Kiła może również występować w formie utajonej.
Ten wariant przebiegu choroby nazywa się kiłą utajoną. Kiła utajona od momentu zakażenia przebiega utajona, przebiega bezobjawowo, ale badania krwi na kiłę są dodatnie.
W praktyce wenerologicznej zwyczajowo rozróżnia się kiłę wczesną i późną utajoną: jeśli pacjent zaraził się kiłą mniej niż 2 lata temu, mówi się o kile wczesnej utajonej, a jeśli ponad 2 lata temu, to późno.
Jeśli nie można określić rodzaju kiły utajonej, wenerolog dokonuje wstępnej diagnozy kiły utajonej, nieokreślonej, a diagnozę można wyjaśnić podczas badania i leczenia.
Kiła zwykła rozwija się, gdy do ludzkiego ciała dostają się blade krętkowce, czynniki wywołujące tę chorobę. Podczas ich aktywności u pacjenta rozwijają się objawy kiły: wysypka, guzki, dziąsła i tak dalej.
Jednocześnie odporność pacjenta nie stoi na uboczu: jak każda infekcja wydziela przeciwciała (białka ochronne), a także wysyła komórki układu odpornościowego do miejsc rozmnażania się bakterii.
Dzięki tym środkom umiera większość bladych krętków. Pozostają jednak najbardziej wytrwałe bakterie, które zmieniają swój kształt tak, że układ odpornościowy już ich nie rozpoznaje.
W postaci torbielowatej blady treponema nie może być aktywny, ale może się rozmnażać
Ten rodzaj „zamaskowanej” bladej treponemy nazywa się formami torbielowatymi lub formami L. W tej formie blada treponema nie może być aktywna, ale może się rozmnażać.
W rezultacie, gdy układ odpornościowy „traci czujność”, potajemnie hodowane bakterie dostają się do krwiobiegu i ponownie szkodzą organizmowi.
To samo dzieje się z niewłaściwym leczeniem kiły. Jeśli antybiotyk zostanie wybrany niewłaściwie lub w złej dawce, nie wszystkie blade krętkowce umierają – ci, którzy przeżyli, są zamaskowani i pozostają niewidoczni do lepszych czasów.
Wyniki fałszywie ujemne (fałszywie ujemne) występują przy wysokich stężeniach przeciwciał, które hamują aglutynację (efekt prozone), czego można uniknąć stosując seryjne rozcieńczenia
serum.
Średni odsetek wyników fałszywie ujemnych testów bezkrętkowych (VDRL) w kile wtórnej wynosi około 1%. Fałszywie ujemne wyniki testów bezkrętkowych należy odróżnić od ujemnych wyników testów bezkrętkowych w różnych okresach przebiegu kiły, gdy organizm nie wytworzył jeszcze przeciwciał lub gdy ilość przeciwciał jest znacznie zmniejszona z powodu zmniejszenia ilość antygenu lipidowego.
Częstość ujemnych testów niekrętkowych w różnych okresach kiły
Bakteriologia
Treponema pallidum subsp. pallidum to Gram-ujemna, wysoce ruchliwa bakteria o spiralnym kształcie. Trzy inne ludzkie choroby wywoływane przez Treponema pallidum to m.in.
W przeciwieństwie do podgatunku pallidum nie powodują chorób neurologicznych. Człowiek jest jedynym znanym naturalnym rezerwuarem podgatunku pallidum.
Nie może przetrwać bez żywiciela dłużej niż kilka dni. Dzieje się tak, ponieważ jego mały genom (1,14 MDa) nie jest w stanie zakodować szlaków metabolicznych wymaganych do wytworzenia większości makroskładników odżywczych.
Ma powolny czas podwajania wynoszący ponad 30 godzin.
Jest to nazwa obecności pozytywnej reakcji na kiłę zgodnie z badaniem serologicznym przy rzeczywistym braku choroby. Dowiedz się, jakie są przyczyny reakcji organizmu na test w tym artykule. Ważne jest odróżnienie kiły fałszywie dodatniej od kiły seroopornej i seropozytywnej.
Czy możliwe jest uzyskanie pozytywnej reakcji w badaniu krwi przy braku kiły?
Tak, możesz uzyskać fałszywy alarm, jeśli:
cukrzyca;
ciąża;
choroby onkologiczne;
gruźlica;
alkoholizm lub narkomania;
byłeś niedawno zaszczepiony.
W przypadku pozytywnego wyniku badania krwi na kiłę należy niezwłocznie poddać się szczegółowemu badaniu przez wenerologa, aby jak najszybciej rozpocząć leczenie.
Fałszywie dodatnie testy niekrętkowe
Główne przyczyny biologicznych reakcji fałszywie dodatnich są związane z faktem, że podczas przeprowadzania testów niekrętkowych określa się przeciwciała przeciwko kardiolipinie (główny składnik lipidów mitochondrialnych, zwłaszcza mięśnia sercowego - stąd nazwa), który pojawia się w organizmie gdy tkanki są niszczone podczas
niektóre choroby i stany.
Tak więc testy bez krętków określają tak zwane przeciwciała reaginowe, które organizm opracował nie przeciwko czynnikowi wywołującemu kiłę - bladej treponemie, ale przeciwko konsekwencjom infekcji syfilitycznej.
Jednak przeciwciała reaginowe są wytwarzane nie tylko wobec lipidów zniszczonych tkanek, ale także lipidów błonowych treponema pallidum, ale zidentyfikowano ponad 200 antygenów, które mają podobny skład do antygenu lipidowego treponema pallidum.
Fałszywie dodatni krętlik
testy
Przyczyny fałszywie dodatnich testów krętkowych są nieznane. Ich odsetek jest bardzo niski.
Należy zauważyć, że fałszywie dodatnie testy krętkowe są najczęstsze w toczniu rumieniowatym układowym i boreliozie (boreliozie). Ponieważ przeciwciała przeciwkrętkowe są wytwarzane przez komórki pamięci immunologicznej przez dość długi czas, istnieją hipotezy o krótkotrwałym kontakcie ciała z bladym krętkiem, który nie doprowadził do zakażenia kiłą, ale spowodował wytwarzanie przeciwkrętkowe
przeciwciała.
Niewątpliwie pojawienie się dodatnich testów niekrętkowych i krętkowych w trepanematozach niewenerycznych nie jest uważane za fałszywie dodatnią reakcję biologiczną, ale nie potwierdza obecności kiły.
Lekarze, którzy spotykają się z różnymi objawami choroby, wskazują na fałszywe biologiczne przesłanki. Odsetek ludzi, którzy otrzymali fałszywie pozytywny test na kiłę, faktycznie miał toczeń.
Ta sama grupa obejmuje bejel i gorączkę nawracającą, leptospirozę, leptospira. Jednak po otrzymaniu takiego wniosku lekarz nie może od razu stwierdzić obecności choroby, jeśli nie ma również objawów zewnętrznych.
Wymagane jest ponowne badanie. Brak objawów po raz drugi i wynik negatywny wskazują tylko, że dana osoba otrzymała błędny wyrok.
