Несмотря на разнообразие современных электронных приборов, механический тонометр остается лидером аптечных продаж. И дело не только в его низкой цене по сравнению с полу- и полностью автоматическими аналогами, такой аппарат более долговечен и не зависит от наличия батареек или аккумуляторов. Единственная сложность с ним может возникнуть, если человек не знает, как измерить давление механическим тонометром. Работать с данным прибором несложно, его легко освоить с первого же использования.
Перед началом самой процедуры важно подготовить человека и попросить его:
Вот, как научиться точно измерять давление механическим тонометром:
Последовательность действий при самостоятельном использовании аппарата аналогична вышеописанной инструкции. Только в данном случае не получится держать фонендоскоп пальцами, его придется поместить под край манжеты.
Рука, на которой проводится замер, должна быть полностью расслаблена и свободна. Нагнетать воздух необходимо только свободной рукой.
Для уточнения полученных показателей можно померить давление дважды, с разницей в 3-5 минут.
Дата публикации статьи: 29.12.2016
Дата обновления статьи: 18.12.2018
Из этой статьи вы узнаете: как нужно мерить давление электронным тонометром, чтобы получить достоверный результат измерения. Частые ошибки при измерении.
По сравнению с механическими тонометрами электронные чаще могут показывать ложные данные. Они более чувствительны, а основные причины неправильных результатов вызваны нарушением правил проведения измерения. Поэтому важно соблюдать абсолютно все требования к технике тонометрии электронным тонометром – мы разберем их далее в статье.
Измерение артериального давления при помощи электронного тонометра
Вот правильный порядок действий:
Правила измерения давления электронным тонометром
Правила наложения манжеты тонометра на руку
Полуавтоматический тонометр – прибор, который самостоятельно определяет цифры артериального давления, но нагнетать воздух нужно самому при помощи груши. По некоторым данным его результаты более достоверные, чем полностью автоматического прибора. В целом мерить нужно по такому же алгоритму, отличия лишь в таких моментах:
Типичные ошибки, искажающие результаты измерения давления электронным тонометром:
Если у вас возникли сомнения по поводу результатов измерения давления электронным тонометром (показатели не соответствуют вашему самочувствию), обязательно проведите контрольное измерение классическим механическим тонометром!
Этим вопросом задается каждый человек в определенный период своей жизни.
Главное условие для достоверного измерения давления заключается в правильной позе, занятой человеком во время проведения процедуры. Для этого следует максимально комфортно устроиться на стуле либо в кресле и расслабиться. Предпочтительно некоторое время посидеть в одном положении.
Отличным вариантом перед тем, как измерять давление на левой или правой руке, в течение 10-ти минут отдохнуть с закрытыми глазами, в кресле в положение сидя.
Эта простая мера поможет предельно расслабиться и восстановить сердечный ритм.
В помещении для подготовки к процедуре не должно быть отвлекающих факторов. Желательно находиться в полной тишине. Делается это для получения достоверных показателей.
Время последнего приёма лекарственных препаратов на момент измерения давления должно превышать два часа. Это имеет отношение к любым медикаментозным препаратам, способным изменить показатели артериального давления. Температурный режим в комнате, где проводят процедуру, должен быть оптимальный, около 20 градусов.
После восстановления нормального ритма сердцебиения, человек готов к началу процедуры. Для получения правдивых результатов, осталось лишь занять правильное положение тела. С этой целью необходимо облокотиться на спинку стула и по возможности максимально расслабить мышцы.
Тело должно находиться в состоянии полного покоя. Руку, на которой измеряют артериальное давление, фиксируют на твёрдой поверхности. Ноги согнуты в коленях и расположены ровно. Нельзя допускать их скрещивания, чтобы не допустить зажима крупных кровеносных сосудов, поскольку это автоматически изменит результаты.
Очень часто люди, впервые прибегнувшие к тонометру, задают интересующий их вопрос, на какой руке мерить давление, чтобы результат был максимально правдивым? Однозначного ответа на этот вопрос не существует, поскольку сперва следует провести процедуру поочередно на обеих руках.
А также популярен вопрос, как часто можно мерить давление? Временной промежуток между исследованиями составляет 3 минуты. Этого интервала достаточно, чтобы восстановить кровообращение. Процедура повторяется 10 раз, на каждой руке.
