মানুষের একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা সবচেয়ে অ্যাক্সেসযোগ্য, তথ্যপূর্ণ এবং ব্যথাহীন ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি। আল্ট্রাসাউন্ড প্রায়ই মূত্রতন্ত্রের প্যাথলজি নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হয়। আল্ট্রাসাউন্ড কিডনির আকার, এর অবস্থান, রেনাল টিস্যুর গঠন (প্যারেনকাইমা) এবং উভয় অঙ্গের কার্যকারিতা নির্ধারণ করে। যেকোন প্যাথলজি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষায় বর্ধিত বা হ্রাস ইকোজেনিসিটি (অঙ্গ টিস্যুর রঙের তীব্রতা) আকারে দৃশ্যমান হয়। এটি আল্ট্রাসাউন্ড প্রতিফলনের শক্তি এবং অন্ধকারের তীব্রতার পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে বিশেষজ্ঞ একটি উপসংহার জারি করে।
গুরুত্বপূর্ণ: কিডনি আল্ট্রাসাউন্ডের ব্যাখ্যা এখনও একটি সঠিক নির্ণয় নয়। এটি নির্ণয়ের জন্য, উপস্থিত চিকিত্সক একটি আল্ট্রাসাউন্ড প্রোটোকল আকারে প্রাপ্ত সমস্ত ডেটা তুলনা করতে বাধ্য, পরীক্ষাগার গবেষণারক্ত এবং প্রস্রাব, এবং, যদি প্রয়োজন হয়, হার্ডওয়্যার ডায়াগনস্টিকসের অতিরিক্ত ফলাফল (সিটি, এমআরআই, রেডিওগ্রাফি, ইত্যাদি)।
এটা বোঝার যোগ্য যে, সমস্ত অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির মতো, কিডনিও musculoskeletal গঠন (MSS) দ্বারা সমর্থিত। এই কারণেই একটি সু-উন্নত এবং প্রশিক্ষিত শরীর থাকা এত গুরুত্বপূর্ণ, যা গুরুত্বপূর্ণ সিস্টেমের জন্য একটি প্রতিরক্ষামূলক বাধা হয়ে উঠবে।
এটি বোঝার মতো যে একটি প্রাপ্তবয়স্ক এবং একটি শিশুর কিডনির আকারের পাশাপাশি এর গঠনের একটি নির্দিষ্ট আদর্শ রয়েছে এবং এটি থেকে যে কোনও বিচ্যুতি প্যাথলজি হিসাবে বিবেচিত হয়। কিডনির সাধারণত নিম্নলিখিত গঠন থাকে:
এটি জানার মতো যে মহিলা এবং পুরুষদের কিডনির স্বাভাবিক আকার, প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে, কিছুটা আলাদা এবং দেখতে এইরকম কিছু:
বয়সের উপর নির্ভর করে একটি শিশুর কিডনির আকার রয়েছে:
অঙ্গের সঠিক আকার নির্ধারণ করার জন্য, শিশুর উচ্চতা এবং ওজন সর্বদা বিবেচনায় নেওয়া হয়। এটা জানা দরকার যে নবজাতকদের কিডনির আকার এবং শরীরের ওজনের অনুপাত একজন প্রাপ্তবয়স্কের তুলনায় তিনগুণ বেশি।
আল্ট্রাসাউন্ড অনুসারে কিডনির আকার আদর্শ থেকে কিছুটা আলাদা হতে পারে। তদুপরি, যদি 1 সেন্টিমিটারের মধ্যে একবারে এক বা সমস্ত প্যারামিটারে এগুলি বিচ্যুতি হয়, তবে চিন্তার কোন কারণ নেই। যদি অঙ্গটি এক বা একাধিক প্যারামিটারে কয়েক সেন্টিমিটার দ্বারা প্রসারিত হয়, তবে আপনাকে প্যাথলজির সন্ধান করতে হবে। যাইহোক, এছাড়াও আছে অনুমতিযোগ্য বিচ্যুতিঅঙ্গের মাহাত্ম্য অনুযায়ী। সুতরাং, নিম্নলিখিত প্রমাণিত হয়েছে:
গুরুত্বপূর্ণ: কিডনি প্যারেনকাইমার পুরুত্ব বয়সের উপরও নির্ভর করে। সুতরাং, 50 বছর বয়স পর্যন্ত এটি 1.5-2.5 সেমি, এবং পরে এটি হ্রাস পায় এবং 60 বছর বয়সের মধ্যে এটি 1.1 সেমি।
পরিবর্তে, প্রস্রাবের অঙ্গগুলির আকারে একটি রোগগত পরিবর্তন (অসুখের কারণে বৃদ্ধি বা হ্রাস) নিম্নলিখিত কারণে ঘটে:
প্রস্রাবের অঙ্গের পরামিতিগুলি কখনও কখনও কেবল আকারেই নয়, রূপেও পরিবর্তিত হতে পারে। কখনও কখনও বাম কিডনি একটি তথাকথিত কুঁজ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, অর্থাৎ, অঙ্গটির কনট্যুরের বাইরের দিকে একটি প্রসারণ। প্রাথমিকভাবে, একজন বিশেষজ্ঞ এটিকে সিস্ট বা অন্যান্য গঠন হিসাবে সংজ্ঞায়িত করতে পারেন, তবে বিস্তারিত অধ্যয়নের পরে এবং স্বাভাবিক ইকোজেনিসিটির পটভূমিতে, এটি স্পষ্ট হয়ে যায় যে এটি অঙ্গের একটি বৈশিষ্ট্য মাত্র। অর্থাৎ, একটি কুঁজযুক্ত কিডনি একটি নির্দিষ্ট রোগীর শারীরস্থানের একটি বৈশিষ্ট্য মাত্র। এই গঠন কোনো জটিলতা সৃষ্টি করে না। অঙ্গটি সম্পূর্ণরূপে তার কার্য সম্পাদন করে এবং একজন ব্যক্তির ইমেজ এবং জীবনের মানের সাথে হস্তক্ষেপ করে না।
আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে কিডনি পরীক্ষা করার সময়, একজন বিশেষজ্ঞ শুধুমাত্র স্বাভাবিক আকার থেকে বিচ্যুতিই নয়, কিডনি টিস্যুর গঠনে অস্বাভাবিকতাও সনাক্ত করতে পারেন। পরিশেষে, "হ্রাসিত ইকোজেনিসিটি" বা "বর্ধিত ইকোজেনিসিটি" শব্দগুলো চালু করা হবে। অর্থাৎ, বর্তমান প্যাথলজির প্রভাবে প্যারেনকাইমার কিছু এলাকা বা এর সম্পূর্ণ গঠন পরিবর্তিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, সিস্ট, গঠন এবং ফোড়া প্যারেনকাইমাতে স্থানীয়করণ করা হয়। যাইহোক, এমনকি আল্ট্রাসাউন্ড বিশেষজ্ঞও পরীক্ষার প্রোটোকলে "টিউমার" শব্দটি অন্তর্ভুক্ত করেন না। শুধুমাত্র একজন ডাক্তার এর উপর ভিত্তি করে একটি সঠিক নির্ণয় করতে পারেন ল্যাবরেটরি পরীক্ষা, আগে বাহিত এবং অতিরিক্ত হার্ডওয়্যার অধ্যয়নের ফলাফলের উপর.
