Лестницы. Входная группа. Материалы. Двери. Замки. Дизайн

Одышка при сердечной недостаточности - опасный симптом заболевания сердечно-сосудистой системы. Система кровообращения осуществляет циркуляцию лимфы и крови. Она состоит из сердца и кровеносных сосудов, которые обеспечивают взаимосвязь между всеми органами.

Главная ее задача - снабжать органы кислородом и необходимыми питательными веществами.Очищение организма от продуктов распада, «уходящих» с кровью - также ее забота. Центральный мышечный орган системы - сердце.

Оно качает кровь из вен в артерии, создавая тем самым необходимое давление для ее постоянной циркуляции, то есть обеспечивает кровообращение в организме. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы приводит к сбою в работе всех остальных органов.

Сердечная недостаточность - тяжелое заболевание, при котором сердце ослабевает и становится неспособным качать кровь с прежней силой и в нужном объеме. Из-за этого образуется застой в различных участках кровеносных сосудов и недостаточное снабжение органов кислородом. В результате в органах и тканях организма развивается кислородное голодание.

Условно делится на четыре подкласса:

• Отсутствие серьезных изменений в состоянии покоя или при физической нагрузке. Быстрая ходьба или усиленные нагрузки иногда приводят к незначительной слабости.
• Появляется недомогание во время занятия привычной домашней работой.
• Ухудшения состояния появляется из-за небольшой физической нагрузки.
• Симптомы болезни проявляются в покое, небольшое физическое напряжение усиливает боль.

Виды одышки

Одышка обычно сигнализирует о начале болезни. Хотя небольшие проблемы с дыханием возникают порой и у здорового человека. Они проявляются учащенным дыханием при физической нагрузке из-за недостатка воздуха. Больному человеку необходимо дышать гораздо чаще и глубже, чем здоровому, чтобы насытить организм кислородом.

Существуют три вида одышки:

• Инспираторная - возникает у больных легочными или бронхиальными заболеваниями (тяжелый вдох).
• Экспираторная - ею страдают больные ХОБЛ и эмфиземой легких (болезненный выдох).
• Смешанная - сопровождает запущенные легочные болезни и сердечную недостаточность (вдох и выдох делаются с трудом).

Причины возникновения

Чаще всего причина одышки - это сердечная недостаточность. Она появляется из-за нарушения работы левого желудочка сердца, при котором в крови резко уменьшается объем кислорода.

В начале заболевания одышку вызывают серьезные физические нагрузки. Это проявляется недостатком кислорода. Если болезнь не лечить, такие приступы начинает вызывать даже не слишком активная деятельность.

Отличить одышку, появившуюся в результате стресса или физических нагрузок от проявления других ее видов можно по специфическим признакам:

• при одышке вдох становится затрудненным;
• слышны хрипы в легких;
• отекают и мерзнут конечности;
• возникает приступообразный кашель;
• часто возникает учащенное сердцебиение;
• появляются признаки ;
• на кончике носа и пальцах проявляются синие прожилки.

Одышка усиливается во время физических нагрузок. Симптомы ее приближения:

• чрезмерная усталость;
• затрудненное дыхание;
• посинение губ;
• выступает холодный пот;
• возникают приступы паники.

В тяжелых случаях одышка при сердечной недостаточности усиливается даже в покое. Ночной сон становится практически невозможным из приступов, проявляющихся острой нехваткой кислорода в лежачем положении, сопровождающейся .

Часто больному приходится спать в сидячем положении. Такое состояние вызывает больное сердце, неспособное справиться с потоком крови из-за застойных явлений в легких, когда человек лежит. Такие же симптомы могут возникнуть и в покое или во время разговора. И остановить приступ бывает очень нелегко.

Одышка бывает хроническая и острая. Хроническая одышка чаще сопровождает:

• кардиомиопатию;

Острая одышка возникает в результате:

• инфаркта;
• отека легких.

Нередко человек, страдающий одышкой при сердечной недостаточности, не лечит ее, так как не подозревает у себя наличия сердечного заболевания, приписывая недостаток воздуха длительному курению или легочным заболеваниям.

В результате болезнь диагностируют слишком поздно, лечение начинается несвоевременно и возникает риск отека легких - крайне опасного патологического состояния. В этом состоянии больному может помочь только экстренное вмешательство медиков и госпитализация в стационар.

Первая помощь при приступе одышки

Снижение объема сердечного выброса крови провоцирует гипоксию - недостаток кислорода в головном мозге, и застойные явления в легких. Как результат, у человека возникает расстройство дыхания, происходит усиление частоты и глубины дыхания.

Так возникает одышка. В этом случае, оказанная больному жизненно необходима. Очень важно, чтобы больной и его близкие знали, что и как нужно делать для снятия приступа.

При сильной одышке, вызванной сердечной недостаточностью, необходимы следующие действия:

• Открыть окно для доступа свежего воздуха в помещение.
• Ослабить воротник под шеей для облегчения дыхания.
• Переместить больного в сидячее положение, чтобы снять нагрузку с сердца - это ослабит одышку.
• При возможности, провести кислородную ингаляцию.
• Положить горячую грелку к ногам, чтобы усилить кровообращение.
• Дать больному нитроглицерин, фуросемид.
• Успокоить больного, чтобы облегчить приступ паники.
• Незамедлительно вызвать скорую помощь. Особенно в случае, если своими силами снять одышку не удается, так как может развиться отек легких.

Чтобы быстро снять приступ, врачи используют препараты Теофиллин, Эфедрин и Солутан. Они расслабляют бронхи и нормализуют кардиальный ритм. После чего больного госпитализируют для лечения и назначают постельный режим приблизительно на две недели.

Лечение медицинскими препаратами

Чтобы избавиться от одышки, необходимо вылечить первопричину - сердечную недостаточность. Поэтому лечение проводится комплексно, так как не существует какого-то одного лекарственного препарата от одышки. Чем раньше начато лечение, тем меньше риска для жизни человека.

При не запущенной болезни медикаментозная терапия приводит к значительному улучшению состояния пациента. Для устранения частых приступов больному назначают пить таблетки Элтацин. Это антиоксидант, который, повышая сократительную функцию миокарда, тем самым помогает легче переносить физические нагрузки.

Прежде чем прописать лечение, врач-специалист проводит полную диагностику для определения основной причины приступов:

• УЗИ сердца;
• необходимые лабораторные анализы;
• рентген.

Рентгенологическое обследование крайне важно. Оно очень точно выявляет нарушения в сердце и малом круге кровообращения.

Для лечения сердечной недостаточности и перебоев в дыхании существует достаточно много лекарственных препаратов, которые подразделяются на несколько групп:

• витаминные препараты (аспаркам, фолиевая кислота, калия оротат, тиамина бромид, панангин, рибоксин);
• сердечные гликозиды (диоксид);
• поляризующая смесь (глюкоза 10%, инсулин, Панангин);
• понижающие давление (каптоприл, эналаприл, карведилол);
• мочегонные препараты (лазекс, верошпирон);
• вазодилататоры (валсартан, лосартан);
• нитраты (нитроглицерин);
• антикоагулянты (варфарин).

Принимать лекарства зачастую необходимо очень длительное время, так как не всегда удается полностью восстановить необратимые нарушения в организме. Но, если лечение начато вовремя, то с помощью лекарственных медикаментов существенно снижается одышка и другие болезненные проявления сердечной недостаточности.

Если болезнь не поддается медикаментозному лечению, назначается хирургическая операция - кардиомиопластика. Она проводится в случаях, когда необходимо:

• устранить порок сердечного клапана;
• установить электронный стимулятор;
• установить дефибриллятор;
• пересадить искусственные желудочки сердца;
• произвести опутывание сердечных желудочков защитным сетчатым каркасом;
• пересадка сердца.

Своевременное обращение к врачу и прием назначенных лекарств позволит остановить развитие болезни и приступы одышки.

Народные средства для лечения одышки

По согласованию с врачом, для устранения приступов одышки можно использовать средства народной медицины. Самые известные лекарственные растения, применяемые для лечения одышки и сердечной недостаточности:

• сбор из пустырника, чабреца, сушеницы, ежевики и ясменника;
• свежие листья березы;
• листья алоэ;
• астрагал пушистоцветковый;
• цветы и плоды боярышника;
• конский каштан (цветы);
• тутовник обыкновенный (шелковица);
• мелисса лекарственная;
• настой из цветков сирени.

Из них можно приготовить лечебные отвары, настои и настойки для снятия приступов одышки и укрепления сердечно-сосудистой системы.

Семена полыни горькой с оливковым маслом помогают при одышке, а также при бессоннице, обмороках и других тяжелых симптомах.

