நீங்கள் ஆறு மாதங்களுக்கு ஒருமுறை மகளிர் மருத்துவ நிபுணரிடம் செல்ல வேண்டும். இது பெண்களின் ஆரோக்கியத்தை கட்டுக்குள் வைத்திருக்கும் மற்றும் சரியான நேரத்தில் நோய்களைக் கண்டறியும். எளிமையான மற்றும் அணுகக்கூடிய முறைமகளிர் மருத்துவத்தில் ஆராய்ச்சி ஒரு மகளிர் மருத்துவ ஸ்மியர் எடுக்கிறது.
அத்தகைய பகுப்பாய்வைப் புரிந்துகொள்வது, வெளிப்புற பரிசோதனையின் போது தெரியாத பெண்ணின் இனப்பெருக்க அமைப்பில் மாற்றங்களைக் காண மருத்துவர் அனுமதிக்கும்.
தாவரங்களின் ஸ்மியர் பகுப்பாய்வைப் புரிந்துகொள்வது, ஒரு பெண்ணின் உடலில் பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகள், அழற்சி செயல்முறை மற்றும் ஹார்மோன் கோளாறுகள் இருப்பதைப் பற்றி ஒரு மகளிர் மருத்துவரிடம் சொல்ல முடியும்.
ஒரு பெண்ணுக்கு பின்வரும் புகார்கள் இருந்தால், ஃப்ளோரா ஸ்மியர் (மகளிர் மருத்துவ ஸ்மியர்) தேவைப்படுகிறது:
ஸ்மியர்களும் போது எடுக்கப்படுகின்றன தடுப்பு பரிசோதனைகள்.
கடிதங்களைப் பயன்படுத்தி, மருத்துவர் ஸ்மியர் எடுக்கப்பட்ட இடத்தைக் குறிக்கிறார். பொதுவாக லத்தீன் எழுத்துக்களின் எழுத்துக்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: V, C, U.
ஸ்மியர்ஸ் மூன்று புள்ளிகளிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது: புணர்புழை (வி-யோனி), கருப்பை வாய் (சி-கர்ப்பப்பை) மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் (யு-யூரேத்ரா).
பெண்களில் தாவரங்களுக்கான ஒரு ஸ்மியர் புரிந்துகொள்வதில், நீங்கள் "கோக்கி" என்ற விசித்திரமான வார்த்தையைக் காணலாம். கோக்கி என்பது ஒரு வட்ட வடிவத்தைக் கொண்ட நுண்ணுயிரிகள். இது உடலில் தொடர்ந்து இருக்கும் சந்தர்ப்பவாத உயிரினங்களின் குழுவாகும்.
இருப்பினும், அவை ஒரு குறிப்பிட்ட அளவில் இருக்க வேண்டும். அவற்றின் எண்ணிக்கை அனுமதிக்கப்பட்ட வரம்பை மீறியவுடன், cocci வீக்கம் காரணமாக விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். மகளிர் மருத்துவத்தில், இந்த நிலை குறிப்பிடப்படாத கோல்பிடிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
கோக்கி இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: கிராம்-நேர்மறை மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை. புணர்புழையில் குடியேறிய நுண்ணுயிரிகளின் நோய்க்கிருமித்தன்மையை தீர்மானிப்பதில் இந்த பிரிவு முக்கியமான நோயறிதல் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது.
coccus bacilli தாவரங்கள் மீது ஸ்மியர்
கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் கிராம்-பாசிட்டிவ் என நுண்ணுயிரிகளின் பிரிவு நுண்ணுயிரியலில் தோன்றியது, கிராம் என்ற டேனிஷ் விஞ்ஞானி நுண்ணுயிரிகளின் கறையின் திறனைக் கண்டுபிடித்தார். வெவ்வேறு நிறங்கள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு அவற்றின் எதிர்ப்பின் அளவைப் பொறுத்து.
தயாரிப்புகளை வண்ணமயமாக்கும் போது, ஒரு சிறப்பு அடர் நீலம் அல்லது ஊதா. சில நுண்ணுயிரிகள் கறை படிந்திருப்பதை விஞ்ஞானி கவனித்தார் நீலம், மற்றும் மற்றவை இளஞ்சிவப்பு, இருப்பினும் சாயம் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்.
கவனமாக ஆராய்ச்சி செய்த பிறகு, இளஞ்சிவப்பு அல்லது கருஞ்சிவப்பு நிறத்தில் இருக்கும் நுண்ணுயிரிகள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு குறைவான உணர்திறன் கொண்டவை என்று கண்டறியப்பட்டது. அவர்களின் மரணம் நிகழ, கணிசமான முயற்சிகள் செய்யப்பட வேண்டும்.
நீல நிறத்தில் நன்கு படிந்திருக்கும் நுண்ணுயிரிகள் கிராம்-பாசிட்டிவ் (கிராம்+) என்றும், இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் இருப்பவை கிராம்-எதிர்மறை (கிராம்-) என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன.
பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு வெளிறிய நிறம் மற்றும் எதிர்ப்பு எளிமையாக விளக்கப்பட்டது: இந்த பாக்டீரியாக்கள் தடிமனான ஷெல் கொண்டிருந்தன. சுவரின் அமைப்பு கிராம் (+) கோக்கியை விட மிகவும் சிக்கலானது, அதாவது ஒரு சாயம் அல்லது ஆண்டிபயாடிக் அதன் அடுக்குகளை ஊடுருவிச் செல்வது மிகவும் கடினம்.
மகளிர் மருத்துவ நிபுணருக்கு இந்தப் பிரிவு முக்கியமானது. ஒரு ஸ்மியர் உள்ள கிராம்(+) cocci கண்டறிதல் அனுமதிக்கப்படுகிறது. இந்த நுண்ணுயிரிகளில் யோனியில் இருக்கக்கூடிய ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் ஆகியவை அடங்கும். ஆரோக்கியமான பெண்.
கிராம்(-) கொக்கி நோயை உண்டாக்கும். மகளிர் மருத்துவத்தில் இந்த குழுவின் மிகவும் பொதுவான பிரதிநிதிகள் கோனோகோகி, கோனோரியாவின் காரணமான முகவர்கள்.
பெண்களின் ஆரோக்கியத்திற்கு இன்றியமையாத உறுப்பு யோனியில் உள்ள தடி தாவரமாகும். டெடெர்லின் தண்டுகள் என்பது பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் சாதாரண மைக்ரோஃப்ளோராவை வழங்கும் பெரிய மற்றும் அசையாத கிராம்-பாசிட்டிவ் தண்டுகளை ஒருங்கிணைக்கும் ஒரு பொதுவான பெயர்.
அவை லாக்டோபாகில்லி அல்லது கிராம்-பாசிட்டிவ் தண்டுகள் என்ற பெயரில் காணப்படுகின்றன.
ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கையில் டெடர்லின் குச்சிகள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன:
ஒரு ஆரோக்கியமான பெண்ணின் ஸ்மியரில், டெடர்லின் பேசிலி அதிக அளவில் இருக்க வேண்டும். அவற்றின் எண்ணிக்கை குறைவதைக் குறிக்கிறது சாத்தியமான பிரச்சினைகள்பெண்களின் ஆரோக்கியத்துடன்.
லெப்டோட்ரிக்ஸ் சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிரிகளுக்கு சொந்தமானது. இது நீர்நிலைகளில் வசிக்கும் ஒரு கிராம்(+) காற்றில்லா பேசிலஸ் ஆகும். ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ், லெப்டோத்ரிக்ஸ் ஒரு முடியின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது - ஒரு நீண்ட மற்றும் மெல்லிய கம்பி.
லெப்டோத்ரிக்ஸ் பாலியல் ரீதியாக பரவுவதில்லை என்று நம்பப்படுகிறது, மேலும் வேறு எந்த அசாதாரணங்களும் கண்டறியப்படாவிட்டால், ஸ்மியர்களில் அவை இருப்பது கவலைக்குரியது அல்ல.
இந்த பாக்டீரியாக்களின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், அவை பெரும்பாலும் பிற நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளுடன் - ட்ரைக்கோமோனாஸ் மற்றும் கிளமிடியாவுடன் வருகின்றன. இந்த வழக்கில், மருத்துவர் ஒரே நேரத்தில் பல நோய்க்கிருமிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்துகளை பரிந்துரைப்பார்.
கர்ப்ப திட்டமிடலின் போது லெப்டோத்ரிக்ஸ் கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சை கட்டாயமாகும். அவை கருச்சிதைவுகளை ஏற்படுத்தும், சவ்வுகளில் அழற்சி செயல்முறைகளை ஏற்படுத்தும் மற்றும் குழந்தையை பாதிக்கலாம் என்று தெரியவந்துள்ளது.
ஸ்மியர் சோதனை
சோதனை முடிவுகளைப் பெற்ற பிறகு, மருத்துவர் எழுதிய எண்கள் மற்றும் கடிதங்களைப் புரிந்துகொள்வது சில நேரங்களில் மிகவும் கடினமாக இருக்கும். இது உண்மையில் சிக்கலானது அல்ல. உங்களுக்கு மகளிர் நோய் நோய்கள் உள்ளதா என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, தாவரங்களுக்கான ஸ்மியர் பகுப்பாய்வைப் புரிந்துகொள்ளும்போது சாதாரண குறிகாட்டிகளை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். அவர்களில் பலர் இல்லை.
