Лестницы. Входная группа. Материалы. Двери. Замки. Дизайн

Лестницы. Входная группа. Материалы. Двери. Замки. Дизайн

» » Евгений онегин наизусть. Читаем вместе! Фрагменты для чтения из «Евгения Онегина. фрагмент для чтения

Евгений онегин наизусть. Читаем вместе! Фрагменты для чтения из «Евгения Онегина. фрагмент для чтения

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, миндалевидные, на одной стороне нанесена гравировка "С 5".

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 109.65 мг, лактозы моногидрат (высушенный распылением) - 17.50 мг, гипролоза - 1.22 мг, гипролоза (экстра тонкая) - 2.80 мг, натрия лаурилсульфат - 0.49 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 26.25 мг, кроскармеллоза натрия - 11.20 мг, магния стеарат (растительный) - 0.88 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай желтый (Y-30-12863-A) - 8.75 мг (лактозы моногидрат - 3.72 мг, гипромеллоза - 2.59 мг, титана диоксид - 1.54 мг, триацетин - 0.74 мг, краситель железа оксид желтый - 0.16 мг).

14 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство для лечения нарушений эрекции, является обратимым селективным ингибитором специфической ФДЭ5 цГМФ. Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ5 тадалафилом приводит к повышению уровня цГМФ в кавернозном теле полового члена. Следствием этого является релаксация гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Тадалафил неэффективен при отсутствии сексуального стимулирования.

Исследования in vitro показали, что тадалафил является селективным ингибитором ФДЭ5. ФДЭ5 - фермент, обнаруженный в гладких мышцах кавернозного тела, в гладких мышцах сосудов внутренних органов, в скелетных мышцах, тромбоцитах, почках, легких, мозжечке.

Действие тадалафила на ФДЭ5 является более активным, чем на другие фосфодиэстеразы. Тадалафил в 10 000 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ1, ФДЭ2, ФДЭ4, которые локализуются в сердце, головном мозге, кровеносных сосудах, печени и в других органах. Тадалафил в 10 000 раз активнее блокирует ФДЭ5, чем ФДЭ3 - фермент, который обнаруживается в сердце и кровеносных сосудах. Эта селективность в отношении ФДЭ5, по сравнению с ФДЭ3, имеет важное значение, поскольку ФДЭ3 является ферментом, принимающим участие в сокращении сердечной мышцы. Кроме того, тадалафил приблизительно в 700 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ6, обнаруженной в сетчатке и являющейся ответственной за фотопередачу. Тадалафил также в 10 000 раз активнее в отношении ФДЭ5, по сравнению с его влиянием на ФДЭ7-ФДЭ10.

Действует в течение 36 ч. Эффект проявляется уже через 16 мин после приема внутрь при наличии сексуального возбуждения.

Тадалафил у здоровых лиц не вызывает достоверного изменения систолического и диастолического давления, по сравнению с плацебо в положении лежа (среднее максимальное снижение составляет 1.6/0.8 мм рт.ст. соответственно) и стоя (среднее максимальное снижение составляет 0.2/4.6 мм рт.ст. соответственно). Тадалафил не вызывает достоверного изменения ЧСС.

Тадалафил не вызывает изменений распознавания цвета (голубой/зеленый), что объясняется его низким сродством к ФДЭ6. Кроме того, не отмечается влияния тадалафила на остроту зрения, электроретинограмму, внутриглазное давление и размер зрачка.

Клинически значимого влияния на характеристики спермы у мужчин, принимавших тадалафил в суточных дозах в течение 6 мес, не выявлено.

Фармакокинетика

После приема внутрь тадалафил быстро всасывается. C max достигается в среднем через 2 ч. Скорость и степень всасывания не зависят от приема пищи. Фармакокинетика тадалафила у здоровых лиц линейна в отношении времени и дозы. В диапазоне доз от 2.5 до 20 мг AUC увеличивается пропорционально дозе. C ss в достигаются в течение 5 дней при приеме препарата 1 раз/сут.

Фармакокинетика тадалафила у пациентов с нарушением функции эрекции аналогична фармакокинетике препарата у лиц без нарушения функции эрекции.

V d составляет около 63 л, что указывает на то, что тадалафил распределяется в тканях организма. В терапевтических концентрациях 94% тадалафила связывается с белками плазмы. У здоровых лиц менее 0.0005% введенной дозы обнаружено в сперме.

Метаболизируется с участием изофермента CYP3A4. Основным циркулирующим метаболитом является метилкатехолглюкуронид, который в 13 000 раз менее активен в отношении ФДЭ5, чем тадалафил, поэтому маловероятно, что этот метаболит является клинически значимым.

У здоровых лиц средний клиренс тадалафила при приеме внутрь составляет 2.5 л/ч, а средний T 1/2 - 17.5 ч. Тадалафил выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов, в основном с калом (около 61%) и в меньшей степени с мочой (около 36%).

У пациентов с легкой (КК от 51 до 80 мл/мин) или средней степени тяжести (КК от 31 до 50 мл/мин) AUC больше, чем у здоровых лиц.

Показания

Нарушения эрекции.

Противопоказания

Одновременный прием препаратов, содержащих любые органические нитраты; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к тадалафилу.

Дозировка

Мужчинам среднего возраста рекомендуется принимать в дозе 20 мг как минимум за 16 мин до предполагаемой сексуальной активности независимо от приема пищи. Пациенты могут осуществлять попытку полового акта в любое время в течение 36 ч после приема для того, чтобы установить оптимальное время ответа на прием тадалафила. Максимальная частота приема - 1 раз/сут.