Pozostaje znaleźć alternatywną chorobę, która do tej pory umiejętnie ukrywa się i nie pozwala na wizualne wykrycie.
Stan organizmu w tej chwili może również wpływać na otrzymanie fałszywie dodatniego wyniku. LPR może wynikać z wstrząsu mózgu, regularnych miesiączek, poważnego urazu lub dny moczanowej.
Awarie techniczne są również rzadkie, ale powodują fałszywie dodatnią analizę kiły. Błędy technika laboratoryjnego lub awaria sprzętu spowodują nieprawidłowy wynik.
Nierozpoznanie serologicznych reakcji fałszywie dodatnich na kiłę może mieć negatywne konsekwencje prognostyczne i społeczne. Nie ufaj tylko swojej intuicji. Diagnoza wymaga potwierdzenia lub kompetentnego odrzucenia.
Decydenci mogą wynikać z błędów technicznych i błędów w wykonywaniu badań, a także z jakości odczynników. Pomimo licznych zalet diagnostyki RPHA, ELISA i RIF oraz ich modyfikacji stosowanych w diagnostyce kiły, w niektórych przypadkach odnotowuje się niewiarygodne wyniki badań.
Może to być spowodowane zarówno niewystarczającym poziomem kwalifikacji i odpowiedzialności zawodowej personelu (tzw. błędy niebiologiczne lub techniczne), jak i charakterystyką badanych próbek (błędy biologiczne).
Czynnikami sprawczymi endemicznych treponematoz (bąbelków, pinta, bejel) są krętkowce, które mają antygeny specyficzne dla rodzaju podobne do antygenów T.pallidum. W związku z tym utworzone przeciwko nim przeciwciała są w stanie reagować krzyżowo z antygenem czynnika wywołującego kiłę.
Biologiczna fałszywie dodatnia reakcja Wassermana
Niekrętkowe:
krętlik:
W początkowej fazie można zastosować metodę bakterioskopową, opartą na oznaczeniu patogenu - bladej treponemie - pod mikroskopem. W przyszłości szeroko stosowane będą testy serologiczne oparte na oznaczaniu antygenów drobnoustrojów i przeciwciał wytwarzanych przez organizm w materiale biologicznym.
Nie przeprowadza się badań bakteriologicznych, ponieważ czynnik sprawczy kiły bardzo słabo rośnie na pożywkach w sztucznych warunkach.
Wszystkie metody wykrywania krętków, czyli rodzaje testów na kiłę, są podzielone na dwie duże grupy:
1. Bezpośrednie, które bezpośrednio wykrywają samego drobnoustroju:
2. Pośrednia (serologiczna), polegająca na wykrywaniu przeciwciał przeciwko drobnoustrojowi, które są wytwarzane przez organizm w odpowiedzi na infekcję.
Testy serologiczne dzielą się na dwie grupy
Niekrętkowe:
krętlik:
Metody tych analiz są dość złożone, dlatego skupimy się głównie na tym, kiedy są przeprowadzane i jak dokładne informacje dają.
Powiedzmy od razu, że podstawą diagnozy kiły są metody serologiczne. Jak nazywa się analiza na kiłę: w każdym przypadku badanie może obejmować różne metody. Poniżej opiszemy je bardziej szczegółowo.
Fałszywie dodatnie reakcje testów krętkowych i niekrętkowych można zaobserwować w chorobach zakaźnych, których czynniki sprawcze mają podobieństwo antygenowe z bladym krętkiem.
Są to nawracająca gorączka, leptospiroza, kleszczowa borelioza, tropikalna treponematoza (kosy, bejel, pinta), a także procesy zapalne wywołane saprofitycznymi krętkowcami jamy ustnej i narządów płciowych.
Czynnikami sprawczymi endemicznych treponematoz (bąbelków, pinta, bejel) są krętkowce, które mają antygeny specyficzne dla rodzaju podobne do antygenów T.pallidum. W związku z tym utworzone przeciwko nim przeciwciała są w stanie reagować krzyżowo z antygenem czynnika wywołującego kiłę.
Rosja nie jest terytorium endemicznym dla tej grupy chorób. Zakażenia te występują głównie w Afryce, Ameryce Łacińskiej i Azji Południowej, a przypadki są rzadkie w praktyce placówek medycznych.
Pacjent z dodatnim wynikiem testu serologicznego na kiłę, pochodzący z kraju z endemicznymi krętkowcami, powinien zostać przebadany w kierunku kiły i, jeśli nie był wcześniej, otrzymać leczenie przeciw kile.
Kiła bez objawów jest dość powszechnym zjawiskiem charakteryzującym pewne etapy przebiegu procesu zakaźnego. Badania przesiewowe służą do diagnozowania bezobjawowego przebiegu choroby.
Umożliwiają wykrycie aktywności niektórych przeciwciał we krwi.
Do tej pory dość często odnotowuje się nietypowe postacie kliniczne kiły. W takim przypadku pierwotny chancre może się nie pojawić, co wiąże się z pewnymi zmianami właściwości bladego treponemy.
Kolejnym czynnikiem są indywidualne cechy organizmu człowieka (niedostateczna aktywność funkcjonalna układu odpornościowego).
Również przebieg procesu zakaźnego może być nietypowy po wdrożeniu innych dróg zakażenia:
Takie warianty bezobjawowego przebiegu kiły stały się ostatnio dość rozpowszechnione.
Mamy nadzieję, że otrzymałeś odpowiedź na swoje pytanie czy może być kiła bez objawów?. To jest możliwe. Dlatego lepiej od czasu do czasu skonsultować się z lekarzem, przechodząc testy. Pozwolą Ci zdiagnozować infekcję nawet bez objawów klinicznych.
Aby uniknąć poważnych konsekwencji w przypadku bezobjawowego przebiegu choroby, skontaktuj się z doświadczonymi wenerologami.
Kiła utajona to stan, w którym przy braku klinicznych objawów choroby we krwi pacjenta wykrywa się dodatnie reakcje serologiczne. Leczenie takich pacjentów ma na celu serologiczną negatywność (uzyskanie negatywnych reakcji serologicznych) i zapobieganie rozwojowi nawrotów choroby.
Kiła utajona (utajona) występuje u pacjentów, u których w przeszłości występowały aktywne objawy choroby, które ustąpiły samodzielnie lub pod wpływem specyficznego leczenia.
W niektórych przypadkach stan ten jest szczególną postacią bezobjawowej kiły od momentu zakażenia pacjenta. Istotną pomoc w postawieniu diagnozy zapewnia prawidłowo zebrana anamneza (historia choroby) oraz szereg innych objawów pośrednich.
Ryż. 1. Przejawami choroby u kobiet w pierwotnym okresie choroby są mnogie twarde wrzody (zdjęcie po lewej) oraz ciężkie wrzody w postaci obrzęku stwardniającego (zdjęcie po prawej).
Według niektórych autorów liczba pacjentów z utajonymi postaciami kiły wzrosła 2-5 razy w ciągu ostatniej dekady. Coraz częściej lekarzowi trudno jest określić czas choroby, a stosunki seksualne pacjenta są często przypadkowe. Jedyną metodą wykrywania kiły w takich przypadkach jest diagnostyka serologiczna.
