প্রতি ছয় মাসে একজন গাইনোকোলজিস্টের কাছে যাওয়া প্রয়োজন। এটি মহিলাদের স্বাস্থ্য নিয়ন্ত্রণে রাখবে এবং সময়মতো রোগ শনাক্ত করবে। গাইনোকোলজিতে সবচেয়ে সহজ এবং সবচেয়ে সাশ্রয়ী মূল্যের গবেষণা পদ্ধতি হল গাইনোকোলজিকাল স্মিয়ার নেওয়া।
এই জাতীয় বিশ্লেষণের পাঠোদ্ধার করা ডাক্তারকে মহিলা প্রজনন সিস্টেমের পরিবর্তনগুলি দেখতে দেয় যা বাহ্যিক পরীক্ষার সময় দৃশ্যমান নয়।
উদ্ভিদের জন্য একটি স্মিয়ারের বিশ্লেষণের ব্যাখ্যা করা স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞকে যৌনাঙ্গের সংক্রমণ, প্রদাহ, হরমোনজনিত ব্যাধিগুলির উপস্থিতি সম্পর্কে একজন মহিলার দেহে বলতে পারে।
যদি কোনও মহিলা নিম্নলিখিত প্রকৃতির অভিযোগ করেন তবে উদ্ভিদের উপর একটি স্মিয়ার (গাইনোকোলজিক্যাল স্মিয়ার) বাধ্যতামূলক:
প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার সময়ও স্মিয়ার নেওয়া হয়।
চিঠির সাহায্যে, ডাক্তার সেই জায়গাটি চিহ্নিত করে যেখানে স্মিয়ার নেওয়া হয়। ল্যাটিন বর্ণমালার অক্ষরগুলি সাধারণত ব্যবহৃত হয়: V, C, U।
সোয়াব তিনটি বিন্দু থেকে নেওয়া হয়: যোনি (V-যোনি), জরায়ুমুখ (C-সারভিক্স) এবং মূত্রনালী (U-uretra)।
মহিলাদের মধ্যে উদ্ভিদের উপর একটি স্মিয়ার বোঝাতে, আপনি অদ্ভুত শব্দ "cocci" খুঁজে পেতে পারেন। Cocci হল অণুজীব যাদের একটি বৃত্তাকার আকৃতি আছে। এটি শর্তাধীন প্যাথোজেনিক জীবের একটি গ্রুপ যা শরীরে ক্রমাগত উপস্থিত থাকে।
যাইহোক, তারা একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ হতে হবে. যত তাড়াতাড়ি তাদের সংখ্যা অনুমোদনযোগ্য অতিক্রম করে, cocci প্রদাহের কারণে অপ্রীতিকর উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। গাইনোকোলজিতে, এই অবস্থাকে বলা হয় নন-স্পেসিফিক কোলপাইটিস।
Cocci দুটি গ্রুপে বিভক্ত: গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক। এই বিভাগের একটি গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক মান রয়েছে যেটি যোনিতে বসতি স্থাপন করা একটি অণুজীবের প্যাথোজেনিসিটি নির্ধারণে।
cocci ব্যাসিলাস এর উদ্ভিদের উপর দাগ
গ্রাম-নেতিবাচক এবং গ্রাম-পজিটিভ-এ জীবাণুর বিভাজন মাইক্রোবায়োলজিতে আবির্ভূত হয় যখন গ্রাম নামে একজন ডেনিশ বিজ্ঞানী অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধের মাত্রার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন রঙে অণুজীবের দাগ দেওয়ার ক্ষমতা প্রকাশ করেন।
প্রস্তুতিগুলি দাগ দেওয়ার সময়, গাঢ় নীল বা বেগুনি রঙের একটি বিশেষ রঞ্জক ব্যবহার করা হয়েছিল। বিজ্ঞানী লক্ষ্য করেছেন যে কিছু জীবাণুর রঙ নীল, অন্যগুলো গোলাপী, যদিও রঞ্জক একই।
যত্নশীল গবেষণার পরে, এটি পাওয়া গেছে যে গোলাপী বা লাল রঙের জীবাণুগুলি অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি কম সংবেদনশীল। তাদের মৃত্যুর জন্য, যথেষ্ট প্রচেষ্টা করা উচিত।
যে অণুজীবগুলি নীল রঙে ভালভাবে দাগ দেয় তাদের বলা হত গ্রাম-পজিটিভ (গ্রাম +), এবং যেগুলি গোলাপী থাকে - গ্রাম-নেতিবাচক (গ্রাম-)।
ফ্যাকাশে রঙ এবং অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধের প্রতিরোধকে সহজভাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছিল: এই ব্যাকটেরিয়াগুলির একটি ঘন শেল ছিল। প্রাচীরের গঠনটি গ্রাম (+) কোকির তুলনায় আরও জটিল গঠন রয়েছে, যার অর্থ হল একটি রঞ্জক বা অ্যান্টিবায়োটিকের স্তরগুলির মধ্যে প্রবেশ করা অনেক বেশি কঠিন।
একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের জন্য, এই বিচ্ছেদ গুরুত্বপূর্ণ। একটি স্মিয়ারে গ্রাম (+) কোকি সনাক্তকরণ অনুমোদিত। এই অণুজীবের মধ্যে রয়েছে স্ট্যাফিলোকক্কাস এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাস, যা একজন সুস্থ মহিলার যোনিতে থাকতে পারে।
গ্রাম(-) কোকি রোগের কারণ হতে পারে। গাইনোকোলজিতে এই গ্রুপের সবচেয়ে সাধারণ প্রতিনিধিরা হলেন গনোকোকি, গনোরিয়ার কার্যকারক এজেন্ট।
মহিলাদের স্বাস্থ্যের একটি বাধ্যতামূলক উপাদান হল যোনিতে রড ফ্লোরা। Dederlein sticks হল একটি সাধারণ নাম যা বড় এবং অচল গ্রাম-পজিটিভ রডগুলিকে একত্রিত করে যা মহিলাদের যৌনাঙ্গের স্বাভাবিক মাইক্রোফ্লোরা প্রদান করে।
এগুলি ল্যাকটোব্যাসিলি বা গ্রাম-পজিটিভ রড নামে পাওয়া যায়।
Dederlein লাঠি একটি মহিলার জীবনে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে:
একটি সুস্থ মহিলার একটি স্মিয়ার মধ্যে, Dederlein লাঠি বড় পরিমাণে হওয়া উচিত। তাদের সংখ্যা হ্রাস মহিলাদের স্বাস্থ্যের সাথে সম্ভাব্য সমস্যা নির্দেশ করে।
লেপ্টোট্রিক্স একটি সুবিধাবাদী প্যাথোজেন। এটি একটি গ্রাম (+) অ্যানেরোবিক ব্যাসিলাস যা জলাশয়ে বসবাস করে। অণুবীক্ষণ যন্ত্রের নীচে, লেপ্টোথ্রিক্স একটি চুলের মতো দেখায় - একটি দীর্ঘ এবং পাতলা লাঠি।
এটা বিশ্বাস করা হয় যে লেপ্টোট্রিক্সগুলি যৌন সংক্রামিত হয় না এবং অন্য কোন অস্বাভাবিকতা না পাওয়া গেলে স্মিয়ারে তাদের উপস্থিতি উদ্বেগের কারণ নয়।
এই ব্যাকটেরিয়াগুলির একটি বৈশিষ্ট্য হল যে তারা প্রায়শই অন্যান্য প্যাথোজেনিক অণুজীবের সাথে থাকে - ট্রাইকোমোনাস এবং ক্ল্যামিডিয়া। এই ক্ষেত্রে, ডাক্তার একবারে বেশ কয়েকটি প্যাথোজেনের চিকিত্সার জন্য ওষুধ লিখে দেবেন।
যদি গর্ভাবস্থার পরিকল্পনার সময় লেপটোট্রিক্স সনাক্ত করা হয়, তাহলে চিকিত্সা বাধ্যতামূলক। এটি প্রকাশিত হয়েছিল যে তারা গর্ভপাত ঘটাতে পারে, ঝিল্লিতে প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে এবং শিশুকে সংক্রামিত করতে পারে।
স্মিয়ার বিশ্লেষণ
পরীক্ষার ফলাফল পাওয়ার পরে, ডাক্তারের লেখা নম্বর এবং অক্ষরগুলি বোঝা কখনও কখনও খুব কঠিন। আসলে, সবকিছু এত কঠিন নয়। আপনার স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগ আছে কিনা তা বোঝার জন্য, উদ্ভিদের জন্য স্মিয়ার বিশ্লেষণের পাঠোদ্ধার করার সময় আপনাকে আদর্শ সূচকগুলি জানতে হবে। তাদের মধ্যে কয়েক আছে.
