Οι νεφρικές παθήσεις διαγιγνώσκονται πολύ πιο συχνά στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Αυτό οφείλεται στην ανατομική δομή των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος. Η γυναικεία ουρήθρα είναι ευρύτερη και κοντύτερη από την ανδρική ουρήθρα. Αυτό επιτρέπει στους παθογόνους μικροοργανισμούς να εισέλθουν ελεύθερα στην ουροδόχο κύστη.
Ελλείψει φαρμακευτικής αγωγής, ιοί και βακτήρια εξαπλώνονται κατά μήκος της ανιούσας οδού προς τα νεφρά, προκαλώντας βλάβες στους κάλυκες, τη λεκάνη και τα σωληνάρια. Η νεφρική νόσος στις γυναίκες εκδηλώνεται αμέσως με χαρακτηριστικά συμπτώματα: δυσκολία στην ούρηση, αλλαγές στο χρώμα και τη μυρωδιά των ούρων. Αυτό διευκολύνει τη θεραπεία στο αρχικό στάδιο της παθολογίας προκειμένου να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες.
Οι παθολογίες των νεφρών μπορεί να είναι οξείες ή χρόνιες. Κάθε μορφή χαρακτηρίζεται από διαφορετικά συμπτώματα νεφρικής νόσου στις γυναίκες. Στο οξύ στάδιο τα συμπτώματα είναι πάντα πιο έντονα, εμφανίζονται περίπλοκα και απαιτούν άμεση ιατρική παρέμβαση. Η χρόνια μορφή χαρακτηρίζεται από εναλλασσόμενη ύφεση, στην οποία μπορεί να μην εμφανιστούν καθόλου παθολογικά συμπτώματα και υποτροπές. Η έξαρση εκδηλώνεται με επώδυνους σπασμούς και πυρετό.
Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από την ηλικία της γυναίκας, την κατάσταση της υγείας της και την παρουσία άλλων παθολογιών στο ιστορικό. Κατά τη διάγνωση, οι νεφρολόγοι πιο συχνά πρέπει να αντιμετωπίσουν τις ακόλουθες νεφρικές παθήσεις:
Η οξεία μορφή παθολογιών των νεφρών είναι επικίνδυνη μεγάλο ποσόσυμπτώματα. Αλλά μετά το τέλος της θεραπείας, δεν μένει ίχνος της νόσου. Αλλά με την παρουσία μιας χρόνιας μορφής, μια γυναίκα συχνά καθυστερεί να επισκεφθεί έναν νεφρολόγο. Μόλις ξεκινήσει το στάδιο της ύφεσης, η γυναίκα ξεχνά τις υποσχέσεις που έδωσε στον εαυτό της μέχρι την επόμενη υποτροπή. Και αυτή τη στιγμή, αναπτύσσονται παθολογικές διεργασίες, προκαλώντας βλάβες στα κύτταρα και τους ιστούς.
Τα πρώτα σημάδια που χαρακτηρίζουν τις νεφρικές παθήσεις σπάνια εμφανίζονται με περίπλοκο τρόπο. Κατά κανόνα, στο αρχικό στάδιο της φλεγμονής ή της βλάβης των ιστών, μια γυναίκα αισθάνεται μόνο ήπια δυσφορία. Αποδίδει αυτή την κατάσταση στην έλλειψη ύπνου, την κούραση και την υπερκόπωση. Και μόνο μετά την ανάπτυξη μιας πλήρους κλινικής εικόνας αποφασίζει κανείς να συμβουλευτεί έναν γιατρό.
Ο πόνος στη μέση είναι ένα από τα συμπτώματα της νεφρικής νόσου στις γυναίκες
Εάν μια γυναίκα αισθάνεται ενόχληση όταν αδειάζει την ουροδόχο κύστη της, αισθάνεται πόνο, κάψιμο, μυρμήγκιασμα, τότε έχουν σχηματιστεί μία ή περισσότερες εστίες φλεγμονής στο σώμα της. Είναι αδύνατο να προσδιορίσετε μόνοι σας ποια μέρη του ουροποιητικού συστήματος είναι μολυσμένα με παθογόνους μικροοργανισμούς. Εάν η μόλυνση επηρεάσει τα νεφρά, η παθολογία θα προχωρήσει γρήγορα.
Ενδεικτικό σύμπτωμα δυσλειτουργίας ζευγαρωμένων οργάνων είναι η μείωση ή η αύξηση του όγκου των ούρων που απεκκρίνονται. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρξει αλλαγή στο χρώμα και τη μυρωδιά των ούρων, εμφάνιση θρόμβων αίματος, πύον ή θολό εναιώρημα σε αυτό. Τα ούρα με κόκκινο χρώμα είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό.
Η μείωση της ποσότητας των ούρων υποδηλώνει την αδυναμία των νεφρών να αποβάλλουν υγρό από το σώμα. Αυτό δείχνει την παρουσία των ακόλουθων ασθενειών:
Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η μείωση του όγκου των ούρων λόγω απόφραξης μεγάλων αγγείων ή του ουροποιητικού συστήματος. Όταν οι πέτρες κινούνται, η ακεραιότητα των κοίλων οργάνων μπορεί να τεθεί σε κίνδυνο. Θα εμφανιστεί αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα και θα σχηματιστούν μολυσματικές εστίες. Η μείωση της ποσότητας των ούρων σε οποιαδήποτε χρόνια νεφρική νόσο σημαίνει ότι η παθολογία έχει εισέλθει στο τελικό στάδιο. Ελλείψει ιατρικής παρέμβασης, μπορεί να συμβεί θάνατος.
Η μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών εκφράζεται συχνά στην αδυναμία των σωληναρίων, των κάλυκων και της λεκάνης να συγκεντρώνουν τα ούρα. Αυτό είναι χαρακτηριστικό για τέτοιες παθολογίες:
Εάν το σύμπτωμα συνοδεύεται από ξηροστομία και πόνο στη μέση, τότε με μεγάλο βαθμό πιθανότητας ο νεφρολόγος θα υποψιαστεί το αρχικό στάδιο της νεφρικής ανεπάρκειας. Κατά τη διάγνωση, η ασθένεια θα διαφοροποιηθεί από τον σακχαρώδη διαβήτη.
Ο ενοχλητικός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, που ακτινοβολεί στα πλάγια και στην κάτω κοιλιακή χώρα, είναι ένα από τα κύρια σημάδια ότι αναπτύσσεται μια παθολογική διαδικασία στα νεφρά. Μια γυναίκα δεν πρέπει να παίρνει χούφτες αντισπασμωδικά - αυτό θα συμβάλει στην εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών. Ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, παρόμοιος με τον ρευματικό πόνο, είναι ένα από τα σημάδια σχηματισμού όγκου. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό ορισμένων παθολογιών των νεφρών:
Αν μουδιάσεις τον πόνο με χάπια, η καλοήθης νόσος θα εκφυλιστεί σε κακοήθη όγκο. Όταν μια πέτρα κινείται μέσω του ουρητήρα, εμφανίζεται ένας οξύς επώδυνος σπασμός, τόσο δυνατός που ένα άτομο μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του. Κατά τη διάρκεια υποτροπών χρόνιων παθολογιών των νεφρών, ο πόνος από την οσφυϊκή περιοχή εξαπλώνεται στη βουβωνική χώρα, τον πρωκτό και την κάτω κοιλιακή χώρα.
Ξαφνικές αυξήσεις της θερμοκρασίας παρατηρούνται σε ασθενείς με διάμεση νεφρίτιδα ή συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Αυτό το σύμπτωμα συνοδεύει όλες τις παθολογίες στο οξύ στάδιο:
Η υπερθερμία συνοδεύεται από κρύο ιδρώτας, ρίγη και πυρετό. Σε χρόνιες ασθένειες, υπάρχει μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας σε επίπεδα υποπυρετών - 37-38 ˚C. Στο στάδιο της ύφεσης, οι τιμές παραμένουν εντός φυσιολογικών ορίων. Πυρετός που δεν ανακουφίζεται με αντιπυρετικά φάρμακα διαγιγνώσκεται σε ασθενείς με νεφρική φυματίωση.
