दुनिया में एकमात्र ऐसे क्षेत्र हैं जहां एचआईवी महामारी तेजी से फैल रही है पूर्वी यूरोप और मध्य एशियायूएनएड्स की एक नई रिपोर्ट के अनुसार। इन क्षेत्रों में रूस में 2015 में नए एचआईवी मामलों का 80% हिस्सा था, नोट अंतरराष्ट्रीय संगठन. अन्य 15% नई बीमारियां बेलारूस, कजाकिस्तान, मोल्दोवा, ताजिकिस्तान और यूक्रेन में हैं।
हाल के आंकड़ों के अनुसार, महामारी के प्रसार के मामले में, रूस ने दक्षिण अफ्रीका के देशों को भी पीछे छोड़ दिया है। इस बीच, रूसी अधिकारी न केवल रोगियों के लिए दवाओं की खरीद के लिए धन में वृद्धि करते हैं, बल्कि, क्षेत्रों की रिपोर्टों के अनुसार, वे इस मद पर बचत भी बढ़ाते हैं।
नए एचआईवी मामलों पर प्रकाशित यूएनएड्स आंकड़ों की तुलना विभिन्न देशइन देशों में पहले से ही रोगियों की संख्या के साथ, Gazeta.Ru आश्वस्त हो गया कि हमारा देश न केवल अपने क्षेत्र में एचआईवी के प्रसार के मामले में अग्रणी है।
रूस में 2015 में एचआईवी के नए मामलों की हिस्सेदारी एचआईवी के साथ रहने वाले लोगों की कुल संख्या का 11% से अधिक है (संघीय एड्स केंद्र के अनुसार, क्रमशः 95.5 हजार और 824 हजार)। अफ्रीकी देशों के विशाल बहुमत में, सबसे बड़े देशों में नए मामलों की संख्या 8% से अधिक नहीं है दक्षिण अमेरिका 2015 में यह अनुपात रोगियों की कुल संख्या का लगभग 5% था।
उदाहरण के लिए, 2015 में नए मामलों की वृद्धि दर के मामले में, रूस ने जिम्बाब्वे, मोजाम्बिक, तंजानिया, केन्या, युगांडा जैसे अफ्रीकी देशों को पीछे छोड़ दिया, उनमें से प्रत्येक में हमारे देश की तुलना में लगभग दोगुने मरीज हैं (1.4-1.5 मिलियन) लोग)।
रूस की तुलना में अधिक नए मामले अब केवल नाइजीरिया में प्रतिवर्ष होते हैं - 250 हजार संक्रमण, हालांकि, वहां वाहकों की कुल संख्या कई गुना अधिक है - 3.5 मिलियन लोग, इसलिए, शेयर अनुपात में, घटना कम है - लगभग 7.1%।
2015 में, दुनिया भर में 36.7 मिलियन लोग एचआईवी के साथ जी रहे थे। इनमें से 17 मिलियन को एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी मिली। नए संक्रमणों की संख्या 21 लाख थी।पिछले साल दुनियाभर में एड्स से 11 लाख लोगों की मौत हुई थी।
2010 के बाद से पूर्वी यूरोप और मध्य एशिया में नए एचआईवी संक्रमणों की संख्या में 57% की वृद्धि हुई है। इसी अवधि में, कैरेबियन में नए मामलों में 9%, मध्य पूर्व और उत्तरी अफ्रीका में 4% और लैटिन अमेरिका में 2% की वृद्धि देखी गई।
कमी पूर्वी और में नोट की गई थी दक्षिण अफ्रीका(4% से), साथ ही एशिया-प्रशांत क्षेत्र में (3% से)। यूरोप में, उत्तरी अमेरिका, पश्चिम और मध्य अफ्रीका में मामूली कमी देखी गई।
लैटिन अमेरिका के सबसे बड़े देशों में - वेनेजुएला, ब्राजील, मैक्सिको - नए एचआईवी संक्रमणों का अनुपात वाहकों की संख्या के 5% के स्तर पर रहा। उदाहरण के लिए, ब्राजील में, जहां एचआईवी से पीड़ित लोगों की संख्या रूस (830,000) के बराबर है, 2015 में 44,000 लोग संक्रमित हुए थे।
संयुक्त राज्य अमेरिका में, जहां रूस की तुलना में डेढ़ गुना अधिक एचआईवी रोगी हैं, हर साल लगभग 50,000 लोग बीमार पड़ते हैं, AVERT चैरिटी के अनुसार, जो एड्स के खिलाफ लड़ाई को वित्तपोषित करता है।
यूएनएड्स विशेषज्ञ स्थिति के बिगड़ने का मुख्य कारण इस तथ्य में देखते हैं कि रूस ने एचआईवी कार्यक्रमों के लिए अंतरराष्ट्रीय समर्थन खो दिया है और बजट की कीमत पर पर्याप्त रोकथाम के साथ इसे बदलने में सक्षम नहीं है।
2004-2013 में, ग्लोबल फंड इस क्षेत्र (पूर्वी यूरोप और मध्य एशिया) में एचआईवी रोकथाम का सबसे बड़ा दाता बना रहा, लेकिन विश्व बैंक द्वारा रूस को उच्च आय वाले देश के रूप में वर्गीकृत करने के परिणामस्वरूप, अंतर्राष्ट्रीय समर्थन छोड़ दिया गया है और एचआईवी के लिए घरेलू वित्त पोषण ने पर्याप्त सहायता प्रदान नहीं की है। एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी का कवरेज (एचआईवी के एड्स में संक्रमण को रोकता है और संक्रमण की रोकथाम सुनिश्चित करता है)।
एचआईवी के लिए ग्लोबल फंड से अनुदान की राशि $200 मिलियन से अधिक थी, फेडरल एड्स सेंटर के प्रमुख वादिम पोक्रोव्स्की ने Gazeta.Ru को बताया। “देश में इस पैसे से कई निवारक और उपचार कार्यक्रम चलाए गए। जब सरकार ने इस पैसे को ग्लोबल फंड में वापस कर दिया, तो उसने मुख्य रूप से उपचार के वित्तपोषण पर ध्यान केंद्रित किया, और रोकथाम कार्यक्रमों को वित्तपोषित करने वाला कोई नहीं था, वे ठप हो गए, ”वह शिकायत करते हैं।
स्वास्थ्य मंत्रालय के मुताबिक लगातार मॉनिटरिंग करने वाले 37 फीसदी मरीजों को ही जरूरी दवाएं मिल पाती हैं। रोगियों की कुल संख्या में से, यह केवल 28% है, जैसा कि संघीय एड्स केंद्र के आंकड़ों से पता चलता है। पर्याप्त धन आवंटित नहीं किया गया है, इसलिए रूस में एक मानक है जिसके अनुसार केवल एचआईवी संक्रमित व्यक्ति की प्रतिरक्षा में महत्वपूर्ण कमी के मामले में दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यह वायरस का पता चलते ही सभी मरीजों का इलाज करने की डब्ल्यूएचओ की सिफारिश के अनुरूप नहीं है।
एक और कारण यह है कि यूएनएड्स की रिपोर्ट के अनुसार, रूस आबादी द्वारा इंजेक्शन लगाने वाली दवाओं के उपयोग में अग्रणी है - हमारे देश में पहले से ही 1.5 मिलियन लोग उन्हें ले रहे हैं।
गैर-बाँझ उपकरणों के साथ दवाओं का उपयोग ही संक्रमण की सबसे बड़ी संख्या का कारण बना हुआ है - इस तरह से 54% रोगी संक्रमित हो गए।
नशीले पदार्थों और अन्य उच्च जोखिम वाले समूहों के बीच रोकथाम लगभग न के बराबर है, पोक्रोव्स्की ने Gazeta.Ru को पहले बताया। यूएनएड्स के अनुसार, 2014 में ग्लोबल फंड अनुदान की समाप्ति के बाद, 27,000 लोगों की सेवा करने वाली 30 परियोजनाएं रूस में समर्थन के बिना रहीं। जबकि शेष परियोजनाएं 2015 में 16 शहरों में नशीली दवाओं के व्यसनों के लिए एचआईवी रोकथाम सेवाओं का समर्थन करना जारी रखती थीं, वे काफी बड़ी नहीं थीं, रिपोर्ट नोट करती है।
रूस संयुक्त राष्ट्र-अनुशंसित मेथाडोन प्रतिस्थापन चिकित्सा का भी समर्थन नहीं करता है, जिसमें नशीली दवाओं के व्यसनों को उनके द्वारा उपयोग की जाने वाली दवा के बजाय मेथाडोन लेना शामिल है। इस चिकित्सा कार्यक्रमों में, एक नियम के रूप में, मेथाडोन का उपयोग सिरप या पानी के साथ मिश्रित तरल पदार्थ के रूप में किया जाता है, और इंजेक्शन सुइयों और सीरिंज के उपयोग के बिना मौखिक रूप से लिया जाता है, जो न केवल एचआईवी के संचरण के जोखिम को कम करता है, लेकिन हेपेटाइटिस ए सहित अन्य खतरनाक संक्रामक रोगों का भी।