একটি প্রাপ্তবয়স্ক মহিলার একটি স্মিয়ার বিশ্লেষণে, স্বাভাবিক সূচকগুলি নিম্নরূপ:
ক্যান্ডিডা প্রজাতির ছত্রাক, ছোট রড, গ্রাম (-) কোকি, ট্রাইকোমোনাস, গনোকোকি এবং অন্যান্য অণুজীবের বিশ্লেষণের ফলাফলে উপস্থিতি রোগের উপস্থিতি নির্দেশ করে এবং একটি গভীর অধ্যয়ন এবং চিকিত্সা প্রয়োজন।
| নির্দেশক | স্বাভাবিক সূচকের মান | ||
| যোনি (V) | সার্ভিকাল খাল (C) | মূত্রনালী (ইউ) | |
| লিউকোসাইট | 0-10 | 0-30 | 0-5 |
| এপিথেলিয়াম | 5-10 | 5-10 | 5-10 |
| স্লাইম | পরিমিতভাবে | পরিমিতভাবে | |
| গনোকোকি (জিএন) | না | না | না |
| ট্রাইকোমোনাস | না | না | না |
| মূল কোষ | না | না | না |
| Candida (খামির) | না | না | না |
| মাইক্রোফ্লোরা | প্রচুর পরিমাণে গ্রাম + লাঠি (ডেডারলিন লাঠি) | না | না |
প্রায়শই ডাক্তার বিশুদ্ধতার জন্য একটি স্মিয়ার বিশ্লেষণের জন্য একটি রেফারেল লেখেন। এই পদ্ধতির সাহায্যে, যোনির "বিশুদ্ধতার ডিগ্রি" প্রকাশিত হয়। মোট চারটি আছে। শুধুমাত্র প্রথম এবং দ্বিতীয় ডিগ্রী স্বাভাবিক, তৃতীয় এবং চতুর্থ ডিগ্রী যৌনাঙ্গের রোগের উপস্থিতি নির্দেশ করে।
1 ডিগ্রী - একটি আদর্শ বিকল্প, যা, দুর্ভাগ্যবশত, বিরল। স্মিয়ারে লিউকোসাইটগুলি অনুমোদিত সীমা অতিক্রম করে না। উদ্ভিদের প্রতিনিধিত্ব করা হয় প্রচুর পরিমাণে Dederlein স্টিকস, শ্লেষ্মা এবং অল্প পরিমাণে desquamated epithelial কোষ দ্বারা।
2 ডিগ্রী - আদর্শের সবচেয়ে সাধারণ বৈকল্পিক, যেখানে লিউকোসাইটগুলি স্বাভাবিক সীমার মধ্যে থাকে, শ্লেষ্মা এবং এপিথেলিয়াম মাঝারি পরিমাণে থাকে। একটি ছোট পরিমাণ cocci বা Candida ছত্রাক প্রদর্শিত, বড় পরিমাণে lactobacilli.
3 ডিগ্রী - স্মিয়ারে প্রচুর পরিমাণে শ্লেষ্মা এবং এপিথেলিয়াল কোষ নির্ধারিত হয়। কয়েকটি দরকারী ল্যাকটোব্যাসিলি রয়েছে, পরিবর্তে ক্যান্ডিডা ছত্রাক এবং প্যাথোজেনিক জীবাণুর সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে।
4 ডিগ্রী - এমন অনেকগুলি লিউকোসাইট রয়েছে যে ডাক্তার তাদের "সম্পূর্ণভাবে" শব্দটি দিয়ে বর্ণনা করেছেন। প্যাথোজেন একটি খুব বড় সংখ্যা. Dederlein এর লাঠি অনুপস্থিত. শ্লেষ্মা এবং এপিথেলিয়াম প্রচুর পরিমাণে।
প্রথম এবং দ্বিতীয় ডিগ্রির জন্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না এবং শেষ দুটি ডিগ্রি একটি নির্দিষ্ট রোগজীবাণু দ্বারা সৃষ্ট একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নির্দেশ করে এবং জরুরী থেরাপির প্রয়োজন হয়।
গর্ভাবস্থার পুরো সময়ের জন্য, স্ক্রীনিং পরীক্ষার সময় এটি তিনবার করা হয়: নিবন্ধনের সময়, 30 তম সপ্তাহে এবং জন্মের প্রত্যাশিত তারিখের আগে।
যৌনাঙ্গের রোগ প্রতিরোধের জন্য বিশ্লেষণ করা হয়, যা প্রসবকে জটিল করে তুলতে পারে বা নবজাতকের রোগের কারণ হতে পারে।
উদ্ভিদের পরিমাণগত সংমিশ্রণে গর্ভবতী মহিলার স্মিয়ারের সূচকগুলি অ-গর্ভবতী মহিলার স্মিয়ার থেকে আলাদা।
বাচ্চা প্রসবের সময়, ডেডারলিন লাঠির সংখ্যা দশগুণ বেড়ে যায়। এটি একটি অম্লীয় পরিবেশ বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয়, যা প্যাথোজেনিক জীবাণুর উপর মারাত্মক প্রভাব ফেলে, ভ্রূণকে সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে।
এপিথেলিয়াল কোষের সংখ্যাও বৃদ্ধি পায়। গর্ভাবস্থায়, তারা গ্লাইকোজেন স্টোর জমা করে, যা ল্যাকটোব্যাসিলি খাবার হিসাবে ব্যবহার করে।
অন্যথায়, কোন পার্থক্য আছে. প্যাথোজেনিক অণুজীবের উপস্থিতির জন্যও চিকিত্সার প্রয়োজন হয়, কেবলমাত্র থেরাপির পদ্ধতিগুলি আরও বেশি বাচানো হয় (সাপোজিটরি, ট্যাম্পন, মলম)।
উদ্ভিদের উপর দাগ- একটি বিশ্লেষণ প্রায়ই স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ধারিত। এটি কী দেখায় এবং এটি সম্পর্কে কী ভুল ধারণা রয়েছে?
এই বিশ্লেষণকে "সাধারণ" বলা যেতে পারে। এটি প্রাথমিক নির্ণয়, যা ডাক্তারকে যোনি, মূত্রনালী, সার্ভিকাল খালে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার উপস্থিতি নিশ্চিত করতে বা খণ্ডন করার পাশাপাশি রোগীর সম্ভাব্য মেনোপজ বা মেনোপজ সংক্রান্ত পরিবর্তন সম্পর্কিত নির্দিষ্ট সিদ্ধান্তে আঁকতে দেয়।
বিশ্লেষণের নাম কি:
সংক্রামক এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হয়। ব্যাকটিরিওস্কোপি আপনাকে একজন মহিলার যৌনাঙ্গে ব্যাকটেরিয়া সনাক্ত করতে দেয়: সহজতম অণুজীব - গনোকোকি, যা গনোরিয়াকে উস্কে দেয়, ট্রাইকোমোনাস - ট্রাইকোমোনিয়াসিসের কার্যকারক এজেন্ট। এছাড়াও, একটি মাইক্রোস্কোপে একজন বিশেষজ্ঞ কিছু ব্যাকটেরিয়া, ছত্রাক (ক্যান্ডিডা), মূল কোষ (ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের একটি চিহ্ন) দেখতে পাবেন। অণুজীবের ধরন আকৃতি, আকার এবং এটি একটি রঞ্জক দ্বারা দাগযুক্ত কিনা তা দ্বারা নির্ধারিত হয়, অর্থাৎ এটি গ্রাম-পজিটিভ বা গ্রাম-নেতিবাচক।
উপরন্তু, প্রতিটি বিন্দু থেকে একটি স্মিয়ারে (যোনি, মূত্রনালী, সার্ভিকাল খাল থেকে নেওয়া), দৃশ্যের ক্ষেত্রে লিউকোসাইটের সংখ্যা গণনা করা হয়। তাদের মধ্যে আরো, আরো উচ্চারিত প্রদাহজনক প্রক্রিয়া। এপিথেলিয়াম এবং শ্লেষ্মা পরিমাণ অনুমান করা হয়। বিশেষত ডিম্বস্ফোটনের সময় প্রজনন বয়সের মহিলাদের মধ্যে অনেক - মাসিক চক্রের মাঝখানে।
মহিলাদের যৌনাঙ্গের স্রাবের মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা হল একজন মহিলা স্ত্রীরোগগতভাবে সুস্থ কি না তা দ্রুত মূল্যায়ন করার এবং চারটির মধ্যে একটি নির্ণয়ের একটি সুযোগ:
যদি এই রোগগুলির মধ্যে একটির কোনও স্পষ্ট লক্ষণ না থাকে তবে স্মিয়ারটি খারাপ, উপাদানটির একটি গভীরভাবে অধ্যয়ন করা হয় - ব্যাকটিরিওলজিকাল সংস্কৃতি সঞ্চালিত হয়।
কিছু ধরণের ছত্রাক, যেমন ক্যান্ডিডা অ্যালবিকানস (ক্যান্ডিডা অ্যালবিকানস - একটি ডিপ্লয়েড ছত্রাক), গর্ভবতী মায়েদের জন্য খুব বিপজ্জনক এবং সংক্রমণ এবং ঝিল্লির অকাল ফেটে যেতে পারে।
অন্য ধরনের ক্যান্ডিডা ছত্রাকের কোনো রোগগত লক্ষণ না থাকলে চিকিৎসা না করা যেতে পারে।
যদি মূল কোষ পাওয়া যায় (ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিসের লক্ষণ), তবে তাদের ছাড়াও অন্যান্য জীবাণু উপস্থিত থাকে। শনাক্তকরণের জন্য।
গবেষণা পদ্ধতিতে। একটি সাধারণ স্মিয়ারের সাহায্যে, গ্লাসে প্রয়োগ করা উপাদানটি বিশেষ রঞ্জক দ্বারা দাগযুক্ত হয় এবং একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে দেখা হয়। এবং যখন একটি ব্যাকটিরিওলজিকাল (বাকপোসেভ, সাংস্কৃতিক, মাইক্রোবায়োলজিক্যাল) অধ্যয়ন করা হয়, তখন এটি প্রথমে একটি পুষ্টির মাধ্যমে "বপন" করা হয়। এবং তারপরে, কিছু দিন পরে, তারা একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে তাকায় - উপনিবেশ যার মধ্যে অণুজীবগুলি বেড়েছে।
অর্থাৎ, যদি আমরা এক্সপ্রেস বিশ্লেষণ সম্পর্কে কথা বলি, তবে আপনাকে শুধুমাত্র লিউকোসাইট, এপিথেলিয়াম এবং শ্লেষ্মাগুলির সংখ্যার উপর একটি উপসংহার দেওয়া হবে। বপন জরুরী নয়
এছাড়াও, মাইক্রোস্কোপির সাহায্যে, আপনি দ্রুত যোনি থেকে বিশুদ্ধতার ডিগ্রি নির্ধারণ করতে পারেন। এখানে ডাক্তার শুধুমাত্র স্বাভাবিক, সুবিধাবাদী এবং প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরার মধ্যে অনুপাত মূল্যায়ন করে।
যোনি পরিচ্ছন্নতার ক্লাসিক মূল্যায়ন।
আপডেট করা টেবিল
| ডিগ্রী | লক্ষণ |
| আমি | Dederlein লাঠি, স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াম। |
| ২ | নন-পায়োজেনিক ব্যাকটেরিয়া। লিউকোসাইট স্বাভাবিক। রোগ নির্ণয়: নন-পিউরুলেন্ট ব্যাকটেরিয়া কোলপাইটিস। |