ஸ்மியர் சோதனைகளில் வயது வந்த பெண்சாதாரண குறிகாட்டிகள் பின்வருமாறு:
பகுப்பாய்வு முடிவுகளில் Candida பூஞ்சை, சிறிய தண்டுகள், கிராம்(-) cocci, Trichomonas, gonococci மற்றும் பிற நுண்ணுயிரிகள் இருப்பது ஒரு நோய் இருப்பதைக் குறிக்கிறது மற்றும் இன்னும் ஆழமான ஆய்வு மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
| காட்டி | இயல்பான மதிப்புகள் | ||
| யோனி (வி) | கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் (சி) | யூரேத்ரா (யு) | |
| லிகோசைட்டுகள் | 0-10 | 0-30 | 0-5 |
| எபிதீலியம் | 5-10 | 5-10 | 5-10 |
| சளி | மிதமாக | மிதமாக | |
| Gonococci(Gn) | இல்லை | இல்லை | இல்லை |
| டிரிகோமோனாஸ் | இல்லை | இல்லை | இல்லை |
| முக்கிய செல்கள் | இல்லை | இல்லை | இல்லை |
| கேண்டிடா (ஈஸ்ட்) | இல்லை | இல்லை | இல்லை |
| மைக்ரோஃப்ளோரா | அதிக எண்ணிக்கையிலான கிராம்+ தண்டுகள் (டெடர்லின் கம்பிகள்) | இல்லை | இல்லை |
பெரும்பாலும் மருத்துவர் தூய்மைக்கான ஸ்மியர் சோதனைக்கு ஒரு பரிந்துரையை எழுதுகிறார். இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி, புணர்புழையின் "சுத்தத்தின் அளவு" தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அவற்றில் மொத்தம் நான்கு உள்ளன. முதல் மற்றும் இரண்டாவது டிகிரி மட்டுமே சாதாரணமானது, மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது டிகிரி பிறப்புறுப்பு மண்டலத்தின் நோய்கள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
1வது பட்டம் – சிறந்த விருப்பம், இது, துரதிருஷ்டவசமாக, அரிதானது. ஸ்மியர் உள்ள லிகோசைட்டுகள் அதிகமாக இல்லை ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய தரநிலைகள். ஃப்ளோரா வழங்கினார் ஒரு பெரிய எண்டெடெர்லின் தண்டுகள், சளி மற்றும் சிறிய அளவில் desquamated epithelial செல்கள்.
2வது பட்டம் - விதிமுறையின் மிகவும் பொதுவான மாறுபாடு, இதில் லுகோசைட்டுகள் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் உள்ளன, சளி மற்றும் எபிட்டிலியம் மிதமான அளவில் உள்ளன. தோன்றவில்லை பெரிய எண் cocci அல்லது Candida பூஞ்சை, பெரிய அளவில் lactobacilli.
3வது பட்டம் - ஸ்மியரில் அதிக அளவு சளி மற்றும் எபிடெலியல் செல்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. சில நன்மை பயக்கும் லாக்டோபாகில்லிகள் உள்ளன, கேண்டிடா பூஞ்சை மற்றும் நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளது.
4 வது பட்டம் - பல லுகோசைட்டுகள் உள்ளன, அவற்றை மருத்துவர் "முழுமையாக" என்ற வார்த்தையுடன் விவரிக்கிறார். மிக அதிக எண்ணிக்கையிலான நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகள். டெடர்லின் தண்டுகள் காணவில்லை. பெரிய அளவில் சளி மற்றும் எபிட்டிலியம்.
முதல் மற்றும் இரண்டாவது டிகிரி சிகிச்சை தேவையில்லை, ஆனால் கடைசி இரண்டு டிகிரி ஒன்று அல்லது மற்றொரு நோய்க்கிருமியால் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையைக் குறிக்கிறது மற்றும் உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
கர்ப்பத்தின் முழு காலத்திலும், ஸ்கிரீனிங் தேர்வுகளின் போது இது மூன்று முறை செய்யப்படுகிறது: பதிவு நேரத்தில், 30 வது வாரத்தில் மற்றும் எதிர்பார்க்கப்படும் பிறந்த தேதிக்கு முன்.
பிறப்புறுப்பு பகுதியின் நோய்களைத் தடுக்க பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது பிரசவத்தை சிக்கலாக்கும் அல்லது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நோய்களை ஏற்படுத்தும்.
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் ஸ்மியர் அளவீடுகள் தாவரங்களின் அளவு கலவையில் கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களிடமிருந்து வேறுபடுகின்றன.
ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலகட்டத்தில், டெடர்லின் தண்டுகளின் எண்ணிக்கை பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது. ஒரு அமில சூழலை பராமரிக்க இது அவசியம், இது நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் மீது அழிவுகரமான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, கருவை தொற்றுநோயிலிருந்து பாதுகாக்கிறது.
எபிடெலியல் செல்களின் எண்ணிக்கையும் அதிகரிக்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில், கிளைகோஜன் இருப்புக்கள் அவற்றில் குவிந்து கிடக்கின்றன, இது லாக்டோபாகிலியால் ஊட்டச்சமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
மற்றபடி வேறுபாடுகள் இல்லை. நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் தோற்றத்திற்கும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, சிகிச்சையின் மிகவும் மென்மையான முறைகள் மட்டுமே தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன (சப்போசிட்டரிகள், டம்பான்கள், களிம்புகள்).
ஃப்ளோரா ஸ்மியர்- பெரும்பாலும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்களால் பரிந்துரைக்கப்படும் சோதனை. இது எதைக் காட்டுகிறது மற்றும் அதைப் பற்றி என்ன தவறான கருத்துக்கள் உள்ளன?
இந்த பகுப்பாய்வை "பொது" என்று அழைக்கலாம். இது ஒரு முதன்மை நோயறிதலாகும், இது யோனி, சிறுநீர்க்குழாய், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் அழற்சி செயல்முறை இருப்பதை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க மருத்துவரை அனுமதிக்கிறது, அத்துடன் நோயாளியின் மாதவிடாய் அல்லது மாதவிடாய் நின்ற மாற்றங்கள் குறித்து சில முடிவுகளை எடுக்கவும்.
பகுப்பாய்வின் பெயர் என்ன:
தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளைக் கண்டறியப் பயன்படுகிறது. ஒரு பெண்ணின் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளில் பாக்டீரியாவைக் கண்டறிய பாக்டீரியோஸ்கோபி உங்களை அனுமதிக்கிறது: புரோட்டோசோவான் நுண்ணுயிரிகள் - கோனோகோகி, இது கோனோரியாவை ஏற்படுத்துகிறது, ட்ரைக்கோமோனாஸ் - ட்ரைக்கோமோனியாசிஸின் காரணமான முகவர். மேலும், ஒரு நிபுணர் நுண்ணோக்கி மூலம் சில பாக்டீரியாக்கள், பூஞ்சைகள் (கேண்டிடா), முக்கிய செல்கள் (பாக்டீரியல் வஜினோசிஸின் அறிகுறி) ஆகியவற்றைப் பார்ப்பார். நுண்ணுயிரிகளின் வகை அதன் வடிவம், அளவு மற்றும் சாயத்தால் கறைபட்டதா இல்லையா, அதாவது கிராம்-பாசிட்டிவ் அல்லது கிராம்-எதிர்மறை ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
கூடுதலாக, ஒவ்வொரு புள்ளியிலிருந்தும் ஒரு ஸ்மியர் (யோனி, சிறுநீர்க்குழாய், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் இருந்து எடுக்கப்பட்டது), பார்வைத் துறையில் உள்ள லிகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை கணக்கிடப்படுகிறது. மேலும் உள்ளன, மேலும் உச்சரிக்கப்படுகிறது அழற்சி செயல்முறை . எபிட்டிலியம் மற்றும் சளி அளவு மதிப்பிடப்படுகிறது. அண்டவிடுப்பின் போது - மாதவிடாய் சுழற்சியின் நடுவில் - இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களில் இது குறிப்பாக அதிகமாக உள்ளது.
பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் வெளியேற்றத்தின் நுண்ணோக்கி பரிசோதனையானது, ஒரு பெண் பெண்ணோயியல் ரீதியாக ஆரோக்கியமாக இருக்கிறதா இல்லையா என்பதை விரைவாக மதிப்பிடுவதற்கும், நான்கு நோயறிதல்களில் ஒன்றை உருவாக்குவதற்கும் ஒரு வாய்ப்பாகும்:
இந்த நோய்களில் ஒன்றின் தெளிவான அறிகுறிகள் இல்லை என்றால், ஆனால் ஸ்மியர் மோசமாக இருந்தால், பொருள் பற்றிய ஆழமான ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது - பாக்டீரியா கலாச்சாரம் செய்யப்படுகிறது.
சில வகையான பூஞ்சைகள், எடுத்துக்காட்டாக, கேண்டிடா அல்பிகான்ஸ் (டிப்ளாய்டு பூஞ்சை), எதிர்கால தாய்மார்களுக்கு மிகவும் ஆபத்தானது மற்றும் சவ்வுகளில் தொற்று மற்றும் முன்கூட்டியே சிதைவை ஏற்படுத்தும்.
நோயியல் அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டால் மற்ற வகை கேண்டிடா பூஞ்சைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க தேவையில்லை.
முக்கிய செல்கள் கண்டறியப்பட்டால் (பாக்டீரியா வஜினோசிஸின் அறிகுறிகள்), ஆனால் அவற்றைத் தவிர, மற்ற நுண்ணுயிரிகளும் உள்ளன. அடையாளத்திற்காக.