Побочные действия

Наиболее часто: головная боль, диспепсия.

Возможно: , миалгия, заложенность носа, приливы крови к лицу.

Редко: отек век, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, головокружение.

Лекарственное взаимодействие

Тадалафил в основном метаболизируется с участием фермента CYP3A4. Селективный ингибитор CYP3A4 увеличивает AUC на 107%, а рифампицин снижает ее на 88%.

Несмотря на то, что специфические взаимодействия не изучались, можно предположить, что такие ингибиторы протеаз, как ритонавир и саквинавир, а также ингибиторы CYP3A4, такие как и итраконазол, повышают активность тадалафила.

При одновременном приеме антацида (магния гидроксид/алюминия гидроксид) и тадалафила снижается скорость всасывания последнего без изменения его AUC.

Тадалафил усиливает гипотензивное действие нитратов. Это происходит в результате аддитивного действия нитратов и тадалафила на метаболизм оксида азота и цГМФ. Поэтому применение тадалафила у пациентов, получающих нитраты, противопоказано.

Особые указания

С особой осторожностью и только в случае крайней необходимости возможно применение тадалафила у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК≤30 мл/мин) и тяжелой печеночной недостаточностью.

На фоне лечения тадалафилом у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК от 31 до 50 мл/мин) чаще отмечались боли в спине по сравнению с пациентами с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК от 51 до 80 мл/мин) или здоровыми добровольцами. У пациентов с КК≤50 мл/мин тадалафил следует применять с осторожностью.

Поэтому лечение эректильной дисфункции, в т.ч. с применением тадалафила, не следует проводить у мужчин с такими заболеваниями сердца, при которых сексуальная активность не рекомендована.

Следует учитывать потенциальный риск развития осложнений при сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда в течение последних 90 дней; нестабильная стенокардия или стенокардия, возникающая во время полового акта; хроническая недостаточность (II функциональный класс и выше по классификации NYHA), развившаяся в течение последних 6 месяцев; неконтролируемые нарушения сердечного ритма; артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.) или неконтролируемая артериальная гипертензия; инсульт, перенесенный в течение последних 6 месяцев.

С осторожностью следует применять тадалафил у пациентов с предрасположенностью к приапизму (например, при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе или лейкемии) или у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, при ангуляции, кавернозном фиброзе или болезни Пейрони).

Пациент должен быть проинформирован о необходимости немедленного обращения к врачу в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 ч и более. Несвоевременное лечение приапизма приводит к повреждению тканей полового члена, в результате этого может наступить долговременная потеря потенции.

На фоне лечения тадалфилом у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК от 31 до 50 мл/мин) чаще отмечались боли в спине по сравнению с пациентами с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК от 51 до 80 мл/мин) или здоровыми добровольцами. У пациентов с КК≤50 мл/мин тадалфил следует применять с осторожностью

При нарушениях функции печени

С особой осторожностью и только в случае крайней необходимости возможно применение тадалфила у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.

При нарушениях эрекции для мужчин самым главным становится сохранение лица перед любимой женщиной. В этой ситуации может помочь лекарственное средство, обладающие длительным воздействием под названием Сиалис. Инструкция по применению требует досконального изучения. Медикамент обладает побочными действиями и влияет на мужской организм по-разному.

Описание

Сиалис – предназначенное для мужчин лекарство, спасающее от расстройств потенции и нарушений . Также часто назначаются при появлении симптомов урологических инфекций и про доброкачественных образованиях предстательной железы.

При импотенции органического генеза, в частности вызванной заболеваниями мочеполовой системы, Сиалис для мужчин также эффективен. Включен в лекарственную группу, содержащую селективные ингибиторы, оказывает стимулирующее воздействие на эрекцию и повышает уровень возбуждения.

Состав

– главное вещество медикамента, различается только уровень его концентрации. Дополнительные компоненты, содержащиеся в составе:

  • Растительный стеарат магния;
  • Кроскармеллоза натрия;
  • Лаурилсульфат натрия;
  • Гидролаза;
  • Моногидрат лактозы.

Как действует Сиалис на потенцию?

Механизм действия заключается в том, что при возникновении сексуального возбуждения, главный действующий компонент препарата высвобождает оксид азота. Это приводит к расслаблению гладких мышц сосудов и полноценному кровенаполнению кавернозных тел. Сиалис действует через сексуальную стимуляцию . Это необходимое условие.

Проведенные клинические испытания доказали, что препарат не имеет отрицательного воздействия на синтез спермы или качество сперматозоидов. Так же отсутствует влияние на количество гормонов, поэтому средство не показано для приема при сниженном уровне тестостерона. Лекарство оказывает положительный эффект на эректильную функцию вне зависимости от степени выраженности заболевания.

Препарат иногда назначается для терапии простатита и . В этом случае дневная норма подбирается индивидуально, с учетом особенностей пациента. Сиалис и нормализует эрекцию, снижение которой – одно из распространенных осложнений заболевания. При этом, лекарство выполняет исключительно вспомогательную функцию в комплексном лечении патологий.

Форма выпуска и дозировки

Сиалис выпускается в различных дозировках, зависящих от концентрации тадалафила. Все виды таблеток можно употреблять в течение срока годности – 3 года с момента выпуска. Хранить препарат Сиалис требуется в месте, ограниченном для доступа маленький детей, и при обычной температуре помещения.

