Tarkib
Bachadon bo'yni bachadonining tuzilishi tsiklik gormonal va yoshga bog'liq o'zgarishlarga duchor bo'ladi. Bundan tashqari, organning integumenti patogen mikroorganizmlar uchun maqsad hisoblanadi. Germinal bazal va ustki qatlamlarning tuzilishi bachadon bo'yni holatini aks ettiradi va fon va prekanseroz tabiatning patologiyasi mavjudligini ko'rsatadi. Mikroskopik tekshiruv vaqtida qatlamlarni batafsil o'rganish aniq tashxis qo'yish imkonini beradi.
Bachadon bo'ynining noyob tuzilishi unga asosiy funktsiyalarni bajarishga imkon beradi:
Bachadon bo'yni patologiyalari vaginal spekulum yordamida amalga oshiriladigan ginekologik tekshiruv vaqtida aniqlanishi mumkin. Batafsilroq tashxis kasallikni ajratishga yordam beradi: kolposkopiya, biopsiya va sitologiya va infektsiyalar uchun vaginal smear.
Bachadon bo'yni - bu vaginal bo'shliqqa ochiladigan organning pastki qismi. U dumaloq shaklga ega bo'lib, o'rtada kichik teshik - tashqi farenks. Orqa tomonda servikal kanal bachadon bo'shlig'iga kiradi. Bu soha ichki os deb ataladi. Serviksning joylashishi bachadonning holatiga bog'liq va gormonlar ishlab chiqarish bilan tartibga solinadi. Uning tuzilishi hayz davrining kuniga to'g'ri keladi:
Bachadon bo'yni uzunligi taxminan 3 sm, kengligi esa 2,5 sm.Tug'ilgan ayollarda tashqi os biroz ochiq tirqish, tug'ilgan ayollarda esa yopiq ovaldir. Hayz paytida tashqi farenks biroz ochiladi, bu ajratilgan endometriumning chiqishi uchun zarurdir. Bu jarayon spazmlar bilan birga bo'lishi mumkin, buning natijasida ayol og'riqni boshdan kechiradi. Tug'ish paytida mushaklarning tuzilishi 10 sm kengligida cho'ziladi, bu esa chaqaloqning uzoq vaqt turgan joyini osongina tark etishiga imkon beradi.
Bachadon bo'yni mushak va zich biriktiruvchi to'qimadan iborat bo'lib, ko'p qatlamlarga bo'linadi. Uning murakkab tuzilishi hayz davrining kunlariga mos ravishda ishlashi va gormonal darajadagi ta'siri ostida o'zgarishiga imkon beradi.
Ektoserviks - bu bachadon bo'yni pastki zonasi va endoserviks - tashqi va ichki farenksni bog'laydigan kanal.
Bachadon bo'yni ektoserviksi, ginekologik tekshiruv uchun mavjud. U 4 ta qatlamni o'z ichiga oladi:
Bazal qatlam hujayralari prizma shaklida bo'lib, ularning kichik o'lchamlari bilan ajralib turadi. U xuddi shu nomdagi membranada joylashgan. Bazal qatlam serviksin eng chuqur qismidir. Uning tuzilishi bir qatorda joylashgan pishmagan bazal hujayralar tomonidan tashkil etilgan.
Bazal maydonning asosiy vazifasi - ko'p qatlamli epiteliya ishlab chiqarish va o'sishi. Patologiya paydo bo'lganda, bu hudud atipik neoplazmalarning o'sishi uchun aybdor bo'ladi.
Reproduktiv yoshdagi sog'lom ayolning smearida bazal qatlamdan tuzilmalar va qo'shimchalar aniqlanmaydi. Ularning ta'rifi yallig'lanish jarayoni, yuqumli kasallik yoki endokrin kasalliklar haqida gapiradi. Menopauza paytida smeardagi bazal inklyuziyalar doimo aniqlanadi: bu jarayon fiziologikdir.
Ushbu tuzilma o'z nomini oldi, chunki u bazal qatlam yaqinida joylashgan. Bu ko'p qatlamli skuamoz epiteliyning yosh hujayralarining birinchi qatlami - bazal jinsiy hujayra tuzilmalarining bo'linishi mahsuloti. Parabazal qatlamning tarkibiy qismlarining tuzilishi ko'pburchak shakli bilan tavsiflanadi.
Tekshiruv davomida hayz ko'rishni tugatgan ayolning smearida oz miqdorda parabazal inkluzyonlar aniqlanishi mumkin. Fertillik davrida ular aniqlanmaydi. Menopauzaning boshlanishi bilan vaginal shilliq qavatni tekshirish parabazal hujayralar mavjudligini aniqlaydi.
Oraliq qatlam parabazal maydonni qoplaydi. Bu erda etuk hujayralar 6-10 qatorda joylashgan. Ularning tuzilishi katta o'lcham va yadro bilan tavsiflanadi. Ushbu hududning strukturaviy xususiyati yuqori glikogen miqdoridir. Bu qatlam ayol tsiklining proliferativ bosqichida aniq ko'rinadi.
Yuzaki qatlam cho'zilgan, tekislangan hujayralarga ega bo'lgan strukturadir. Bu erda taxminan 8 qator bor. Menstrüel tsiklning birinchi bosqichida ular vaginal sekretsiyani laboratoriya tekshiruvi paytida aniq ko'rinadi. Yuzaki hujayralar tuxumning dominant follikuladan chiqishi paytida maksimal soniga etadi. Tsiklning oxiriga kelib, qatlam pastki tuzilmalar bilan aloqasini yo'qotadi va keyinchalik tozalanadi. Bachadon bo'yni yuzasining doimiy yangilanishi eksfoliatsiya deb ataladi.
Bachadon bo'yni anatomik tuzilishi ko'p yillar davomida o'rganilgan. Bachadon bo'yni yuzasi terining yuzasiga o'xshashligi ma'lum bo'ldi, faqat uning tarkibida shox parda yo'q. Endoserviks bezli epiteliya bilan qoplangan. U bilan skuamoz epiteliy o'rtasidagi birikma dinamik tuzilishdir. Odil jinsdagi yosh vakillarda va balog'at yoshidagi qizlarda u tashqi farenks sohasida aniqlanadi va 20-25 yoshga kelib asta-sekin bachadon bo'yni kanaliga chuqurroq o'tadi.
Ginekologik tekshiruv vaqtida bazal hujayralar holatini aniqlash mumkin emas, ammo epiteliya to'qimalari orasidagi qatlam (bazal membrana) juda yaxshi ko'rinadi. Bezli epiteliy bachadon bo'yni yuzasiga kirib boradi. Ginekologik amaliyotda bu holat ektopiya deb ataladi. O'z vaqtida davolash bilan prognoz yaxshi. Ko'pincha ektopiyani tug'ilishdan oldin davolash tavsiya etilmaydi, chunki bachadon bo'yni yuzasida chandiq paydo bo'lishidan qo'rqib, dilatatsiya paytida muammolarga olib keladi.