Η υπέρταση αναπτύσσεται συχνά στο πλαίσιο της νεφρικής βλάβης δομικά στοιχεία. Με την ανάπτυξη παθολογιών, δεν υπάρχουν ξαφνικές αυξήσεις της πίεσης και σπάνια εμφανίζονται ζάλη και ημικρανίες. Η αρτηριακή υπέρταση μπορεί να αναπτυχθεί λόγω. Μερικές φορές συμβαίνει η αντίστροφη διαδικασία: η υψηλή αρτηριακή πίεση προκαλεί νεφρική υπέρταση.
Η υπερτασική κρίση διαγιγνώσκεται σε ασθενείς με κυκλοφορικές διαταραχές στους ιστούς των νεφρών. Ο λόγος για αυτό είναι βλάβη στις φλέβες, τις αρτηρίες και τα τριχοειδή αγγεία, καθώς και παραβίαση της ακεραιότητας και της βατότητάς τους. Σε αυτή την κατάσταση, η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι τόσο επίμονη που ακόμη και τα σύγχρονα αντιυπερτασικά φάρμακα δεν μπορούν να την εξαλείψουν.
Έτσι μοιάζει ένα νεφρό σε γυναίκες με διαγνωσμένη νέφρωση
Η διάγνωση της νεφρικής νόσου ξεκινά με την ακρόαση παραπόνων για συμπτώματα νεφρικής νόσου στις γυναίκες, τη διεξαγωγή εξωτερικής εξέτασης και τη μελέτη παθολογιών στο ιστορικό. Ο γιατρός θα γράψει μια παραπομπή στο εργαστήριο για να δώσει δείγματα αίματος και ούρων για ανάλυση. Κατά τη μελέτη των αποτελεσμάτων που λαμβάνονται, ο νεφρολόγος εστιάζει στις ακόλουθες τιμές:
Συχνά, οι νεφρολόγοι συνταγογραφούν σε μια γυναίκα μια εξέταση ούρων 24 ωρών για να αξιολογήσουν την ικανότητα των νεφρών να φιλτράρουν και να συγκεντρώνουν τα ούρα. Ένα από τα πιο κατατοπιστικά διαγνωστικά τεστ είναι. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να μάθετε σε ποιο μέρος του ουροποιητικού συστήματος βρίσκεται η πηγή της φλεγμονής.
Για την επιβεβαίωση της προκαταρκτικής διάγνωσης και τη διαφοροποίηση των παθολογιών, πραγματοποιούνται οργανικές μελέτες:
Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα ενδοσκόπιο για να ελέγξει την κατάσταση της εσωτερικής επένδυσης της ουροδόχου κύστης. Για την εκτίμηση της βλάβης στα νεφρικά αγγεία, συνταγογραφείται στατικό ή δυναμικό σπινθηρογράφημα.
Η θεραπεία συνίσταται στην εξάλειψη της αιτίας και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νεφρικής νόσου σε μια γυναίκα. Κατά κανόνα, οι νεφρολόγοι αντιμετωπίζουν πρώτα την ασθένεια με φαρμακολογικά φάρμακα. Και μόνο εάν δεν υπάρχουν θετικά αποτελέσματα, οι χειρουργοί συμμετέχουν στη θεραπεία.
Τις περισσότερες φορές, η αιτία των φλεγμονωδών διεργασιών είναι παθογόνοι μικροοργανισμοί. Μετά την αναγνώριση του είδους μολυσματικός παράγονταςΟ γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά και αντιμικροβιακά:
Για την απομάκρυνση των αποβλήτων και των τοξινών από το σώμα μιας γυναίκας και την ομαλοποίηση των διαδικασιών απέκκρισης ούρων, χρησιμοποιούνται διουρητικά φάρμακα: Trigrim, Diacarb, Hypothiazide. Αυτά τα διουρητικά είναι καλιοσυντηρητικά δεν προκαλούν μείωση πίεση αίματοςκαι έκπλυση βιολογικά δραστικές ουσίες, βιταμίνες, μέταλλα.
Οι ασθένειες των νεφρών μπορούν να αντιμετωπιστούν με ουροσηπτικά - Cyston, Monurel, Canephron. Η σύνθεση των παρασκευασμάτων περιλαμβάνει φαρμακευτικά βότανα με αντισηπτικές και διουρητικές ιδιότητες:
Εκτός από την αντιβακτηριδιακή δράση, φάρμακααφαιρέστε την άμμο από το σώμα μιας γυναίκας, βοηθήστε στην άλεση λίθων και μεγάλων κρυστάλλων (φωσφορικά, οξαλικά). Για την εξάλειψη του πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της πλάτης, οι νεφρολόγοι συνιστούν μια πορεία λήψης αντισπασμωδικών και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων:
Η δροταβερίνη (No-shpa) ανακουφίζει καλά τους σπασμούς και τον πόνο.
Αυξήστε την αντίσταση γυναικείο σώμαΟι ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με τη βοήθεια ανοσοδιεγερτικών και ανοσοτροποποιητών: Cytovir, Immunal, βάμμα Echinacea.
Εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν ήταν αποτελεσματική, οι ασθενείς υποβάλλονται σε χειρουργικές επεμβάσεις: σύνθλιψη λίθων, αφαίρεση λίθων, εκτομή του προσβεβλημένου ιστού. Είναι εξαιρετικά σπάνιο να προτείνουμε την αφαίρεση ενός άρρωστου νεφρού εάν χαθεί τελείως η λειτουργική του δραστηριότητα. Οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις εκτελούνται με ελάχιστη βλάβη των ιστών. Μετά την επέμβαση, οι ασθενείς εξέρχονται στο σπίτι τους μέσα σε λίγες μέρες.
Η θεραπεία των νεφρικών παθήσεων στις γυναίκες συνοδεύεται από τήρηση αυστηρής δίαιτας
Ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας είναι να ακολουθείτε μια ήπια δίαιτα για νεφρική νόσο. Η ορθολογική διατροφή προάγει την ταχεία ανάκαμψη, την αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού και τη μείωση του φορτίου στα κατεστραμμένα όργανα. Τι δεν πρέπει να περιέχει η καθημερινή διατροφή μιας γυναίκας:
Η διάρκεια της δίαιτας εξαρτάται από τα σημάδια της νεφρικής νόσου. Σε περίπτωση οξέων παθολογιών, συνήθως αρκεί η σωστή διατροφή για 2-3 μήνες. Σε περίπτωση χρόνιας νεφρικής νόσου, η δίαιτα διατηρείται τακτικά.
Οι γυναίκες με προδιάθεση για παθολογίες των νεφρών πρέπει να περιλαμβάνουν στη διατροφή τους:
Μπορείτε να πιείτε πράσινο τσάι, αφέψημα τριανταφυλλιάς, αφεψήματα φαρμακευτικά βότανα. Πρέπει να χωρίσετε την καθημερινή σας διατροφή σε 6-7 γεύματα και να προσπαθήσετε να μην τρώτε πριν τον ύπνο.
Εμφάνιση ιδιαίτερα χαρακτηριστικάΗ νεφρική νόσος είναι ένα μήνυμα για επείγουσα συμβουλή γιατρού. Η παθολογία στο αρχικό στάδιο θεραπεύεται πολύ πιο γρήγορα. Η συνεχής αναβολή μιας επίσκεψης σε νεφρολόγο είναι γεμάτη με την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, η θεραπεία των οποίων διαρκεί πολύ.
Μεταξύ των νεφρικών παθήσεων, υπάρχουν παθολογίες που επηρεάζουν συχνότερα τις γυναίκες. Για παράδειγμα, η νεφρόπτωση διαγιγνώσκεται σε αυτούς στο 90% των περιπτώσεων. Το 80% των γυναικών πάσχει από νεφρίτιδα και περίπου το 70% πάσχει από πέτρες στα νεφρά. Σχεδόν όλες οι νεφρικές παθήσεις έχουν παρόμοια συμπτώματα που σχετίζονται με τη γενική δηλητηρίαση του σώματος. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε αυτές τις εκδηλώσεις για να δώσουμε έγκαιρα προσοχή στην αναδυόμενη παθολογία.