Для лечения «сердечной одышки» эффективны также натуральные продукты: мед, лимон, чеснок и овощные соки, из которых готовят различные лечебные смеси.

• Лимоны, смешанные с тертым чесноком, избавляют от одышки, снимают усталость, налаживают здоровый глубокий сон.

• Из свежего натурального меда, лимонов и чеснока готовят смесь, восстанавливающую истощенный организм при сердечной недостаточности с одышкой.

• Облегчает состояние больного смесь из чеснока с не рафинированным подсолнечным маслом.

• Смесь из овощей (репчатый лук, сок свеклы, сок моркови) и меда очень хорошо устраняет острый приступ нарушения дыхания.

Широко известна смесь из изюма, грецких орехов, кураги, меда и лимонного сока. Она содержит большое количество микроэлементов и витаминов, необходимых для укрепления сердечной мышцы:

• Калий;
• Кальций;
• Магний;
• Железо;
• витамины группы A, E, B.

Особенно эта смесь полезна пациентам в послеоперационный период.

Лечение природными средствами - весомая поддержка в лечении «сердечной одышки». Главное, нужно помнить, что народная медицина не заменяет, а дополняет традиционное лечение.

Профилактика

Заболевание сердечно-сосудистой системы лучше предотвратить, чем потом долгие годы заниматься его лечением.

Существуют определенные профилактические меры:

• регулярные занятия спортом;
• избегание чрезмерных нагрузок на организм;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• поддержание нормального веса;
• рациональное питание;
• отказ от вредных привычек (если они уже есть);
• регулярный полноценный отдых;
• поддержание нервной системы (борьба со стрессом);
• ежегодное посещение врача.

Кроме того, если уже появились первые признаки болезни, необходимо соблюдать дополнительные важные правила, не дожидаясь осложнений:

• при ухудшении состояния (головокружение, боль в сердце, резкая слабость) немедленно вызывать «неотложку»;
• не пить лекарственные препараты, задерживающие жидкость в организме;
• нельзя принимать или отменять лекарства без разрешения лечащего врача;
• нарушать режим лечения и отдыха, прописанный врачом;
• спать нужно в хорошо проветриваемой комнате;
• изголовье кровати должно располагаться под углом 45 градусов;
• одежда нужна свободная, не сдавливающая;
• носить лекарства для купирования приступов одышки с собой;
• следить за артериальным давлением;
• отказаться от вредных привычек, поднятия тяжестей, высокой физической активности, слишком сытной еды, сильных волнений - всего, что может вызвать одышку.

Во время лечения тяжелые физические нагрузки противопоказаны, но отказывать от движения совсем тоже нельзя. Некоторые лекарства способствуют повышению выносливости и улучшению работы сердца.

Следует ежедневно заниматься щадящей лечебной гимнастикой, постепенно повышая количество и частоту упражнений. Когда одышка станет проявляться реже, можно начинать пешие неторопливые прогулки.

Для выздоровления пациента очень важен правильный сон. Подушка должна быть приподнята - это облегчит дыхание во сне. Чтобы не возникали , под них следует подкладывать подушку либо свернутое одеяло.

Человек, страдающий сердечной недостаточностью, должен соблюдать диету и ограничение в употреблении соли и жидкости. Есть пациенту следует дробно - до шести раз в сутки, исключив копченые и острые блюда, жирное мясо, выпечку, сладости.

Для людей, страдающих одышкой на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, предписан ряд полезных продуктов:

• творог;
• свежие огурцы (от отеков);
• томаты;
• цветочный натуральный мед;
• абрикосы;
• пшенная каша (большое содержание калия).

Самым неприятным и пугающим проявлением болезни сердечной недостаточности является одышка. При первых приступах следует незамедлительно обратиться в больницу и начинать лечение, чтобы не дожидаться ухудшения самочувствия. Все лечебные и восстанавливающие процедуры нужно проводить под врачебным контролем.

Естественная реакция организма на потребность в увеличении количества поступающего в кровь кислорода при избыточных нагрузках, либо на выброс адреналина из-за стрессовой ситуации. Но когда ощущение удушья появляется без оснований, стоит забеспокоиться, посетить кардиолога.

Это симптом опасных патологий сердца. Чем раньше начать лечение одышки при сердечной недостаточности, тем больше вероятность того, что развитие негативных процессов удастся остановить.

Под сердечной недостаточностью подразумевается состояние, возникающее по причине снижения уровня способности миокарда к сокращению. Это не болезнь, а следствие большинства патологий ССС ( или его воспаления, пороков сердца, различной этиологии, и прочих). У пациентов старше 60 лет СН провоцируется артериальной гипертонией.

У детей нарушения деятельности миокарда часто становятся осложнениями после инфекционных заболеваний (например, пневмонии, гриппа или ангины).

СН развивается по-разному:

1. В результате некоторых болезней (к примеру, гипертонии), либо под влиянием образа жизни состояние формируется постепенно, принимая хроническую форму, которая со временем вызывает гипоксию внутренних органов. Это связано с истощением сердечной мышцы, утратой ею способности обеспечить полноценную циркуляцию крови. Организм «включает» компенсационные механизмы, периферические сосуды сужаются, перераспределяя кровоток к головному мозгу и сердцу.
2. Острая форма может возникнуть за считанные минуты (чаще после инфаркта миокарда). Она опасна стремительным развитием легочного отека либо кардиогенного шока.

Одышка при сердечной недостаточности - симптом, который проявляется в числе первых.

Дыхательные проблемы связаны со следующими процессами:

• при левожелудочковом поражении объем выброса крови в артерии падает, в легких образуется застой;
• нарушаются газообменные процессы, вентиляция органов дыхания;
• ткани, испытывающие гипоксию, посылают мозгу сигнал о нехватке кислорода, дыхание учащается.

Интенсивность дыхательных сбоев нарастает по мере изменения стадии болезни. Сегодня в международной классификации принято разделение пациентов, у которых диагностирована СН на четыре группы (по степени ограничения активности):

• на начальном этапе одышка появляется после умеренной нагрузки, но быстро проходит, активность практически не ограничена;
• при СН второй стадии становится сложно выполнять обычные бытовые задачи, в состоянии покоя ситуация стабилизируется;
• на третьем этапе работоспособность значительно падает, но после отдыха дыхание восстанавливается;
• одышка в покое при сердечной недостаточности говорит о переходе патологии в четвертую степень, при которой наблюдается вздутие живота (асцит), возникают боли в грудной клетке.

Особую опасность представляет ночная одышка при хронической сердечной недостаточности, сопровождающаяся удушьем.

Крайне важно вовремя приступить к терапии. Помимо трудностей с дыханием, для СН характерны такие симптомы:

1. Синюшность ногтей, носогубного треугольника.
2. Быстрая утомляемость.
3. Аритмия.
4. Постоянный кашель на фоне сн – признак нарушения кровообращения по малому кругу из-за плохого функционирования левого желудочка. Сердечный кашель вначале сухой, однако при нарастании недостаточности и развитии отека легких сопровождается отхаркиванием густой мокроты, могут присутствовать вкрапления крови.
5. Отеки, усиливающиеся к ночи. Начинаются со ступней, постепенно распространяясь вверх.

На последней (дистрофической) стадии СН происходят необратимые трансформации тканей внутренних органов. К общей картине добавляются характерные симптомы заболеваний почек, печени и прочих.

Симптомы сердечной недостаточности

Ускоренный прогресс СН отмечен у пациентов с диабетом (особенно в сочетании с гипертонией) либо гипертиреозом щитовидной железы. У женщин с сосудистыми отклонениями, при беременности миокард может пострадать от возросших нагрузок.

Также к группе риска относят людей, которые:

• ведут «сидячий» образ жизни;
• имеют лишний вес;
• страдают алкоголизмом;
• переживают постоянные стрессы;
• употребляют наркотики;
• испытывают недостаток витаминов или микроэлементов;
• перенесли интоксикацию;
• курят.

Эти факторы негативно влияют на миокард, запуская патологические процессы, которые со временем поражают все большие площади мышцы.

Помимо СН перебои дыхания присущи заболеваниям бронхов, легких, кровеносной системы. Отличительными симптомами сердечной одышки являются:

• возникновение от повседневной деятельности;
• состояние сохраняется после прекращения активности дольше 10 минут;
• сопровождается кашлем;
• вдох дается с усилием;
• симптом ярко выражен в положении «лежа».

Если установлено, что причина проблемы в утрате функциональности миокарда, лечат сердечную одышку, используя разные подходы.

В комплекс врачебных назначений входят:

• курсовой прием фармацевтических препаратов;
• диетическое питание;
• сбалансированные физические нагрузки;
• применение народных средств (разрешенных кардиологом).