Vaqt o'tishi bilan papillomavirus mavjudligida ektopiya displaziyaga aylanishi mumkin, shuning uchun ginekologlar nullipar ayollarda bachadon bo'yni patologiyasini davolashda minimal invaziv jarrohlik aralashuvlarga ustunlik berishadi - radio to'lqinlari taktikasi, kriyodestruktsiya, kimyoviy koagulyatsiya.
Zaxira hujayralar ajratilmagan kubik hujayralardir, bazal membrananing tepasida ustunli epiteliya ostida joylashgan. Gormonal darajalar o'zgarganda yoki yallig'lanish jarayonlari ta'sirida bu joylar skuamoz epiteliya tuzilishini oladi va shu bilan leykoplakiya hosil qiladi. Ushbu hududlar bachadon bo'yni saratoni rivojlanishi uchun javobgardir, deb ishoniladi.
Kontseptsiyadan so'ng, progesteron sekretsiyasi ta'siri ostida, vilka hosil bo'lishi uchun zarur bo'lgan bachadon bo'yni shilimshiq ishlab chiqarish ko'payadi. Odatda, bachadon bo'yni butun homiladorlik davrida tuzilishini o'zgartirmaydi. Ichkarida va tashqarisida yopiq, zich va uzun bo'lib qoladi. Turli patogen jarayonlarning rivojlanishi bilan, masalan, bachadonning ohangi bilan bachadon bo'yni kengayishni boshlashi mumkin. Bunday holda, uning tuzilishi yumshoqroq bo'ladi va uzunligi qisqaradi. Ichki qatlamlar o'zgarishsiz qoladi.
Erta yumshatish va ochilishni oldini olish uchun serklaj yoki pessarni o'rnatish amalga oshiriladi. Davolash usuli homiladorlikni umumiy belgilangan muddatga o'tkazish va hayotga layoqatli bola tug'ish imkonini beradi.
Bachadon ayolning reproduktiv tizimining asosiy organi sifatida tan olingan. Uning tuzilishi uning funktsiyalarini belgilaydi, ularning asosiysi homiladorlik va homilaning keyingi chiqarilishidir. Bachadon hayz davrida bevosita rol o'ynaydi va tanada sodir bo'ladigan jarayonlarga qarab hajmi, shakli va holatini o'zgartirishga qodir.
Juftlanmagan reproduktiv organ silliq mushak tuzilishi va nok shaklidagi shakli bilan ajralib turadi. Bachadon nima, uning tuzilishi va alohida qismlarning tavsifi rasmda keltirilgan.
Ginekologiyada organ bo'limlari ajralib turadi:
Bachadon (lotincha matricis) tashqi tomondan perimetri - o'zgartirilgan qorin pardasi va ichki tomondan - uning shilliq qavati vazifasini bajaradigan endometrium bilan qoplangan. Organning mushak qavati miyometriumdir.
Bachadon tuxumdonlar bilan to'ldiriladi, ular fallop naychalari orqali ulanadi. Organ fiziologiyasining o'ziga xos xususiyati - harakatchanlik. Bachadon tanada mushak va ligamentli apparatlar tomonidan ushlab turiladi.
Rasmda ayolning ko'payish organining kengaytirilgan va batafsil tasavvurlar tasviri keltirilgan.
Bachadonning kattaligi butun tsikl davomida yoshga va boshqa xususiyatlarga qarab o'zgaradi.
Parametr tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi bilan aniqlanadi. Hayz ko'rish tugagandan keyingi davrda norma 4-5 sm. Homilador qizda bachadonning diametri 26 santimetrga, uzunligi 38 santimetrga yetishi mumkin.
Tug'ilgandan keyin organ kamayadi, lekin kontseptsiyadan oldin 1-2 santimetr kattaroq bo'lib qoladi, vazni 100 grammga etadi. Bachadonning normal o'rtacha o'lchamlari jadvalda ko'rsatilgan.
Yangi tug'ilgan qizning organ uzunligi 4 sm ni tashkil qiladi, 7 yoshdan boshlab u asta-sekin o'sib boradi. Menopauza davrida buzilmagan bachadon qisqaradi, devorlari ingichka bo'ladi, mushak va ligamentli apparatlar zaiflashadi. Hayz ko'rish tugaganidan keyin 5 yil o'tgach, u tug'ilishdagi kabi hajmga ega bo'ladi.
Rasmda organning hayot davomida rivojlanishi ko'rsatilgan.
Bachadon devorlarining qalinligi tsiklning kuniga qarab 2 dan 4 sm gacha o'zgarib turadi. Nullipar ayolda organning og'irligi taxminan 50 grammni tashkil qiladi, homiladorlik paytida vazni 1-2 kilogrammgacha ko'tariladi.
Bachadonning pastki tor segmenti bachadon bo'yni (lotincha serviks uteri) deb ataladi va organning davomi hisoblanadi.
Birlashtiruvchi to'qima bu qismni qoplaydi. Bachadonning serviksga olib boradigan maydoni istmus deb ataladi. Bo'shliq tomondan bachadon bo'yni kanaliga kirish ichki osni ochadi. Bo'lim tashqi os joylashgan vaginal qism bilan tugaydi.
Bo'yinning batafsil tuzilishi rasmda ko'rsatilgan.
Servikal kanalda (endoserviks), burmalardan tashqari, quvurli bezlar mavjud. Ular va shilliq qavat shilimshiq hosil qiladi. Bu qism ustunli epiteliya bilan qoplangan.
Bachadon bo'yni qin qismida (ekzoserviks) bu sohaga xos bo'lgan ko'p qatlamli skuamoz epiteliy mavjud. Shilliq qavat hujayralarining bir turi boshqasiga o'tadigan hududga o'tish zonasi (transformatsiya) deyiladi.
Suratda epiteliyning turlari katta ko'rsatilgan.
Organning vaginal qismi vizual tekshirish uchun ochiqdir.
Shifokorning muntazam tekshiruvi erta bosqichda patologiyalarni aniqlash va yo'q qilish imkonini beradi: eroziya, displazi, saraton va boshqalar.
Ginekologik kafedrada organni batafsil tekshirish uchun maxsus asbob, kolposkop ishlatiladi. Suratda sog'lom bachadon bo'yni va patologik o'zgarishlar bilan yaqindan tasvirlangan.