Все препараты производятся в Пуэрто-Рико и Великобритании. Каждая таблетка имеет маркировку, содержащую информацию о количестве активного компонента.

2,5 мг

Сиалис 2,5 мг представлен в виде таблеток в форме миндаля. Каждая пилюля покрыта пленкой желтовато-оранжевого оттенка. В блистер из фольги фасуется 14 таблеток. Картонная упаковка содержит 14 или 28 штук. Концентрация тадалафила – 2,5 мг.

Сиалис 5 мг

В аналогичной форме поступают на рынок таблетки Сиалис 5 мг. Цвет пленочной оболочки – светло-желтый. В пачку из картона упакованы 1 или 2 блистера, содержащие 14 или 28 таблеток. Количество действующего вещества – 5 мг.

10 мг

Медикамент Сиалис 10 мг выпускается в таблетированном виде. Имеет форму миндаля, оболочка из пленки также желтого цвета. В препарате содержится 10 мг активного вещества. В упаковку фасуется 4 или 8 таблеток.

20 мг

Лекарство Сиалис 20 мг – миндалевидные таблетки, покрытые желтой пленкой. Блистер из фольги содержит 1 штуку. В картонную упаковку может быть расфасовано от 1 до 4 пилюль.

Как принимать таблетки Сиалис?

Медикаментозное средство, содержащее ингибитор фосфодиэстеразы 5 типа – мощный препарат для повышения потенции. Сиалис, применение которого необходимо согласовывать с лечащим врачом, требует подробного ознакомления с инструкцией, описанной ниже.

Инструкция

Медикамент необходимо принимать, учитывая рекомендации, которые содержатся в памятке.

  • Таблетка предназначена для перорального применения;
  • Допустимая доза для мужчин с высокой потребностью к половой жизни – 5 мг каждый день;
  • Средство следует применять в одно и то же время, безотносительно приема пищи;
  • Индивидуальные особенности могут потребовать снижения нормы до 2,5 мг;
  • Если потребность в сексе возникает раз в 7 дней и реже, назначается 20 мг тадалафила непосредственно перед планируемой интимной близостью;
  • Самое позднее, когда можно выпить лекарство – за четверть часа до начала сексуального акта;
  • Сиалис предназначен для разового приема в день, более частое употребление таблеток может привести к передозировке и негативным последствиям;
  • Если в анамнезе имеются заболевания почек и печени, коррекция оптимальной дозировки не требуется, это же касается мужчин пожилого возраста;
  • Допустимая норма препарата в сутки – 20 мг.

Время действия

Первые признаки эффекта от употребления Сиалиса начинаются через 20 минут, препарат быстро всасывается в кровь и начинает воздействовать на организм. Примерно через 40 минут наступает устойчивая и при условии, что партнерша стимулирует половой орган.

Основная причина популярности таблеток – продолжительное время действия. Отмечается, что эффект от употребления средства сохраняется на протяжении полутора суток, и мужчина может предпринимать успешные попытки к осуществлению неоднократных половых актов.

Сиалис и алкоголь: совместимость

Многие пациенты считают достоинством возможность совмещать Сиалис и . Следует помнить, что сохранить действенность препарата можно только при умеренном употреблении спиртного. Чрезмерное увлечение алкогольными напитками сведет на нет уже полученные результаты, к тому же придется прекратить курс лечения.

Отзывы реальных пациентов подтверждают, что препарат действительно совместим со спиртосодержащими напитками. Многие из тех, кто проходит курс терапии Сиалисом, не отказывают себе в бокале вина или кружке , и считают, что воздействие на организм медикаментозного средства не снижается после подобного сочетания.

Побочные эффекты и противопоказания

Несмотря на свою популярность, не все мужчины могут принимать Сиалис. Противопоказания к употреблению бывают абсолютными и условными. В случае последних возможно начать терапию, но под постоянным медицинским контролем из-за возможности появления осложнений.

  • Сочетание с лекарствами, направленными на лечение эректильных расстройств;
  • Совмещение с препаратами, в состав которых входят нитраты;
  • Заболевания сердечной мышцы и сосудов, исключающие сексуальную активность;
  • Патологии глаз, ведущие к полной или частичной утрате зрения;
  • Почечная недостаточность;
  • Дефицит в организме лактозы;
  • Аллергия на составляющие препарата;
  • Возраст до 18 лет.

Допустимо принимать Сиалис, но с крайней осторожностью, при:

  • Печеночной недостаточности в тяжелой форме;
  • Болезнях, провоцирующих приапизм;
  • Анатомическом искривлении полового органа.

Возникновение нежелательных симптомов со стороны различных органов и систем также может спровоцировать химически-синтезированное средство Сиалис. Побочные эффекты:

  • Нарушение работы органов пищеварения;
  • Мигрени;
  • Вертиго;
  • Потеря сознания;
  • Болезненность в мышцах и пояснице;
  • Затрудненное дыхание из-за ощущения заложенности носа;
  • Внезапный прилив к лицу крови;
  • Отечность глазных век и болевые ощущения в глазах;
  • или гипотония;
  • Появление аллергических реакций на кожном покрове;
  • Чрезмерная потливость;
  • Приступ тахикардии;
  • Расстройства зрения.

Передозировка

ВАЖНО: передозировка Сиалисом выражается в усилении негативной симптоматики. При возникновении выраженных признаков необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения лечения. Прием лекарства Сиалис, повышающего эрекцию, на этот период прекращается.