Το τυπικό μέγεθος ενός γυναικείου νεφρού είναι συνήθως 5 mm μικρότερο από έναν ανδρικό νεφρό. Μέσες παράμετροι οργάνων:
Μπορεί να διευκρινιστεί ότι ενήλικη γυναίκαέχει μήκος νεφρού ίσο με το ύψος τριών οσφυϊκών σπονδύλων.
Τις περισσότερες φορές οι γυναίκες υποφέρουν από:
Ο όρος «νεφρίτιδα» συνδυάζει φλεγμονώδεις παθήσεις των νεφρών με βλάβη στη σπειραματική συσκευή. Αυτές οι παθήσεις περιλαμβάνουν:
Αυτές οι φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών στις γυναίκες χαρακτηρίζονται από διαφορετικά συμπτώματα ανάλογα με το στάδιο τους. Τα καθολικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
Η παρατεταμένη διαδικασία της φλεγμονής γίνεται αισθητή:
Αυτά τα συμπτώματα εξηγούνται από μια ισχυρή απώλεια ευεργετικών συστατικών - χλωριδίων και καλίου.
Σοβαρό οίδημα των άκρωνσυνοδεύεται από:
Η χρόνια μορφή της νόσου εκδηλώνεται με συμπτώματα:
Η χρόνια νεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από εναλλαγή παροξύνσεις με υφέσεις. Με συχνές παροξύνσεις, τα νεφρικά σπειράματα πεθαίνουν. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, κατακράτηση τοξινών και τοξικών συστατικών στο σώμα. Λόγω της αδυναμίας αποβολής τους εμφανίζεται ουραιμία (αυτοδηλητηρίαση).
Οι πιο συχνές επιπλοκές της νεφρίτιδας είναι υδροπερικάρδιο(συγκέντρωση υγρού στο περικάρδιο) και υδροθώρακα(κατακράτηση υγρών στην υπεζωκοτική κοιλότητα). Σε αυτές τις καταστάσεις ο ασθενής έχει πολύ έντονη δύσπνοια, η οποία παρατηρείται και σε κατάσταση ηρεμίας.
Αυτή η ασθένεια είναι χαρακτηριστική για τις πρωτότοκες μητέρες και σε περιπτώσεις πολύδυμων τοκετών. Καθώς το μέγεθος της μήτρας αυξάνεται, αρχίζει να ασκεί πίεση σε κοντινά όργανα στη λεκάνη. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να συμβεί συμπίεση των ουρητήρων και, ως αποτέλεσμα, παρεμπόδιση της εκροής ούρων. Αυτό οδηγεί σε οίδημα και μολυσματικές φλεγμονώδεις διεργασίες.
Συμπτώματα νεφρικής νόσου που βιώνει μια έγκυος γυναίκα σε μεταγενέστερα στάδια. Τυπικά, τα σημάδια παθολογιών στα νεφρά εκφράζονται με συνεχή επιθυμία για ούρηση και μείωση της ποσότητας των ούρων που εξέρχονται.
Αλλά είναι επίσης δυνατές και πιο σοβαρές συνθήκες έξαρσης των παθολογικών διεργασιών. Η έκφρασή τους είναι:
Σε αυτή την κατάσταση, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως για να μην προκληθεί υδρονέφρωση.
Αυτή η κληρονομική παθολογία είναι πιο κοινή στις γυναίκες παρά στους άνδρες. Πρόκειται για μια αμφοτερόπλευρη νόσο που χαρακτηρίζεται από την αντικατάσταση του φυσιολογικού νεφρικού ιστού με κυστικές δομές διαφόρων μεγεθών.
Αιτία της νόσου– παραμόρφωση των νεφρικών σωληναρίων. Συνίσταται στο γεγονός ότι τα μεμονωμένα σωληνάρια έχουν τυφλό άκρο.
Όταν τα νεφρικά σωληνάρια γεμίζουν με ούρα, σχηματίζονται φουσκάλες (ή κύστεις).
Ως αποτέλεσμα, το μπουμπούκι παίρνει μια όψη σαν σταφύλι. Παράλληλα, μπορεί να αναπτυχθούν κύστεις σε άλλο όργανο (συνήθως το ήπαρ).
Γυναίκες με πολυκυστική νόσο των νεφρών εμφανίζουν σημάδια:
Για την πρόληψη των ασθενειών και τη θεραπεία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, οι αναγνώστες μας προτείνουν το μοναστηριακό τσάι του πατέρα Γεωργίου. Αποτελείται από 16 από τα πιο ευεργετικά φαρμακευτικά βότανα που έχουν εξαιρετικά υψηλής απόδοσηςστον καθαρισμό των νεφρών, στη θεραπεία νεφρικών παθήσεων, παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και στον καθαρισμό του οργανισμού συνολικά. Η γνώμη των γιατρών...»
Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, αναπτύσσονται επιπλοκές με τη μορφή:
Η επαρκής θεραπεία των νεφρικών παθήσεων πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Απαιτείται ανάπαυση στο κρεβάτι. Μια ειδική δίαιτα χαρακτηρίζεται από περιορισμό αλατιού και υγρών.
ΠΡΟΣ ΤΗΝ φάρμακα οι θεραπείες περιλαμβάνουν:
Εάν εμφανιστούν σημάδια νεφρικών παθήσεων, οι γιατροί συμβουλεύουν να καθαρίσετε το στομάχι και να πίνετε ζεστό εφιδρωτικό τσάι με άνθη φλαμουριά, μέντα, φασκόμηλο και σμέουρα. Μετά από αυτό, καλύψτε τον ασθενή στο κρεβάτι με ζεστά μαξιλάρια θέρμανσης. Τις πρώτες μέρες η θεραπεία γίνεται με νηστεία. Μπορείτε να πίνετε κανονικό τσάι.
Ο κύριος κανόνας της διατροφής για τη νόσο των νεφρών είναι ο περιορισμός των καρυκευμάτων, των πικάντικων και αλμυρών τροφίμων.
Μια γυναίκα μπορεί να παρακολουθεί τα συμπτώματα της νεφρικής νόσου στα αρχικά στάδια, χωρίς να τα οδηγεί σε χρόνια κατάσταση. Αυτό διευκολύνει τη διαδικασία θεραπείας και επιταχύνει την ανάρρωση. Η έγκαιρη ανίχνευση σημείων παθολογιών των νεφρών καθιστά δυνατό να γίνει χωρίς θεραπεία εντελώς, περιορίζοντας προληπτικά μέτρα. Από το βίντεο που δημοσιεύεται παρακάτω, θα μάθετε πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη νεφρικών παθήσεων και να διατηρήσετε την υγεία των νεφρών σας για πολλά χρόνια.
Μία από τις φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών, η πυελονεφρίτιδα, είναι μια μη ειδική μολυσματική ασθένεια.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα τελευταία δέκα χρόνια ο αριθμός των περιπτώσεων πυελονεφρίτιδας σε γενική δομήη συχνότητα δεκαπλασιάστηκε. Αλλά δεν πρέπει να χαλαρώνετε, επειδή η φλεγμονή των νεφρών στις γυναίκες εξακολουθεί να είναι συχνή και πολύ πιο συχνή από ό,τι στους άνδρες.
Οι γυναίκες υποφέρουν από φλεγμονή των νεφρών περίπου 4 έως 5 φορές πιο συχνά από τους άνδρες. Ακόμη και στα παιδιά, η φλεγμονή των νεφρών αναπτύσσεται στο 3% των κοριτσιών και στο 1% των αγοριών. Ο αιτιολογικός παράγοντας για τη φλεγμονή των νεφρών στο 90% των γυναικών είναι το E. Coli - Escherichia coli. Αυτό οφείλεται στην ανατομική δομή του ουρογεννητικού συστήματος στις γυναίκες.