Muhim ko'rsatkich - bachadon bo'yni uzunligi. Oddiy qiymat 3,5-4 santimetrni tashkil qiladi.
Homiladorlik paytida bachadon bo'yni tuzilishiga alohida e'tibor beriladi. Tor yoki kichik (qisqa) abort qilish xavfini oshiradi. Istmik-servikal etishmovchilik bilan bachadon bo'yni homila tomonidan yaratilgan yukga bardosh berish qiyin bo'ladi.
Bachadonning tuzilishi uning tanasi va bachadon bo'yni o'z ichiga oladi. Ushbu 2 qism istmus bilan bog'langan. Reproduktiv organ tanasining eng yuqori mintaqasi konveks shaklga ega va pastki deb ataladi. Bu hudud fallop naychalarining kirish chizig'idan tashqariga chiqadi.
Muhim ko'rsatkich - bu bachadon tubining balandligi (UFH) - pubik suyakdan organning yuqori nuqtasigacha bo'lgan masofa. Homiladorlik davrida homilaning rivojlanishini baholashda hisobga olinadi. Bachadon tubining kattaligi organning o'sishini ko'rsatadi va normal qiymat homiladorlik davrining oxirida 10 haftada 10 santimetrdan 35 santimetrgacha o'zgaradi. Ko'rsatkich shifokor tomonidan palpatsiya orqali aniqlanadi.
Bu qism bachadon tuzilishidagi asosiy qism sifatida tan olingan. Tana uchburchak shaklidagi bo'shliq va uning devorlaridan iborat.
Pastki segment oddiy tuzilishga ega bo'yinbog'ga o'tmas burchak ostida bog'langan, yuqori segment pastki qismga o'tib, qorin bo'shlig'iga yo'naltirilgan.
Fallop naychalari lateral joylarga qo'shni bo'lib, o'ng va chap qirralarga keng bachadon ligamentlari biriktirilgan. Tananing anatomik qismlari, shuningdek, siydik pufagiga qo'shni bo'lgan oldingi yoki vesikulyar sirtni va orqa - to'g'ri ichakni chegaralaydi.
Bachadon nisbatan harakatchan organdir, chunki u tanada mushaklar va ligamentlar tomonidan ushlab turiladi.
Ular quyidagi funktsiyalarni bajaradilar:
Organlarni biriktirish funktsiyasini ligamentlar bajaradi:
Bunga havolalar kiradi:
Organning qo'llab-quvvatlovchi apparati bir nechta mushak qatlamlari va fastsiyadan iborat bo'lgan genitouriya va tos diafragmalarini o'z ichiga olgan perineum bilan ifodalanadi.
Tos bo'shlig'ining anatomiyasi genitouriya tizimining organlari uchun yordamchi funktsiyani bajaradigan mushaklarni o'z ichiga oladi:
Bachadon devorining tuzilishi 3 qatlamdan iborat:
Bundan tashqari, parametrium - tos to'qimalarining qatlami mavjud bo'lib, u bachadonning keng ligamentlari tagida serviks darajasida, qorin parda qatlamlari orasida joylashgan. Organlar orasidagi joylashuv zarur harakatchanlikni ta'minlaydi.
Qatlamning tuzilishi rasmda ko'rsatilgan.
Shilliq epiteliy bezlarga boy, yaxshi qon ta'minoti bilan ajralib turadi, shikastlanish va yallig'lanish jarayonlariga sezgir.
Endometrium 2 qatlamdan iborat: bazal va funktsional. Ichki qobiqning qalinligi 3 millimetrga etadi.
Mushak qavati bir-biriga bog'langan silliq mushak hujayralaridan iborat. Tsiklning turli kunlarida miyometriyal bo'limlarning qisqarishi avtonom asab tizimi tomonidan tartibga solinadi.
Seroz tashqi membrana bachadon tanasining old devorida joylashgan bo'lib, uni butunlay qoplaydi.
Bachadon bo'yni bilan chegarada qatlam egilib, siydik pufagiga o'tadi va vezikouterin bo'shliqni hosil qiladi. Tananing orqa yuzasiga qo'shimcha ravishda, qorin parda qinning orqa qismi va to'g'ri ichakning kichik maydonini qoplaydi va rektal-bachadon sumkasini hosil qiladi.
Ushbu depressiyalar va bachadonning qorin pardaga nisbatan joylashishi ayol jinsiy a'zolarining topografiyasini tasvirlaydigan rasmda belgilangan.
Bachadon qorinning pastki qismida joylashgan bo'lib, uning uzunlamasına o'qi tos suyaklari o'qiga parallel. U vaginaga chuqur kirish joyidan qaysi masofada joylashganligi strukturaviy xususiyatlarga bog'liq, odatda u 8-12 santimetrni tashkil qiladi. Diagrammada ayol tanasida bachadon, tuxumdon va naychalarning holati ko'rsatilgan.
Organ mobil bo'lgani uchun u boshqalarga nisbatan va ularning ta'siri ostida osongina harakat qiladi. Bachadon oldingi siydik pufagi va ingichka ichakning halqasi o'rtasida, to'g'ri ichakning orqa qismida joylashgan bo'lib, uning joylashishini ultratovush yordamida aniqlash mumkin.
Ko'payish organi ma'lum darajada oldinga egilgan va egri shaklga ega. Bunday holda, bo'yin va tananing orasidagi burchak 70-100 daraja. Yaqin atrofdagi siydik pufagi va ichaklar bachadonning holatiga ta'sir qiladi. Tana organlarni to'ldirishga qarab yon tomonga og'adi.
Quviq bo'sh bo'lsa, bachadonning old yuzasi oldinga va bir oz pastga yo'naltiriladi. Bunday holda, tana va bo'yin o'rtasida o'tkir burchak hosil bo'ladi, old tomonga ochiladi. Ushbu pozitsiya anteversio deb ataladi.
Quviq siydik bilan to'lganida, bachadon orqa tomonga og'adi. Bunday holda, bo'yin va tana orasidagi burchak kengayadi. Bu holat retroversiya sifatida aniqlanadi.
Shuningdek, organlarning egilish turlari mavjud:
Ayolning ko'payish organi uning qo'shimchalari bilan to'ldiriladi. Batafsil tuzilma rasmda ko'rsatilgan.
Juftlangan bezli organlar bachadonning lateral qovurg'alari (yonlari) bo'ylab joylashgan va unga fallop naychalari orqali bog'langan.
Tuxumdonlarning tashqi ko'rinishi yassilangan tuxumga o'xshaydi, ular suspensor ligament va tutqich yordamida o'rnatiladi. Organ follikullar etuk bo'lgan tashqi korteksdan va tuxum, qon tomirlari va nervlarni o'z ichiga olgan ichki donador qatlamdan (medullar moddadan) iborat.