यूएनएड्स रिपोर्ट का विमोचन रूसी क्षेत्रों से पहले संकेतों की उपस्थिति के साथ हुआ कि एचआईवी दवाओं की खरीद के लिए धन को कम किया जा सकता है, स्वास्थ्य मंत्रालय के प्रमुख वेरोनिका स्कोवर्त्सोवा के हालिया बयानों के बावजूद, बढ़ाने के अपने इरादे के बारे में चिकित्सा प्राप्त करने वाले रोगियों का अनुपात।
करेलिया गणराज्य को 2015 की तुलना में 25% कम धन आवंटित किया गया था - 37 मिलियन रूबल के बजाय 29.7 मिलियन, TASS ने 13 जुलाई को क्षेत्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय का हवाला देते हुए रिपोर्ट किया। उसी समय, क्षेत्रीय बजट से पिछले वर्ष की तुलना में कम धन आवंटित किया गया था - कमी 10% थी। कम धन 2016 में प्राप्त हुआ और क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र (2015 में 400 मिलियन रूबल के बजाय 326 मिलियन), स्टेट टेलीविज़न और रेडियो ब्रॉडकास्टिंग कंपनी "क्रास्नोयार्स्क" की रिपोर्ट करता है।
इसी तरह के संदेश सेंट पीटर्सबर्ग, पर्म क्षेत्र और अन्य क्षेत्रों से आते हैं। इसी समय, एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं की खरीद के लिए 2015 और 2016 के संघीय बजट में प्रदान की गई कुल राशि लगभग समान है - राशि लगभग 21 बिलियन रूबल के स्तर पर बनी हुई है, इसमें से धन का हिस्सा निर्देशित है संघीय चिकित्सा संस्थानों के लिए खरीद के लिए।
2015 के बजट में, 17.485 बिलियन रूबल सीधे क्षेत्रों को आवंटित किए गए थे, 2016 में यह राशि थोड़ी कम हो गई और 17.441 बिलियन रूबल हो गई। इस बारे में जानकारी कि क्या धन पूर्ण रूप से क्षेत्रों में लाया गया था या किसी तरह पुनर्वितरित या जमे हुए थे, संघीय मंत्रालय गुप्त रखते हैं। वित्त मंत्रालय और स्वास्थ्य मंत्रालय ने Gazeta.Ru के प्रासंगिक अनुरोधों का जवाब नहीं दिया।
संकट-विरोधी योजना के कार्यान्वयन पर सरकार की रिपोर्ट के अनुसार, जिसे Gazeta.Ru परिचित होने में कामयाब रहा, धन को क्षेत्रों के बजट में पूर्ण रूप से स्थानांतरित कर दिया गया, लेकिन वित्त मंत्रालय ने इस जानकारी की पुष्टि करने से इनकार कर दिया।
एचआईवी से निपटने के उपाय आम तौर पर पूरी दुनिया में समान हैं: रोकथाम में आबादी को सूचित करना, नागरिकों के सबसे कमजोर समूहों की पहचान करना, गर्भ निरोधकों और सीरिंज का वितरण शामिल है, सक्रिय उपाय एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी हैं जो पहले से ही बीमार लोगों के जीवन स्तर को बनाए रखते हैं और रोगी को दूसरों को संक्रमित करने की अनुमति नहीं देता है। हालाँकि, प्रत्येक देश की अपनी क्षेत्रीय विशिष्टताएँ होती हैं।
संयुक्त राज्य में सरकारें मुख्य रूप से एड्स की वर्जना के खिलाफ सामाजिक अभियानों के लिए धन मुहैया कराती हैं। इसके अलावा, सामाजिक कार्यों की मदद से, अमेरिकियों को नियमित परीक्षण के लिए बुलाया जाता है, खासकर यदि कोई व्यक्ति सबसे कमजोर समूहों में से एक है - काले नागरिक, पुरुष जिनके समलैंगिक संपर्क हैं, और अन्य।
एचआईवी और एड्स के प्रसार का मुकाबला करने का दूसरा तरीका यौन शिक्षा है। 2013 में, 85% अमेरिकी स्कूलों में एचआईवी पढ़ाया गया था। 1997 में, इन कार्यक्रमों को 92% अमेरिकी स्कूलों में पढ़ाया जाता था, लेकिन नागरिकों के धार्मिक समूहों के प्रतिरोध के कारण, नामांकन दर में गिरावट आई है।
1996 से 2009 तक, संयुक्त राज्य अमेरिका में एचआईवी से लड़ने के एकमात्र तरीके के रूप में संयम को बढ़ावा देने के लिए 1.5 अरब डॉलर से अधिक खर्च किए गए थे। लेकिन 2009 के बाद से, "रूढ़िवादी" तरीकों के लिए धन में गिरावट आई है, व्यापक जानकारी लाने के लिए अधिक धन आवंटित किया गया है।
हालाँकि, कैसर फ़ैमिली फ़ाउंडेशन के अनुसार, अब तक केवल 15 राज्यों में एचआईवी की रोकथाम के बारे में स्कूली बच्चों से बात करते समय गर्भनिरोधक अनिवार्य है, इस तथ्य के बावजूद कि, आंकड़ों के अनुसार, हाई स्कूल के 47% छात्रों को यौन अनुभव हुआ है। 15 राज्यों में एचआईवी शिक्षा वैकल्पिक बनी हुई है, जैसा कि यौन शिक्षा है, और दो और राज्यों में कार्यक्रम में केवल यौन शिक्षा शामिल है।
चीन में, 2013 के आंकड़ों के अनुसार, 780 हजार लोग इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के साथ रहते हैं, जिनमें से एक चौथाई से अधिक लोग एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी प्राप्त करते हैं। सबसे कमजोर आबादी समलैंगिक और उभयलिंगी हैं, 24 वर्ष से कम उम्र के युवा चीनी, नशीली दवाओं के नशेड़ी जो खुद को इंजेक्शन लगाते हैं, और मां से बच्चे में संक्रमण का उच्च अनुपात है। पीआरसी में, असुरक्षित यौन संबंध के माध्यम से संक्रमण सबसे अधिक बार होता है, इसलिए वायरस के यौन संचरण को रोकने के प्रयास के लिए बड़े पैमाने पर खाते हैं। उपायों में उन जोड़ों के लिए उपचार शामिल हैं जिनमें से एक साथी एचआईवी से संक्रमित है, मुफ्त कंडोम का वितरण, वायरस के परीक्षण को लोकप्रिय बनाना, बच्चों और वयस्कों को बीमारी के बारे में सूचित करना।
प्रयासों की एक अलग श्रेणी दान किए गए रक्त के अवैध बाजार के खिलाफ लड़ाई है, जो 1980 के दशक में आयातित रक्त उत्पादों पर प्रतिबंध के बाद फला-फूला। एवर्ट के अनुसार, उद्यमी चीनी, ग्रामीण क्षेत्रों में प्लाज्मा दाताओं की तलाश कर रहे थे, प्रक्रिया की सुरक्षा के बारे में पूरी तरह से बेफिक्र थे। 2010 से, चीन ने एचआईवी के लिए सभी दान किए गए रक्त का परीक्षण शुरू कर दिया है।
भारत में, दुनिया का दूसरा सबसे बड़ा देश, 2015 में 2.1 मिलियन लोग एचआईवी के साथ जी रहे थे, जो दुनिया में सबसे अधिक दरों में से एक है। रोगियों में से, 36% ने उपचार प्राप्त किया।
हिंदू चार जोखिम समूहों में अंतर करते हैं। ये हैं सेक्स वर्कर, अवैध अप्रवासी, समलैंगिक संपर्क वाले पुरुष, नशा करने वाले और हिजड़ा जाति (अछूत जातियों में से एक, जिसमें ट्रांसजेंडर, उभयलिंगी, उभयलिंगी, जातियां शामिल हैं)।
कई अन्य देशों की तरह, भारत में एचआईवी के खिलाफ लड़ाई सबसे कमजोर आबादी तक पहुंचने, जानकारी प्रदान करने, कंडोम, सीरिंज और सुई वितरित करने और मेथाडोन प्रतिस्थापन चिकित्सा के माध्यम से की जाती है। देश में महामारी कम हो रही है: 2015 में, यूएनएड्स के अनुसार, रूस की तुलना में यहां कम लोग संक्रमित थे - 86 हजार लोग।
