Захворювання нирок у жінок діагностуються набагато частіше, ніж у чоловіків. Це з анатомічним будовою органів сечостатевої системи. Жіноча уретра ширша і коротша за чоловічий сечівник. Це дозволяє патогенним мікроорганізмам безперешкодно проникати в сечовий міхур.
За відсутності медикаментозного лікування віруси та бактерії поширюються по висхідних шляхах до нирок, провокуючи пошкодження чашок, балій та канальців. Хвороби нирок у жінок одразу проявляються характерними симптомами: порушенням сечовипускання, зміною кольору та запаху урини. Це сприяє проведенню терапії на стадії патології, щоб уникнути негативних наслідків.
Ниркові патології бувають гострими та хронічними. Для кожної форми характерні різноманітні симптоми захворювання нирок у жінок. На гострій стадії ознаки завжди більш виражені, проявляються комплексно та вимагають негайного лікарського втручання. Хронічна форма відрізняється зміною ремісії, за якої патологічні симптоми можуть виникати зовсім, рецидивами. Загострення проявляється хворобливими спазмами та підвищенням температури.
Виразність ознак залежить від віку жінки, стану здоров'я та інших патологій в анамнезі. При діагностуванні нефрологам найчастіше доводиться стикатися з такими захворюваннями нирок:
Гостра форма патологій нирок небезпечна великою кількістюсимптомів. Але після закінчення терапії від захворювання не залишається сліду. А ось за наявності хронічної форми жінка часто зволікає з відвідуванням нефролога. Як тільки настає стадія ремісії, жінка забуває про дані собі обіцянки до наступного рецидиву. А в цей час патологічні процеси розвиваються, провокуючи ураження клітин та тканин.
Перші ознаки, притаманні ниркових захворювань, рідко проявляються комплексно. Як правило, на початковій стадії запалення чи пошкодження тканин жінка відчуває лише легке нездужання. Такий стан вона списує на недосипання, втому, перевтому. І лише після розвитку повної клінічної картини наважується звернутися до лікаря.
Біль у попереку – один із симптомів захворювань нирок у жінок
Якщо жінка при випорожненні сечового міхура відчуває дискомфорт, відчуває різі, печіння, поколювання, то в її організмі утворилося одне або кілька вогнищ запалення. Неможливо визначити самостійно які відділи сечовидільної системи обсіменені патогенними мікроорганізмами. Якщо інфекція торкнулася нирки, то патологія стрімко прогресуватиме.
Показовим симптомом порушення роботи парних органів є зниження або підвищення обсягу сечі, що відокремлюється. При цьому може спостерігатися зміна кольору та запаху урини, поява в ній кров'яних згустків, гною або каламутної суспензії. Сеча, пофарбована в червоний колір, є причиною термінового звернення до лікаря.
Зниження кількості урини вказує на нездатність нирок виділяти рідину з організму. Це свідчить про наявність таких захворювань:
Особливо небезпечно зменшення обсягу сечі через закупорку великих судин або сечовивідних шляхів. При русі каменів може порушитися цілісність порожнистих органів. Відбудеться крововилив у черевну порожнину, утворюються інфекційні осередки. Зниження кількості урини при будь-якому хронічному захворюванні нирок означає перехід патології в термінальну стадію. За відсутності лікарського втручання може настати летальний кінець.
Зниження функціональної активності нирок часто виявляється у нездатності канальців, чашок і балій концентрувати урину. Це характерно для таких патологій:
Якщо симптом супроводжується сухістю в роті та болями в попереку, то з великою ймовірністю нефролог запідозрить початкову стадію ниркової недостатності. При діагностуванні буде проведено диференціацію захворювання від цукрового діабету.
Тянуть болі в попереку, що віддають в боки і низ живота, відносяться до основних ознак того, що в нирках розвивається патологічний процес. Жінка не повинна жменями приймати спазмолітики – це сприятиме появі тяжких ускладнень. Ниючі болі в ділянці нирок, схожі з ревматичними, є однією з ознак утворення пухлин. Такий симптом характерний для деяких патологій нирок:
Якщо заглушувати біль таблетками, то доброякісне захворювання переродиться на злоякісну пухлину. При русі каменю сечоводом виникає гострий больовий спазм, настільки сильний, що людина може втратити свідомість. Під час рецидивів хронічних патологій нирок біль з попереку поширюється в пах, анус, низ живота.
Різкі підйоми температури спостерігаються у пацієнтів з інтерстиціальним нефритом або системним червоним вовчаком. Цей симптом супроводжує всі патології на гострій стадії:
Гіпертермія супроводжується холодним пітом, ознобом, гарячковим станом. При хронічних захворюваннях спостерігається незначне підвищення температури до субфебрильних показників – 37-38 ˚C. На стадії ремісії значення залишаються у межах норми. Температура, яка не усувається жарознижувальними препаратами, діагностується у пацієнтів із туберкульозом нирки.