সাধারণত, পেলভিসে যে পরিবর্তনগুলি ঘটতে পারে তা হল আস্তরণের ঘন হওয়া বা সেগুলিতে পাথর/বালির উপস্থিতি। প্রথম ক্ষেত্রে, তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিস বা হাইড্রোনফ্রোসিসের সাথে পেলভিসের শ্লেষ্মা ঝিল্লি বৃদ্ধি পায়। অর্থাৎ, প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া অন্তর্ভুক্তির সাথে প্রস্রাবের অতিরিক্ত প্রবাহের কারণে মিউকাস মেমব্রেন স্ফীত হয়। যদি পাথর শ্রোণীতে স্থানীয় হয় তবে এটি শ্লেষ্মা ঝিল্লির প্রদাহকেও নির্দেশ করে। এই ক্ষেত্রে, শ্রোণী প্রসারিত করা হবে।
গুরুত্বপূর্ণ: 2 মিমি থেকে ছোট পাথর আল্ট্রাসাউন্ডে দৃশ্যমান নয়। শুধুমাত্র বড় ব্যাসের পাথর ইকোজেনিক।
আপনি যদি সত্যিই আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করার আগে বুঝতে চান যে বিশেষজ্ঞ উপসংহারে কী লিখেছেন, তাহলে আমরা বেশ কয়েকটি বিশেষ পদ অফার করি যা আপনাকে পরীক্ষার ফলাফল বুঝতে সাহায্য করবে। সুতরাং, নিম্নলিখিতগুলি প্রায়শই ব্যবহৃত হয়:
গুরুত্বপূর্ণ: তবে আপনার হাতে আল্ট্রাসাউন্ড রিপোর্ট থাকলেও এবং বুঝতে পারলেও আপনার নিজের রোগ নির্ণয় করা উচিত নয়। এটি শুধুমাত্র উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা করা হয়, যার রোগীর চিকিৎসা ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে প্যাথলজি সন্দেহ বা বাদ দেওয়ার অধিকার রয়েছে।
এই মুহুর্তে, ঘন ঘন নির্ধারিত ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি যা কিডনির অবস্থা নির্ধারণ করে তা হল আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা। একটি কিডনি আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফল সম্ভাব্য অঙ্গ রোগ বা রোগগত প্রকাশ সনাক্ত করতে সাহায্য করবে। আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে, নিম্নলিখিত পরামিতিগুলি নির্ধারণ করা হয়: পরিমাণ, অবস্থান, রূপ, আকৃতি এবং আকার, প্যারেনকাইমাল টিস্যুর গঠন। নিওপ্লাজম, পাথর, প্রদাহ এবং ফোলা আছে কিনা তা নির্ধারণ করা হয়। রেনাল রক্ত প্রবাহ কল্পনা করা হয়.