ஆராய்ச்சி முறையில். ஒரு பொதுவான ஸ்மியர் மூலம், கண்ணாடிக்கு பயன்படுத்தப்படும் பொருள் சிறப்பு சாயங்களுடன் கறைபட்டு நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. ஒரு பாக்டீரியாவியல் (பாக்டீரியா, கலாச்சார, நுண்ணுயிரியல்) ஆய்வு செய்யப்படும் போது, அது முதலில் ஒரு ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் "விதைக்கப்படுகிறது". பின்னர், சில நாட்களுக்குப் பிறகு, நுண்ணுயிரிகளின் காலனிகள் என்ன வளர்ந்தன என்பதை நுண்ணோக்கின் கீழ் பார்க்கிறார்கள்.
அதாவது, என்றால் பற்றி பேசுகிறோம்எக்ஸ்பிரஸ் பகுப்பாய்வைப் பற்றி, லுகோசைட்டுகள், எபிட்டிலியம் மற்றும் சளி ஆகியவற்றின் எண்ணிக்கை பற்றி மட்டுமே உங்களுக்கு ஒரு முடிவு வழங்கப்படும். விதைப்பு அவசரமானது அல்ல
மேலும், நுண்ணோக்கி மூலம், புணர்புழையிலிருந்து தூய்மையின் அளவை விரைவாக தீர்மானிக்க முடியும். இங்கே மருத்துவர் சாதாரண, சந்தர்ப்பவாத மற்றும் நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளுக்கு இடையிலான உறவை மட்டுமே மதிப்பிடுகிறார்.
யோனி தூய்மையின் உன்னதமான மதிப்பீடு.
புதுப்பிக்கப்பட்ட அட்டவணை
| பட்டங்கள் | அடையாளங்கள் |
| ஐ | டெடர்லின் தண்டுகள், செதிள் எபிட்டிலியம். |
| II | பியோஜெனிக் அல்லாத பாக்டீரியா. லுகோசைட்டுகள் இயல்பானவை. நோய் கண்டறிதல்: தூய்மையற்ற பாக்டீரியா கோல்பிடிஸ். |
| III | பியோஜெனிக் (ஸ்டேஃபிளோகோகி, ஸ்ட்ரெப்டோகோகி, சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, கோனோகோகி, முதலியன) நுண்ணுயிரிகள். உயர் நிலைலுகோசைட்டுகள். சீழ் மிக்க பாக்டீரியா கோல்பிடிஸ். |
| IV | கோனோரியா (gonococci கண்டறியப்பட்டது). |
| வி | ட்ரைக்கோமோனியாசிஸ் (ட்ரைகோமோனாஸ் கண்டறியப்பட்டது). |
| VI | யோனி கேண்டிடியாஸிஸ் (பூஞ்சை கண்டறியப்பட்டது). |
சிசி மற்றும் பிற நோய்க்குறியியல் (அரிப்பு, லுகோபிளாக்கியா, வித்தியாசமான செல்கள், முதலியன) சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் கண்டறியப்படுகிறது. இந்த பகுப்பாய்வு கருப்பை வாயில் இருந்து, உருமாற்ற மண்டலத்திலிருந்து நேரடியாக எடுக்கப்படுகிறது, ஒரு குறிப்பிட்ட முறையைப் பயன்படுத்தி Papanicolaou staining (எனவே பகுப்பாய்வு பெயர் - PAP சோதனை). இது ஆன்கோசைட்டாலஜி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
முதல் நான்கு நோய்த்தொற்றுகள் PCR முறையைப் பயன்படுத்தி கண்டறியப்படுகின்றன. மற்றும் ஒரு ஸ்மியர் மூலம் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் இருப்பதை தீர்மானிக்க உயர் துல்லியம்சாத்தியமற்றது. நீங்கள் இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்.
மருத்துவர் ஒரு சிறப்பு தூரிகை அல்லது ஒரு மலட்டு வோல்க்மேன் கரண்டியைப் பயன்படுத்தி மகளிர் மருத்துவ நாற்காலியில் (அவள் கர்ப்பமாக இருக்கிறாளா இல்லையா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல்) நோயாளியிடமிருந்து ஒரு ஸ்மியர் எடுக்கிறார். இது வலிக்காது மற்றும் மிக வேகமாக இருக்கும்.
உதாரணமாக, குளோரெக்சிடின் அல்லது மிராமிஸ்டின் மூலம் பிறப்புறுப்பை சுத்தப்படுத்தினால், ஒரு நல்ல, சரியான ஸ்மியர் அடைய தொழில்நுட்ப ரீதியாக சாத்தியமாகும். ஆனால் என்ன பயன்?
நம்பகமான ஸ்மியர் முடிவைப் பெற, அதை எடுத்துக்கொள்வதற்கு 48 மணி நேரத்திற்கு முன், உங்களால் முடியாது:
மாதவிடாய் இரத்தப்போக்குக்கு வெளியே நீங்கள் ஸ்மியர்களை எடுக்க வேண்டும். மாதவிடாயின் கடைசி நாளில் ஒரு “டப்” இருந்தாலும், ஆய்வை ஒத்திவைப்பது நல்லது, ஏனெனில் முடிவு மோசமாக இருக்கும் - அதிக எண்ணிக்கையிலான லுகோசைட்டுகள் கண்டறியப்படும்.
மது அருந்துவதில் எந்த தடையும் இல்லை.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது அல்லது உடனடியாக சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு ஸ்மியர் எடுக்க முடியுமா?மேற்பூச்சு மருந்துகளை (யோனி) பயன்படுத்திய 10 நாட்களுக்குள் மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொண்ட ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு இதைச் செய்வது நல்லதல்ல.
நுண்ணோக்கி பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
முதலில், தூய்மையின் முதல் நிலை என்று அழைக்கப்படும் குறிகாட்டிகளைக் காண்பிக்கும் அட்டவணையை உங்கள் கவனத்திற்கு முன்வைக்கிறோம். நாங்கள் பேசுவதால் சிறுநீர்க்குழாய் (அங்கிருந்து பொருள் எடுக்கப்பட்டாலும்) பற்றி எதுவும் குறிப்பிடப்படவில்லை மகளிர் நோய் நோய்கள். சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி செயல்முறை ஒரு சிறுநீரக மருத்துவர் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
| காட்டி | பிறப்புறுப்பு | கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய் |
| லிகோசைட்டுகள் | பார்வை துறையில் 0-10 | 0-30 பார்வையில் |
| எபிதீலியம் | ஆண்களின் கட்டத்தைப் பொறுத்து. சுழற்சி | |
| சளி | மிதமான | |
| டிரிகோமோனாஸ் | இல்லை | |
| கோனோகோகி | இல்லை | |
| முக்கிய செல்கள் | இல்லை | |
| கேண்டிடா | இல்லை | |
| மைக்ரோஃப்ளோரா |
கிராம்-பாசிட்டிவ் தண்டுகள் |
இல்லாத |
எபிதீலியம் - எபிதீலியல் செல்களின் எண்ணிக்கை கணக்கிடப்படவில்லை, ஏனெனில் இது கண்டறியும் மதிப்பு இல்லை. ஆனால் மிகக் குறைந்த அளவு எபிட்டிலியம் ஒரு அட்ராபிக் வகை ஸ்மியர் என்பதைக் குறிக்கிறது - இது மாதவிடாய் காலத்தில் பெண்களுக்கு ஏற்படுகிறது.
லுகோசைட்டுகள் - "பார்வை துறையில்" கணக்கிடப்படுகிறது:
சளி (சளி இழைகள்)- சாதாரணமாக இருக்க வேண்டும், ஆனால் ஒரு பெரிய அளவு அழற்சியின் போது ஏற்படுகிறது. சிறுநீர்க்குழாயில் சளி இருக்கக்கூடாது.
ராட் தாவரங்கள் அல்லது gr lactomorphotypes- விதிமுறை, இது கிருமிகளிலிருந்து யோனியின் பாதுகாப்பு.
டிரிகோமோனாஸ், கோனோகோகி மற்றும் முக்கிய செல்கள்ஆரோக்கியமான பெண்ணில் கருப்பை வாய் மற்றும் பிறப்புறுப்பில் எதுவும் இருக்கக்கூடாது. கேண்டிடாவும் பொதுவாக இல்லை. குறைந்தபட்சம் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அளவு, இது தாவரங்களை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது கண்டறியப்படுகிறது.
ஸ்மியரின் பயன் பெரிதாக இல்லை. ஆனால் ஒரு பெண் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டால், அங்கேயே, நாற்காலியில் ஆரம்ப பரிசோதனையின் போது, அவர்கள் புதிதாக ஒன்றை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.
முடிவுகள் பொதுவாக 7-14 நாட்களுக்கு செல்லுபடியாகும். எனவே, நீங்கள் அதை அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் எடுக்க வேண்டும் என்றால், மருத்துவமனையில் நுழைவதற்கு 3 நாட்களுக்கு முன்பு செய்யுங்கள். பரிந்துரைக்கப்பட்ட சோதனைகளில் கடைசி.
ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் ஒரு கலாச்சார ஆய்வின் முடிவை சிறந்த முறையில் புரிந்து கொள்ள முடியும். ஆனால் நீங்களே, கீழே உள்ள தகவல்களைப் படித்தால், உங்கள் பகுப்பாய்வை தோராயமாக புரிந்துகொள்வீர்கள்.
நுண்ணுயிரிகளின் எண்ணிக்கையை "சிலுவைகள்" மூலம் வெளிப்படுத்தலாம்:
ஆனால் பெரும்பாலும் மைக்ரோஃப்ளோரா பிரதிநிதிகளின் எண்ணிக்கை டிகிரிகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. உதாரணமாக: க்ளெப்சில்லா: 10 முதல் 4 வது சக்தி. மூலம், இது என்டோரோபாக்டீரியாவின் பிரதிநிதிகளில் ஒன்றாகும். கிராம்-எதிர்மறை கம்பி, ஏரோபிக் நுண்ணுயிரி. மிகவும் ஆபத்தான நோய்க்கிருமிகளில் ஒன்று, இது சந்தர்ப்பவாதமாக மட்டுமே உள்ளது. ஏனென்றால், க்ளெப்சில்லா பெரும்பாலான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களை எதிர்க்கும் (நோய் எதிர்ப்பு சக்தி) கொண்டது.