Где купить и сколько стоит?

Обычные аптечные сети и фармацевтические магазины, распространяющие продукцию через Интернет, часто имеют в своем ассортименте Сиалис. Цена обычно зависит от концентрации активного компонента, количества таблеток в упаковке, аптечной наценки. Поэтому информация о том, сколько стоит лекарство, может разниться.

Сиалис считается одним из самых дорогих препаратов в группы ФДЭ5. Стоимость варьируется от 1800 рублей до 7000 рублей. В аптеке для покупки необходимо иметь назначение врача, а вот в Интернете таблетки можно приобрести и без рецепта. Рекомендуется пользоваться только проверенными площадками, потому что высока вероятность распространения подделок, не дающих необходимого эффекта и наносящих вред организму.

Как определить оригинальный препарат Сиалис?

Стремление купить оригинальный Сиалис вполне объяснимо – мужчины, страдающие расстройством потенции, хотят решить свою проблему, а не тратить деньги впустую. Для того чтобы отличить оригинал от поддельного лекарства, рекомендуется обращать внимание на такие факторы:

  • Если есть возможность потрогать таблетку перед покупкой, то следует ее сдавить, проверяя на плотность – поддельный препарат быстро раскрошится на пальцах;
  • У настоящей пилюли насыщенный цвет, а буквы – объемны;
  • Целесообразно потребовать у провизора сертификаты, подтверждающие подлинность ;
  • На картонной пачке имеется фирменный знак изготовителя и голограмма в нижнем правом углу;
  • Упаковка должна быть целостной и нетронутой, необходимо тщательно изучить ее внешний вид;
  • Средство относится к дорогим препаратам, неоправданная дешевизна должна настораживать.

Для каждого представителя сильного пола важно сохранять свою мужскую силу как можно дольше. Если появляются проблемы в интимной жизни, мужчина может перестать нормально спать, у него снизится самооценка, может появиться депрессивное состояние. На сегодняшний день вопрос о нарушении эрекции может коснуться не только людей старше 50 лет. Даже в 30-летнем возрасте можно столкнуться с такой проблемой. Но что же делать в такой ситуации? Сегодня существуют разнообразные таблетки, которые разработаны для решения проблем в сексуальной жизни. Они помогут сохранять эрекцию длительный период. Одним из таких средств является препарат «Сиалис».

Препарат «Сиалис» входит в группу медикаментов, которые были разработаны для того, чтобы улучшить эректильную функцию у мужчин. В его составе сконцентрировалось действующее вещество, которое называют тадалафил. Также среди составляющих компонентов есть и другие вспомогательные вещества. Препарат представляет собой таблетки, которые имеют форму овала. Они покрыты светлой желтой оболочкой.

Если человек начинает принимать Сиалис, тадалафил начинает подавлять фосфодиэкстеразу. Когда мужчина находится в возбужденном состоянии, происходит высвобождение оксида азота, при этом его количество довольно-таки огромное. Это приводит к тому, что в пещеристом теле повышается концентрация определенных ферментов. В результате расслабляются артериальные гладкие мышцы, увеличивается поток крови к половому органу. Другими словами, после того, как были приняты таблетки, тадалафил провоцирует возникновение эрекции.

Но существуют определенные условия, при которых будет наступать подобное действие. Тадалафил спровоцирует эрекцию только тогда, когда мужчина будет находиться в сексуальном возбуждении. В другом случае препарат не проявит свои свойства.

Как влияет средство на человеческий организм?

Как уже выше было сказано, главным действующим составляющим компонентом средства «Сиалис» является тадалафил. Специалисты проводили исследования. После этого они выяснили, что тадалафил не провоцирует никаких важных изменений относительно артериального давления. Кроме этого, это вещество не влияет на частоту сокращения сердца.

Учитывая то, что Сиалис представляет собой препарат, который помогает решать проблемы с нарушениями эректильной функции, ученые решили выяснить, как влияют таблетки на мужское здоровье, если он будет ежедневно принимать препарат . Для этого проводились определенные исследования, с помощью которых было выяснено, что при ежедневном приеме не меняется подвижность сперматозоидов и их качество.

Также было обнаружено, что в некоторых случаях уменьшается концентрация сперматозоидов, если сравнивать их с плацебо. Специалисты выявили, что это происходит тогда, когда повышается сексуальная активность и частота семяизвержения.

Кроме этого, было замечено, что не меняется концентрация разнообразных половых гормонов, если мужчина принимает Сиалис. Также все пациенты после приема средства не жаловались на нарушения в определении цвета. Тадалафил не навредит зрению, не будет влиять на расширение зрачка. Учитывая эти факторы, можно отнести Сиалис (5 мг) к безопасным средствам.

Если посмотреть отзывы врачей, то можно еще раз убедиться, что Сиалис является эффективным препаратом, который поможет улучшить эрекцию даже у тех людей, которые страдают от тяжелых болезней.

Когда стоит принимать данное средство?

Изначально необходимо отметить, что Сиалис нельзя употреблять представительницам женского пола. Этот препарат создан только для мужчин. Его назначают тем особам, у которых появились проблемы с эректильной функцией.

Кроме этого, таблетки могут помочь мужчинам, у которых была выявлена доброкачественная опухоль в простате, у кого возникли симптомы, свидетельствующие о болезнях мочевыводящих путей.

Противопоказания

Данные таблетки имеют определенные противопоказания, как и многие другие лекарства. Их необходимо учитывать, чтобы не столкнуться с неприятными последствиями.