Отметим, что, когда одышка сформировалась, полностью восстановить работу миокарда уже не удастся. Но грамотно подобранное лечение способно предотвратить развитие патологии, стабилизировать состояние, возвратить пациента к привычной жизни.

Как лечить правильно?

Чтобы избавиться от одышки при сердечной недостаточности, прежде всего нужно изменить пищевые привычки. Пациенты в еде должны постоянно придерживаться таких рекомендаций:

• не употреблять более двух грамм соли в день;
• ежесуточный объем жидкости снизить до 1200-1500 литров (включая супы);
• отказаться от алкоголя;
• питаться дробно (по 6 раз маленькими порциями);
• бросить курить;
• потреблять от 1900 до 2500 ккал ежесуточно.

При сердечной одышке надо есть больше:

• мяса птицы;
• кисломолочных продуктов;
• овощей;
• сухофруктов;
• рыбы (нежирной).

Готовить пищу желательно на пару, либо варить. От жирных, пряных блюд, а также острого, копченостей, полуфабрикатов следует отказаться. Минимизировать потребление крепких чая и кофе.

Огромное значение имеет контроль над физической активностью:

1. Если одышка при сердечной недостаточности ярко выражена, наблюдаются иные признаки патологии (декомпенсационная стадия), пациенту показан постельный режим, полный покой.
2. После стабилизации состояния можно выполнять нетяжелые повседневные действия, постепенно добавляя тренировки. Самым безопасным видом занятий для таких пациентов являются ежедневные прогулки пешком.

Увеличивать физическую активность можно только с разрешения кардиолога, который наблюдает за состоянием пациента.

Препараты

Для лечения одышки при сердечной недостаточности используют средства различных фармацевтических групп. В их числе:

1. Β-адреноблокаторы (Карведилол и др.) – снижают пульс, стабилизируют кровоснабжение миокарда и сердечный выброс.
2. Сердечные гликозиды () – восстанавливают сокращательную способность сердца, действуют как диуретики, повышают толерантность к физнагрузке.
3. Антикоагулянты (Аспирин, Варфарин) – профилактируют образование тромбов.
4. Для стимуляции метаболических процессов в миокарде назначают аскорбиновую кислоту, витамин В, калий, Инозин.
5. Ингибиторы АПФ (Квадроприл и др.) При хорошей переносимости и в минимальной дозе способствуют расширению сосудов, снижению АД и риска сосудистых катастроф.
6. Статины (Зокор) нормализуют уровень низкоплотного холестерина, уменьшают его диффузию в сосудистую стенку.
7. Нитраты повышают объемы сердечного выброса, делают артерии шире, стабилизируют кровоснабжение желудочков. К данной группе относится самый известный препарат от одышки при сердечной недостаточности – Нитроглицерин и его производные.
8. Для предотвращения отеков применяют диуретики (например, Фуросемид), которые борются со скоплением лишней жидкости.

Все лекарства от одышки при сердечной недостаточности подбираются индивидуально, с учетом противопоказаний!

Пить их нужно строго соблюдая назначенную дозировку, инструкцию по применению. Недопустимо самостоятельно заменять одного средства другим до консультации с доктором.

Дополнить действие таблеток от одышки при сердечной недостаточности позволительно (с согласия врача) препаратами домашнего приготовления.

Лечебные препараты должен назначать врач

Народные средства

Изготовленные из природных компонентов лекарства при сердечной недостаточности и одышке кардиологи советуют совмещать с курсовым приемом фармацевтических препаратов. Они способствуют общему укреплению организма, при правильном использовании не оказывают негативного воздействия на внутренние органы.

Особенно хорошо средства помогают на ранних этапах болезни. Приведем несколько популярных рецептов:

1. Наполнить банку (емкостью 1 литр) на одну треть пленочками грецких орехов, оставшиеся 2/3 заполнить раствором этилового спирта, настоять 21 день, выпивать ежедневно, по 40 капелек на 200 г воды.
2. В сок, отжатый из 10 плодов лимона, добавить тертый чеснок (10 зубчиков), прикрыть хлопчатобумажной тканью, оставить на 24 часа. Две недели пить перед сном, растворяя чайную ложку смеси (предварительно взболтав ее) в стакане воды.
3. Настоять 30 минут две чайных ложки измельченных листьев березы в 200 г кипятка, добавить соду (половину чайной ложки). Процедить, выпить за сутки равными порциями. Каждый день надо готовить свежий раствор.
4. Семечки двадцати плодов абрикоса перемолоть в мясорубке с 10-ю лимонами, добавить полкилограмма меда. Употреблять 30 дней, по столовой ложке сразу после пробуждения.
5. Вместо чая желательно пить при одышке и сердечной недостаточности отвары, из молодых ежевичных веточек, или заваривать клюквенные листья.
6. Хорошо нормализует дыхание настой из 1 ст. Л. Высушенного пустырника на стакан кипятка. Напиток должен постоять 60 минут, после чего его нужно принимать с утра и по вечерам.
7. Перемолоть в мясорубке 1 грейпфрут, 2 лимона, 2 апельсина, стакан клюквы (или кураги), тщательно перемешать с медом, до получения однородной массы. Есть по ложке дважды в сутки. Держать средство надо в холодильнике.
8. Смешать треть стакана измельченного корня девясила с отваром овса (полстакана зерен потомить в 500 г воды на паровой бане). Дать настояться пару часов, принимать по полстакана трижды в день до еды. Курс лечения - 14 дней.
9. Очень действенное средство от одышки при сердечной недостаточности – астрагал. Отвар делают так: столовую ложку травы запаривают в горячей воде (1 стакан), настаивают пару часов, пьют четырежды в день по одной чайной ложке.
10. Перемешать растолченную полынь с растительным маслом (1:4), оставить на 12 часов, употреблять с утра, капнув пару капель на кубик рафинада (сахар надо медленно рассосать).
11. Смешать и дать закипеть смеси из 3-х столовых ложек сока алоэ, полстакана редечного сока, 100 г овсяного отвара. Оставить на три часа. Когда раствор настоится, процедить, добавить 3 ст. л. меда. Пить трижды в сутки, через 30 минут можно есть.
12. На протяжении 30 дней выпивать ежедневно по 200 г подогретого козьего молока с добавлением меда.
13. 1 ст. л. сушеной мелиссы запарить в стакане кипящей воды, настаивать полчаса. Пить трижды в сутки до облегчения состояния.

Лечение народными средствами одышки при сердечной недостаточности направлено на снятие неприятной симптоматики, а не на излечение от самого заболевания.

Можно ли избавиться от одышки и кашля быстро?

Полностью убрать симптомы СН получится только в процессе лечения болезни. Но облегчить состояние человека на время можно.

Снять одышку при сердечной недостаточности при остром приступе можно с помощью:

• кислородной подушки либо специальной маски для вентилирования легких;
• анксиолитических средств (транквилизаторов) помогают больному совладать с паникой, которой зачастую сопровождается удушье.

Довольно быстро избавляет от одышки и кашля при сердечной недостаточности народное лекарство из листьев алоэ. Их нужно залить спиртом, оставить на десять суток. Готовый раствор употреблять по чайной ложечке со столовой ложкой меда, через 15 минут выпить теплой воды.

Когда назначенные лекарства не приносит облегчения, сильная одышка при сердечной недостаточности в состоянии покоя сохраняется, надо сразу вызвать бригаду «Скорой помощи».

Стремительно развивающаяся СН может привести к смерти уже через три минуты после начала приступа!

До визита докторов родственникам пациента нужно:

1. Помочь человеку принять комфортное «сидячее» положение, под спину для опоры подложить подушки. Ноги опустить, чтобы перенаправить кровоток к конечностям.
2. Проветрить помещение.
3. В качестве первой помощи дать человеку при сердечной одышке нитроглицерин.
4. Для понижения кровотока по малому кругу, желательно наложить жгуты на бедра.
5. Больному рекомендовано выпить седативные средства (настойку валерианы либо пустырника).
6. Если произошла остановка сердца, начинайте его непрямой массаж с искусственной вентиляцией легких. Продолжайте манипуляции до прибытия медиков.
7. Самое главное – не допускать паники. Тревога ухудшит самочувствие больного.

Дальнейшая терапия проводится после госпитализации. В стационаре пациенту с острой левожелудочковой недостаточностью вводят: мочегонные, Нитроглицерин, Дофамин. Делают ингаляции кислорода.

Перед лечением сердечной одышки препаратами необходимо исключить вероятность тромбоэмболии легочной артерии, которая сопровождается аналогичным комплексом симптомов.

Что принимать, если симптом наблюдается в покое?