W naszym kraju metodę aktywnego wykrywania pacjentów z kiłą stosuje się podczas badań profilaktycznych w klinikach i szpitalach, przychodniach przedporodowych oraz w punktach transfuzji krwi, do których stosuje się również szereg testów krętkowych. Dzięki tej pracy do 90% pacjentów z utajonymi postaciami choroby jest wykrywanych podczas badań profilaktycznych.
Przyczyny wzrostu liczby pacjentów:
Obecnie rozpoznano możliwość bezobjawowej kiły.
Jedynym kryterium potwierdzającym rozpoznanie są reakcje serologiczne w utajonych postaciach choroby.
Ryż. 2. Manifestacje choroby u mężczyzn w okresie pierwotnym - pojedynczy ciężki wrzód (zdjęcie po lewej) i wielokrotne ciężkie wrzody (zdjęcie po prawej).
Jeśli od momentu zakażenia kiła przebiega w utajonym (utajonym) przebiegu (bezobjawowym), ale z pozytywnymi specyficznymi reakcjami serologicznymi, mówi się o utajonej postaci choroby. Kiła utajona w większości przypadków ujawnia się przypadkowo przy stwierdzeniu określonych reakcji serologicznych. W niektórych przypadkach lekarzowi udaje się ustalić, do jakiego okresu choroby należy:
Taki podział utajonych okresów choroby nie zawsze jest możliwy, dlatego w praktyce wenerologicznej ustalono rozróżnienie między wczesnymi, późnymi i nieokreślonymi okresami utajonymi.
Ryż. 3. Manifestacje choroby w okresie wtórnym - kiła grudkowa na twarzy i dłoniach.
Kiła wczesna utajona obejmuje okres od momentu zakażenia do wtórnego okresu nawrotowego (średnio do dwóch lat). W tym okresie pacjenci mogą doświadczać objawów choroby o wysokim stopniu zaraźliwości. Podejmowane jest przeciwko nim szereg środków antyepidemiologicznych. Najważniejsze z nich to:
Kiła wczesna utajona występuje głównie u osób poniżej 40 roku życia. Większość z nich nie ma kontroli nad pożądaniem seksualnym. Mają skłonność do licznych przypadkowych relacji seksualnych, co w przypadku epidemii prowadzi do nieuchronnego rozwoju choroby. Absolutnym dowodem na przypadek kiły utajonej jest ustalenie aktywnej postaci choroby u partnera seksualnego.
Starannie zbierając wywiad, należy zwrócić uwagę na wysypki o charakterze erozyjno-wrzodowym na narządach płciowych, ustach, jamie ustnej, skórze, epizody wypadania włosów na głowie, brwiach i rzęsach, pojawianie się plam starczych na szyi w ciągu ostatnich 2 lat. Konieczne jest również ustalenie, czy pacjent przyjmował antybiotyki, był leczony na rzeżączkę, czy nie.
Leczenie wczesnej kiły utajonej odbywa się zgodnie z zatwierdzonymi instrukcjami i ma na celu jak najszybsze zniszczenie patogenów w ciele pacjenta. Przy specyficznym leczeniu dość szybko pojawiają się negatywne seroreakcje. Wygaśnięcie i całkowity ujemny wynik określonych reakcji serologicznych w kile utajonej jest jedynym kryterium potwierdzającym skuteczność leczenia.
Terminowe wykrycie pacjentów w okresie wczesnej kiły utajonej i odpowiednie odpowiednie leczenie mają pozytywny wpływ na rokowanie choroby.
Ryż. 4. Manifestacje choroby w okresie wtórnym - syfilityczna różyczka.
Rozpoznanie późnej kiły utajonej ustala się u pacjentów, u których czas trwania infekcji przekracza 2 lata, nie ma klinicznych objawów choroby i odnotowuje się dodatnie reakcje serologiczne. Zasadniczo tacy pacjenci są wykrywani podczas badań profilaktycznych (do 99%), w tym badań w celu identyfikacji pacjenta z późnymi postaciami kiły w rodzinie (1%).
Choroba jest wykrywana głównie u osób w wieku powyżej 40 lat (do 70%). Spośród nich około 65% jest w związku małżeńskim.
Podczas rozmowy z pacjentem konieczne jest ustalenie czasu możliwej infekcji i obecności oznak wskazujących na przejawy kiły zakaźnej w przeszłości. Często anamneza pozostaje nieinformacyjna.
Czasami badania serologiczne trzeba powtórzyć po kilku miesiącach.
U pacjentów z późną kiłą utajoną, których wiek waha się od 50 do 60 lat, istnieje szereg chorób współistniejących, które powodują pojawienie się fałszywie dodatnich reakcji serologicznych.
Leczenie kiły późnej utajonej odbywa się zgodnie z zatwierdzonymi instrukcjami i ma na celu zapobieganie rozwojowi określonej zmiany narządów wewnętrznych i układu nerwowego. Pacjenci powinni być konsultowani przez neurologa i terapeutę. W okresie specyficznego leczenia negatywne seroreakcje zachodzą niezwykle powoli. W niektórych przypadkach po pełnym swoistym leczeniu reakcje serologiczne pozostają dodatnie.
Wygaszenie i całkowity zanik określonych reakcji serologicznych w kile utajonej są jedynym kryterium potwierdzającym skuteczność leczenia.
Ryż. 5. Manifestacje choroby w okresie trzeciorzędowym - gumma twarzy i dziąsłowy naciek dłoni.
W przypadku braku informacji o okolicznościach i czasie zakażenia oraz obecności pozytywnych wyników badań serologicznych ustala się diagnozę utajonej, nieokreślonej kiły. Tacy pacjenci są poddawani starannym badaniom klinicznym i serologicznym, często powtarzanym. Ustawienia RIF, RIF-abs i RIBT, ELISA i RPHA są obowiązkowe.
Należy mieć świadomość, że u pacjentów z późną i nieokreśloną kiłą często wykrywane są fałszywie dodatnie niespecyficzne reakcje serologiczne. Przeciwciała reaginowe wytwarzane przeciwko antygenowi kardiolipiny pojawiają się we krwi pacjentów z kolagenozą, zapaleniem wątroby, chorobami nerek, tyreotoksykozą, chorobami onkologicznymi i chorobami zakaźnymi, takimi jak trąd, gruźlica, bruceloza, malaria, tyfus i szkarlatyna, podczas ciąży i cykli miesięcznych, gdy przyjmowanie tłustych pokarmów i alkoholu u pacjentów z cukrzycą, zawałem mięśnia sercowego i wstrząsem mózgu. Zauważa się, że wraz z wiekiem wzrasta liczba fałszywie pozytywnych reakcji.
Ryż. 6. Hummusowy naciek pośladków i strefy okołobrodawkowej w trzeciorzędowym okresie choroby.
2014-05-02 05:08:50
Wiktoria pyta:
Witam Poszedłem do szpitala z temp.
