Суглоби дитини до року можуть хрумтіти через те, що його опорно-руховий апарат ще недостатньо розвинений. І в цілому багато симптомів, які повинні насторожити дорослу або літню людину, для малюка є лише ознаками того, що він розвивається за графіком. Те саме стосується хрускоту та клацання у суглобах. Якщо воно не завдає дитині болю або іншого дискомфорту, швидше за все, це пройде згодом саме. Але навіть якщо і не пройде, хрускіт та клацання не обов'язково є симптомом якогось страшного захворювання. Рідко народжуються діти зі спадковою підвищеною рухливістю суглобів та зв'язок. Згадайте, чи не страждав хтось із ваших родичів чи предків на генетичне захворювання суглобів? Якщо так, покажіть малюка лікаря.
Також варто звернути увагу, якщо хрумтить якийсь один суглоб або, наприклад, дитина не може до кінця зігнути оду ногу чи руку. У цьому випадку непогано звернутися до ортопеда чи хірурга. Якщо років до трьох у вашої дитини все ще буде хрумти або клацати хоча б один суглоб, це також привід відвідати фахівця.
Суглоби дитини підліткового віку також зазнають великих навантажень, пов'язаних із перебудовою організму. Проте до школи багато дітей вже мають якесь придбане захворювання опорно-рухового апарату. Так що якщо вашого школяра турбує хрускіт і клацання суглобів, або якісь певні рухи спричиняю йому біль, сходіть до ортопеда за вірним діагнозом та своєчасним лікуванням. Запущені захворювання суглобів можуть призвести до більш серйозних проблем.
Якогось специфічного лікування хрускоту у суглобах не існує. Якщо потрібне застосування лікарських засобів чи лікувальної гімнастики, все це у будь-якому випадку повинен вирішувати лікар. Якщо клацають суглоби дитини до року, виключіть дисплазію і додайте до її раціону продукти, багаті на кальцій: молоко, сир, рибу. Можливо, слід його і більше напувати для того, щоб утворювалося більше суглобової рідини. До речі про дисплазію кульшового суглоба: сьогодні на її наявність перевіряють, здається, кожну новонароджену дитину прямо в пологовому будинку.
Велике значення для здоров'я суглобів дитини має гімнастика, ранкова зарядка та загалом активний спосіб життя. Власне, профілактика захворювань суглобів зводиться до дотримання правил здорового харчування та здорового способу життя. Для підлітків із проблемами із суглобами можна порекомендувати заняття у басейні або їзду на велосипеді. А ось, наприклад, бігати марафони або піднімати тяжкості із слабкими суглобами не рекомендується.
Досить поширеним явищем у новонароджених малюків є хрускіт суглобів. Почувши дивний звук, батьки можуть запанікувати – раптом із дитиною щось гаразд? Найчастіше, якщо хрумтять суглоби у немовляти, то це абсолютно нормальне явище, адже опорно-руховий апарат повністю не сформований. Мине трохи часу, і хрускіт зникне.
Спочатку суглобовий апарат дітей представлений не кістками, а хрящової тканини. Вона забезпечує суглобам рухливість і робить їх м'якшими. Цю особливість можна віднести до захисної функції організму: він сам себе береже від травм, які неминучі в той момент, коли дитина тільки вчиться ходити.
Волокна колагену у дорослих людей мають упорядковану будову, а у малюків вони певний час залишаються різноспрямованими. Найбільш сильними в організмі вважаються м'язи сідниць та стегон, а в ранньому віці вони ще недостатньо розвинені. Коли дитина почне ходити, мускулатура розвиватиметься.
Всі перелічені особливості організму малюка дають відповідь на питання, чому хрумтять суглоби кінцівок та з'єднання тазових кісток.
Під час рухливих ігор ніжки малюка можуть здійснювати різкий, нетиповий рух. У момент повернення кінцівок до типового для них положення зв'язки скорочуються і допомагають повернути кістки на потрібне місце. Саме в цей момент виникає відчуття, що суглоб клацає.
Найчастіше ніякої небезпеки в такому звуку немає, але іноді похрумкування сигналізує про можливі серйозні ускладнення.
Розглянемо докладніше, чому у немовляти хрумтять суглоби.