Выделяют такие противопоказания средства:

  1. В некоторых случаях тадалафил провоцирует побочные явления. Это значит, что у человека есть чрезмерная чувствительность к компоненту. В таком случае нельзя использовать Сиалис (5 мг).
  2. Запрещается одновременно употреблять данный препарат со средствами, которые содержат органические нитраты. Также нельзя сочетать Сиалис (5 мг) с Доксазозином.
  3. Если врачи запретили интимные связи, так как у пациента есть болезни сосудов и сердца, также стоит отказаться от средства. Это может быть неконтролируемая аритмия, нестабильная стенокардия и другие заболевания.
  4. Тадалафил запрещается, если у человека имеется лактозная недостаточность, или он не переносит лактозу.

Также стоит учитывать, что таблетки нельзя использовать тем молодым людям, которые не достигли совершеннолетия. Кроме этого стоит быть осторожными мужчинам, у которых поражены почки. В таком случае препарат можно использовать не больше 2 раз в неделю.

Нет данных относительно того, вредят ли таблетки людям с печеночной недостаточностью . По этой причине им необходимо быть крайне осторожными. Изначально стоит обратиться за консультацией к врачу. Все эти противопоказания стоит учитывать.

Возможные побочные явления

Используя любой препарат, человек рискует столкнуться с побочными явлениями. Это касается и применения Сиалиса. Об этом также свидетельствуют отзывы пациентов, так как некоторые из мужчин жаловались на возникновение определенных побочных явлений.

Зачастую после приема средства у пациентов могут появиться такие неприятные последствия:

  • начинает болеть голова;
  • возникают проблемы с желудком и кишечником;
  • появляется миалгия;
  • ощущается болезненность в области спины;
  • закладывает нос, так как приливается кровь к лицу.

Многие мужчины, у которых выявили доброкачественное образование в простате, жаловались на возникновение диспепсии, у них также болела голова и конечности . Были зафиксированы случаи, когда начиналось развитие гастроэзофагеального рефлюкса.

Также можно наблюдать реакцию нервной системы на данные таблетки. Она проявляется в виде сбоев кровообращения в головном мозге, обморочными состояниями, припадками.

В некоторых случаях были зафиксированы нарушения в зрении, которые проявлялись нечеткостью восприятия, болезненности в глазном яблоке, могла нарушиться проходимость сосудов. Кроме этого, после приема средства есть риск внезапно потерять слух.

Препарат также влияет на сердце и сосуды. После использования средства у некоторых мужчин появлялась тахикардия, нестабильной стенокардией, скакало артериальное давление. Были зафиксированы случаи, когда у пациентов появлялась сыпь, крапивница.

Какая должна быть дозировка?

Если у мужчины появилась эректильная дисфункция, при этом он часто вступает в сексуальный контакт, а именно больше, чем 2 раза в неделю, тогда ему назначают 1 таблетку. В ней содержится 5 мг лекарства. Врачи советуют употреблять такое количество препарата ежедневно. Рекомендуется осуществлять прием всегда в одно и то же время. Если у мужчины имеется чувствительность к данному медикаменту, особенно если речь идет о главном веществе (тадалафил), тогда дозировка снижается до 2,5 мг в сутки.

Если мужчина ведет не активную сексуальную жизнь, тогда специалисты советуют употреблять данные таблетки перед запланированным половым актом. При этом дозировка должна быть 20 мг.

Кроме этого, каждый мужчина должен знать, что если у него появилась эрекция, и она длится на протяжении 4 часов, тогда стоит отправиться к доктору, так как это не нормальное явление. Если не предоставить своевременную медицинскую помощь, есть риск повредить ткани полового органа, после чего может появиться импотенция, которую невозможно вылечить.

Многих мужчин волнует вопрос, можно ли садиться за руль или выполнять работу, которая требует особой внимательности, после приема медикамента. Врачи настоятельно рекомендуют быть осторожными, так как в редких случаях появляются побочные явления, которые проявляются болями в голове, головокружением. В некоторых случаях случались и обмороки.

Стоит помнить, что существует определенная суточная норма, которую нельзя превышать. Это 20 мг. Если человек будет увеличивать дозировку, он может столкнуться с побочными явлениями. В большом количестве (больше 20 мг) лекарство не помогает, а вредит организму. По этой причине нужно быть осторожными, следовать инструкции.

Если человек столкнулся с передозировкой, нужно обратиться к врачу. Он проведет терапию по устранению последствий. Если говорить о Сиалисе (5 мг), то почти не происходит его выведение при гемодиализе .

Особые указания

Стоит помнить, что чрезмерная половая активность способна навредить человеку, если у него имеются болезни сосудов и сердца. По этой причине мужчинам с такими патологиями, которые нуждаются в ограничении половых связей, лечить эректильную дисфункцию запрещено. Это касается и употребления Сиалиса (5 мг). Об этом также говорят отзывы врачей. Была зафиксирована непроизвольная эрекция, которая не зависела от возбуждения, когда человек лечился подобными препаратами.

Сиалис способен расширить сосуды, как и многие другие ингибиторы. А это ведет к тому, что снижается артериальное давление. Поэтому перед тем, как назначить пациенту данное средство, врач должен учесть наличие болезней сосудов или сердца. Это защитит от нежелательных последствий.

Если у мужчины после приема препарата начало пропадать зрение, стоит немедленно остановить употребление лекарства и отправиться к доктору.