लैटिन और . में मध्य अमरीका 2014 में, इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के साथ 1.6 मिलियन लोग जी रहे थे, जिनमें से 44% ने आवश्यक उपचार प्राप्त किया। महामारी से निपटने के लिए क्षेत्र के देशों द्वारा किए गए उपायों में एचआईवी क्या है और क्यों बीमार लोगों के साथ भेदभाव नहीं किया जा सकता है, यह समझाने वाले सामाजिक अभियान हैं। इस तरह की कार्रवाइयाँ, विशेष रूप से, पेरू, कोलंबिया, ब्राज़ील और मैक्सिको में आयोजित की गईं। पांच देशों-अर्जेंटीना, ब्राजील, मैक्सिको, पराग्वे और उरुग्वे में सुई और सिरिंज कार्यक्रम थे, और कोलंबिया और मैक्सिको के चुनिंदा शहरों में प्रतिस्थापन चिकित्सा का उपयोग किया गया था। पर अलग-अलग देशक्षेत्र, बीमार लोगों को नकद लाभ मिलता है।
ऑस्ट्रेलिया, जो दुनिया में सबसे कम घटनाओं में से एक है, ने इसे शुरू करके हासिल किया है एकीकृत कार्यक्रमरोकथाम और इस तथ्य के कारण कि वे कभी नहीं रुके। उसने दूसरों की तुलना में पहले एचआईवी के खिलाफ लड़ाई शुरू की, एड्स केंद्र से पोक्रोव्स्की का ध्यान आकर्षित किया। "उदाहरण के लिए, 1989 में वापस, मैं ऑस्ट्रेलियन प्रॉस्टिट्यूट्स कलेक्टिव के काम से परिचित हुआ, जो यौनकर्मियों के बीच एचआईवी की रोकथाम में लगा हुआ था। यह और इसी तरह की दर्जनों परियोजनाओं को सरकार द्वारा लगातार वित्त पोषित किया गया है, ”वह जोर देते हैं।
लेख का विषय सबसे सुखद नहीं है, लेकिन "पूर्वाभास किया जाता है", समस्या मौजूद है और बस इसके लिए आंखें मूंद लेना अक्षम्य लापरवाही है। यात्री और इसलिए अक्सर अपने स्वास्थ्य को जोखिम में डालते हैं, सौभाग्य से, कम परिणाम के साथ, लेकिन यह अभी भी अपने आप को खतरे में डालने के लायक नहीं है।
यद्यपि देश अफ्रीकी महाद्वीप पर सबसे अधिक विकसित है, यहां एचआईवी संक्रमित लोगों की संख्या रिकॉर्ड है - 5.6 मिलियन। यह इस तथ्य के बावजूद है कि दुनिया में 34 मिलियन रोगी हैं, और दक्षिण अफ्रीका की आबादी लगभग है 53 मिलियन, यानी 15% से अधिक वायरस के साथ रहते हैं।
आपको क्या जानने की जरूरत है: एचआईवी संक्रमित अधिकांश लोग अश्वेत हैं वंचित उपनगर. यह वह समूह है जो सभी आगामी परिणामों के साथ सबसे खराब सामाजिक परिस्थितियों में है: नशीली दवाओं की लत, अनुचित यौन संबंध, अस्वच्छ स्थितियां। अधिकांश रोगियों को क्वाज़ुलु-नताल (राजधानी डरबन), म्पुमलंगा (नेलस्प्रेड), फ्रीस्टेट (ब्लोम्फोंटिन), उत्तर-पश्चिम (माफीकेंग) और गौतेंग (जोहान्सबर्ग) के प्रांतों में दर्ज किया गया था।
यहां, एचआईवी संक्रमण के 3.3 मिलियन वाहक हैं, हालांकि यह आबादी का 5% से कम है: नाइजीरिया ने हाल ही में रूस को विस्थापित किया, दुनिया में 7 वां स्थान प्राप्त किया - 173.5 मिलियन लोग। बड़े शहरों में रोग किसके कारण फैलता है? असामाजिक व्यवहार, और ग्रामीण क्षेत्रों में लगातार श्रम प्रवास और "मुक्त" रीति-रिवाजों और परंपराओं के कारण।
आपको क्या जानने की जरूरत है: नाइजीरिया सबसे मेहमाननवाज देश नहीं है और खुद नाइजीरियाई इस बात से अच्छी तरह वाकिफ हैं। इसलिए, प्राप्त करने वाला पक्ष निश्चित रूप से सुरक्षा का ध्यान रखेगा और खतरनाक संपर्कों के खिलाफ चेतावनी देगा।
देश में 1.6 मिलियन संक्रमित हैं, जो आबादी का 6% से अधिक है। वहीं, महिलाओं के इस बीमारी से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है - लगभग 8% केन्याई संक्रमित हैं। कई अफ्रीकी देशों की तरह, एक महिला की स्थिति, और इसलिए उसकी सुरक्षा और शिक्षा का स्तर अभी भी बहुत कम है।
आपको क्या जानने की जरूरत है: एक राष्ट्रीय उद्यान में एक सफारी या मोम्बासा में एक समुद्र तट और होटल की छुट्टी काफी सुरक्षित गतिविधियाँ हैं, जब तक कि निश्चित रूप से, आप विशेष रूप से अवैध मनोरंजन की तलाश नहीं करते हैं।
बहुत सारे पर्यटकों के अनुकूल देश दिलचस्प स्थान, एचआईवी संक्रमण के मामले में भी खतरनाक है, हालांकि अफ्रीका के अन्य राज्यों की तरह नहीं। हाल के अध्ययनों के अनुसार, तंजानिया में एचआईवी/एड्स की घटना दर 5.1% है। कम संक्रमित पुरुष हैं, लेकिन अंतर उतना बड़ा नहीं है, उदाहरण के लिए, केन्या में।
आपको क्या जानने की जरूरत है: तंजानिया अफ्रीकी मानकों से काफी समृद्ध देश है, इसलिए यदि आप स्पष्ट नियमों का पालन करते हैं, तो संक्रमण का खतरा कम से कम होता है। उच्च, 10 से अधिक, नोजोबे क्षेत्र और राजधानी दार एस सलाम में संक्रमित लोगों का प्रतिशत। सौभाग्य से, वे दोनों दूर हैं पर्यटन मार्ग, किलिमंजारो या ज़ांज़ीबार द्वीप के विपरीत।
देश न केवल दर्शनीय स्थलों से, बल्कि अस्पतालों से लेकर सड़कों और पानी की आपूर्ति तक के बुनियादी ढांचे से भी वंचित है। इसके अलावा, कई परिणाम गृहयुद्धअभी भी अनसुलझा। बेशक, इस राज्य में एक अफ्रीकी देश महामारी से बच नहीं सकता था: विभिन्न अनुमानों के अनुसार, 1.6 से 5.7 लोग संक्रमित हैं - स्थितियां बस एक सटीक अध्ययन की अनुमति नहीं देती हैं। इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के व्यापक प्रसार के कारण, तपेदिक, मलेरिया और हैजा के फॉसी अक्सर टूट जाते हैं।
क्लासिक सफारी पर्यटन के लिए अच्छी क्षमता वाला देश, जिसे वह सक्रिय रूप से विकसित कर रहा है हाल के समय में. इसके अलावा, युगांडा अफ्रीका में एचआईवी की रोकथाम और निदान के मामले में सबसे प्रगतिशील देशों में से एक रहा है और बना हुआ है। यहां पहला विशेष क्लिनिक खोला गया था, और पूरे देश में रोग परीक्षण केंद्र संचालित होते हैं।
आपको क्या जानने की जरूरत है: जोखिम समूह हर जगह समान हैं: नशा करने वाले, पूर्व कैदी - एक समझदार पर्यटक के लिए उनके साथ छेड़छाड़ नहीं करना मुश्किल नहीं होगा।
ये देश कई मायनों में समान हैं, यहां तक कि मुख्य आकर्षण, उनके पास दो के लिए एक है: यह सीमा पर स्थित है - पर्यटक दोनों तरफ से इसमें आ सकते हैं। जीवन स्तर और एड्स की घटनाओं के संदर्भ में, देश भी एक दूसरे से दूर नहीं हैं - जाम्बिया में लगभग एक लाख संक्रमित हैं, जिम्बाब्वे में - 1.2। यह दक्षिणी अफ्रीका के लिए एक औसत आंकड़ा है - जनसंख्या का 5% से 15% तक।
आपको क्या जानना चाहिए: दवाओं के प्रावधान में समस्याएँ हैं, इसके अलावा, ग्रामीण क्षेत्रों में, कई स्व-औषधि और अनुपयोगी अनुष्ठानों का अभ्यास करते हैं। इसलिए शहरों की खासियत यह बीमारी दूर-दराज के इलाकों में भी पहुंच गई है।
