Η νεφρική νόσος στις γυναίκες διαγιγνώσκεται πολύ πιο συχνά από ότι στους άνδρες. Αυτό οφείλεται στην ανατομική δομή των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος. Η γυναικεία ουρήθρα είναι ευρύτερη και κοντύτερη από την ανδρική ουρήθρα. Αυτό επιτρέπει στους παθογόνους μικροοργανισμούς να εισέλθουν ελεύθερα στην ουροδόχο κύστη.
Ελλείψει ιατρικής θεραπείας, ιοί και βακτήρια εξαπλώνονται κατά μήκος των ανιόντων οδών προς τα νεφρά, προκαλώντας βλάβη στους κάλυκες, τη λεκάνη και τα σωληνάρια. Οι νεφρικές παθήσεις στις γυναίκες εκδηλώνονται αμέσως με χαρακτηριστικά συμπτώματα: εξασθενημένη ούρηση, αλλαγή στο χρώμα και τη μυρωδιά των ούρων. Αυτό συμβάλλει στη θεραπεία στο αρχικό στάδιο της παθολογίας προκειμένου να αποφευχθούν αρνητικές συνέπειες.
Οι νεφρικές παθολογίες είναι οξείες και χρόνιες. Κάθε μορφή χαρακτηρίζεται από διαφορετικά συμπτώματα νεφρικής νόσου στις γυναίκες. Στο οξύ στάδιο, τα συμπτώματα είναι πάντα πιο έντονα, εκδηλώνονται με πολύπλοκο τρόπο και απαιτούν άμεση ιατρική παρέμβαση. Η χρόνια μορφή χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στην ύφεση, στην οποία τα παθολογικά συμπτώματα μπορεί να μην εμφανιστούν καθόλου, υποτροπές. Η έξαρση εκδηλώνεται με επώδυνους σπασμούς και πυρετό.
Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από την ηλικία της γυναίκας, την κατάσταση της υγείας και την παρουσία άλλων παθολογιών στο ιστορικό. Κατά τη διάγνωση, οι νεφρολόγοι πιο συχνά πρέπει να αντιμετωπίσουν τέτοιες νεφρικές παθήσεις:
Η οξεία μορφή παθολογιών των νεφρών είναι επικίνδυνη με μεγάλο αριθμό συμπτωμάτων. Αλλά μετά το τέλος της θεραπείας, δεν υπάρχει ίχνος της νόσου. Αλλά με την παρουσία μιας χρόνιας μορφής, μια γυναίκα συχνά καθυστερεί να επισκεφθεί έναν νεφρολόγο. Μόλις μπει το στάδιο της ύφεσης, η γυναίκα ξεχνά τις υποσχέσεις που έδωσε στον εαυτό της μέχρι την επόμενη υποτροπή. Και αυτή τη στιγμή, αναπτύσσονται παθολογικές διεργασίες, προκαλώντας βλάβες στα κύτταρα και τους ιστούς.
Τα πρώτα σημάδια που χαρακτηρίζουν τις νεφρικές παθήσεις σπάνια εκδηλώνονται με πολύπλοκο τρόπο. Κατά κανόνα, στο αρχικό στάδιο της φλεγμονής ή της βλάβης των ιστών, μια γυναίκα αισθάνεται μόνο μια ελαφριά αδιαθεσία. Αποδίδει αυτή την κατάσταση στην έλλειψη ύπνου, την κούραση, την υπερκόπωση. Και μόνο μετά την ανάπτυξη μιας πλήρους κλινικής εικόνας, αποφασίζεται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Ο πόνος στη μέση είναι ένα από τα συμπτώματα της νεφρικής νόσου στις γυναίκες.
Εάν μια γυναίκα αισθάνεται ενόχληση όταν αδειάζει την ουροδόχο κύστη της, αισθάνεται πόνο, κάψιμο, μυρμήγκιασμα, τότε έχουν σχηματιστεί μία ή περισσότερες εστίες φλεγμονής στο σώμα της. Είναι αδύνατο να προσδιορίσετε μόνοι σας ποια μέρη του ουροποιητικού συστήματος είναι μολυσμένα με παθογόνους μικροοργανισμούς. Εάν η μόλυνση έχει επηρεάσει τα νεφρά, τότε η παθολογία θα προχωρήσει γρήγορα.
Ένα ενδεικτικό σύμπτωμα παραβίασης της εργασίας των ζευγαρωμένων οργάνων είναι η μείωση ή η αύξηση του όγκου των ούρων που διαχωρίζονται. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να υπάρξει αλλαγή στο χρώμα και τη μυρωδιά των ούρων, εμφάνιση θρόμβων αίματος σε αυτά, πύον ή θολό εναιώρημα. Τα κόκκινα ούρα είναι λόγος για επείγουσα ιατρική φροντίδα.
Η μείωση της ποσότητας των ούρων υποδηλώνει την αδυναμία των νεφρών να αποβάλλουν υγρό από το σώμα. Αυτό δείχνει την παρουσία των ακόλουθων ασθενειών:
Ιδιαίτερα επικίνδυνη είναι η μείωση του όγκου των ούρων λόγω απόφραξης μεγάλων αγγείων ή του ουροποιητικού συστήματος. Όταν κινούνται οι πέτρες, μπορεί να παραβιαστεί η ακεραιότητα των κοίλων οργάνων. Θα υπάρξει αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα, σχηματίζονται μολυσματικές εστίες. Η μείωση της ποσότητας των ούρων σε οποιαδήποτε χρόνια νεφρική νόσο σημαίνει τη μετάβαση της παθολογίας στο τελικό στάδιο. Ελλείψει ιατρικής παρέμβασης, μπορεί να συμβεί θάνατος.
Η μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών εκφράζεται συχνά στην αδυναμία των σωληναρίων, των κάλυκων και της λεκάνης να συγκεντρώνουν τα ούρα. Αυτό είναι χαρακτηριστικό για τέτοιες παθολογίες:
Εάν το σύμπτωμα συνοδεύεται από ξηροστομία και πόνο στην πλάτη, τότε με μεγάλο βαθμό πιθανότητας ο νεφρολόγος θα υποψιαστεί το αρχικό στάδιο της νεφρικής ανεπάρκειας. Κατά τη διάγνωση, η ασθένεια θα διαφοροποιηθεί από τον σακχαρώδη διαβήτη.
Οι πόνοι στο κάτω μέρος της πλάτης, που ακτινοβολούν στα πλάγια και στην κάτω κοιλιακή χώρα, είναι από τα κύρια σημάδια ότι αναπτύσσεται μια παθολογική διαδικασία στα νεφρά. Μια γυναίκα δεν πρέπει να παίρνει χούφτες αντισπασμωδικά - αυτό θα συμβάλει στην εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών. Ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, παρόμοιος με τον ρευματικό πόνο, είναι ένα από τα σημάδια του σχηματισμού όγκων. Αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό για ορισμένες παθολογίες των νεφρών:
Εάν πνίξετε τον πόνο με χάπια, τότε μια καλοήθης ασθένεια θα εκφυλιστεί σε κακοήθη όγκο. Όταν η πέτρα κινείται κατά μήκος του ουρητήρα, εμφανίζεται ένας οξύς επώδυνος σπασμός, τόσο δυνατός που ένα άτομο μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του. Κατά τη διάρκεια υποτροπών χρόνιων παθολογιών των νεφρών, ο πόνος από την οσφυϊκή περιοχή εξαπλώνεται στη βουβωνική χώρα, τον πρωκτό και την κάτω κοιλιακή χώρα.
Απότομες αυξήσεις της θερμοκρασίας παρατηρούνται σε ασθενείς με διάμεση νεφρίτιδα ή συστηματικό ερυθηματώδη λύκο. Αυτό το σύμπτωμα συνοδεύει όλες τις παθολογίες στο οξύ στάδιο:
Η υπερθερμία συνοδεύεται από ψυχρή εφίδρωση, ρίγη, πυρετό. Σε χρόνιες παθήσεις, υπάρχει μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας σε υποπυρετικούς δείκτες - 37-38 ˚C. Στο στάδιο της ύφεσης, οι τιμές παραμένουν εντός του φυσιολογικού εύρους. Η θερμοκρασία, η οποία δεν αποβάλλεται με τα αντιπυρετικά φάρμακα, διαγιγνώσκεται σε ασθενείς με νεφρική φυματίωση.