আল্ট্রাসাউন্ডের জন্য ইঙ্গিতগুলি হল: প্রতিবন্ধী প্রস্রাব, প্রস্রাবে রক্তের উপস্থিতি, কটিদেশীয় অঞ্চলে ব্যথা, আঘাত, বিদ্যমান প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, দুর্বল প্রস্রাব বিশ্লেষণ।
কিডনি আল্ট্রাসাউন্ড আপনাকে প্রাপ্ত ডেটার উপর ভিত্তি করে উপযুক্ত থেরাপি নির্বাচন করে অঙ্গের রোগের স্বাস্থ্য বা অগ্রগতি পরীক্ষা করতে দেয়।
কিডনির অবস্থার নির্ণয় বিভিন্ন লিঙ্গের লোকেদের মধ্যে আলাদা হয় না। পুরুষ এবং মহিলাদের উভয়ের জন্য সূচকের নিয়ম একই। গর্ভাবস্থায় নারীর কিডনির স্বাভাবিক আকার ভিন্ন হয়।আদর্শটি 2 সেন্টিমিটার পর্যন্ত অঙ্গের দৈর্ঘ্য হিসাবে বিবেচিত হয়; শ্রোণী এবং মূত্রনালীগুলির সাথে সামান্য প্রসারণের অনুমতি দেওয়া হয়। ফলাফলগুলি বোঝার সময় প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য আদর্শটি নিম্নরূপ: বেধ - 40-50 মিমি, দৈর্ঘ্য 100-120 মিমি, প্রস্থ 50-60 মিমি, কার্যকরী অংশের বেধ - 15-25 মিমি। ডান এবং বাম কিডনির আকার ভিন্ন, কিন্তু 2 সেন্টিমিটারের বেশি নয়। একজন প্রাপ্তবয়স্কের কিডনির স্বাভাবিক আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান উচ্চতা নির্দেশক দ্বারা নির্ধারিত হয়। নীচের টেবিলটি ব্যবহার করে, আপনি একজন ব্যক্তির উচ্চতার তুলনায় কিডনির স্বাভাবিক আকার নির্ধারণ করতে পারেন।
আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে শিশুদের কিডনি পরীক্ষা প্রাপ্তবয়স্কদের মতো একইভাবে করা হয়। একটি শিশুর জন্য একটি আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারণ করার সময়, অঙ্গগুলির বিকাশে অস্বাভাবিকতার সম্ভাবনা বিবেচনা করা হয় বংশগতি, মায়ের মধ্যে গুরুতর গর্ভাবস্থা এবং প্রসব, জন্মের সময় শিশুর পুনরুত্থান এবং প্রস্রাব পরীক্ষায় পরিবর্তনের কারণে। বয়স্ক শিশুদের কিডনি আল্ট্রাসাউন্ড প্রস্রাব পরীক্ষার পরে নির্ধারিত হয়, যদি কটিদেশীয় অঞ্চলে বা পেটে ব্যথার অভিযোগ থাকে, আঘাতের কারণে বা প্রস্রাবের সমস্যা হয়। একটি শিশুর আল্ট্রাসাউন্ডের ফলাফলগুলি বোঝার জন্য, নির্দেশক নিয়মগুলির একটি সম্পূর্ণ ভিন্ন টেবিল ব্যবহার করা হয়। নবজাতকদের আল্ট্রাসাউন্ডে কিডনির ভিজ্যুয়ালাইজেশনের বৈশিষ্ট্য, যেহেতু অঙ্গগুলি ছোট এবং তাদের গঠনের বিকাশ সম্পূর্ণ হয় না।
| বয়স | ঠিক | বাম | ||||
| বেধ, মিমি | দৈর্ঘ্য, মিমি | প্রস্থ, মিমি | বেধ, মিমি | দৈর্ঘ্য, মিমি | প্রস্থ, মিমি | |
| 1-2 মাস | 18,0-29,5 | 39,0-68,9 | 15,9-31,5 | 13,6-30,2 | 40,0-71,0 | 15,9-31,0 |
| 3-6 মাস | 19,1-30,3 | 45,6-70,0 | 18,2-31,8 | 19,0-30,6 | 47,0-72,0 | 17,2-31,0 |
| 1-3 বছর | 20,4-31,6 | 54,7-82,3 | 20,9-35,3 | 21,2-34,0 | 55,6-84,8 | 19,2-36,4 |
| 7 বছর বয়স পর্যন্ত | 23,7-38,5 | 66,3-95,5 | 26,2-41,0 | 21,4-42,6 | 67,0-99,4 | 23,5-40,7 |
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, পেলভিসের স্বাভাবিক আকার 10 মিমি এর বেশি হওয়া উচিত নয়। যাইহোক, মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যতিক্রম হল গর্ভাবস্থায়, যখন পেলভিস বড় হওয়া স্বাভাবিক। প্রথম ত্রৈমাসিকে, ডানদিকে শ্রোণীটির অগ্র-পশ্চাদ্দেশের আকার 18 মিমি পর্যন্ত, বাম দিকে - 15 মিমি পর্যন্ত, দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে ডানদিকে শ্রোণীটির অগ্র-পশ্চাদ্দেশের আকার বলে মনে করা হয়। 27 মিমি পর্যন্ত, বাম দিকে - 18 মিমি পর্যন্ত। শিশুদের মধ্যে, পেলভিসের আকার ছোট - প্রায় 6 মিমি।