Tuxumdonning qanchalik og'irligi va hajmi hayz davrining kuniga bog'liq. O'rtacha vazni 7-10 gramm, uzunligi - 25-45 millimetr, kengligi - 20-30 millimetr.
Organning gormonal funktsiyasi estrogenlar, gestagenlar va testosteron ishlab chiqarishdir.
Tsikl davomida tuxumdondagi etuk follikul yorilib, sariq tanasiga aylanadi. Bunday holda, tuxum fallop naychalari orqali bachadon bo'shlig'iga o'tadi.
Agar homiladorlik sodir bo'lgan bo'lsa, korpus luteum intrasekretor funktsiyalarni bajaradi, urug'lantirilmasa, u asta-sekin yo'qoladi. Tuxumdon qanday ishlaydi va uning tuzilishi rasmda ko'rinadi.
Juftlashgan mushak organi bachadonni tuxumdonlar bilan bog'laydi. Uning uzunligi 100-120 millimetr, diametri 2 dan 10 millimetrgacha.
Fallop naychasining bo'limlari:
Fallop naychasining devori asosan miotsitlardan iborat va qisqarish qobiliyatiga ega. Bu uning funktsiyasini aniqlaydi - tuxumni bachadon bo'shlig'iga tashish.
Ba'zida hayot uchun xavfli asoratlar paydo bo'ladi - ektopik homiladorlik. Bunday holda, urug'lantirilgan tuxum naychaning ichida qoladi va uning devorining yorilishi va qon ketishiga olib keladi. Bunday holatda bemorni shoshilinch operatsiya qilish kerak.
Bachadonning tuzilishi va joylashuvi tez-tez o'zgarib turadi. Bunga ichki organlar, homiladorlik davri va har bir hayz davrida sodir bo'ladigan jarayonlar ta'sir qiladi.
Ovulyatsiya boshlanishi serviksin holati bilan belgilanadi. Bu davrda uning yuzasi bo'shashadi, shilimshiq viskoz bo'ladi va u tsiklning boshqa kunlariga qaraganda pastroq tushadi.
Kontseptsiya bo'lmasa, hayz ko'rish sodir bo'ladi. Bu vaqtda bachadon bo'shlig'ining yuqori qatlami endometrium ajratiladi. Bunday holda, ichki farenks qon va shilliq qavatning bir qismi chiqib ketishi uchun kengayadi.
Hayz ko'rish to'xtatilgandan so'ng, farenks torayadi va qatlam tiklanadi.
Bachadon nima uchun zarur bo'lgan funktsiyalari aniqlanadi:
Homiladorlik davrida ayol organi eng muhim o'zgarishlarga uchraydi.
Dastlabki bosqichda bachadonning ko'rinishi bir xil bo'lib qoladi, ammo ikkinchi oyda u sharsimon shaklga ega bo'ladi, uning hajmi va vazni bir necha bor ortadi. Homiladorlikning oxiriga kelib, o'rtacha vazn taxminan 1 kilogrammni tashkil qiladi.
Bu vaqtda endometrium va miyometriumning hajmi oshadi, qon ta'minoti kuchayadi, homiladorlik paytida ligamentlar cho'ziladi va ba'zan hatto og'riydi.
Xomilaning sog'lig'i va to'g'ri rivojlanishining ko'rsatkichi davrga qarab bachadon tubining balandligi hisoblanadi. Standartlar jadvalda keltirilgan.
Shuningdek, muhim ko'rsatkich bachadon bo'yni uzunligi hisoblanadi. Homiladorlikning asoratlari va erta tug'ilishning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun baholanadi. Homiladorlik haftasiga ko'ra bachadon bo'yni uzunligi bo'yicha me'yorlar jadvalda keltirilgan.
Homiladorlik davrining oxiriga kelib, bachadon baland turadi, kindik darajasiga etadi, yupqa devorlari bo'lgan sharsimon mushak shakllanishi shakliga ega, engil assimetriya mumkin - bu patologiya emas. Biroq, homilaning tug'ilish kanaliga qarab oldinga siljishi tufayli organ asta-sekin pastga tusha boshlaydi.
Homiladorlik paytida bachadon mushaklarining qisqarishi ham mumkin. Sabablari - organning ohangi (homiladorlik tahdidi bilan gipertoniklik), mashg'ulot qisqarishi.
Xomilani bachadon bo'shlig'idan chiqarish uchun tug'ruq paytida kuchli kasılmalar paydo bo'ladi. Bachadon bo'yni asta-sekin ochilishi chaqaloqni tashqariga chiqaradi. Yo'ldosh keyingi chiqadi. Tug'ilgan ayolning bachadon bo'yni cho'zilganidan keyin asl shakliga qaytmaydi.
Jinsiy organlar keng qon aylanish tarmog'iga ega. Bachadon va qo'shimchalarning qon aylanishining tuzilishi tavsifi bilan rasmda keltirilgan.
Asosiy arteriyalar:
O'ng tomonda bachadon, naychalar va tuxumdonlarning yuqori qismlaridan venoz chiqishi pastki kavak venaga, chapda - chap buyrak venasiga sodir bo'ladi. Bachadonning pastki qismidan, bachadon bo'yni va qindan qon ichki yonbosh venaga kiradi.
Jinsiy organlarning asosiy limfa tugunlari lomberdir. Yon va sakral mushaklar bo'yin va tananing pastki qismidan limfa drenajini ta'minlaydi. Inguinal limfa tugunlarida kichik drenaj paydo bo'ladi.
Jinsiy organlar sezgir avtonom innervatsiya bilan tavsiflanadi, bu sakral pleksusning bir tarmog'i bo'lgan pudendal nerv tomonidan ta'minlanadi. Bu shuni anglatadiki, bachadon faoliyati ixtiyoriy harakatlar bilan boshqarilmaydi.
Organning tanasi asosan simpatik innervatsiyaga ega, bo'yin - parasempatik. Kasılmalar yuqori hipogastrik pleksus nervlarining ta'siridan kelib chiqadi.
Harakatlar neyro-vegetativ jarayonlar ta'sirida sodir bo'ladi. Bachadon uterovaginal pleksusdan, tuxumdon tuxumdon pleksusidan va naychaning ikkala turdagi pleksusdan innervatsiyasi bilan tavsiflanadi.
Asab tizimining harakati tug'ruq paytida kuchli og'riqlarga sabab bo'ladi. Homilador ayolning jinsiy a'zolarining innervatsiyasi rasmda ko'rsatilgan.