यहां 24 लाख एचआईवी संक्रमित लोग हैं, हालांकि 1.2 अरब लोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ यह इतना डरावना नहीं लगता - 1% से भी कम। मुख्य जोखिम समूह यौनकर्मी हैं। एचआईवी पॉजिटिव स्थिति वाले 55% भारतीय चार दक्षिणी राज्यों - आंध्र प्रदेश, महाराष्ट्र, कर्नाटक और तमिलनाडु में रहते हैं। गोवा में, घटना दर उच्चतम से बहुत दूर है - 0.6% पुरुष और 0.4% महिलाएं।
आपको क्या जानने की जरूरत है: सौभाग्य से, एचआईवी संक्रमण, कई अन्य उष्णकटिबंधीय रोगों के विपरीत, अप्रत्यक्ष रूप से अस्वच्छ स्थितियों पर निर्भर करता है। एकमुश्त गंदगी और जकड़न भारत के लिए एक सामान्य स्थिति है। मुख्य बात, वैसे, किसी भी देश में, इसमें प्रकट न होने का प्रयास करना है सार्वजनिक स्थानों परअगर शरीर पर घाव और कट हैं, तो शहर में खुले जूते न पहनें, और हम संदिग्ध मनोरंजन के बारे में भी बात नहीं कर रहे हैं।
पूर्वी यूरोप, दुर्भाग्य से, पिछले दशकों में एचआईवी / एड्स की घटनाओं में सकारात्मक रुझान दिखा है, और यूक्रेन लगातार इस दुखद सूची में सबसे ऊपर है। आज, देश में 1% से थोड़ा अधिक लोग एचआईवी संक्रमित हैं।
आपको क्या जानने की जरूरत है: कुछ साल पहले, असुरक्षित यौन संबंध बीमारी फैलाने का एक तरीका बन गया, गंदे सीरिंज के इंजेक्शन से आगे निकल गया। निप्रॉपेट्रोस, डोनेट्स्क, ओडेसा और निकोलेव क्षेत्र प्रतिकूल हैं। प्रति 100 हजार आबादी पर 600-700 संक्रमित हैं। कीव, जहां पर्यटक सबसे अधिक बार आते हैं, का औसत स्तर है, और देश में ट्रांसकारपैथिया की दर सबसे कम है।
एचआईवी संक्रमण के वाहकों की संख्या के मामले में अमेरिका दुनिया में 9वें स्थान पर है - 1.2 मिलियन लोग। सबसे समृद्ध देशों में से एक में इतनी उच्च दर नशीली दवाओं की लत के उच्च स्तर, अनसुलझे सामाजिक अंतर्विरोधों और सक्रिय प्रवास के कारण है। और हिंसक, छिन्न-भिन्न 60 के दशक राष्ट्र के स्वास्थ्य के लिए व्यर्थ नहीं थे। बेशक, रोग उन लोगों के विशिष्ट समूहों पर केंद्रित है जो अक्सर न केवल सभी से अलग रहते हैं, बल्कि "खराब" क्षेत्रों में स्थानीयकृत होते हैं।
आपको क्या जानने की जरूरत है: यहां दस शहर हैं जहां एचआईवी पॉजिटिव रोगियों का प्रतिशत सबसे अधिक है (अवरोही क्रम में): मियामी, बैटन रूज, जैक्सनविले, न्यूयॉर्क, वाशिंगटन, कोलंबिया, मेम्फिस, ऑरलैंडो, न्यू ऑरलियन्स, बाल्टीमोर।
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"एड्स" शब्द पृथ्वी पर हर व्यक्ति के लिए जाना जाता है और इसका तात्पर्य एक भयानक बीमारी से है, जिसके खिलाफ मानव रक्त में लिम्फोसाइटों के स्तर में अनियंत्रित गिरावट होती है। रोग की स्थिति एचआईवी संक्रमण के शरीर में विकास का अंतिम चरण है, जिससे घातक अंत होता है। रोग का पहला विवरण 80 के दशक का है, जब दुनिया भर के चिकित्सकों को इसकी अभिव्यक्तियों का सामना करना पड़ा था।
इस समय रूस में एड्स जबरदस्त गति से फैल रहा है। आंकड़ों में आधिकारिक तौर पर संक्रमित लोगों की संख्या दर्ज की गई है। उनकी संख्या इसके शून्य के साथ चौंकाने वाली है, अर्थात्, एचआईवी संक्रमण वाले लगभग 1,000,000 रोगी हैं। इन आंकड़ों को रूसी संघ के सेंटर फॉर एपिडेमियोलॉजी के प्रमुख वी। पोक्रोव्स्की ने आवाज दी थी। आंकड़े कहते हैं कि केवल 2015 में क्रिसमस की छुट्टियों के दौरान, एचआईवी संक्रमण प्राप्त करने वाले लोगों की संख्या 6000 के आंकड़े से मेल खाती है। पोक्रोव्स्की ने इस डेटा को पिछले सभी वर्षों के उच्चतम आंकड़े के रूप में नोट किया।
एक नियम के रूप में, एड्स की समस्या साल में दो बार सबसे अधिक चर्चा में आती है। एड्स केंद्र ने बीमारी से लड़ने के लिए सर्दियों की शुरुआत (1 दिसंबर) दिवस घोषित किया। मई के पहले दिनों में, "20 वीं शताब्दी की प्लेग" से मरने वालों के लिए शोक दिवस मनाया जाता है। हालाँकि, एड्स और एचआईवी संक्रमण के विषय को इन दो दिनों के बाहर छुआ गया था। संयुक्त राष्ट्र के बयान में यह जानकारी थी कि रूसी संघ एचआईवी के प्रसार का विश्व केंद्र बन गया है। इरकुत्स्क क्षेत्र में बीमारी के विशेष रूप से लगातार मामले दर्ज किए गए थे। यह एचआईवी महामारी का सामान्यीकृत केंद्र बन गया है।
ऐसी जानकारी एक बार फिर रोग के बढ़ने की प्रक्रिया की पुष्टि करती है। वी। पोक्रोव्स्की ने बार-बार यह कहा है, और यूएनएड्स के दस्तावेजों ने भी इसकी सूचना दी है। स्वास्थ्य सुरक्षा आयोग की बैठक के दौरान दिमित्री मेदवेदेव ने देश में मामलों की उपस्थिति और रोगियों की संख्या में सालाना 10% की वृद्धि की पुष्टि की। वी. स्कोवर्त्सोवा के मुंह से डरावने तथ्य सामने आए, जिनका मानना है कि रूस में करीब 5 साल में एड्स 250% के स्तर तक पहुंच सकता है। ये तथ्य एक सर्वव्यापी महामारी की बात करते हैं।
समस्या पर चर्चा करते हुए, वी. पोक्रोव्स्की का तर्क है कि महिलाओं को संक्रमित करने का एक विशिष्ट तरीका संभोग है। तथ्य यह है कि रूस में एड्स 23 से 40 वर्ष की आयु के 2% से अधिक पुरुष आबादी में दर्ज किया गया है। उनमें से:
आंकड़े वास्तव में उनके प्रदर्शन में चौंकाने वाले हैं।
विशेषज्ञ इस क्षेत्र में स्थिति के बिगड़ने के दो मुख्य संकेतकों पर ध्यान देते हैं।
रोग की व्यापक प्रकृति से आंकड़े चौंकाने वाले हैं। एचआईवी संक्रमित होने का खतरा हर साल बढ़ रहा है। इस बीमारी से मरने वालों की संख्या भी बढ़ी है।
वी. पोक्रोव्स्की के अनुसार, रूस में 205,000 लोग हैं। यह आंकड़ा आबादी के केवल सर्वेक्षण किए गए क्षेत्रों को कवर करता है। इसमें वे मरीज भी शामिल हैं जो पहले से ही संक्रमित के रूप में पंजीकृत हैं। विशेषज्ञों के पूर्वानुमानों के अनुसार, एचआईवी के संभावित छिपे हुए वाहक जो उपचार प्राप्त नहीं करते हैं और डॉक्टर के पास पंजीकृत नहीं हैं, उन्हें इस संख्या में जोड़ा जाना चाहिए। कुल मिलाकर यह आंकड़ा 1,500,000 लोगों तक पहुंच सकता है।
रूस में एड्स के आंकड़े बताते हैं कि समस्या कितनी बड़ी है। फिलहाल, इरकुत्स्क क्षेत्र को कवर करने वाली स्थिति को सबसे गंभीर माना जाता है। मुख्य चिकित्सकरोग के खिलाफ लड़ाई के लिए क्षेत्र ने कहा कि सौ में से लगभग हर 2 लोगों का एचआईवी परीक्षण की पुष्टि होती है। यह क्षेत्र की कुल जनसंख्या का 1.5% है।