Według analiz, glikemia jest zawyżona 8,8, ESR 15, leukocyty 14,8, segmentowane 83% i limfocyty zaniżone o 11%.W moczu nie ma cukru.
RTG płuc bez patologii, jama brzuszna bez patologii.
Byłem leczony i wypisany.Tydzień później temperatura znów wzrasta do 37,7, wymioty i znowu szpital.
Włożyli lek toksodermię, kolkę jelitową.
Diagnostyka wideogastroskopowa z pogłębieniem. badanie przewlekłego zapalenia żołądka.
Wideokolonoskopia jest normalnym wariantem.
Leukocyty 20000, ESR 40, CRP 75.11 Reumo-czynnik 1.2.
Położyli mnie na prednizolon i wypisali mnie.
Więc nie mogli postawić diagnozy.
Przez tydzień nie było temperatury, a teraz 37,1
Pytaj, czy konieczne jest dalsze badanie i co i u jakich lekarzy?
Odpowiedzialny Shidlovsky Igor Valerievich:
Trudno mówić zaocznie. Najwyraźniej przede wszystkim należy wykluczyć patologię reumatyczną: przeciwciała przeciwjądrowe, przeciwciała przeciwko DNA 1 i 2, komórki LE. Oddaj także krew na bezpłodność, na malarię, wysiew moczu i kału na florę.
Jaka jest formuła krwi?
2010-05-10 13:51:36
Ksyusha pyta:
Witam, mieszkam w małym miasteczku daleko od Kijowa. Kilka dni temu byłam przebadana na kiłę - odpowiedź pozytywna Ostatni kontakt był ponad 4 miesiące temu. Brak objawów, wysypki, wrzody, gorączka, węzły chłonne w normie. Absolutnie żadnych objawów. Czy jest to możliwe w przypadku utajonej postaci choroby?
2015-04-16 15:30:14
Aleksiej pyta:
Witam, mój partner i ja stale używaliśmy ochrony, jak już nie używaliśmy ochrony i zacząłem swędzić, oddałem wszystkie rozmazy rzeżączki, PCR, a krew na kiłę nigdzie nie wykazała, tydzień później zacząłem wciągnąć szyję w okolice genitaliów i podać kolano od tyłu tak jakby podało węzły chłonne, ale nigdzie nie było widocznych stanów zapalnych i lekarz powiedział, że węzły są w porządku, potem poszła do badań znaleźli w niej drozd, lekarz przepisał jedną tabletkę flukonazolu, piliśmy od niej potem badania wykazały, że wszystko jest w porządku, ale po drugim raz bez prezerwatywy wszystko poszło u mnie na nowo. A lekarz przepisał mi sparogal!!! Czy możesz mi powiedzieć, czy ten lek pomoże? Czy to normalne, że u samicy pleśniawki występują takie objawy? Dziękuję!!!
Odpowiedzialny Konsultant medyczny portalu „strona”:
Witaj Aleksiej! Przepisano Ci lek przeciwgrzybiczy na bazie itrakonazolu, co oznacza, że lekarz stwierdził, że masz infekcję grzybiczą. Taka infekcja jest nienormalna i wymaga leczenia. Biorąc pod uwagę nawracający charakter choroby, należy również skonsultować się z immunologiem i poddać się badaniu w celu oceny układu odpornościowego. Zadbaj o swoje zdrowie!
2014-01-28 08:34:16
Andrzej pyta:
Witam doktorze.
Proszę o przeczytanie moich pytań do końca, ponieważ nie ma na nie jednoznacznej odpowiedzi, ale problem pozostaje. Jednocześnie musisz zdecydować, jak zachowywać się wobec innych w życiu codziennym i w przeszłości.
Problem istnieje od około 15 miesięcy, nie znaleziono odpowiedzi. Dlatego staram się analizować na tle całości informacji.
Przytaczam warunki z ryzyka.
Tak więc: początek września 2012. nie chronione P.A. z kolegą z pracy. Po 2 tygodniach testy na wszystkie choroby przenoszone drogą płciową - PCR, a także HIV, kiłę (nie wiedziałem o czasie serokonwersji) - wszystkie negatywne, z wyjątkiem gardnerella. Dlatego nie mogło być mowy o fobiach. Gardnerela była leczona seknidoksem + dazolikiem przez 10 dni + przeciwgrzybiczym. Mniej więcej miesiąc później, z powodu ryzyka, zaczął zauważać stany przypominające gorączkę i ból gardła. Odnoszą się do stresu. Rozpoczęło się ciężkie zapalenie cewki moczowej. Wysłali mnie do urologa.
Po 2,5 miesiącach. Urolog - drugi kurs antybiotyków - Unidox Solutab przez 10 dni i leki na prostatę. Prostata puściła. Mając nadzieję na pozbycie się przyczyny.
Powtarzające się choroby przenoszone drogą płciową, wszystkie negatywne.
Po 3 miesiącach: T ostro podniósł się do 37,5, stan zapalny podżuchwowy, przedni szyjny, tylny szyjny L/U po prawej stronie. Ból w nerkach, śledzionie, wątrobie. Ból w pachwinie, pod. myszy. Na rękach i nogach poniżej kolan silne swędzenie, swędzenie jak ukąszenia komara - bardzo mocno. Pojawiły się małe jaskrawoczerwone kropki, jak pękające naczynia krwionośne. Potem niektóre kolory moli stały się i nie zniknęły.
Na ciele pojawiły się małe kulki, które zostały znalezione przy łagodnym bólu. Niewielki obrzęk twarzy. Ręce i nogi zaczęły drętwieć, tak jak służył, mrowienie i swędzenie. Trwało to 3-4 tygodnie.
Ciągły ból w gardle, biały nalot na języku i zewnętrznej stronie policzków. Jakiś rodzaj wysypki na wew. Strona policzków. Warto palić. Po bokach języka widoczne są ślady zębów - ostre wgłębienia. Uprawy zbiornikowe przez prawie 11 miesięcy: nosogardło dwukrotnie: Staphylococcus aureus i paciorkowiec pnemo po 10 na 5 obu. Krew jest sterylna, jelitowa dysbakterioza. ZAWSZE SŁODKA. BYŁA UTRATA WAGI 92-80. Teraz 86 kg.
Piekące oparzenia typu skóry, bardzo częste. Pieczone węzły chłonne pod. myszy, ramiona, plecy.
Po ostrej fazie badania: przez 3,5 miesiąca CMV PCR: jedno laboratorium Skrobanie ukrytego nośnika cewki moczowej. Inny, Sinevo - skrobanie PCR, ślina, krew CMV-ujemna.
Pełna morfologia krwi 3,5 miesiąca: niewielki wzrost hemoglobig, erytrocytów i limfocytów.
przez 6,5 miesiąca EBV PCR ujemny we krwi, ANTI W jądrowy 13-krotność progu, M ujemny względem kapsydu. Testy reumatyczne wypadły negatywnie, dwa cykle leczenia laryngologicznego zakończyły się niepowodzeniem.
Płuca są normalne.