Η υπέρταση αναπτύσσεται συχνά στο πλαίσιο της βλάβης των νεφρών. δομικά στοιχεία. Με την ανάπτυξη παθολογιών, δεν υπάρχουν αιχμηρά άλματα στην πίεση, σπάνια εμφανίζονται ζάλη και ημικρανίες. Η αρτηριακή υπέρταση μπορεί να σχηματιστεί λόγω. Μερικές φορές συμβαίνει η αντίστροφη διαδικασία: η υψηλή αρτηριακή πίεση προκαλεί νεφρική υπέρταση.
Η υπερτασική κρίση διαγιγνώσκεται σε ασθενείς με διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στους ιστούς των νεφρών. Ο λόγος για αυτό είναι βλάβη στις φλέβες, τις αρτηρίες και τα τριχοειδή αγγεία, καθώς και παραβίαση της ακεραιότητας και της βατότητάς τους. Σε αυτή την κατάσταση, η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι τόσο επίμονη που ακόμη και τα σύγχρονα αντιυπερτασικά φάρμακα δεν την εξαλείφουν.
Έτσι μοιάζει ένα νεφρό σε γυναίκες με διαγνώσιμη νέφρωση
Η διάγνωση της νεφρικής νόσου ξεκινά με την ακρόαση παραπόνων σχετικά με τα συμπτώματα της νεφρικής νόσου στις γυναίκες, τη διεξαγωγή εξωτερικής εξέτασης, τη μελέτη παθολογιών στο ιστορικό. Ο γιατρός θα γράψει μια παραπομπή στο εργαστήριο για δείγματα αίματος και ούρων για ανάλυση. Κατά τη μελέτη των αποτελεσμάτων που λαμβάνονται, ο νεφρολόγος εστιάζει στις ακόλουθες τιμές:
Συχνά, οι νεφρολόγοι συνταγογραφούν μια καθημερινή εξέταση ούρων σε μια γυναίκα για να αξιολογήσουν την ικανότητα των νεφρών να φιλτράρουν και να συγκεντρώνουν τα ούρα. Ένα από τα πιο κατατοπιστικά διαγνωστικά τεστ είναι. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να μάθετε σε ποιο από τα τμήματα του ουροποιητικού συστήματος βρίσκεται η εστία της φλεγμονής.
Για να επιβεβαιωθεί η προκαταρκτική διάγνωση και η διαφοροποίηση των παθολογιών, πραγματοποιούνται οργανικές μελέτες:
Ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα ενδοσκόπιο για να ελέγξει την κατάσταση της εσωτερικής επένδυσης της ουροδόχου κύστης. Για την εκτίμηση της βλάβης στα αγγεία των νεφρών, συνταγογραφείται στατικό ή δυναμικό σπινθηρογράφημα.
Η θεραπεία είναι η εξάλειψη της αιτίας και η ανακούφιση των συμπτωμάτων της νεφρικής νόσου σε μια γυναίκα. Κατά κανόνα, οι νεφρολόγοι αντιμετωπίζουν πρώτα την ασθένεια με φαρμακολογικά φάρμακα. Και μόνο ελλείψει θετικών αποτελεσμάτων, οι χειρουργοί συνδέονται με τη θεραπεία.
Τις περισσότερες φορές, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί γίνονται η αιτία των φλεγμονωδών διεργασιών. Αφού εντοπίσει τον τύπο του μολυσματικού παράγοντα, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά και αντιμικροβιακά:
Για την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα μιας γυναίκας, για την ομαλοποίηση των διεργασιών απόρριψης ούρων, χρησιμοποιούνται διουρητικά φάρμακα: Trigrim, Diakarb, Hypothiazide. Αυτά τα διουρητικά είναι καλιοσυντηρητικά, δεν προκαλούν μείωση πίεση αίματοςκαι έκπλυση βιολογικά δραστικές ουσίες, βιταμίνες, μέταλλα.
Οι ασθένειες των νεφρών μπορούν να αντιμετωπιστούν με ουροσηπτικά - Cyston, Monurel, Kanefron. Η σύνθεση των παρασκευασμάτων περιλαμβάνει φαρμακευτικά βότανα με αντισηπτικές και διουρητικές ιδιότητες:
Εκτός από την αντιβακτηριδιακή δράση, φάρμακααφαιρέστε την άμμο από το σώμα μιας γυναίκας, συμβάλετε στην άλεση λίθων και μεγάλων κρυστάλλων (φωσφορικά, οξαλικά). Για την εξάλειψη του πόνου στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στο κάτω μέρος της πλάτης, οι νεφρολόγοι συνιστούν μια πορεία αντισπασμωδικών και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων:
Ανακουφίζει καλά τους σπασμούς και τον πόνο Drotaverine (No-shpa).
Αυξήστε την αντίσταση γυναικείο σώμασε ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ανοσοδιεγερτικά και ανοσοτροποποιητές: Tsitovir, Immunal, βάμμα εχινάκειας.
Εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν ήταν αποτελεσματική, οι ασθενείς υποβάλλονται σε χειρουργικές επεμβάσεις: σύνθλιψη λίθων, εξαγωγή λίθων, εκτομή των προσβεβλημένων ιστών. Εξαιρετικά σπάνια συνιστάται η αφαίρεση ενός άρρωστου νεφρού με πλήρη απώλεια της λειτουργικής του δραστηριότητας. Οι περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις γίνονται με ελάχιστη ιστική βλάβη. Μετά την επέμβαση, οι ασθενείς εξέρχονται στο σπίτι τους μέσα σε λίγες μέρες.
Η θεραπεία της νεφρικής νόσου στις γυναίκες συνοδεύεται από αυστηρή δίαιτα
Ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας είναι να ακολουθείτε μια φειδωλή δίαιτα για νεφρική νόσο. Η ορθολογική διατροφή συμβάλλει στη γρήγορη ανάρρωση, στην αποκατάσταση της ισορροπίας νερού-αλατιού και στη μείωση του φορτίου στα κατεστραμμένα όργανα. Τι δεν πρέπει να περιέχει η καθημερινή διατροφή μιας γυναίκας:
Η διάρκεια της δίαιτας εξαρτάται από τα σημάδια της νεφρικής νόσου. Σε οξείες παθολογίες, συνήθως αρκεί να τρώτε σωστά για 2-3 μήνες. Η παρουσία της δίαιτας για χρόνια νεφρική νόσο διατηρείται τακτικά.
Οι γυναίκες με προδιάθεση για παθολογίες των νεφρών πρέπει να περιλαμβάνουν στη διατροφή τους:
Μπορώ να πιω πράσινο τσάι, αφέψημα από τριανταφυλλιά, αφεψήματα φαρμακευτικά βότανα. Είναι απαραίτητο να σπάσετε την καθημερινή σας διατροφή σε 6-7 γεύματα και να προσπαθήσετε να μην τρώτε πριν τον ύπνο.
Εμφάνιση ιδιαίτερα χαρακτηριστικάΗ νεφρική νόσος είναι ένα σήμα για επείγουσα ιατρική φροντίδα. Η παθολογία στο αρχικό στάδιο θεραπεύεται πολύ πιο γρήγορα. Η συνεχής αναβολή μιας επίσκεψης σε νεφρολόγο είναι γεμάτη με την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, η θεραπεία των οποίων διαρκεί πολύ.
Μεταξύ των νεφρικών παθήσεων, υπάρχουν παθολογίες που επηρεάζουν συχνότερα τις γυναίκες. Για παράδειγμα, η νεφρόπτωση στο 90% των περιπτώσεων διαγιγνώσκεται σε αυτούς. Ο νεφρίτης επηρεάζει το 80% των γυναικών και οι πέτρες στα νεφρά - περίπου το 70%. Σχεδόν όλες οι νεφρικές παθήσεις έχουν παρόμοια συμπτώματα που σχετίζονται με τη γενική δηλητηρίαση του σώματος. Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε αυτές τις εκδηλώσεις για να δώσουμε έγκαιρα προσοχή στην αναδυόμενη παθολογία.