Kasalliklar organning tuzilishini va uning alohida tarkibiy qismlarining tuzilishini o'zgartiradi. Ayolning bachadoni kattalashishi mumkin bo'lgan patologiyalardan biri bu mioma - ta'sirchan o'lchamlarga (20 santimetrdan ortiq) o'sishi mumkin bo'lgan yaxshi o'sma.
Agar hajm kichik bo'lsa, bunday shakllanishlar kuzatilishi kerak, kattalari esa jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi. Devorlari qalinlashgan "zich bachadon" alomati adenomiyozga xosdir - ichki endometrioz, endometrium mushak qavatiga o'sganida.
Shuningdek, organning tuzilishi poliplar, kistlar, miomalar va bachadon bo'yni patologiyalari bilan o'zgaradi. Ikkinchisiga eroziya, displazi va saraton kiradi. Muntazam tekshiruv ularning rivojlanish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. 2-3 darajali displaziya uchun bo'yinning konizatsiyasi ko'rsatiladi, unda uning konus shaklidagi bo'lagi chiqariladi.
Bachadonning "quturishi" (giperseksuallik) ham reproduktiv tizimdagi muammolarning alomati bo'lishi mumkin. Patologiyalar, anomaliyalar va tananing xususiyatlari bepushtlikka olib kelishi mumkin. Misol uchun, "dushman bachadon" (immunoaktiv) bilan immunitet tizimi tuxumning urug'lantirilishiga to'sqinlik qiladi, spermani yo'q qiladi.
Organ tuzilishini o'zgartiradigan patologik hodisalarga qo'shimcha ravishda, bachadon tuzilishida anomaliyalar mavjud:
2 ta bachadon mavjudligidan tashqari, vaginaning ikki baravar ko'payishi sodir bo'ladi. Bunday holda, homilaning rivojlanishi ikki organda mumkin.
Tashqi tomondan u yurakka o'xshaydi, tubida shoxli bachadon ikkiga bo'linadi va bachadon bo'yni bilan birlashadi. Shoxlaridan biri kam rivojlangan.
Ikki shoxli bachadonning bir varianti, fundusning bifurkatsiyasi minimal darajada depressiya shaklida namoyon bo'ladi. Ko'pincha asemptomatikdir.
Bachadon butunlay ikkiga bo'lingan. To'liq septum bilan bo'shliqlar bir-biridan ajratilgan, to'liq bo'lmagan septum bilan ular servikal sohada bog'langan.
Mushaklar va ligamentlarning zaifligi tufayli bachadonning anatomik chegaradan pastga siljishi. Tug'ilgandan keyin, menopauza paytida va keksalikda kuzatiladi.
Organ yuqori tos tekisligidan yuqorida joylashgan. Sabablari bitishmalar, to'g'ri ichakning o'smalari, tuxumdonlar (fotosuratda bo'lgani kabi).
Bunday holda, bachadon bo'yni bilan butun organ aylanganda bachadonning aylanishi yoki vagina joyida qoladigan buralish (burilish) o'rtasida farqlanadi.
Haqiqiy ginekologik amaliyotda teskari bachadon kam uchraydi va odatda tug'ilishning murakkabligi hisoblanadi.
To'liq teskari organ bachadon bo'yni va qinning tanasi tashqariga chiqarilishi bilan tavsiflanadi. Qisman ichkaridan tashqariga qaytish bachadon tubining ichki teshik chegaralaridan tashqariga to'liq tushmasligi bilan namoyon bo'ladi.
Anomaliya organning oldinga, orqaga, o'ngga yoki chapga siljishi bilan tavsiflanadi. Rasmda sxematik tarzda qarama-qarshi tomonga egilgan egri bachadon ko'rsatilgan.
Patologiya mushaklar va ligamentlar zaiflashganda yuzaga keladi va bachadonning vaginaga siljishi yoki labiya orqali chiqishi bilan tavsiflanadi.
Reproduktiv yoshda organning holati jarrohlik aralashuv bilan tiklanadi. Agar u butunlay tushib qolsa, olib tashlash ko'rsatiladi.
Jiddiy ko'rsatkichlar uchun organni ekstirpatsiya qilish (histerektomiya) amalga oshiriladi: katta miomalar, bachadon saratoni, keng tarqalgan adenomiyoz, og'ir qon ketish va boshqalar.
Operatsiya paytida tuxumdonlar va bachadon bo'yni saqlab qolish mumkin. Bunday holda, gormonlarni almashtirish terapiyasi buyurilmaydi, tuxumdonlarning tuxumlari surrogatlikda foydalanish uchun javob beradi.
Bachadonni olib tashlash variantlari fotosuratda qisqacha tasvirlangan, operatsiyadan keyin siydik pufagi orqaga, ichaklar pastga qarab harakatlanadi.
Reabilitatsiya davri kesilgan organ hududida og'riq va asta-sekin yo'qolib ketadigan qon ketish bilan tavsiflanadi. Faqat jismoniy emas, balki ma'naviy noqulaylik ham mumkin. Salbiy oqibatlar olib tashlangan bachadon tufayli organlarning siljishi bilan bog'liq
Bachadon bo'yni bachadonning bir qismi bo'lib, u bir uchida qisman vaginada joylashgan, ikkinchi uchida esa ichki os orqali bachadonning tana bo'shlig'iga o'tadi.
Uning ichida kanali bo'lgan silindr shakli mavjud. Tashqi teshik orqali, deb atalmish. tashqi os, bachadon bo'yni kanali qinga ochiladi. Ichki teshik orqali, deb atalmish. ichki os, bachadon bo'yni kanali ochilib, bachadon bo'shlig'i bilan bog'lanadi. Serviksning umumiy o'lchamlari uzunligi va diametri bo'yicha 2-3 sm dan 4-6 sm gacha o'zgarishi mumkin.
1-rasm. Ichki jinsiy a'zolarning sxematik ko'rinishi
Bachadon bo'yni- epiteliy to'qimasi bilan qoplangan mushak-biriktiruvchi to'qima organi. Birlashtiruvchi to'qimalarda qon va limfa tomirlari mavjud, mushak to'qimasi silliq mushaklar bilan ifodalanadi. Mushak to'qimalarining asosiy qismi serviksning yuqori qismida halqa shaklida joylashgan va obturator funktsiyasini bajaradi. Vaginal qismga yaqinroq bo'lsa, bachadon bo'yni asosan biriktiruvchi to'qima tolalarini o'z ichiga oladi. Epiteliya to'qimasi bachadon bo'yni vaginal qismdan va bachadon bo'yni kanali ichidan qoplaydi.