ஆராய்ச்சி முடிவுகளில் தோன்றும் அல்லது உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் கேட்கக்கூடிய பிற பொதுவான சொற்களை நாங்கள் கீழே விவரிக்கிறோம்.
சூர் என்பது கேண்டிடியாஸிஸ் அல்லது வேறுவிதமாகக் கூறினால், த்ரஷ். இது ஆன்டிமைகோடிக் (பூஞ்சை எதிர்ப்பு) மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.
ஈஸ்ட் போன்ற பூஞ்சைகளின் பிளாஸ்டோஸ்போர்ஸ் மற்றும் சூடோமைசீலியம்- கேண்டிடியாஸிஸ் அல்லது பிற பூஞ்சை நோய், பொதுவாக த்ரஷ் போலவே சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.
டிப்தெராய்டுகள் சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிரிகளாகும்; பெரும்பாலான பெண்களில் 10% மைக்ரோஃப்ளோரா, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, ஸ்டேஃபிளோகோகி, ஈ.கோலை மற்றும் கார்ட்னெரெல்லா ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. தாவரங்கள் தொந்தரவு செய்தால், அவற்றின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது.
கலப்பு தாவரங்கள் நெறிமுறையின் மாறுபாடு ஆகும், நோய் அறிகுறிகள் இல்லை என்றால், லிகோசைட்டுகள் மட்டுமே அல்லது அவற்றில் வலுவான அதிகரிப்பு (40-60-100). 15-20 என்பது விதிமுறை, குறிப்பாக கர்ப்ப காலத்தில்.
என்டோரோகோகஸ்- குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவின் பிரதிநிதிகள், இது சில நேரங்களில் யோனிக்குள் நுழைகிறது. கிராம்-பாசிட்டிவ் கோக்கி. நாம் Enterococcus faecalis பற்றி பேசுகிறோம். என்டோரோகோகஸ் கோலி - ஈ.கோலையும் உள்ளது. பொதுவாக 10 முதல் 4 வது சக்திக்கு மேல் உள்ள செறிவுகளில் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா- கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியம். நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவாக உள்ளவர்களை அடிக்கடி பாதிக்கிறது. இது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு நல்ல எதிர்ப்பைக் கொண்டுள்ளது, இது சிகிச்சை செயல்முறையை கடினமாக்குகிறது.
பாலிமார்பிக் கம்பி- யோனி பயோசெனோசிஸின் பொதுவான பிரதிநிதி. லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை சாதாரணமானது மற்றும் புகார்கள் இல்லை என்றால், அதன் இருப்பு ஆபத்தானதாக இருக்கக்கூடாது.
இரத்த சிவப்பணுக்கள் - ஸ்மியரில் சிறிய அளவில் இருக்கலாம், குறிப்பாக இது அழற்சியின் போது அல்லது லேசான இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால்.
கோக்கஸ் அல்லது கோகோபாசில்லரி தாவரங்கள்- பொதுவாக யோனி அல்லது கருப்பை வாயில் ஒரு தொற்று செயல்முறை ஏற்படுகிறது. ஒரு பெண்ணுக்கு புகார்கள் இருந்தால், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது - யோனி சுகாதாரம்.
Diplococci என்பது ஒரு வகை பாக்டீரியா (cocci). சிறிய அளவில் அவை தீங்கு விளைவிப்பதில்லை. gonococci தவிர - gonorrhea காரணமான முகவர்கள். அவள் எப்போதும் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறாள்.
முடிவில், சோதனை முடிவுகள் படிவங்களில் எழுதப்பட்ட பொதுவான சுருக்கங்கள் இங்கே:
மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவத்தில் ஆய்வக கண்டறியும் முறைகள் பெண் உடலின் ஆரோக்கிய நிலையை மதிப்பிடுவதில் ஒரு முக்கிய அங்கமாகும்.
அவற்றின் பன்முகத்தன்மையில், தாவரங்களின் மீது ஒரு எளிய ஸ்மியர் பல தசாப்தங்களாக தனித்து நிற்கிறது.
அதன் பிற பெயர்கள்: தூய்மையின் அளவுக்கான ஸ்மியர், GN க்கான ஸ்மியர், மகளிர் மருத்துவ ஸ்மியர், மரபணு உறுப்புகளிலிருந்து வெளியேற்றத்தின் பாக்டீரியாஸ்கோபி, சிறுநீர்க்குழாய், புணர்புழை மற்றும் கருப்பை வாயில் இருந்து வெளியேற்றத்தின் நுண்ணோக்கி.
இந்த ஆய்வு மைக்ரோஃப்ளோராவின் கலவையை மதிப்பிடுவதற்கும், லுகோசைட்டுகள் மற்றும் எபிடெலியல் செல்களின் எண்ணிக்கையை கணக்கிடுவதற்கும், சில STD களை (கோனோரியா, ட்ரைக்கோமோனியாசிஸ்) கண்டறியவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.
இது ஒரு வழக்கமான, ஆக்கிரமிப்பு இல்லாத, சிக்கனமான மற்றும் மிகவும் தகவலறிந்த முறையாகும், இது மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் பணியில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
அதன் முடிவுகளின் அடிப்படையில், நோயாளியை நிர்வகிப்பதற்கான மேலும் தந்திரோபாயங்களைத் தீர்மானிப்பதற்கும் பொருத்தமான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதற்கும் மருத்துவருக்கு வாய்ப்பு உள்ளது.
பகுப்பாய்வு எப்போது செய்யப்படுகிறது?
ஒரு விதியாக, மகளிர் மருத்துவ நிபுணரிடம் ஒரு பெண்ணின் எந்தவொரு ஆரம்ப வருகையின் போதும் தாவரங்களில் ஒரு ஸ்மியர் எடுக்கப்படுகிறது.
மேலும், ஒரு ஸ்மியர் மற்றும் அதன் அடுத்தடுத்த நுண்ணோக்கி எடுத்துக்கொள்வதற்கான அறிகுறிகள்:
ஒரு மகளிர் மருத்துவ ஸ்மியர் எடுத்துக்கொள்வது மூன்று புள்ளிகளிலிருந்து சாத்தியமாகும்: சிறுநீர்க்குழாய் (தேவைப்பட்டால்), போஸ்டெரோலேட்டரல் யோனி பெட்டகம் மற்றும் கருப்பை வாயின் யோனி பகுதி.
பகுப்பாய்விற்கான பொருள் யோனி வெளியேற்றம், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயிலிருந்து வெளியேற்றம், சிறுநீர்க்குழாயிலிருந்து வெளியேற்றம் (அறிகுறிகளின்படி).
யோனி வெளியேற்றம் பல கூறுகளாகும், இதில் பின்வருவன அடங்கும்:
ஸ்மியர் சேகரிப்புக்குத் தயாராகிறது
3.1 சாதாரண தாவரங்கள் IN சமீபத்தில்யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவின் இயல்பான கலவைக்கு கவனம் செலுத்தத் தொடங்கியது
சிறப்பு கவனம்
, இது ஒரு பெண்ணின் இனப்பெருக்க ஆரோக்கியத்தை தீர்மானிக்கும் இந்த காரணி என்று நிரூபிக்கப்பட்டதால், உள்ளூர் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிரான பாதுகாப்பு மற்றும் கர்ப்பத்தின் இயல்பான ஆரம்பம் மற்றும் போக்கை வழங்குகிறது.
பொதுவாக, ஒரு பெண்ணின் தாவரங்களில் 95% லாக்டிக் அமில பாக்டீரியாவைக் கொண்டுள்ளது (இல்லையெனில் டோடர்லின் பேசிலி, லாக்டோபாகில்லி, லாக்டோபாகில்லி என அழைக்கப்படுகிறது).
அவர்களின் வாழ்நாளில், லாக்டோபாகில்லி லாக்டிக் அமிலத்தை உருவாக்க எபிடெலியல் செல்களில் இருந்து வெளியிடப்படும் கிளைகோஜனை செயலாக்குகிறது. இது புணர்புழை உள்ளடக்கங்களின் அமில சூழலை வழங்குகிறது, இது ஆசிரிய மற்றும் நோய்க்கிருமி தாவரங்களின் பெருக்கத்தைத் தடுக்கிறது.
ஒவ்வொரு பெண்ணும் அவளது புணர்புழையில் 1-4 வகையான லாக்டோபாகிலியைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றின் கலவையானது முற்றிலும் தனிப்பட்டது.
பகுப்பாய்வு முடிவுகளை புரிந்து கொள்ளும்போது, யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவின் விரிவான பகுப்பாய்வு நடத்த இயலாது;
தண்டுகளின் எண்ணிக்கை (+, ++) குறைவதன் பின்னணிக்கு எதிராக நோயியல் கருதப்படுகிறது (+++, ++++). இந்த முடிவு தரம் 3 யோனி தூய்மை என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நிலைமைக்கு விரிவான ஆய்வு தேவைப்படுகிறது.