একটি আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন আপনাকে পরীক্ষা করা অঙ্গের বিভিন্ন পরামিতি পরিমাপ করতে দেয়। কিন্তু সংখ্যা নিজেরাই কিছু বলে না। শুধুমাত্র একজন অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞ, যেমন একজন ইউরোলজিস্ট, অর্থের একটি উচ্চ মানের ব্যাখ্যা দিতে পারেন। একটি কিডনি অধ্যয়নের ফলাফলগুলি বোঝার অর্থ হল প্রাপ্ত সূচকগুলিকে আদর্শের সাথে তুলনা করা। কিডনির আকার স্বাভাবিক যদি সূচকগুলি একটি নির্দিষ্ট বয়সের ব্যক্তির বৈশিষ্ট্যের মধ্যে পড়ে। রোগী অধ্যয়নের পরে একটি উপসংহার পায়। আল্ট্রাসাউন্ড ফলাফল ব্যাখ্যা করার সময়, বিশেষ পরিভাষা ব্যবহার করা হয়।
একটি এন্ট্রি যেমন বর্ধিত নিউমাটোসিস ইনটেস্টাইনালিস নির্দেশ করে যে অঙ্গের ভিতরে প্রচুর পরিমাণে গ্যাস রয়েছে এবং ফলাফল বিকৃত হতে পারে। এটি ভুলতার কারণে এবং একটি রোগের উপস্থিতি বোঝায় না।
রেনাল আল্ট্রাসাউন্ড ফলাফলের গুণমান মূলত নির্ভর করে সঠিক প্রস্তুতিপদ্ধতির জন্য রোগী। প্যারেনকাইমার গঠন পরীক্ষা করার সময়, ইকোজেনিসিটির ধারণা ব্যবহার করা হয়। সুস্থ অঙ্গ টিস্যুর ইকোজেনিসিটি একজাতীয়। Hypoechogenicity একটি গঠন বর্ণনা করে যা পার্শ্ববর্তী টিস্যুর চেয়ে গাঢ়। একটি hyperechoic গঠন হিসাবে মনিটরে প্রদর্শিত হয় সাদা দাগ. সমজাতীয় হাইপারেকোজেনিসিটি আলাদা এবং ভিন্ন হয়, যখন বর্ধিত ইকোজেনিসিটি সহ স্বাভাবিক টিস্যু এবং টিস্যুর একটি পরিবর্তন হয়।
নেফ্রোপটোসিস শব্দটি অঙ্গটির শক্তিশালী গতিশীলতা, কিডনির স্বাভাবিক অবস্থান থেকে পেট বা শ্রোণীতে স্থানচ্যুতিকে নির্দেশ করে। এই রোগের সাথে, কিডনি কাঠামো থেকে প্রস্রাবের স্বাভাবিক বহিঃপ্রবাহ ব্যাহত হয়, অভ্যন্তরীণ চাপ বৃদ্ধি পায় এবং অঙ্গে রক্ত সঞ্চালন খারাপ হয়। ডান কিডনির নেফ্রোপটোসিস সবচেয়ে সাধারণ। বাম কিডনি অনেক কম ঘন ঘন নেমে আসে। আরও একটি বিরল ঘটনা- একবারে কয়েকটি অঙ্গ প্রল্যাপ্স।
মাইক্রোক্যালকুলোসিস শব্দটির অর্থ কিডনিতে বালি বা ছোট পাথরের আবিষ্কার যা তাদের নিজের থেকে যেতে পারে। MKD সংক্ষিপ্ত রূপটি ইউরেট বালির উপস্থিতি নির্দেশ করে। আল্ট্রাসাউন্ড স্পষ্টভাবে পাথরের উপস্থিতি (ইউরোলিথিয়াসিস), সেইসাথে অন্যান্য সম্পর্কিত প্যাথলজিকাল প্রকাশ (পাইলোনেফ্রাইটিস, হাইড্রোনফ্রোসিস) দেখায়।
যদি আল্ট্রাসাউন্ড ট্রান্সক্রিপ্টে স্থান দখলকারী গঠন শব্দটি থাকে তবে এটি নিওপ্লাজম, সিস্ট এবং ফোড়া সনাক্তকরণ নির্দেশ করতে পারে। কিডনিতে পরিষ্কার কনট্যুর বা অন্ধকার এলাকা সহ একটি গঠনও সিস্টের উপস্থিতি নির্দেশ করবে। আল্ট্রাসাউন্ডে একটি ফোড়া কম ইকোজেনিসিটি সহ একটি বৃত্তাকার আকৃতির গঠন হিসাবে অনুভূত হয়।
কিডনি আল্ট্রাসাউন্ড: প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে সাধারণ ডায়গনিস্টিক সূচক।
একটি অগ্রাধিকার, কিছুই একটি সুস্থ ব্যক্তির, বিশেষ করে কিডনি আঘাত করা উচিত নয়. কারণ কিডনি মূত্রতন্ত্রের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ। তারা একটি ফিল্টার হিসাবে কাজ করে, যার সাহায্যে শরীর পরিত্রাণ পায় ক্ষতিকর পদার্থ. তরল ভারসাম্য নিয়ন্ত্রণ করুন এবং হোমিওস্টেসিসকে প্রভাবিত করুন।
আপনার যদি কখনও কখনও আপনার নীচের পিঠে ব্যথা হয় বা কঠিন, বেদনাদায়ক প্রস্রাব হয়, তাহলে আপনার কিডনি এবং সামগ্রিকভাবে মূত্রতন্ত্রের অবস্থা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রস্রাব সিস্টেমের আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকগুলি চালানোর জন্য, আপনার ট্রান্সডুসার এবং একটি গ্লিসারিন-ভিত্তিক জেল সহ একটি আল্ট্রাসাউন্ড মেশিনের প্রয়োজন হবে। পরীক্ষা নিরাপদ এবং ব্যথাহীন; আপনাকে একটি পূর্ণ মূত্রাশয় নিয়ে আসতে হবে।
আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতিটি অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ এবং আপনাকে কিডনি এবং রেচনতন্ত্রের প্যাথলজির ফলাফল পেতে দেয়।
প্রস্রাব সিস্টেমের একটি আল্ট্রাসাউন্ড ডায়গনিস্টিক পদ্ধতির জন্য রোগীর স্বাভাবিক প্রস্তুতি কি?