Bachadon bo'yni vaginada joylashgan va tekshiruv vaqtida shifokorga ko'rinadigan qismi ektoserviks deb ataladi. Bachadon bo'yni bu qismi qin va kichik jinsiy lablar shilliq qavati kabi qatlamli skuamoz keratinlashmagan epiteliy bilan qoplangan silliq yuzaga ega.
2-rasm. Oddiy tuzilishdagi qatlamli skuamoz epiteliyning mikrofotografi. Mikrofotosurat Milliy saraton instituti patologik anatomiya kafedrasi mudiri, tibbiyot fanlari nomzodi Mixail Krotevich tomonidan taqdim etilgan.
Ushbu epiteliya silliq, pushti, mexanik stressga va qinning kislotali muhitiga chidamli. Ko'p qatlamli skuamoz epiteliya himoya funktsiyasini bajaradi. Mexanik jarohatlarda tezda yangilanadi va tiklanadi. Epiteliya qatlamining to'liq yangilanishi 4-5 kun ichida sodir bo'ladi.
3-rasm. Kolpofotogrammada bachadon bo'yni oddiy qatlamli skuamoz epiteliya bilan qoplangan.
IN bachadon bo'yni kanali Shilliq qavat buklangan shaklga ega, bezlarga o'xshash biriktiruvchi to'qimalarning bir nechta burmalari bilan ifodalanadi va bir qavatli nozik epiteliy - ustunli epiteliya bilan qoplangan. Bu epiteliya tiniq shilimshiq hosil qiladi. Bachadon bo'yni kanalidagi shilimshiq shilliq qavat hosil qiladi. Servikal mukusning tabiati va ko'rinishi hayz davrining fazalari bilan o'zgaradi. Tsiklning birinchi bosqichida shilimshiq biroz ko'proq bo'ladi, ovulyatsiya paytida u shaffof va yopishqoq bo'ladi.
Qatlamli yassi epiteliy va ustunli epiteliy tashqi farenks hududida bir-biri bilan uchrashib, birlashma chizig'ini hosil qiladi.
4-rasm. Kolpofotogramma ovulyatsiya davrida serviksni ko'rsatadi. Bachadon bo'yni kanalida tiniq shilimshiq bo'ladi, bo'yin kanalining shilliq pardasi ko'rinadi, tashqi os darajasida ikki turdagi epiteliyning birikish chizig'i.
Birgalikda joylashgan joy bajarish paytida vizualizatsiya qilish zarur va kerakli va u albatta qo'lga olish maydoniga tushishi kerak.
Nima uchun bu muhim?
Ma'lumki, displaziya va bachadon bo'yni saratonining asosiy sababi inson papilloma virusidir. Ushbu virus faqat faol bo'linadigan hujayralarda ko'payishi mumkin. Bunday hujayralar ko'p qavatli skuamoz epiteliyda uning eng quyi qatlamlari - bazal hujayralarda joylashgan. Biroq, epiteliyaning yaxlitligi saqlanib qolganda, ular yuqori qatlamlar tomonidan ishonchli himoyalangan. Bachadon bo'ynidagi virus bunday hujayralarga "otishi" mumkin bo'lgan yagona "zaif" joy - bu birikma.
Guruch. 5. Qatlamli yassi epiteliy va ustunli epiteliyning tutashgan joyining sxematik tasviri. Birlashmadagi bazal hujayralar sirtga yaqin joylashganligi aniq ko'rinib turibdi - bu "zaif bo'g'in".
U erda pastki (bazal) hujayralar yuzaga ko'tariladi va virusga nisbatan zaif bo'lib qoladi. Qoidaga ko'ra, bachadon bo'yni epiteliyasidagi barcha patologik jarayonlar birlashma zonasida boshlanadi, shuning uchun bachadon bo'yni bu zonasini ham kiritish muhimdir.
Bachadon bo'yni epiteliysining uchinchi normal turi metaplastik epiteliydir. "Metaplaziya" so'zi bemorlarni biroz qo'rqitadi, chunki u "metastaz" so'ziga biroz o'xshaydi, lekin u bilan hech qanday aloqasi yo'q.
Guruch. 6. Kolpofogrammada silindrsimon epiteliyning kichik ektopiyasi va 1-toifa serviksning transformatsiya zonasi (metaplastik epiteliya va ko'plab ochiq bezlar) bo'lgan bachadon bo'yni ko'rsatilgan; bo'yin bachadonining tashqi qismida joylashgan - ektoserviksda joylashgan birikma aniq ko'rinadi.
Metaplastik epiteliya zahira hujayralari deb ataladigan hujayralardan hosil bo'ladi. bipotent hujayralar yoki boshqacha aytganda - rivojlanish uchun ikkita imkoniyatga ega bo'lgan hujayralar. Bu hujayralar, sharoitga qarab, metaplaziya jarayoni orqali ustunli hujayralarga yoki ko'p qatlamli skuamoz keratinlashmagan epiteliy hujayralariga aylanishga qodir. Metaplaziya jarayoni bosqichma-bosqich. Metaplaziya erta, etuk va etuk bo'lishi mumkin. Xususiyatlari va tashqi ko'rinishi bo'yicha erta metaplaziya hujayralari ustunli epiteliya hujayralariga o'xshaydi; juda erta metaplaziya ba'zida tajribasiz morfolog (gistolog yoki sitolog) uchun xavfli jarayonga taqlid qilishi mumkin. Yetilish darajasiga ko'ra, metaplaziya ko'p qatlamli skuamoz epiteliyning xususiyatlarini oladi. Agar metaplaziya jarayoniga hech narsa xalaqit bermasa (travma, yallig'lanish, HPV infektsiyasi), u holda ko'p qatlamli skuamoz keratinsiz epiteliya shakllanishi bilan tugaydi. Bachadon bo'yni ustida ektopiya bo'lsa, metaplaziya jarayoni sodir bo'ladi ustunli epiteliya, shuningdek, epiteliya nuqsonlarini davolash jarayonida - eroziya va aşınmalar, shikastlanishlar.
Metaplaziya sodir bo'lgan bachadon bo'yni yuzasining butun yuzasi bachadon bo'yni o'zgarishi zonasi deb ataladi (qayta qurish zonasi, 6, 7-rasm). Bu epiteliya o'zgarishi jarayonlari faol sodir bo'ladigan joy va serviksin bu joylari inson papillomavirusining salbiy ta'siriga juda sezgir.
7-rasm. Mikrofotosurat. Bachadon bo'yni mikroskop ostida o'zgarishi zonasi: qatlamli yassi epiteliy, ustunli eyteliy, metaplastik epiteliy, birlashma chizig'i. Mikrofotosurat Milliy saraton instituti patologik anatomiya kafedrasi mudiri, tibbiyot fanlari nomzodi Mixail Krotevich tomonidan taqdim etilgan.