Το τυπικό μέγεθος ενός γυναικείου νεφρού είναι συνήθως 5 mm μικρότερο από έναν ανδρικό νεφρό. Μέσες παράμετροι οργάνων:
Μπορεί να διευκρινιστεί ότι ενήλικη γυναίκαέχει μήκος νεφρού ίσο με το ύψος τριών οσφυϊκών σπονδύλων.
Τις περισσότερες φορές οι γυναίκες υποφέρουν:
Η έννοια της «νεφρίτιδας» συνδυάζει φλεγμονώδεις παθήσεις των νεφρών με βλάβη στη σπειραματική συσκευή. Αυτές οι παθήσεις περιλαμβάνουν:
Αυτές οι φλεγμονώδεις παθήσεις των νεφρών στις γυναίκες χαρακτηρίζονται από διαφορετικά συμπτώματα ανάλογα με το στάδιο τους. Τα καθολικά συμπτώματα είναι:
Η παρατεταμένη διαδικασία της φλεγμονής γίνεται αισθητή:
Αυτά τα συμπτώματα εξηγούνται από μια ισχυρή απώλεια χρήσιμων συστατικών - χλωριδίων και καλίου.
Έντονα ανεπτυγμένο οίδημα των άκρωνσυνοδεύεται από:
Η χρόνια μορφή της νόσου εκδηλώνεται με συμπτώματα:
Η χρόνια νεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από εναλλαγή παροξύνσεις με υφέσεις. Με συχνές παροξύνσεις, τα νεφρικά σπειράματα πεθαίνουν. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας, στην κατακράτηση τοξινών και τοξικών συστατικών στο σώμα. Λόγω της αδυναμίας απέκκρισής τους, εμφανίζεται ουραιμία (αυτοδηλητηρίαση).
Οι πιο συχνές επιπλοκές της νεφρίτιδας είναι υδροπερικάρδιο(συγκέντρωση υγρού στο περικάρδιο) και υδροθώρακα(κατακράτηση υγρών στην υπεζωκοτική κοιλότητα). Σε αυτές τις καταστάσεις, ο ασθενής έχει πολύ σοβαρή δύσπνοια, που παρατηρείται σε ηρεμία.
Αυτή η πάθηση είναι χαρακτηριστική για τις πρωτόγονες και στην περίπτωση πολύδυμων κυήσεων. Με την αύξηση του μεγέθους της μήτρας, αρχίζει να ασκεί πίεση σε στενά τοποθετημένα όργανα στη μικρή λεκάνη. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να συμβεί συμπίεση των ουρητήρων και, ως αποτέλεσμα, παρεμπόδιση της εκροής ούρων. Αυτό οδηγεί σε οίδημα και μολυσματικές φλεγμονώδεις διεργασίες.
Συμπτώματα νεφρικής νόσου που βιώνει η έγκυος γυναίκα σε μεταγενέστερη ημερομηνία. Συνήθως, τα σημάδια παθολογιών στα νεφρά εκφράζονται σε μια συνεχή επιθυμία για ούρηση και μείωση της ποσότητας των εξερχόμενων ούρων.
Αλλά είναι πιθανές και πιο σοβαρές καταστάσεις έξαρσης παθολογικών διεργασιών. Εκφράζονται ως:
Σε αυτή την κατάσταση, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως για να μην προκληθεί υδρονέφρωση.
Στις γυναίκες, αυτή η κληρονομική παθολογία είναι πιο συχνή από ό,τι στους άνδρες. Πρόκειται για μια αμφοτερόπλευρη νόσο, που χαρακτηρίζεται από την αντικατάσταση του φυσιολογικού νεφρικού ιστού με κυστικές δομές διαφόρων μεγεθών.
Αιτία της νόσου- παραμόρφωση των νεφρικών σωληναρίων. Συνίσταται στο γεγονός ότι τα μεμονωμένα σωληνάρια έχουν τυφλό άκρο.
Όταν τα σωληνάρια των νεφρών γεμίζουν με ούρα, σχηματίζονται φουσκάλες (ή κύστεις).
Ως αποτέλεσμα, το νεφρό παίρνει μια όψη παρόμοια με ένα τσαμπί σταφύλι. Παράλληλα, μπορεί να αναπτυχθούν κύστεις σε άλλο όργανο (συνήθως στο ήπαρ).
Οι γυναίκες με πολυκυστική νεφρική νόσο έχουν σημάδια:
Για την πρόληψη ασθενειών και τη θεραπεία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, οι αναγνώστες μας συμβουλεύουν το τσάι της Μονής Πατρός Γεωργίου. Αποτελείται από 16 από τα πιο χρήσιμα φαρμακευτικά βότανα που έχουν εξαιρετικά υψηλής απόδοσηςστον καθαρισμό των νεφρών, στη θεραπεία νεφρικών παθήσεων, παθήσεων του ουροποιητικού, καθώς και στον καθαρισμό του οργανισμού συνολικά. Η γνώμη των γιατρών…»
Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, αναπτύσσονται επιπλοκές με τη μορφή:
Η επαρκής θεραπεία των νεφρικών παθήσεων πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Απαιτείται ανάπαυση στο κρεβάτι. Μια ειδική δίαιτα χαρακτηρίζεται από περιορισμό αλατιού και υγρών.
Προς την φάρμακαοι θεραπείες περιλαμβάνουν:
Εάν υπάρχουν σημάδια νεφρικών παθήσεων, οι γιατροί συμβουλεύουν να καθαρίσετε το στομάχι και να πίνετε ζεστό εφιδρωτικό τσάι με άνθη λάιμ, μέντα, φασκόμηλο, σμέουρα. Μετά από αυτό, βάλτε τον ασθενή στο κρεβάτι με ζεστά μαξιλάρια θέρμανσης. Τις πρώτες μέρες θεραπείας με πείνα. Επιτρέπεται η κατανάλωση κανονικού τσαγιού.
Ο κύριος κανόνας διατροφής για τη νεφρική νόσο είναι ο περιορισμός των καρυκευμάτων, των πικάντικων και αλμυρών τροφίμων.
Μια γυναίκα μπορεί να παρακολουθεί τα συμπτώματα της νεφρικής νόσου στα αρχικά στάδια, χωρίς να τα φέρει σε χρόνια κατάσταση. Αυτό διευκολύνει τη διαδικασία θεραπείας και επιταχύνει την ανάρρωση. Η έγκαιρη ανίχνευση σημείων παθολογιών των νεφρών καθιστά δυνατό να γίνει χωρίς θεραπεία καθόλου, περιορίζοντας προληπτικά μέτρα. Από το παρακάτω βίντεο, θα μάθετε πώς να αποτρέψετε την ανάπτυξη νεφρικής νόσου και να διατηρήσετε τα νεφρά σας υγιή για τα επόμενα χρόνια.
Μία από τις φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών - η πυελονεφρίτιδα - είναι μια μη ειδική μολυσματική ασθένεια.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα τελευταία δέκα χρόνια, ο αριθμός των περιπτώσεων πυελονεφρίτιδας σε συνολική δομήη επίπτωση έχει δεκαπλασιαστεί. Αλλά δεν πρέπει να χαλαρώσετε, γιατί η φλεγμονή των νεφρών στις γυναίκες εξακολουθεί να είναι συχνή και πολύ πιο συχνή από ό,τι στους άνδρες.
Περίπου 4-5 φορές περισσότερες γυναίκες υποφέρουν από φλεγμονή των νεφρών από τους άνδρες. Ακόμη και στα παιδιά, η φλεγμονή των νεφρών αναπτύσσεται σε 3% στα κορίτσια και 1% στα αγόρια. Ο αιτιολογικός παράγοντας για τη φλεγμονή των νεφρών στις γυναίκες σε ποσοστό 90% είναι το E. Coli - Escherichia coli. Αυτό οφείλεται στην ανατομική δομή του ουρογεννητικού συστήματος στις γυναίκες.