அதிக எண்ணிக்கையிலான cocci (++++) மற்றும் ஸ்மியரில் கிராம்-பாசிட்டிவ் தண்டுகள் (கிராம் + தண்டுகள்) முழுமையாக இல்லாதது 4 டிகிரி தூய்மையைக் குறிக்கிறது. இந்த வழக்கில், பெண் கட்டாய சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
அட்டவணை 1 - தாவரங்கள் மற்றும் GN க்கான ஸ்மியர் நுண்ணோக்கியின் முடிவுகளை விளக்கும் போது மதிப்பிடப்பட்ட சாதாரண குறிகாட்டிகள். பார்க்க, அட்டவணையில் கிளிக் செய்யவும்
3.7
ஈஸ்ட் போன்ற பூஞ்சை - வட்ட வடிவத்தின் ஒற்றை செல்லுலார் நுண்ணுயிரிகள். அதிக கிளைகோஜன் உள்ளடக்கம் இருப்பதால் யோனி சூழல் அவற்றின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சிக்கு ஏற்றது.
4 கர்ப்ப காலம், குழந்தைப் பருவம் மற்றும் முதுமை,
5 குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் சிகிச்சை.
கண்டறியப்படக்கூடாது. விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், ஆசிரிய தாவரங்களின் ஒரு அங்கமாக, போஸ்டெரோலேட்டரல் யோனி பெட்டகத்திலிருந்து எடுக்கப்பட்ட பொருட்களில் அவற்றின் ஒற்றை கண்டறிதல் அனுமதிக்கப்படுகிறது. புகார்கள் மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் இருப்பு / இல்லாமை ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம். ஒரு ஸ்மியரில் பூஞ்சையின் வித்திகள் மற்றும் மைசீலியம் கண்டறிதல் யோனி கேண்டிடியாசிஸைக் குறிக்கிறது மற்றும் பொருத்தமான குறிப்பிட்ட சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.இது மிகவும் தகவலறிந்ததாக இருந்தாலும்
கண்டறியும் முறை
, புகார்கள் மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுடன் நுண்ணோக்கி முடிவை ஒப்பிடும் போது மட்டுமே இது பொருத்தமானது.
இந்த ஆராய்ச்சி முறையின் முக்கிய தீமை நோய்க்கான குறிப்பிட்ட காரணமான முகவரை அடையாளம் காண இயலாமை ஆகும். ஒரு ஸ்மியர் பகுப்பாய்வின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், திசு சேதத்தின் நிலை மற்றும் ஆழத்தை மதிப்பிடுவது சாத்தியமில்லை.
ஒரு ஸ்மியர் எடுப்பதற்கான செயல்முறை வலியற்றது மற்றும் ஒரு நோயாளி அவரைச் சந்திக்கும் போது வழக்கமாக மருத்துவரின் செயல்களின் பட்டியலில் சேர்க்கப்படும், மேலும் சிகிச்சையின் விஷயத்தில், சிகிச்சையின் விளைவை உறுதிப்படுத்த இந்த பகுப்பாய்வு அவசியமாகிறது.
ஒரு ஸ்மியர் எடுப்பதற்கு முன், சில நிபந்தனைகளை 1-2 நாட்களுக்கு முன்பே பூர்த்தி செய்ய வேண்டும்.
இந்த நிபந்தனைகள் அடங்கும்:
கூடுதலாக, பிறப்புறுப்புகளை கழுவ பரிந்துரைக்கப்படவில்லை சவர்க்காரம், சோப்பு தவிர, மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை சந்திக்கும் நாளில். ஸ்மியர் எடுப்பதற்கு பல மணிநேரங்களுக்கு முன்பு சிறுநீர் கழிப்பது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கருப்பை வாயின் கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாய், சிறுநீர்க்குழாய் திறப்பு மற்றும் யோனி சளி - 3 இடங்களிலிருந்து ஒரு மலட்டு (செலவிடக்கூடிய) ஸ்பேட்டூலாவுடன் ஒரு பெண்ணிடமிருந்து ஒரு பகுப்பாய்வு எடுக்கப்படுகிறது.
ஒரு ஸ்மியர் எடுத்த பிறகு, பகுப்பாய்வு ஆய்வகத்திற்கு சமர்ப்பிக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு நியமனத்தில் உள்ள மருத்துவர் நோயாளிக்கு அதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். ஒரே மருத்துவ நிறுவனத்தில் தாவரங்களுக்கு ஸ்மியர்களை எடுத்துக்கொள்வது நல்லது, ஏனெனில் கறை படிந்த முறைகள் மற்றும் ஸ்மியர்களின் விளக்கங்கள் வெவ்வேறு ஆய்வகங்களில் வேறுபடலாம்.
அதே மருத்துவரால் பரிசோதிக்கப்படுவது நல்லது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும், குறிப்பாக நீங்கள் சிகிச்சையின் போக்கைப் பெறுகிறீர்கள் என்றால். ஆய்வை முடிக்க, தாவரங்களின் மீது ஒரு ஸ்மியர் அதற்கு முன்னும் பின்னும் எடுக்கப்படும், மேலும் சிகிச்சையின் போது ஆய்வு செய்யலாம். சிகிச்சை நடவடிக்கைகளுக்கு உடலின் பதிலைக் கண்காணிக்க இது செய்யப்படுகிறது.
உயர் மருத்துவக் கல்வியுடன் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மட்டுமே பகுப்பாய்வைப் புரிந்துகொள்ள முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். தவறான புரிதல்கள் மற்றும் தவறான முடிவுகளைத் தவிர்க்க, மற்ற மருத்துவ நிபுணர்களுக்கு பகுப்பாய்வு விளக்கத்தை நம்புவதற்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
சுருக்கத்திற்கு, மருத்துவர்கள் பகுப்பாய்வு குறிகாட்டிகளில் ஒன்றின் பொருளைக் கொண்ட எழுத்துக்களை சுருக்கமாகக் கூறுகின்றனர். சாதாரண யோனி தாவரங்கள் என்ன என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, முதலில் நீங்கள் எழுத்துக்களின் பொருளைப் புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
எனவே, எழுத்துக்கள் மற்றும் அவற்றின் அர்த்தங்கள் இப்படி இருக்கும்:
கூடுதலாக, ஸ்மியர் சளியைக் கொண்டிருக்கலாம், அதன் இருப்பு சாதாரண யோனி pH மற்றும் டோடர்லின் பேசிலஸ் (லாக்டோபாகிலஸ்) ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது, இது பொதுவாக மொத்த யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவில் 95% ஆகும்.
சில ஆய்வகங்களில், ஒரு குறிப்பிட்ட தாவரத்தின் அளவு "+" அடையாளத்துடன் குறிக்கப்படுகிறது, இது 4 வகைகளின்படி கணக்கிடப்படுகிறது - "+" - ஒரு சிறிய தொகை, மற்றும் "++++" வரை, இது ஏராளமான தொகையை வகைப்படுத்துகிறது. . ஸ்மியரில் தாவரங்கள் இல்லை என்றால், ஆய்வகத்தில் அவர்கள் அதை "ஏபிஎஸ்" என்று குறிக்கிறார்கள், இது லத்தீன் மொழியில் (சுருக்கமாக) இந்த வகை தாவரங்கள் இல்லாதது.
பிறக்கும்போது, பெண்ணின் pH நடுநிலையாகவும், பிறப்புறுப்பு மலட்டுத்தன்மையுடனும் இருக்கும். படிப்படியாக, பல்வேறு சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிரிகள் புணர்புழைக்குள் ஊடுருவத் தொடங்குகின்றன, ஆனால் நடுநிலை pH சூழலுக்கு நன்றி, அவை உருவாகாது. ஈஸ்ட்ரோஜன் உற்பத்தி உடலில் ஆதிக்கம் செலுத்தத் தொடங்கும் போது, ஹார்மோன் வளர்ச்சியின் போது (12-14 ஆண்டுகள்) பெண்களில் டோடர்லின் தண்டுகள் தோன்றும்.
தண்டுகள் கிளைகோஜனை உண்கின்றன, இது எபிடெலியல் செல்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, மேலும் யோனியை தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் வெளிநாட்டு பாக்டீரியாக்களிலிருந்து பாதுகாக்கிறது. கிளைகோஜனின் முறிவு தயாரிப்பு லாக்டிக் அமிலமாகும், இது புணர்புழையில் ஒரு அமில சூழலை உருவாக்குகிறது, இது அனைத்து நோய்க்கிருமி தாவரங்களையும் நடுநிலையாக்குகிறது.
Doderlein bacilli இன் குறைக்கப்பட்ட எண்ணிக்கையானது, மைக்ரோஃப்ளோராவின் ஏற்றத்தாழ்வு மற்றும் புணர்புழையில் pH இன் அல்கலைன் பக்கத்திற்கு மாறுவதைக் குறிக்கிறது, இது பாலியல் சுறுசுறுப்பான பெண்களுக்கு பொதுவானது. மைக்ரோஃப்ளோராவின் சமநிலையானது நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிரிகளால் தீவிரமாக பாதிக்கப்படுகிறது, இது பொதுவாக யோனியில் காணப்படுகிறது.
ஒரு ஸ்மியர் விளக்கத்தில் தோன்றக்கூடிய Cocci, தாவரங்களின் பெயரைக் குறிக்கிறது, இது சில நேரங்களில் "coccal flora" என்று எழுதப்படுகிறது. வகைப்பாட்டின் படி, அனைத்து வகையான பாக்டீரியாக்களும் கோள, தடி வடிவ மற்றும் சுழல் வடிவமாக பிரிக்கப்படுகின்றன. அனைத்து கோள பாக்டீரியாக்களும் கோக்கல் ஃப்ளோரா என்று அழைக்கப்படுகின்றன.