चार में से तीन घटनाओं में 40 वर्ष से कम उम्र के लोगों के बीच यौन संपर्क शामिल है। परिस्थितियों को स्पष्ट करते हुए, यह अक्सर पता चलता है कि एक संक्रमित व्यक्ति को यह भी संदेह नहीं था कि वह संक्रमण का वाहक बन गया है और उसे गहन उपचार की आवश्यकता है।
वी। पोक्रोव्स्की की रिपोर्ट में, निम्नलिखित वाक्यांश सुना गया था: "यदि भ्रूण को ले जाने वाली 1% महिलाओं में रक्त परीक्षण के परिणामों के अनुसार एचआईवी पाया जाता है, तो महामारी विज्ञानियों को बीमारी को एक सामान्यीकृत महामारी के रूप में वर्गीकृत करने का अधिकार है। । यह वह आंकड़ा था जिसकी पुष्टि इरकुत्स्क क्षेत्र के डॉक्टरों ने की थी। एक विशेष केंद्र की कमी और क्षेत्रीय राज्यपाल की समस्या के प्रति लापरवाह रवैये के कारण स्थिति खराब हो गई।
इरकुत्स्क क्षेत्र के साथ, एक कठिन स्थिति 19 क्षेत्रों में मनाया गया। इनमें क्षेत्र शामिल हैं:
काली सूची में पहले स्थान पर सेवरडलोव्स्क और इरकुत्स्क क्षेत्रों का कब्जा है, उसके बाद पर्म, उसके बाद खांटी-मानसीस्क जिले और केमेरोवो क्षेत्र सूची में समाप्त होता है।
क्षेत्रों का नेतृत्व उत्साहजनक नहीं है। इन क्षेत्रों में, आप किसी भी चिकित्सा संस्थान में गुमनाम रूप से परीक्षा पास कर सकते हैं।
यदि अधिकांश मामलों में अनाम परीक्षण निःशुल्क है, तो उपचार के लिए स्वयं महत्वपूर्ण निवेश की आवश्यकता होगी। मूल्य नीतिहमारे देश में एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी के क्षेत्र में दवा कंपनियां काफी कठिन हैं। इसलिए, कीमतों की तुलना करते समय, यह ध्यान दिया जा सकता है कि उपचार के दौरान अफ्रीकी देश 100 डॉलर के बराबर है, भारत में यह 250 से 300 डॉलर तक होगा, लेकिन रूस में आपको इसके लिए लगभग 2000 डॉलर का भुगतान करना चाहिए। देश के कई निवासियों के लिए इतनी राशि असहनीय है।
आंकड़े बताते हैं कि पिछले एक साल में केवल 30% से अधिक बीमार आबादी एंटीरेट्रोवायरल देखभाल का उपयोग करने में सक्षम थी। इस तथ्य का कारण दवा आपूर्तिकर्ताओं द्वारा निर्धारित बढ़ी हुई कीमतें हैं।
यदि यह पता चलता है कि साथी एचआईवी संक्रमित है, तो परीक्षण पास करना अत्यावश्यक है। एड्स एक खतरनाक, जानलेवा बीमारी है, इसलिए जांच में देरी मरीज के लिए बुरी तरह खत्म हो सकती है।
मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस (एचआईवी)) प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है और संक्रमण और कुछ प्रकार के कैंसर के नियंत्रण और सुरक्षा के लिए लोगों के सिस्टम को कमजोर करता है। वायरस प्रतिरक्षा कोशिकाओं के कार्य को नष्ट कर देता है और कमजोर कर देता है, इसलिए संक्रमित लोगों में धीरे-धीरे इम्युनोडेफिशिएंसी विकसित हो जाती है। प्रतिरक्षा समारोह आमतौर पर सीडी 4 कोशिकाओं की संख्या से मापा जाता है। इम्युनोडेफिशिएंसी से अतिसंवेदनशीलता होती है विस्तृत श्रृंखलासंक्रमण और बीमारियाँ जिनका स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग विरोध कर सकते हैं। एचआईवी संक्रमण का सबसे उन्नत चरण एक्वायर्ड इम्यून डेफिसिएंसी सिंड्रोम (एड्स) है, जो भिन्न लोग 2-15 वर्षों में विकसित हो सकता है। एड्स की विशेषता कुछ प्रकार के कैंसर, संक्रमण, या अन्य गंभीर नैदानिक अभिव्यक्तियों के विकास से होती है।
एचआईवी के लक्षण संक्रमण के चरण के आधार पर भिन्न होते हैं। पहले कुछ महीनों के दौरान, एचआईवी वाले लोग सबसे अधिक संक्रामक होते हैं, लेकिन उनमें से कई को बाद तक अपनी स्थिति का पता नहीं चलता है। संक्रमण के बाद पहले कुछ हफ्तों के दौरान, लोगों में कोई लक्षण विकसित नहीं हो सकता है या फ्लू जैसी बीमारी विकसित नहीं हो सकती है, जिसमें बुखार भी शामिल है। सरदर्द, दाने या गले में खराश।
जैसे-जैसे संक्रमण धीरे-धीरे प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है, लोग अन्य लक्षण और लक्षण विकसित कर सकते हैं, जैसे सूजन लिम्फ नोड्स, वजन घटाने, बुखार, दस्त और खांसी। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो वे विकसित हो सकते हैं गंभीर बीमारीजैसे कि तपेदिक, क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस, कैंसर जैसे लिम्फोमा और कापोसी का सारकोमा, और अन्य।
एचआईवी संक्रमित लोगों के शरीर के विभिन्न तरल पदार्थों, जैसे रक्त, के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है। स्तन का दूध, वीर्य द्रव और योनि स्राव। लोग सामान्य दैनिक संपर्क, जैसे चुंबन, गले मिलना, और हाथ मिलाना, या व्यक्तिगत वस्तुओं को साझा करने और भोजन या पानी पीने से संक्रमित नहीं हो सकते हैं।
लोगों में एचआईवी होने के जोखिम को बढ़ाने वाले व्यवहार और स्थितियों में निम्नलिखित शामिल हैं:
आरडीटी या एंजाइम इम्यूनोएसे (एलिसा) जैसे सीरोलॉजिकल परीक्षण एचआईवी-1/2 और/या एचआईवी-पी24 एंटीजन के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति या अनुपस्थिति का पता लगाते हैं। एक अनुमोदित परीक्षण एल्गोरिथम के अनुसार परीक्षण रणनीति के हिस्से के रूप में इस तरह के परीक्षण करने से उच्च स्तर की सटीकता के साथ एचआईवी संक्रमण का पता लगाना संभव हो जाता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सीरोलॉजिकल परीक्षण सीधे एचआईवी का पता नहीं लगाते हैं, लेकिन मानव शरीर द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी का पता लगाते हैं क्योंकि इसकी प्रतिरक्षा प्रणाली विदेशी रोगजनकों से लड़ती है।
अधिकांश लोगों में, एचआईवी-1/2 के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन 28 दिनों के भीतर किया जाता है, और इसलिए, संक्रमण के प्रारंभिक चरण के दौरान, तथाकथित सेरोनिगेटिव विंडो अवधि के दौरान, एंटीबॉडी का पता नहीं लगाया जाता है। संक्रमण की यह प्रारंभिक अवधि सबसे बड़ी संक्रामकता की अवधि है, लेकिन एचआईवी संचरण संक्रमण के सभी चरणों में हो सकता है।
परीक्षण या रिपोर्टिंग में किसी भी संभावित त्रुटि से इंकार करने के लिए देखभाल और/या उपचार कार्यक्रमों में नामांकन से पहले शुरू में एचआईवी पॉजिटिव के रूप में निदान किए गए सभी लोगों का पुन: परीक्षण करना अच्छा अभ्यास है।
एचआईवी परीक्षण स्वैच्छिक होना चाहिए और परीक्षण से इंकार करने के अधिकार को मान्यता दी जानी चाहिए। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर, स्वास्थ्य प्राधिकरण, साथी या परिवार के सदस्य के कहने पर अनिवार्य या जबरदस्ती परीक्षण स्वीकार्य नहीं है क्योंकि यह अच्छे सार्वजनिक स्वास्थ्य अभ्यास को कमजोर करता है और मानवाधिकारों का उल्लंघन करता है।