Гіпертонічна хвороба часто розвивається на тлі ураження ниркових структурних елементів. При розвитку патологій немає різких стрибків тиску, рідко з'являються запаморочення і мігрені. Артеріальна гіпертензія може утворитися через . Іноді відбувається зворотний процес: високий артеріальний тиск провокує ниркову гіпертонію.
Гіпертонічний криз діагностується у пацієнтів із порушенням кровообігу у тканинах нирок. Причиною цього стає пошкодження вен, артерій та капілярів, а також порушення їх цілісності та прохідності. У такому стані підвищений тиск є настільки стійким, що його не усувають навіть сучасні гіпотензивні препарати.
Так виглядає нирка у жінок з нефрозом, що діагностується.
Діагностування захворювань нирок починається із вислуховування скарг на симптоми при хворобі нирок у жінок, проведення зовнішнього огляду, вивчення патологій в анамнезі. Лікар випише направлення до лабораторії для здачі зразків крові та сечі на аналіз. При вивченні отриманих результатів нефролог акцентує на такі значення:
Часто нефрологи призначають жінці аналіз добової сечі з метою оцінки здатності нирок фільтрувати і концентрувати урину. Одним із найбільш інформативних аналізів діагностики є . З її допомогою можна дізнатися, в якому з відділів сечовидільної системи знаходиться осередок запалення.
Для підтвердження попереднього діагнозу та диференціювання патологій проводяться інструментальні дослідження:
Лікар за допомогою ендоскопа перевіряє стан внутрішньої оболонки сечового міхура. Для оцінки пошкодження судин нирок призначається статична чи динамічна сцинтиграфія.
Терапія полягає в усуненні причини та полегшенні симптомів хвороб нирок у жінки. Як правило, нефрологи спочатку проводять лікування захворювання за допомогою фармакологічних препаратів. І лише за відсутності позитивних результатів до терапії підключаються хірурги.
Найчастіше причиною запальних процесів стають патогенні мікроорганізми. Після виявлення виду інфекційного збудникалікар призначає антибіотики та протимікробні препарати:
Для виведення з організму жінки шлаків та токсинів, нормалізації процесів відходження сечі використовуються діуретичні препарати: Тригрим, Діакарб, Гіпотіазид. Ці сечогінні засоби до калійзберігаючих, вони не провокують зниження артеріального тискута вимивання біологічно активних речовин, вітаміни, мінерали.
Захворювань нирок можна лікувати за допомогою уросептиків – Цистон, Монурель, Канефрон. До складу препаратів входять лікарські трави з антисептичними та сечогінними властивостями:
Крім антибактеріальної дії, лікарські засобививодять з організму жінки пісок, сприяють подрібненню каміння та великих кристалів (фосфатів, оксалатів). Для усунення болів внизу живота та попереку нефрологи рекомендують курсовий прийом спазмолітиків та нестероїдних протизапальних препаратів:
Добре знімає спазми та біль Дротаверин (Но-шпа).
Підвищити опірність жіночого організмудо вірусних та бактеріальних інфекцій можна за допомогою імуностимуляторів та імуномодуляторів: цитовіру, імунала, настоянки ехінацеї.
Якщо лікування з допомогою препаратів був результативним, пацієнткам проводяться хірургічні операції: дроблення каменів, вилучення конкрементів, висічення уражених тканин. Вкрай рідко рекомендовано видалення хворої нирки при повній втраті її функціональної активності. Більшість хірургічних втручань проводяться з мінімальним ушкодженням тканин. Після операції пацієнтки виписуються додому вже за кілька днів.
Лікування ниркових хвороб у жінок супроводжується дотриманням суворої дієти
Важливою частиною лікування є дотримання дієти, що щадить, при хворобі нирок. Раціональне харчування сприяє швидкому одужанню, відновленню водно-сольового балансу, зниженню навантаження на пошкоджені органи. Чого не повинен містити щоденний раціон жінки:
Від ознак захворювання нирок залежить тривалість дієти. При гострих патологіях зазвичай достатньо правильно харчуватись протягом 2-3 місяців. Наявність нирок хронічних захворювань дієта підтримується регулярно.
Жінкам, схильним до патологій нирок, слід включити до свого раціону харчування:
Можна пити зелений чай, відвар з плодів шипшини, настої лікарських трав. Необхідно розбити свій добовий раціон на 6-7 прийомів їжі і намагатися не їсти перед сном.
Поява характерних ознакхвороби нирок – сигнал термінового звернення до лікаря. Патологія на початковій стадії виліковується значно швидше. Постійне відкладання візиту до нефролога може призвести до розвитку важких ускладнень, лікування яких займає тривалий час.
Серед захворювань нирок зустрічаються патології, які найчастіше вражають жінок. Наприклад, нефроптоз у 90% випадків діагностується саме у них. Нефритом страждає 80% жінок, а нирковокам'яною хворобою - близько 70%. Практично у всіх ниркових хвороб спостерігаються схожі симптоми, пов'язані із загальною інтоксикацією організму. Дуже важливо знати ці прояви, щоб вчасно звернути увагу на патологію, що зароджується.