Τρόποι μόλυνσης σε γυναίκες με φλεγμονή των νεφρών
Η ουρήθρα στις γυναίκες βρίσκεται σε άμεση γειτνίαση με τον πρωκτό και τον κόλπο.Σε αντίθεση με τους άνδρες, στις γυναίκες είναι φαρδύ και κοντό - έως δύο εκατοστά. Επομένως, ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης, ανεξάρτητα από τον τύπο του, μπορεί εύκολα να διεισδύσει στην ουρήθρα και να φτάσει στους νεφρούς μέσω των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης. Αυτή είναι μια ανοδική οδός μόλυνσης. Εκτός από το E. coli, άλλοι μολυσματικοί παράγοντες μπορούν επίσης να εισέλθουν στα νεφρά με παρόμοιο τρόπο: σταφυλόκοκκοι, Klebsiella, Proteus, Enterococcus, Pseudomonas, Enterobacter, παθογόνοι μύκητες, ιοί. Αυτά τα μικρόβια ανήκουν στην υπό όρους παθογόνο χλωρίδα, η οποία γίνεται επικίνδυνη υπό ορισμένες συνθήκες. Στο 20% η φλεγμονή των νεφρών στις γυναίκες προκαλείται από μικτή χλωρίδα.
Παθογόνα βακτήρια ή μύκητες εισέρχονται στην ουρήθρα και μετά από κάθε σεξουαλική επαφή,σαν αντλία «αντλούνται» σε αυτό. Υψηλός κίνδυνος φλεγμονής των νεφρών σε εμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Αυτό οφείλεται στην ξηρότητα των βλεννογόνων λόγω των ορμονικών διαταραχών που προκύπτουν, γεγονός που διευκολύνει την εισαγωγή ενός παθογόνου παράγοντα στο σώμα.
Υπάρχει όμως και μια καθοδική πορεία μόλυνσης.Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα μικρόβια εισέρχονται στα νεφρά μέσω του αίματος εάν υπάρχει ήδη μόλυνση στο σώμα.
Η φλεγμονή των νεφρών στις γυναίκες με την παρουσία ευκαιριακής χλωρίδας δεν εμφανίζεται πάντα. Το E. coli υπάρχει συνεχώς στον οργανισμό, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι οδηγεί απαραίτητα σε ασθένεια. Αυτό συμβαίνει, κατά κανόνα, με μειωμένη ανοσία και παρουσία ορισμένων παραγόντων.
Οι παράγοντες κινδύνου είναι:υποθερμία, παρουσία ουρολιθίασης (ICD), κύστεις ωοθηκών, σακχαρώδη διαβήτη, ιατρικούς χειρισμούς (καθετηριασμός, διακολπικό ή διορθικό υπερηχογράφημα), χειρουργικές επεμβάσεις στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, ηλικία της γυναίκας (ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία), πρόπτωση τα νεφρά.
Η φλεγμονή των νεφρών μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Η οξεία φλεγμονή των νεφρών στις γυναίκες, εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να γίνει χρόνια. Η χρόνια πορεία της φλεγμονής των νεφρών στις γυναίκες δεν είναι απαραίτητα συνέχεια της οξείας. Υπάρχουν περιπτώσεις που η νόσος έχει αρχικά σημάδια χρόνιας.
Η κλινική εικόνα της οξείας φλεγμονής των νεφρών είναι φωτεινή:μπορεί να ξεκινήσει με έντονο πόνο στην περιοχή των νεφρών ή μόνο στη μία πλευρά, αφού η διαδικασία είναι μονόπλευρη. Συνοδεύεται υψηλή θερμοκρασία- πάνω από 380 C, ρίγη, πονοκεφάλους, ναυτία, μερικές φορές έμετος, σοβαρή αδυναμία, κακουχία, έλλειψη όρεξης. Αυτά είναι κοινά σημάδια οποιασδήποτε φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Επιπλέον, η συχνοουρία είναι ενοχλητική, κυρίως τη νύχτα (νυκτουρία).
Ο πόνος στη φλεγμονή των νεφρών στις γυναίκες μπορεί να είναι ζώνη, κυρίως στο κάτω μέρος της πλάτης, θαμπή διάχυτη φύση - με αμφοτερόπλευρη φλεγμονή των νεφρών. Κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος, η ένταση του πόνου δεν αλλάζει. Με την πυώδη πυελονεφρίτιδα, η καμπύλη θερμοκρασίας μπορεί να είναι απότομη: αρκετές φορές την ημέρα αυξάνεται στους 390 C και μειώνεται σε υποπυρετικούς αριθμούς. Ο πυρετός μπορεί να διαρκέσει μια εβδομάδα, μερικές φορές περισσότερο.
Με την έγκαιρη διάγνωση και έναρξη της θεραπείας, η βελτίωση εμφανίζεται στο 95% των ασθενών τη δεύτερη ημέρα.
Είναι σημαντικό να ξεκινήσει η θεραπεία έγκαιρα, ώστε η ασθένεια να μην γίνει χρόνια. Αλλά η χρόνια φλεγμονή των νεφρών μπορεί να είναι χωρίς προηγούμενο οξύ στάδιο.
Με χρόνια φλεγμονή των νεφρών στις γυναίκες, η κλινική εικόνα διαγράφεται, μπορεί να μην υπάρχουν συγκεκριμένα παράπονα. Διαταράσσεται από γενική αδυναμία, λήθαργο, κόπωση, κακουχία, κρύο. Μπορεί να υπάρχουν νυχτερινές εκδρομές στην τουαλέτα, ελαφρύ πρήξιμο στο πρόσωπο, τα χέρια το πρωί, υποπύρετη θερμοκρασία (37,10-37,40 C) τα βράδια χωρίς προφανείς λόγους, ενόχληση στο κάτω μέρος της πλάτης ή πονεμένος πόνοςαφενός, επιδεινώνεται από τη σωματική καταπόνηση. Μπορεί ακόμη και να υπάρξει μια ελαφρά αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η οποία δεν είχε παρατηρηθεί πριν.
Η χρόνια φλεγμονή των νεφρών αποκαλύπτεται κατά τη διάρκεια λεπτομερούς εξέτασης.
Υποχρεωτικές είναι οι γενικές κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων, υπερηχογράφημα νεφρών, εάν είναι απαραίτητο - απεκκριτική ουρογραφία, ακτινογραφία με σκιαγραφικό, αξονική τομογραφία, αγγειογραφία των νεφρικών αρτηριών, εξέταση ραδιονουκλεϊδίων. Τις περισσότερες φορές, η διάγνωση της φλεγμονής των νεφρών δεν παρουσιάζει ιδιαίτερες δυσκολίες, επομένως οι τελευταίες μελέτες πραγματοποιούνται σε δύσκολες διαγνωστικές περιπτώσεις.
Στις εξετάσεις ούρων και αίματος, υπάρχουν σημεία φλεγμονής: στο αίμα - λευκοκυττάρωση και αυξημένο ESR, στα ούρα - λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα, σε μικρές ποσότητες - πρωτεΐνη, μπορεί να υπάρχουν βακτήρια, η αντίδραση των ούρων είναι αλκαλική (pH 6,2 - 6,9 ). Αλλαγές στο χρώμα (τα ούρα γίνονται σκούρα) και στη διαφάνεια (τα ούρα θολώνουν).
Με τη βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων, εντοπίζεται ένα συγκεκριμένο παθογόνο και η ευαισθησία του σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό. Με φλεγμονή των νεφρών σε 1 ml ούρων, ο αριθμός των βακτηρίων υπερβαίνει τα 105.