कुछ देशों ने स्व-परीक्षण की शुरुआत की है या इसे एक के रूप में पेश करने पर विचार कर रहे हैं अतिरिक्त विकल्प. एचआईवी स्व-परीक्षण एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें एक व्यक्ति जो अपनी एचआईवी स्थिति जानना चाहता है, वीर्य एकत्र करता है, परीक्षण करता है, और विश्वास के साथ परिणामों की व्याख्या करता है। एचआईवी के लिए स्व-परीक्षण एक निश्चित निदान प्रदान नहीं करता है; यह एक प्रारंभिक परीक्षण है जिसके लिए राष्ट्रीय स्तर पर स्वीकृत परीक्षण एल्गोरिथम का उपयोग करके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा और परीक्षण की आवश्यकता होती है।
सभी परीक्षण और परामर्श सेवाओं को डब्ल्यूएचओ द्वारा अनुशंसित पांच घटकों को ध्यान में रखना चाहिए: सूचित सहमति, गोपनीयता, परामर्श, सही परिणामदेखभाल और उपचार और अन्य सेवाओं के साथ परीक्षण और संचार।
जोखिम कारकों के संपर्क को सीमित करके एचआईवी संक्रमण के जोखिम को कम किया जा सकता है। संयोजन में अक्सर उपयोग किए जाने वाले प्रमुख एचआईवी रोकथाम के तरीकों में निम्नलिखित शामिल हैं:
योनि या गुदा मैथुन के दौरान पुरुष और महिला कंडोम का उचित और लगातार उपयोग एचआईवी सहित यौन संचारित संक्रमणों के प्रसार से बचा सकता है। साक्ष्य बताते हैं कि पुरुष लेटेक्स कंडोम एचआईवी और अन्य यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) के संचरण के खिलाफ 85% या उससे अधिक की रक्षा करते हैं।
किसी भी जोखिम कारक के संपर्क में आने वाले सभी लोगों के लिए एचआईवी और अन्य एसटीआई के लिए परीक्षण की जोरदार सिफारिश की जाती है ताकि वे अपनी संक्रमण स्थिति जान सकें और आवश्यक रोकथाम और उपचार सेवाओं तक तत्काल पहुंच प्राप्त कर सकें। डब्ल्यूएचओ भागीदारों या जोड़ों को परीक्षण की पेशकश करने की भी सिफारिश करता है।
एचआईवी वाले लोगों में तपेदिक सबसे आम बीमारी है। यदि इसका पता नहीं लगाया जाता है और इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो यह घातक है और एचआईवी से पीड़ित लोगों में मृत्यु का प्रमुख कारण है, जिसमें तपेदिक के कारण एचआईवी से संबंधित चार मौतों में से लगभग एक है। इस संक्रमण का शीघ्र पता लगाने और टीबी विरोधी दवाओं और एआरटी के शीघ्र प्रावधान से इन मौतों को रोका जा सकता है। यह दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है कि एचआईवी परीक्षण सेवाओं में टीबी स्क्रीनिंग को शामिल किया जाए और एचआईवी और सक्रिय टीबी के निदान वाले सभी लोगों के लिए एआरटी का तत्काल प्रावधान किया जाए।
चिकित्सा पुरुष खतना, जब उचित रूप से प्रशिक्षित स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों द्वारा सुरक्षित रूप से किया जाता है, तो विषमलैंगिक पुरुषों के एचआईवी संक्रमण के जोखिम को लगभग 60% तक कम कर देता है। यह उच्च एचआईवी प्रसार और पुरुष खतना की कम दर के साथ महामारियों में मुख्य हस्तक्षेपों में से एक है।
2011 के एक परीक्षण से पता चला है कि यदि एक एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति एक प्रभावी एआरटी आहार का पालन करता है, तो वायरस को उनके असंक्रमित में प्रसारित करने का जोखिम होता है। यौन साथी 96 प्रतिशत तक कम किया जा सकता है। उन जोड़ों के लिए जहां एक साथी एचआईवी पॉजिटिव है और दूसरा एचआईवी नकारात्मक है, डब्ल्यूएचओ अनुशंसा करता है कि एचआईवी पॉजिटिव साथी को उसकी सीडी 4 गिनती की परवाह किए बिना एआरटी की पेशकश की जाए।
ओरल एचआईवी पीआरईपी उन लोगों द्वारा एआरवी का दैनिक उपयोग है जो एचआईवी संक्रमण को रोकने के लिए एचआईवी से संक्रमित नहीं हैं। जनसंख्या की एक सीमा में एचआईवी संचरण दर को कम करने में पीईईपी की प्रभावशीलता का प्रदर्शन करने वाले 10 से अधिक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण किए गए हैं, जिनमें सेरोडिसॉर्डेंट विषमलैंगिक जोड़े (जोड़े जिनमें एक साथी संक्रमित है और दूसरा नहीं है), पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुष शामिल हैं। महिलाओं, लिंग पुनर्निर्धारण, उच्च जोखिम वाले विषमलैंगिक जोड़े और इंजेक्शन लगाने वाले ड्रग उपयोगकर्ता। डब्ल्यूएचओ अनुशंसा करता है कि देश सुरक्षित और प्रभावी ढंग से पीईईपी का उपयोग करने में अनुभव हासिल करने के लिए परियोजनाएं शुरू करें।
जुलाई 2014 में, WHO ने जोखिम में प्रमुख आबादी के लिए एचआईवी रोकथाम, निदान, उपचार और देखभाल पर समेकित दिशानिर्देश जारी किए, जिसमें पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों के लिए व्यापक एचआईवी रोकथाम पैकेज के हिस्से के रूप में एक अतिरिक्त एचआईवी रोकथाम विकल्प के रूप में PrEP की सिफारिश की गई थी।
पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस (पीईपी) संक्रमण को रोकने के लिए एचआईवी के संपर्क में आने के 72 घंटों के भीतर एआरवी का उपयोग है। पीईपी में परामर्श, प्राथमिक चिकित्सा, एचआईवी परीक्षण और एआरवी उपचार का 28-दिवसीय पाठ्यक्रम और उसके बाद चिकित्सा देखभाल शामिल है। दिसंबर 2014 में जारी एक नए परिशिष्ट में, WHO काम से संबंधित और गैर-कार्य-संबंधी एक्सपोज़र और वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए PEP की सिफारिश करता है। नई सिफारिशों में उपचार के लिए पहले से उपयोग किए जाने वाले सरलीकृत एआरवी आहार शामिल हैं। नए दिशा-निर्देशों के कार्यान्वयन से दवा निर्धारित करना आसान हो जाएगा, अनुपालन में सुधार होगा, और उन लोगों में एचआईवी की रोकथाम के लिए पीईपी की पूर्णता दर में वृद्धि होगी, जो गलती से एचआईवी के संपर्क में हैं, जैसे स्वास्थ्य कार्यकर्ता, या असुरक्षित यौन संबंध या यौन हमले के माध्यम से एचआईवी के संपर्क में आने वाले लोगों में।
जो लोग दवाओं को इंजेक्ट करते हैं, वे प्रत्येक इंजेक्शन के लिए सुई और सीरिंज सहित बाँझ इंजेक्शन उपकरण का उपयोग करके एचआईवी संक्रमण को रोकने के लिए सावधानी बरत सकते हैं। एक संपूर्ण एचआईवी रोकथाम और उपचार पैकेज में शामिल हैं:
गर्भावस्था, प्रसव, प्रसव या स्तनपान के दौरान एचआईवी पॉजिटिव मां से उसके बच्चे में एचआईवी के संचरण को वर्टिकल ट्रांसमिशन या मदर-टू-चाइल्ड ट्रांसमिशन (एमटीसीटी) कहा जाता है। किसी भी हस्तक्षेप के अभाव में, मेटारिया से बच्चे में एचआईवी संचरण की दर 15-45% के बीच होती है। इस तरह के संचरण को लगभग पूरी तरह से रोका जा सकता है यदि मां और बच्चे दोनों को एआरवी उन चरणों में प्राप्त हो जहां संक्रमण हो सकता है।