Стандартний розмір жіночої нирки зазвичай менший за чоловічу на 5 мм. Середні параметри органу:
Можна уточнити, що доросла жінкамає довжину нирки, що дорівнює висоті трьох хребців поперекового відділу.
Найчастіше жінки страждають:
Поняттям «нефрит» поєднуються хвороби нирок запального характеру з ураженням апарату клубочків. До цих недуг відносяться:
Зазначені запальні захворювання нирок у жінок характеризуються різною симптоматикою залежно від їхньої стадії. Універсальні симптоми полягають у:
Процес запалення, що затягнувся, дає знати про себе:
Ці симптоми пояснюються сильною втратою корисних компонентів – хлоридів та калію.
Сильно розвинені набряки кінцівоксупроводжуються:
Хронічна форма хвороби проявляється симптомами:
Для хронічного нефриту характерне чергування загострень із ремісіями. При частих загостреннях ниркові клубочки гинуть. Це веде до розвитку ниркової недостатності, затримки в організмі шлаків та отруйних компонентів. Через неможливість їх виведення виникає уремія (самоотруєння).
Ускладненнями нефриту найчастіше є гідроперикард(концентрація рідини в перикарді) та гідроторакс(Затримка рідини у порожнині плеври). У цих станах у хворої дуже сильна задишка, що спостерігається й у спокої.
Ця недуга характерна для первородящих і у разі багатоплідності. При збільшенні розмірів матки вона починає давити на близько розташовані органи в малому тазі. В результаті може відбутися передавлювання сечоводів і в результаті утруднений відтік сечі. Це призводить до набряків та інфекційних запальних процесів.
Симптоми ниркових хвороб вагітна жінка на пізніх термінах. Зазвичай ознаки патологій у нирках виражаються в постійних позивах до сечовипускання та зменшення кількості сечі, що виходить.
Але можливі й серйозніші стану загострення патологічних процесів. Їх виразом служать:
У цьому стані пацієнтку потрібно терміново госпіталізувати, щоби не спровокувати гідронефроз.
Серед жінок така спадкова патологія поширена більше, ніж чоловіки. Це двостороннє захворювання, яке відрізняється заміщенням нормальної ниркової тканини кістозними структурами різної величини.
Причина захворювання- Деформація ниркових канальців. Вона у тому, що з окремих канальців з'являється сліпий кінець.
Коли канальці нирок заповнює сеча, з'являються бульбашки (чи кісти).
В результаті нирка набуває вигляду, схожого на виноградне гроно. Паралельно кісти можуть розвинутись в іншому органі (зазвичай у печінці).
У жінок із полікістозом нирок спостерігаються ознаки:
Для профілактики захворювань та лікування нирок та сечовидільної системи наші читачі радять Монастирський чай отця Георгія. Він складається з 16 найкорисніших лікарських трав, які мають вкрай високою ефективністюу очищенні нирок, у лікуванні ниркових хвороб, захворювань сечовивідних шляхів, а також при очищенні організму загалом. Думка лікарів... »
У відсутності грамотного лікування розвиваються ускладнення у вигляді:
Адекватна терапія хвороб нирок здійснюється у стаціонарі. Обов'язковий постільний режим. Для спеціальної дієти характерне обмеження солі та рідини.
До медикаментозним засобам лікування відносяться:
Якщо з'явилися ознаки ниркових нездужань, лікарі радять очистити шлунок і випити гарячий потогінний чай із липовим кольором, м'ятою, шавлією, малиною. Після цього хвору на ліжку обкласти гарячими грілками. У перші дні лікування голодом. Дозволяється пити звичайний чай.
Головне правило харчування при хворобах нирок – обмеження приправ, гострих та солоних страв.
Симптоми захворювань нирок жінка може відстежити на первинних стадіях, не доводячи їх до хронічного стану. Це полегшує процес лікування та прискорює одужання. Своєчасне виявлення ознак ниркових патологій дозволяє взагалі обходитися без лікування, обмежуючись профілактичними заходами. З відеоматеріалу, опублікованого нижче, ви дізнаєтесь, як запобігти розвитку ниркових хвороб, зберегти здоров'я своїх нирок на довгі роки.
Одне із запальних захворювань нирок - пієлонефрит - є неспецифічним інфекційним захворюванням.
Згідно зі статистикою, протягом останніх десяти років кількість випадків пієлонефриту в загальній структурізахворюваності впало вдесятеро. Але розслаблятися не варто, тому що запалення нирок у жінок, як і раніше, трапляється часто і набагато частіше, ніж у чоловіків.
Приблизно в 4 - 5 разів жінки хворіють на запалення нирок частіше, ніж чоловіки. Навіть у дітей запалення нирок розвивається у 3% – у дівчаток та у 1% – у хлопчиків. Збудником при запаленні нирок у жінок у 90% є E. Coli – кишкова паличка. Пов'язано це з анатомічною будовою сечостатевої системи у жінок.