Ushbu zonani tekshirish juda muhim, chunki unda prekanser va bachadon bo'yni saratoni rivojlanish xavfi bunday zonadan tashqaridagi qatlamli skuamoz epiteliyaga qaraganda yuz baravar yuqori.
Servikal transformatsiya zonalari uch turga bo'linadi:
Guruch. 8. 1-toifa transformatsiya zonasi serviksin tashqi qismida joylashgan va kolposkopiya paytida to'liq ko'rinadi;
Guruch. 9. 2-toifa transformatsiya zonasi bachadon bo'yni tashqi qismida joylashgan, ammo bachadon bo'yni kanalida joylashgan komponentga ega, ammo butunlay ko'rinadi;
Guruch. 10. 3-toifa transformatsiya zonasi intraservikal komponentga ega va butunlay ko'rinmas.
Bachadon ayollarning tos bo'shlig'ida, siydik pufagi va to'g'ri ichak o'rtasida joylashgan silliq mushak organidir.
Ushbu organning asosiy vazifasi urug'langan tuxumni saqlab qolish va homiladorlik paytida bolani olib yurishdir.
Uning yon tomonlarida prolapsusdan qochish va qo'shni organlardagi o'zgarishlar ta'sirida biroz harakatlanishiga imkon beradigan ligamentlar mavjud. Ushbu organning pastki uchi o'z nomiga ega - bachadon bo'yni. Pastki qismi qinning yuqori uchiga yopishadi va uni organ tanasi bilan bog'laydi.
Bachadon nok shaklida va bir oz oldinga egilgan. Bachadonning o'lchami normal hisoblanadi, agar uning uzunligi 7-8 sm bo'lsa va normal holatda tanasining maksimal kengligi 5 sm gacha bo'lsa; ovulyatsiya paytida va tsikl kuniga qarab hajmi o'zgaradi.
Uning vazni ko'plab omillarga bog'liq; normal sharoitda tug'ilgan ayollarda u 50 g gacha, bolali ayollarda esa 100 g ga etishi mumkin, shuningdek, tsikl kuniga qarab biroz farq qilishi mumkin.
Agar siz unga qarasangiz, uni konus yoki silindrsimon shakl sifatida tasavvur qilishingiz mumkin. Ginekolog tomonidan tekshirilganda, bachadon bo'yni to'liq emas, balki uning yarmi ko'rinadi. Qolganlari vaginada chuqur joylashgan.Bachadon bo'yni o'lchamlari quyidagicha - uzunligi 3 sm dan oshmaydi, kengligi esa 2,5 sm ga etishi mumkin.
Menstrüel siklüsning turli kunlarida bachadonning kattaligi o'zgarishi mumkin, bachadon bo'yni ham kichik o'zgarishlarga duchor bo'ladi. Muayyan o'zgarishlar tsikl davriga bog'liq:
Agar hayz ko'rgandan keyin organ tanasi kamaymasa, og'riq yoki g'ayrioddiy oqindi paydo bo'lsa, tekshiruv uchun ginekolog bilan bog'lanishingiz kerak, chunki bu oddiy variant emas.
Hayz paytida ochiq bachadon bo'yni uning bo'shlig'iga turli bakteriyalar kirib borishi xavfini yaratadi. Nullipar ayollarda tsikl davomida bachadon bo'yni ochilishi ahamiyatsiz va dumaloq teshikka o'xshaydi. Agar ayol allaqachon tug'ilgan bo'lsa, ochilish bo'shliqqa o'xshaydi va uning davri tugaganidan keyin kamdan-kam hollarda mahkam yopiladi.
Kontseptsiya, homiladorlik va tug'ish - bachadonning asosiy maqsadi.
Urug'lantirish sodir bo'lgandan so'ng, tuxumlar, bachadonning kattaligi va uning tuzilishi yangi hayotning tug'ilishi bilan bog'liq jiddiy o'zgarishlarga uchraydi.
Agar kontseptsiya sodir bo'lgan bo'lsa, unda bu noyob organ homiladorlik davrida o'nlab marta kattalashishi mumkin, tug'ilgandan keyin esa qisqa vaqt ichida qisqaradi.
Homiladorlikning oxiriga kelib, bachadonning hajmi taxminan 500 baravar oshadi va uning og'irligi homilaning og'irligini hisobga olmaganda, bir kilogrammdan ortiq bo'lishi mumkin.
Homiladorlikning oxirida ko'rsatkichlar quyidagicha bo'lishi kerak:
Ayol tanasining xususiyatlariga va homilaning kattaligiga qarab o'lchamlar har xil bo'lishi mumkin. Homiladorlik sodir bo'lganda, bachadonning tuzilishi bo'shashadi, bu uning normal o'sishi uchun zarurdir. Homiladorlikning boshida endometriyal qatlam 15 mm ga etadi, bu ovulyatsiya paytida qalinligiga to'g'ri keladi.
Kontseptsiyadan keyin servikste turli xil o'zgarishlar ham sodir bo'ladi:
O'zgarishlar bachadon bo'yni shaklida ham sodir bo'ladi va ular ayolning tug'ilgan yoki tug'maganligiga bog'liq.
Tos a'zolari, har qanday boshqa kabi, turli kasalliklarga moyil. Bachadon va bachadon bo'yni bundan mustasno emas. Ayol organlarida yuzaga keladigan patologiyalar ularning hajmi va shakliga, shuning uchun ularning faoliyatiga ta'sir qiladi.
Yosh qizlar, ayniqsa, sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib borishlari kerak, chunki bola tug'ish ehtimoli ayol organlarining patologiyalariga bog'liq.
Barcha patologiyalarni 2 guruhga bo'lish mumkin:
Quyidagi patologiyalar tug'ma deb hisoblanadi:
Tug'ma patologiyalar har doim ham homiladorlik va bola tug'ilishiga to'sqinlik qilmaydi, lekin shifokorning diqqat bilan kuzatilishini talab qiladi.
Bachadon tanasining hajmini kamaytirishga ta'sir qiluvchi yana ko'plab orttirilgan patologiyalar mavjud, ular ko'pincha bepusht ayollarda tashxis qilinadi.
Bunday kasalliklarga quyidagilar kiradi:
Ko'pgina orttirilgan patologiyalarni davolash mumkin. Ba'zi hollarda patologiyadan xalos bo'lish uchun jarrohlik talab etiladi.