Нарушения дыхания в спокойном состоянии требуют приема сердечных препаратов комплексного действия. Хорошо принимать при одышке при сердечной недостаточности Кардиовален. В состав капель включены экстракты целебных растений (желтушника, адонизида, валерианы, боярышника), камфора и бромид натрия. Эти вещества обладают седативным, кардиотоническим, аналептическим свойствами. Активные вещества помогают убрать одышку при сердечной недостаточности, за счет нормализации сердцебиения, успокоения нервной системы, стимуляции отдела мозга, контролирующего дыхания.

Средств, аналогичных Кардиовалену по составу, не существует. Схожим действием обладают лекарства с иными активными веществами: Валемидин, Броменвал, Корвалол, Пассидорм и некоторые иные.

Полезное видео

Посмотрите, что говорят врачи об одышке, как первом признаке сердечно-сосудистых заболеваний:

Резюме

1. Медицинская статистика неутешительна. Дольше пяти лет проживает лишь половина пациентов, у которых диагностирована сердечная недостаточность. Все зависит того, на какой стадии заболевания пациент обратился к кардиологу.
2. К сожалению, многие упускают наиболее благоприятный момент из-за того, что первые симптомы СН достаточно размыты. Одно из ранних проявлений – затруднения дыхания – часто «списывают» на курение или усталость. Между тем, когда патология не привела к морфологическим изменениям, состояние больных удается практически полностью компенсировать современными фармацевтическими средствами.
3. Как лечить одышку при сердечной, недостаточности должен решать исключительно квалифицированный кардиолог. Его указания надо соблюдать неукоснительно, на протяжении всей жизни.
4. Также нужно: сбалансировано питаться, больше времени уделять прогулкам на природе, отказаться от алкогольных напитков и табакокурения. Эти несложные меры профилактики помогут сохранить сердце здоровым на долгие годы.

Сердечной недостаточности всегда сопровождается мучительной одышкой. Это связано с усиленной для сердца нагрузкой. Нехватка воздуха появляется при ишемических состояниях, а также артериальной гипертензии. Одышка присутствует при лишней полноте, тревожном сне, сбоях кровяного давления. Недостаточность левого желудочка всегда сопровождается прединфарктным состоянием, одышкой, удушьем. Спровоцировать одышку могут острый коронарный синдром, тромбоз, стенокардия, атеросклероз.

Одышка является нарушением дыхательной функции человека. Нередко она появляется при физическом напряжении, стрессе, при нахождении на большой высоте или в замкнутом помещении. Сердечная одышка сопровождается синюшным оттенком лица, учащенным дыханием в положении лежа, увеличением объёма выделяемой мочи, кашлем.

Основной причиной появления одышки являются сердечные проблемы. Нарушение дыхание вызывают пороки клапана, миокардит, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь. Развивает одышку сердечная астма и различные осложнения в работе главного органа человека. Необходимо постоянно поддерживать функции сердца на должном уровне.

Медикаментозная помощь

Чтобы нормализовать дыхание, используются различные методы коррекции. Помогает медикаментозная коррекция – лекарственные препараты стабилизируют кровоток, ликвидируют застойные явления, улучшают газообмен и снижают объём выброса крови. Сердце получает мощную поддержку. При затруднённом дыхании помогают различные медикаменты. Назначает лекарства лечащий врач, он же корректирует ежедневную дозу средства.

Гликозиды
Устранить тахикардию и оказать эффективное кардиотоническое действие смогут гликозидные препараты. Они улучшают микроциркуляцию кровяных масс, стабилизируют тонус сосудов, снижают нагрузку на сердечные структуры. С гликозидами сердце работает без перегрузок. При одышке из гликозидных препаратов могут назначаться:

• Коргликон;
• Дигоксидин.

Эти лекарства применяются при хронической и острой сердечной недостаточности. Гликозиды вводятся внутривенно. Препараты оказывают длительное воздействие и помогают устранить перебои пульса, аритмию, учащённое сердцебиение, одышку и нехватку кислорода. Применение препаратов противопоказано будущим мамочкам и кормящим женщинам, а также при остром миокардите и брадикардии.

Ингибиторы
Для восстановления сосудов и нормализации их тонуса применяются различные ингибиторные средства:

• Рамиприл;
• Квинаприл;
• Трандолаприл.

Антигипертензивные средства относятся к категории АПФ и эффективно помогают устранить сердечную недостаточность и одышку. Лекарства подавляют выработку ангиотензина, оказывают вазоконстрикторное воздействие на сердечные сосуды, стимулируют синтез альдостерона. В результате улучшается клеточный метаболизм и нормализуется концентрация брадикининов в организме. При сердечной недостаточности ингибиторы существенно понижают периферическое сопротивление в венах и стабилизируют кровоток.

Вазодилататоры
Для стабилизации тонуса кровеносных сосудов широко применяются при недостаточности сердца и одышки препараты-вазодилататоры. К ним относятся:

• Миноксидил;
• Нитроглицерин;
• Изокет.

Средства расширяют кровеносные сосуды и непосредственно действуют на коронарные сосуды сердца. Препараты также понижают периферическое сопротивление внутри кровотока, уменьшают возврат венозной крови, усиливают сокращение миокарда. В результате обеспечивается улучшенный доступ кислорода, снижается напряжение сосудов сердца, нормализуется дыхательная функция. Одышка прекращается.

Применение нитроглицерина при одышке и нехватке воздуха предотвращает развитие инфаркта и инсульта, сердечного приступа и повышение АД. О целесообразности применения средства при одышке следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Бета-адреноблокаторы
Ликвидировать кислородное голодание, аритмию и одышку помогут средства из группы адреноблокаторов. К ним относятся:

• Целипролол;
• Карведилол;
• Метопролол.

Селективные адреноблокаторы используются для предотвращения приступов стенокардии, которые часто сопровождаются одышкой. Препараты оказывают сосудорасширяющее воздействие, помогают снять нагрузку на сердце при физической активности и стрессе. Они стимулируют и поддерживают все функции сердца.

Антикоагулянты
Для профилактики приступов одышки необходимо не допускать образование тромбов в кровеносных сосудах. При сердечной недостаточности назначают такие средства, как:

• Синкумар;
• Варфарин;
• Арикстра.

Лекарства хорошо разжижают кровь и не допускают образования тромбов. Приём антитромбозного препарата способствует улучшению самочувствия при сердечной недостаточности. Лекарства ингибируют протромбин, который оказывает прямое влияние на свертываемость кровяных масс. Применяют данные средства при инфаркте, закупорке вен, тромбозе.

Антитромботические средства
Для предотвращения одышки применяются:

• Кардиомагнил;
• Курантил;
• Аспирин Кардио.

Лекарства разжижают кровяные массы и обеспечивают нормальный доступ кислорода к органическим тканям и головному мозгу. Эффективно предотвращает появление одышки препарат Кардиомагнил. В нём содержится ацетилсалициловая кислота, которая ингибирует выработку простагландинов и производит обезболивающий эффект. Препарат влияет на тромбоциты, улучшает кровоток, оказывает влияние на биосинтез тромбоксана.

Курантил – средство, которое нормализует тонус сосудов и разжижает кровеносные массы. Он тормозит агрегацию тромбоцита, стабилизирует микроциркуляцию крови. В итоге кровь разжижается, улучшается скорость кровотока, сердце работает полноценно. Исчезает стенокардия, сердечная недостаточность и одышка.

Противоаритмические лекарства
Рекомендуется лечение средствами, которые стабилизируют сердечный ритм, пульс и предотвращают дальнейшее развитие аритмии. Врачом назначаются:

• Верапамил;
• Амиодарон;
• Дилтиазем.

Препараты нормализуют сердечный ритм и прекращают проявления стенокардии, в том числе и одышку. Эффективное средство Верапамил блокирует течение ионов кальция в сердечные структуры и улучшает доставку кислорода к миокарду. Уменьшается сопротивление периферических кровеносных сосудов, исчезают нарушения в атриовентрикулярной области. Стабилизируются сокращения желудочков сердечного органа. Таким же воздействие обладают и другие противоаритмические препараты.

Оперативное вмешательство

Если при сердечной недостаточности медикаменты не помогают, при определенном характере болезни сердца назначается оперативное вмешательство. Могут использоваться такие хирургические методы, как:

• ликвидация порока клапана;
• установка кардиостимулятора;
• коронарное шунтирование;
• реконструктивная операция на желудочках;
• кардиомиопластика;
• мембранная оксигенация;
• трансплантация органа.

Следует помнить, что сердечная недостаточность приводит к летальному исходу. Поэтому если врач настаивает на операции, необходимо доверить своё сердце кардиохирургам. При необходимости назначается операция на митральном клапане, геометрическое восстановление желудочков и миокарда.