Полученные результаты записывают в блокнот, для сопоставления. Какая рука предпочтительней для измерения АД, устанавливают по записанным данным. В зависимости от того, где были наиболее высокие показатели электронного или ручного тонометра, ту руку и используют, чтобы определить уровень АД.
На какой руке правильно мерить давление, чтобы получить достоверные показатели уровня АД. В первую очередь нужно надеть манжету на левую или правую руку. Располагают её выше локтя на 2 см.
Манжету надежно фиксируют, во избежание сползания, в процессе проведения процедуры. Для более плотного прилегания манжетки к руке, её надевают под углом с учётом анатомического строения конечности. Затем следует осмотреть механический тонометр.
Стрелка прибора для измерения давления должна быть установлена строго в центре, на нулевой отметке. После окончания срока эксплуатации (7 лет), прибор следует заменить, поскольку полученные сведения после срока службы тонометра нельзя считать достоверными. Срок службы манжеты составляет — 3 года. При покупке прибора для измерения артериального давления, следует примерить манжетку.
Поскольку манжеты тонометра бывают различных размеров, важно подобрать, подходящую именно вам. Современный рынок предлагает широкий ассортимент, существуют варианты прибора для измерения давления у младенцев.
Для того чтобы определиться на какой руке правильно мерить давление, надо измерять его на обеих руках и вычислять наибольший показатель. Манжет необходимо заполнить воздухом. А для получения достоверных данных делать это следует быстро.
Воздух закачивается в манжету до тех пор, пока стрелка не расположится на отметке 20 мм.рт.ст. Более опытные специалисты берут во внимание звук пульса, он еле различим при достижении прибора нужной отметки.
Как только стрелка замерла на нужном уровне, прекращают подачу воздуха в манжетку. После этого в ней начинается снижение давления, воздух спускают очень медленно, чтобы установить точные показатели.
Отметка первого сигнала издаваемого прибором, будет показывать систолическое АД.
Отметка второго сигнала означает диастолическое АД. В случае отсутствия сигнала пациенту необходимо поднять руку и согнуть её несколько раз. Это исправит положение, и прибор выдаст результаты.
На какой руке измеряют артериальное давление, чтобы получить самый точный результат? У всех по-разному. У одних надо мерить давление на левой руке, а у других — на правой. Но главное это делать правильно.
Есть ошибки, которые кардинально меняют показатели:
Изменения АД различаются на правой и левой руках. Это обосновано анатомической характеристикой сердца — кровеносные сосуды, направляющиеся к левой и правой руке, имеют различное давление. Разница составляет +/- 30 мм рт. ст.
Поэтому, измерив давление на левой руке, можно не обратить внимание на начинающуюся гипертонию, которая сразу бы обнаружилась при измерении АД на правой руке. Но независимо от этих особенностей строения организма человека, врачи проводят процедуру на левой руке. Опираясь на удобство пациента.
Так на какой руке измеряют артериальное давление? Разница показателей на обеих руках — явление индивидуальное. У некоторых она незначительная, либо отсутствует. В этом случае действует принцип проведения процедуры, у левшей на правой конечности, у правшей — на левой.
Факторы, оказывающие влияние на результаты:
Обратите внимание
Британские ученые доказали, что при сохранении разницы показаний замера АД в 10 мм.рт.ст. риск возникновения заболеваний сосудов верхних конечностей увеличивается в 2 раза.
При разнице в 15 мм.рт. ст. и более, возможны головокружения, а также существует вероятность поражения сосудов и капилляров головного мозга, подобное легко может послужить причиной инсульта и даже смертельного исхода. Причины возникновения большой разницы?
Полушария мозга оказываются под влиянием жизнедеятельности всего организма. Работа внутренних органов: почек, печени, органов пищеварения и поджелудочной железы, имеют огромное влияние на деятельность правого, а сердце, легкие и руки воздействует на левое полушарие.
При возникновении отклонений в одном из выше указанных органов естественные функции нарушаются, что приводит к спазмам шейных сосудов, и сбою кровообращения в полушарии мозга ответственного за его работу.
Снижение кровотока к клеткам головного мозга может способствовать развитию предынсультного состояния.
К симптомам значительной разницы показателей АД на обеих конечностях можно отнести общую слабость, быструю утомляемость, головокружение, снижение реакций. Но имеются и исключения, в виде полного отсутствия признаков. И установить разницу можно лишь путём постоянного контроля АД на обеих конечностях.
Рекомендации по контролю погрешности показателей АД на правой и левой руках описаны ещё в учебных изданиях медицинских институтов советского времени. Но на практике мало кто уделяет этому фактору особое внимание.