Sog'lom bachadon bo'yni silliq, bir xil tuzilishga ega. Turli patologiyalar paydo bo'lganda, u o'zgaradi, bu uning hajmining o'zgarishiga va boshqa jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Ko'pincha patologiyalar juda xavflidir va agar davolanmasa, malign shish paydo bo'lishi mumkin. Bachadon bo'yni patologiyalari uning o'lchamiga va shuning uchun ochiqligiga ta'sir qiladi:
Bu kasalliklar xavflidir, chunki ular kamdan-kam hollarda har qanday alomatlar ko'rinishida namoyon bo'ladi. Shifokor ularning ko'rinishini tekshiruv vaqtida yoki kerakli tekshiruvdan so'ng yoki testlarni o'tkazgandan so'ng sezishi mumkin.
Har bir ayol yiliga bir marta onkotsitologiya va flora uchun smeardan o'tishi kerak, bu eng jiddiy kasalliklarni o'z vaqtida aniqlash va o'z vaqtida davolashni boshlash imkonini beradi. Qon testi va ultratovush tekshiruvi rivojlanishning dastlabki bosqichida barcha patologiyalarni aniqlashi mumkin.
Yiliga ikki marta ginekologga tashrif buyurish bachadon va bo'yinning jiddiy kasalliklari xavfini sezilarli darajada kamaytiradi, ayolning reproduktiv funktsiyasi va sog'lig'ini saqlashga yordam beradi.
A. silindrsimon
b. prizmatik
V. konussimon
g. sharsimon.
Nullipar ayolning tashqi ossi shakliga ega
A. nuqta
b. tirqish kabi
V. T shaklida
g. oʻroqsimon.
Bachadon shilliq qavatida regeneratsiya bosqichidan keyin faza keladi
A. desquamation
b. tarqalishi
V. sekretsiya
g. degeneratsiya.
Rad etish hayz paytida sodir bo'ladi
A. butun shilliq qavat
b. umumiy endometrium
V. endometriumning funktsional qatlami
d) endometriumning bazal qatlami.
Oddiy hayz ko'rishning davomiyligi
A. 3-5 kun
b. 7-8 kun
V. 6-10 kun
Fallop naychasining eng keng qismi deyiladi
A. istmik
b. interstitsial
V. intramural
d) ampulyar
Naychaning bachadondan eng uzoqda joylashgan qismi deyiladi
A. ampulyar
b. istmik
V. intramural
d) intrastitsial
Oddiy tos suyagining tashqi o'lchamlari
V. 25-28-31-21
28-28-32-17.
Oddiy tos suyagining haqiqiy konjugati tengdir
b. 11 sm
Oddiy tos suyagining diagonal konjugati teng
V. 13 sm
g. 21 sm.
Simfizning pastki qirrasi va burunning eng ko'zga ko'ringan nuqtasi orasidagi masofa konjugat deb ataladi.
A. rost
b. diagonal
V. ochiq havoda
anatomik.
Simfizning yuqori qirrasi bilan Michaelis rombining yuqori burchagi orasidagi masofa deyiladi.
A. Solovyov indeksi
b. masofa cristarum
V. tashqi konjugat
d) haqiqiy konjugat.
Haqiqiy konjugatni hisoblash uchun sizga kerak bo'ladi
A. tashqi konjugatdan 1,5-2 sm olib tashlang
b. diagonal konjugatdan 1,5-2 sm olib tashlang
V. diagonal konjugatga 1,5-2 sm qo'shing
d) diagonal konjugatdan 9 sm olib tashlang.
Xomilaning mushak va suyak to'qimalari dan hosil bo'ladi
A. ektoderma
b. endoderma
V. mezoderma
g. trofoblast.
Homiladorlik davrida progesteron, tuxumdonlardan tashqari, ham ishlab chiqariladi
A. gipofiz bezi
b. platsenta
V. gipotalamus
g. qalqonsimon bez.
Xomilaning uch oylik homiladorlikdan keyin paydo bo'ladigan kasalliklari va funktsional buzilishlari deyiladi
A. gametopatiyalar
b. fetopatiya
V. embriopatiyalar
zigotopatiya.
Embriopatiyalar zarar etkazuvchi omillar ta'sirida yuzaga keladi
A. homiladorlikning har qanday bosqichida
b. homiladorlikning 30 haftasidan keyin
V. homiladorlikning 8 haftasiga qadar
homiladorlikning 16 dan 28 haftasiga qadar.
Ko'ngil aynishi homiladorlik belgisidir
A. ishonchli
b. ehtimol
V. shubhali
g. majburiy.
Homiladorlikning mumkin bo'lgan belgisi
A. so'lak oqishi
b. hayz ko'rishning kechikishi
V. qusish
d) ta'mga bo'lgan g'alatiliklar.
Homiladorlikning ishonchli belgisi hisoblanadi
A. kattalashgan bachadon
b. hayz ko'rishning kechikishi
V. ko'krak kattalashishi
d) homila yurak urishini tinglash.
Diagnostik homiladorlik testi (siydik testi) aniqlashga asoslanadi
A. aseton
b. sincap
V. inson xorionik gonadotropini
d) leykotsitlar.
Homiladorlik davrida aylanma qon hajmi
A. pastga tushadi
b. ko'tariladi
V. o'zgarmaydi
faqat 1 trimestrda oshadi.
Oddiy homiladorlikning oxirida qon ivish xususiyatlari
A. ko'tarilgan
b. lavozimidan tushirilgan
V. o'zgarmagan
tug'ilish prognozi uchun hisobga olinmasligi mumkin.
Homiladorlik paytida teridagi strech belgilari
A. homiladorlikning ishonchli belgisidir
b. barcha homilador ayollarda juda aniq
V. terining elastikligi yo'qligini ko'rsatadi
g. homiladorlikdan keyin butunlay yo'qoladi.
Oshqozon-ichak traktida homilador ayolni tekshirish uchun siydik testi buyuriladi
A. homiladorlik paytida uch marta
b. faqat dizurik hodisalar mavjudligida
V. har 1-2 oyda bir marta
har bir ko'rinish uchun
Har bir sog'lom ayol homiladorlik paytida uch marta testdan o'tadi.
A. gemoglobin, ESR va leykotsitoz uchun qon
b. qon guruhi va Rh omil
V. yashirin infektsiyalar uchun smear
d) gormonal tahdidlar uchun smear
Ikkinchi trimestrda homilador ayol turar-joy majmuasiga tashrif buyuradi
A. Oyiga 1 marta
b. Har 2 haftada 1 marta
V. Har hafta
Haftada 2 marta
Asoratlanmagan homiladorlikning oxirgi oyida
A. homilador ayol turar-joy majmuasiga bormasligi mumkin
b. har 7-10 kunda turar-joy majmuasiga tashrif buyurishingiz kerak
V. 2-3 hafta ichida turar-joy majmuasiga tashrif buyurish