Οδοί μόλυνσης σε γυναίκες με φλεγμονή των νεφρών
Η ουρήθρα στις γυναίκες βρίσκεται σε κοντινή απόσταση από τον πρωκτό και τον κόλπο.Σε αντίθεση με τους άνδρες, στις γυναίκες είναι φαρδύ και κοντό - έως δύο εκατοστά. Επομένως, ο μολυσματικός παράγοντας, ανεξάρτητα από τον τύπο του, μπορεί εύκολα να διεισδύσει στην ουρήθρα και να φτάσει στους νεφρούς μέσω των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης. Αυτή είναι μια ανοδική οδός μόλυνσης. Εκτός από το E. coli, άλλοι μολυσματικοί παράγοντες μπορούν να εισέλθουν στα νεφρά με παρόμοιο τρόπο: σταφυλόκοκκοι, Klebsiella, Proteus, Enterococcus, Pseudomonas, Enterobacter, παθογόνοι μύκητες, ιοί. Αυτά τα μικρόβια ανήκουν στην υπό όρους παθογόνο χλωρίδα, η οποία γίνεται επικίνδυνη υπό ορισμένες συνθήκες. Στο 20% των γυναικών, η φλεγμονή των νεφρών προκαλείται από μικτή χλωρίδα.
Παθογόνα βακτήρια ή μύκητες εισέρχονται στην ουρήθρα μετά από κάθε σεξουαλική επαφή,«αντλούνται» σε αυτό, σαν αντλία. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος φλεγμονής των νεφρών σε εμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Αυτό οφείλεται σε ξηρούς βλεννογόνους λόγω αναδυόμενων ορμονικές διαταραχές, που διευκολύνει την εισαγωγή παθογόνου παράγοντα στον οργανισμό.
Υπάρχει όμως και μια καθοδική οδός μόλυνσης.Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα μικρόβια εισέρχονται στα νεφρά μέσω του αίματος εάν υπάρχει ήδη κάποιο είδος μόλυνσης στο σώμα.
Η φλεγμονή των νεφρών στις γυναίκες με την παρουσία ευκαιριακής χλωρίδας δεν εμφανίζεται πάντα. Το E. Coli υπάρχει συνεχώς στον οργανισμό, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι οδηγεί απαραίτητα σε ασθένεια. Αυτό συμβαίνει συνήθως με μειωμένη ανοσία και παρουσία ορισμένων παραγόντων.
Οι παράγοντες κινδύνου είναι:υποθερμία, παρουσία ουρολιθίαση(ICD), κύστεις ωοθηκών, σακχαρώδης διαβήτης, ιατρικές επεμβάσεις (καθετηριασμός, διακολπικό ή διορθικό υπερηχογράφημα), χειρουργικές επεμβάσεις στο ουρογεννητικό σύστημα, ηλικία της γυναίκας (ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία), πρόπτωση νεφρού.
Η φλεγμονή των νεφρών μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Η οξεία φλεγμονή των νεφρών στις γυναίκες, εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα, μπορεί να γίνει χρόνια. Η χρόνια πορεία της νεφρικής φλεγμονής στις γυναίκες δεν είναι απαραίτητα συνέχεια της οξείας. Υπάρχουν περιπτώσεις που η νόσος έχει αρχικά σημάδια χρονιότητας.
Η κλινική εικόνα της οξείας νεφρικής φλεγμονής είναι σαφής:μπορεί να ξεκινήσει με έντονο πόνο στην περιοχή των νεφρών ή μόνο στη μία πλευρά, αφού η διαδικασία είναι μονόπλευρη. Συνοδεύεται υψηλή θερμοκρασία- πάνω από 380 C, ρίγη, πονοκεφάλους, ναυτία, μερικές φορές έμετος, σοβαρή αδυναμία, κακουχία, έλλειψη όρεξης. Αυτά είναι κοινά σημάδια οποιασδήποτε φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Επιπλέον, η συχνοουρία, κυρίως τη νύχτα (νυκτουρία), προκαλεί ανησυχία.
Ο πόνος λόγω φλεγμονής των νεφρών στις γυναίκες μπορεί να είναι ζωσμένος, κυρίως στο κάτω μέρος της πλάτης, θαμπής διάχυτης φύσης - με αμφοτερόπλευρη φλεγμονή των νεφρών. Κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος, η ένταση του πόνου δεν αλλάζει. Με την πυώδη πυελονεφρίτιδα, η καμπύλη θερμοκρασίας μπορεί να είναι σπασμωδική: αρκετές φορές την ημέρα ανεβαίνει στους 390 C και πέφτει σε επίπεδα χαμηλού βαθμού. Ο πυρετός μπορεί να διαρκέσει μια εβδομάδα, μερικές φορές περισσότερο.
Με έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία, βελτίωση εμφανίζεται στο 95% των ασθενών τη δεύτερη ημέρα.
Είναι σημαντικό να ξεκινήσει η θεραπεία έγκαιρα, ώστε η ασθένεια να μην γίνει χρόνια. Αλλά η χρόνια φλεγμονή των νεφρών μπορεί να εμφανιστεί χωρίς προηγούμενο οξύ στάδιο.
Με τη χρόνια φλεγμονή των νεφρών στις γυναίκες, η κλινική εικόνα διαγράφεται, μπορεί να μην υπάρχουν συγκεκριμένα παράπονα. Η γενική αδυναμία, ο λήθαργος, η κόπωση, η κακουχία, το κρύο προκαλούν ανησυχία. Μπορεί να υπάρχουν νυχτερινές εκδρομές στην τουαλέτα, ελαφρύ πρήξιμο στο πρόσωπο και τα χέρια το πρωί, χαμηλός πυρετός (37,10-37,40 C) τα βράδια χωρίς προφανή λόγο, ενόχληση στο κάτω μέρος της πλάτης ή πονεμένος πόνοςαφενός, επιδεινώνεται από τη σωματική δραστηριότητα. Μπορεί ακόμη και να παρουσιάσετε μια ελαφρά αύξηση της αρτηριακής πίεσης που δεν είχε παρατηρηθεί προηγουμένως.
Μια λεπτομερής εξέταση αποκαλύπτει χρόνια φλεγμονή των νεφρών.
Γενικές κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων, υπερηχογράφημα νεφρών και, εάν χρειάζεται, ουρογραφία απέκκρισης, ακτινογραφία με σκιαγραφικό, αξονική τομογραφία, αγγειογραφία των νεφρικών αρτηριών και εξέταση ραδιονουκλεϊδίων είναι υποχρεωτικές. Τις περισσότερες φορές, η διάγνωση της φλεγμονής των νεφρών δεν παρουσιάζει ιδιαίτερες δυσκολίες, επομένως οι τελευταίες μελέτες πραγματοποιούνται σε πολύπλοκες διαγνωστικές περιπτώσεις.
Στις εξετάσεις ούρων και αίματος υπάρχουν σημάδια φλεγμονής: στο αίμα - λευκοκυττάρωση και αυξημένο ESR, στα ούρα - λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα, σε μικρές ποσότητες - πρωτεΐνη, μπορεί να υπάρχουν βακτήρια, η αντίδραση των ούρων είναι αλκαλική (pH 6,2 - 6,9) . Αλλαγές στο χρώμα (τα ούρα γίνονται σκούρα) και στη διαφάνεια (τα ούρα γίνονται θολά).
Με τη βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων, εντοπίζεται ένα συγκεκριμένο παθογόνο και η ευαισθησία του σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό. Με φλεγμονή των νεφρών, ο αριθμός των βακτηρίων σε 1 ml ούρων υπερβαίνει τα 105.