Шляхи зараження у жінок при запаленні нирок
Уретра у жінок знаходиться в безпосередній близькості від ануса та піхви.На відміну від чоловіків, у жінок вона широка та коротка – до двох сантиметрів. Тому збудник інфекції, незалежно від його виду, може легко проникати в уретру і через сечоводи та сечовий міхур досягати нирок. Це висхідний шлях інфікування. Крім кишкової палички аналогічним шляхом можуть потрапити у нирки та інші збудники інфекції: стафілококи, клебсієла, протей, ентерокок, псевдомонада, ентеробактер, патогенні гриби, віруси. Ці мікроби відносяться до умовно – патогенної флори, яка стає небезпечною за наявності певних умов. У 20% запалення нирок у жінок викликається змішаною флорою.
Потрапляють хвороботворні бактерії або гриби в уретру та після кожного статевого акту,вони, як насосом, «закачуються» до неї. Високий ризик виникнення запалення нирок у жінок у клімактеричному періоді. Це пов'язано з сухістю слизових оболонок через які виникають гормональних порушень, що полегшує використання патогенного чинника в організм.
Але існує ще й низхідний шлях зараження.У таких випадках мікроби проникають у нирки через кров, якщо в організмі вже присутня якась інфекція.
Запалення нирок у жінок за умовно-патогенної флори відбувається не завжди. E. Coli постійно є в організмі, але це не означає, що вона в обов'язковому порядку призводить до захворювання. Це відбувається, як правило, за зниженого імунітету і за наявності певних факторів.
Чинниками ризику є:переохолодження, наявність сечокам'яної хвороби(МКЛ), кіст яєчників, цукрового діабету, лікарські маніпуляції (катетеризація, трансвагінальне або трансректальне проведення ультразвукового дослідження), хірургічні втручання на органах сечостатевої системи, вік жінки (ризик збільшується з віком), опущення нирок.
Запалення нирок може бути гострим та хронічним. Гостре запалення нирок у жінок, якщо не розпочати своєчасне лікування, може перейти у хронічну форму. Хронічний перебіг запалення нирок у жінок не обов'язково є гострим продовженням. Трапляється, коли захворювання спочатку має ознаки хронічного.
Клінічна картина гострого запалення нирок протікає яскраво:може початися з сильного болю в області нирок або тільки з одного боку, оскільки процес буває одностороннім. Супроводжується високою температурою- вище 380 С, ознобами, головними болями, нудотою, іноді блюванням, вираженою слабкістю, нездужанням, відсутністю апетиту. Це загальні ознаки будь-якого запального процесу у організмі. Крім того, турбують часті сечовипускання, в основному в нічний час (ніктурія).
Болі при запаленні нирок у жінок можуть бути оперізуючими переважно внизу спини, тупого розлитого характеру - при двосторонньому запаленні нирок. При зміні положення тіла інтенсивність болю не змінюється. При гнійному пієлонефриті температурна крива може бути стрибкоподібною: кілька разів на день підвищуватись до 390 С та знижуватись до субфебрильних цифр. Гарячка може тривати тиждень, іноді більше.
При вчасно встановленому діагнозі та розпочатому лікуванні покращення стану відбувається у 95% хворих на другий день.
Важливо вчасно розпочати лікування, щоб не сталося хронізації хвороби. Але хронічне запалення нирок може бути без попередньої гострої стадії.
При хронічному запаленні нирок у жінок клінічна картина стерту, специфічних скарг може бути. Турбують загальна слабкість, млявість, стомлюваність, нездужання, мерзлякуватість. Можуть бути нічні походи в туалет, легкі набряки обличчя, вранці рук, субфебрильна температура (37,10-37,40 С) вечорами без явних причин, дискомфорт в попереку або ниючі боліз одного боку, що посилюються при фізичних навантаженнях. Може з'явитися незначне підвищення артеріального тиску, чого раніше не помічалося.
Виявляється хронічне запалення нирок під час детального обстеження.
Обов'язковими є загальноклінічні аналізи крові та сечі, УЗД нирок, при необхідності – екскреторна урографія, рентгенологічне дослідження з контрастуванням, комп'ютерна томографія, ангіографія нирок артерій, радіонуклідне дослідження. Найчастіше діагностика запалення нирок не становить особливих труднощів, тому останні дослідження проводять у складних діагностичних випадках.
В аналізах сечі та крові присутні ознаки запалення: у крові – лейкоцитоз та підвищена ШОЕ, у сечі – лейкоцити, еритроцити, у невеликих кількостях – білок, можуть бути бактерії, реакція сечі – лужна (рН 6,2 – 6,9). Змінюється колір (сеча стає темною) та прозорість (сеча каламутна).
При бактеріологічному посіві сечі виявляють конкретного збудника та його чутливість до певного антибіотика. При запаленні нирок у 1 мл сечі кількість бактерій перевищує 105.