Για τη μελέτη της νεφρικής λειτουργίας, είναι απαραίτητο να περάσετε μια εξέταση ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky: κάθε τρεις ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας, τα ούρα συλλέγονται σε ξεχωριστά δοχεία, προσδιορίζεται ο αριθμός των μερίδων ημέρας και της νύχτας και η πυκνότητα. Με τη φλεγμονή των νεφρών, παρατηρείται μείωση της πυκνότητας των ούρων, η επικράτηση της νυχτερινής διούρησης έναντι της ημέρας.
Για τη διαφορική διάγνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, συλλέγεται μια εξέταση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko: τα λευκοκύτταρα, τα ερυθροκύτταρα και οι κύλινδροι μετρώνται σε 1 ml ημερήσιων ούρων. Με φλεγμονή των νεφρών, ο αριθμός των λευκοκυττάρων υπερβαίνει σημαντικά τον αριθμό των ερυθροκυττάρων.
Από τις μεθόδους ενόργανης έρευνας, η υπερηχογράφημα των νεφρών είναι υποχρεωτική, η οποία καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας λίθων, κύστεων, αποστημάτων, του μεγέθους των νεφρών και της πυκνότητας του παρεγχύματός τους. Στην οξεία φλεγμονή των νεφρών, η ηχογένεια του παρεγχύματος μειώνεται άνισα. Σε μια χρόνια διαδικασία, η ηχογένεια αυξάνεται.
Η θεραπεία ξεκινά αμέσως μετά τη διάγνωση. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται αμέσως, χωρίς να περιμένουμε τα αποτελέσματα του bakposev και να προσδιορίσουμε την ευαισθησία της σπαρμένης χλωρίδας στα αντιβιοτικά, καθώς η απόκριση του bakposev είναι δυνατή την πέμπτη ή την έκτη ημέρα. Αλλά αυτή τη στιγμή, η κατάσταση βελτιώνεται με την έγκαιρη θεραπεία και αρκετά συχνά δεν είναι απαραίτητο να αλλάξετε αμέσως το αντιβιοτικό που συνταγογραφήθηκε. Μόνο σε περίπτωση απουσίας αποτελέσματος είναι απαραίτητη η αντικατάσταση του φαρμάκου. Μερικές φορές δύο αντιβιοτικά διαφορετικών ομάδων συνταγογραφούνται ταυτόχρονα.
Φθοροκινολόνες, προστατευμένες πενικιλίνες (αμινοπενικιλλίνες), κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες χρησιμοποιούνται για φλεγμονή των νεφρών.
Προς το παρόν, είναι κατηγορηματικά αδύνατη η χρήση σκευασμάτων πενικιλίνης (αμπικιλλίνη κ.λπ.) στη θεραπεία, αφού αναπτύσσεται αντίσταση στο 40% αυτών, 5 - NOC, biseptol. Χρησιμοποιούνται με επιτυχία προστατευμένες ημισυνθετικές πενικιλίνες (ταζομπακτάμη, σουλβακτάμη (ουναζίνη) κ.λπ.).
Οι φθοριοκινολόνες συνταγογραφούνται εμπειρικά (η σπαρφλοξασίνη - "Sparflo" - χρησιμοποιείται για φλεγμονή των νεφρών σε νεαρές γυναίκες, η λεβοφλοξασίνη - "Levolet" - συνταγογραφείται για τη φλεγμονή των νεφρών σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Αυτό οφείλεται σε ορισμένες αλλαγές στο ΗΚΓ που μπορεί να συμβούν κατά τη διάρκεια θεραπεία).
Οι μακρολίδες (ερυθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη, σπιραμυκίνη) αναστέλλουν τη σύνθεση πρωτεϊνών στο μικροβιακό κύτταρο, επομένως η χορήγησή τους είναι αποτελεσματική στη φλεγμονή των νεφρών.
Οι κεφαλοσπορίνες μπορούν να συνταγογραφηθούν σε μορφή δισκίου εάν μια γυναίκα ανέχεται καλά τη λήψη τους (σιπροφλοξασίνη, κεφαλεξίνη, zinnat) και δεν ενοχλείται από ναυτία και έμετο κατά τη λήψη του φαρμάκου. Εάν αυτές οι παρενέργειες είναι έντονες, το φάρμακο χορηγείται παρεντερικά (κεφτριαξόνη, κεφατοξίμη) δύο φορές την ημέρα. Αν μέσα για τρειςημέρες δεν υπάρχει αποτέλεσμα, το αντιβιοτικό αλλάζει. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν πρόσθετες μέθοδοι έρευνας για τον αποκλεισμό επιπλοκών (απόστημα, σήψη).
Η αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται για τουλάχιστον 10 ημέρες.
Ταυτόχρονα, για την ενίσχυση της επίδρασης της θεραπείας, συνταγογραφούνται ουροαντσηπτικά - νιτροφουράνια: furagin, furamag, monural. Το Monural έχει εγκριθεί για χρήση ακόμη και σε έγκυες γυναίκες, χρησιμοποιείται μία φορά σε μία δόση.
Χρησιμοποιούνται φυτικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα(κανέφρων, κυστόνη, φυτολυσίνη). Το Kanefron πρακτικά δεν έχει παρενέργειες, είναι απολύτως ασφαλές, έχει αντισπασμωδική, αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση.
Χρησιμοποιούνται επίσης αντιισταμινικά(tavegil, claritin, suprastin κ.λπ.), διουρητικά εάν χρειάζεται (φουροσεμίδη), αντισπασμωδικά (no-shpa, drotaverine), πολυβιταμίνες, τονωτικό, ενίσχυση του ανοσοποιητικού.
Ισχύουν πρόσθετες χρεώσεις για τους νεφρούςσε μορφή τσαγιού διαίτης(δίαιτα χωρίς αλάτι, περιορισμός πρωτεΐνης, περισσότερα μούρα / viburnum /, φρούτα, μεγάλη ποσότητα υγρού - έως δύο λίτρα καθαρό νερό(ελλείψει αντενδείξεων), φρέσκοι χυμοί). Κατηγορηματικά είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα αλκοολούχα ποτά, το ανθρακούχο καφέ νερό για τη φλεγμονή των νεφρών στις γυναίκες.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται η διακοπή της σεξουαλικής επαφής λόγω του κινδύνου πρόσθετης μόλυνσης.
Πρέπει να θυμάστε, ότι η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται μεμονωμένα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, την πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας των νεφρών, τη γενική κατάσταση της γυναίκας και τις συνακόλουθες ασθένειες. Με αυτοθεραπεία, μπορεί να συμβεί η εξέλιξη της νόσου, η εμφάνιση διαφόρων σοβαρών επιπλοκών. Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν απόστημα, σηψαιμία, νεφρική ανεπάρκεια. Και παρόλο που η φλεγμονή των νεφρών στις γυναίκες δεν είναι αρχικά μια σοβαρή ασθένεια, οι επιπλοκές της με ανεπαρκή θεραπεία μπορεί να είναι θανατηφόρες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εάν μετά τη διάγνωση της πυελονεφρίτιδας μια γυναίκα δεν αλλάξει τον τρόπο ζωής της και δεν ξεκινήσει θεραπεία, το προσδόκιμο ζωής της δεν υπερβαίνει τα δέκα χρόνια. Η σήψη, όπως δείχνουν οι αριθμοί, γίνεται μοιραία επιπλοκή σε κάθε τρίτο που την έχει.
Από τις διάσημες γυναίκες που πέθαναν από σήψη, που ήταν επιπλοκή φλεγμονής των νεφρών, ήταν το διάσημο μοντέλο από τη Βραζιλία Marianne Bridy Costa. Σε μια προσπάθεια να σταματήσει τη σηπτική διαδικασία, της κόπηκαν τα χέρια και τα πόδια, αλλά δεν μπόρεσαν να σωθούν από τον θάνατο.
Έπαθε φλεγμονή των νεφρών, που περιπλέκεται από σήψη, άλλη διάσημη γυναίκαΗ βραβευμένη με Grammy τραγουδίστρια Etta James
Όμως, παρά τα θλιβερά στατιστικά στοιχεία, με τη φλεγμονή των νεφρών, μια γυναίκα μπορεί να ζήσει μια πλήρη ζωή, χωρίς περιορισμό σε κανένα χρονικό πλαίσιο, εάν σημαντικές προϋποθέσεις: πρόληψη και έγκαιρη αντιμετώπιση της φλεγμονής των νεφρών.
Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών του γυναικείου σώματος, η νεφρική νόσος στις γυναίκες είναι πολύ πιο συχνή και έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά μεμονωμένα σημεία. Επομένως, για να μάθετε πώς πονάνε τα όργανα διήθησης, συμπτώματα και πιθανές μεθόδουςπρόληψη, ακολουθεί όλο το ωραίο φύλο. Η γνώση θα είναι ιδιαίτερα σημαντική για τα άτομα άνω των 40 ετών, καθώς αυτή η συγκεκριμένη ηλικία είναι «οριακή» για τον εντοπισμό πολλών κρυφών ασθενειών.
Κατέχοντας ΜΟΝΑΔΙΚΟ χαρακτηριστικο- η γέννηση και η γέννηση ενός παιδιού, ενώ μια γυναίκα δίνει όλη της τη δύναμη στη γέννηση μιας νέας ζωής και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου γίνεται πιο επιρρεπής σε διάφορες παθολογίες. Επιπλέον, ορισμένα δομικά χαρακτηριστικά του σώματος συμβάλλουν στη νέφρωση, για παράδειγμα, η ανιούσα νεφρωσία στις γυναίκες είναι πολύ πιο συχνή από ότι στους άνδρες. Αυτοί οι λόγοι περιλαμβάνουν κυστίτιδα, αγάπη για το μπάνιο σε δροσερό νερό. Και οι γυναίκες της μόδας είναι γενικά στη «ζώνη κινδύνου», γιατί δεν τους αρέσει να ντύνονται ανάλογα με τον καιρό, το αποτέλεσμα είναι υποθερμία και διάφορες φλεγμονώδεις λοιμώξεις.
Υπάρχουν πολλές νεφρικές παθήσεις: πυελονεφρίτιδα, νεφρόπτωση, νεφρική ανεπάρκεια, κυστίτιδα, κύστεις, όγκοι κ.λπ. Αλλά δεν είναι κάθε οσφυϊκός πόνος σηματοδοτεί μια νεφρική παθολογία, επομένως είναι ακόμα καλύτερο να γνωρίζετε τα συμπτώματα της νεφρικής νόσου στις γυναίκες προκειμένου να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό και να σταματήσετε την εμφάνιση της παθολογίας με έγκαιρη θεραπεία.
Η υποθερμία είναι η αιτία κάθε δεύτερης ασθένειας. Το μπάνιο σε δροσερό νερό, η ασυνέπεια της ντουλάπας με την εποχή, η συνήθεια να κάθεσαι σε κρύες καρέκλες, γη, πέτρες - όλα αυτά οδηγούν σε φλεγμονώδεις διεργασίες. Ορισμένοι τύποι ασθενειών προκαλούνται από μείωση της ανοσίας λόγω της λαχτάρας των όμορφων κυριών για δίαιτες - εάν η δίαιτα δεν περιορίζεται σωστά, το σώμα δεν λαμβάνει τις απαραίτητες ουσίες και μειώνει την άμυνά του.
Στρες - όλοι υπόκεινται σε αυτά, ωστόσο, λόγω ενός μεγαλύτερου συναισθηματικού εύρους, οι γυναίκες «μπωλώνουν» σε προβλήματα και εμπειρίες για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει παραβίαση του ύπνου, της διατροφής, δεν υπάρχει χρόνος για κανονική ανάπαυση και, ως αποτέλεσμα, παθολογία των νεφρών.
Η έλλειψη ή η ακατάλληλη υγιεινή είναι ένας άλλος κοινός παράγοντας στην ανάπτυξη ασθενειών. Τα κορίτσια πρέπει να διδαχθούν πώς να πλένονται σωστά (από πάνω προς τα κάτω) για να ελαχιστοποιηθεί η απειλή της ανιούσας πυελονεφρίτιδας. Και φυσικά λαμβάνει χώρα και ο παράγοντας της γενετικής ή της συγγενούς παθολογίας. Πολλές κυρίες, γνωρίζοντας ότι υπήρχαν περιπτώσεις νεφρικών παθήσεων στην οικογένεια, δεν βιάζονται στον γιατρό. Και μάταια: αυτές οι παθολογίες συχνά κληρονομούνται, η έγκαιρη εξέταση θα βοηθήσει στον εντοπισμό της νόσου σε πρώιμο στάδιο και στην έναρξη της θεραπείας.
Σπουδαίος! Τα εσφαλμένα επιλεγμένα εσώρουχα είναι μια άλλη αιτία ασθένειας. Συνθετικά, μεγάλα εσώρουχα, στενά αθλητικά κιτ σχεδιασμένα μόνο για αθλήματα - όλα τα αξεσουάρ έχουν αντίκτυπο στην υγεία και μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη παθολογιών των νεφρών
Για να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα των νεφρών στις γυναίκες, πρέπει να γνωρίζετε τα εξής: οι οξείες προσβολές σε «μύγες» στα μάτια δείχνουν ξεκάθαρα την απελευθέρωση λίθων όταν οι πέτρες κινούνται μέσα από τα κανάλια και τις ξύνουν. Αλλά θαμπές, τραβηγμένες και παρατεταμένες επιθέσεις πόνου κανονικής ή ακανόνιστης φύσης, μιλούν για ασθένειες όπως:
Σπουδαίος! Μερικές φορές συμπτώματα νεφρικής νόσου εμφανίζονται σε απολύτως υγιή άτομα. Για παράδειγμα, με παρατεταμένη σωματική άσκηση, το κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να αρχίσει να πονάει με επιστροφή στη βουβωνική χώρα, το πόδι, το υποχόνδριο
Μόνο ένας νεφρολόγος μπορεί να αναγνωρίσει την ασθένεια και να κάνει τη σωστή διάγνωση. Αλλά συχνά μια σαφής κλινική εικόνα εμφανίζεται ήδη με προχωρημένη παθολογία, επομένως θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε πρόσθετα σημάδια νεφρικής νόσου:
Όλα τα συμπτώματα εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου. Ωστόσο, τα μη ειδικά σημάδια είναι τα ίδια για όλες τις παθολογίες: η μείωση της ζωτικότητας με μακροχρόνιο οσφυϊκό πόνο οποιασδήποτε φύσης είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να ξεκινήσετε τη θεραπεία της νεφρικής νόσου σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης.
Σπουδαίος! Σε γυναίκες που έχουν φτάσει στην ηλικία της εμμηνόπαυσης, μπορεί να εμφανιστούν παθολογίες στο φόντο των ορμονικών αλλαγών. Είναι επιτακτική ανάγκη να γνωρίζουμε πώς εκδηλώνεται οποιαδήποτε νεφρική νόσο και να μην αναβάλλουμε την επίσκεψη στον γιατρό.
Για τη διάγνωση της νόσου, ο ειδικός θα εκτελέσει τα ακόλουθα βήματα:
Σπουδαίος! Η διάγνωση γίνεται σωστή θεραπεία. Μερικές φορές ο πόνος στην πλάτη είναι γυναικολογικές παθήσεις, επομένως, παρουσία οποιασδήποτε συμπτωματολογίας "παρόμοιας με τα νεφρά", είναι εξαιρετικά επικίνδυνο να ξεκινήσετε αυτοθεραπεία
Ας σταθούμε λεπτομερέστερα στα συμπτώματα μιας συγκεκριμένης νεφρικής νόσου στις γυναίκες:
Σπουδαίος! Η σοβαρή νεφρόπτωση αυξάνει τον κίνδυνο για την υγεία της μέλλουσας μητέρας και του μωρού
Σπουδαίος! Τα συμπτώματα της παθολογίας εκδηλώνονται μόνο στο αναπτυξιακό στάδιο, στις αρχικό στάδιοπολυκυστικό δεν εμφανίζεται. Η ασθένεια απειλεί με χρόνια φλεγμονή, η οποία επιδεινώνει την πολυκυστική νόσο και θα απαιτήσει όχι μόνο θεραπευτική, αλλά και χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, η ασθένεια προκαλεί καρδιαγγειακές παθολογίες, προβλήματα με τη γαστρεντερική οδό και άλλα όργανα.