डब्ल्यूएचओ एचआईवी के मां-से-बच्चे के संचरण को रोकने के लिए कई विकल्पों की सिफारिश करता है, जिसमें गर्भावस्था, प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान माताओं और बच्चों को एआरवी प्रदान करना या एचआईवी पॉजिटिव गर्भवती महिलाओं को उनकी सीडी 4 गिनती की परवाह किए बिना आजीवन उपचार की पेशकश करना शामिल है।
2014 में, निम्न और मध्यम आय वाले देशों में अनुमानित 1.5 मिलियन गर्भवती महिलाओं में से 73% ने अपने बच्चों को संचरण को रोकने के लिए प्रभावी एंटीरेट्रोवायरल दवाएं प्राप्त कीं।
एचआईवी को तीन या अधिक एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं (एआरवी) से मिलकर एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (एआरटी) के संयोजन से कम किया जा सकता है। एआरटी एचआईवी संक्रमण का इलाज नहीं करता है, लेकिन यह मानव शरीर में वायरस की प्रतिकृति को नियंत्रित करता है और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और संक्रमण से लड़ने की क्षमता को बहाल करने में मदद करता है। एआरटी के लिए धन्यवाद, एचआईवी वाले लोग स्वस्थ और उत्पादक जीवन जी सकते हैं।
2014 के अंत में, एचआईवी वाले लगभग 14.9 मिलियन लोग निम्न और मध्यम आय वाले देशों में एआरटी प्राप्त कर रहे थे। उनमें से लगभग 823,000 बच्चे हैं। 2014 में, एआरटी पर लोगों की संख्या में एक वर्ष में 1.9 मिलियन की उल्लेखनीय वृद्धि हुई।
बच्चों का कवरेज अभी भी अपर्याप्त है, 40% एचआईवी संक्रमित वयस्कों की तुलना में 30% बच्चे एआरटी प्राप्त कर रहे हैं।
डब्ल्यूएचओ एआरटी को उस चरण में शुरू करने की सिफारिश करता है जब सीडी4 की संख्या 500 कोशिकाओं/मिमी³ या उससे कम हो जाती है। सीडी4 काउंट की परवाह किए बिना एआरटी की सिफारिश उन सभी लोगों के लिए की जाती है, जो एचआईवी से पीड़ित हैं, सेरोडाइस्कॉर्डेंट जोड़ों में, एचआईवी के साथ गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं, तपेदिक और एचआईवी वाले लोगों और एचआईवी और हेपेटाइटिस बी से सह-संक्रमित लोगों को गंभीर पुरानी जिगर की बीमारी है। इसी तरह, पांच साल से कम उम्र के एचआईवी वाले सभी बच्चों के लिए एआरटी की सिफारिश की जाती है।
जैसे-जैसे मानवता सहस्राब्दी विकास लक्ष्यों को प्राप्त करने की समय सीमा के करीब पहुंच रही है, डब्ल्यूएचओ एचआईवी/एड्स 2014-2015 पर वैश्विक स्वास्थ्य क्षेत्र की रणनीति को लागू करने के लिए देशों के साथ काम कर रहा है। डब्ल्यूएचओ ने 2014-2015 के लिए 6 परिचालन लक्ष्य निर्धारित किए हैं ताकि वे वैश्विक एचआईवी लक्ष्यों की ओर बढ़ने वाले देशों का सर्वश्रेष्ठ समर्थन कर सकें। उनका उद्देश्य निम्नलिखित क्षेत्रों का समर्थन करना है:
डब्ल्यूएचओ एड्स (यूएनएड्स) पर संयुक्त संयुक्त राष्ट्र कार्यक्रम के प्रायोजकों में से एक है। यूएनएड्स के भीतर, डब्ल्यूएचओ एचआईवी उपचार और देखभाल और एचआईवी और तपेदिक के साथ सह-संक्रमण पर काम करता है, और एचआईवी के मां से बच्चे के संचरण को खत्म करने के लिए यूनिसेफ के साथ काम करता है। WHO वर्तमान में विकसित कर रहा है नई रणनीतिएचआईवी 2016-2021 के लिए वैश्विक स्वास्थ्य क्षेत्र की प्रतिक्रिया पर।
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दुनिया के सभी देशों में, एचआईवी संक्रमण (ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस) के नए मामलों की संख्या में सबसे अधिक वृद्धि दर रूस में दर्ज की गई। वैश्विक एड्स कार्यक्रमों की समन्वयक डेबोराह बर्क ने 1 दिसंबर को प्रतिवर्ष मनाए जाने वाले विश्व एड्स दिवस के अवसर पर अमेरिकी विदेश विभाग में अपने भाषण में यह बात कही। उसने कहा कि "दुनिया भर में नए एचआईवी संक्रमणों की संख्या में सबसे बड़ी वृद्धि रूस में देखी गई है, क्योंकि देश में महामारी की चौड़ाई और गहराई के खिलाफ लड़ाई में प्रतिक्रिया की कमी है।"
उसने अपने शब्दों का समर्थन करने के लिए कोई आंकड़ा या डेटा प्रदान नहीं किया। हालांकि, आधिकारिक आंकड़े अमेरिकी विदेश विभाग के प्रतिनिधि के इन शब्दों की पुष्टि करते हैं। 2017 की शुरुआत में, दुनिया में एचआईवी के साथ रहने वाले लगभग 36.7 मिलियन लोग थे, ज्यादातर विकासशील देशों में, जिनमें अफ्रीका के देश भी शामिल थे। आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, रूस में उनमें से लगभग 900,000 हैं। घरेलू विशेषज्ञों के अनुसार, रूसी संघ में वास्तविक आंकड़े।
2016 में, दुनिया भर में 1.8 मिलियन नए संक्रमण दर्ज किए गए, दूसरे शब्दों में, ग्रह पर हर दिन लगभग पांच हजार लोग एचआईवी से संक्रमित होते हैं - हर 17 सेकंड में एक। रूस में, वायरस से संक्रमण के नए मामलों की संख्या में वार्षिक वृद्धि औसतन 10% है: 2014 में - नए संक्रमण के 89808 मामले, 2015 में - 98232 लोग नए संक्रमित, 2016 में - 103438 मामले। और यह वर्ष कोई अपवाद नहीं होगा। रूस में रोसस्टैट के अनुसार, एचआईवी संक्रमण से मृत्यु दर भी सालाना बढ़ रही है: 2014 में - 12540 मौतें, 2015 में - 15520, 2016 में - 18575 मौतें।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ), जिसने 1980 के दशक से क्षेत्र के अनुसार एचआईवी के आंकड़े रखे हैं, जब उन्होंने उनका संग्रह और विश्लेषण करना शुरू किया, रिपोर्ट करता है कि यूरोपीय क्षेत्र में संक्रमित लोगों की कुल संख्या 2,167,684 तक पहुंच गई है, जिसमें रूस में दर्ज 1,114,815 मामले शामिल हैं।
पिछले एक साल में, डब्ल्यूएचओ के अनुसार, यूरोपीय क्षेत्र में, 160 हजार नए मामलेयह प्रेक्षणों के इतिहास में अधिकतम है। यूरोपीय क्षेत्र एकमात्र ऐसा है जहां नए संक्रमणों की संख्या बढ़ रही है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि ये धमकी भरे आंकड़े यूरोप को संदर्भित करते हैं। डब्ल्यूएचओ के आँकड़े "यूरोपीय क्षेत्र के लिए" लगभग 900 मिलियन लोगों की आबादी वाले 53 देशों को एकजुट करते हैं - यूरोपीय आर्थिक क्षेत्र (ईयू / ईईए) के देशों के अलावा, इसमें अजरबैजान, ताजिकिस्तान, तुर्कमेनिस्तान और रूस भी शामिल हैं।
यूरोपीय संघ के देशों में पिछले साल केवल 29,000 नए एचआईवी संक्रमण दर्ज किए गए थे। रूस "यूरोपीय आंकड़ों" को खराब कर रहा है, क्योंकि 160 हजार के कुल क्षेत्रीय आंकड़े में से 103 हजार से अधिक मामले हमारे देश में हैं।