আপনাকে 2-3 দিনের মধ্যে গ্যাস-গঠনকারী পণ্য গ্রহণ বন্ধ করতে হবে। অন্ত্রে গ্যাস সংগ্রহ করা অঙ্গের স্বাভাবিক পরীক্ষা প্রতিরোধ করবে। সুতরাং, মেনু থেকে লেগুম, দুগ্ধজাত পণ্য, বাঁধাকপি, আঙ্গুর এবং ব্রাউন ব্রেড বাদ দিন। প্যাকেজে নির্দেশিত ডোজে অ্যাক্টিভেটেড কার্বন বা অ্যানালগ পান করা আরও ভাল।
সাধারণত, আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার এক ঘন্টা আগে কমপক্ষে 850-1000 মিলি জল পান করুন। তদনুসারে, টয়লেট পরিদর্শন করার প্রয়োজন নেই। আপনার পেট থেকে জেল অপসারণের জন্য একটি ডায়াপার নিন এবং সোফায় অফিসে মোছা।
যাতে ডাক্তার মনিটরে ভালোভাবে দেখতে পারেন অভ্যন্তরীণ অঙ্গকিডনির আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষায় পলিপজিশনাল নামক একটি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়, অর্থাৎ, নড়াচড়া করার সময় অঙ্গটি বিভিন্ন প্লেনে পরিমাপ করা হয়।
পেটের অংশটি পিউবিসে মুক্ত করার সময় রোগীকে তার পিঠের সাথে সোফায় শুতে হবে, পার্শ্ব পৃষ্ঠমৃতদেহ এরপরে আপনাকে ডাক্তারের কথা শুনতে হবে; আপনাকে আপনার দিকে ঘুরতে, শ্বাস নিতে, শ্বাস ছাড়তে বা আপনার শ্বাস ধরে রাখতে হতে পারে। কখনও কখনও অধ্যয়ন একটি উল্লম্ব অবস্থানে বাহিত হয়।
ভাল গ্লাইড এবং অতিস্বনক সংকেতের জন্য, একটি বিশেষ জেল ব্যবহার করা হয়; এটি নিরীহ এবং বর্ণহীন, ত্বক এবং পোশাকের জন্য বিপজ্জনক নয়; পদ্ধতির পরে, এর অবশিষ্টাংশগুলি একটি ন্যাপকিন দিয়ে মুছে ফেলা হয়।
ডাক্তার পরিমাপ করেন, রেচন অঙ্গের অবস্থা, পরিমাণ এবং গঠন পরীক্ষা করেন:
একজন প্রাপ্তবয়স্কের জন্য স্ট্যান্ডার্ড সূচক:
বেধ - 4 থেকে 5 সেমি পর্যন্ত
দৈর্ঘ্য - 10 থেকে 12 সেমি পর্যন্ত
প্রস্থ - 5 থেকে 6 সেমি পর্যন্ত
শিশুদের কিডনি আল্ট্রাসাউন্ড নির্ণয়ের পদ্ধতিটি প্রযুক্তিগতভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের মতো একইভাবে সঞ্চালিত হয়। বাচ্চাদের পালঙ্কে তাদের পিঠে রাখা হয়, যখন পেটের অংশ থেকে পিউবিস এবং শরীরের পার্শ্বীয় পৃষ্ঠগুলি সেন্সরের জন্য খোলা হয়। জেলটি একটু ঠাণ্ডা এবং যদি শিশুটি শব্দগুলি বুঝতে পারে তবে আপনি তাকে বোঝাতে পারেন যে এটি বেশিক্ষণ স্থায়ী হবে না এবং তারপরে একটি ন্যাপকিন দিয়ে জেলটি মুছে ফেলা হবে। এছাড়াও, 1.5 বছর বয়সী একটি শিশু ইতিমধ্যে ঘুরে দাঁড়াতে এবং শ্বাস নিতে পারে।
যদি আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস একটি খুব ছোট শিশুর উপর সঞ্চালিত হয় যারা এখনও শব্দ বোঝে না, তাহলে তাকে বিভ্রান্ত করা উচিত।
জোড়াযুক্ত অঙ্গটি পূর্ণ মূত্রাশয়ের জন্য পরীক্ষা করা হয়। শিশুদের জন্য একটি পূর্ণ মূত্রাশয় তৈরি করা সহজ নয়, তবে চিকিত্সকরা একটি অ্যালগরিদম সুপারিশ করেন: একটি নবজাতক এবং 1 বছরের কম বয়সী একটি শিশুকে 20 মিনিটের মধ্যে 100 মিলি তরল (জল, রস) দিন এবং দুই বছরের বেশি সময় ধরে তরলের পরিমাণের উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত। তার ওজন, প্রতি 1 কেজি ওজনের 10 মিলি।
আপনার শিশুকে কিছু পান করার আগে তাকে প্রস্রাব করতে দিন!
একটি সাধারণ আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষায় হস্তক্ষেপ থেকে গ্যাসগুলি প্রতিরোধ করার জন্য, পদ্ধতির এক দিন আগে আপনার শিশুকে ফল, কাঁচা শাকসবজি, রুটি এবং দুগ্ধজাত খাবার খাওয়ানো উচিত নয়।