Для дослідження функції нирок необхідно здати аналіз сечі за Зимницьким: кожні три години протягом доби збирається сеча в окремі ємності, визначають кількість денної та нічної порцій та щільність. При запаленні нирок відбувається зменшення густини сечі, переважання нічного діурезу над денним.
Для диференціальної діагностики запального процесу збирається аналіз сечі за Нечипоренком: проводять підрахунок в 1 мл добової сечі лейкоцитів, еритроцитів, циліндрів. При запаленні нирок кількість лейкоцитів значно перевищує кількість еритроцитів.
З інструментальних методів дослідження обов'язковою є сонографія нирок (УЗД) дає можливість визначити наявність каменів, кіст, гнійників, розміри нирок, щільність їхньої паренхіми. При гострому запаленні нирок ехогенність паренхіми нерівномірно знижується. При хронічному процесі ехогенність підвищена.
Лікування починається відразу після встановлення діагнозу. Призначаються антибактеріальні препарати негайно, не чекаючи результатів бакпосіву та визначення чутливості висіяної флори до антибіотиків, тому що відповідь бакпосіву можлива на п'ятий - шостий день. Але до цього часу стан при вчасному лікуванні покращується, і досить часто не доводиться міняти призначений відразу антибіотик. Тільки у разі відсутності ефекту необхідна заміна препарату. Іноді призначається одночасно два антибіотики різних груп.
Використовуються при запаленні нирок фторхінолони, захищені пеніциліни (амінопеніциліни), цефалоспорини, макроліди.
В даний час категорично не можна використовувати в лікуванні препарати пеніцилінового ряду (ампіцилін та ін), тому що у 40% до них розвивається резистентність, 5 – НОК, бісептол. Успішно використовуються захищені напівсинтетичні пеніциліни (тазобактам, сульбактам (уназин) та ін.).
Фторхінолони призначаються емпірично (спарфлоксацин – «Спарфло» – застосовується при запаленні нирок у молодих жінок; левофлоксацин – «Ліволіт» – призначається при запаленні нирок у літніх жінок. Це пов'язано з деякими змінами на ЕКГ, які можуть виникати при лікуванні).
Макроліди (еритроміцин, кларитроміцин, рокситроміцин, спіраміцин) пригнічують синтез білка в мікробній клітині, тому їхнє призначення ефективне при запаленні нирок.
Цефалоспорини можна призначати у таблетованій формі, якщо жінка добре переносить їх прийом (ципрофлоксацин, цефалексин, зиннат) та не турбують нудоту та блювання при прийомі препарату. Якщо ці побічні дії виражені, препарат вводиться парентерально (цефтріаксон, цефатоксим) двічі на добу. Якщо в протягом трьохдіб не настає ефекту, антибіотик змінюється. При цьому необхідно провести додаткові методи дослідження, щоб уникнути ускладнень (абсцесу, сепсису).
Лікування антибіотиками проводиться щонайменше 10 днів.
Одночасно для посилення ефекту лікування призначаються уроантисептики – нітрофурани:фурагін, фурамаг, монурал. Монурал дозволено застосовувати навіть у вагітних, використовується одноразово однією дозою.
Застосовуються рослинні протизапальні препарати(Канефрон, цистон, фітолізин). Канефрон практично не має побічних дій, абсолютно безпечний, має спазмолітичну, протизапальну та знеболювальну дію.
Використовуються також антигістамінні препарати(тавегіл, кларитин, супрастин та ін.), сечогінні при необхідності (фуросемід), спазмолітики (але - шпа, дротаверин), полівітаміни, що зміцнюють, підвищують імунітет.
Додатково застосовуються ниркові збориу вигляді чаю, дієтичне харчування(безсольова дієта, обмеження білків, більше ягід /калина/, фруктів, велика кількість рідини - до двох літрів чистої води(за відсутності протипоказань), свіжі соки). Категорично слід виключити при запаленні нирок у жінок спиртні напої, газовану воду кави.
Під час лікування бажано припинити статеві контакти через ризик додаткового інфікування.
Потрібно пам'ятати, що лікування має призначатися індивідуально, залежно від тяжкості захворювання, перебігу запального процесу нирок, загального стану жінки та супутніх захворювань. При самолікуванні може статися прогрес захворювання, виникнення різних серйозних ускладнень. До ускладнень належать абсцес, сепсис, ниркова недостатність. І хоча запалення нирок у жінок спочатку не є важким захворюванням, його ускладнення при неадекватному лікуванні можуть призвести до смерті. За статистикою, якщо після встановлення діагнозу пієлонефрит жінка не змінить способу життя і не почне лікування, тривалість життя не перевищує десяти років. Сепсис, як показують цифри, стає смертельним ускладненням у кожної третьої людини, з тих, у кого вона виникла.