இந்த சிறிய பாக்டீரியாக்கள் சாதாரணமாக மற்றும் பல்வேறு அழற்சி நோய்களிலும் ஏற்படலாம். நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதால், கொக்கால் ஃப்ளோராவின் அளவு அதிகரிக்கிறது, அது நன்றாக வேலை செய்தால், ஸ்மியரில் ஒற்றை கொக்கி கண்டறியப்படலாம். இந்த வழக்கில், நேர்மறை cocci உள்ளன, அவை gr+ என குறிப்பிடப்படுகின்றன, மேலும் அவை gr- என எழுதப்படுகின்றன.
மற்றொரு வகைப்பாட்டின் படி, அனைத்து கோக்கிகளும் கிராம்-பாசிட்டிவ் (Gr+) மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை (Gr-) என பிரிக்கப்படுகின்றன. ஸ்மியர்களுக்கு ஒரு கிராம் கறை படிதல் முறை உள்ளது, அதன் பிறகு அனைத்து cocci பெயரிடப்பட்டது. கிராம்-பாசிட்டிவ் கோக்கியில் பெரும்பாலான நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்கள் அடங்கும், அவை ஸ்மியரைக் கழுவிய பிறகு கறை படிந்திருக்கும்.
உதாரணமாக, ஸ்டேஃபிளோகோகி, என்டோரோகோகி, ஸ்ட்ரெப்டோகோகி ஆகியவை இதில் அடங்கும். கிராம்-நெகட்டிவ் கோக்கி ஸ்மியரை ஆல்கஹால் கொண்டு கழுவிய பிறகும் நிறமற்றதாகவே இருக்கும், மேலும் இதில் எஸ்கெரிச்சியா கோலி, கோனோகோகி மற்றும் புரோட்டியஸ் ஆகியவை அடங்கும். கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியாவில் லாக்டோபாகில்லி (டோடர்லின் பேசிலி) அடங்கும்.
சராசரி ஸ்மியர் விகிதங்கள் 50 வயதுக்குட்பட்ட பெண்களுக்கும் 14 வயதுக்குட்பட்ட பெண்களுக்கும் (பாலியல் செயலில் ஈடுபடும் திறன் கொண்டவை) கணக்கிடப்படுகின்றன. சிறுமிகளில், ஸ்மியர் மைக்ரோஃப்ளோரா அதன் கலவையில் வேறுபடுகிறது, மேலும் 50 வயதிற்கு மேல், பெண்களின் ஹார்மோன் அளவுகள் மாறுகின்றன, இதன் விளைவாக பகுப்பாய்வு தரநிலைகளும் மாறுகின்றன.
வெவ்வேறு புள்ளிகளில் சாதாரண மைக்ரோஃப்ளோரா இதுபோல் தெரிகிறது:
|
காட்டி |
பிறப்புறுப்பு |
கருப்பை வாய் |
|
|
லிகோசைட்டுகள் |
3-5 பார்வையில் |
5-10 பார்வையில் |
0-5 பார்வையில் |
|
பிளாட் எபிட்டிலியம் |
மிதமாக |
மிதமாக |
மிதமாக |
|
மிதமாக |
மிதமாக |
மிதமான அல்லது இல்லாத |
|
|
கிராம்-பாசிட்டிவ் தண்டுகள் (gr+), டோடர்லின் தண்டுகள், |
பெரிய அளவில் |
எதுவும் இல்லை |
எதுவும் இல்லை |
|
கிராம்-எதிர்மறை கம்பிகள் (gr-) |
எதுவும் இல்லை |
எதுவும் இல்லை |
எதுவும் இல்லை |
கூடுதலாக, ஸ்மியர் மற்ற பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சை இல்லாமல் இருக்க வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, கோனோகோகி, கிளமிடியா மற்றும் கேண்டிடா ஈஸ்ட்கள்.
ஒவ்வொரு பெண்ணின் மைக்ரோஃப்ளோரா கண்டிப்பாக தனிப்பட்டது, மேலும் பொதுவாக 95% லாக்டோபாகில்லியைக் கொண்டுள்ளது, இது லாக்டிக் அமிலத்தை உருவாக்குகிறது மற்றும் உள் சூழலின் நிலையான pH ஐ பராமரிக்கிறது. ஆனால் சந்தர்ப்பவாத தாவரங்களும் பொதுவாக யோனியில் இருக்கும். சில நிபந்தனைகளின் கீழ் மட்டுமே நோய்க்கிருமியாக மாறுவதால் அதன் பெயர் வந்தது.
இதன் பொருள் புணர்புழையில் ஒரு அமில சூழல் இருக்கும் வரை, சந்தர்ப்பவாத தாவரங்கள் எந்த சிரமத்தையும் ஏற்படுத்தாது மற்றும் தீவிரமாக பெருக்குவதில்லை. ஈஸ்ட் போன்ற பூஞ்சைகள் இதில் அடங்கும், இது சில நிபந்தனைகளின் கீழ் யோனி கேண்டிடியாசிஸை ஏற்படுத்தும், அதே போல் கார்ட்னெரெல்லா, ஸ்டேஃபிளோகோகி, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, மற்ற நிலைமைகளின் கீழ் ஒரு பெண்ணில் அழற்சி செயல்முறையை ஏற்படுத்தும்.
ஒரு பெண்ணின் தாவரங்கள் மிகவும் மாறலாம் பல்வேறு காரணங்கள்- குறைந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தியுடன், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக்கொள்வது, பொதுவானது தொற்று நோய்கள்மற்றும் நீரிழிவு நோய். மைக்ரோஃப்ளோராவை மாற்றக்கூடிய இந்த காரணிகளில் ஒன்று ஹார்மோன் அளவுகளில் மாற்றம் ஆகும். எனவே, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் கர்ப்பத்தின் இறுதி வரை ஈஸ்ட்ரோஜனை உற்பத்தி செய்யவில்லை, ஆனால் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் என்ற ஹார்மோனை அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்கிறது.
இந்த ஹார்மோன் பின்னணி Doderlein இன் தண்டுகளை 10 மடங்கு அதிகரிக்க அனுமதிக்கிறது, எனவே கர்ப்ப காலத்தில் சாத்தியமான தொற்றுநோயிலிருந்து கருவைப் பாதுகாக்க உடல் முயற்சிக்கிறது. எனவே, யோனியின் தூய்மையின் அளவை தீர்மானிக்க திட்டமிடப்பட்ட கர்ப்பத்திற்கு முன் ஒரு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துவது மிகவும் முக்கியம். இது செய்யப்படாவிட்டால், கர்ப்ப காலத்தில் சந்தர்ப்பவாத தாவரங்கள் செயல்படுத்தப்பட்டு யோனியின் பல்வேறு நோய்களை ஏற்படுத்தும்.
கேண்டிடியாஸிஸ், பாக்டீரியா வஜினோசிஸ், கார்ட்னெரெல்லோசிஸ், கோனோரியா, ட்ரைக்கோமோனியாசிஸ் - இது யோனியின் சுவர்களை பலவீனப்படுத்தும் மற்றும் தளர்த்தும் நோய்களின் முழுமையான பட்டியல் அல்ல. இது ஆபத்தானது, ஏனெனில் பிரசவத்தின் போது சிதைவுகள் ஏற்படலாம், யோனி சுத்தமாகவும் ஆரோக்கியமாகவும் இருந்தால் இது நடந்திருக்காது. மைக்கோபிளாஸ்மோசிஸ், கிளமிடியா மற்றும் யூரியாபிளாஸ்மோசிஸ் போன்ற நோய்கள் ஸ்மியர் பகுப்பாய்வு மூலம் கண்டறியப்படவில்லை, மேலும் இந்த நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளை சிறப்பு குறிப்பான்களைப் பயன்படுத்தி PCR (பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை) முறையைப் பயன்படுத்தி இரத்த பகுப்பாய்வு மூலம் மட்டுமே கண்டறிய முடியும்.
பதிவின் போது ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணிடமிருந்து ஒரு ஸ்மியர் சோதனை எடுக்கப்படுகிறது, பின்னர் 30 மற்றும் 38 வாரங்களில் கண்காணிப்பதற்காக. வழக்கமாக, யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு, மருத்துவர்கள் யோனி தூய்மையின் அளவுகள் என்று அழைக்கப்படுவதைப் பற்றி பேசுகிறார்கள், இது ஒரு பெண் அறிந்திருக்க வேண்டும் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் தேவையான அளவு பராமரிக்கப்படுவதை உறுதி செய்ய வேண்டும்.
தூய்மை நிலைகளின் பண்புகள் பின்வருமாறு:
தூய்மையின் அளவுகள் உருவாகும்போது, யோனியின் pH எதிர்வினையும் மாறுகிறது. 1-2 டிகிரியில் அது அமிலமாகவும், 3-4ல் சிறிது காரமாகவும் காரமாகவும் மாறும்.
ஒரு பெண் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, அவளுடைய புகார்கள் மற்றும் பரிசோதனைகள் நிறைய தகவல்களைக் கொண்டுள்ளன, ஆனால் தாவரங்களின் ஸ்மியர் பகுப்பாய்வு குறைவான தகவல் அல்ல. ஒரு ஸ்மியர் உள்ள சில உறுப்புகளின் தோற்றம் சாத்தியமான நோய்களை மட்டும் அடையாளம் காண முடியாது, ஆனால் ஒரு முன்கணிப்பு மற்றும் பெண்ணின் ஆழமான பரிசோதனைக்கு காரணமாக இருக்கும்.
எனவே, தாவரங்களுக்கான ஸ்மியர் பகுப்பாய்வு ஆகும் முக்கியமான காட்டிநோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடு, அத்துடன் பெண்ணின் உடலில் டிஸ்பயோசிஸ் மற்றும் நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள் இருப்பது. தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் வெளியேற்றத்தின் சைட்டோமார்போலாஜிக்கல் மற்றும் பாக்டீரியா ஆய்வு செய்ய முடியும், இது சிறப்பு முறைகள்பகுப்பாய்வு.