বাচ্চাদের কিডনির আল্ট্রাসাউন্ড বাম এবং ডানে আলাদাভাবে করা স্বাভাবিক, যেহেতু অঙ্গগুলি এখনও বিকাশ করছে। তারা শিশুর লিঙ্গ, বয়স, উচ্চতা এবং ওজনের দিকেও মনোযোগ দেয়। মেয়েদের ফলাফল ছেলেদের কিডনির আকার থেকে ভিন্ন হতে পারে।
শিশুর জন্মের সময়, তার কিডনি এখনও সম্পূর্ণরূপে গঠিত হয়নি! মাত্র ছয় মাসের কাছাকাছি, শিশুর কিডনির পৃষ্ঠটি স্বাভাবিক আকার এবং আকৃতি অর্জন করে।
যখন বাবা-মা একটি কিডনি আল্ট্রাসাউন্ড রিপোর্ট পান, তখন ব্যাখ্যাটি পেডিয়াট্রিক ইউরোলজি ক্ষেত্রের একজন বিশেষজ্ঞ বা শিশুদের সাথে কাজ করার অভিজ্ঞতা সহ একজন নেফ্রোপ্যাথোলজিস্ট দ্বারা করা উচিত।
মূত্রতন্ত্রের রোগ নির্ণয়ের ফলস্বরূপ, নিম্নলিখিত রোগের লক্ষণগুলি সনাক্ত করা যেতে পারে:
একই সময়ে, আল্ট্রাসাউন্ড মনিটরে, ডাক্তার কোনও ফোড়া, টিউমার বা সিস্ট বা পাথর দেখা দেবে।
উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা উল্লেখ করা হয়েছে, তবে আপনার নিম্নলিখিত উপসর্গ এবং শর্তগুলি রয়েছে কিনা তা নিয়ে চিন্তা করা মূল্যবান, তাই, যদি।
মানুষের কিডনি একটি অনন্য জোড়া অঙ্গ যা ক্রমাগত মানবদেহের জন্য ক্ষতিকারক পদার্থের রক্ত পরিষ্কার করে। কিডনির আকার স্বাভাবিক - এটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক পরামিতিগুলির মধ্যে একটি। তারা বয়স, লিঙ্গ এবং শরীরের ভর সূচকের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।
এর প্রধান তাকান কাঠামগত উপাদানকিডনি:
অসংখ্য গবেষণায় দেখা গেছে যে কর্টিকাল স্তরের পুরুত্ব, প্রস্থ এবং দৈর্ঘ্যের পাশাপাশি পুরুষদের কিডনির আকার মহিলাদের তুলনায় অনেক বেশি। এটি এই কারণে যে শক্তিশালী লিঙ্গের প্রতিনিধিদের শরীরের আকার রয়েছে যা মহিলা দেহের চেয়ে বেশি।
যাইহোক, গবেষকরা ডান এবং বাম কিডনির দৈর্ঘ্যের মধ্যে একটি নগণ্য পার্থক্য খুঁজে পেয়েছেন ( বাম কিডনিসঠিকটির চেয়ে গড়ে 5% বেশি)। বিশেষজ্ঞদের মতে, লিভারের কারণে ডান কিডনির উল্লম্ব বৃদ্ধি বাধাগ্রস্ত হয়।
এছাড়াও, একজন প্রাপ্তবয়স্কের কিডনির আকার বয়স দ্বারা ব্যাপকভাবে প্রভাবিত হয়। কিডনিগুলি বিশ থেকে পঁচিশ বছর বয়স পর্যন্ত "বৃদ্ধি" করে, তারপরে তারা মধ্য বয়স জুড়ে তুলনামূলকভাবে স্থিতিশীল থাকে এবং পঞ্চাশ বছর পরে তারা হ্রাস পেতে শুরু করে।
গবেষণা চলাকালীন, এটি পাওয়া গেছে যে কিডনির আকার বডি মাস ইনডেক্সের (বিএমআই) সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। বিএমআই বৃদ্ধির সাথে, কেবল কিডনির আকারই বৃদ্ধি পায় না, তবে তাদের আয়তন, উচ্চতা এবং উচ্চতাও বৃদ্ধি পায়।
দ্রষ্টব্য: উচ্চ রক্তচাপ বা ডায়াবেটিস মেলিটাসের বিকাশের সাথে, রেনাল হাইপারট্রফি বিকাশ হয়।
একজন প্রাপ্তবয়স্কের কিডনির অনুদৈর্ঘ্য আকার গড়ে 100-120 মিমি (আরো সঠিকভাবে, 80 থেকে 130 মিমি পর্যন্ত)। একটি নিয়ম হিসাবে, কিডনির দৈর্ঘ্য তিনটি কটিদেশীয় কশেরুকার উচ্চতার সাথে মিলে যায়, প্রস্থ 45-70 মিমি এবং বেধ 40-50 মিমি।
দ্রষ্টব্য: কুঁড়িটির আকার যাই হোক না কেন, এর দৈর্ঘ্য থেকে প্রস্থের অনুপাত 2:1।
তরুণদের মধ্যে, কিডনি প্যারেনকাইমার স্বাভাবিক আকার (এর পুরুত্ব) 15-25 মিমি পর্যন্ত হয়ে থাকে। বয়সের সাথে, এথেরোস্ক্লেরোটিক প্রক্রিয়া বা প্রদাহের ফলস্বরূপ, এটি পাতলা হয়ে যায় এবং ষাট বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে, প্যারেনকাইমার পুরুত্ব প্রায়শই 11 মিমি অতিক্রম করে না। ক্লিনিকাল অনুশীলনে কিডনির গঠন মূল্যায়ন করতে, প্যারেনকাইমোপাইলিক সূচক ব্যবহার করা হয়।
আমি মনে রাখতে চাই যে একজন সুস্থ ব্যক্তির কিডনির আকার তার মুষ্টির আকারের বেশি হয় না।