З відомих жінок, які загинули від сепсису, що стало ускладненням запалення нирок, була відома бразильська модель Маріанна Бріді Коста. У спробі зупинити септичний процес їй були ампутовані руки та ноги, але врятувати від смерті не вдалося.
Перенесла запалення нирок, ускладнене сепсисом, ще одна відома жінка- співачка, володарка премії Греммі, Етта Джеймс.
Але, незважаючи на сумну статистику, із запаленням нирок жінка може прожити повноцінне життя, не обмежене якими-небудь тимчасовими рамками, якщо дотримуватимуться важливі умови: профілактика та своєчасне лікування запалення нирок.
Зважаючи на анатомічні особливості жіночого організму, хвороби нирок у жінок зустрічаються набагато частіше і мають ряд характерних індивідуальних ознак. Тому знати про те, як болять органи фільтрації, симптоматику та можливі методипрофілактики, слід усім представницям прекрасної статі. Особливо важливими знання виявляться для тих, кому за 40, оскільки саме цей вік є «прикордонним» для виявлення багатьох прихованих захворювань.
Володіючи унікальною особливістю- Виношування і народження дитини, жінка при цьому віддає всі сили народженню нового життя і в цей період стає найбільш схильна до різних патологій. Крім того, деякі особливості будови тіла сприяють нефрозам, наприклад, висхідний нефроз у жінок зустрічається набагато частіше, ніж у чоловіків. До цих причин варто віднести цистит, любов до купань у прохолодній воді. А модниці взагалі перебувають у «зоні ризику», тому що не люблять одягатися за погодою, результат – переохолодження та різні запальні інфекції.
Хвороб нирок існує дуже багато: пієлонефрити, нефроптоз, ниркова недостатність, цистити, кісти, пухлини та інше. Але не кожен поперековий біль сигналізує про ниркову патологію, тому все ж таки краще знати симптоми захворювання нирок у жінок, щоб вчасно звернутися до лікаря і купувати початок патології своєчасною терапією.
Переохолодження – причина кожного другого захворювання. Купання в прохолодній воді, невідповідність гардеробу пори року, звичка сидіти на холодних стільцях, землі, камінні – все це призводить до запальних процесів. Деякі види захворювань викликаються зниженням імунітету через потяг прекрасних дам до дієт – при неправильному обмеженні харчування організм недоотримує потрібні речовини і знижує свої захисні сили.
Стреси – їм схильні всі, проте через більший емоційний діапазон, жінки надовго «ув'язують» у проблемах і переживаннях. Внаслідок цього настає порушення сну, режиму харчування, немає часу для нормального відпочинку і в результаті – ниркова патологія.
Відсутність чи неправильна гігієна – це ще один поширений фактор розвитку хвороб. Дівчаток потрібно вчити правильно підмиватися (згори донизу), щоб мінімізувати загрозу захворювання на висхідний пієлонефрит. І, звичайно, фактор генетичної або уродженої патологіїтакож має місце. Дуже багато жінок, знаючи, що в сім'ї були випадки ниркових захворювань, не поспішають до лікаря. І даремно: ці патології часто передаються у спадок, своєчасне обстеження допоможе виявити хворобу в ранній стадії та розпочати лікування.
Важливо! Неправильно підібрана білизна – ще одна причина хвороб. Синтетика, білизна не за розміром, тугі спортивні комплекти, призначені тільки для занять спортом – всі аксесуари впливають на здоров'я та можуть спровокувати розвиток ниркових патологій
Щоб розпізнати ниркові симптоми у жінок, необхідно знати наступне: гострі напади до «мушок» в очах явно говорять про вихід конкрементів, коли камені рухаються каналами і дряпають їх. А ось тупі, тягнуть і тривалі напади болю регулярного або нерегулярного характеру, говорять про такі захворювання, як:
Важливо! Іноді симптоми хвороби нирок виникають у здорових людей. Наприклад, при тривалому фізичному навантаженні може почати хворіти поперек з віддачею в пах, ногу, підребер'я
Розпізнати захворювання та поставити правильний діагноз зможе лише нефролог. Але часто явна клінічна картина настає вже за запущеної патології, тому слід звертати увагу до додаткові ознаки захворювання нирок:
Уся симптоматика залежить від типу захворювання. Проте неспецифічні ознаки однакові всім патологій: зниження життєвого тонусу при тривалих поперекових болях будь-якого характеру – привід звернутися до лікаря і почати лікувати хворобу нирок у ранній стадії розвитку.
Важливо! У жінок, які досягли віку менопаузи, патології можуть виникати і натомість гормональних змін. Вкрай необхідно знати, як проявляється будь-яка ниркова хвороба і не відкладати візит до лікаря
Щоб діагностувати хворобу, фахівець виконає такі дії:
Важливо! Поставлений діагноз позначить правильне лікування. Іноді болі в попереку позначають гінекологічні захворюваннятому за наявності будь-якої симптоматики «схожої на нирки» починати самолікування вкрай небезпечно.