Teraz - 15 miesięcy. ELISA 13 miesięcy HIV-ujemny, BLOT HIV.11 miesięcy. Negatywny. Trepome A\T negatywnie. Partner: 12 miesięcy od stowarzyszenia HIV-negatywnego. Mam negatywny wynik zapalenia wątroby typu B, C, F. Śledziona wątroby - powiększona. Ból w stawach kolanowych (było to na samym początku, ale przeciwciała przeciwko kleszczowi Chlamydia trachoma są ujemne A, M, G. Nigdy nie chorowałem.
Drętwienie nóg i ramion, szczególnie w nocy, pocenie się. Ból wątroby, śledziony. Oczy, uczucie piasku. Zaczerwienienia były od dawna i teraz.
Największym problemem jest neuropatia. Drętwienie nóg i więcej rąk, swędzenie rąk i stóp. Ból wątroby i śledziony, ciągły ból gardła. T - po południu do 37,2. Wieczorem wraca do normy.
Infekcjoniści (nie jeden) odnoszą się do laryngologa i terapeuty. Te do neuropatologa. Przebieg leczenia zapalenia migdałków nie dał rezultatów. Centrum HIV - jednoznacznie wykluczyło. Środki uspokajające nie działają.
Dlaczego piszę… To wyraźnie nie jest fobia. W tym czasie znalazłem te same osoby, które mają podobne ryzyko, wielu z nich chroniło pochwę, niechronioną jamę ustną jako przekaźnik.
Niektórzy mają kontakt z osobą zakażoną wirusem HIV, inni, którzy są chronieni wirusem HIV, są negatywne na podstawie testów. W końcu ludzie nie na próżno testują siebie i swoich partnerów.
Są osoby z doświadczeniem około 5 lat. Stracić wzrok, problemy z układem mięśniowo-szkieletowym.
Immunogram daje kroplę w CD 4. Jest ich dużo… OBJAWY BARDZO PODOBNE,
PYTANIA:
- Biorąc pod uwagę specyfikę neuropatii, co jeszcze może jej dać? NAJWAŻNIEJSZE PYTANIE
- Z jakim specjalistą mogę się skontaktować?
- ponieważ był ostry etap, jest to coś, z czym organizm zetknął się po raz pierwszy, lub aktywacja EBV i CMV może również dać ostry etap. Opryszczka 6,7,8 nie jest produkowana w Doniecku.
-ponieważ na tle normalnej odporności, każda opryszczka powinna minąć, jakiś nowy rodzaj przerażenia wirusowego. Wszyscy, których znam, to około 15 osób, problem został rozwiązany dopiero po 7 latach doświadczenia. W zasobach internetowych komunikują się w oddziałach FOB. W związku z tym teoretycznie zakładając nowy typ wirusa HIV (przepraszam za fobię), że powinien zostać wykryty teoretycznie: PCR lub immunoblot.
Chociaż wielu wykonało zarówno blotting, jak i PCR DNA, RNA - wszystkie negatywne.
Powtarzam, niestety jest wiele osób z tą symptomatologią, poprzez transmisję. Lekarze odnoszą się do siebie. Infekcjoniści, stwierdzając brak anty-M i PCR na opryszczkę, mówią - nie nasza.
- Czy w Twojej praktyce zdarzały się takie przypadki z wykrytym problemem.
Dziękuję za odpowiedź. Nie ma do kogo się udać przez ostatnie 17 miesięcy.
Odpowiedzialny Vasquez Estuardo Eduardovich:
Witaj Andrzeju!
Istnieje takie zjawisko jak Internet, który nie tylko umożliwia nam komunikację już teraz, ale także przeszkadza lekarzom i dezorientuje pacjentów. Pacjenci zaczynają myśleć i myśleć „profesjonalnie”, odpowiednio na pewnych etapach wizyt lekarskich, albo częściowo, albo nie stosują się do zaleceń lekarskich zgodnie z zaleceniami, dodając własne lub to, czego się gdzieś nauczyli – a proces jest opóźniony (i 3 i 5 lat).
W Twoim liście pomieszamy Twoje rozumowanie, a lekarze nie zawsze mają możliwość i chęć prowadzenia indywidualnych lekcji – to nie jest nasze zadanie, być może dlatego czasami odsyłam do innych specjalistów.
Na przykład (z kontekstu twoich pytań): „… skoro na tle normalnej odporności, jakakolwiek opryszczka powinna minąć, jakiś nowy rodzaj wirusa przeraża”. Jako lekarz nie sądzę, ale nie mam najmniejszej ochoty udowadniać tego Tobie ani innemu pacjentowi, ale chętnie rozmawiam o tym z kolegami.
Wskazówka: zapomnij o całej swojej „wiedzy medycznej” i zacznij od zwykłego lokalnego terapeuty, ufając mu, ściśle przestrzegając jego instrukcji. bez ponownego sprawdzania. W przeciwnym razie proces będzie postępował coraz bardziej: dochodzi do naruszenia twojego statusu odpornościowego z udziałem układu limfatycznego, którego przyczyną może być każda infekcja (od drobnej do poważnej). W tej chwili nie szukałbym agenta, nie uważam tego za konieczne z praktycznego punktu widzenia.
2013-09-22 08:06:13
Karina pyta:
Dzień dobry 13 lipca odbył się stosunek seksualny bez zabezpieczenia. Po 6 tygodniach test ELISA, test kombinowany na infekcje wielokrotne (zapalenie wątroby, kiła, HIV) również - z objawów bólu gardła na migdałki, nie było gorączki, katar, ciągnący ból szyi, ból szczęki, bez powiększenia węzłów chłonnych Diagnozy lekarzy: laryngologiczne-przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie błony bębenkowej, zapalenie dziąseł z powodu odkładania się kamieni i płytka nazębna Neurolog-zapalenie nerwu trójdzielnego Iha-(w warunkach domowych) Przed wystąpieniem choroby i wszystkimi objawami wzięła 5 iniekcji po 2,5 ml progesteronu (1 miesiąc opóźnienia).Po ostatniej iniekcji , zachorowała następnego dnia. Mam pytania. 1) Czy progesteron może obniżyć odporność? 2) Czy moje objawy są objawami zakażenia wirusem HIV? 3) Na ile wiarygodne są wyniki moich badań za okres 10 tygodni? 4) Czy analiza IFA w 12 tygodni będzie uważane za wiarygodne w moich przypadkach?Dicloberla.? tydzień przed testem ELISA.6) Jaka jest Twoja opinia na temat testów sitowych (testów domowych) zarejestrowanych na Ukrainie Z góry dziękuję za odpowiedź.
Odpowiedzialny Konsultant laboratorium medycznego „Synevo Ukraina”:
Witaj Karino! Progesteron działa depresyjnie na układ odpornościowy, ale z reguły nie w takim stopniu, aby samodzielnie spowodować pojawienie się wymienionych przez Ciebie objawów. Wymienione objawy nie są specyficzne dla wirusa HIV, chociaż często występują we wczesnych stadiach zakażenia wirusem HIV. Ostateczny wniosek o braku zakażenia wirusem HIV będzie można wyciągnąć dopiero po 6 miesiącach od podejrzanego kontaktu seksualnego, jeśli wynik testu na obecność wirusa HIV wykonanego w tym czasie jest ujemny. Akceptacja preparatów wymienionych przez Ciebie na wynikach analizy na HIV (IFA) nie ma wpływu. Zadbaj o swoje zdrowie!