| III | Pyogenic (staphylococci, streptococci, Pseudomonas aeruginosa, gonococci, ইত্যাদি) অণুজীব। উচ্চ স্তরের লিউকোসাইট। পিউরুলেন্ট ব্যাকটেরিয়াল কোলপাইটিস। |
| IV | গনোরিয়া (গনোকোকাস পাওয়া গেছে)। |
| ভি | ট্রাইকোমোনিয়াসিস (ট্রাইকোমোনাস সনাক্ত করা হয়েছে)। |
| VI | যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস (মাশরুম পাওয়া গেছে)। |
সিসি এবং অন্যান্য প্যাথলজিস (ক্ষয়, লিউকোপ্লাকিয়া, অ্যাটিপিকাল কোষ, ইত্যাদি) একটি সাইটোলজিকাল স্টাডির ফলাফল অনুসারে নির্ধারিত হয়। এই বিশ্লেষণটি সরাসরি সার্ভিক্স থেকে নেওয়া হয়, রূপান্তর অঞ্চল থেকে, একটি নির্দিষ্ট কৌশল অনুসারে Papanicolaou staining (অতএব বিশ্লেষণের নাম - PAP পরীক্ষা)। একে অনকোসাইটোলজিও বলা হয়।
প্রথম চারটি সংক্রমণ পিসিআর দ্বারা নির্ণয় করা হয়। এবং উচ্চ নির্ভুলতার সাথে একটি স্মিয়ার দ্বারা ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাসের উপস্থিতি নির্ধারণ করা অসম্ভব। আপনার রক্ত পরীক্ষা করাতে হবে।
ডাক্তার একটি বিশেষ ব্রাশ বা একটি জীবাণুমুক্ত ভলকম্যান চামচ ব্যবহার করে গাইনোকোলজিক্যাল চেয়ারে (সে গর্ভবতী হোক বা না হোক) রোগীর কাছ থেকে একটি স্মিয়ার নেয়। এটি মোটেও আঘাত করে না এবং খুব দ্রুত।
উদাহরণস্বরূপ, আপনি যদি ক্লোরহেক্সিডিন বা মিরামিস্টিন দিয়ে যোনিকে জীবাণুমুক্ত করেন তবে একটি ভাল, এমনকি নিখুঁত স্মিয়ার অর্জন করা প্রযুক্তিগতভাবে সম্ভব। কিন্তু বিন্দু কি?
একটি নির্ভরযোগ্য স্মিয়ার ফলাফল পেতে, এটি নেওয়ার 48 ঘন্টা আগে, আপনি করতে পারবেন না:
মাসিকের রক্তপাতের বাইরে প্যাপ স্মিয়ার নেওয়া উচিত। এমনকি যদি মাসিকের শেষ দিনে শুধু একটি "ডাউব" থাকে, তবে অধ্যয়নটি স্থগিত করা ভাল, যেহেতু ফলাফল অবশ্যই খারাপ হবে - প্রচুর সংখ্যক লিউকোসাইট প্রকাশিত হবে।
অ্যালকোহল পান করার জন্য কোন বিধিনিষেধ নেই।
আমি কি অ্যান্টিবায়োটিক নেওয়ার সময় বা চিকিত্সার পরপরই স্মিয়ার নিতে পারি?টপিকাল ওষুধ (যোনি) ব্যবহার করার 10 দিনের মধ্যে এবং ভিতরে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট গ্রহণের এক মাসের মধ্যে এটি করা অবাঞ্ছিত।
মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা নির্ধারিত হয়:
শুরু করার জন্য, আমরা আপনার নজরে একটি টেবিল নিয়ে এসেছি যা তথাকথিত প্রথম ডিগ্রি বিশুদ্ধতার সূচকগুলি প্রদর্শন করে। এতে মূত্রনালীর কোন উল্লেখ নেই (যদিও উপাদানটি সেখান থেকেও নেওয়া হয়েছে), যেহেতু আমরা স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগের কথা বলছি। মূত্রনালীতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া একটি ইউরোলজিস্ট দ্বারা চিকিত্সা করা হয়।
| নির্দেশক | যোনি | সার্ভিকাল খাল |
| লিউকোসাইট | দৃষ্টিতে 0-10 | দৃষ্টিতে 0-30 |
| এপিথেলিয়াম | ফেজ উপর নির্ভর করে। সাইকেল | |
| স্লাইম | পরিমিতভাবে | |
| ট্রাইকোমোনাস | না | |
| গনোকোকি | না | |
| মূল কোষ | না | |
| candida | না | |
| মাইক্রোফ্লোরা |
গ্রাম-পজিটিভ রড |
অনুপস্থিত |
এপিথেলিয়াম - এপিথেলিয়াল কোষের সংখ্যা গণনা করা হয় না, কারণ এটির কোন ডায়গনিস্টিক মান নেই। তবে খুব কম এপিথেলিয়াম একটি অ্যাট্রোফিক ধরণের স্মিয়ার নির্দেশ করে - এটি মেনোপজের সময় মহিলাদের মধ্যে ঘটে।
লিউকোসাইট - "দর্শনের ক্ষেত্রে" বিবেচনা করা হয়:
শ্লেষ্মা (শ্লেষ্মা এর স্ট্র্যান্ড)- সাধারণত উপস্থিত থাকা উচিত, তবে এটির একটি বড় পরিমাণ প্রদাহের সাথে ঘটে। মূত্রনালীতে শ্লেষ্মা থাকা উচিত নয়।
রড ফ্লোরা বা gr lactomorphotypes- আদর্শ, এটি জীবাণু থেকে যোনির সুরক্ষা।
ট্রাইকোমোনাস, গনোকোকি এবং মূল কোষএকজন সুস্থ মহিলার সার্ভিক্স এবং যোনিতে এটি থাকা উচিত নয়। Candida এছাড়াও সাধারণত অনুপস্থিত. অন্তত একটি উল্লেখযোগ্য পরিমাণে, যা উদ্ভিদের বিশ্লেষণে সনাক্ত করা হয়।
স্মিয়ারের বৈধতা মহান নয়। তবে যদি কোনও মহিলা হাসপাতালে প্রবেশ করেন, তবে ঠিক সেখানেই, চেয়ারে প্রাথমিক পরীক্ষার সময়, তারা একটি তাজা নেয়।
সাধারণত ফলাফল 7-14 দিনের জন্য বৈধ। অতএব, যদি অপারেশনের আগে এটি নেওয়ার প্রয়োজন হয় তবে হাসপাতালে ভর্তির 3 দিন আগে এটি করুন। নির্ধারিত পরীক্ষা শেষ।
একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ একটি সাংস্কৃতিক অধ্যয়নের ফলাফলটি সর্বোত্তমভাবে ব্যাখ্যা করতে পারেন। কিন্তু আপনি নিজেই, নীচের তথ্য পড়লে, আপনার বিশ্লেষণ মোটামুটিভাবে বুঝতে পারবেন।
অণুজীবের সংখ্যা "ক্রস" এ প্রকাশ করা যেতে পারে:
তবে প্রায়শই মাইক্রোফ্লোরার প্রতিনিধিদের সংখ্যা ডিগ্রীতে প্রকাশ করা হয়। যেমন: Klebsiella: 10 to the 4th power. যাইহোক, এটি এন্টারোব্যাক্টেরিয়ার প্রতিনিধিদের মধ্যে একটি। গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাসিলাস, বায়বীয় অণুজীব। সবচেয়ে বিপজ্জনক প্যাথোজেনগুলির মধ্যে একটি, যদিও এটি শুধুমাত্র শর্তাধীন প্যাথোজেনিক। এর কারণ হল ক্লেবসিয়েলা বেশিরভাগ অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টদের প্রতিরোধী (অনাক্রম্য)।
নীচে আমরা অন্যান্য সাধারণ পদগুলি বর্ণনা করি যা অধ্যয়নের ফলাফলগুলিতে উপস্থিত হয়, অথবা আপনি একজন ডাক্তারের কাছ থেকে শুনতে পারেন।
সোর হল ক্যান্ডিডিয়াসিস বা অন্য কথায়, থ্রাশ। এটি অ্যান্টিমাইকোটিক (এন্টিফাঙ্গাল) ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা হয়।
খামিরের মতো ছত্রাকের ব্লাস্টোস্পোরস এবং সিউডোমাইসেলিয়াম- ক্যানডিডিয়াসিস বা অন্যান্য ছত্রাকজনিত রোগ, সাধারণত থ্রাশের মতোই চিকিত্সা করা হয়।
ডিপথেরয়েডগুলি শর্তসাপেক্ষে প্যাথোজেনিক অণুজীব, বিজ্ঞানীদের গবেষণার ফলাফল অনুসারে, বেশিরভাগ মহিলাদের মধ্যে, প্রায় 10% মাইক্রোফ্লোরা তাদের দ্বারা গঠিত, সেইসাথে স্ট্রেপ্টোকোকি, স্ট্যাফিলোকোকি, ই কোলি, গার্ডনেরেলা। যদি উদ্ভিদগুলি বিরক্ত হয় তবে তাদের সংখ্যা বৃদ্ধি পায়।
মিশ্র উদ্ভিদ - আদর্শের একটি বৈকল্পিক, যদি রোগের কোন উপসর্গ না থাকে, সম্পূর্ণরূপে লিউকোসাইট বা তাদের শক্তিশালী বৃদ্ধি (40-60-100)। 15-20 আদর্শের একটি বৈকল্পিক, বিশেষ করে গর্ভাবস্থায়।
Enterococci (Enterococcus)- অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরার প্রতিনিধি, যা কখনও কখনও যোনিতে প্রবেশ করে। গ্রাম-পজিটিভ কোকি। Enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) সম্পর্কে আমরা। এছাড়াও রয়েছে এন্টারোকোকাস কোলাই - এসচেরিচিয়া কোলি। সাধারণত 10 থেকে 4 র্থ ডিগ্রির বেশি ঘনত্বে অপ্রীতিকর উপসর্গ সৃষ্টি করে।
সিউডোমোনাস এরুগিনোসাএকটি গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া। প্রায়ই কম অনাক্রম্যতা সঙ্গে মানুষ প্রভাবিত. এটির অ্যান্টিবায়োটিকের ভালো প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে, যা চিকিত্সা প্রক্রিয়াটিকে কঠিন করে তোলে।
পলিমরফিক ব্যাসিলাস- যোনি বায়োসেনোসিসের একটি সাধারণ প্রতিনিধি। যদি লিউকোসাইটের সংখ্যা স্বাভাবিক হয় এবং কোন অভিযোগ না থাকে তবে এর উপস্থিতি বিরক্ত করা উচিত নয়।
এরিথ্রোসাইটস - একটি স্মিয়ারে অল্প পরিমাণ থাকতে পারে, বিশেষ করে যদি এটি একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সময় নেওয়া হয় বা যখন একটি ছোট দাগ ছিল।
Coccal বা coccobacillary flora- সাধারণত যোনিতে বা সার্ভিক্সে সংক্রামক প্রক্রিয়ার সাথে ঘটে। যদি একজন মহিলার অভিযোগ থাকে, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল চিকিত্সা প্রয়োজন - যোনির স্যানিটেশন।
ডিপ্লোকোকি এক ধরনের ব্যাকটেরিয়া (কোকি)। অল্প পরিমাণ ক্ষতিকর নয়। গনোকোকি বাদ দিয়ে - গনোরিয়ার কার্যকারক এজেন্ট। তিনি সবসময় চিকিত্সা করা হয়.