Για να μελετήσετε τη λειτουργία των νεφρών, είναι απαραίτητο να κάνετε μια εξέταση ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky: κάθε τρεις ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας, τα ούρα συλλέγονται σε ξεχωριστά δοχεία, προσδιορίζεται ο αριθμός των μερίδων ημέρας και της νύχτας και η πυκνότητα. Με τη φλεγμονή των νεφρών, η πυκνότητα των ούρων μειώνεται και η νυχτερινή διούρηση κυριαρχεί έναντι της ημερήσιας διούρησης.
Για διαφορική διάγνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, συλλέγεται μια εξέταση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko: τα λευκοκύτταρα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια και οι γύψοι μετρώνται σε 1 ml ημερήσιων ούρων. Με τη φλεγμονή των νεφρών, ο αριθμός των λευκοκυττάρων υπερβαίνει σημαντικά τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Από τις ενόργανες μεθόδους έρευνας, η νεφρική υπερηχογράφημα είναι υποχρεωτική και καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας λίθων, κύστεων, ελκών, του μεγέθους των νεφρών και της πυκνότητας του παρεγχύματός τους. Στην οξεία νεφρική φλεγμονή, η ηχογένεια του παρεγχύματος μειώνεται άνισα. Σε μια χρόνια διαδικασία, η ηχογένεια αυξάνεται.
Η θεραπεία ξεκινά αμέσως μετά τη διάγνωση. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται αμέσως, χωρίς να περιμένουμε τα αποτελέσματα της βακτηριακής καλλιέργειας και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας της σπαρμένης χλωρίδας στα αντιβιοτικά, καθώς η απόκριση της βακτηριακής καλλιέργειας είναι δυνατή την πέμπτη ή την έκτη ημέρα. Αλλά αυτή τη στιγμή, η κατάσταση βελτιώνεται με την έγκαιρη θεραπεία και αρκετά συχνά δεν χρειάζεται να αλλάξετε το αμέσως συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό. Μόνο εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα είναι απαραίτητη η αντικατάσταση του φαρμάκου. Μερικές φορές δύο αντιβιοτικά από διαφορετικές ομάδες συνταγογραφούνται ταυτόχρονα.
Οι φθοροκινολόνες, οι προστατευμένες πενικιλίνες (αμινοπενικιλλίνες), οι κεφαλοσπορίνες και οι μακρολίδες χρησιμοποιούνται για τη φλεγμονή των νεφρών.
Προς το παρόν, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση φαρμάκων πενικιλίνης (αμπικιλλίνη κ.λπ.) στη θεραπεία, καθώς αναπτύσσεται αντίσταση σε αυτά σε ποσοστό 40%, 5 - NOC, biseptol. Χρησιμοποιούνται με επιτυχία προστατευμένες ημισυνθετικές πενικιλίνες (ταζομπακτάμη, σουλβακτάμη (ουνασίνη) κ.λπ.).
Οι φθοριοκινολόνες συνταγογραφούνται εμπειρικά (η σπαρφλοξασίνη - "Sparflo" - χρησιμοποιείται για φλεγμονή των νεφρών σε νεαρές γυναίκες, η λεβοφλοξασίνη - "Levolet" - συνταγογραφείται για τη φλεγμονή των νεφρών σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Αυτό οφείλεται σε ορισμένες αλλαγές στο ΗΚΓ που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας) .
Τα μακρολίδια (ερυθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, σπιραμυκίνη) καταστέλλουν την πρωτεϊνική σύνθεση στο μικροβιακό κύτταρο, επομένως η χορήγησή τους είναι αποτελεσματική για τη φλεγμονή των νεφρών.
Οι κεφαλοσπορίνες μπορούν να συνταγογραφηθούν σε μορφή δισκίου εάν η γυναίκα τις ανέχεται καλά (σιπροφλοξασίνη, κεφαλεξίνη, zinnat) και δεν ενοχλείται από ναυτία και έμετο κατά τη λήψη του φαρμάκου. Εάν αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σοβαρές, το φάρμακο χορηγείται παρεντερικά (κεφτριαξόνη, κεφατοξίμη) δύο φορές την ημέρα. Αν μέσα μέσα σε τρειςτο αποτέλεσμα δεν εμφανίζεται για μια μέρα, το αντιβιοτικό αλλάζει. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν πρόσθετες μέθοδοι έρευνας για τον αποκλεισμό επιπλοκών (απόστημα, σήψη).
Η θεραπεία με αντιβιοτικά πραγματοποιείται για τουλάχιστον 10 ημέρες.
Ταυτόχρονα, για να ενισχυθεί το αποτέλεσμα της θεραπείας, συνταγογραφούνται ουροαντσηπτικά - νιτροφουράνια: furagin, furamag, monural. Το Monural είναι εγκεκριμένο για χρήση ακόμη και σε έγκυες γυναίκες, χρησιμοποιείται μία φορά σε μία δόση.
Χρησιμοποιούνται φυτικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα(κανέφρων, κυστόνη, φυτολυσίνη). Το Canephron ουσιαστικά δεν έχει παρενέργειες, είναι απολύτως ασφαλές και έχει αντισπασμωδική, αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση.
Χρησιμοποιούνται επίσης αντιισταμινικά(tavegil, claritin, suprastin κ.λπ.), διουρητικά εάν χρειάζεται (φουροσεμίδη), αντισπασμωδικά (no-spa, drotaverine), πολυβιταμίνες, γενική ενδυνάμωση, ενίσχυση του ανοσοποιητικού.
Ισχύουν πρόσθετες νεφρικές χρεώσειςσε μορφή τσαγιού, διαιτητικό φαγητό(δίαιτα χωρίς αλάτι, περιορισμός πρωτεΐνης, περισσότερα μούρα / viburnum /, φρούτα, μεγάλες ποσότητες υγρών - έως δύο λίτρα καθαρό νερό(ελλείψει αντενδείξεων), φρέσκοι χυμοί). Σε περίπτωση φλεγμονής των νεφρών στις γυναίκες, είναι απολύτως απαραίτητο να αποφεύγονται τα αλκοολούχα ποτά, το ανθρακούχο νερό και ο καφές.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται η διακοπή της σεξουαλικής επαφής λόγω του κινδύνου πρόσθετης μόλυνσης.
Πρέπει να θυμάστε, ότι η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται μεμονωμένα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, την πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας των νεφρών, τη γενική κατάσταση της γυναίκας και τις συνακόλουθες ασθένειες. Η αυτοθεραπεία μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την εξέλιξη της νόσου και την εμφάνιση διαφόρων σοβαρών επιπλοκών. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν απόστημα, σήψη και νεφρική ανεπάρκεια. Και παρόλο που η φλεγμονή των νεφρών στις γυναίκες δεν είναι αρχικά μια σοβαρή ασθένεια, οι επιπλοκές της, εάν δεν αντιμετωπιστούν επαρκώς, μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εάν μετά τη διάγνωση της πυελονεφρίτιδας μια γυναίκα δεν αλλάξει τον τρόπο ζωής της και δεν ξεκινήσει θεραπεία, το προσδόκιμο ζωής δεν υπερβαίνει τα δέκα χρόνια. Η σήψη, όπως δείχνουν τα στοιχεία, γίνεται θανατηφόρα επιπλοκή σε κάθε τρίτο άτομο που την εμφανίζει.
Ανάμεσα στις διάσημες γυναίκες που πέθαναν από σήψη, που ήταν επιπλοκή φλεγμονής των νεφρών, ήταν και το διάσημο μοντέλο από τη Βραζιλία Marianne Bridie Costa. Σε μια προσπάθεια να σταματήσει τη σηπτική διαδικασία, της κόπηκαν τα χέρια και τα πόδια, αλλά δεν κατάφεραν να τη σώσουν από το θάνατο.
Μια άλλη γυναίκα υπέφερε από φλεγμονή των νεφρών που περιπλέκεται από σήψη διάσημη γυναίκα- Η βραβευμένη με Grammy τραγουδίστρια Etta James.