Зупинимося докладніше на тому, які симптоми має те чи інше захворювання нирок у жінок:
Важливо! Тяжка форма нефроптозу підвищує ризик для здоров'я майбутніх мами та малюка
гематурія через порушення струму сечі. Важливо! Симптоматика патології проявляється лише у стадії розвитку, напочатковому етапі
Нефрити (пієлонефрит, гломерулонефрит). Ниркові нефрити мають однакову симптоматику: нудота, головний біль, набряклість, лихоманка, стрибки температури і локальні поперекові болі. Розрізнити захворювання та підтвердити діагноз можна лише на підставі повного обстеження.
Важливо! Останні дані вчених підтвердили, що нирковокам'яна хвороба може передаватися у спадок. Тому якщо в сім'ї вже були подібні випадки, краще відстежити можливі симптомипри хворобах нирок у жінок, щоб запобігти розвитку патології, яка вважається однією з найболючіших
Небезпека патології в тому, що вона не має жодних початкових проявів і може мати симптоми гематурії, позначатися больовими відчуттями в попереку, що віддають у бік, слабкістю та втомою.
Важливо! Рак нирок часто вражає жінок після 40 років. Виявляється випадково, переважно при інструментальному обстеженні, спрямованому інший орган
Знаючи, чому і як болять нирки у жінок, симптоматику основних патологій, слід уважніше поставитися до болів у попереку. Чим раніше лікар поставить діагноз, тим вірніше та ефективніше буде лікування.
Нирки – один із головних фільтрів організму. Через них фільтрується плазма крові, перетворюючись спочатку на первинну, а потім і на вторинну сечу, що забирає надлишок азотистих шлаків і мінеральних солей. У нормі внутрішнє середовище нирок стерильна.
Однак, нерідко у нирках з'являється мікрофлора, що викликає запалення. Цьому сприяють аномалії розвитку (розширення чашково-багаткового апарату). Серед причин ниркових патологій є аутоімунні процеси, пухлини, аномалії будови.
Клінічна класифікація захворювань нирок
Тубулопатії - патології з переважним залученням канальців.
Захворювання строми нирок- Придбані запалення на кшталт пієлонефриту або тубулоінтерстиціального нефриту.
Аномалії нирок:
Пухлини нирок:
Обмінні патології:мочекам'яна хвороба.
Судинні катастрофи: Тромбоз ниркової артерії, інфаркт нирки.
При ниркових хворобах розташовані в ділянці нирок або боці. При різних патологіях інтенсивність болю буде різною.
Це найчастіші перші симптоми захворювання нирок, характерні для більшості ниркових патологій. Це можуть бути почастішання сечовипускання (при пієлонефриті), їх болючість (пієлонефрит, сечокам'яна хвороба), часті помилкові позиви (пієлонефрит), часте нічне сечовипускання (гломерулонефрит, пієлонефрит).
Помутніння сечі, яке видно оком, характерне для запальних захворювань нирок (пієлонефриту, гломерулонефриту) за рахунок появи в сечі білка. Аналогічні явища будуть спостерігатися при розпаді ниркових пухлин або прорив абсцесу або карбункулу нирки. Такі симптоми захворювання нирок у жінок можуть маскуватись гінекологічними проблемами.
Пієлонефрит даватиме температуру до 38-39, а при апостематозному нефриті (абсцесі або карбункулі нирки) температура може підніматися і вище.
Вони характерні для гломерулонефритів, коли поразка судин клубочка призводить до спазму артерій. Також при вроджених аномаліях ниркових судин може спостерігатись підвищений артеріальний тиск. Третій випадок, коли спостерігається артеріальна гіпертензія – перекрут судинної ніжки у блукаючої нирки.
Рефлекторна нудота та блювання супроводжують пієлонефрит, стрибки АТ, хронічну ниркову недостатність, при якій відбувається отруєння азотистими шлаками.
Це часте прояв ниркових недуг (див. ). Вони поділяються на нефритичні та нефротичні.
Вони представлені блідістю на тлі анемії (через порушення вироблення нирками еритропоетину) при гломеруклонефритах. , сухість та “припудреність” розвиваються на тлі хронічної ниркової недостатності через накопичення в крові азотистих основ.
Численні прояви ниркових хвороб часто поєднують у кілька синдромів, тобто комплексів, які характерні для різних патологій.
Він характерний для інфекційних нефритів (частіше постстрептококового гломерулонефриту), мезангіопрорліферативного гломерулонефриту, хвороби Берже. Вдруге цей симптомокомплекс розвивається на тлі системного червоного вовчаку (люпус-нефрит), . Також цей синдром може стати наслідком радіаційного опромінення реакцією на вакцини.
Характерний для захворювань із поразкою ниркових канальців (див. тубулопатії).
Це гостре порушення всіх ниркових функцій, внаслідок чого порушуються водний, електролітний та азотистий обміни. Цей стан розвивається і натомість інтерстиціального нефриту, гострого некрозу канальців нирки, тромбозу ниркових артерій. У частині випадків процес оборотний.
