ្លាស្ទិចបញ្ចេញពន្លឺពិសេសរបស់ UniSpec ។ ផ្គត់ផ្គង់ក្នុងកញ្ចប់ 100 ភី។ កញ្ចក់បែបនេះមានអង្កត់ផ្ចិតខាងក្រៅនៃផ្នែកធ្វើការ 20 មីលីម៉ែត្រ អង្កត់ផ្ចិតខាងក្នុងនៃផ្នែកធ្វើការ 18 មីលីម៉ែត្រ ប្រវែងការងារ 85 មីលីម៉ែត្រ ពួកវាល្អសម្រាប់ប្រើជាមួយសរសៃចងអាឡឺម៉ង់ (សរសៃចងចូលបំពង់ដោយសេរី ចាកចេញពីបន្ទប់។ សម្រាប់ឧបាយកល) ។ ឧបករណ៍ភ្ជាប់ក្នុងស្រុកមិនសមរម្យសម្រាប់បំពង់បែបនេះទេ។ បំពង់បោះចោល Heine មានការកាត់ oblique ។ ដើម្បីភ្ជាប់ពន្លឺទៅពួកគេ ប្រព័ន្ធភ្លើង Heine ដើមពិសេសគឺត្រូវបានទាមទារ ដែលរួមមាន:
- ចំណុចទាញអាដាប់ធ័រ (ក្បាលបំភ្លឺ) សម្រាប់ UniSpec ជាមួយនឹងកញ្ចក់ 1.5x និង
- ប្រភពពន្លឺចល័តសម្រាប់ UniSpec (ប្លែង, ខ្សែ 2 ម៉ែត្រ, ចំណុចទាញ) ។
អាណូស្កូបដែលអាចចោលបានដោយខ្លួនវាត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងចំណុចទាញរបស់អាដាប់ទ័រ ហើយបានជួសជុលនៅក្នុងវា បន្ទាប់មកប្រភពពន្លឺចល័តមួយត្រូវបានភ្ជាប់។
2. យើងក៏ផ្តល់ជូននូវកញ្ចក់ដែលអាចចោលបានដែលផលិតនៅប្រទេសអ៊ីតាលីដោយ SapiMed ។ កញ្ចក់ទាំងនេះត្រូវបានកាត់ត្រង់។ មាន 50 ដុំនៅក្នុងកញ្ចប់ពួកគេមានតម្លៃថ្លៃជាងកញ្ចក់ Heine ។ អង្កត់ផ្ចិតខាងក្រៅនៃផ្នែកធ្វើការគឺ 25mm អង្កត់ផ្ចិតខាងក្នុងនៃផ្នែកធ្វើការគឺ 23mm ។ ប្រវែងបំពង់ 88mm ប្រវែងការងារ - 65mm ។ អង្កត់ផ្ចិតធំជាងនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើការជាមួយ ligators ក្នុងស្រុកជាមួយនឹងមុំណាមួយនៃពែង។
ការតភ្ជាប់ទៅប្រព័ន្ធភ្លើងបំភ្លឺគឺអាចធ្វើទៅបានដោយធ្វើឱ្យចំណុចទាញមួយ; ចំណុចទាញមានស្តង់ដារការតភ្ជាប់ Karl Storz ហើយនឹងសមនឹងបណ្តុំមគ្គុទ្ទេសក៍ពន្លឺស្តង់ដាររបស់អ្នកផលិតនេះ។
យើងក៏ចង់កត់សម្គាល់ផងដែរថា យើងមានបទពិសោធន៍ក្នុងការផ្គត់ផ្គង់កញ្ចក់ដែលអាចចោលបានដែលផលិតតាមតម្រូវការជាមួយនឹងការកាត់រាងអក្សរ U (ផលិតនៅប្រទេសចិន) ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ យើងធ្វើវាបានតែតាមការបញ្ជាទិញពិសេស ឬតាមសំណើផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អតិថិជនរបស់យើងប៉ុណ្ណោះ និងមិនរួមបញ្ចូល។ ពួកគេនៅក្នុងការផ្តល់ជូនរបស់យើង។
រាល់ការវេចខ្ចប់តាមរន្ធគូថដែលផ្គត់ផ្គង់ដោយពួកយើងមកនៅក្នុងការវេចខ្ចប់ពីរោងចក្រដើម ដែលបានបញ្ចប់ជាមួយនឹងឧបករណ៍ obturator ។
ការពិនិត្យ proctoscope ជាមួយនឹងសំណុំ biopsy, 2 សំណុំ