Όμως, παρά τα θλιβερά στατιστικά στοιχεία, μια γυναίκα με φλεγμονή των νεφρών μπορεί να ζήσει μια πλήρη ζωή, χωρίς να περιορίζεται σε κανένα χρονικό πλαίσιο, αν ακολουθήσει σημαντικές προϋποθέσεις: πρόληψη και έγκαιρη αντιμετώπιση της φλεγμονής των νεφρών.
Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του γυναικείου σώματος, οι νεφρικές παθήσεις στις γυναίκες είναι πολύ πιο συχνές και έχουν μια σειρά από χαρακτηριστικά μεμονωμένα συμπτώματα. Επομένως, μάθετε πώς πονάνε τα όργανα διήθησης, τα συμπτώματα και πιθανές μεθόδουςπρόληψη, θα πρέπει να ακολουθείται από όλους τους εκπροσώπους του ωραίου φύλου. Η γνώση θα είναι ιδιαίτερα σημαντική για άτομα άνω των 40 ετών, καθώς αυτή είναι η «οριακή» ηλικία για τον εντοπισμό πολλών κρυφών ασθενειών.
Κατέχοντας ΜΟΝΑΔΙΚΟ χαρακτηριστικο– γεννώντας και γεννώντας ένα παιδί, μια γυναίκα αφιερώνει όλη της τη δύναμη στη γέννηση μιας νέας ζωής και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου γίνεται πιο ευαίσθητη σε διάφορες παθολογίες. Επιπλέον, ορισμένα δομικά χαρακτηριστικά του σώματος συμβάλλουν στη νέφρωση, για παράδειγμα, η ανιούσα νεφρωσία στις γυναίκες είναι πολύ πιο συχνή από ότι στους άνδρες. Στους ίδιους λόγους περιλαμβάνονται η κυστίτιδα και η αγάπη για το κολύμπι σε δροσερό νερό. Και οι γυναίκες της μόδας γενικά βρίσκονται στη «ζώνη κινδύνου», αφού δεν τους αρέσει να ντύνονται για τον καιρό, το αποτέλεσμα είναι υποθερμία και διάφορες φλεγμονώδεις λοιμώξεις.
Υπάρχουν πολλές νεφρικές παθήσεις: πυελονεφρίτιδα, νεφρόπτωση, νεφρική ανεπάρκεια, κυστίτιδα, κύστεις, όγκοι κ.λπ. Αλλά δεν είναι κάθε οσφυϊκός πόνος σηματοδοτεί νεφρική παθολογία, επομένως είναι ακόμα καλύτερο να γνωρίζετε τα συμπτώματα της νεφρικής νόσου στις γυναίκες, προκειμένου να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό και να σταματήσετε την εμφάνιση της παθολογίας με έγκαιρη θεραπεία.
Η υποθερμία είναι η αιτία κάθε δεύτερης ασθένειας. Κολύμπι σε δροσερό νερό, ακατάλληλη ντουλάπα για την εποχή, συνήθεια να κάθεσαι σε κρύες καρέκλες, έδαφος, πέτρες - όλα αυτά οδηγούν σε φλεγμονώδεις διεργασίες. Ορισμένοι τύποι ασθενειών προκαλούνται από μείωση της ανοσίας λόγω της λαχτάρας όμορφων κυριών για δίαιτες - με ακατάλληλους διατροφικούς περιορισμούς, το σώμα δεν λαμβάνει αρκετές απαραίτητες ουσίες και μειώνει την άμυνά του.
Όλοι είναι επιρρεπείς στο άγχος, αλλά λόγω του μεγαλύτερου συναισθηματικού τους εύρους, οι γυναίκες «μπωλώνουν» σε προβλήματα και ανησυχίες για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται διαταραχές ύπνου και διατροφής, δεν υπάρχει χρόνος για κανονική ανάπαυση και, ως αποτέλεσμα, παθολογία των νεφρών.
Η έλλειψη ή η ακατάλληλη υγιεινή είναι ένας άλλος κοινός παράγοντας στην ανάπτυξη ασθενειών. Τα κορίτσια πρέπει να διδαχθούν να πλένονται σωστά (από πάνω προς τα κάτω) προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η απειλή της ανιούσας πυελονεφρίτιδας. Και, φυσικά, ο παράγοντας της γενετικής ή συγγενής παθολογίαεμφανίζεται επίσης. Πολλές κυρίες, γνωρίζοντας ότι υπήρξαν περιπτώσεις νεφρικής νόσου στην οικογένεια, δεν βιάζονται να επισκεφτούν γιατρό. Και μάταια: αυτές οι παθολογίες συχνά κληρονομούνται, η έγκαιρη εξέταση θα βοηθήσει στον εντοπισμό της νόσου σε πρώιμο στάδιο και στην έναρξη της θεραπείας.
Σπουδαίος! Τα εσφαλμένα επιλεγμένα εσώρουχα είναι μια άλλη αιτία ασθένειας. Συνθετικά, εσώρουχα που δεν ταιριάζουν, στενά αθλητικά σετ που προορίζονται μόνο για αθλήματα - όλα τα αξεσουάρ έχουν αντίκτυπο στην υγεία και μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη παθολογιών των νεφρών
Για να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα των νεφρών στις γυναίκες, πρέπει να γνωρίζετε τα εξής: οι οξείες προσβολές σε «επιπλέουν» στα μάτια δείχνουν ξεκάθαρα την απελευθέρωση λίθων, όταν οι πέτρες κινούνται κατά μήκος των καναλιών και τις ξύνουν. Αλλά θαμπές, παρατεταμένες και παρατεταμένες κρίσεις πόνου κανονικής ή ακανόνιστης φύσης μιλούν για ασθένειες όπως:
Σπουδαίος! Μερικές φορές συμπτώματα νεφρικής νόσου εμφανίζονται σε εντελώς υγιή άτομα. Για παράδειγμα, με παρατεταμένη σωματική δραστηριότητα, το κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να αρχίσει να πονάει, ακτινοβολώντας στη βουβωνική χώρα, το πόδι, το υποχόνδριο
Μόνο ένας νεφρολόγος μπορεί να αναγνωρίσει την ασθένεια και να κάνει τη σωστή διάγνωση. Αλλά συχνά εμφανίζεται μια σαφής κλινική εικόνα ακόμη και με προχωρημένη παθολογία, επομένως θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε πρόσθετα σημάδια νεφρικής νόσου:
Όλα τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου. Ωστόσο, τα μη ειδικά σημάδια είναι τα ίδια για όλες τις παθολογίες: η μείωση της ζωτικότητας με παρατεταμένο οσφυϊκό πόνο οποιασδήποτε φύσης είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να ξεκινήσετε τη θεραπεία της νεφρικής νόσου σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης.
Σπουδαίος! Σε γυναίκες που έχουν φτάσει στην εμμηνόπαυση, μπορεί να εμφανιστούν παθολογίες λόγω ορμονικών αλλαγών. Είναι εξαιρετικά απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς εκδηλώνεται οποιαδήποτε νεφρική νόσο και να μην καθυστερούμε την επίσκεψη στον γιατρό.