Сиалис - это современный препарат, позволяющий решить проблемы с потенцией в большинстве случаев. Он оказывает пролонгированный эффект, что позволяет в течение длительного времени наслаждаться интимной близостью. Для того, чтобы получить ожидаемый результат, нужно знать, как правильно принимать сиалис . Следует внимательно изучить инструкцию к препарату и соблюдать все рекомендации. Только в случае правильного использования препарат эффективен и безопасен.

Действующее вещество препарата - тадалафил, который является ингибитором фосфодиэстеразы. Под его влиянием происходит расслабление гладкой мускулатуры кавернозных тел полового члена, благодаря чему улучшается кровенаполнение. Результатом является стойкая, продолжительная эрекция, которая возникает только после сексуальной стимуляции. Сиалис показан мужчинам, у которых отсутствует эрекция либо она недостаточно стойкая для совершения полового акта. Препарат может использоваться как для борьбы с импотенцией психогенного генеза, так и для коррекции эректильной дисфункции, вызванной органическими причинами.

Можно ли принимать сиалис при соматических заболеваниях

Если у вас есть хронические заболевания внутренних органов, то необходимо проконсультироваться с врачом, который расскажет, как принимать сиалис в конкретной ситуации и можно ли это делать. В инструкции есть перечень состояний, при которых принимать тадалафил не рекомендуется:

  • индивидуальная непереносимость;
  • возраст до 18 лет ли старше 65 лет;
  • врожденные или приобретенные аномалии строения половых органов;
  • нестабильная стенокардия;
  • недавно перенесенный инфаркт;
  • прием нитратов;
  • декомпенсированные заболевания внутренних органов;
  • тяжелые психические расстройства.

Если у вас есть проблемы со здоровьем, то перед приемом препарата необходимо пройти обследование. На его основании врач может сделать заключение о возможности лечение препаратом и подберет индивидуальную дозировку.

Длительность приема

Многих мужчин, страдающих эректильной дисфункцией, интересует вопрос: сколько принимать сиалис ? Препарат можно использовать как по требованию, так и курсами.

Использовать тадалафил можно не более, чем 1 раз в сутки. При более частом применении лучшего эффекта не будет, но высока вероятность выраженных побочных эффектов. Если нарушения эрекции не сильно выражены, то рекомендуется использование сиалиса только перед планируемой интимной близостью. Таблетка начинает действовать через 40-60 минут, а эффект сохраняется в течение 1,5 суток. При серьезных проблемах целесообразно пропить препарат курсом, что позволяет получить стойкий эффект.

Курс сиалиса

Тадалафил имеет выраженный накопительный эффект, поэтому в ряде случаев рекомендовано использовать препарат курсом длительностью до 3 месяцев. С этой целью используется дозировка 5 мг.

Как принимать сиалис 5 мг ?

По 1 таблетке один раз в день. После окончания курса терапии большинство мужчин отмечает отличный эффект и могут достигать эрекции даже без дополнительного приема тадалафила.

Курсовой прием препарата имеет преимущество: мужчина готов к интимной близости в любое время, а не должен ее планировать заранее, как при эпизодическом приеме таблеток. Эта схема применения препарата подходит для пациентов с высокой сексуальной активностью.

Разовый прием тадалафила

Для приема по требованию сиалис выпускается в дозировке 20 мг.

Как принимать сиалис 20 мг ?

Если ранее вы не принимали этот препарат, то следует начать с ½ таблетки. Для большинства мужчин 10 мг достаточно для получения желаемого эффекта. Привыкания к тадалафилу не отмечается, поэтому в будущем нет необходимости наращивать дозировку.

Если минимальная дозировка не оказала должный эффект, то в следующий раз следует принять целую таблетку 20 мг. Дальнейшее увеличение дозировки не только нецелесообразно, но и опасно, поскольку возрастает риск побочных эффектов.

Если проблемы с эрекцией транзиторные или сексуальные контакты эпизодические, то прием сиалиса по требованию является оптимальным.

При наличии хронических заболеваний внутренних органов дозировка может отличаться от рекомендованной в инструкции. Ее должен подбирать лечащий врач.

Как долго принимать сиалис ?

Столько, сколько в этом есть необходимость. Если не использовать препарат более раза в сутки и не превышать максимальную дозировку (20 мг), то даже при использовании таблеток в течение длительного времени не отмечается негативных эффектов или привыкания. Многочисленные клинические исследования доказывают, что препарат абсолютно безопасен при соблюдении инструкции.

Сиалис и прием пищи

Препарат можно применять до, после или во время еды. Если вы хотите, чтобы таблетки подействовали быстрее, не стоит употреблять их вместе с жирной пищей. Это замедляет всасывание действующего вещества в желудке, поэтому эффект наступит позже.

Таблетку нужно глотать, запивая небольшим количеством жидкости.

Сиалис и алкоголь

Для многих мужчин актуален вопрос: как употреблять сиалис в сочетании с алкоголем и стоит ли это делать. Обычно интимной близости предшествует романтический вечер, одной из составляющих которого являются спиртные напитки. Будет ли действовать тадалафил в этом случае?