Причина може бути в наступному.
Для малюків віком до 1,5 років виникнення суглобового хрускоту – явище абсолютно нормальне. До трьох років воно зникає повністю. Проте є низка чинників, у разі яких знадобиться звернення до фахівців.
У випадках звернення до фахівців часто призначають низку аналізів з метою виявлення джерел проблем.
До них належить:
Якщо після обстеження патологічних відхилень не виявлено, спеціального лікування не призначають.
Також суглоби хрумтять і клацають у разі недорозвиненості, і тоді призначається спеціальна корекція.
За наявності недостатньої кількості рідини всередині суглоба часто прописують давати дитині багато рідин (вода, соки, компоти).
Ревматизм, наявність інфекційних захворювань передбачають лікування антибіотиками та ліками, що знімають запалення. Нестероїдними анальгетиками та глюкокортикоїдами лікують артрит.
Гіпермобільність та надмірна слабкість м'язово-нервового апарату – основні показники до лікувальних масажів та необхідного комплексу вправ. Деякі лікарі прописують ліки для нормалізації м'язового тонусу.
Тазостегнові кістки формуються ще під час вагітності. Своєчасне відвідування лікаря, який веде вагітність, – це основний профілактичний захід для правильного розвитку суглобів. Щоб малюк народився здоровим і міцним, вагітність має бути запланованою, потрібно обов'язково відвідати лікаря, пройти курс прийому полівітамінів та здати всі аналізи.
В очікуванні малюка не можна курити, вживати алкогольні напої та лікарські препарати, які лікар не прописував.
Організм дітей розвивається у швидкому темпі. Щоб забезпечити йому повноцінне формування, у достатній кількості потрібні вітаміни, мінерали та мікроелементи. При рахіті можуть призначити 2-3 краплі вітаміну Д, сонячні ванни та дієту.
Коли м'язи, зв'язки та кістки будуть рости правильно, їм необхідне постійне надходження кальцію. Це легко забезпечити, даючи малюкам такі види продуктів, як рибу, молоко, фрукти (особливо банани – у них великий вміст калію та трохи кальцію), курагу, броколі.
Ця їжа призначена для дітей старшого віку. Немовля може бути забезпечене всім необхідним через материнське молоко, а через 5-8 місяців прикорм починають із перерахованих вище продуктів.
Хрускіт у суглобах у немовляти піддається лікуванню із застосуванням найпростіших методик – наприклад, дисплазію лікують, використовуючи спеціальні сповивання. Як правило, лікування дає найкращі результати, якщо проведено до 3-5 місяців.
Якщо зволікати і не провести оперативне лікування при показаннях, дитина може залишитися інвалідом.
Найчастіше, роблячи новонародженій дитині масаж або виконуючи з нею найпростіші гімнастичні вправи, батьки чують характерний хрускіт у деяких частинах тіла, як у дорослих людей. Щоб не турбуватися даремно, необхідно звернутися до лікаря і дізнатися, чому у дитини хрумтять суглоби, що з цим робити і як усунути специфічний симптом.
Незважаючи на те, що в більшості випадків причина виявляється фізіологічною та абсолютно невинною, краще відразу ж у цьому переконатися. Несвоєчасне діагностування низки патологій, що супроводжуються настільки несподіваним для дитячого віку проявом, може завдати дитині чимало неприємних моментів і вимагати тривалого лікування.
У переважній більшості випадків хрускіт суглобів виникає через недосконалість м'язового апарату. Дане явище вважається нормою, якщо виникає у дітей віком до року і поступово проходить самостійно. Крім цього, не варто відмітати й інші фактори, що провокують:
Порада: Багато матусь упевнені, що причина неприємного хрускоту полягає в недостатній розробленості суглобів. Вони намагаються більше рухати головою, ручкою або ніжкою немовляти, сподіваючись, що це прискорить «одужання». Насправді, в більшості випадків, це лише посилює ситуацію, завдає дитині додатковий дискомфорт.
У деяких випадках суглобовий хрускіт виявляється провісником хвороби, що тільки зароджується. Якщо вчасно відреагувати, можна запобігти початку патологічного процесу.