Хорошим медицинским прибором, который помогает избежать нехватки воздуха и одышки, является кардиостимулятор. Его принцип действия основан на коррекции нарушенных функций сердца. Электрический импульс прибора стимулирует сокращения сердца. Установка прибора показана в случаях медленной работы сердечного органа, присутствии блокады между элементами сердца.

Имплантируют кардиостимулятор под грудную мышцу. Электрод прибора подводят через специальный прокол, после чего осуществляют фиксацию его к сердечной вене. На сегодняшний день существуют различные виды прибора – однокамерные, двухкамерные, трехкамерные. ЭКС последнего поколения обеспечивают нормальное правильное функционирование сердца и его частей. Прибор позволяет продлить жизнь пациента на долгие года и обеспечивает нужный уровень функционирования сердца.

Коронарное шунтирование сосудов – операция, восстанавливающая нормальный кровоток в организме и сердце человека. Выполняется хирургическое вмешательство – врачи устанавливают шунты, которые позволяют устранить нарушения в определенном участке сосуда и восстановить кровоток.

Замена клапана – хирургический метод лечения сердечной недостаточности и сопутствующей одышки. Оперативное вмешательство полностью ликвидирует существующий порок сердца. Устанавливают как натуральный имплант из биоматерила, так и искусственный.

Народное лечение одышки

Народные рецепты помогают устранить недостаточность сосудов и сердца и ликвидировать нарушение дыхательной функции. Различные средства можно применять в комплексе с назначенными доктором медикаментами. В процессе лечения улучшается самочувствие, исчезает стенокардия, нормализуется пульс и сердечные сокращения.

Преимуществом народного лечения является натуральный состав применяемых средств. Благодаря отсутствию вредных химических соединений травы не оказывают негативное влияние на организм сердечника. Именно поэтому многие кардиологи рекомендуют сердечникам принимать периодически БАДы и натуральные растительные чаи на основе целебных трав. Хорошо помогают в терапии болезней сердца боярышник, лимоны, мед, орехи. Укрепляют сердечный орган мелисса, пустырник, астрагал.

Для ликвидации одышки применяют такие рецепты:

1. Принимать по 5 ст. ложек клюквенного настоя. Его готовят из спелых плодов – клюкву заваривают и настаивают 3 часа, после чего добавляют в напиток немного меда. Средство хорошо ликвидирует симптомы недостаточной работы сердца.
2. Полынную настойку употребляют трижды в день по чайной ложечке натощак. Траву заваривают, кипятят 10 минут и настаивают пару часов. Затем отвар процеживают.
3. Готовят напиток из корневища астрагала. Средство стабилизирует сокращения сердца, улучшает кровоток и общую циркуляцию по организму кровяных масс. Измельчённое растительное сырьё заливают крутым кипятком, варят, настаивают и процеживают. Применяют настой трижды в сутки натощак.
4. Периодически следует употреблять лакомство из меда, лимона и чеснока. Даная смесь – отличное средство при стенокардии, аритмии, одышке. Для е приготовления берут сок десяти плодов лимона, 1 литр меда и 10 чесночных головок. Все ингредиенты тщательно измельчают и перемешивают. Настаивают смесь десять суток в темном прохладном месте. Хранят средство в холодильнике. Принимают по одной чайной ложечке до 4-х раз в сутки.
5. Настой из картофельных росточков – средство, которое помогает устранить одышку и стабилизировать работу сердечного органа. Сырьё высушивают и измельчают, после заливают водкой и настаивают 11 дней. Принимают по 2 капли ежедневно трижды в сутки.
6. Отвар из боярышника необходимо пить по 1/3 стакана трижды в сутки. Для этого соцветия растения заваривают в термосе или кастрюльке, настаивают. Процеживают. Средство помогает избавиться от сердечной недостаточности. Пить его следует 3-4 недели.
7. Настойка пустырника. Растительное сырьё заваривают кипятком, настаивают и отжимают жмых. Принимают по ¼ стакана 4 раза в сутки.
8. Хорошо помогает улучшить работу сердца мелисса. Траву заваривают крутым кипятком, настаивают 1 час и принимают несколько раз в день по 3 столовых ложечки натощак.

Народные рецепты применялись издавна в лечении одышки многими известными лекарями. Растительное сырьё содержит большое количество полезных компонентов, которые помогают в устранении проблем с сердцем и сосудами. Фитотерапия издавна рекомендовалась официальной медициной для улучшения микроциркуляции крови по клеточным структурам любых внутренних органов. Комплексное применение фитотерапии помогает устранить сердечную недостаточность и улучшить дыхательные функции.

Травы при одышке
Алоэ – трава, которая помогает избавиться от проблем с работой сердца. Растение хорошо известно всем. Его противовоспалительное, антисептическое воздействие помогает лечить многие болезни. Алоэ также улучшает кровоток и функции кровеносной системы, укрепляет иммунитет, ликвидирует одышку и аритмию. Если на вашем подоконнике растет алоэ, следует взять немного его листиков. Их требуется залить небольшим количеством водки и настаивать около десяти суток. Затем в средство добавляют немного меда. Этот народный способ лечения помогает избавиться от кашля любой этиологии и одышки.

Помогают нормализовать дыхательную функцию корень любистока в сочетании с солодкой, мятой, стручками фасолью. Целебную смесь из лекарственного сырья можно приготовить самостоятельно, смешав все ингредиенты в равных частях. Сырье следует заварить, настоять несколько часов и принимать по ¼ чашки.

Очень эффективно лечение боярышником. Данное растение благоприятно влияет на сердечную функцию и работу нервной системы. В терапии применяются плоды, корни и листья травы. В составе сырья содержатся необходимые для сердца и нервов кислоты, органические соединения, кверцетин, витамины и масла. Вещества благоприятно влияют на сердечную функцию. Боярышник помогает коронарному кровообращению, дает сердцу необходимую энергию и восстанавливает его клеточные структуры.

Применять травы следует осторожно и разумно. Не рекомендуется частый приём травяных отваров в детском возрасте. Также следует непременно проконсультироваться о целесообразности употребления того или иного растительного экстракта с лечащим кардиологом. Грамотно разработанная схема терапевтического лечения недостаточности позволит откорректировать многие нарушения в функциональности сердца. В результате приема трав и медикаментов улучшится циркуляция кровяных масс, укрепятся вены и артерии сердца, что способствует избавлению от одышки, аритмии, тахикардии.

Видео: как лечить сердечную недостаточность

Одышка при сердечной недостаточности - это характерный симптом данной патологии.

Она является признаком серьезных нарушений системы кровообращения, которые представляют опасность для жизни человека по причине высокого риска развития осложнений.

В этой статье мы подробно рассмотрим особенности появления сердечной одышки и возможные варианты ее терапии.

Механизм развития одышки обусловлен тесной взаимосвязью функционирования сердечной и легочной систем.

Ее патогенез определяется снижением объема крови, поступающей от левого желудочка в аорту, что провоцирует замедленную циркуляцию крови в легких, вызывает нарушение газообмена в альвеолах.

При сердечной недостаточности сердце оказывается неспособным поддерживать нормальный кислородный обмен. Сбой вентиляционной способности в легких создает благоприятную почву для стремительно развивающегося кислородного голодания (гипоксии). Наш мозг в ответ на угрозу пытается компенсировать ситуацию за счет активации работы органов дыхания, повышая частоту движений диафрагмой.

Больной начинает делать частые и короткие вдохи и выдохи, пытаясь восстановить недостаток кислорода. У человека со здоровым сердцем этот механизм должен выровнять газообмен, но у «сердечников» наблюдается обратная ситуация.

Сердечная недостаточность проявляется в снижении сократительной способности желудочков. Если патология поражает левый желудочек, то происходят нарушения в малом круге кровообращения, если правый желудочек – то в большом круге кровообращения.

С течением времени патология приобретает комбинированную форму, подвергая патологическим изменениям оба желудочка, и переходит в хроническую стадию (ХСН – хроническая сердечная недостаточность).

Нарушение дыхательной деятельности (диспноэ) при сердечной недостаточности может возникнуть по ряду причин:

• длительное повышение давления (артериальная гипертензия);
• недостаток кислорода, поступающего к сердечной мышце (ишемическая болезнь сердца – ИБС);
• дефекты строения сердца, его клапанов и крупных сосудов (порок сердца, клапанный порок, хроническая аневризма, митральный стеноз, недостаточность митрального клапана);
• поражение сердечной мышцы воспалительного происхождения (миокардит);
• увеличение толщины (гипертрофия) стенок и расширение (дилатация) полостей сердца (например, при ишемической кардиомиопатии).