এবং উপসংহারে, আমরা ঘন ঘন সংক্ষেপণ দিই যা পরীক্ষার ফলাফলের ফর্মগুলিতে লেখা হয়:
প্রসূতি এবং গাইনোকোলজিতে ল্যাবরেটরি ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিগুলি মহিলা শরীরের স্বাস্থ্যের অবস্থা মূল্যায়নের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান।
তাদের বৈচিত্র্যের মধ্যে, উদ্ভিদের একটি সাধারণ দাগ বহু দশক ধরে আলাদা হয়ে দাঁড়িয়েছে।
এর অন্যান্য নামগুলি হল: বিশুদ্ধতার ডিগ্রির উপর স্মিয়ার, জিএন-এর উপর স্মিয়ার, গাইনোকোলজিক্যাল স্মিয়ার, জিনিটোরিনারি অঙ্গগুলির স্রাবের ব্যাকটিরিওস্কোপি, মূত্রনালী, যোনি এবং জরায়ু থেকে স্রাবের মাইক্রোস্কোপি।
এই অধ্যয়নটি আপনাকে মাইক্রোফ্লোরার গঠন মূল্যায়ন করতে, লিউকোসাইট এবং এপিথেলিয়াল কোষের সংখ্যা গণনা করতে এবং কিছু এসটিডি (গনোরিয়া, ট্রাইকোমোনিয়াসিস) নির্ণয় করতে দেয়।
এটি একটি রুটিন, অ-আক্রমণকারী, অর্থনৈতিক এবং বেশ তথ্যপূর্ণ পদ্ধতি, যা একজন গাইনোকোলজিস্টের কাজে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।
এর ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তারের কাছে রোগীর পরিচালনার জন্য আরও কৌশল নির্ধারণ করার এবং উপযুক্ত চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়ার সুযোগ রয়েছে।
যখন বিশ্লেষণ সঞ্চালিত হয়?
একটি নিয়ম হিসাবে, স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে কোনও মহিলার যে কোনও প্রাথমিক সফরে উদ্ভিদের উপর একটি স্মিয়ার নেওয়া হয়।
এছাড়াও একটি স্মিয়ার এবং তার পরবর্তী মাইক্রোস্কোপি নেওয়ার জন্য ইঙ্গিতগুলি হল:
একটি গাইনোকোলজিকাল স্মিয়ার নেওয়া তিনটি পয়েন্ট থেকে সম্ভব: মূত্রনালী (যদি প্রয়োজন হয়), যোনির পোস্টেরোলেটারাল ফরনিক্স এবং জরায়ুর যোনি অংশ।
বিশ্লেষণের জন্য উপাদান হল যোনি স্রাব, সার্ভিকাল খাল থেকে স্রাব, মূত্রনালী থেকে স্রাব (ইঙ্গিত অনুযায়ী)।
যোনি স্রাব বহু উপাদান, তারা অন্তর্ভুক্ত:
উপাদান নেওয়ার আগে, একজন মহিলাকে অবশ্যই কিছু শর্ত পূরণ করতে হবে:
সম্প্রতি, যোনি মাইক্রোফ্লোরার স্বাভাবিক গঠনের দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া হয়েছে, যেহেতু এটি প্রমাণিত হয়েছে যে এই ফ্যাক্টরটি একজন মহিলার প্রজনন স্বাস্থ্য নির্ধারণ করে, স্থানীয় অনাক্রম্যতা প্রদান করে, প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া থেকে সুরক্ষা দেয় এবং স্বাভাবিক সূচনা এবং কোর্স। গর্ভাবস্থার
সাধারণত, একজন মহিলার উদ্ভিদের 95% হল ল্যাকটিক অ্যাসিড ব্যাকটেরিয়া (অন্যথায় Doderlein sticks, lactobacilli, lactobacilli)।
তাদের অত্যাবশ্যক কার্যকলাপ চলাকালীন, ল্যাকটোব্যাসিলি প্রক্রিয়া গ্লাইকোজেন এপিথেলিয়াল কোষ থেকে নির্গত হয়, ল্যাকটিক অ্যাসিড গঠনের সাথে। তিনিই যোনি বিষয়বস্তুর অম্লীয় পরিবেশ সরবরাহ করেন, যা ফ্যাকাল্টিটিভ এবং প্যাথোজেনিক উদ্ভিদের প্রজননকে বাধা দেয়।
প্রতিটি মহিলার যোনিতে 1-4 ধরণের ল্যাকটোব্যাসিলি থাকে এবং তাদের সংমিশ্রণ সম্পূর্ণরূপে স্বতন্ত্র।
বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি বোঝার সময়, যোনি মাইক্রোফ্লোরার বিশদ বিশ্লেষণ পরিচালনা করা অসম্ভব, পরীক্ষাগার সহকারী শুধুমাত্র রড এবং কোকির অনুপাতের মূল্যায়ন করে।
কোকির অনুপস্থিতি এবং প্রচুর পরিমাণে গ্রাম-পজিটিভ রড ফ্লোরা (++++) যোনিপথের বিশুদ্ধতার 1 ডিগ্রির সমান। এটি খুব কমই পরিলক্ষিত হয়, এই পরিস্থিতি যোনি স্যানিটেশন বা অ্যান্টিবায়োটিকের পরে নিয়ন্ত্রণ স্মিয়ারের জন্য আরও সাধারণ।
অল্প পরিমাণ cocci (+, ++) স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচিত হয় এবং 2য় ডিগ্রী বিশুদ্ধতা নির্দেশ করে, তবে শুধুমাত্র যদি রড ফ্লোরা (++, +++) পাওয়া যায়। এটি একটি ভাল স্মিয়ার.