В ідеалі, про будь-який хрускіт у суглобах варто повідомляти лікаря. Ця рекомендація стає обов'язковою, якщо і натомість симптому виникають такі прояви:
Не рекомендується проводити експерименти на дитині, застосовуючи народні засоби чи препарати, які допомагають дорослим . Лікувальну фізкультуру та спортивні заходи (наприклад, плавання) теж краще відкласти до візиту до лікаря та з'ясування причин проблеми.
Якщо педіатр не знайшов у хрускоті суглобів у немовляти нічого патологічного, для заспокоєння варто додатково відвідати ортопеда. Залежно від діагнозу та тяжкості ситуації він може порекомендувати наступні варіанти лікування малюка:
Якщо не лікувати дисплазію на ранніх стадіях, то в майбутньому дитина відчуватиме біль у суглобах, не виключена деформація ніг, що призводить до порушення їхньої рухливості, форми, функціонування.
У випадках, коли всі ознаки патології дійсно відсутні, а суглоби дитини продовжують рипіти, необхідно скоригувати її режим та харчування:
Трапляється, що заходи все ж таки не дають бажаного результату і навіть позитивних зрушень і через кілька місяців. Про це необхідно обов'язково повідомити лікаря, можливо, знадобиться проведення нових аналізів, більш поглиблена діагностика стану немовляти.
Єлизавета Григор
Організм маленьких дітей значно відрізняється від дорослих. Це можна сказати і про опорно-руховий апарат, одним з головних елементів якого є зчленування кісток, або суглоби.
Дуже часто батьки, беручи діток на руки, чують незрозумілий хрумкий звук чи клацання. Це явище лякає багатьох, адже насамперед виникає думка, що пошкодилася якась частина тіла.
Не варто хвилюватися і панікувати, адже це явище зовсім не викликає болю. Слід зазначити, що є такі діти, суглоби яких під час рухів іноді хрумтять. У немовлят вони дуже еластичні та тендітні, а м'язовий апарат ще слабкий, тому дорослих іноді лякають зовсім звичайні звуки.
Досить часто клацання чути при звичайних рухах. У міру зростання малюка його м'язовий і зв'язковий апарат буде міцніти і суглоби хрумтітимуть все рідше. Проте винятком із норми є дисплазія – вроджена гіпермобільність суглобів, тобто їхня підвищена рухливість.
Причиною найчастіше є саме слабкість зв'язково-м'язового апарату. Це відбувається через недостатню кількість синовіальної рідини, яка омиває суглоб або через запальні захворювання.
Нерідко клацання та болючість виникають при захворюванні Осгуда-Шлаттера. Ця патологія вражає тільки колінні суглоби і характеризується тим, що не викликає запалення, проте больові відчуття спостерігаються при ходьбі, стрибках, бігу. Особливістю цього захворювання є те, що відбувається воно самостійно, без лікування.
Причиною хрускоту у підлітка і немовляти можуть бути і такі захворювання як гонартроз, хвороба Бехтерева, остеоартроз, плечолопатковий періартроз, коксартроз, ревматоїдний або інфекційний поліартрит та ін.
Щоб виключити наявність патології, необхідно відвідати лікаря, який з метою діагностики направить пацієнта на біохімічний аналіз крові (С-реактивний та загальний білок, лужна фосфатаза, ревматоїдний фактор, креатинкіназа) та УЗД серця.
Якщо результати досліджень не показали аномалій, то у такому разі хрускіт є анатомічною особливістю. Можливо, фахівець порекомендує урізноманітнити раціон малюка продуктами, багатими на кальцій (сир, молоко, риба та ін.), а також рясне питво – вода стимулює вироблення синовіальної рідини.
На що варто звернути увагу батькам:
При виявленні хоча б одного з перерахованих вище симптомів необхідно звертатися до лікаря.
Болючість та клацання – симптоми таких захворювань як артрит (запалення суглоба) та артроз (дегенеративно-дистрофічне ураження хрящів). Останнє характеризується вираженим клацанням, а артрит найчастіше в дітей віком розвивається і натомість ангіни.
Під час захворювання на ангіну у малюків і підлітків з'являються болі в суглобах, які проходять через 2-3 тижні. Однак якщо не лікуватиме запалення горла, то розвиватиметься ревматизм. У такій ситуації призначають комплексне лікування, що включає терапію для горла, і для кісток.