2011-10-19 17:27:33
Nikita pyta:
Witam doktorze! Mam taką sytuację, odbyłem stosunek seksualny z niestałym partnerem ze środkiem antykoncepcyjnym, po czym temperatura wzrosła do 38 na 3-4 dni! Natychmiast poszedłem i zrobiłem test na HIV, AIDS, kiłę i zapalenie wątroby.Wynik: nie wykryto! Ale następnego dnia zacząłem się martwić częstym oddawaniem moczu, jakby nie do końca, i fałszywymi popędami! Poszłam na wizytę do urologa i przebadałam się na Chlamydię, mekoplazmę homines itp. metodą wymazu, nie znaleziono wyniku! Ponieważ urolog pracował raz w tygodniu, nie czekałam i zdecydowałam, że po prostu zamarłam (moja stała partnerka miała przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek i objawy były podobne do jej z hipotermią), bo możliwości jest dużo (klimatyzacja itp.) ! Wypiłem furodoninę i kolekcję urologiczną! Potem wszystko wróciło do normy, ale po pewnym czasie po odstawieniu tabletek objawy pojawiły się ponownie i dodał ból w podbrzuszu! Znowu poszedłem do urologa, ale do innego szpitala zrobił USG i spojrzał na prostatę i powiedział, że ma stan zapalny! Potem wypisał skierowanie na badania krwi (o ile się nie mylę krew za DNA), w wyniku czego znaleźli mekoplazmy homins i jakiś rodzaj grzyba! Zalecono leczenie: domięśniowo TSikloferon według schematu 10, po 2 wstrzyknięciu acyklowir 200 2t 2 razy dziennie przez 15 dni i Clocid 250 1t 3 razy dziennie przez 20 dni! Prawie cały kurs był leczony (bez 3 dni), ale praktycznie nie ma rezultatu (ból w podbrzuszu zniknął), nadal biegam do toalety, a także było nieprzyjemne uczucie w cewce moczowej i przy koniec penisa! I jeszcze jedno pytanie na drugi dzień po przejściu na "lewo" miała stosunki seksualne ze stałą partnerką, co zostało powiedziane lekarzowi, a on powiedział, że ona też jest w 100% chora i przepisał jej to samo! Ale nie miała żadnych objawów i do dziś nie ma! Tyle, że nie chce dalej pić tych wszystkich antybiotyków, czy ma sens kontynuowanie leczenia ze mną, czy warto się przebadać? Co powinienem zrobić dalej? Czy zmiana lekarzy ma sens? Lub przekazać jakiekolwiek inne analizy? Jakie leki poleciłbyś (rozumiem, że nie masz wizyty, ale nadal z grubsza skupisz się na przepisanych tabletkach)? Jak złagodzić objawy, inaczej nie ma siły (można pić trochę ziół)? Przepraszam za dużo pisania, chciałem maksymalnie przedstawić istotę problemu! Z góry bardzo dziękuję! Naprawdę nie mogę się doczekać twojej odpowiedzi, inaczej moja głowa już się kręci!
Odpowiedzialny Klofa Taras Grigorievich:
Nie sądzę, że twoja diagnoza jest prawidłowa. Dlatego powinieneś zostać zbadany w dobrym laboratorium i u kompetentnego specjalisty. Odnośnie stałej dziewczynki - myślę, że może nic nie mieć, więc każda infekcja ma tzw. okres wylęgania, a po 2 dniach po prostu nie można jej zarazić. Dlatego polecam skontaktować się z urologiem, który leczy choroby przenoszone drogą płciową. A jeśli chodzi o leki - bądź cierpliwy, ponieważ losowe leczenie tylko sprowokuje problem.
2011-03-18 20:04:16
Jurij Romanow pyta:
Romanow Yu.S. urodzony w 1962 II gr. krew(+)
Aktywny sport (siatkówka) rzuciłem w marcu 2008. Paliłem prawie 30 lat, rzuciłem rok temu.
Historia przypadku wrzesień 2008 - ból barków, przedramion (bardziej umięśniony), w klatce piersiowej, między łopatkami, z lekkim suchym kaszlem, ból nie jest stały, z atakami od pół godziny do 1,5-2 godzin. .- „skręca” ręce Terapeuta wysłał go na konsultację do pulmonologa i neuropatologa. Diagnoza pulmonologa: POChP typ 1-2 Zdał testy na kwas moczowy, komórki LE, koagulogram Z tych badań nadmiar kwasu moczowego, reszta w normie Przepisał kwas allopurylowy, meloksykam, fromilid uno (nie wiem dlaczego antybiotyk). RTG klatki piersiowej: brak zmian kostnych.
Przeznaczenie: masaż, witamina B12, mucosat 20 amp, Olfen nr 10 w amp. Po zastosowaniu tych leków nie zaobserwowano poprawy. Bóle albo ustąpiły same na 2-3 tygodnie, potem pojawiły się na 1-2 tygodnie, ale były też napadowe, to znaczy stan jest doskonały i nagle w ciągu 10-15 minut stan jest jak w temperaturze powyżej 38-38,5 st. Z czasem pojawiły się nowe objawy to bóle mięśni łydek, ból podżuchwowy.
Zdał testy na: robaki: toksokar, echinokok, opisthorchis, ascaris, włośnicę – nie znaleziono.Na wszelki wypadek wypił 3 dni Vormila.
Testy na: Chlamydia, Giardia-ujemny, HIV, kiła-ujemny, Toxoplasma-lgG-155.2 w ilości poniżej 8 IU/ml. LGM-nie wykryto.
Fibrobronchoskopia - rozlane zapalenie oskrzeli z umiarkowaną atrofią błony śluzowej.
Fibroesophagogastroduodenoskopia: d\z-wrzód trawienny opuszki dwunastnicy 12. Hp-dodatni Przeszedł cykl leczenia.
Analizy na przeciwciała przeciwko natywnemu DNA: 1Y-29.0109Y.-0.48 POS.
2-27.05.09-0,32 pozytywny
3-14.09.09-0.11-negatywny.
4-23.02.2010-44IU/ml-pozycja.
5-18.05.2010-20.04 IU/ml-neg.
6-17.11.2010-33 IU/ml-pozycja
Klasa immunoglobulin M: 2,67 w tempie 0,4-2,3 (29.01.09)
Test SLE - od 26.05.2009 i 17.11.2010 - negatywny. Analizy do badań reumatycznych mieściły się w normie.
Jest tomografia komputerowa brzucha i rezonans magnetyczny kręgosłupa lędźwiowego. Żadnych patologii.
W tym czasie ani terapeuta, ani neuropatolog nie postawili trafnej diagnozy. Nie chodziłem do innych lekarzy. Prawie 90% testów zdałem bez skierowań od lekarzy, wpisując.Tylko raz zabrzmiał wariant - SLE. Delagil piłem przez miesiąc po 1 tabletce przy atakach dolaren.