Σπουδαίος! Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορεί να προκαλέσουν κράμπες, δύσπνοια, μούδιασμα και μυϊκό πόνο. Η σπειραματονεφρίτιδα είναι ένας σίγουρος τρόπος για τη νεφρική ανεπάρκεια, η οποία σε σοβαρή μορφή είναι θανατηφόρα
Σπουδαίος! Πρόσφατα δεδομένα από επιστήμονες επιβεβαίωσαν ότι η νεφρολιθίαση μπορεί να είναι κληρονομική. Επομένως, εάν έχουν ήδη υπάρξει παρόμοιες περιπτώσεις στην οικογένεια, είναι καλύτερο να παρακολουθείτε πιθανά συμπτώματαμε νεφρική νόσο στις γυναίκες, για την πρόληψη της ανάπτυξης παθολογίας, η οποία θεωρείται μία από τις πιο επώδυνες
Σπουδαίος! Ο καρκίνος του νεφρού είναι πολύ συχνός σε γυναίκες άνω των 40 ετών. Εντοπίζεται τυχαία, κυρίως κατά την ενόργανη εξέταση που στοχεύει σε άλλο όργανο
Γνωρίζοντας γιατί και πώς πονάνε τα νεφρά στις γυναίκες, τα συμπτώματα των κύριων παθολογιών, θα πρέπει να είμαστε πιο προσεκτικοί στον πόνο στην πλάτη. Όσο πιο γρήγορα ο γιατρός κάνει τη διάγνωση, τόσο πιο ακριβής και αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία.
Τα νεφρά είναι ένα από τα κύρια φίλτρα του σώματος. Το πλάσμα του αίματος διηθείται μέσω αυτών, μετατρέποντας πρώτα σε πρωτογενή και στη συνέχεια σε δευτερεύοντα ούρα, τα οποία απομακρύνουν την περίσσεια αζωτούχων σκωριών και μεταλλικών αλάτων. Φυσιολογικά, το εσωτερικό περιβάλλον των νεφρών είναι στείρο.
Ωστόσο, συχνά στα νεφρά υπάρχει μια μικροχλωρίδα που προκαλεί φλεγμονή. Αυτό διευκολύνεται από αναπτυξιακές ανωμαλίες (επέκταση της πυελοκυρικής συσκευής). Μεταξύ των αιτιών των παθολογιών των νεφρών είναι αυτοάνοσες διεργασίες, όγκοι, δομικές ανωμαλίες.
Η δομική μονάδα του νεφρού είναι ο νεφρώνας, ο οποίος αντιπροσωπεύεται από ένα αγγειακό σπείραμα που περιβάλλεται από μια κάψουλα και ένα σύστημα σωληναρίων. Το σπείραμα φιλτράρει το αίμα και μερική επαναρρόφηση ιόντων νατρίου, καλίου και χλωρίου συμβαίνει στα σωληνάρια.
Οι σπειραματοπάθειες είναι οι κυρίαρχες βλάβες των σπειραμάτων.
Οι σαλπιγγοπάθειες είναι παθολογίες με κυρίαρχη συμμετοχή των σωληναρίων.
Στρωματικές παθήσεις των νεφρών- Επίκτητη φλεγμονή του τύπου της πυελονεφρίτιδας ή της σωληναριδικής διάμεσης νεφρίτιδας.
Νεφρικές ανωμαλίες:
Όγκοι νεφρών:
Παθολογίες ανταλλαγής:νόσος της ουρολιθίασης.
Αγγειακά ατυχήματα: θρόμβωση νεφρικής αρτηρίας, έμφραγμα νεφρού.
Στις νεφρικές παθήσεις εντοπίζονται στην οσφυϊκή χώρα ή στο πλάι. Με διαφορετικές παθολογίες, η ένταση του πόνου θα είναι διαφορετική.
Αυτά είναι συχνά πρώτα συμπτώματα νεφρικής νόσου, χαρακτηριστικά των περισσότερων παθολογιών των νεφρών. Αυτά μπορεί να είναι η αυξημένη ούρηση (με πυελονεφρίτιδα), ο πόνος τους (πυελονεφρίτιδα, ουρολιθίαση), συχνές ψευδείς παρορμήσεις (πυελονεφρίτιδα), συχνή νυχτερινή ούρηση (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα).
Τα θολά ούρα ορατά με το μάτι είναι χαρακτηριστικό των φλεγμονωδών παθήσεων των νεφρών (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα) λόγω της εμφάνισης πρωτεΐνης στα ούρα. Παρόμοια φαινόμενα θα παρατηρηθούν με την αποσύνθεση των νεφρικών όγκων ή τη διάρρηξη αποστήματος ή καρβουνιού του νεφρού. Τέτοια συμπτώματα νεφρικής νόσου στις γυναίκες μπορούν να καλυφθούν από γυναικολογικά προβλήματα.
Η πυελονεφρίτιδα θα δώσει θερμοκρασία έως και 38-39°C και με αποστεματώδη νεφρίτιδα (απόστημα ή καρβούνια του νεφρού), η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί ακόμη περισσότερο.
Είναι χαρακτηριστικά της σπειραματονεφρίτιδας, όταν η βλάβη στα αγγεία του σπειράματος οδηγεί σε σπασμό των αρτηριών. Επίσης, με συγγενείς ανωμαλίες των νεφρικών αγγείων μπορεί να παρατηρηθεί υψηλή αρτηριακή πίεση. Η τρίτη περίπτωση που παρατηρείται αρτηριακή υπέρταση είναι η συστροφή του αγγειακού μίσχου στον πνευμονογαστρικό νεφρό.
Η αντανακλαστική ναυτία και ο έμετος συνοδεύουν την πυελονεφρίτιδα, τα άλματα της αρτηριακής πίεσης, τη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, στην οποία εμφανίζεται δηλητηρίαση με αζωτούχες σκωρίες.
Αυτή είναι μια συχνή εκδήλωση νεφρικών παθήσεων (βλ.). Διακρίνονται σε νεφριτικά και νεφρωτικά.
Αντιπροσωπεύονται από ωχρότητα στο φόντο της αναιμίας (λόγω παραβίασης της παραγωγής ερυθροποιητίνης από τα νεφρά) με σπειραματονεφρίτιδα. , ξηρότητα και «σκόνη» αναπτύσσονται στο πλαίσιο της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας λόγω της συσσώρευσης αζωτούχων βάσεων στο αίμα.
Πολλές εκδηλώσεις νεφρικών παθήσεων συχνά συνδυάζονται σε διάφορα σύνδρομα, δηλαδή σε σύμπλοκα που είναι χαρακτηριστικά διαφορετικών παθολογιών.
Είναι χαρακτηριστικό της λοιμώδους νεφρίτιδας (συνήθως μεταστρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα), της μεσαγγειοπολλαπλασιαστικής σπειραματονεφρίτιδας, της νόσου του Berger. Δευτερευόντως, αυτό το σύμπλεγμα συμπτωμάτων αναπτύσσεται στο πλαίσιο του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου (νεφρίτιδα λύκου). Επίσης, αυτό το σύνδρομο μπορεί να είναι συνέπεια έκθεσης σε ακτινοβολία, αντίδραση σε εμβόλια.
Είναι τυπικό για ασθένειες με βλάβη στα νεφρικά σωληνάρια (βλ. σωληνοπάθειες).
Πρόκειται για οξεία παραβίαση όλων των νεφρικών λειτουργιών, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται ο μεταβολισμός του νερού, των ηλεκτρολυτών και του αζώτου. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται στο φόντο της διάμεσης νεφρίτιδας, της οξείας νέκρωσης των σωληναρίων του νεφρού, της θρόμβωσης των νεφρικών αρτηριών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία είναι αναστρέψιμη.