Поэтому если появилась необъяснимые признаки ухудшения самочувствия, желательно самостоятельно в домашних условиях проконтролировать АД на обеих руках вышеописанным методом.
Как правильно мерить давление? Этот вопрос интересует многих людей. На первый взгляд может показаться, что все очень просто, но, не зная основных тонкостей, можно быстро запутаться. Уровень артериального давления (АД) надо постоянно анализировать. Важно следовать особым правилам. Если измерять давление неправильно, то будет получен неточный результат. Даже небольшая погрешность в случае с гипертониками может стать фатальной.
Как правильно измерять артериальное давление? Какие особенности можно обозначить? О чем должен помнить пациент? Чего делать не стоит во время измерения?
Для того чтобы измерить давление, используют специальный прибор, который состоит из пневмоманжеты, сжимающей руку, и специальной груши, нагнетающей воздух. Поток воздуха может регулироваться при помощи клапана, а давление можно посмотреть на манометре, присоединенном к груше.
Техника измерения артериального давления достаточно проста, поскольку манжета должна накладываться на плечо. Важное условие - соответствие манжеты объему руки. Надо подбирать оптимальный вариант, который подойдет и под худую, и под полную руку. Возможность регулировки манжеты обеспечивает универсальность изделия. Измерение артериального давления у маленьких пациентов имеет свои особенности. Врачи могут использовать специальные манжеты.
Измерение артериального давления должно проводиться только в комфортных и удобных условиях. Пациент должен отдохнуть не менее 5 минут после какой-либо активности. Низкая температура может привести к спазму сосудов, что отразится на повышении показателей. Надо обратить внимание на то, что правила измерения артериального давления устанавливают четкие временные границы исследований. После приема пищи, выкуренной сигареты или выпитой чашки кофе надо сделать перерыв в 30 минут.
На протяжении всего исследования пациент должен сохранять сидячее положение, опираясь на спинку стула. При этом тело должно быть расслабленным, ноги не должны быть скрещенными. Опираясь спиной и руками на поддерживающие поверхности, можно устранить фактор случайного повышения АД. Правильно измерять артериальное давление можно только при условии полной расслабленности и неподвижности руки. Измерения на «весу» могут оказаться неточными и ввести в заблуждение врача.
Стол, использующийся в качестве опоры, не должен быть слишком высоким или низким. Середина манжеты должна быть наложена на плечо и находиться на уровне сердца (в пределах 4 межреберья). Если будет происходить смещение относительно оптимального положения, будут получены неточные значения. Если рука опущена, то на каждые 5 см наблюдается завышение (4 мм рт.ст.), а если поднята - занижение.
Алгоритм измерения артериального давления начинается с наложения манжеты на плечо, при этом соблюдаются определенные условия. Манжета должна располагаться на расстоянии 1 см от поверхности плеча, а нижний край должен располагаться на 2,5 см выше локтевой ямки. Достаточно трудно правильно мерить давление, накладывая манжет поверх толстого слоя одежды. Если нет возможности раздеться, можно закатать ткань. Главное, чтобы она не давила на плечо, поскольку могут быть получены неправильные результаты.
Шкала манометра должна располагаться на уровне глаз. В таком случае можно будет избежать любых ошибок, связанных со считыванием показаний. Техника измерения артериального давления сводится к накачке воздуха при помощи манжеты. Давление надо поднимать постепенно, пока оно не превысит норму по пульсу на 30 мм рт.ст. Сильная накачка может привести к появлению болевых ощущений, что может вызвать повышение АД. От этого фактора будет зависеть достаточно много.
Скорость сброса воздуха должна быть постепенной, как правило, снижение 3-4 мм рт.ст. в 1 секунду - оптимально. Стетоскоп помогает прослушать тоны сердца, но можно прибегнуть к фонендоскопу, который идет в комплекте. Головка надежно фиксируется, но при этом давление на кожу не должно быть слишком большим.
Сильное надавливание, как и неправильное расположение манжеты, негативно сказывается на точности проводимого исследования.
Сброс воздуха характеризуется появлением тона, соответствующего САД, полное исчезновение - ДАД. Алгоритм измерения артериального давления основан на проведении нескольких исследований, по результатам которых можно будет подвести итоги. Однократное измерение будет неточным.
Перед тем как мерить АД, пациент должен знать показания на обеих руках.