কিডনির গঠন
এটি লক্ষ করা উচিত যে সমস্ত শিশু ভিন্নভাবে বিকাশ করে এবং তাই শৈশবে কিডনির আকার নির্ধারণে অসুবিধা দেখা দেয়। যাইহোক, গবেষণার সময়, বিজ্ঞানীরা বয়সের উপর ভিত্তি করে কিডনির গড় দৈর্ঘ্য নির্ধারণ করতে সক্ষম হন:
একটি শিশুর কিডনির আকার আরও সঠিকভাবে নির্ধারণ করতে, তার ওজন এবং উচ্চতা বিবেচনায় নেওয়া হয়।
মজার তথ্য: শিশুদের কিডনি আছে, শরীরের ওজনের তুলনায়, যা প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় তিনগুণ বড়।
মৌলিক কিডনি ফাংশন
কিডনির প্রধান কাজ হল বর্জ্য এবং বিষাক্ত পদার্থের রক্ত পরিষ্কার করা। মানবদেহের সবচেয়ে ক্ষতিকর বর্জ্য পদার্থ হল ইউরিয়া এবং ইউরিক এসিড। এই পদার্থের প্রচুর পরিমাণে জমে থাকা অসংখ্য গুরুতর প্যাথলজির বিকাশ ঘটায় এবং এটি মৃত্যুর কারণও হতে পারে। পরিস্রাবণ প্রক্রিয়া চলাকালীন, রেনাল প্যারেনকাইমা বর্জ্য শরীরকে পরিষ্কার করে (এগুলি পেলভিসে সংগ্রহ করা হয় এবং মূত্রাশয়ে স্থানান্তরিত হয়)।
একটি মজার তথ্য: কিডনি প্যারেনকাইমা দিনে প্রায় পঞ্চাশ বার রক্তকে সম্পূর্ণরূপে পরিষ্কার করতে পরিচালনা করে।
কিডনির প্রধান কাজগুলির মধ্যে রয়েছে:
- প্রস্রাব গঠন। কিডনি, অতিরিক্ত জল, জৈব এবং ধন্যবাদ অজৈব পদার্থ, সেইসাথে নাইট্রোজেন বিপাক পণ্য এবং টক্সিন;
- একটি স্বাভাবিক জল-লবণ ভারসাম্য বজায় রাখা (প্রস্রাবে নির্গত তরল কারণে);
- রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ (রেনিনের নিঃসরণ, জল এবং সোডিয়ামের নির্গমন, সেইসাথে হতাশাজনক পদার্থের কারণে);
- pH মাত্রা নিয়ন্ত্রণ;
- হরমোন উত্পাদন;
- ভিটামিন ডি উত্পাদন;
- হিমোস্ট্যাসিসের নিয়ন্ত্রণ (রক্ত জমাট বাঁধার হিউমারাল নিয়ন্ত্রক গঠন, সেইসাথে হেপারিন বিপাকের অংশগ্রহণ);
- এরিথ্রোপয়েসিস নিয়ন্ত্রণ;
- বিপাকীয় ফাংশন (প্রোটিন, কার্বোহাইড্রেট এবং লিপিডের বিপাকের অংশগ্রহণ);
- প্রতিরক্ষামূলক ফাংশন (শরীর থেকে বিদেশী এবং বিষাক্ত পদার্থ অপসারণ)।
দ্রষ্টব্য: বিভিন্ন রোগগত অবস্থার বিকাশের সাথে, রেনাল রেচন প্রায়শই প্রতিবন্ধী হয় ওষুধগুলো, এবং তাই রোগীদের অভিজ্ঞতা হতে পারে ক্ষতিকর দিকএবং এমনকি বিষক্রিয়া।
শিশুদের মধ্যে, এটি সনাক্ত করার প্রধান ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি প্রশস্ত পরিসরমূত্রতন্ত্রের প্যাথলজিস। শিশুদের কিডনির আল্ট্রাসাউন্ড আধা ঘণ্টার মধ্যে ব্যথাহীন ও নিরাপদ রোগ নির্ণয়ের মাধ্যমে দেখা যাবে বিভিন্ন রোগ ও অবস্থার কারণে এই অঙ্গের গঠনে কোনো পরিবর্তন হয়েছে কিনা।
এই অধ্যয়নটি আপনাকে প্রস্রাব সিস্টেমের অঙ্গগুলির আকার, গঠন, শারীরবৃত্তির মূল্যায়ন করতে দেয়।
নিম্নলিখিত রোগগুলির জন্য একটি শিশুর কিডনি নির্ণয় করতে সাহায্য করে:
শিশুদের মধ্যে কিডনি এবং মূত্রাশয়ের একটি আল্ট্রাসাউন্ড করা হয় যদি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা দেয়:
নবজাতকের কিডনির আল্ট্রাসাউন্ড অনুযায়ী সঞ্চালন করা উচিত একটি বড় সংখ্যাইঙ্গিত
প্রস্তুতি প্রক্রিয়া নিজেই বয়স উপর নির্ভর করে। শিশুদের কিডনির ডায়াগনস্টিক অবশ্যই পূর্ণ মূত্রাশয় দিয়ে করাতে হবে।
সুতরাং, আপনি যদি 8 মাসের কম বয়সী একটি শিশুর উপর একটি অধ্যয়ন পরিচালনা করতে চান যেটি শুধুমাত্র বুকের দুধ খাওয়ানো হয় বা বোতলের দুধ খাওয়ানো হয়, তবে প্রস্তুতিটি প্রক্রিয়ার 20 মিনিট আগে একটি ছোট (প্রাধান্যত প্রায় 100 মিলি) পরিমাণ জল বা ফর্মুলা দিতে হবে। .