রডের সংখ্যা (+, ++) হ্রাসের পটভূমিতে এটি প্যাথলজিকাল (+++, ++++) হিসাবে বিবেচিত হয়। এই ফলাফলকে যোনিপথের 3য় ডিগ্রি বিশুদ্ধতা বলা হয়। এই পরিস্থিতি একটি বিশদ পরীক্ষা প্রয়োজন।
স্মিয়ারে প্রচুর পরিমাণে কোকি (++++) এবং গ্রাম-পজিটিভ রডের (গ্রাম + রড) সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি 4 ডিগ্রি বিশুদ্ধতা নির্দেশ করে। এই ক্ষেত্রে, মহিলার বাধ্যতামূলক চিকিত্সা প্রয়োজন।
সারণী 1 - উদ্ভিদ এবং জিএন-এর জন্য স্মিয়ার মাইক্রোস্কোপির ফলাফলের পাঠোদ্ধার করার সময় সাধারণ সূচকগুলি মূল্যায়ন করা হয়। দেখতে টেবিলে ক্লিক করুন
- গোলাকার আকৃতির এককোষী অণুজীব। গ্লাইকোজেনের উচ্চ সামগ্রীর কারণে যোনি পরিবেশ তাদের বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য আদর্শ।
কিন্তু প্রতিযোগী ল্যাকটোব্যাসিলি উদ্ভিদের কারণে, একটি স্বাভাবিক স্তরের অনাক্রম্যতা সহ, তাদের সক্রিয় বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয় না। ক্যান্ডিডা প্রজাতির ছত্রাক দ্বারা প্যাথোজেনিক বৈশিষ্ট্য অর্জনের জন্য, কিছু শর্ত প্রয়োজন:
পাওয়া উচিত নয়। ব্যতিক্রমী ক্ষেত্রে, ফ্যাকাল্টেটিভ ফ্লোরার একটি অবিচ্ছেদ্য অংশ হিসাবে যোনির পোস্টেরোলেটারাল ফরনিক্স থেকে নেওয়া উপাদানগুলিতে তাদের একক সনাক্তকরণ অনুমোদিত। অভিযোগের উপস্থিতি / অনুপস্থিতি এবং ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি বিবেচনায় নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ।
একটি দাগের মধ্যে ছত্রাকের স্পোর এবং মাইসেলিয়াম সনাক্তকরণ যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস নির্দেশ করে এবং উপযুক্ত নির্দিষ্ট চিকিত্সার প্রয়োজন।
যদিও এটি একটি মোটামুটি তথ্যপূর্ণ ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি, এটি শুধুমাত্র তখনই প্রাসঙ্গিক যখন মাইক্রোস্কোপির ফলাফলের সাথে অভিযোগ এবং ক্লিনিকাল প্রকাশের তুলনা করা হয়।
এই গবেষণা পদ্ধতির প্রধান অসুবিধা হল রোগের একটি নির্দিষ্ট কার্যকারক এজেন্ট সনাক্ত করার অসম্ভবতা। স্মিয়ার বিশ্লেষণের ফলাফল অনুসারে, টিস্যু ক্ষতির স্তর এবং গভীরতা মূল্যায়ন করা অসম্ভব।
অতএব, যখন একটি স্মিয়ারে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সনাক্ত করা হয়, তখন ডাক্তার প্যাথোজেন (পিসিআর, প্রস্রাবের অঙ্গগুলির স্রাবের ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষা এবং অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীলতা নির্ধারণ) সনাক্তকরণের লক্ষ্যে অতিরিক্ত ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি নির্ধারণ করতে পারেন।
উদ্ভিদের জন্য স্মিয়ার বিশ্লেষণ মহিলাদের পরীক্ষা করার পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি, যা স্ত্রীরোগবিদ্যায় ব্যবহৃত হয়। গবেষণার জন্য, যোনি, মূত্রনালী বা জরায়ুর শ্লেষ্মা ঝিল্লি থেকে একটি স্মিয়ার নেওয়া হয়, যা আপনাকে প্যাথোজেনিক উদ্ভিদের উপস্থিতি, এটিতে অ্যাটিপিকাল কোষগুলির উপস্থিতি সনাক্ত করতে এবং একজন মহিলার হরমোনের পটভূমির মূল্যায়ন করতে দেয়।
একটি স্মিয়ার নেওয়ার পদ্ধতিটি ব্যথাহীন এবং সাধারণত রোগীর সাথে দেখা করার সময় ডাক্তারের কর্মের তালিকায় অন্তর্ভুক্ত করা হয় এবং থেরাপির ক্ষেত্রে, চিকিত্সার প্রভাব যাচাই করার জন্য এই বিশ্লেষণটি প্রয়োজনীয় হয়ে ওঠে।
স্মিয়ার নেওয়ার আগে, 1-2 দিনের জন্য কিছু শর্ত পালন করা প্রয়োজন যা বৃহত্তর তথ্য সামগ্রী এবং ফলাফলের নির্ভরযোগ্যতার জন্য প্রয়োজনীয়।
এই শর্তাবলী অন্তর্ভুক্ত:
উপরন্তু, গাইনোকোলজিস্টের সাথে দেখা করার দিনে সাবান ছাড়া অন্য ডিটারজেন্ট দিয়ে যৌনাঙ্গ ধোয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না। স্মিয়ার নেওয়ার কয়েক ঘন্টা আগে, প্রস্রাব করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। একজন মহিলার বিশ্লেষণটি 3টি জায়গা থেকে একটি জীবাণুমুক্ত (ডিসপোজেবল) স্প্যাটুলা নিয়ে নেওয়া হয় - জরায়ুর সার্ভিকাল খাল, মূত্রনালী খোলা এবং যোনিপথের শ্লেষ্মা ঝিল্লি থেকে।
একটি স্মিয়ার নেওয়ার পরে, বিশ্লেষণটি পরীক্ষাগারে জমা দেওয়া হয়, তারপরে অভ্যর্থনায় ডাক্তারকে অবশ্যই রোগীর কাছে এটি বোঝাতে হবে। একই মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে উদ্ভিদের জন্য স্মিয়ার নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, যেহেতু বিভিন্ন পরীক্ষাগারে বিভিন্ন দাগ দেওয়ার পদ্ধতি এবং স্মিয়ারের বর্ণনা থাকতে পারে।
আপনাকে জানতে হবে যে একই ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা বাঞ্ছনীয়, বিশেষ করে যদি আপনি থেরাপি গ্রহণ করেন। অধ্যয়নের সম্পূর্ণতার জন্য, এর আগে এবং পরে উদ্ভিদের জন্য একটি স্মিয়ার নেওয়া হবে এবং চিকিত্সার সময়ও পরীক্ষা করা যেতে পারে। থেরাপিউটিক ব্যবস্থায় শরীরের প্রতিক্রিয়া নিরীক্ষণ করার জন্য এটি করা হয়।
এটি অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে শুধুমাত্র উচ্চতর চিকিৎসা শিক্ষা সহ উপস্থিত চিকিত্সক বিশ্লেষণের ব্যাখ্যার সাথে মোকাবিলা করতে পারেন। ভুল বোঝাবুঝি এবং মিথ্যা উপসংহার এড়াতে, অন্যান্য চিকিৎসা পেশাদারদের কাছে বিশ্লেষণের ব্যাখ্যাকে বিশ্বাস করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
সংক্ষিপ্ততার জন্য, চিকিত্সকরা সেই অক্ষরগুলিকে সংক্ষিপ্ত করেন যেখানে বিশ্লেষণ সূচকগুলির একটির মান লুকানো থাকে। যোনির স্বাভাবিক উদ্ভিদ কী তা বোঝার জন্য, আপনাকে প্রথমে অক্ষরগুলির অর্থ বুঝতে হবে।
সুতরাং অক্ষর এবং তাদের অর্থ এই মত দেখায়:
এছাড়াও, স্মিয়ারে শ্লেষ্মা থাকতে পারে, যার উপস্থিতি যোনিপথের স্বাভাবিক pH নির্দেশ করে, সেইসাথে ডোডারলিন স্টিকস (ল্যাকটোব্যাসিলি), যা সাধারণত সমগ্র যোনি মাইক্রোফ্লোরার 95% তৈরি করে।
কিছু পরীক্ষাগারে, একটি নির্দিষ্ট উদ্ভিদের পরিমাণ একটি "+" চিহ্ন দিয়ে চিহ্নিত করা হয়, যা 4টি বিভাগ অনুসারে গণনা করা হয় - "+" - একটি নগণ্য পরিমাণ, এবং "++++" পর্যন্ত, যা প্রচুর পরিমাণে চিহ্নিত করে। . যদি স্মিয়ারে কোনও উদ্ভিদ না থাকে, তবে পরীক্ষাগার এটিকে "abs" হিসাবে চিহ্নিত করে, যার ল্যাটিন (সংক্ষেপে) অর্থ এই ধরণের উদ্ভিদের অনুপস্থিতি।
জন্মের সময়, একটি মেয়ের pH নিরপেক্ষ এবং তার যোনি জীবাণুমুক্ত। ধীরে ধীরে, বিভিন্ন শর্তসাপেক্ষে প্যাথোজেনিক অণুজীব যোনিতে প্রবেশ করতে শুরু করে, তবে নিরপেক্ষ pH পরিবেশের কারণে, তারা বিকাশ করে না। হরমোনের পটভূমি (12-14 বছর) গঠনের সময় মেয়েদের মধ্যে ডোডারলিনের লাঠি দেখা যায়, যখন ইস্ট্রোজেনের উত্পাদন শরীরে প্রাধান্য পেতে শুরু করে।
লাঠিগুলি গ্লাইকোজেন খায়, যা এপিথেলিয়াল কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং ক্ষতিকারক এবং বিদেশী ব্যাকটেরিয়া থেকে যোনিকে রক্ষা করে। গ্লাইকোজেনের ভাঙ্গন পণ্য হল ল্যাকটিক অ্যাসিড, যা যোনিতে একটি অম্লীয় পরিবেশ তৈরি করে যা সমস্ত প্যাথোজেনিক উদ্ভিদকে নিরপেক্ষ করতে পারে।
ডোডারলেইন স্টিকগুলির একটি হ্রাসকৃত সংখ্যক মাইক্রোফ্লোরার ভারসাম্যহীনতা এবং যোনিতে ক্ষারীয় দিকে পিএইচ স্থানান্তর নির্দেশ করে, যা সক্রিয় যৌন জীবন রয়েছে এমন মহিলাদের জন্য সাধারণ। মাইক্রোফ্লোরার ভারসাম্য প্যাথোজেনিক জীবাণু এবং সুবিধাবাদী জীবাণু উভয়ের দ্বারা সক্রিয়ভাবে প্রভাবিত হয়, যা সাধারণত যোনিতে পাওয়া যায়।