Για τη διάγνωση της νόσου, ο ειδικός θα εκτελέσει τα ακόλουθα βήματα:
Σπουδαίος! Η διάγνωση θα δείξει σωστή θεραπεία. Μερικές φορές ενδείκνυται πόνος στη μέση γυναικολογικές παθήσειςΕπομένως, εάν έχετε συμπτώματα που μοιάζουν με τα νεφρά, η έναρξη αυτοθεραπείας είναι εξαιρετικά επικίνδυνη
Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στα συμπτώματα που έχει αυτή ή η νεφρική νόσος στις γυναίκες:
Σπουδαίος! Η σοβαρή νεφρόπτωση αυξάνει τον κίνδυνο για την υγεία της μέλλουσας μητέρας και του μωρού
Σπουδαίος! Τα συμπτώματα της παθολογίας εμφανίζονται μόνο στο αναπτυξιακό στάδιο, στο αρχικό στάδιοπολυκυστική νόσος δεν εμφανίζεται. Η ασθένεια απειλεί τη χρόνια φλεγμονή, η οποία επιδεινώνει την πολυκυστική νόσο και θα απαιτήσει όχι μόνο θεραπευτική αλλά και χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, η ασθένεια προκαλεί καρδιαγγειακές παθολογίες, προβλήματα με τη γαστρεντερική οδό και άλλα όργανα
Σπουδαίος! Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορεί να προκαλέσουν κράμπες, δύσπνοια, μούδιασμα και μυϊκό πόνο. Η σπειραματονεφρίτιδα είναι ένας σίγουρος δρόμος για νεφρική ανεπάρκεια, η οποία σε σοβαρή μορφή είναι θανατηφόρα
Σπουδαίος! Πρόσφατα δεδομένα από επιστήμονες επιβεβαίωσαν ότι οι πέτρες στα νεφρά μπορούν να κληρονομηθούν. Επομένως, εάν έχουν ήδη υπάρξει παρόμοιες περιπτώσεις στην οικογένεια, είναι καλύτερο να παρακολουθείτε πιθανά συμπτώματαγια παθήσεις των νεφρών στις γυναίκες, για την πρόληψη της ανάπτυξης παθολογίας, η οποία θεωρείται μία από τις πιο επώδυνες
Σπουδαίος! Ο καρκίνος του νεφρού προσβάλλει πολύ συχνά γυναίκες μετά την ηλικία των 40 ετών. Εντοπίζεται τυχαία, κυρίως κατά την ενόργανη εξέταση που στοχεύει σε άλλο όργανο
Γνωρίζοντας γιατί και πώς πονάνε τα νεφρά στις γυναίκες, τα συμπτώματα των κύριων παθολογιών, θα πρέπει να δώσετε μεγαλύτερη προσοχή στον πόνο στη μέση. Όσο πιο γρήγορα ο γιατρός κάνει τη διάγνωση, τόσο πιο ακριβής και αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία.
Τα νεφρά είναι ένα από τα κύρια φίλτρα του σώματος. Το πλάσμα του αίματος φιλτράρεται μέσω αυτών, μετατρέποντας πρώτα σε πρωτογενή και στη συνέχεια σε δευτερεύοντα ούρα, τα οποία απομακρύνουν την περίσσεια αζωτούχων αποβλήτων και μεταλλικών αλάτων. Φυσιολογικά, το εσωτερικό περιβάλλον των νεφρών είναι στείρο.
Ωστόσο, η μικροχλωρίδα εμφανίζεται συχνά στα νεφρά, προκαλώντας φλεγμονή. Αυτό διευκολύνεται από αναπτυξιακές ανωμαλίες (επέκταση της πυελοκυρικής συσκευής). Μεταξύ των αιτιών των παθολογιών των νεφρών είναι οι αυτοάνοσες διεργασίες, οι όγκοι και οι δομικές ανωμαλίες.
Η δομική μονάδα του νεφρού είναι ο νεφρώνας, ο οποίος αντιπροσωπεύεται από ένα αγγειακό σπείραμα που περιβάλλεται από μια κάψουλα και ένα σύστημα σωληναρίων. Το σπείραμα φιλτράρει το αίμα και μερική επαναρρόφηση ιόντων νατρίου, καλίου και χλωρίου συμβαίνει στα σωληνάρια.
Οι σπειραματοπάθειες είναι οι κυρίαρχες βλάβες των σπειραμάτων.
Οι σαλπιγγοπάθειες είναι παθολογίες με κυρίαρχη συμμετοχή των σωληναρίων.
Νεφρικά στρωματικά νοσήματα– επίκτητη φλεγμονή όπως πυελονεφρίτιδα ή σωληναρισιακή διάμεση νεφρίτιδα.
Νεφρικές ανωμαλίες:
Όγκοι νεφρών:
Μεταβολικές παθολογίες:νόσος της ουρολιθίασης.
Αγγειακά ατυχήματα: θρόμβωση νεφρικής αρτηρίας, νεφρικό έμφραγμα.
Σε περίπτωση νεφρικών παθήσεων, εντοπίζονται στην οσφυϊκή χώρα ή στο πλάι. Για διαφορετικές παθολογίες, η ένταση του πόνου θα είναι διαφορετική.
Αυτά είναι συχνά τα πρώτα συμπτώματα νεφρικής νόσου, χαρακτηριστικά των περισσότερων παθολογιών των νεφρών. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει αυξημένη συχνότητα ούρησης (με πυελονεφρίτιδα), πόνο (πυελονεφρίτιδα, ουρολιθίαση), συχνές ψευδείς παρορμήσεις (πυελονεφρίτιδα), συχνοουρία τη νύχτα (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα).
Η θολότητα των ούρων που είναι ορατή με το μάτι είναι χαρακτηριστικό των φλεγμονωδών νεφρικών παθήσεων (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα) λόγω της εμφάνισης πρωτεΐνης στα ούρα. Παρόμοια φαινόμενα θα παρατηρηθούν κατά την αποσύνθεση νεφρικών όγκων ή τη ρήξη αποστήματος ή καρβουνιού του νεφρού. Τέτοια συμπτώματα νεφρικής νόσου στις γυναίκες μπορούν να καλυφθούν από γυναικολογικά προβλήματα.
Η πυελονεφρίτιδα θα δώσει θερμοκρασία έως και 38-39°C και με αποστεματώδη νεφρίτιδα (απόστημα ή καρβούνια του νεφρού), η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί ακόμη περισσότερο.
Είναι χαρακτηριστικά της σπειραματονεφρίτιδας, όταν η βλάβη στα σπειραματικά αγγεία οδηγεί σε σπασμό των αρτηριών. Επίσης, με συγγενείς ανωμαλίες των νεφρικών αγγείων, μπορεί να παρατηρηθεί αυξημένη αρτηριακή πίεση. Η τρίτη περίπτωση που παρατηρείται αρτηριακή υπέρταση είναι η συστροφή του αγγειακού μίσχου του πνευμονογαστρικού νεφρού.
Η αντανακλαστική ναυτία και ο έμετος συνοδεύουν την πυελονεφρίτιδα, τις αυξήσεις της αρτηριακής πίεσης και τη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, στην οποία εμφανίζεται δηλητηρίαση με αζωτούχα απόβλητα.
Αυτή είναι μια κοινή εκδήλωση νεφρικών παθήσεων (βλ.). Διακρίνονται σε νεφριτικά και νεφρωσικά.
Παρουσιάζονται με ωχρότητα σε φόντο αναιμίας (λόγω μειωμένης παραγωγής ερυθροποιητίνης από τα νεφρά) με σπειραματονεφρίτιδα. , ξηρότητα και «σκόνη» αναπτύσσονται στο πλαίσιο της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας λόγω της συσσώρευσης αζωτούχων βάσεων στο αίμα.
Πολλές εκδηλώσεις νεφρικών παθήσεων συχνά συνδυάζονται σε διάφορα σύνδρομα, δηλαδή σε σύμπλοκα που είναι χαρακτηριστικά διαφορετικών παθολογιών.
Είναι χαρακτηριστικό της λοιμώδους νεφρίτιδας (συνήθως μεταστρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα), της μεσαγγειοπολλαπλασιαστικής σπειραματονεφρίτιδας, της νόσου του Berger. Δευτερευόντως, αυτό το σύμπλεγμα συμπτωμάτων αναπτύσσεται με φόντο τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (νεφρίτιδα λύκου). Αυτό το σύνδρομο μπορεί επίσης να είναι συνέπεια έκθεσης σε ακτινοβολία ή αντίδραση σε εμβόλια.
Χαρακτηριστικό παθήσεων με βλάβες στα νεφρικά σωληνάρια (βλ. σωληνοπάθειες).
Πρόκειται για οξεία παραβίαση όλων των νεφρικών λειτουργιών, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται ο μεταβολισμός του νερού, των ηλεκτρολυτών και του αζώτου. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται στο πλαίσιο της διάμεσης νεφρίτιδας, της οξείας νέκρωσης των νεφρικών σωληναρίων και της θρόμβωσης των νεφρικών αρτηριών. Σε ορισμένες περιπτώσεις η διαδικασία είναι αναστρέψιμη.