rectoscope ត្រូវបានប្រើសម្រាប់រៀបចំក្នុងការពិនិត្យ និងព្យាបាលផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះវៀនធំ sigmoid និងរន្ធគូថ ហើយជាបំពង់ដែលមានមគ្គុទ្ទេសក៍ពន្លឺសរសៃដែលភ្ជាប់មកជាមួយ។ អង្កត់ផ្ចិតនៃ proctoscope ប្រែប្រួលពី 15 ទៅ 20 មមប្រវែងពី 150 ទៅ 300 មម។ មាន obturator សម្រាប់បញ្ចូលសុវត្ថិភាព។ តាមក្បួនការបែងចែកដែលសម្គាល់ប្រវែងត្រូវបានអនុវត្តនៅលើផ្នែកខាងក្រៅនៃបំពង់ (សម្រាប់ទីតាំងល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងអំឡុងពេលអន្តរាគមន៍) ។ ចំណុចទាញអាចត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង proctoscope ដើម្បីងាយស្រួលក្នុងការកាន់។ មួកការពារត្រូវបានភ្ជាប់ទៅផ្នែកជិតនៃ proctoscope ដែលបិទបំពង់ hermetically, ឧបករណ៍ពង្រីកសម្រាប់ការពង្រីក, pear សម្រាប់ចាក់សម្ពាធ, បាច់ណែនាំពន្លឺ (ជាធម្មតានៃស្តង់ដារ Karl Storz) ។ នៅពេលភ្ជាប់ពន្លឺមគ្គុទ្ទេសក៍ tourniquet វេជ្ជបណ្ឌិតទទួលបានការមើលឃើញយ៉ាងល្អឥតខ្ចោះ ដោយសារតែសរសៃមគ្គុទ្ទេសក៍ពន្លឺចេញនៅចុងចុងនៃ proctoscope ។
សំណុំ proctoscope គឺជាសំណុំដែលត្រៀមរួចជាស្រេចសម្រាប់ការរៀបចំ ពោលគឺ៖
- បំពង់នៃ proctoscope ដោយខ្លួនឯងជាមួយ obturators,
- គម្របការពារជាមួយកែវពង្រីក,
- pear សម្រាប់ចាក់,
- គម្របការពារ
- ដៃសម្រាប់កាន់
- ក្បាលម៉ាស៊ីនដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជួសជុលឧបករណ៍នៅចុងជិតនៃ proctoscope
ក៏ដូចជាឧបករណ៍វែងពិសេសសម្រាប់ rectoscopy ទាំងនេះគឺ:
- អ្នកកាន់កប្បាសសម្រាប់ wool កប្បាស tampons - ឧបករណ៍វែងមួយដែលមានខ្សែស្រឡាយនៅចុង distal
- biopsy forceps
- ឧបករណ៍សម្រាប់យកសាកសពបរទេសចេញ
- puncher - សម្រាប់ខាំចេញផ្នែកជាលិកា
- ជក់សម្អាត
- អេឡិចត្រូតសម្រាប់ការ coagulation: ម្ជុល, រង្វិលជុំ, បាល់
សម្រាប់ឧបករណ៍មើលយើងស្នើឱ្យបញ្ចូលឧបករណ៍ rectoscope ចំនួនពីរដែលមានអង្កត់ផ្ចិត 20 មម ប្រវែង 300 មម និងមួយមានអង្កត់ផ្ចិត 15 មម ប្រវែង 200 មម - ការកំណត់នេះគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការពិនិត្យ។
ឧបករណ៍ប្រតិបត្តិការនឹងរួមបញ្ចូលបំពង់ និងឧបករណ៍ជាច្រើនប្រភេទ។
បំពង់ដែលអាចជំនួសបានដែលមានអង្កត់ផ្ចិត 12 មម 16 មម 18 មម និង 20 មម យ៉ាងហោចណាស់ 2/3 នៃចំនួនអ្នកជំងឺដែលបានអនុញ្ញាតក្នុងមួយវេន