Після 12-річного віку дозволено приймати крім медикаментів, призначених лікарем, спеціальний біологічні добавки, які зменшують запалення та підвищують загальний імунітет завдяки вітаміну С (аскорбінової кислоти).
Чому ще хрумтять кістки:
Курс терапії повинен призначати лише лікар, з'ясувавши, чому клацають зчленування. Як зазначалося вище, можливо, у лікуванні немає необхідності, наприклад, якщо звуки викликані фізіологічними особливостями організму. В інших випадках керуються результатами аналізів та досліджень, після з'ясування джерела вживають відповідних заходів.
Для діагностики призначається аналіз крові та сечі (виявити гострі запальні процеси), біохімічне дослідження (описано вище), УЗД суглобів для виявлення дисплазії та визначення кількості синовіальної рідини, УЗД серця, щоб виключити ревматизм.
Можна збільшити споживання води, щоб синовіальна рідина вироблялася у великих кількостях. Або урізноманітнити раціон продуктами, багатими на кальцій і вітамін D.
Лікар може виписати спеціальні мазі та фармакологічні препарати при сильних болях, а також під час виявлення запалення.
Варто виключити важкі фізичні навантаження, але дозволено лікувальну фізкультуру. У ряді випадків дитину відправляють на ЛФК із інструктором.
Якщо у підлітка низька рухова активність, то у нього може бути відкладення солей. У такому разі необхідно поступово збільшувати фізичні навантаження, вести рухоміший спосіб життя. Позбутися сольових відкладень допоможе масаж.
Дозволяється використовувати рецепти народної медицини, але після попередньої консультації фахівця. Легкий масаж для немовляти мама може виконувати самостійно. При цьому найчастіше застосовуються спеціальні гелі з колагеном та екстрактами лікувальних рослин.
Але їх використання знадобиться лише у разі запалення суглоба. Крім того, такі препарати мають знеболювальну дію.
Що стосується малюків, то тут хрускіт суглобів пояснюється слабо розвиненим м'язовим апаратом і крихкістю кісток. Однак слід зазначити, що такі симптоми можуть служити сигналом про вроджену гіпермобільність суглобів.
Батькам варто насторожитися, якщо хрускіт не проходить протягом тривалого часу або ж локалізується в тому самому місці. Грамотний фахівець повинен призначити серію аналізів та комплексне обстеження організму для виявлення справжніх причин хрускоту.
За відсутності патологій буде складено зразкове меню дитини, в якому чільне місце займуть страви, багаті на кальцій. Це зумовлено тим, що саме цей елемент сприяє значному зміцненню кісток та суглобів. Серед основних рекомендованих продуктів можуть бути молоко, сир, риба. Багато фахівців вважають, що необхідно давати дитині більше рідини протягом дня, оскільки хрускіт може бути викликаний недоліком внутрішньосуглобової рідини.
Що стосується підлітків, то у них хрускіт може бути викликаний перебудовою організму та остаточним формуванням суглобів. Основний пік посідає вік 14-16 років. У ряді випадків причиною хрускоту є досить серйозні захворювання, наприклад, хвороба Бехтерева, артрит, артроз та інші. Якщо дитина не відчуває болю, коли хрумтять пальці рук і колінні суглоби, швидше за все, вона пройде через деякий час.
Якщо дитина при присіданні та згинанні колін відчуває значний дискомфорт, необхідно проконсультуватися у фахівця. Лікар може виписати спеціальні препарати та мазі, які полегшують біль. Варто давати дитині більше відпочивати та знизити фізичні навантаження, при цьому рекомендується пройти курс ЛФК. Слід зменшити споживання солі, регулярно додавати до раціону йогурти, желе. Підлітку можна запропонувати.
В даний час мережі аптек пропонують споживачам велику кількість різноманітних вітамінних добавок та мінеральних комплексів, які значною мірою здатні заповнити запаси кальцію та вітаміну D в організмі. Однак не варто купувати подібні препарати, спираючись лише на власну думку, оскільки надалі вони можуть спровокувати гіпервітаміноз. Необхідно обов'язково проконсультуватися у дільничного лікаря.