Разновидности одышки

Одышка может быть двух видов - физиологическая и патологическая.

Физиологическая одышка - естественная реакция организма на физические упражнения. У здорового человека она проходит спустя пару минут пребывания в состоянии покоя.

Патологическая одышка характеризуется тем, что наблюдается даже при отсутствии какой-либо двигательной активности.

Она подразделяется на следующие типы:

1. Инспираторная - человек испытывает затруднения, делая вдох. Этот тип одышки может быть вызван сердечной недостаточностью (так называемая сердечная одышка), снижением проходимости трахеи, бронхов или гортани в результате их патологического сужения. Это состояние возникает из-за отека слизистых оболочек воздухоносных путей, воспаления плевры – аномалий строения органов дыхания, попадания инородного предмета в дыхательные пути и т. д.
2. Экспираторная - человеку трудно сделать выдох. Эта одышка обусловлена болезнями, которые сопровождаются сужением диаметра отверстий бронхиол (мелких бронхов). Например, астма, бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиолит и другие.
3. Смешанная - проявляется в затруднении и вдоха, и выдоха, выявляется при тяжелых формах сердечно-легочных заболеваний, таких как острая дыхательная недостаточность и ХСН.

Степени одышки и ее симптомы

Выраженность одышки будет зависеть от стадии сердечной недостаточности.

Степень одышки определяется в зависимости от симптоматики:

1. Нулевая степень - одышка возникает лишь при тяжелых физических упражнениях, восстановление нормального дыхания происходит после непродолжительного отдыха (физиологическая одышка).
2. Первая (начальная) степень - легкая одышка. Диспноэ наблюдается при физической активности, такой как: подъем вверх по лестнице, быстрая ходьба, интенсивные упражнения.
3. Вторая (средняя) степень - затруднение в дыхании возникает при обычной повседневной двигательной и бытовой нагрузке, при ходьбе больной вынужден делать периодические остановки. Человек чувствует, что передвигается медленнее других, при попытке ускорить тем ощущает, что ему не хватает воздуха.
4. Третья (тяжелая) степень – обычная ходьба доставляет значительный дискомфорт, возникает необходимость в частых остановках для восстановления дыхания (каждые 2-3 минуты). Больной испытывает постоянное чувство переутомления и усталости, кожа приобретает синюшный оттенок, на нижней части голени присутствует выраженная отечность.
5. Четвертая (крайне тяжелая) степень – дыхание затруднено даже в состоянии покоя, минимальная физическая активность сопровождается ощущением удушья. Человек оказывается неспособным выйти на улицу, самостоятельно одеться. Больной утрачивает работоспособность, так как даже незначительная нагрузка может вызвать обострение. Наблюдается значительное снижение качества сна, пребывание в горизонтальном положении вызывает ухудшение состояния, поэтому больные вынуждены спать в положении полулежа либо сидя (ортопноэ).

Отличия сердечной и легочной одышки

Сердечная одышка имеет ряд характерных признаков:

• проявляется при выполнении повседневных привычных действий;
• уменьшение физической активности приводит к снижению степени выраженности симптомов;
• ей свойственны затруднения на вдохе, при тяжелых формах сердечной недостаточности – на вдохе и выдохе;
• состояние больного ухудшается в положении лежа на горизонтальной поверхности;
• учащенное сердцебиение, холод в конечностях, посинение носа, губ, пальцев рук и ног;
• отмечается отечность в области голеностопа;
• на начальных стадиях недостаточности во время кашля отсутствует мокрота («сухой» кашель).

Причиной возникновения одышки, кроме сердечно-сосудистых заболеваний, являются также болезни бронхов и легких. Специфические симптомы легочной одышки будут зависеть от вида патологии и степени ее тяжести.

Частая причина легочной одышки – нарушение нормальной проходимости бронхов в результате их спазма, отека или заполнения жидким секретом, выделяемым из дыхательных путей (мокротой).

Она имеет следующие отличительные черты:

• одышка может иметь разную степень проявления: в один день ее может не быть, в другой, наоборот, она усиливается, вплоть до чувства нехватки воздуха;
• имеет экспираторную форму (затруднение дыхания ощущается на выдохе);
• во время выдоха на шее больного выступают набухшие вены;
• кашель «влажный», сопровождается отхождением мокроты;
• находясь рядом, на выдохе можно услышать сухой хрип со свистом.

Главным отличием легочной одышки от сердечной является то что больной может переносить пребывание в горизонтальном положении без ухудшения самочувствия, конечности остаются теплыми, отсутствует отечность на ногах.

Первая помощь при приступе

Оказание экстренной помощи следует начать со звонка в скорую помощь.

До приезда врачей выполните следующие действия, которые могут облегчить состояние больного:

1. Если в помещении закрыты окна, то первым делом откройте их, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.
2. Предложите больному сесть, т. к. при сердечной одышке лежачее положение спровоцирует усиление симптомов и ухудшение общего состояния. Ноги больного должны оставаться на полу.
3. Помогите ослабить одежду, убрать аксессуары, стесняющие область грудной клетки и живота (расстегнуть верхние пуговицы, снять ремень и т. д.).
4. Если у больного похолодели руки и ноги, то попробуйте согреть их с помощью грелки или любой другой емкости с горячей водой.
5. Сделайте ингаляцию с помощью кислородной подушки, при ее наличии (приобретается в аптеках и магазинах с медицинским оборудованием). Продезинфицируйте мундштук, следите за тем, чтобы больной вдыхал кислородно-воздушную смесь через рот, а выдыхал через нос. Процедура выполняется в течение 7-10 минут, после можно сделать небольшой перерыв (10 минут) и повторить порядок действий снова.
6. Дайте больному принять две таблетки – Нитроглицерин (для рассасывания) и Фуросемид. Для нормализации артериального давления можно дать препарат гипотензивного действия (Анаприлин, Карведилол, Кардиофит).

При оказании неотложной помощи важно уметь отличать симптомы сердечной одышки и от приступа легочного характера. Тактика оказания помощи в этих двух случаях будет отличаться.

При сердечной патологии больной начинает сильно и часто кашлять, при этом испытывает боль справа под ребром. Характер кашля – сухой, удушливый, во время острых приступов может сопровождаться кровянистыми выделениями и усиленным сердцебиением. Для облегчения кашля назначают муколитики с наркотическим эффектом – Кодеин, Кодипронт, Гидрокодон либо другие противокашлевые препараты – Глауцин, Либексин, Синекод.

Действия врачей скорой помощи направлены на купирование приступа сердечной одышки с помощью медикаментозных средств, кислорода и техники наложения венозных жгутов. Для временного улучшения работы сердца вводят Дофамин.

А также больному назначают диуретики, их применение снижает отечность и нормализует артериальное давление. Для предотвращения развития отека легких медицинские работники выполняют наложение венозных жгутов на ноги и правую руку. Правильное выполнение этой манипуляции снижает нагрузку на сердце, так как позволяет вывести до 2 литров крови из малого круга кровообращения. В особо сложных случаях проводят ингаляции кислородом.

Методы лечения

Лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение причины одышки, в данном случае - это сердечная недостаточность.

Перед тем как назначить схему лечения, врач должен отправить больного на комплексное обследование, включающее: анализ крови, электрокардиографию, ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы, рентген грудной клетки.

Полученные результаты должны стать основанием для выбора тактики комбинированного лечения.

Медикаментозная терапия

Лечение одышки при сердечной недостаточности медикаментозными средствами воздействует на вызвавшую ее причину. Кроме того, медикаментозная терапия направлена на улучшение работы сердца и на уменьшение нагрузки на него.

Основные группы назначаемых препаратов:

1. Сердечные гликозиды – повышают выносливость сердца, препятствуют развитию аритмии, улучшают переносимость физических нагрузок (Дигоксин, Гитоксин, Адонизид).
2. Бета-адреноблокаторы – препятствуют развитию патологических изменений отделов сердца, устраняют тахикардию, уменьшают электрическую нестабильность в работе миокарда (Атенолол, Конкор, Метопролол).
3. Ингибиторы АПФ – препятствуют развитию ХСН при их использовании на начальном этапе развития заболевания, расширяют артерии и улучшают кровообращение (Каптоприл, Эналаприл, Лизиноприл).
4. Препараты мочегонного действия – помогают вывести из организма избыточную жидкость, уменьшают отечные и застойные процессы (Лазикс, Фуросемид, Бритомар).
5. Метилксантины – в качестве профилактики повторных приступов удушья и повышения тонуса дыхательной мускулатуры (Эуфиллин, Теофиллин, Эуфилонг).
6. Вазодилататоры – способствуют расслаблению стенок сосудов, обладают выраженным сосудорасширяющим действием, улучшают питание тканей (Нитроглицерин, Молсидомин, Изосорбида мононитрат).
7. Антикоагулянты и антиагреганты – снижают вязкость крови, препятствуют образованию кровяных сгустков (Курантил, Кардиомагнил, Гепарин, Фраксипарин, Варфарин, Аспирин).