បំពង់ដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបានទាំងនេះគឺជាផ្នែកបន្ថែមនៃសំណុំ proctoscope ដូច្នេះពង្រីកសមត្ថភាពរបស់វា៖ បំពង់ស្តើងក៏សមរម្យសម្រាប់កុមារផងដែរ។
Sphincterometer
ឧបករណ៍បង្រួមដែលប្រើសម្រាប់វាស់កម្លាំងនៃ sphincter នៃរន្ធគូថ។ កំណត់សម្លេងនៃ sphincter កម្លាំងនៃការបង្ហាប់និងឆន្ទៈរបស់អ្នកជំងឺ។ ជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងជម្រើសនៃការព្យាបាល។
ឧបករណ៍ coagulator electrosurgical ប្រេកង់ខ្ពស់។
បន្ថែមពីលើប្រតិបត្តិការចងភ្ជាប់ និងការធ្វើកោសល្យវិច័យ នីតិវិធីមួយក្នុងចំនោមនីតិវិធីដែលប្រើញឹកញាប់បំផុតគឺការកាត់ជាលិកា និងការខាត់ (coagulation)។ អន្តរាគមន៍បែបនេះតម្រូវឱ្យមានឧបករណ៍ពិសេស - អេឡិចត្រូតវែងពិសេសសម្រាប់ proctology និងអេឡិចត្រូតខ្លីនៃប្រភេទ "រង្វិលជុំ" ក៏ដូចជា tweezers វែងជាមួយនឹងផ្នែកធ្វើការនៅលើសាខា។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីធ្វើការជាមួយឧបករណ៍ ឧបករណ៍ពិសេសគឺត្រូវបានទាមទារ - ឧបករណ៍ coagulator electrosurgical ។ នេះគឺជាឧបករណ៍ថ្នាក់អ្នកជំនាញដែលបំប្លែងចរន្តអគ្គិសនីតាមរបៀបពិសេស៖ តាមរយៈអេឡិចត្រូតភ្ជាប់ទៅនឹង coagulator ឆ្លងកាត់រាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ ចរន្តធ្វើសកម្មភាពលើជាលិកាដែលបណ្តាលឱ្យពួកគេ "cauterize" ឬកាត់។ ចរន្តប្រេកង់ខ្ពស់ (400-600 kHz) ឆ្លងកាត់ជាលិកាបណ្តាលឱ្យ necrosis នៃស្រទាប់ខាងលើនិង coagulate តំបន់ជាលិកាដែលចង់បាន។ ចរន្តប្រេកង់វិទ្យុ (លើសពី 1.5 MHz) កាត់ជាលិកាដោយមិនបង្កឱ្យមាន necrosis ។
យើងត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចក្នុងការផ្តល់ជូនអ្នកនូវឧបករណ៍ដែលអាចទុកចិត្តបំផុតមួយនៃការផលិតក្នុងស្រុក - ឧបករណ៍អេឡិចត្រូសុលប្រេកង់ខ្ពស់ EFA ។ ឧបករណ៍ EFA ត្រូវបានសម្គាល់ដោយវត្តមាននៃប្រព័ន្ធការពារដ៏ធ្ងន់ធ្ងរប្រឆាំងនឹងការដាច់ចរន្តអគ្គិសនី ការកើនឡើងនៃបន្ទុកជាដើម។ - អត្ថប្រយោជន៍ដ៏សំខាន់បំផុតនៃឧបករណ៍ electrosurgical ណាមួយ។ ភាពប្លែកនៃម៉ូដែលមួយចំនួននៃឧបករណ៍ EFA ក៏មាននៅក្នុងសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការនៅប្រេកង់ 2: ប្រេកង់ខ្ពស់ធម្មតា (400 kHz) និងអ្វីដែលហៅថាប្រេកង់វិទ្យុ (1.5 MHz) ។ ដូច្នេះហើយ វេជ្ជបណ្ឌិត ប្តូររបៀប មានឱកាសមិនត្រឹមតែ coagulate ជាលិកាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងកាត់វា ហើយអ្វីៗទាំងអស់នេះ ពេលកំពុងធ្វើការលើឧបករណ៍មួយ!