В дальнейшем исследования проводятся только на той руке, где АД выше. Если у пациента диагностируется артериальная гипертензия, то количество измерений в день не должно быть меньше 2 раз. Можно измерять АД утром (после пробуждения и туалета), в обед, вечером (после 21-22 часов). Если ухудшается самочувствие, дополнительное измерение будет нелишним. Каждый результат надо заносить в специальный блокнот, который будет отражать динамику.
Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта
Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов
Время тестирования не более 2 минут
7
простых
вопросов
94%
точность
теста
10
тысяч успешных
тестирований
В норме показатели давления должны постоянно находиться примерно на одном уровне. Допустимы незначительные колебания в ту или иную сторону, но лишь временно, например, как следствие стресса, переутомления, умственного перенапряжения. Если же наблюдаются скачки АД в большую сторону, то это - признак развития гипертонии, сердечно-сосудистой патологии.
Важно! Высокое давление – главный враг для пациентов с диагнозом гипертония. Осложнения (гипертонический криз, инсульт, инфаркт миокардита) могут привести к летальному исходу. Важно сохранять показатели давления под строгим контролем, регулярно мерить давление ручным тонометром и держать его всегда под рукой, чтобы в любое время в спокойной домашней обстановке узнать значения, при необходимости и своевременно обратиться за помощью к врачам.
Производить замер давления ручным тонометром довольно проблематично, поэтому стоит сначала приспособиться, приобрести некие навыки. Хотя, по отзывам многих пользователей, домашний механический прибор – самый лучший и точный на сегодняшний день. В составе:
На заметку! Если у пациента проблемы со зрением, то лучший выбор — автоматический или полуавтоматический прибор, тогда определенные навыки в работе не требуются.
Удобнее всего производить измерения АД дома, поскольку желательно успокоиться и расслабиться, чтобы получить более точные результаты. В условиях же клиники это не всегда возможно. Предпочтительная температура – комнатная. В целях подготовки нужно:
Получить более достоверные результаты АД, значит, придерживаться простых последовательных действий:
Когда звук исчезнет полностью, то это и будет нижнее – диастолическое давление. Останется лишь спустить воздух с манжеты и убрать с руки.
Внимание! Выбрать показатель при самостоятельном измерении давления необходимо с учетом предыдущих показателей. Таким образом довести стрелочку немного выше старого значения давления.
Важно расположить манжету на руке правильно, чтобы воздушная трубка спускалась с тыльной стороны руки, параллельно лучевого запястного сустава и по отношению к среднему пальцу.
Если замеры производятся впервые, то стрелку рекомендуется догнать на циферблате до 220 мм рт. ст., далее прекратить сжимание груши, начать постепенно раскручивать колесико для медленного выхода воздуха. Достоверными стоит читать самые высокие показатели АД при трехкратном измерении. Во все последующие разы рекомендуется обмерять давление на той руке, где оно окажется самым высоким. Пожилым людям желательно записывать полученные показатели в тетрадь, чтобы проанализировать и дать оценку скачкам давления в ту, иную сторону.
Нельзя скрещивать ноги, запрокидывать нога на ногу. Положение спины должно быть ровным, а рука – максимально расслабленной и высвобожденной из-под одежды.
Если производятся замеры давления впервые, то желательно измерить показатели на каждой руке поочерёдно. Провести процедуру трижды с интервалом в 5–7 минут. В результате – вычислить среднее значение, т. е. 3 параметра систолического давления суммировать, разделить на цифру 3. Те же самые расчеты произвести с диастолическим давлением.
Самые распространённые виды:
Если человек – правша, то замеры нужно делать на левой руке. Желательно измерять давление примерно в одно и тоже время суток, преимущественно с утра. Причём для гипертоников при скачках систолических и диастолических показателей это должно стать неотъемлемой, ежедневной процедурой.
Часто пациенты допускают ошибки при работе с тонометром, отчего и показатели давления могут быть не совсем неточными. Вот основные нюансы:
Если начать измерение давления на другой руке сразу же после первой, то давление может оказаться немного выше по причине сдавливания манжетой первичной руки длительное время.
Высокое давление приводит к инсульту, сердечной недостаточности. Это смертельно опасные заболевания. Основные симптомы: головокружение, головная боль, тремор рук. Это звоночки, что нужно немедленно проверить давление. Если показатели зашкаливают гораздо выше привычных значений, то нужно принимать меры. Бездействие чревато летальным исходом.
.jpg)