Cocci, যা একটি স্মিয়ারের বর্ণনাতেও পাওয়া যায়, এর অর্থ উদ্ভিদের নাম, যা কখনও কখনও "কোকাল ফ্লোরা" হিসাবে লেখা হয়। শ্রেণিবিন্যাস অনুসারে, সমস্ত ধরণের ব্যাকটেরিয়া গোলাকার, রড-আকৃতির এবং সর্পিল-আকৃতিতে বিভক্ত। সমস্ত গোলাকার ব্যাকটেরিয়াকে বলা হয় কোকাল ফ্লোরা।
এই ছোট ব্যাকটেরিয়া সাধারণত ঘটতে পারে, পাশাপাশি বিভিন্ন প্রদাহজনিত রোগে। অনাক্রম্যতা হ্রাসের সাথে, কোকাল ফ্লোরার পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং এর ভাল কাজের সাথে, একক কোকি একটি স্মিয়ারে সনাক্ত করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, cocci ধনাত্মক, যা gr + হিসাবে মনোনীত, এবং ঋণাত্মক, যা gr- হিসাবে লেখা হয়।
অন্য শ্রেণীবিভাগ অনুসারে, সমস্ত কোকি গ্রাম-পজিটিভ (Gr+) এবং গ্রাম-নেতিবাচক (Gr-) এ বিভক্ত। গ্রাম অনুসারে দাগ দেওয়ার একটি পদ্ধতি রয়েছে, যার পরে সমস্ত কোকির নামকরণ করা হয়েছিল। গ্রাম-পজিটিভ কোকির মধ্যে বেশিরভাগ প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকে যা দাগ ধোয়ার পরেও দাগ থাকে।
এই অন্তর্ভুক্ত, উদাহরণস্বরূপ, staphylococci, enterococci, streptococci। অ্যালকোহল দিয়ে স্মিয়ার ধোয়ার পরেও গ্রাম-নেতিবাচক কোকি বর্ণহীন থাকে এবং এর মধ্যে রয়েছে এসচেরিচিয়া কোলি, গনোকোকি, প্রোটিয়াস। গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়াও ল্যাকটোব্যাসিলি (ডোডারলিন স্টিক) অন্তর্ভুক্ত করে।
50 বছরের কম বয়সী মহিলাদের এবং 14 বছরের কম বয়সী মেয়েদের জন্য (যৌনভাবে সক্রিয় হতে সক্ষম) গড় স্মিয়ার হার গণনা করা হয়। ছোট মেয়েদের মধ্যে, স্মিয়ারের মাইক্রোফ্লোরা এর সংমিশ্রণে পৃথক হয় এবং 50 বছরেরও বেশি বয়সে মহিলাদের মধ্যে হরমোনের পটভূমি পরিবর্তিত হয়, যার ফলস্বরূপ বিশ্লেষণের মানগুলিও পরিবর্তিত হয়।
বিভিন্ন পয়েন্টে সাধারণ মাইক্রোফ্লোরা নিম্নরূপ:
|
নির্দেশক |
যোনি |
সার্ভিক্স |
|
|
লিউকোসাইট |
3-5 দৃষ্টিতে |
5-10 দৃষ্টিতে |
দৃষ্টিতে 0-5 |
|
স্কোয়ামাসসেল epithelium |
সংযম |
সংযম |
সংযম |
|
সংযম |
সংযম |
পরিমিত বা অনুপস্থিত |
|
|
গ্রাম-পজিটিভ রড (gr+), ডোডারলিন রড, |
প্রচুর সংখ্যায় |
অনুপস্থিত |
অনুপস্থিত |
|
গ্রাম-নেতিবাচক রড (gr-) |
অনুপস্থিত |
অনুপস্থিত |
অনুপস্থিত |
এছাড়াও, স্মিয়ারটি অন্যান্য ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাক থেকে মুক্ত হওয়া উচিত, যেমন gonococci, chlamydia, Candida গণের খামির ছত্রাক।
প্রতিটি মহিলার মাইক্রোফ্লোরা কঠোরভাবে পৃথক, এবং সাধারণত 95% ল্যাকটোব্যাসিলি থাকে যা ল্যাকটিক অ্যাসিড তৈরি করে এবং অভ্যন্তরীণ পরিবেশের একটি ধ্রুবক pH বজায় রাখে। কিন্তু যোনিতে শর্তসাপেক্ষে প্যাথোজেনিক উদ্ভিদও রয়েছে। এটি এর নাম পেয়েছে কারণ এটি শুধুমাত্র কিছু নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে প্যাথোজেনিক হয়ে ওঠে।
এর মানে হল যে যখন যোনিতে একটি অম্লীয় পরিবেশ থাকে, সুবিধাবাদী উদ্ভিদ কোনো অসুবিধার কারণ হয় না এবং সক্রিয়ভাবে সংখ্যাবৃদ্ধি করে না। এর মধ্যে রয়েছে খামিরের মতো ছত্রাক, যা নির্দিষ্ট অবস্থার অধীনে যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিসের কারণ হতে পারে, সেইসাথে গার্ডনেরেলা, স্ট্যাফিলোকোকি, স্ট্রেপ্টোকোকি, যা অন্যান্য অবস্থার অধীনে একজন মহিলার (প্রদাহজনক প্রক্রিয়া) হতে পারে।
একজন মহিলার উদ্ভিদ বিভিন্ন কারণে পরিবর্তিত হতে পারে - অনাক্রম্যতা হ্রাস, অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ, সাধারণ সংক্রামক রোগ এবং ডায়াবেটিস সহ। মাইক্রোফ্লোরা পরিবর্তন করতে পারে এমন একটি কারণ হল হরমোনের মাত্রার পরিবর্তন। সুতরাং, গর্ভবতী মহিলার মধ্যে, গর্ভাবস্থার শেষ অবধি, ইস্ট্রোজেনগুলি কার্যত উত্পাদিত হয় না, তবে হরমোন প্রোজেস্টেরন প্রচুর পরিমাণে উত্পাদিত হয়।
এই হরমোনজনিত পটভূমি ডোডারলিনের লাঠিগুলিকে 10 গুণ বৃদ্ধি করতে দেয়, তাই শরীর গর্ভাবস্থায় সম্ভাব্য সংক্রমণ থেকে ভ্রূণকে রক্ষা করার চেষ্টা করে। অতএব, পরিকল্পিত গর্ভাবস্থার আগে একটি পরীক্ষা করা এবং যোনির বিশুদ্ধতার ডিগ্রি নির্ধারণ করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। যদি এটি করা না হয়, তাহলে গর্ভাবস্থায় সুবিধাবাদী উদ্ভিদ সক্রিয় হতে পারে এবং যোনিপথের বিভিন্ন রোগের কারণ হতে পারে।
ক্যানডিডিয়াসিস, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস, ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস, গনোরিয়া, ট্রাইকোমোনিয়াসিস - এটি যোনির দেয়ালকে দুর্বল এবং আলগা করে এমন রোগের সম্পূর্ণ তালিকা থেকে অনেক দূরে। এটি বিপজ্জনক কারণ প্রসবের সময় ফেটে যেতে পারে, যা যোনি পরিষ্কার এবং স্বাস্থ্যকর হলে ঘটত না। মাইকোপ্লাজমোসিস, ক্ল্যামাইডিয়া এবং ইউরিয়াপ্লাজমোসিসের মতো রোগগুলি স্মিয়ার বিশ্লেষণের মাধ্যমে সনাক্ত করা যায় না এবং এই প্যাথোজেনিক অণুজীবগুলি শুধুমাত্র বিশেষ মার্কার ব্যবহার করে একটি পিসিআর (পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া) রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্ত করা যায়।
একটি গর্ভবতী মহিলার থেকে একটি স্মিয়ার বিশ্লেষণ নিবন্ধনের সময় নেওয়া হয়, এবং তারপর 30 এবং 38 সপ্তাহে নিয়ন্ত্রণের জন্য। সাধারণত, যোনির মাইক্রোফ্লোরার অবস্থা মূল্যায়ন করার জন্য, ডাক্তাররা যোনির বিশুদ্ধতার তথাকথিত ডিগ্রি সম্পর্কে কথা বলেন, যা একজন মহিলাকে অবশ্যই জানতে হবে এবং নিশ্চিত করতে হবে যে গর্ভাবস্থায় প্রয়োজনীয় ডিগ্রি বজায় রাখা হয়েছে।
বিশুদ্ধতার ডিগ্রির বৈশিষ্ট্যগুলি নিম্নরূপ:
বিশুদ্ধতার মাত্রা যেমন বিকশিত হয়, তেমনি যোনি পিএইচ প্রতিক্রিয়াও হয়। 1-2 ডিগ্রিতে, এটি অম্লীয় এবং 3-4-এ এটি সামান্য ক্ষারীয় এবং ক্ষারীয় হয়।
যখন একজন মহিলা ডাক্তারের কাছে যান, তখন তার অভিযোগ এবং পরীক্ষা অনেক তথ্য বহন করে, তবে উদ্ভিদের জন্য স্মিয়ার বিশ্লেষণ কম তথ্যপূর্ণ নয়। একটি স্মিয়ারে নির্দিষ্ট উপাদানের উপস্থিতি কেবল সম্ভাব্য রোগগুলিই প্রকাশ করতে পারে না, তবে একটি পূর্বাভাস তৈরি করতে পারে এবং একজন মহিলার গভীরভাবে পরীক্ষা করার কারণ হতে পারে।
এইভাবে, উদ্ভিদের জন্য একটি স্মিয়ারের বিশ্লেষণ হল ইমিউন সিস্টেমের কার্যকারিতার একটি গুরুত্বপূর্ণ সূচক, সেইসাথে একটি মহিলার শরীরে ডিসব্যাক্টরিয়াসিস এবং দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের উপস্থিতি। প্রয়োজনে, ডাক্তার সাইটোমরফোলজিকাল এবং ব্যাকটেরিয়া ক্ষরণের পরীক্ষা করতে পারেন, যা বিশ্লেষণের বিশেষ পদ্ধতি।
দ্রুত পৃষ্ঠা নেভিগেশন
গাইনোকোলজিকাল অনুশীলনে, একটি স্মিয়ার হিসাবে এই জাতীয় ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিটি খুব ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় এবং প্রায়শই ব্যবহৃত হয়। এটি মহিলাদের মধ্যে প্রজনন সিস্টেমের অঙ্গগুলির অবস্থার মূল্যায়নে সহায়তা করার জন্য একটি প্রধান আদর্শ পদ্ধতি।
অবশ্যই, এই ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি ব্যবহার করে একেবারে সমস্ত প্যাথলজি সনাক্ত করা যায় না, তবে স্মিয়ার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে অন্তত তাদের অনেককে সন্দেহ করা যেতে পারে। এই কারণেই বিশ্লেষণটি সর্বাপেক্ষা গুরুত্বপূর্ণ: এটি আপনাকে আরও ডায়াগনস্টিকসের কোর্স নির্ধারণ করতে, গভীর এবং আরও তথ্যপূর্ণ গবেষণা পদ্ধতি নির্বাচন করতে দেয়।
বিশ্লেষণের পাঠোদ্ধার করার সময় তারা কী মনোযোগ দেয়?