សំណុំវះកាត់អ្នកជំងឺក្រៅ
សំណុំស្តង់ដារនៃឧបករណ៍វះកាត់ទូទៅសាមញ្ញ។
Ligator នៃជំងឺឬសដូងបាត
ឧបករណ៍មួយក្នុងចំណោមឧបករណ៍ទូទៅបំផុតរបស់ proctologist ។ វាត្រូវបានប្រើប្រាស់សម្រាប់ភ្ជាប់ជំងឺឬសដូងបាតដោយយកចិញ្ចៀនជ័រមួយ ឬច្រើនទៅថ្នាំងដែលរលាក ជាលទ្ធផលថ្នាំងនោះស្លាប់ដោយឯកឯងបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ ហើយត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីរាងកាយដោយធម្មជាតិ។
Ligators មានភាពខុសគ្នានៅក្នុងគោលការណ៍នៃប្រតិបត្តិការហើយមានពីរប្រភេទ - មេកានិចនិងបូមធូលី។
1. ឧបករណ៍ភ្ជាប់មេកានិច។ នៅចុងចុងនៃសរសៃចងបែបនេះ មានក្រវ៉ាត់ថេរមួយយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ដែលមានទីតាំងនៅកាត់កែងទៅនឹងអ័ក្សរបស់ឧបករណ៍។ នៅលើវា ដោយមានជំនួយពីកោណបញ្ចូលមួយ ចិញ្ចៀនជ័រត្រូវបានដាក់នៅលើ។ ខ្លឹមសារទាំងមូលនៃឧបាយកលនេះចុះមកលើ "ការចងខ្សែ" នៃកំណាត់ដែលរលាកនៅខាងក្នុងក្រវ៉ាត់រឹង បន្ទាប់មកចិញ្ចៀនជ័រត្រូវបាន "បោះចោល" ទៅលើមូលដ្ឋាននៃចំណង។ នៅពេលប្រើឧបករណ៍ភ្ជាប់មេកានិច ថ្នាំងត្រូវបានចាប់យកដោយមានការគៀប។ ការគៀបត្រូវបានកាត់តាមក្រវ៉ាត់ ចាប់យកចំណង ហើយទាញវាចេញ បន្ទាប់មកចិញ្ចៀនជ័រត្រូវបានទម្លាក់ទៅលើមូលដ្ឋាន។
យើងត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចក្នុងការផ្តល់ជូនអ្នកនូវឧបករណ៍ភ្ជាប់មេកានិក និងក្លីបដែលមានគុណភាពខ្ពស់សម្រាប់ពួកវាដែលផលិតនៅប្រទេសអាឡឺម៉ង់។
2. ម៉ាស៊ីនបូមធូលី។ ប្រដាប់ចងបែបនេះត្រូវបានធ្វើឡើងតាមប្រភេទកាំភ្លើងខ្លី និងមាន "ពែង" នៅចុងចុងដែលមានអង្កត់ផ្ចិតប្រហែល 1 សង់ទីម៉ែត្រ នៅគែមខាងមុខដែលចិញ្ចៀនជ័រក៏ត្រូវដាក់ផងដែរ ដោយមានជំនួយពីកោណ។ ពែងអាចត្រូវបានដឹកនាំចុះក្រោមឬឡើងលើនៅមុំផ្សេងគ្នាវាអាចបត់ឡើងលើបាន 90 ដឺក្រេ។ ឧបករណ៍បឺតត្រូវភ្ជាប់ទៅនឹងចំណុចទាញរបស់ឧបករណ៍បូមធូលី ដើម្បីបង្កើតសម្ពាធបញ្ចេញ។ ការរចនានៃសរសៃចងគឺប្រហោងនៅខាងក្នុង ហើយត្រូវបានរចនាឡើងតាមរបៀបដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចបង្កើតសម្ពាធបញ្ចេញនៅពេលត្រឹមត្រូវ ហើយ knot នឹងត្រូវបានបូមចូលទៅក្នុងវា។ បន្ទាប់មកចិញ្ចៀននឹងត្រូវបានទម្លាក់ទៅលើមូលដ្ឋាននៃ knot ពីគែមនៃពែង។ ភាពបារម្ភនៃវិធីសាស្រ្តនេះរួមមានការពិតដែលថាបរិមាណនៃពែងមានកំណត់ និងតូច ហើយ knot ធំខ្លាំងណាស់ប្រហែលជាមិនសមនឹងវា។ ទោះបីជាករណីបែបនេះកម្រមានណាស់ក៏ដោយ ហើយការភ្ជាប់ជាមួយឧបករណ៍បូមធូលីគឺសមរម្យសម្រាប់ករណីភាគច្រើន ព្រោះវាងាយស្រួលជាង និងលឿនជាងមុន ជាលទ្ធផលវាមានប្រជាប្រិយភាពជាងការភ្ជាប់មេកានិច។