ইতিমধ্যে পরিপূরক খাওয়ানোর (8 মাস থেকে 1.5 বছর পর্যন্ত) একটি শিশুর কিডনি নির্ণয় করা হলে, পরবর্তী 24 ঘন্টা তাকে সাদা রুটি, কাঁচা শাকসবজি বা ফল খাওয়ানো থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। এবং পদ্ধতির আগে, পদ্ধতির 20 মিনিট আগে আপনাকে আপনার শিশুকে জল, সূত্র, রস বা কম্পোট (অন্তত 100 মিলি) পান করতে হবে।
2 বছরের বেশি বয়সী শিশুদেরও 24 ঘন্টার জন্য কার্বনেটেড পানীয়, লেবু, প্রচুর পরিমাণে সাদা রুটি বা পেস্ট্রি, তাজা ফল এবং শাকসবজি গ্রহণ করা থেকে বিরত থাকতে হবে (যদি তারা শরীরের ওজন বৃদ্ধি বা পেট ফাঁপাতে ভোগে তবে 3 দিনের জন্য)। আল্ট্রাসাউন্ডের এক ঘন্টা আগে, শিশুকে প্রস্রাব করতে হবে এবং তারপরে প্রায় 10 মিলি/কেজি পরিমাণে জল, চা বা কম্পোট পান করতে হবে। আপনি নিম্নলিখিত গণনা থেকেও এগিয়ে যেতে পারেন:
আপনার খুব বেশি জল পান করা উচিত নয়, যেহেতু এই ক্ষেত্রে মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীগুলি অতিরিক্ত প্রসারিত হতে পারে, যা অধ্যয়নের ফলাফলকে বিকৃত করবে।
কিডনির "শিশুদের" আল্ট্রাসাউন্ড করা প্রাপ্তবয়স্কদের মূত্রতন্ত্রের পরীক্ষা করা থেকে আলাদা নয় (নিবন্ধ দেখুন)। শিশুকে সোফায় শুয়ে থাকতে হবে, পেটকে পিউবিস পর্যন্ত মুক্ত করে এবং পোশাক থেকে পিঠের নিচের দিকে শুয়ে থাকতে হবে। এর পরে, পেটের এলাকায় প্রয়োগ করুন সামান্য পরিমাণস্বচ্ছ বিশেষ জেল, এবং অধ্যয়ন শুরু হয়।
বাচ্চাদের কিডনির আল্ট্রাসাউন্ডে পেট এবং পিঠের নীচের অংশে একটি আল্ট্রাসাউন্ড প্রোব সরানো জড়িত, যখন বয়স্ক শিশুদের কয়েক সেকেন্ডের জন্য শ্বাস নিতে এবং তাদের শ্বাস ধরে রাখতে বলা হয়। মূত্রাশয়ের একটি প্যাথলজি সন্দেহ হলে, শিশুকে এটি খালি করতে বলা হতে পারে, যার পরে ডাক্তার দ্বিতীয় পরীক্ষা পরিচালনা করবেন।
শিশুদের ক্ষেত্রে, এটি একটি পেডিয়াট্রিক ইউরোলজিস্ট বা নেফ্রোলজিস্ট দ্বারা সঞ্চালিত করা উচিত। যে সোনোলজিস্ট পদ্ধতিটি সম্পাদন করেছেন শুধুমাত্র বিদ্যমান আকারের সাথে একটি নির্দিষ্ট বয়সের জন্য আদর্শিক সূচকগুলির তুলনার ভিত্তিতে তার সিদ্ধান্তগুলি লিখে দেন।
শিশুদের জন্য আল্ট্রাসাউন্ড মান লিঙ্গ, বয়স, সেইসাথে শিশুর শরীরের ওজন এবং উচ্চতার উপর নির্ভর করে. তারা বিশেষভাবে সংকলিত টেবিলের উপর ভিত্তি করে একটি আল্ট্রাসাউন্ড ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।
1-2 মাস বয়সী ছেলেদের মধ্যে, বাম কিডনি গড়ে মিলিমিটারে নিম্নলিখিত পরামিতিগুলি রয়েছে:
এই বয়সে ডান কিডনি স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচিত হয়, নিম্নলিখিত সূচকগুলি রয়েছে:
এই ক্ষেত্রে, মেয়েদের জন্য, বাম কিডনির জন্য এই পরামিতিগুলি নিম্নরূপ হবে (মিলিমিটারে):
ডানদিকে - নিম্নরূপ:
শিশুর উচ্চতা এবং ওজনের উপর নির্ভর করে আকারের একটি সম্পর্কও থাকবে।
ডান কিডনি:
কীভাবে কিডনির আল্ট্রাসাউন্ড করবেন, আপনি ভিডিওটি দেখতে পারেন
বাম কিডনি:
ডান কিডনি:
আল্ট্রাসাউন্ড পুরো প্যাথলজিকে "দেখে" নয়, তবে এটি যা কিডনি টিস্যুর গঠনে পরিবর্তন এনেছিল। এইভাবে, তীব্র পাইলোনেফ্রাইটিস বা গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস সর্বদা এই পদ্ধতি ব্যবহার করে সনাক্ত করা যায় না। এই প্যাথলজিটি পাইলোনেফ্রাইটিসের জটিলতা যেমন একটি ফোড়া বা হাইড্রোনফ্রোসিসের ক্ষেত্রে নির্ধারণ করা যেতে পারে।
গবেষণাটি রেনাল পেলভিস, পাথর বা বালির প্রসারণ এবং মূত্রতন্ত্রের কিছু অংশে সংকীর্ণতার উপস্থিতিও নির্ধারণ করতে পারে। পদ্ধতিটি বাল্ক প্যাথলজির উপস্থিতি নির্ধারণ করতেও সহায়তা করে: ফোড়া, সিস্ট, টিউমার। আল্ট্রাসাউন্ড কিডনির একটি অংশের ডাইভার্টিকুলোসিস, মাল্টিসিস্টিক কিডনি এবং ইসকেমিয়াও শনাক্ত করে, যা প্রসবের সময় এবং পরে ঘটতে পারে।
যেখানে একটি শিশুর কিডনির একটি আল্ট্রাসাউন্ড করতে হবে। এই অধ্যয়নটি মাল্টিডিসিপ্লিনারি মেডিক্যাল সেন্টার এবং শিশুদের ডায়াগনস্টিক সেন্টারে অর্থপ্রদানের ভিত্তিতে করা যেতে পারে এবং শিশুদের ক্লিনিকে বিনামূল্যে, একজন শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ বা শিশু নেফ্রোলজিস্টের রেফারেল সহ।
আপনার উপস্থিত চিকিত্সক আপনাকে পরামর্শ দিচ্ছেন সেখানে এই পদ্ধতিটি করা ভাল, যাতে অধ্যয়নের ফলাফলগুলি কোনও সন্দেহ না জাগায়।এইভাবে, শিশুদের কিডনি এবং মূত্রাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড উপরে তালিকাভুক্ত একটি বড় সংখ্যার জন্য করা হয়। শিশুদের কিডনির আল্ট্রাসাউন্ড একটি অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ পদ্ধতি যা আপনাকে মূত্রতন্ত্রের বিভিন্ন কাঠামোগত প্যাথলজি নির্ণয় করতে দেয়; তদুপরি, পদ্ধতিটি নিরীহ এবং এর কোন contraindication নেই।
ইউজিল্যাব