Ας εξετάσουμε την κλινική της οξείας διάμεσης νεφρίτιδας. Αυτή η παθολογία είναι συνέπεια της μη μολυσματικής φλεγμονής των σωληναρίων και του διάμεσου ιστού των νεφρών. Οι κύριοι λόγοι είναι:
Οι εκδηλώσεις της νόσου εμφανίζονται 2-3 ημέρες μετά τη λήψη φαρμάκων ή τη μόλυνση. Παρατηρείται μείωση της ποσότητας των ούρων, και στη συνέχεια οξεία διακοπή της παραγωγής και απέκκρισής τους. Σε αυτή την περίπτωση, το πρήξιμο δεν είναι τυπικό. Οι ασθενείς έχουν πονοκεφάλους και ναυτία. Αδυναμία, θαμπός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης. Λιγότερο συχνά - πυρετός, φαγούρα στο δέρμα και κηλιδωμένα εξανθήματα στο δέρμα.
Με την αντίστροφη ανάπτυξη της πάθησης, εμφανίζεται υπερβολική ούρηση (πολυουρία) και αποκαθίσταται η νεφρική λειτουργία. Σε περίπτωση δυσμενούς έκβασης, τα νεφρά γίνονται σκληρωτικά και η λειτουργία τους δεν αποκαθίσταται, μετατρέποντας σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
Αυτό είναι το αποτέλεσμα μιας μακράς πορείας νεφρικών παθολογιών, στην οποία η θέση των νεφρώνων καταλαμβάνεται σταδιακά από συνδετικού ιστού. Ως αποτέλεσμα, οι νεφροί χάνουν τις λειτουργίες τους και, ως αποτέλεσμα σοβαρής χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει από δηλητηρίαση από προϊόντα του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Έτσι τελειώνουν οι περισσότερες χρόνιες σπειραματονεφρίτιδα, νεφρική αμυλοείδωση, όγκοι νεφρών και νεφρονέκρωση με φόντο τη θρόμβωση ή την ισχαιμία του νεφρικού ιστού. Τα μεγάλα, πολυκυστικά, οδηγούν επίσης σε διακοπή λειτουργίας των νεφρών. Ο σακχαρώδης διαβήτης ή η αθηροσκλήρωση των νεφρικών αρτηριών επίσης οδηγούν σε παρόμοιο σύνδρομο.
Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται από σταδιακή αύξηση του αριθμού και της σοβαρότητας των εκδηλώσεων. Όσο περισσότερα σπειράματα πέθαιναν και τόσο περισσότερα μικρότερη ταχύτηταρυθμό σπειραματικής διήθησης, τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα.
Σε σοβαρά στάδια χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, οι ασθενείς που δεν υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση ή χωρίς μεταμόσχευση νεφρού πεθαίνουν.
Τα συμπτώματα της νεφρικής νόσου στα παιδιά είναι πανομοιότυπα με αυτά των ενηλίκων, αλλά μπορεί να είναι πιο ήπια, ειδικά στην πρώιμη παιδική ηλικία (έως και τρία χρόνια). Επιπλέον, τα παιδιά χαρακτηρίζονται από ορισμένους τύπους όγκων που δεν εντοπίζονται στους ενήλικες λόγω του υψηλού ποσοστού θνησιμότητας σε Παιδική ηλικία(νεφροβλάστωμα). Στα παιδιά, οι φλεγμονώδεις παθολογίες των νεφρών εμφανίζονται πιο εύκολα λόγω του χαμηλότερου τόνου του ουροποιητικού συστήματος και της υπανάπτυξης των τοιχωμάτων τους, καθώς και των σχετικά ευρύτερων κάλυκων και νεφρικής λεκάνης.
Χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας στο πλαίσιο μιας οξείας μολυσματικής διαδικασίας (λοίμωξη από σταφυλόκοκκο, E. coli). Χαρακτηριστικό είναι ο αμβλύς ή πιεστικός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, αδυναμία, λήθαργος, ναυτία και μερικές φορές έμετος. Ο πόνος εμφανίζεται στο τέλος της ούρησης ή μετά από αυτήν. Χαρακτηρίζεται από σκουρόχρωμα ούρα και θολερότητα. Σημειώνονται επεισόδια νυχτερινών ορμών. Η πρωτεΐνη εμφανίζεται σε μια εξέταση ούρων μπορεί να υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια (βλ.). Οι εξετάσεις αίματος χαρακτηρίζονται από επιταχυνόμενη ESR, λευκοκυττάρωση και μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά.
Έχει μακροχρόνια πορεία με επεισόδια παροξύνσεων όπως οξεία νεφρίτιδα και υφέσεις, όταν αλλαγές μπορούν να εμφανιστούν μόνο στις εξετάσεις ούρων και στην απεκκριτική ουρογραφία. Είναι γνωστές οι υπερτασικές και αναιμικές παραλλαγές της χρόνιας πυελονεφρίτιδας (βλ.).
Δεν έχει σαφείς συγκεκριμένες εκδηλώσεις. Στα πρώιμα στάδια, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται αδιαθεσία, με θερμοκρασία έως και 37,5 καθώς αναπτύσσεται η ασθένεια, εμφανίζεται αμβλύς πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης στην πληγείσα πλευρά. ορατό στο μάτιαίμα στα ούρα, διαταραχές του ουροποιητικού. Εάν ο νεφρός αρχίσει να καταρρέει, ο πόνος μπορεί να είναι έντονος, παρόμοιος. Η οξεία αιματουρία είναι τυπική μόνο για το 15-20% των ασθενών ο ίδιος αριθμός ασθενών πάσχει από υψηλή αρτηριακή πίεση στα τελευταία στάδια της νόσου.
Στην ανάλυση ούρων εμφανίζονται πρωτεΐνες, λευκοκύτταρα και ερυθρά αιμοσφαίρια. Η βακτηριολογική εξέταση των ούρων για το Mycobacterium tuberculosis καθίσταται καθοριστική στη διάγνωση. Λαμβάνονται επίσης υπόψη τα σημάδια ακτινογραφίας πνευμονικής βλάβης και η έκθεση στη φυματίωση. Οι ανοσοειδικές αντιδράσεις αίματος (PCR) είναι ενημερωτικές στο 90% περίπου των ασθενών. Η φυματίωση δεν είναι ορατή στο υπερηχογράφημα.
Μπορεί να ρέει κρυμμένο για μεγάλο χρονικό διάστημα και συχνά είναι μόνο ένα εργαστηριακό εύρημα (βλ.). Όταν το ESR επιταχύνεται στις εξετάσεις αίματος, και υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια και πρωτεΐνη στα ούρα. Στα τελευταία στάδια εμφανίζεται αμβλύς πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, ο οποίος γίνεται οξύς και έντονος καθώς αποσυντίθεται ο νεφρικός ιστός. Μπορεί να εμφανιστούν αναιμία, σημεία μέθης (αδυναμία, απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους) και χαμηλός πυρετός (έως 37,9). Οι πολύ μεγάλοι όγκοι μπορούν να πιέσουν την κάτω κοίλη φλέβα, προκαλώντας πρήξιμο στα πόδια ή στο συκώτι.
Εάν υπάρχει υποψία νεφρικής νόσου, συνήθως συνταγογραφείται η ακόλουθη λίστα εξετάσεων:
Έτσι, οι εκδηλώσεις των παθολογιών των νεφρών είναι ποικίλες και όχι πάντα συγκεκριμένες. Επομένως, με την πρώτη αμφιβολία για την υγεία των νεφρών σας, καλό είναι να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό ή ουρολόγο και να υποβληθείτε σε μια τουλάχιστον απλή εξέταση. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία όχι μόνο μπορεί να απαλλαγεί από τη νόσο, αλλά και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής στο μέλλον και να παρατείνει την ίδια τη ζωή.