স্মিয়ার বিশ্লেষণ আপনাকে সূচকগুলি মূল্যায়ন করতে দেয়: লিউকোসাইট, স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াল কোষ, মূল কোষ, বায়োমেটেরিয়ালের শ্লেষ্মা, সেইসাথে স্বাভাবিক, প্যাথোজেনিক এবং সুবিধাবাদী উদ্ভিদের বিষয়বস্তু। পরবর্তী শ্রেণীতে ক্যান্ডিডা প্রজাতির খামির অন্তর্ভুক্ত। প্যাথোজেনিক অণুজীব থেকে, উদ্ভিদের উপর একটি স্মিয়ার ব্যবহার করে, ট্রাইকোমোনাস এবং গনোকোকি সনাক্ত করা যেতে পারে।
একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক সূচক হল লিউকোসাইটের বিষয়বস্তু। ইমিউন সিস্টেমের এই কোষগুলি শরীরকে বিদেশী এজেন্টদের থেকে রক্ষা করে, সেগুলি অণুজীব হোক বা ধ্বংস হোক বা নিজস্ব কাঠামোগত উপাদানগুলি পরিবর্তিত হোক।
এটি লিউকোসাইট বা শ্বেত রক্ত কোষ যা শরীরের প্রদাহের প্যাথলজিকাল ফোকাসের দিকে ছুটে যায়, এটি যেখানেই হোক না কেন। এবং যদি প্যাথলজি প্রজনন সিস্টেমের অঙ্গগুলিতে বিকাশ লাভ করে তবে এই কোষগুলি সেখানে যাবে।
মহিলাদের মধ্যে, উদ্ভিদের জন্য একটি স্মিয়ারে লিউকোসাইটগুলি সর্বদা উপস্থিত থাকে এবং তাদের আদর্শ একটি বরং নির্বিচারে ধারণা। আসল বিষয়টি হ'ল জিনিটোরিনারি সিস্টেমের বিভিন্ন অংশে, তাদের অনুমোদিত মান আলাদা। সার্ভিকাল অঞ্চলে শ্বেত রক্তকণিকা অধিকাংশ; তাদের ক্ষুদ্রতম বিষয়বস্তু সাধারণত মূত্রনালীতে লক্ষ্য করা যায়।
যাইহোক, প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির নির্ণয়ের জন্য, লিউকোসাইটের সংখ্যা তাদের অঙ্গসংস্থানবিদ্যা হিসাবে এতটা মূল্যায়ন করা গুরুত্বপূর্ণ নয়। এটি এই কারণে যে শ্বেত রক্ত কোষগুলি, যা তাদের প্যাথোজেনগুলির শরীরকে "পরিষ্কার" করার কাজটি সম্পন্ন করেছে, ধ্বংস হয়ে গেছে। এই শ্বেত রক্তকণিকাকে নিউট্রোফিল বলা হয়।
এছাড়াও, এটি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ যে মাসিক চক্রের সময় শ্বেত রক্ত কোষের ঘনত্ব যৌন হরমোনের প্রভাবের অধীনে পরিবর্তিত হয়, তাই যদি স্মিয়ারে শ্বেত রক্তকণিকাগুলি কিছুটা উঁচু হয় তবে এটি অগত্যা একটি চিহ্ন নয়। একটি গুরুতর প্যাথলজির।
যাই হোক না কেন, এই কোষগুলির বিষয়বস্তু শুধুমাত্র অন্যান্য ডায়গনিস্টিক মানদণ্ডের সাথে একত্রে মূল্যায়ন করা উচিত: স্বাভাবিক উদ্ভিদ এবং সুবিধাবাদী অণুজীবের গঠন, প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি, এপিথেলিয়াল এবং মূল কোষের সংখ্যা।
উপরে উল্লিখিত হিসাবে, উদ্ভিদের উপর একটি স্মিয়ারের জন্য ডায়াগনস্টিক উপাদান তিনটি পয়েন্ট থেকে সংগ্রহ করা হয় - জরায়ু, মূত্রনালী এবং যোনি।
এবং প্রাপ্ত প্রতিটি স্মিয়ারে, অনুরূপ সূচকগুলি মূল্যায়ন করা হয়, তবে তাদের কয়েকটির নিয়ম স্থানীয়করণের ক্ষেত্রের উপর নির্ভর করে পৃথক হয়। মহিলাদের মধ্যে একটি স্মিয়ারে লিউকোসাইট, স্বাভাবিক এবং প্যাথোজেনিক উদ্ভিদ, সেলুলার উপাদান এবং শ্লেষ্মাগুলির বিষয়বস্তুর জন্য আদর্শ কী তা ব্যাখ্যা করে নীচে একটি সারণী রয়েছে।
| ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড | স্বাভাবিক কর্মক্ষমতা | ||
| যোনি (V) | সার্ভিক্স (C) | মূত্রনালী (ইউ) | |
| লিউকোসাইট (Le) | 0-10 | 0-30 | 0-5 |
| স্লাইম | পরিমিতভাবে | — | |
| এপিথেলিয়াল কোষের | 5-10 | ||
| মূল কোষ | — | — | — |
| মাইক্রোফ্লোরা | গ্রাম-পজিটিভ রড (বিফিডাস এবং ল্যাকটোব্যাসিলি) ++++ |
— | — |
| খামির (ক্যানডিডা) | — | — | — |
| ট্রাইকোমোনাস (ট্রাইচ) | — | — | — |
| গনোকোকি (জিএন) | — | — | — |
আদর্শের পরামিতিগুলির সাথে সম্পূর্ণরূপে মিলিত একটি স্মিয়ার একটি বরং বিরল ঘটনা। যাইহোক, যখন যোনিতে আসে তখন আদর্শ থেকে ছোটখাটো বিচ্যুতি অনুমোদিত। মূত্রনালী এবং সার্ভিক্স, যদি কোনও প্যাথলজি না থাকে তবে অবশ্যই জীবাণুমুক্ত হতে হবে - সেখানে কোনও মাইক্রোফ্লোরা থাকা উচিত নয়। যোনি সম্পর্কে, পরিস্থিতি অস্পষ্ট।
বিভিন্ন অণুজীবের বিষয়বস্তুর উপর নির্ভর করে, 4 ডিগ্রি বিশুদ্ধতা আলাদা করা হয়।
একটি আদর্শ স্মিয়ার যা লিউকোসাইট এবং প্যাথোজেনিক ফ্লোরা ধারণ করে না তা প্রথমটির সাথে মিলে যায়। যাইহোক, অধিকাংশ মহিলা এই ধরনের ফলাফল গর্ব করতে পারেন না। প্রায়শই যোনি স্রাবের মধ্যে, স্বতন্ত্র লিউকোসাইটগুলি স্বাভাবিক সীমার মধ্যে পাওয়া যায় (10 পিসি পর্যন্ত।), এপিথেলিয়াল কোষ এবং সুবিধাবাদী ব্যাকটেরিয়াগুলির একটি নগণ্য বিষয়বস্তু। এই ধরনের একটি ছবি রোগগত হিসাবে চিহ্নিত করা হয় না, এবং স্মিয়ার বিশুদ্ধতা দ্বিতীয় ডিগ্রী অন্তর্গত।
যদি ল্যাকটোব্যাসিলি এবং বিফিডোব্যাকটেরিয়া (ডোডারলিন স্টিকস) এর ঘনত্ব হ্রাসের পটভূমিতে যোনি স্রাবে গ্রাম-ভেরিয়েবল কোকাল ফ্লোরা, গ্রাম-নেতিবাচক রড বা খামির কোষ পাওয়া যায় তবে এটি আরও রোগ নির্ণয়ের একটি কারণ। এই ধরনের একটি স্মিয়ার বিশুদ্ধতা তৃতীয় ডিগ্রী উল্লেখ করা হয়। এতে লিউকোসাইটগুলি আদর্শকে ছাড়িয়ে যায় এবং এতে প্রচুর শ্লেষ্মাও থাকে।
ডোডারলিন স্টিকস (নরমোফ্লোরা) এর বিশুদ্ধতার চতুর্থ ডিগ্রির একটি স্মিয়ারে, খুব কম বা একেবারেই নেই, লিউকোসাইটগুলি পুরো দৃশ্যের ক্ষেত্রকে আবৃত করে, শ্লেষ্মা এবং এপিথেলিয়াল কোষের সামগ্রী বৃদ্ধি পায়। এছাড়াও, প্যাথোজেনিক অণুজীবগুলি প্রচুর পরিমাণে পাওয়া যায়। এই অবস্থার দ্রুত চিকিত্সা প্রয়োজন।
যদি একজন মহিলার স্মিয়ারে লিউকোসাইট বৃদ্ধি পায়, তবে এর কারণগুলি প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত। এই কোষগুলির ঘনত্ব যত বেশি, প্রক্রিয়াটি তত বেশি স্পষ্ট। যাইহোক, এই সূচকটিকে অন্যান্য ডায়গনিস্টিক দিকগুলির সাথে একত্রে মূল্যায়ন করা উচিত।
উদাহরণস্বরূপ, সংক্রমণের বিকাশের সাথে শ্লেষ্মা সামগ্রীর বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। তাই শরীর প্যাথোজেনগুলির "নিজেকে পরিষ্কার" করতে চায়। এপিথেলিয়াল কোষের সংখ্যা বৃদ্ধি, সেইসাথে লিউকোসাইট, প্রদাহ সম্পর্কে সতর্ক করে।