Σκεφτείτε την κλινική της οξείας διάμεσης νεφρίτιδας. Αυτή η παθολογία είναι συνέπεια της μη μολυσματικής φλεγμονής των σωληναρίων και του διάμεσου ιστού των νεφρών. Οι κύριοι λόγοι είναι:
Οι εκδηλώσεις της νόσου εμφανίζονται 2-3 ημέρες μετά τη λήψη φαρμάκων ή μόλυνσης. Παρατηρείται μείωση της ποσότητας των ούρων, και στη συνέχεια οξεία διακοπή της παραγωγής και απέκκρισής τους. Σε αυτή την περίπτωση, το οίδημα δεν είναι χαρακτηριστικό. Οι ασθενείς έχουν πονοκεφάλους και ναυτία. Αδυναμία, θαμπός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης. Λιγότερο συχνά - αύξηση της θερμοκρασίας, κνησμός και κηλιδωμένα εξανθήματα στο δέρμα.
Με την αντίστροφη ανάπτυξη της πάθησης, εμφανίζεται άφθονη ούρηση (πολυουρία) και αποκατάσταση της νεφρικής λειτουργίας. Σε περίπτωση δυσμενούς έκβασης, τα νεφρά γίνονται σκληρωτικά και η λειτουργία τους δεν αποκαθίσταται, μετατρέποντας σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
Αυτό είναι το αποτέλεσμα μιας μακράς πορείας νεφρικών παθολογιών, στην οποία η θέση των νεφρώνων καταλαμβάνεται σταδιακά από συνδετικό ιστό. Ως αποτέλεσμα, οι νεφροί χάνουν τις λειτουργίες τους και ως αποτέλεσμα σοβαρής χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει από δηλητηρίαση με προϊόντα μεταβολισμού πρωτεϊνών. Έτσι τελειώνουν οι περισσότερες από τη χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, την αμυλοείδωση των νεφρών, τους όγκους των νεφρών και τη νεφρονέκρωση με φόντο τη θρόμβωση ή την ισχαιμία του νεφρικού ιστού. Μεγάλα, πολυκυστικά, οδηγούν επίσης σε διακοπή λειτουργίας του νεφρού. Ο σακχαρώδης διαβήτης ή η αθηροσκλήρωση των νεφρικών αρτηριών επίσης οδηγούν σε παρόμοιο σύνδρομο.
Η CRF χαρακτηρίζεται από μια σταδιακή αύξηση του αριθμού και της σοβαρότητας των εκδηλώσεων. Όσο περισσότερα σπειράματα πέθαιναν και τόσο περισσότερα μικρότερη ταχύτηταρυθμό σπειραματικής διήθησης, τόσο πιο έντονα είναι τα συμπτώματα.
Σε σοβαρά στάδια CRF, οι ασθενείς που δεν υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση ή χωρίς μεταμοσχευμένο νεφρό πεθαίνουν.
Τα συμπτώματα της νεφρικής νόσου στα παιδιά είναι πανομοιότυπα με αυτά των ενηλίκων, αλλά μπορεί να είναι πιο ήπια, ειδικά στην πρώιμη παιδική ηλικία (έως και τρία χρόνια). Επιπλέον, τα παιδιά χαρακτηρίζονται από ορισμένους τύπους όγκων που δεν εντοπίζονται στους ενήλικες λόγω της υψηλής θνησιμότητας στην παιδική ηλικία (νεφροβλάστωμα). Στα παιδιά, οι φλεγμονώδεις νεφρικές παθολογίες εμφανίζονται πιο εύκολα λόγω του χαμηλότερου τόνου του ουροποιητικού συστήματος και της υπανάπτυξης των τοιχωμάτων τους, καθώς και των σχετικά ευρύτερων κάλυκων και νεφρικής λεκάνης.
Χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας στο πλαίσιο μιας οξείας μολυσματικής διαδικασίας (βλάβες από Staphylococcus aureus, Escherichia coli). Χαρακτηριστικός είναι ο αμβλύς ή πιεστικός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, αδυναμία, λήθαργος, ναυτία και μερικές φορές έμετος. Ο πόνος εμφανίζεται στο τέλος της ούρησης ή μετά από αυτήν. Σκουρόχρωμα ούρα, χαρακτηριστική η θολότητά τους. Σημειώνονται επεισόδια νυχτερινών ορμών. Η πρωτεΐνη εμφανίζεται στην εξέταση ούρων, μπορεί να υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια (βλ.). Στις αιματολογικές εξετάσεις χαρακτηριστική είναι η επιτάχυνση του ESR, η λευκοκυττάρωση και η μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά.
Έχει μακροχρόνια πορεία με επεισόδια παροξύνσεων του τύπου της οξείας νεφρίτιδας και υφέσεις, όταν αλλαγές μπορούν να εμφανιστούν μόνο σε εξετάσεις ούρων και με απεκκριτική ουρογραφία. Είναι γνωστές οι υπερτασικές και αναιμικές παραλλαγές της χρόνιας πυελονεφρίτιδας (βλ.).
Δεν έχει ξεκάθαρες συγκεκριμένες εκδηλώσεις. Στα πρώιμα στάδια, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει κακουχία, θερμοκρασία έως 37,5. Με την ανάπτυξη της νόσου ενώνονται θαμποί πόνοι στο κάτω μέρος της πλάτης από την πλευρά της βλάβης, ορατό στο μάτιαίμα στα ούρα, διαταραχές ούρησης. Εάν ο νεφρός αρχίσει να καταρρέει, ο πόνος μπορεί να είναι έντονος, παρόμοιος. Η οξεία αιματουρία είναι χαρακτηριστική μόνο για το 15-20% των ασθενών, ο ίδιος αριθμός ασθενών υποφέρει από υψηλή αρτηριακή πίεση στα τελευταία στάδια της νόσου.
Στην ανάλυση ούρων εμφανίζονται πρωτεΐνες, λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα. Η βακτηριολογική εξέταση των ούρων για το Mycobacterium tuberculosis καθίσταται καθοριστική στη διάγνωση. Λάβετε επίσης υπόψη ακτινογραφικά σημάδια πνευμονικής βλάβης, επαφή για φυματίωση. Οι ανοσοειδικές εξετάσεις αίματος (PCR) είναι ενημερωτικές στο 90% περίπου των ασθενών. Η φυματίωση δεν είναι ορατή στο υπερηχογράφημα.
Μπορεί να διαρρεύσει κρυμμένο για μεγάλο χρονικό διάστημα και συχνά είναι μόνο ένα εργαστηριακό εύρημα (βλ.). Όταν το ESR επιταχύνεται στις εξετάσεις αίματος, και υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια και πρωτεΐνη στα ούρα. Στα μεταγενέστερα στάδια, υπάρχουν θαμποί πόνοι στο κάτω μέρος της πλάτης, που γίνονται οξύ και έντονοι με την αποσύνθεση του νεφρικού ιστού. Μπορεί να εμφανιστούν αναιμία, σημεία μέθης (αδυναμία, απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους) και υποπύρετη (έως 37,9) θερμοκρασία. Οι πολύ μεγάλοι όγκοι μπορούν να συμπιέσουν την κάτω κοίλη φλέβα, προκαλώντας πρήξιμο στα πόδια ή στο συκώτι.
Εάν υπάρχει υποψία νεφρικής νόσου, κατά κανόνα, συνταγογραφείται ο ακόλουθος κατάλογος εξετάσεων:
Έτσι, οι εκδηλώσεις των νεφρικών παθολογιών είναι ποικίλες και όχι πάντα συγκεκριμένες. Ως εκ τούτου, στις πρώτες αμφιβολίες για την υγεία των νεφρών, καλό είναι να συμβουλευτείτε γενικό γιατρό ή ουρολόγο και να υποβληθείτε σε μια τουλάχιστον απλή εξέταση. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία όχι μόνο μπορεί να απαλλαγεί από τη νόσο, αλλά και να βελτιώσει την ποιότητα ζωής στο μέλλον και να παρατείνει την ίδια τη ζωή.