តួនាទីដ៏សំខាន់មួយត្រូវបានលេងដោយប្រវែងនៃផ្នែកធ្វើការរបស់ ligator និងពែងដែលបានរៀបរាប់រួចហើយ (ទីតាំងរបស់វា) ព្រោះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែល ligator ចូលទៅក្នុងបំពង់ anoscope ធ្វើការដោយសេរី ហើយក្នុងពេលតែមួយនៅតែមានកន្លែង។ សម្រាប់ឧបាយកល។ នៅពេលជ្រើសរើស ligator និង anoscope ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសគួរតែត្រូវបានបង់ចំពោះបញ្ហានេះ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងផ្តល់ជូននូវឧបករណ៍បូមធូលីជាច្រើនប្រភេទដែលផលិតនៅប្រទេសអាឡឺម៉ង់ - ផលិតពីលោហធាតុវេជ្ជសាស្ត្រទាំងស្រុង ពន្លឺ និង ergonomic សរសៃចងទាំងនេះមានអង្កត់ផ្ចិតអប្បរមានៃផ្នែកដាច់ស្រយាល និងសមនឹងឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ភាគច្រើន។ យើងក៏ផ្តល់ជូននូវម៉ូដែលជាមួយនឹងផ្នែកការងារបន្ថែម ដែលជារឿយៗមិនអាចខ្វះបានក្នុងការងាររបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
ឧបករណ៍វះកាត់រលកវិទ្យុជាមួយដៃ
ការវះកាត់រលកវិទ្យុគឺជាវិធីទំនើបនៃការធ្វើការជាមួយឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិកដែលក្នុងនោះឧបករណ៍ពិសេស - ឧបករណ៍ coagulator ប្រេកង់វិទ្យុ (radio coagulator) បង្កើតចរន្តអគ្គិសនីនៃប្រេកង់ខ្ពស់ពិសេសនោះគឺលើសពី 1.5 MHz ។ លទ្ធផលនៃការទំនាក់ទំនងបែបនេះនៃផ្នែកធ្វើការនៃអេឡិចត្រូតជាមួយជាលិកាគឺជាការកាត់របស់វា។ ក្នុងករណីនេះជម្រៅនៃ necrosis គឺតូចណាស់ដែលវាអាចត្រូវបានធ្វេសប្រហែស។ ការកាត់ស្តើងនិងគុណភាពខ្ពស់នៃរចនាសម្ព័ន្ធកើតឡើងហើយការបង្កើតស្នាមប្រេះនៅកន្លែងនៃការកាត់មិននាំអោយ។
យើងត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចក្នុងការផ្តល់ជូនអ្នកនូវឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិកដែលមានប្រេកង់ខ្ពស់ "EFA" ក្នុងស្រុកតែមួយគត់ដែលមាន