Розглянемо клініку гострого інтерстиціального нефриту. Ця патологія – наслідок неінфекційного запалення канальців та проміжної тканини нирок. Основні причини:
Прояви захворювання виникають на 2-3 добу від прийому медикаментів чи інфікування. Виникає зниження кількості сечі, а потім і гостре припинення її вироблення та виділення. У цьому набряки не характерні. У хворих бувають головний біль, нудота. Слабкість, тупі болі в попереку. Рідше - підйоми температури, свербіж шкіри і плямисті висипання на шкірі.
При зворотному розвитку стану виникає рясне сечовиділення (поліурія) та відновлення функції нирок. У разі несприятливого результату нирки склерозуються та їх функція не відновлюється, переходячи у хронічну ниркову недостатність.
Це результат тривалого перебігу ниркових патологій, у яких місце нефронів поступово займає. сполучна тканина. Внаслідок цього нирки втрачають свої функції і в результаті важкої хронічної ниркової недостатності пацієнт може загинути від отруєння продуктами білкового обміну. Так закінчується більшість хронічних гломерулонефритів, амілоїдоз нирок, пухлини нирок і нефронекрози на тлі тромбозів або ішемії ниркової тканини. Великі , полікістоз, також призводять до вимкнення нирки. Цукровий діабет чи атеросклероз ниркових артерій також призводять до подібного синдрому.
Для ХНН характерне поступове наростання кількості та вираженості проявів. Чим більше клубочків загинуло і чим менше швидкістьклубочкової фільтрації, тим більш виражені симптоми.
При тяжких стадіях хронічної ниркової недостатності пацієнти, які не отримують гемодіаліз, або без пересадженої нирки гинуть.
Симптоми захворювання нирок у дітей ідентичні таким у дорослих, але можуть бути стертішими, особливо у віці молодшого дитинства (до трьох років). До того ж, для дітей характерні деякі види пухлин, які не зустрічаються у дорослих у зв'язку з високою смертністю дитячому віці(Нефробластома). У дітей запальні ниркові патології виникають легше через нижчий тонус сечовивідних шляхів і недорозвинення їх стінок, а також щодо ширших чашок і балій нирок.
Характеризується підйомом температури на тлі гострого інфекційного процесу (ураження стафілококом, кишковою паличкою). Типові тупі ниючі або давлячі болі в попереку, слабкість, млявість, нудота, іноді блювання. Болі з'являються в кінці сечовипускання або після нього. Характерно потемніння сечі, її каламутність. Зазначаються , епізоди нічних позивів. В аналізі сечі утворюється білок, можуть бути еритроцити (див. ). В аналізах крові характерне прискорення ШОЕ, лейкоцитоз, зсув формули вліво.
Має багаторічний перебіг з епізодами загострень на кшталт гострого нефриту та ремісій, коли зміни можуть з'являтися лише в аналізах сечі та при екскреторній урографії. Відомі гіпертонічний та анемічний варіанти хронічного пієлонефриту (див. ).
Немає яскравих специфічних проявів. На ранніх етапах у хворого може відзначатись нездужання, температура до 37, 5. При розвитку захворювання приєднуються тупі ниючі болі в попереку з боку ураження, видима окомкров у сечі, розлади сечовипускання. Якщо нирка починає розвалюватися, біль може бути сильним, нагадуючи . Макрогематурія характерна лише для 15-20% хворих, стільки ж пацієнтів страждають від підвищеного тиску на пізніх етапах хвороби.
У аналізі сечі утворюється білок, лейкоцити, еритроцити. Вирішальним у діагностиці стає бактеріологічне дослідження сечі на мікобактерії туберкульозу. Також враховують рентгенологічні ознаки ураження легень, контакт із туберкульозом. Імуноспецифічні реакції крові (ПЛР) інформативні приблизно у 90% пацієнтів. На УЗД туберкульоз не видно.
Довго може текти приховано і часто є лише лабораторною знахідкою. Коли аналізах крові прискорюється ШОЕ, а сечі є еритроцити, білок. На пізніх стадіях з'являються тупі болі в попереку, які стають гострими та вираженими при розпаді ниркової тканини. Може з'явитися анемія, ознаки інтоксикації (слабкість, зниження апетиту, схуднення) та субфебрильна (до 37,9) температура. Дуже великі пухлини можуть здавлювати нижню порожнисту вену, викликаючи набряклість ніг або печінки.
При підозрі захворювання нирок, зазвичай, призначають наступний перелік обстежень:
Отже, прояви ниркових патологій різноманітні і який завжди специфічні. Тому при перших сумнівах у здоров'ї нирок доцільно звернутися до лікаря-терапевта або уролога і пройти хоча б найпростіше обстеження. Своєчасна діагностика та лікування можуть не просто позбавити хворобу, а й покращити якість життя в майбутньому та продовжити саме життя.