Спреи и аэрозоли

При ИБС, острой сердечной недостаточности или приступе стенокардии наиболее эффективны аэрозоли для подъязычного распыления, например, Нитроспрей, Нитроминт, Изоминт-спрей.

Данные препараты относятся к лекарственной группе нитратов. Их применение в форме аэрозоля-ингалятора или спрея значительно сокращает время наступления терапевтического эффекта, и составляет всего 30 секунд.

Нитраты улучшают коронарный кровоток за счет быстрого расширения сосудов, снижают нагрузку со стенок желудочков сердца, оказывают положительное влияние на электрическую способность миокарда.

Проведение операции

Некоторые заболевания, вызывающие сердечную недостаточность, могут быть вылечены хирургическим путем.

Для этого применяются следующие методы:

• пластика и протезирование клапанов;
• реконструктивные операции на левом желудочке (геометрическая реконструкция, резекция, кардиомиопластика и др.);
• установка кардиостимулятора;
• устранение врожденных дефектов межжелудочковой, межпредсердной перегородок и других врожденных пороков сердца;
• в качестве крайней меры применяется .

Что можно сделать в домашних условиях?

Бороться с одышкой самостоятельно в домашних условиях вполне возможно, если подойти к этому вопросу системно и целенаправленно.

Важно соблюдать диету, привести в норму вес, ограничить количество потребляемой жидкости и соли.

При улучшении самочувствия на фоне медикаментозного лечения обязательно нужно поддерживать умеренную двигательную активность, заниматься дыхательной гимнастикой и лечебной физкультурой.

Дыхательная гимнастика и другие упражнения

Дыхательная гимнастика – это комплекс упражнений, направленных на увеличение объема легких и улучшение газообмена в тканях. Регулярное его выполнение способно предотвратить прогрессирование нарушений дыхательной деятельности, улучшить кровоснабжение сердечной мышцы.

Умение правильно дышать – важная часть профилактики развития приступов одышки.

Примеры некоторых упражнений «дыхательной зарядки»:

1. Глубоко выдохните воздух через рот, сделайте глубокий вдох через нос. Снова сделайте глубокий выдох через рот и втяните живот, задержав при этом дыхание. Считайте про себя до 10. После этого вдохните через рот так, чтобы воздух заполнил брюшную полость. Не выдыхая воздух из живота, втяните его и снова считайте до 10.
2. Исходное положение – сидя или стоя, руки согните в локтях, ладони разверните кверху. Сжимайте кулаки 8-10 раз и одновременно с этим делайте короткие интенсивные вдохи. Разогните руки и опустите их вниз на 5-10 секунд. Повторите упражнение 15-20 раз.

В дыхательных движениях активно участвуют мышцы шеи, плеч и мышцы брюшного пресса.

Проработка этих зон также способна нормализовать процессы вентиляции легких, и улучшить питание тканей внутренних органов кислородом.

Для этого можно использовать следующие упражнения:

1. Займите удобное положение сидя, следите, чтобы ноги и руки были полностью расслаблены. Сделайте короткий вдох и поднимите плечи вверх, максимально напрягая мышцы верха туловища. Задержите дыхание на пару секунд, на выдохе опустите плечи вниз и расслабьте их. Выполните 10 повторений.
2. Исходное положение – лежа на полу, ноги согнуты в коленях, стопы на полу. На выдохе напрягите мышцы пресса и поднимите таз так, чтобы спина немного оторвалась от пола. На вдохе принимайте исходное положение. Число повторений – 5-15 раз в зависимости от самочувствия.

Народные средства

Методы народной медицины часто используют для предотвращения приступов сердечной одышки. Они действительно способны на время облегчить дыхание больного.

Их сильная сторона заключается в том, что народные средства практически не имеют побочных эффектов и противопоказаний, так как содержат натуральные ингредиенты.

Лимон и чеснок

Большой популярностью пользуется .

Для его приготовления необходимо измельчить 7-10 лимонов и столько же головок чеснока, полученную кашицу смешать с килограммом меда. Полученное средство должно настояться 2-3 дня, после чего принимайте его за 30 минут до основного приема пищи по несколько чайных ложек.

Настойка из алоэ

Одним из простых и доступных средств, эффективно предотвращающих приступы сердечного кашля с одышкой, является настой листьев алоэ на водке. Средство должно настояться минимум 10 дней в темном месте, после чего можно принимать по одной чайной ложке вместе с медом. Спустя 10-15 минут после приема рекомендуется выпить кружку горячего чая.

Настойка из ландыша

Настой из майского ландыша вместе с валерианой, семенами укропа и мятой успокаивает не только нервную систему, но и является эффективным средством при нарушениях работы миокарда. Для его приготовления необходимо смешать чайную ложку цветков майского ландыша, две чайных ложки семян укропа и мяты, три чайных ложки валерианы. Залить полученную смесь литром кипятка, накрыть крышкой, дать настояться в течение часа. После того как настой остыл, процедите его и принимайте по 50 грамм не менее 3 раз в сутки.

Среди других трав, которые помогают избавиться от недуга, можно выделить – пустырник, листья клюквы, корень солодки, тысячелистник.

Диета

Общие принципы питания больных с сердечной недостаточностью заключаются в контроле потребляемого количества поваренной соли и жидкости. Рекомендуемое суточное потребление соли – до 2 грамм, жидкости – до 500 мл. Соль можно заменить специями, которые благоприятно влияют на работу сердца – кардамон, мускатный орех.

Питание должно быть разнообразным, сбалансированным. В ежедневное меню должно входить нежирное мясо, морская рыба, овощи, фрукты и сухофрукты.

Под запрет попадает жирное, соленое, копченое, полуфабрикаты, спиртное, сладкая и мучная продукция.

Курение – привычка, которую все больные, страдающие любыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, должны исключить в первую очередь.

Возможные осложнения

Приступ сердечной одышки опасен осложнениями, которые возникают, если вовремя не предотвратить его развитие.

Состояние острого удушья может спровоцировать следующие угрожающие жизни нарушения:

• застой крови в малом круге кровообращения ();
• перекрытие легочной артерии или ее ветвей эмболом (тромбоэмболия легочной артерии);
• остановка коронарного кровотока (астматическая форма инфаркта миокарда);
• нарушение оттока крови и лимфы в малом круге кровообращения и их проникновение в легочные альвеолы (отек легких).

Прогноз

Прогноз лечения одышки будет зависеть от формы сердечной недостаточности, ее стадии и возраста человека. Чаще всего само ее появление уже сигнализирует о том, что организм работает на пределе своих возможностей.

Сердечная недостаточность - сложное для лечения состояние, на последних стадиях излечимое только путем трансплантации сердца.

Людям пожилого возраста достаточно трудно перенести подобные операции на сердце, поэтому прогноз благоприятнее в случаях выявления и лечения патологии в молодом возрасте.

На прогноз выздоровления после хирургического лечения влияет образ жизни человека, соблюдение им курса медикаментозной терапии, своевременное прохождение периодических обследований.

Не всегда одышка является признаком заболевания органов дыхания. Очень часто этот симптом является сигналом о том, что сердечно-сосудистая система в организме человека функционирует не так как нужно. Одышка при сердечной недостаточности значительно отличается от такого же симптома, вызываемого заболеванием органов дыхания. При сердечной одышке появляется кашель без мокроты, нет боли или першения в горле.

Физиологическая – возникает на фоне физической активности. У здорового человека быстро проходит в состоянии покоя.

Патологическая одышка характеризуется изменением частоты и глубины дыхания и указывает на заболевание сердечно-сосудистой системы. Человек старается сделать больше вдохов, но при этом потребность в кислороде не удовлетворяется. При хронической сердечной недостаточности миокард сокращается намного реже, что приводит к повышенному легочному давлению. Также на фоне болезни возникает спазм мелких ореол органов дыхания, что провоцирует нарушение газообмена. Нарушения в работе сердца сказываются на периферическом кровообращении, что уменьшает насыщение кислородом органы тела. Это провоцирует кислородное голодание, из-за которого в мозг поступают сигналы в дыхательный центр. Таким образом возникает одышка.