Алкогольные напитки усиливают сексуальное влечение, но негативно влияют на потенцию. Чем больше выпито спиртного, тем менее выраженным будет действие тадалафила. Если принять спиртное в небольшом количестве, например, выпить бутылку пива, бокал вина или 100 г водки, то выраженного снижения эффекта сиалиса не будет. Но если выпить много, то даже максимальная дозировка препарата не поможет завершить вечер так, как этого хотелось бы. Кроме того, в сочетании с большими дозами крепких напитков препарат создает повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, что особо опасно для мужчин, страдающих гипертензией, стенокардией или сердечной недостаточностью.

Одним словом, приходится выбирать, что важнее: качественный секс или сильное алкогольное опьянение.

Сиалис - лучшее решение проблем с эрекцией

Если соблюдать рекомендуемую дозировку и принимать препарат строго по инструкции, то тадалафил является эффективным и безопасным средством, позволяющим в большинстве случаев победить даже тяжелые формы эректильной дисфункции. Как долго можно принимать сиалис? Столько, сколько это необходимо для того, чтобы получать от жизни максимум удовольствия.


Таблетки Сиалис для повышения потенции применяют для лечения сексуальных расстройств, связанных с отсутствием эрекции. Это средство восстанавливает мужскую силу даже в самых тяжелых случаях, способствуя устранению импотенции, продлению полового акта и предотвращению преждевременной эякуляции.

Все перечисленные проблемы далеко не редкость, в последние годы все больше мужчин самого репродуктивного возраста обращаются за консультацией к специалистам по поводу различных нарушений сексуальной сферы. Связано это с самыми разнообразными факторами.

Причем, расстройства половых функций провоцируют не только сопутствующие болезни, но и хронические стрессы, плохая экология, неразборчивость в связях, нездоровый образ жизни, неправильное питание. В таких ситуациях помочь мужчине могут специальные препараты, действие которых направлено на нормализацию эректильной функции. Сиалис - один из самых востребованных и усовершенствованных препаратов этой группы.

Таблетки Сиалис - описание препарата, принцип действия

Таблетки Сиалис

Сиалис является ингибитором фосфодиэстеразы 5-го типа. Принцип действия препарата направлен на восстановление утраченной эрекции за счет притока крови к половому органу. Фермент фосфодиэстераза (ФДЭ) участвует в регуляции тонуса сосудов.

Он устраняет излишки тормозных нейромедиаторов, тем самым снижая выраженность их действия. В случае воздействия на сосуды, этот фермент не даёт им расширяться. В организме человека существует несколько изомеров этого фермента, тот который содержится в пещеристом теле полового члена, носит название ФДЭ-5.

Таблетки Сиалис повышают потенцию у мужчин за счёт угнетения ФДЭ, вызывающего сужение сосудов в гладких мышцах. Различные разновидности этого фермента встречаются в тканях не только половых органов, но и в сердце, почках, головном мозгу, сетчатке глаза. Активное вещество препарата - тадалофил, эффективно воздействует только на ФДЭ-5, присутствующий в пещеристом теле полового члена, и в гораздо меньшей степени затрагивает остальные формы этого фермента.

Особенность Сиалиса в том, что его эффект проявляется только при наличии сексуального возбуждения и происходящих вместе с ним химических реакциях. При этом достигается максимальная эрекция, и становится возможным полноценный половой акт. В случае отсутствия сексуальной стимуляции эффект от применения препарата не проявляется.

После принятия таблетки желаемый эффект наступает уже через 15- 20 минут и сохраняется на протяжении 36 часов. Сиалис - единственный препарат с таким продолжительным действием, в результате его применения мужчина способен к полноценному половому акту в течение 2 дней после употребления одной дозы медикамента. Действие Сиалиса полностью обратимо, что важно в случае возникновения побочных эффектов.

Активное вещество Сиалиса быстро всасывается из кишечника и распределяется в организме, проникая во многие органы и ткани. Выводится в первую очередь с калом, в меньшей степени – с мочой. Находясь в крови, связывается с транспортными белками.

Состав, форма выпуска

Препарат выпускается в форме светло- желтых таблеток, покрытых пленочной оболочкой, с разной концентрацией активного вещества. Кроме него в состав таблетки входят вспомогательные компоненты. Таблетки по 1 и 2 штуки расфасовывают в блистеры и упаковывают в картонные пачки. Одна упаковка с препаратом может содержать 1,2 или 4 блистера с таблетками. В аптеках препарат представлен следующими вариантами:

  1. Таблетки Сиалис 2,5мг;
  2. Таблетки Сиалис 5мг;
  3. Таблетки Сиалис 20мг.

Другая форма выпуска медикамента– таблетки для рассасывания Сиалис софт. Их эффект более кратковременный, но применение этого препарата легко приурочить к нужному моменту. Преимуществом данной лекарственной формы является отсутствие негативных реакций в сочетании с алкоголем.

Кроме того, существует дженерик Сиалис, содержащий то же действующее вещество и имеющий тот же терапевтический эффект, что и оригинальный препарат, но отличающийся более низкой ценой. При сертификации лекарственного средства к дженерику предъявляются те же требования, что и к Сиалису, поэтому качество медикамента не изменяется в худшую сторону.

Показания

Препарат Сиалис назначают при эректильной дисфункции – невозможности вызвать и поддержать эрекцию, достаточную для полноценного полового акта.

Этот медикамент эффективен при отсутствии органической патологии сосудов полового члена (травма, воспалительные заболевания), и при наличии нормального сексуального возбуждения. Других показаний к применению Сиалиса нет. Препарат - дженерик Сиалис 20мг имеет точно такие же показания.