কিছু পরীক্ষাগারের মতে, এই উপাদানগুলির বিষয়বস্তু দেখার ক্ষেত্রে 10 পর্যন্ত অনুমোদিত, তবে এই সূচকটি মাসিক চক্রের পর্যায়ের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয় এবং এর মানগুলিকে বিবেচনা না করে ব্যাখ্যা করা যায় না। ডায়গনিস্টিক লক্ষণ।
মূল কোষগুলিকে গার্ডনেরেলা ব্যাকটেরিয়া দিয়ে বিন্দুযুক্ত এপিথেলিয়াল কোষ বলা হয়। এটি তথাকথিত "ব্যাকটেরিয়াল বালি"। যদি এই ধরনের কোষগুলি একটি স্মিয়ারে সনাক্ত করা হয়, তবে ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস (গার্ডনেরেলোসিস) হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।
স্বাভাবিক উদ্ভিদের বাধার পটভূমিতে একটি স্মিয়ারে প্রচুর পরিমাণে ক্যান্ডিডা সনাক্ত করা থ্রাশের লক্ষণ। এটি এই কারণে যে ল্যাকটিক অ্যাসিড তৈরি করে এমন ডোডারলিন স্টিকগুলির ঘনত্ব হ্রাসের সাথে, যোনির পিএইচ বেড়ে যায়।
এই অবস্থা ক্যান্ডিডা সহ সুবিধাবাদী উদ্ভিদের সক্রিয় বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে। একটি অম্লীয় পরিবেশে, এই অণুজীবগুলি সংখ্যাবৃদ্ধি করতে পারে না এবং এইভাবে বিফিডোব্যাকটেরিয়া এবং ল্যাকটোব্যাসিলি যোনি উপনিবেশের প্রক্রিয়াকে বাধা দেয়।
গনোকোকি এবং ট্রাইকোমোনাস হল প্যাথোজেনিক অণুজীব। কোন অবস্থাতেই তারা স্মিয়ারে থাকা উচিত নয়। এই ব্যাকটেরিয়া সনাক্তকরণ গনোরিয়া বা ট্রাইকোমোনিয়াসিসের বিকাশের সংকেত দেয়।
গর্ভধারণ একজন মহিলার শরীরে প্রক্রিয়াগুলির একটি ক্যাসকেডকে ট্রিগার করে এবং তাদের সকলকে সুচারুভাবে এগিয়ে যাওয়ার জন্য, হরমোন তৈরি করে এমন অন্তঃস্রাবী অঙ্গগুলির একটি ভারসাম্যপূর্ণ কাজ গুরুত্বপূর্ণ। তাদের ভারসাম্য পরিবর্তন অঙ্গ এবং সিস্টেমের কাজ শক্তিশালী পরিবর্তন ঘটায়।
সুতরাং, যৌন হরমোন - প্রোজেস্টেরন এবং এস্ট্রোজেন - স্কোয়ামাস এপিথেলিয়াল কোষগুলির কাজকে উদ্দীপিত করে। তারা সক্রিয়ভাবে গ্লাইকোজেন সংশ্লেষ করতে শুরু করে, যা নরমোফ্লোরার প্রজনন সমর্থন করে। এই যৌগটিকে ধ্বংস করে, ডোডারলিন স্টিকগুলি প্রচুর পরিমাণে ল্যাকটিক অ্যাসিড তৈরি করে, যা পরিবেশকে অম্লীয় করে তোলে এবং এইভাবে সংক্রমণের বিরুদ্ধে সুরক্ষা প্রদান করে।
যাইহোক, গর্ভাবস্থায় অনাক্রম্যতা শারীরবৃত্তীয় হ্রাসের পটভূমির বিরুদ্ধে, এই পরিমাপ প্রায়শই যথেষ্ট নয়। অনেক ভবিষ্যতের মা, যখন হরমোনের ভারসাম্য পরিবর্তিত হয়, সুবিধাবাদী অণুজীব দ্বারা সৃষ্ট থ্রাশ বা অন্যান্য প্যাথলজিতে ভুগতে শুরু করে।
এই পটভূমির বিরুদ্ধে, স্মিয়ারে লিউকোসাইটের একটি বর্ধিত বিষয়বস্তু উল্লেখ করা হয়। প্রায়শই গর্ভবতী মহিলাদের যোনিতে এই জাতীয় কোষের ঘনত্ব আদর্শ ছাড়িয়ে যায় - 10 পিসি পর্যন্ত। দৃষ্টিভঙ্গির এক ক্ষেত্রে।
এটি লক্ষ্য করা গুরুত্বপূর্ণ যে মূত্রনালী এবং জরায়ুর মধ্যে লিউকোসাইটের ঘনত্ব পরিবর্তন করা উচিত নয়। এই সূচকগুলির নিয়মগুলি অ-গর্ভবতী মহিলাদের জন্য একই। মূত্রনালীতে শ্বেত রক্তকণিকা বৃদ্ধি পাওয়া প্রদাহের লক্ষণ। এই অবস্থার নির্ণয় এবং চিকিত্সা প্রয়োজন।
গর্ভাবস্থায়, শ্বেত রক্ত কোষের সংখ্যা বিশেষভাবে সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, কারণ এটি দীর্ঘস্থায়ী প্যাথলজিগুলির প্রকাশ সম্পর্কে সতর্ক করে। ভবিষ্যতে মায়ের জন্য আবার পরীক্ষা করা ভাল।
ওষুধের বেশিরভাগ ডায়গনিস্টিক গবেষণার মতো, একটি ফ্লোরা স্মিয়ারের জন্য প্রস্তুতির প্রয়োজন হয়। স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া, একজন মহিলার মনে রাখা উচিত যে বিশ্লেষণের ফলাফল শুধুমাত্র নিম্নলিখিত সুপারিশগুলি অনুসরণ করা হলেই নির্ভরযোগ্য হবে:
ঘনিষ্ঠতা, কোনো সাময়িক প্রয়োগ, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি একজন মহিলার জিনিটোরিনারি সিস্টেমের মাইক্রোবিয়াল বায়োসেনোসিসের বাস্তব অবস্থার ডেটা বিকৃত করে।
প্রস্রাবের প্রক্রিয়ায়, গবেষণার ডায়াগনস্টিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ বস্তুগুলি ধুয়ে ফেলা হয়: সেলুলার উপাদান, অণুজীব, যা সামগ্রিক চিত্রও পরিবর্তন করে। অন্যদিকে, মাসিক, রোগ নির্ণয়ের জন্য উপাদান প্রাপ্ত করা কঠিন করে তোলে - এটি প্রচুর পরিমাণে লাল রক্ত কোষ দ্বারা "দূষিত" হবে।
মহিলাদের মধ্যে একটি স্মিয়ার শুধুমাত্র যোনি মিউকোসা থেকে জৈব উপাদান গ্রহণ জড়িত। বিশ্লেষণের জন্য নমুনাগুলিও মূত্রনালী, জরায়ুমুখ থেকে নেওয়া হয়।
যৌন ক্রিয়াকলাপ শুরু হওয়ার পরে, প্রতিটি মহিলার নিয়মিত এই ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিটি করা উচিত: প্রতি বছর কমপক্ষে 1 বার। প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার পাশাপাশি, গর্ভাবস্থায় একটি স্মিয়ারও নেওয়া উচিত। যদি কোনও উদ্বেগজনক লক্ষণ না থাকে তবে গর্ভবতী মাকে এই পদ্ধতিটি দুবার করতে হবে: গর্ভাবস্থার একেবারে শুরুতে নিবন্ধন করার সময় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, 30 সপ্তাহ পরে।
যাইহোক, স্মিয়ার নেওয়ার একটি উল্লেখযোগ্য কারণ হল গর্ভবতী মহিলার যে কোনও মহিলার চেহারা এবং নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি নেই:
উপরন্তু, এটা মনে রাখা উচিত যে দীর্ঘায়িত অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা একটি নেতিবাচক উপায়ে যোনি মাইক্রোফ্লোরা প্রভাবিত করতে পারে: উপকারী ব্যাকটেরিয়া মৃত্যুর কারণ, যা সুবিধাবাদী বাসিন্দাদের দ্বারা প্রতিস্থাপিত হবে। এই পটভূমির বিরুদ্ধে, ক্যানডিডিয়াসিস, ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিস প্রায়শই বিকশিত হয় এবং তারা উদ্ভিদের উপর একটি স্মিয়ার ব্যবহার করে নির্ণয় করা যেতে পারে। এই কারণেই অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির একটি কোর্স শেষ করার পরে এই জাতীয় বিশ্লেষণ নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