EHVCH នេះមានកម្រិតការពារយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរប្រឆាំងនឹងការបរាជ័យ ការផ្ទុកជាដើម ដែលមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសក្នុងប្រតិបត្តិការឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិក។
ម៉ូដែលនៃឧបករណ៍ក៏ខុសគ្នានៅក្នុងថាមពលផងដែរ: ពី 100 ទៅ 300 W អាស្រ័យលើតំបន់ដែលឧបករណ៍នឹងត្រូវបានប្រើ។
ហើយសំខាន់បំផុត ដោយការទិញឧបករណ៍បែបនេះ អ្នកទទួលបានឱកាសដើម្បីធ្វើការជាមួយឧបករណ៍មួយទាំងនៅលើវិទ្យុ និងនៅលើប្រេកង់ខ្ពស់ធម្មតា ដោយគ្រាន់តែប្តូររបៀប៖ ទាំងវិទ្យុ ឬការកកឈាម។
ឧបករណ៍សម្រាប់ការ coagulation bipolar
ជំងឺឬសដូងបាត
មុខងារនៃការ coagulation bipolar នឹងត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងងាយស្រួលដោយបរិធាន electrosurgical ប្រេកង់ខ្ពស់ "EFA" ដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ។ ដូចដែលយើងបានពណ៌នារួចមកហើយ អេឡិចត្រូតដែលធ្វើការជាច្រើនត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងឧបករណ៍ - រង្វិលជុំ បាល់ ម្ជុល ... អេឡិចត្រូត និង "ដក" គឺជាអេឡិចត្រូតអព្យាក្រឹតដែលត្រូវបានម៉ោននៅលើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ (និងភ្ជាប់ទៅម៉ាស៊ីន) ។ ចរន្តហូរពី "បូក" ទៅ "ដក" តាមរយៈជាលិកាដែលបណ្តាលឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាពដែលចង់បាន។
ជាមួយនឹងការ coagulation bipolar ចរន្តក៏ហូរកាត់រាងកាយពី "+" ទៅ "-" ភាពខុសគ្នាតែមួយគត់គឺថាដកខ្លួនវាមានទីតាំងនៅផ្នែកចុងនៃអេឡិចត្រូត។ វាមិនចាំបាច់ក្នុងការភ្ជាប់អេឡិចត្រូតអព្យាក្រឹតដាច់ដោយឡែកនោះទេ។ វាទាំងអស់អំពីឧបករណ៍ "បាយប៉ូឡា" ដោយខ្លួនឯង។ យើងត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចក្នុងការផ្តល់ជូនអ្នកនូវឧបករណ៍បែបនេះ។ ឧបករណ៍ bipolar ដែលប្រើជាទូទៅបំផុតនៅក្នុង proctology គឺ bipolar forceps ។ កន្ទុយបែបនេះមាន "បូក" នៅលើសាខាមួយ និង "ដក" នៅម្ខាងទៀត។ ជាលទ្ធផល វេជ្ជបណ្ឌិតទទួលបានឧបករណ៍សម្រាប់ការ coagulation bipolar ពី EHVCh ធម្មតា។ ចំណាំថាដើម្បីភ្ជាប់ bipolar ខ្សែ bipolar ពិសេសគឺត្រូវបានទាមទារផងដែរដែលយើងក៏ត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដើម្បីផ្តល់ជូនអ្នក!