Objawy bólów mięśni (90%) i stawów (10%) rąk i nóg nadal pojawiały się i znikały przez 10-15 dni.
Od jesieni 2010 roku pojawiły się bóle mięśni barków i przedramion, bóle podżuchwowe, w klatce piersiowej i między łopatkami.
16.11.2010 zwrócił się do terapeuty w innym szpitalu, bo takim bólom towarzyszyła depresja.Ciągle na lekach przeciwbólowych,ale trzeba pracować,niemożność kontrolowania występowania napadów.Nie dają szpitala , nie ma wyraźnych objawów!
Kierunek prześwietlenia szyjnego, piersiowego, prawego barku. wspólny. Na podstawie danych skierowano go do neuropatologa z wnioskiem o osteochondrozę odcinka szyjnego i piersiowego. Przypisany - lidokaina w ampułce nr 10, witamina B12, masaż nr 10. Neuropatolog nie potrafił wyjaśnić wyżej wymienionych objawów.
Konsultacja reumatologa miejskiego – dane na korzyść SLE i reumatoidalnego zapalenia stawów – NIE. Przypisane: Olfen w amp. nr 10, witaminy B1, B6, B12 Lyrica 1 tona 2 razy dziennie Według konsultacji neuropatologa i reumatologa terapeuta przepisał:
Olfen nr 10, Lidokaina 2,0 nr 10, Prozerin 1,0 ml nr 10, Witamina B12 nr 10, Gabalept 1 tona miesięcznie, masaż.
Rozpoczęcie leczenia 25.11.2010. Od 1.12.2010 objawy zaczęły się zmieniać. Mięśnie poniżej łokci, dłoni, palców zaczęły mocniej boleć. Bóle mięśni łydek, kostek, kolan. Uczucie obrzęku rąk i nóg (poniżej stawów kolanowych) Objawy te pojawiają się od rana do wieczora + napady bólu (jak w temperaturze 38 stopni) również od pół godziny do 1,5 -2 godzin.
Od 10.12.10 symetryczne bóle pojawiły się w małych stawach rąk, nadgarstków i kostek, a po śnie odczuwano sztywność zarówno rąk jak i nóg. Pod obciążeniem ból w kostkach narastał wraz z odrzutem pod piętą, w kolanach. W stawach rąk i nóg wystąpił chrzęst, którego nigdy wcześniej nie zaobserwowano. Objawy te utrzymywały się do odpoczynku. Nie zawracałem sobie głowy w nocy.
W tym samym czasie zniknął ból napadowy.
Ponieważ wizyta u lekarza o określonej godzinie nie odbyła się i została przełożona, a ból nie ustąpił, ale nasilił się, zaczęłam przyjmować METIPRED 4 mg raz dziennie. Do 20 grudnia 2010 r. stan poprawił się, ból osłabł, ale nadal objawia się w palcach i dłoniach, kostkach i kolanach. Opuchlizna ustąpiła, ale czasami jest wyczuwalna w dłoniach. Ból pojawił się w ramionach i biodrach. Chrupnięcie w stawach nie zniknęło. Ból jest szczególnie silny w miejscach urazów sportowych stawu skokowego lewego, prawego stawu kolanowego, złamania nadgarstka prawej ręki. Zrobiłam badania krwi i wszystko było w porządku. Szczegółowe badanie krwi, biorąc pod uwagę spożycie Metipred (dzień 4), wszystkie wskaźniki są normalne.
Terapeuta prowadzący kieruje do neuropatologa i traumatologa - przyjęcie 21.12.10. Jestem zmęczony brakiem diagnozy, może być bardzo źle, ale nie wiem, do którego lekarza się zwrócić, nie wiem nawet, do kogo wziąć zwolnienie lekarskie, żeby się położyć. Powiedz mi, co mam robić lub z kim się skontaktować w celu uzyskania pomocy!
Wspólna konsultacja neuropatologa i traumatologa:
Neurolog - d\z: stwardnienie rozsiane? Zalecono wykonanie rezonansu magnetycznego głowy.
Traumatolog - nie ma danych dotyczących urazów i patologii ortopedycznych w ostrej fazie.
Mówiąc słowami, powiedział, że musisz skontaktować się z reumatologiem w sprawie mieszanej kolagenozy.
24 grudnia 2010 - wykonano rezonans magnetyczny mózgu, wynik poniżej.
Po wykonaniu rezonansu magnetycznego neurolog wysłał mnie do przychodni regionalnej na wizytę do neurologa z diagnozą:
- encefalopatia krążeniowa, ból głowy, Sd?
Do reumatologa:
zespół miasteniczny, SLE, reumatoidalne zapalenie stawów.
Od 12.12.10 Przeziębiłem się (ból nosogardzieli, temperatura 37,8) - zacząłem brać Arbidol, Amoxil. Trzy dni później poczułem brak bólu w stawach palców, dłoni, kostek, łatwiej było w kolanach podczas chodzenia.
Rano pojawiła się lekka sztywność, znikająca po 5-10 minutach, było chrupnięcie w stawach. Znacząca poprawa nastroju i kondycji ogólnej.
26.12.10 - przerwano przyjmowanie METIPRED, przyjmując go przez 14 dni od dawki 4 mg-7 dni i obniżając do 1 mg do 14 dnia.
Około 08.01.11. znowu pojawiły się bóle małych stawów rąk, kostek.Znowu zaczął brać Metipred 2 mg 1 r / d. Stan jest średni, stawy są chrupiące.Od 16.01. Biorę 1 mg metipred, czasami zmniejszając dolaren, gdy ból się nasila.Ból w lewej kostce i prawym stawie kolanowym jest szczególnie widoczny podczas wchodzenia po schodach.
Konsultacja naczelnego reumatologa-d\z: RZS.
W celu potwierdzenia skierowano go do poradni rejonowej na oddziale reumatologii, gdzie na podstawie zdjęć rentgenowskich zdiagnozowano chorobę zwyrodnieniową małych stawów rąk i stóp.
Przepisany przebieg leczenia przez reumatologa regionu: arcoxia 60, 1 tona przez 10 dni, mydocalm 150 mg. 1r\10 dni, kompleks artronu 1t.2 r\d, wapń D-3, miejscowo maść.
Obecnie po zażyciu tych leków stan się pogorszył, stawy 3-4 palców rąk są obolałe, opuchnięte, rano występuje lekka sztywność rąk przez 10-15 minut. Nieznaczne opuchnięcie stawów, ból nadgarstków, ból stawów biodrowych w okolicy krętarza większego lewego i postęp obu guzowatości kulszowej, ból podczas chodzenia z obciążeniem, obie kostki.
Znowu zwrócił się do glurematologa swojego miasta, przepisał Olfen w dawce 100 mg dziennie, movalis 2 mg i.m./d., dalej kompleks artronu.
10-dniowy kurs leczenia nic nie dał.
Dzisiaj znów byłem na recepcji, przepisałem Metipred 2 mg r / d do wyżej opisanych leków.