Этот симптом имеет четыре функциональных класса, которые указывают на тяжесть поражения сердечно-сосудистой системы:

1. Первый класс . Одышка появляется при значительных усилиях и при долговременных нагрузках. Проходит не сразу, но не вызывает дискомфорта.
2. Второй класс . Одышка появляется при умеренных нагрузках. Проходит не скоро, человек долго не может восстановить дыхание.
3. Третий класс . Затруднения в дыхании испытываются человеком при незначительных физических нагрузках. Нехватка кислорода сопровождается тревожностью, паникой.
4. Четвертый класс . Самая опасная и серьезная, указывающая на то, что человек поражен серьезной формой сердечной недостаточности. Кислородное голодание испытывается постоянно, даже в спокойном положении. Любая активность вызывает приступы, при которых человек начинает задыхаться, ощущать панику и беспомощность.

Важно знать! При четвертой степени наиболее тяжело человеку приходится в лежачем положении. Из-за положения тела нагрузка на сердце увеличивается из-за оттока крови периферического кровообращения. При таких приступах одышка уменьшается в положении сидя.

Как определить, что одышка провоцируется сердечной недостаточностью:

1. При одышке человеку трудно вдохнуть воздух из-за бронхоспазма.
2. При любой нагрузке ощущается нехватка кислорода, проходит одышка не сразу.
3. Усиление симптома при полном покое, особенно тогда, когда человек находится в горизонтальном положении.
4. Затруднение дыхания, сопровождаемое посинением губ, кистей рук, явным проявлением носогубного треугольника
5. Также очень часто вместе с одышкой у человека наблюдается аритмия, повышенное сердцебиение, отеки конечностей.

Важно знать! На фоне сердечной недостаточности может начать развиваться отек легких, который сопровождается не только одышкой, но и посинением кожи, повышенным потоотделением, тремором рук, слабостью. Часто такие симптомы сопровождаются паническими атаками, которые провоцируют дополнительный бронхоспазм и усугубляют положение больного.

Видео — Сердечная недостаточность

Как бороться с одышкой при сердечной недостаточности

При серьезной болезни сердца, вызывающей одышку, терапевтические приемы направлены не на купирование дополнительного симптома, а на лечение главного заболевания — сердечной недостаточности. Совместное лечение целым рядом препаратов не только оздоравливает сердце, но и убирает целый ряд характерных и опасных симптомов, которые всегда сопровождают заболевание.

Сердечные гликозиды

Это вид препаратов, которые влияют на миокард, удлиняя систолу, вследствие чего отделы сердца начинают сокращаться медленнее, что приводит к устранению тахикардии. Препараты способствуют устранению одышки, отеков, улучшается насыщение органов периферического кровообращения.

Препарат на основе растительного сырья — наперстянки. Отличается хорошей всасываемостью и биодоступностью. Кумулируется в тканях и жидкостях организма, латентный срок действия — 2-3 часа, полное выведение из организма — 20-21 день. Препарат увеличивает ударный объем сердца, уменьшая частоту сокращения миокарда, способствует увеличению почечного кровотока. Снижает венозные застои, улучшает выведение мочи, убирает отеки, улучшает дыхание.

Этот препарат поддерживает и нормализует работу сердца. Основное сырье — листья наперстянки. Всасываемость и биодоступность средняя, поэтому для лечения применяется схема, при которой рассчитывается индивидуальные нагрузочная и поддерживающая дозы. Воздействует на сердечно-сосудистую систему щадящим образом, поэтому препарат легко переносится пожилыми людьми. При приеме препарата быстро проходят одышка, отеки, венозный застой.

Ингибиторы АПФ

Эти препараты способствуют блокаде нейрогормонов, которые провоцируют спазм гладких мышц сосудов артерий. Терапевтический эффект ингибиторов весьма широк: антиаритмический, диуретический, хронотропный. При приеме препарата быстро купируются негативные симптомы, связанные с нарушением работы отделов сердца, улучшается периферической кровоток, что положительно сказывается на работе всех внутренних органов.

Зофеноприл

Препарат уменьшает нагрузки на миокард, нормализует давление, оказывает сосудорасширяющее действие. Эффективно усиливает коронарный и почечный кровоток, понижает давление без негативного воздействие на периферическое и мозговое кровообращение. За счет сосудорасширяющего воздействия при приеме препарата быстро купируются одышка, головная боль, нормализуется давление и сердечный ритм. Курс лечения подбирается индивидуально, исходя из показателей поражения сердечно-сосудистой системы.

Рамиприл

Этот препарат предназначен для нормализации повышенного давления, оказывает сосудорасширяющее воздействие, регулирует работу отделов сердца. При приеме препарата наблюдается снижение отеков, уменьшение одышки. Действие таблеток начинается в первые два часа и длится до суток. Показан при диабете и нарушении функций почек. Не оказывает канцерогенного воздействия при длительных сроках терапии. Курс лечения назначается индивидуально.

Диуретики

Эта группа препаратов направления на выведение лишней жидкости из организма, что способствует уменьшению артериального давления, предотвращению отека легких и снижению нагрузки на другие органы организма.

Гипотиазид

Этот препарат снимает отеки, что в свою очередь способствует понижению давления, уменьшению нагрузки на легкие и купированию одышки. При приеме наблюдается выведение из организма солей натрия и хлора, что способствует уменьшению спазма сосудов. Препарат принимается по схеме: первые 5 дней по 0,05 грамм в сутки, затем делается перерыв на 4 дня. Далее прием можно возобновить.

Важно знать! Диуретики влияют на электролитный баланс сыворотки крови, что может привести к дефициту важных веществ в организме. Показано принимать сильные мочегонные средства вместе с препаратами, которые компенсируют потерю солей и минералов.

Вазодилататоры

Эта группа препаратов оказывает сосудорасширяющее воздействие, оказывает влияние на периферические артерии, вены и сосуды. При лечении вазодилататорами уменьшается венозный застой, что особенно важно при легочных отеках, которые провоцируют затрудненное дыхание.

Апрессин

Применяется для нормализации давления, снимает спазмы мышечных волокон артерий и вен. Способствует улучшению почечного кровотока. При приеме препарата наблюдается уменьшение нагрузки на левый сердечный желудочек, что в свою очередь предотвращает тахикардию. Способствует снятию отека легких, уменьшает одышку, за счет терапевтического влияния на почки способствует снятию отеков.

После приема препарата не рекомендуется совершать резкие движения, так как переход из горизонтального положения в вертикальное может спровоцировать резкое уменьшение давления, головокружение. Назначается индивидуально, исходя из имеющихся в анамнезе заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Это комбинированный вид препарата, сочетающий в себе диуретические и сосудорасширяющие компоненты. Совместное воздействие на организм способствует снятию спазма гладких мышц сосудов, что в свою очередь помогает снизить давление при гипертензии. Диуретическое воздействие помогает снятию отека легких, что уменьшает одышку, расширению просвета вен и артерий, что улучшает кровообращение.

Действие препарата начинается через 120 минут, длится сутки. Средняя доза — 2 таблетки в сутки, после приема пищи.

Важно знать! Все препараты для терапии сердечно-сосудистой недостаточности имеют ряд противопоказаний, оценивать которые должен врач. Самостоятельный прием лекарств может вызвать негативные симптомы.

Народные методы лечения одышки

Первая помощь при одышке

1. Нужно освободить человека от стесняющей движения одежды.
2. Открыть дверь или окно, чтобы вызвать приток свежего воздуха.
3. Человека нельзя класть в горизонтальное положение, при одышке человек должен сидеть, конечности должны стоять на полу.
4. Сразу при приступе больной должен принять таблетку диуретика.
5. Для снятия приступа рекомендуется положить под язык таблетку нитроглицерина .
6. Нельзя двигаться, вставать, это спровоцирует угнетение дыхания.

Гимнастика для профилактики одышки

Эти простые упражнения можно делать при одышке, вызываемой нарушениями в работе сердца. Упражнения не требуют физической активности и помогают нормализовать легочное дыхание.

Упражнение № 1

Делать его лучше всего стоя. Руки следует согнуть так, чтобы человек видел свои раскрытые ладони. Далее нужно сделать шумный и глубокий вдох, при этом синхронно сжать кисти в кулаки. Затем быстро сделать выдох и кулаки разжать. Один подход — 8 раз. За одно занятие желательно сделать 5-6 подходов. Выполнять нехитрую дыхательную зарядку можно несколько раз в день.

Упражнение № 2

Делать упражнение можно сидя, стоя, лежа. Вначале следует выдохнуть весь воздух из легких, затем сделать глубокий вдох и при этом постараться втянуть живот. Задержать дыхание желательно на несколько секунд. Но не стоит сильно усердствовать, если при задержке воздуха ощущается головокружение или слабость. После нужно шумно выдохнуть. Дышать таким образом следует не менее 5 минут. Делать гимнастику для легких можно несколько раз в сутки.