விரைவான பக்க வழிசெலுத்தல்
மகளிர் மருத்துவ நடைமுறையில், ஸ்மியர் போன்ற இந்த நோயறிதல் முறை மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெண்களில் இனப்பெருக்க அமைப்பு உறுப்புகளின் நிலையை மதிப்பிட உதவும் முக்கிய நிலையான நடைமுறைகளில் இதுவும் ஒன்றாகும்.
நிச்சயமாக, இந்த நோயறிதல் முறையைப் பயன்படுத்தி முற்றிலும் அனைத்து நோயியல்களையும் அடையாளம் காண முடியாது, ஆனால் அவற்றில் பலவற்றையாவது ஸ்மியர் முடிவுகளின் அடிப்படையில் சந்தேகிக்க முடியும். அதனால்தான் பகுப்பாய்வு மிக முக்கியமானது: இது மேலும் கண்டறியும் போக்கைத் தீர்மானிக்கவும் மேலும் ஆழமான மற்றும் தகவலறிந்த ஆராய்ச்சி முறைகளைத் தேர்ந்தெடுக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.
பகுப்பாய்வை புரிந்து கொள்ளும்போது நீங்கள் என்ன கவனம் செலுத்துகிறீர்கள்?
ஸ்மியர் பகுப்பாய்வு பின்வரும் குறிகாட்டிகளை மதிப்பீடு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது: லுகோசைட்டுகள், ஸ்குவாமஸ் எபிடெலியல் செல்கள், முக்கிய செல்கள், உயிர்ப்பொருளில் உள்ள சளி, அத்துடன் சாதாரண, நோய்க்கிருமி மற்றும் சந்தர்ப்பவாத தாவரங்களின் உள்ளடக்கம். கடைசி வகை கேண்டிடா இனத்தின் ஈஸ்ட் அடங்கும். நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளில், ட்ரைக்கோமோனாஸ் மற்றும் கோனோகோகி ஆகியவை ஒரு ஃப்ளோரா ஸ்மியர் மூலம் கண்டறியப்படலாம்.
மிக முக்கியமான நோயறிதல் காட்டி லுகோசைட் எண்ணிக்கை. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் இந்த செல்கள் உடலை வெளிநாட்டு முகவர்களிடமிருந்து பாதுகாக்கின்றன, நுண்ணுயிரிகள் அல்லது அழிக்கப்பட்ட அல்லது மாற்றப்பட்ட கட்டமைப்பு கூறுகள்.
இது லுகோசைட்டுகள் அல்லது வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், அது எங்கிருந்தாலும் உடலில் ஏற்படும் அழற்சியின் நோயியல் மையத்திற்கு விரைந்து செல்கிறது. மேலும் இனப்பெருக்க அமைப்பின் உறுப்புகளில் நோயியல் உருவாகினால், இந்த செல்கள் அங்கு செல்லும்.
பெண்களில், லுகோசைட்டுகள் எப்போதும் தாவரங்களுக்கான ஒரு ஸ்மியரில் உள்ளன, மேலும் அவற்றின் விதிமுறை ஒரு தன்னிச்சையான கருத்தாகும். உண்மை என்னவென்றால், மரபணு அமைப்பின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் அவற்றின் அனுமதிக்கப்பட்ட மதிப்புகள் வேறுபடுகின்றன. பெரும்பாலான வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் கர்ப்பப்பை வாய் பகுதியில் உள்ளன; அவற்றின் மிகக் குறைந்த உள்ளடக்கம் பொதுவாக சிறுநீர்க்குழாயில் காணப்படுகிறது.
இருப்பினும், அழற்சி செயல்முறைகளைக் கண்டறிய, லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையை அவற்றின் உருவ அமைப்பாக மதிப்பிடுவது முக்கியம். நோய்க்கிருமிகளின் உடலை "சுத்தப்படுத்தும்" செயல்பாட்டை நிறைவேற்றிய வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் அழிக்கப்படுவதே இதற்குக் காரணம். இத்தகைய லுகோசைட்டுகள் நியூட்ரோபில்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.
கூடுதலாக, மாதவிடாய் சுழற்சியின் போது வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் செறிவு பாலின ஹார்மோன்களின் செல்வாக்கின் கீழ் மாறுகிறது என்ற உண்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம், எனவே ஸ்மியரில் உள்ள லுகோசைட்டுகள் சற்று உயர்த்தப்பட்டால், இது ஒரு அறிகுறியாக இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. தீவிர நோயியல்.
எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், இந்த உயிரணுக்களின் உள்ளடக்கம் மற்ற கண்டறியும் அளவுகோல்களுடன் இணைந்து மட்டுமே மதிப்பிடப்பட வேண்டும்: சாதாரண தாவரங்கள் மற்றும் சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிரிகளின் கலவை, நோய்க்கிரும பாக்டீரியாவின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை, எபிடெலியல் மற்றும் முக்கிய செல்கள் எண்ணிக்கை.
மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, கருப்பை வாய், சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் யோனி ஆகிய மூன்று புள்ளிகளிலிருந்து தாவரங்களில் ஒரு ஸ்மியர் கண்டறியும் பொருள் சேகரிக்கப்படுகிறது.
பெறப்பட்ட ஒவ்வொரு ஸ்மியரிலும், ஒத்த குறிகாட்டிகள் மதிப்பிடப்படுகின்றன, ஆனால் அவற்றில் சிலவற்றின் விதிமுறைகள் உள்ளூர்மயமாக்கலின் பகுதியைப் பொறுத்து வேறுபடுகின்றன. லுகோசைட்டுகள், சாதாரண மற்றும் நோய்க்கிருமி தாவரங்கள், செல்லுலார் கூறுகள் மற்றும் பெண்களில் ஒரு ஸ்மியர் சளி ஆகியவற்றின் சாதாரண உள்ளடக்கத்தை விளக்கும் அட்டவணை கீழே உள்ளது.
| கண்டறியும் அளவுகோல் | சாதாரண குறிகாட்டிகள் | ||
| யோனி (வி) | கருப்பை வாய் (சி) | யூரேத்ரா (யு) | |
| லிகோசைட்டுகள் (Le) | 0-10 | 0-30 | 0-5 |
| சளி | மிதமான | — | |
| எபிடெலியல் செல்கள் | 5-10 | ||
| முக்கிய செல்கள் | — | — | — |
| மைக்ரோஃப்ளோரா | கிராம்-பாசிட்டிவ் தண்டுகள் (பிஃபிடோ- மற்றும் லாக்டோபாகில்லி) ++++ |
— | — |
| ஈஸ்ட் (கேண்டிடா) | — | — | — |
| டிரிகோமோனாஸ் (டிரிச்) | — | — | — |
| கோனோகோகி (Gn) | — | — | — |
சாதாரண அளவுருக்களுடன் முழுமையாக ஒத்துப்போகும் ஒரு ஸ்மியர் மிகவும் அரிதான நிகழ்வு. இருப்பினும், யோனிக்கு வரும்போது விதிமுறையிலிருந்து சிறிய விலகல்கள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன. சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் கருப்பை வாய், நோயியல் இல்லை என்றால், மலட்டுத்தன்மையுடன் இருக்க வேண்டும் - அங்கு மைக்ரோஃப்ளோரா இருக்கக்கூடாது. யோனியைப் பொறுத்தவரை, நிலைமை தெளிவற்றது.
பல்வேறு நுண்ணுயிரிகளின் உள்ளடக்கத்தைப் பொறுத்து, 4 டிகிரி தூய்மை உள்ளது.
லுகோசைட்டுகள் மற்றும் நோய்க்கிருமி தாவரங்கள் இல்லாத ஒரு சிறந்த ஸ்மியர், முதலில் ஒத்திருக்கிறது. இருப்பினும், பெரும்பாலான பெண்கள் அத்தகைய முடிவுகளைப் பற்றி பெருமை கொள்ள முடியாது. பெரும்பாலும், தனிப்பட்ட லுகோசைட்டுகள் சாதாரண வரம்பிற்குள் (10 பிசிக்கள் வரை), எபிடெலியல் செல்கள் மற்றும் சந்தர்ப்பவாத பாக்டீரியாக்களின் முக்கியமற்ற உள்ளடக்கம் உள்ள யோனி வெளியேற்றத்தில் காணப்படுகின்றன. இந்த படம் நோயியல் என வகைப்படுத்தப்படவில்லை, மேலும் ஸ்மியர் தூய்மையின் இரண்டாவது பட்டத்திற்கு சொந்தமானது.
லாக்டோபாகிலி மற்றும் பிஃபிடோபாக்டீரியா (டோடர்லின் பேசிலி) ஆகியவற்றின் செறிவு குறைவதன் பின்னணியில் யோனி வெளியேற்றத்தில் கிராம்-மாறி கோக்கல் தாவரங்கள், கிராம்-எதிர்மறை பேசில்லி அல்லது ஈஸ்ட் செல்கள் கண்டறியப்பட்டால், இது மேலும் நோயறிதலுக்கு ஒரு காரணம். அத்தகைய ஸ்மியர் தூய்மையின் மூன்றாவது பட்டம் என வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அதில் உள்ள வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் விதிமுறையை மீறுகின்றன, மேலும் நிறைய சளியையும் கொண்டுள்ளது.