Jestem zagubiony!Nieoficjalnie diagnozuje RZS, ale oficjalnie tego nie potwierdza - jeśli pojawią się objawy wzrokowe, potwierdzi diagnozę, a ponieważ badania są czyste, a bólu nie można „uruchomić”!
Czas ucieka na leczenie. Powiedz mi, co mam zrobić? Jedź do Kijowa? I tam też, bez objawów klinicznych, odprężą się! A do kogo - do prywatnej kliniki czy do szpitala publicznego?
Dziękuję za uwagę! Przepraszamy za zamieszanie.
Pozdrawiam Jurij.
2010-11-18 12:25:42
Siergiej pyta:
Witam!!! Od czasu dojrzewania mam obfitą wydzielinę lubrykantu, gdy jestem pobudzona, a lubrykant uwalnia się z cewki moczowej o przezroczystym kolorze, jeśli go dotkniesz, „rozciąga się”. Powiedz mi, proszę, czy to normalne, czy też lubrykant powinien zostać uwolniony z obszaru napletka poniżej główki penisa? Teraz prowadzę aktywny tryb życia seksualnego z kilkoma niechronionymi partnerami. Nie mam żadnych dolegliwości ani objawów, ale jedna z moich partnerek po pojedynczym seksie z nią po 5 dniach zgłosiła się do ginekologa i wymaz z pochwy wykazał u niej ostrą rzeżączkę. A przede mną od dawna nikogo nie miała, więc powinienem mieć rzeżączkę. Zdałem też testy na wiele infekcji, teraz czekam na wyniki, ale mam pytanie. Czy rzeżączka może przebiegać całkowicie bezobjawowo? Podekscytowany ja również, jak poprzednio, wydzielam obficie lubrykant z cewki moczowej, przezroczysty i lepki jak poprzednio, a nie żółtawo-biały, jak powinien być w przypadku rzeżączki. Nie czuję swędzenia, bólu, pieczenia i dyskomfortu. Moja temperatura nie wzrosła, teraz jest w normie - 36,6. Czy rzeżączka powinna stale uwalniać płyn z cewki moczowej, czy może być przezroczysta? Czy można uwolnić się tylko wtedy, gdy jest podekscytowany? Jak więc wytłumaczyć, że w okresie dojrzewania, kiedy w ogóle nie miałam kontaktów seksualnych, lubrykant również uwalniał się dopiero podczas podniecenia i z cewki moczowej? Czy temperatura powinna wzrastać wraz z rzeżączką, a jeśli staje się przewlekła bez leczenia, czy temperatura powinna być stale wysoka? Proszę opowiedzieć nam coś na temat rzeżączki, co nie było zawarte w tych oficjalnych opisach tej choroby, które są zamieszczone tutaj. I jest też kwestia prawna. W Poradni Dermatononerologicznej, do której zwróciłam się anonimowo, wszystkie badania wykonywane są odpłatnie, każdy test kosztuje około 35 UAH. przeciętnie, a pieniądze te brane są nieoficjalnie, bez kontroli, ale jakby „dobrowolna pomoc na rozwój instytucji”. Bezpłatnie tylko dla kiły i HIV. Jeśli nie ma wystarczającej ilości pieniędzy, jedna lub druga analiza jest anulowana. Czy takie postawienie pytania jest legalne w instytucji państwowej? A może badania w kierunku poważnych infekcji wenerycznych, w tym rzeżączki, chlamydii, rzęsistkowicy, powinny być bezpłatne? Dlaczego państwowym placówkom medycznym wolno było brać pieniądze na „dobrowolną pomoc w rozwoju placówki”? W końcu zdejmuje to odpowiedzialność za obiektywność tych analiz. A teraz jest jasne, dlaczego na Ukrainie jest taki wzrost chorób wenerycznych - wielu po prostu nie ma pieniędzy na testy. Czy przy przystępowaniu do testów należy wydać oficjalne zaświadczenie o ich wynikach, poświadczone pieczęcią i podpisem instytucji, jeśli jest stosowane anonimowo?
Kiła utajona jest diagnozowana przy braku objawów choroby, a reakcje serologiczne we krwi są dodatnie. Ta forma występuje u pacjentów, którzy w przeszłości aktywnie przejawiali choroby, które ustąpiły samoistnie lub w wyniku specyficznego leczenia.
Spis treści:
Terapia prowadzona jest zgodnie z. Jego celem jest szybkie zniszczenie patogenu w ciele pacjenta. Negatywne reakcje serologiczne pojawiają się dość szybko przy specyficznym leczeniu. Wygaśnięcie lub całkowity negatywny wynik seroreakcji jest jedynym potwierdzeniem skuteczności leczenia.
Szybka diagnoza we wczesnej kile utajonej i skuteczne leczenie zapewniają korzystną prognozę.
U pacjentów zarażonych ponad dwa lata temu, u których nie występują objawy choroby, a testy serologiczne są dodatnie, rozpoznaje się kiłę późną utajoną. Zasadniczo jest wykrywany podczas badania profilaktycznego.
Pacjenci ci są mniej niebezpieczni epidemiologicznie, ponieważ kiły trzeciorzędowe nie są tak zaraźliwe. Zawierają minimalną ilość patogenu.
Choroba jest wykrywana głównie u pacjentów w wieku powyżej 40 lat. Jednocześnie około 65% z nich jest w związku małżeńskim.
Podczas rozmowy z pacjentem dowiadują się, kiedy doszło do prawdopodobnej infekcji i czy występują objawy wskazujące na przejawy kiły zakaźnej w przeszłości.
W niektórych przypadkach badania serologiczne powtarza się po kilku miesiącach.
Terapia tej formy odbywa się zgodnie z. Celem leczenia jest zapobieganie rozwojowi określonej zmiany narządów wewnętrznych i układu nerwowego. Pacjenci muszą skonsultować się z terapeutą i neurologiem. Negatywne reakcje serologiczne w okresie leczenia są bardzo powolne. W niektórych przypadkach seroreakcje pozostają dodatnie po leczeniu.
Kiła utajona nieokreślona jest diagnozowana w przypadku braku informacji o czasie i okolicznościach zakażenia, a także w przypadku dodatniego wyniku testów serologicznych. Pacjenci ci wymagają starannej oceny klinicznej i serologicznej. Obowiązkowa jest produkcja RPHA, RIF, RIF-abs, ELISA, RIBT.
U pacjentów z kiłą nieokreśloną i późną często wykrywa się fałszywie dodatnie niespecyficzne reakcje serologiczne.
W przypadku szybkiego leczenia zewnętrzne objawy choroby znikają wystarczająco szybko. W najbardziej zaawansowanych przypadkach przywrócenie zdrowia staje się prawie niemożliwe.
Po chorobie konieczne jest bardzo odpowiedzialne podejście do kwestii planowania ciąży. Należy pamiętać, że pełne przywrócenie zdrowia przyszłych rodziców zajmie ponad rok. Dlatego bardzo ważne jest podjęcie środków ostrożności, aby wykluczyć możliwość infekcji.