Противопоказания

Инструкция по применению таблеток Сиалис запрещает назначать препарат при сердечно - сосудистых заболеваниях (стенокардии, ишемической болезни, сердечной недостаточности), а так же пациентам, имеющим ограничения к сексуальной активности (например, находящимся на реабилитации после инфаркта миокарда или инсульта), принимающим любые препараты на основе органических нитратов (нитроглицерин и аналоги) или донаторов оксида азота. Сиалис может усилить их действие и вызвать избыточное расширение сосудов и резкое падение АД.

Не следует применять Сиалис при непереносимости компонентов препарата, при нарушении всасывания лактозы, атрофии зрительного нерва, почечной и печёночной недостаточности. Нельзя сочетать Сиалис с другими препаратами для лечения эректильной дисфункции (Виагрой, Зеденой, Динамико и пр.)

У пожилых пациентов, а также у тех лиц, кто страдает болезнями почек, печени и сахарным диабетом, может отмечаться более длительное время выведения препарата. Считается, что эти изменения незначительны и не требуют коррекции дозы, но в этих случаях желательно не употреблять лекарство слишком часто.

Разумеется, Сиалис – это мужской препарат, он не предназначен для применения у женщин, а также у подростков и молодых людей до 18 лет. Кроме т ого, с особой осторожностью лекарственное средство для повышения потенции следует назначать при печеночной недостаточности, предрасположенности к приапизму, при деформации полового члена (искривлении, кавернозном фиброзе).

Не следует сочетать Сиалис с приемом альфа- адреноблокаторов или гипотензивных средств, поскольку препарат оказывает сосудорасширяющее действие и снижает АД.

Инструкция по применению

Схема приема и дозировка Сиалиса назначается врачом в зависимости от сексуальной активности мужчины. Если она имеет место более двух раз в неделю, то таблетку необходимо принимать каждый день в одно и то же время независимо от приёма пищи. Разовая доза – 5мг, при высокой чувствительности к препарату – 2,5мг. Максимальная суточная доза не должна быть выше 20мг. При более редкой сексуальной активности рекомендуется применять 20мг препарата однократно за несколько часов до полового акта.

Также существует более поздняя разработка – лекарственное средство для нормализации потенции Сиалис софт. Это таблетки для рассасывания, которые принимаются под язык. Продолжительность их действия меньше, чем у оригинального препарата, но эти таблетки можно сочетать с алкоголем и жирными блюдами.

Купить Сиалис в аптеке можно без рецепта, но желательно не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту. Только врач может определить причину сексуального расстройства, оценить общее состояние пациента и возможные противопоказания и подобрать препарат с минимальным риском побочных действий.

Если по каким-либо причинам сексуальная активность нежелательна, то применять Сиаилс не следует. Также не стоит сочетать его с другими препаратами, применяющимися для лечения эректильной дисфункции.

Побочные реакции

Побочные действия препарата встречаются относительно редко, но не исключены, и их приходится учитывать при приеме Сиалиса. В некоторых случаях пациенты отмечают ощущение сердцебиения, приступы головной боли, головокружения, приливы жара, покраснение лица и шеи. Возможны такие реакции, как:

  • повышение или понижение артериального давления;
  • обмороки;
  • тахикардия, аритмия;
  • судороги, шум в ушах;
  • нечёткость зрения, светобоязнь, воспаление конъюнктивы;
  • боли в животе, тошнота, рвота;
  • заложенность носа или кровотечения из носа;
  • кожные высыпания.

Считается, что Сиалис повышает риск развития инфаркта миокарда, транзиторных ишемических атак, инсульта. В некоторых случаях возможен приапизм (неконтролируемая эрекция).

При передозировке возникают ярко выраженные побочные эффекты. При взаимодействии с другими препаратами, например приём антацидных средств (против кислотности желудка) замедляет всасывание Сиалиса, а сам препарат для повышения потенции усиливает действие препаратов для снижения артериального давления, особенно нитратов.

Цена

Сколько стоят таблетки Сиалис для повышения потенции? Препарат продаётся в аптеках и интернет – магазинах, цена Сиалис составляет около 1 500 р. Его стоимость довольно высокая, поэтому актуальным становится поиск более дешёвых аналогов.

Аналоги

То же самое действующее вещество – тадалофил содержат такие структурные аналоги Сиалиса, как:

  • Тадага,
  • Тадасофт,
  • Тададжой.

Цена этих дженериков на порядок ниже, чем у оригинального препарата. Но замену препарата на более дешевые средства следует согласовывать с врачом.

Аналогичными по терапевтическому действию являются такие препараты, как Зидена, Сухагра, Просолюшн и другие. Выбор препаратов для усиления потенции довольно разнообразен, но все их отличает довольно высокая цена.

В сравнении с другими популярными аналогами можно отметить существенные сходства и различия. Например, на вопрос, что лучше, Сиалис или Виагра точно ответить невозможно. Виагра содержит другое действующее вещество – силденафил, который тоже является селективным ингибитором ФДЭ-5. Его селективность несколько ниже, чем у тадалофила, но ненамного. Механизм действия, показания и противопоказания у этих препаратов полностью совпадают.

Другой популярный препарат – Левитра, содержит варденофил, действие которого аналогично Виагре и Сиалису. Несмотря на разные действующие вещества, принцип действия и эффективность этих препаратов остаётся одинаковой, все различия между ними строго индивидуальны, так что нельзя однозначно сказать, что лучше, Сиалис или Левитра. Все зависит от индивидуальных особенностей пациента и степени переносимости этих средств.