தூய்மையின் நான்காவது பட்டத்தின் ஒரு ஸ்மியரில், மிகக் குறைவான அல்லது டோடர்லின் தண்டுகள் (நார்மோஃப்ளோரா) இல்லை, லுகோசைட்டுகள் பார்வையின் முழுப் பகுதியையும் உள்ளடக்கியது, சளி மற்றும் எபிடெலியல் செல்கள் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது. கூடுதலாக, நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகள் அதிக எண்ணிக்கையில் காணப்படுகின்றன. இந்த நிலைக்கு உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
ஒரு பெண்ணின் ஸ்மியர் லிகோசைட்டுகளை உயர்த்தியிருந்தால், இதற்கான காரணங்கள் அழற்சி செயல்முறைகளுடன் தொடர்புடையவை. இந்த செல்கள் அதிக செறிவு, செயல்முறை மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த காட்டி மற்ற கண்டறியும் அம்சங்களுடன் இணைந்து மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும்.
உதாரணமாக, தொற்றுநோய்களின் வளர்ச்சியுடன் சளி உள்ளடக்கத்தின் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. நோய்க்கிருமிகளை "சுத்தப்படுத்த" உடல் பாடுபடுவது இதுதான். எபிடெலியல் செல்கள் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு, அதே போல் லிகோசைட்டுகள், வீக்கம் பற்றி எச்சரிக்கிறது.
சில ஆய்வகங்களின்படி, பார்வைத் துறையில் இந்த உறுப்புகளின் உள்ளடக்கம் 10 வரை அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் இந்த காட்டி மாதவிடாய் சுழற்சியின் கட்டத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும் மற்றும் அதன் மதிப்புகள் மற்ற நோயறிதல் அறிகுறிகளைப் பொருட்படுத்தாமல் விளக்கப்படக்கூடாது. .
கார்ட்னெரெல்லா பாக்டீரியாவுடன் கூடிய எபிடெலியல் செல்கள் முக்கிய செல்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இது "பாக்டீரியா மணல்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. அத்தகைய செல்கள் ஒரு ஸ்மியரில் கண்டறியப்பட்டால், பாக்டீரியா வஜினோசிஸ் (கார்ட்னெரெல்லோசிஸ்) வளரும் அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.
சாதாரண தாவரங்களை அடக்குவதன் பின்னணியில் ஒரு ஸ்மியரில் அதிக எண்ணிக்கையிலான கேண்டிடாவைக் கண்டறிவது த்ரஷ் அறிகுறியாகும். லாக்டிக் அமிலத்தை உருவாக்கும் டோடர்லின் தண்டுகளின் செறிவு குறையும் போது, யோனியின் pH அதிகரிக்கிறது என்பதே இதற்குக் காரணம்.
இந்த நிலை கேண்டிடா உட்பட சந்தர்ப்பவாத தாவரங்களின் செயலில் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு அமில சூழலில், இந்த நுண்ணுயிரிகள் இனப்பெருக்கம் செய்ய முடியாது, இதனால் பிஃபிடோபாக்டீரியா மற்றும் லாக்டோபாகில்லி ஆகியவை புணர்புழையின் காலனித்துவ செயல்முறையைத் தடுக்கின்றன.
Gonococci மற்றும் Trichomonas ஆகியவை நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளாகும். எந்த சூழ்நிலையிலும் அவர்கள் ஸ்மியர் இருக்க வேண்டும். இந்த பாக்டீரியாவைக் கண்டறிவது கோனோரியா அல்லது டிரிகோமோனியாசிஸின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது.
கருத்தரித்தல் ஒரு பெண்ணின் உடலில் செயல்முறைகளின் அடுக்கைத் தூண்டுகிறது, மேலும் அவை அனைத்தும் சீராக தொடர, ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்யும் நாளமில்லா உறுப்புகளின் சீரான செயல்பாடு முக்கியமானது. அவற்றின் சமநிலையை மாற்றுவது உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டில் சக்திவாய்ந்த மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது.
எனவே, பாலியல் ஹார்மோன்கள் - புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் - செதிள் எபிடெலியல் செல்களின் வேலையைத் தூண்டுகின்றன. அவை கிளைகோஜனை தீவிரமாக ஒருங்கிணைக்கத் தொடங்குகின்றன, இது சாதாரண தாவரங்களின் இனப்பெருக்கத்தை ஆதரிக்கிறது. இந்த இணைப்பை அழிப்பதன் மூலம், Doderlein இன் பேசிலி அதிக அளவு லாக்டிக் அமிலத்தை உற்பத்தி செய்கிறது, இது சுற்றுச்சூழலை அமிலமாக்குகிறது, மேலும் அதன் மூலம் தொற்றுநோய்களுக்கு எதிராக பாதுகாப்பை வழங்குகிறது.
இருப்பினும், கர்ப்ப காலத்தில் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் உடலியல் குறைவு கொடுக்கப்பட்டால், இந்த நடவடிக்கை பெரும்பாலும் போதாது. பல எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்கள், ஹார்மோன்களின் சமநிலை மாறும்போது, சந்தர்ப்பவாத நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் த்ரஷ் அல்லது பிற நோய்க்குறியீடுகளால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
இந்த பின்னணியில், ஸ்மியர் மதிப்பெண்கள் அதிகரித்த உள்ளடக்கம்லுகோசைட்டுகள். பெரும்பாலும் கர்ப்பிணிப் பெண்களின் புணர்புழையில் இத்தகைய உயிரணுக்களின் செறிவு விதிமுறை மீறுகிறது - 10 பிசிக்கள் வரை. ஒரு பார்வையில்.
சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் கருப்பை வாயில் உள்ள லிகோசைட்டுகளின் செறிவு மாறக்கூடாது என்பதைக் குறிப்பிடுவது முக்கியம். இந்த குறிகாட்டிகளுக்கான விதிமுறைகள் கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்களுக்கு ஒரே மாதிரியானவை. சிறுநீர்க்குழாயில் உயர்ந்த வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் வீக்கத்தின் அறிகுறியாகும். இந்த நிலைக்கு நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில், லுகோசைட் எண்ணிக்கை குறிப்பாக கவனமாக கண்காணிக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது நாள்பட்ட நோய்க்குறியீடுகளின் வெளிப்பாடாக எச்சரிக்கிறது. கர்ப்பமாக இருக்கும் தாய் மீண்டும் ஒரு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துவது நல்லது.
மருத்துவத்தில் பெரும்பாலான நோயறிதல் சோதனைகளைப் போலவே, ஒரு தாவர ஸ்மியர் தயாரிப்பு தேவைப்படுகிறது. மகளிர் மருத்துவ நிபுணரிடம் செல்லும்போது, பின்வரும் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றினால் மட்டுமே சோதனை முடிவு நம்பகமானதாக இருக்கும் என்பதை ஒரு பெண் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்:
நெருக்கம், எந்தவொரு மேற்பூச்சு வழிமுறையும், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஒரு பெண்ணின் மரபணு அமைப்பின் நுண்ணுயிர் பயோசெனோசிஸின் உண்மையான நிலையைப் பற்றிய தரவை சிதைக்கின்றன.
சிறுநீர் கழிக்கும் போது, ஆய்வின் குறிப்பிடத்தக்க பொருள்கள் கழுவப்படுகின்றன: செல்லுலார் கூறுகள், நுண்ணுயிரிகள், இதுவும் மாறுகிறது. பெரிய படம். மாதவிடாய் நோயறிதலுக்கான பொருளைப் பெறுவதை மிகவும் கடினமாக்குகிறது - இது அதிக எண்ணிக்கையிலான சிவப்பு இரத்த அணுக்களுடன் "அசுத்தமாக" இருக்கும்.
பெண்களில் ஒரு ஸ்மியர் யோனி சளிச்சுரப்பியில் இருந்து மட்டும் உயிரி பொருட்களை எடுத்துக்கொள்வதை உள்ளடக்கியது. பகுப்பாய்வுக்கான மாதிரிகள் சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் கருப்பை வாய் ஆகியவற்றிலிருந்தும் எடுக்கப்படுகின்றன.
பாலியல் செயல்பாடு தொடங்கிய பிறகு, ஒவ்வொரு பெண்ணும் இந்த நோயறிதல் செயல்முறையை தவறாமல் மேற்கொள்ள வேண்டும்: குறைந்தது ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு முறை. தடுப்பு பரிசோதனைகளுக்கு கூடுதலாக, கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு ஸ்மியர் எடுக்கப்பட வேண்டும். ஆபத்தான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை என்றால், எதிர்பார்க்கும் தாய்க்குநீங்கள் இந்த நடைமுறையை இரண்டு முறை செய்ய வேண்டும்: பதிவு செய்யும் போது கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்தில் மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், 30 வாரங்களுக்குப் பிறகு.
இருப்பினும், ஸ்மியர் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துவதற்கான ஒரு நல்ல காரணம், கர்ப்பமாக இருந்தாலும் இல்லாவிட்டாலும், பின்வரும் அறிகுறிகள் இருந்தால்:
கூடுதலாக, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சையானது யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவை எதிர்மறையான வழியில் பாதிக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்: மரணத்தை ஏற்படுத்தும் நன்மை பயக்கும் பாக்டீரியா, இது சந்தர்ப்பவாத மக்களால் மாற்றப்படும். இந்த பின்னணியில், கேண்டிடியாஸிஸ் மற்றும் பாக்டீரியா வஜினோசிஸ் அடிக்கடி உருவாகின்றன மற்றும் தாவரங்களில் ஒரு ஸ்மியர் பயன்படுத்தி கண்டறிய முடியும். அதனால்தான், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் போக்கை முடித்த பிறகு, அத்தகைய பகுப்பாய்வு எடுக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது.