Photocoagulator (រន្ធគូថ)
ប្រភេទមួយទៀតនៃ coagulator interdisciplinary ដែលបានរកឃើញវិធីរបស់ខ្លួនចូលទៅក្នុង proctology: coagulator អ៊ីនហ្វ្រារ៉េដងាយស្រួលនិងបង្រួម។ តាមធម្មតា វាក៏អាចហៅថាមិនប៉ះដែរ ព្រោះផ្នែកធ្វើការរបស់វាមិនប៉ះនឹងជាលិកា។
អ្នកអាចទិញ Lumatec infrared coagulator ក្នុងតម្លៃសមរម្យ។ តើវាមានលក្ខណៈពិសេសអ្វីខ្លះ ហើយតើវាដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច? អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺសាមញ្ញបំផុត: ឧបករណ៍នេះត្រូវបានផ្អែកលើគោលការណ៍នៃកំដៅពីសមាសធាតុអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដនៃពន្លឺ។ ចំណុចទាញធ្វើការមានចង្កៀងពិសេសធ្វើពីមាស ជាមួយនឹងការឆ្លុះបញ្ចាំង aspherical ។ ធ្នឹមពន្លឺដ៏មានអានុភាពដែលមានធាតុផ្សំអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដគឺផ្តោតលើការកាត់មគ្គុទ្ទេសក៍ពន្លឺរ៉ែថ្មខៀវ ហើយបញ្ជូនតាមរយៈវាទៅផ្នែកធ្វើការនៅផ្នែកខាងចុង ហើយបន្ទាប់មកទៅកាន់ជាលិកា។ ជាលទ្ធផលនៃការឡើងកំដៅយ៉ាងលឿន (1-3 វិនាទីមិនមានទៀតទេ) ការ coagulation កើតឡើង (ជាមួយនឹងជម្រៅ 0.5 ទៅ 3 ម) ខណៈពេលដែលទំនាក់ទំនងជាមួយជាលិកាមិនកើតឡើង។ ឧបករណ៍ coagulator អ៊ីនហ្វ្រារ៉េដត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ការ coagulation នៃជំងឺឬសដូងបាត (ដំណាក់កាលទី 1 និងទី 2), papillomas, ស្នាមប្រេះ, polyps, ការហូរឈាមឈប់ជាដើម។ វាអាចត្រូវបានប្រើលើអ្នកជំងឺដែលមានឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន (វ៉ុលនៅលើឧបករណ៍គឺត្រឹមតែ 15 វ៉) លើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។
នៅលើឯកតាការងាររបស់ឧបករណ៍អ្នកអាចកំណត់ពេលវេលា coagulation ដែលមានន័យថាអ្នកអាចកំណត់ជម្រៅនៃ necrosis ។ មគ្គុទ្ទេសក៍ពន្លឺរ៉ែថ្មខៀវដែលអាចជំនួសបាននៃប្រវែងផ្សេងៗអាចរកបានសម្រាប់ការបញ្ជាទិញ - 170 ឬ 220 មម (អង្កត់ផ្ចិត 6 មម) ។
ម៉ាស៊ីនព្យាបាលឡាស៊ែរ 2 ឈុត
ឧបករណ៍ដែលប្រើកាំរស្មីឡាស៊ែរកម្រិតទាប និងជាកម្មសិទ្ធិរបស់ការព្យាបាលដោយចលនា។ កាំរស្មីឡាស៊ែរជ្រាបចូលទៅក្នុងជាលិការហូតដល់ 10-15 សង់ទីម៉ែត្រ នៅកម្រិតកោសិកា ឡាស៊ែរប៉ះពាល់ដល់រចនាសម្ព័ន្ធកោសិកា ចាប់ផ្តើម និងពន្លឿនដំណើរការ និងប្រតិកម្មក្នុងកោសិកា រួមទាំងការផ្តល់អុកស៊ីសែន និងអត្រានៃការប្រើប្រាស់របស់វា។ ការការពារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មការហើមត្រូវបានកាត់បន្ថយដំណើរការស្តារឡើងវិញត្រូវបានពន្លឿន។ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវចរន្តឈាម, ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវប្រព័ន្ធអ័រម៉ូន។ នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី មានក្រុមហ៊ុនផលិតឧបករណ៍ជាច្រើនសម្រាប់ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ ដូចជា NPO Zhiva, NPO Space Instrumentation, Research Center Matrix ជាដើម។
សំណុំនៃធុង (ធុង) សម្រាប់សម្លាប់មេរោគ និងការក្រៀវនៃឧបករណ៍
ធុងត្រូវបានប្រើសម្រាប់ឧបករណ៍ត្រាំ, ផ្នែកធ្វើការចល័តនៃបរិធាន; អេឡិចត្រូតដែលអាចប្រើឡើងវិញបាន បណ្តុំមគ្គុទ្ទេសក៍ពន្លឺ ខ្សែចងជាដើម។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធ្វើតាមស្តង់ដារដែលកំណត់ដោយក្រុមហ៊ុនផលិតនិងថែរក្សាផ្នែកដែលផុយស្រួយនៃឧបករណ៍។
ចង្កៀងជញ្ជាំងបាក់តេរី
ឧបករណ៍ស្តង់ដារសម្រាប់បន្ទប់ណាមួយដែលខ្យល់ស្អាតត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ ចង្កៀងសម្លាប់មេរោគផលិតពន្លឺអ៊ុលត្រាវីយូឡេ ដែលសម្លាប់បាក់តេរី និងមេរោគភាគច្រើន។ នៅពេលប្រើចង្កៀង វាជាការសំខាន់ដើម្បីសង្កេតមើលការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាព និងមិនត្រូវនៅក្នុងបន្ទប់នៅពេលវាកំពុងដំណើរការ។ បន្ថែមពីលើចង្កៀងបែបនេះដែលបានដំឡើងជាអចិន្ត្រៃយ៍ យើងអាចផ្តល់ជូននូវឧបករណ៍កែច្នៃបាក់តេរីចល័ត ដែលជាឧបករណ៍នៅខាងក្នុងដែលអំពូល UV មួយ ឬច្រើនត្រូវបានដំឡើង ក៏ដូចជាកង្ហារផងដែរ។ កង្ហារបើកខ្យល់តាមតួឧបករណ៍ ដែលត្រូវបានសម្លាប់មេរោគនៅខាងក្នុងរាងកាយក្រោមសកម្មភាពនៃចង្កៀង ហើយចេញមកបានសម្អាតរួចហើយ។ ករណីនៃប្រដាប់បន្តក់ឈាមបែបនេះមិនបញ្ជូនកាំរស្មីយូវីទេ ដូច្នេះវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាព។
សរុបសេចក្តីមកខាងលើ តាមគំនិតផ្ទាល់ខ្លួនរបស់យើង ប្រសិនបើអ្នកទិញឧបករណ៍ និងឧបករណ៍សម្រាប់បង្កើតការិយាល័យ proctology របស់អ្នក តែប៉ុណ្ណោះពីបញ្ជីដែលបានអនុម័ត មិនមែនអ្នកឯកទេសតែមួយនឹងអាចធ្វើការពេញលេញនៅក្នុងវាទេ!
ដោយសារតែសម្រាប់ការទទួលស្វាគមន៍ប្រកបដោយផាសុកភាព និងមានប្រសិទ្ធភាព និងការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយភ្លាមៗ ប្រព័ន្ធភ្លើងបំភ្លឺបន្ថែម ឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ (ឧទាហរណ៍ ចិញ្ចៀនភ្ជាប់) ឧបករណ៍ និងការពិគ្រោះលម្អិតរបស់អ្នកឯកទេសត្រូវបានទាមទារ។ នៅក្នុងអត្ថបទខាងលើ យើងបានរៀបរាប់ពីការបន្ថែមទាំងនេះច្រើនជាងម្តង។
.jpg)