डब्ल्यूएचओ और यूरोपियन सेंटर फॉर डिजीज प्रिवेंशन एंड कंट्रोल (ईसीडीसी) की एक संयुक्त रिपोर्ट में कहा गया है कि यह एक साल में दर्ज किए गए मामलों की सबसे अधिक संख्या है। यूरोप के डब्ल्यूएचओ के क्षेत्रीय निदेशक ज़ुज़सन्ना जैकब कहते हैं, "अगर यह प्रवृत्ति जारी रहती है, तो हम 2030 तक एचआईवी महामारी के प्रसार को समाप्त करने के अपने लक्ष्य से चूक जाएंगे।"
रूस में, 2016 में उच्चतम घटना दर भी नोट की गई थी - प्रति 100,000 जनसंख्या पर 70.6 मामले, यूक्रेन में यह आंकड़ा 33.7 प्रति 100 हजार, बेलारूस में - 25.2, मोल्दोवा में - 20.5 है। रूस और यूक्रेन में नए निदान किए गए एचआईवी संक्रमणों की संख्या यूरोपीय क्षेत्र में संक्रमणों की संख्या का 73% और यूरोपीय क्षेत्र के पूर्व में कुल संक्रमण का 92% है।
2014 में, यूरोपीय क्षेत्र में एचआईवी संक्रमण के 142,000 से अधिक नए मामले दर्ज किए गए (जिनमें से 89,808 मामले रूसी संघ में थे), 2015 में - 153,407 (जिनमें से 98,232 रूसी संघ में थे)। 2017 के अंत तक, रूस में कम से कम 100 हजार नए संक्रमित लोग होंगे, एड्स की रोकथाम और नियंत्रण के लिए संघीय वैज्ञानिक और पद्धति केंद्र के प्रमुख वादिम पोक्रोव्स्की आश्वस्त हैं।
उनके मुताबिक, एचआईवी पॉजिटिव स्थिति से होने वाली मौतों की संख्या भी बढ़ रही है। "पिछले साल, 18.5 हजार लोग, रोजस्टैट के अनुसार, एड्स (अधिग्रहित इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम) से ठीक से मर गए। वास्तव में, 30 हजार से अधिक लोग एचआईवी से मर गए, लेकिन शेष 15 हजार की मृत्यु क्यों हुई, यह एक ऐसा सवाल है जिसका अध्ययन करने की आवश्यकता है, "पोक्रोव्स्की ने कहा।
यह नहीं कहा जा सकता है कि रूस में घटना दर में वृद्धि घट रही है, कोई केवल नए मामलों में वृद्धि में कमी की बात कर सकता है। एड्स की रोकथाम और नियंत्रण के लिए वैज्ञानिक और कार्यप्रणाली केंद्र के प्रमुख वादिम पोक्रोव्स्की कहते हैं, "हम विकास को कम नहीं करते हैं, लेकिन जैसा था, वैसा ही रहता है, इसे जोड़ा जाता है।"
2016 के बाद से, स्वास्थ्य मंत्रालय ने केवल गैर-अनाम संक्रमित लोगों को ध्यान में रखा है - जिनके हाथों में पासपोर्ट और बीमा प्रमाण पत्र के साथ राज्य के चिकित्सा संस्थानों में परीक्षण किया गया है। 2015 में 100,000 की तुलना में 2016 में 86,800 ऐसे लोग थे। और गुमनाम विश्लेषणों को ध्यान में रखते हुए, Rospotrebnadzor ने 2016 में एचआईवी संक्रमण की प्रयोगशाला पुष्टि के 125,000 नए मामलों की गणना की। इस प्रकार, स्वास्थ्य मंत्रालय ने कम से कम 20% संक्रमित लोगों के लिए अपनी आँखें बंद कर लीं। और एचआईवी संक्रमित लोगों का एक बड़ा हिस्सा अभी तक उनके निदान के बारे में नहीं जानता है, क्योंकि गुप्त रूप 10-20 साल तक रह सकता है।
वहीं, राज्य के बजट में एचआईवी/एड्स के इलाज के लिए पर्याप्त पैसा नहीं है. डब्ल्यूएचओ एचआईवी से पीड़ित सभी लोगों के लिए इम्यूनोसप्रेसिव एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (एआरवी) की सिफारिश करता है, जबकि रूस में एआरवी थेरेपी का कवरेज स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा पंजीकृत एचआईवी वाले 650,000 लोगों में से 46% या वायरस के 900,000 जीवित वाहकों में से 33% है। 2016 के अंत तक पंजीकृत Rospotrebnadzor।
एचआईवी से निपटने के लिए रूसी संघ की राज्य रणनीति: कोई रोकथाम नहीं है, केवल पहले से संक्रमित लोगों की पहचान की जाती है
याद रखें कि रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अपनाई गई एचआईवी के प्रसार का मुकाबला करने के लिए राज्य की रणनीति ने एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (एआरवी) के कवरेज को लाने का कार्य निर्धारित किया है, जो कि सभी संक्रमितों के 90% तक इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस को दबा देता है। 2020 - इससे महामारी रुकेगी।
हालांकि, रूसी नागरिकों के लिए इस तरह का उपचार प्राप्त करना आसान नहीं है, और ग्रामीण इलाकों में यह पूरी तरह से अवास्तविक है, रोगियों को दी जाने वाली दवाएं सबसे आधुनिक होने से बहुत दूर हैं। बड़ी मात्रा दुष्प्रभावऔर ज्यादातर जेनरिक - दवाओं, जो सक्रिय पदार्थ की मात्रा और इसकी गुणवत्ता दोनों में मूल दवा से उनकी संरचना में भिन्न होते हैं।
फरवरी 2015 में, रूसी संघ में एचआईवी संक्रमण के प्रसार की प्रतिकूल गतिशीलता के कारण, स्वास्थ्य मंत्रालय ने 2020 तक एड्स प्रतिक्रिया रणनीति विकसित की। अधिकारियों ने आयात प्रतिस्थापन और सस्ते रूसी एनालॉग्स के निर्माण के माध्यम से संक्रमितों के लिए महत्वपूर्ण दवाओं की कीमतों को कम करने की योजना बनाई।
लेकिन एचआईवी के इलाज के लिए रूसी दवा केवल 5-10 वर्षों में सबसे अच्छी तरह से पंजीकृत होगी, टीएएसएस की रिपोर्ट। Rospotrebnadzor के सेंट्रल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी के वैज्ञानिकों के एक समूह द्वारा विकसित की जा रही घरेलू जीन थेरेपी दवा दीनावीर का विकास अब केवल प्रीक्लिनिकल परीक्षणों के चरण में है।
मौजूदा दवाओं के लिए, एड्स की रोकथाम और नियंत्रण के लिए वैज्ञानिक और पद्धति केंद्र के प्रमुख वादिम पोक्रोव्स्की का कहना है कि केवल एक चौथाई रोगी ही उन्हें प्राप्त करते हैं।
इस तथ्य के बावजूद कि अप्रैल में रूसी संघ की सरकार ने एड्स के खिलाफ लड़ाई पर खर्च में वृद्धि की घोषणा की, सकारात्मक प्रभावकेवल 60,000 लोग इसे महसूस करेंगे - "एक गर्म पत्थर पर पानी की एक बूंद," पोक्रोव्स्की का मानना है।
सामान्य तौर पर, उनके अनुसार, रूस में कोई प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस प्रोग्राम (PrEP) नहीं है, जब एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं एचआईवी से संक्रमित होने के संभावित उच्च जोखिम वाले लोगों द्वारा ली जाती हैं। इसके लिए फंड नहीं है, क्योंकि पहले से ही संक्रमित नागरिकों के लिए भी पर्याप्त दवाएं नहीं हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, एकमात्र अवधारणा जो काम करती है और आधिकारिक तौर पर रूस में स्वीकृत है, "परीक्षण और उपचार" रणनीति है, मेदवेस्टनिक याद करते हैं। "रोकथाम को संक्रमण को रोकना चाहिए, और हम उन लोगों की पहचान कर रहे हैं जो पहले से ही संक्रमित हैं, और हर साल अधिक से अधिक। साथ ही, अगले साल राज्य ड्यूमा एचआईवी संक्रमण के इलाज के लिए बजट को 17.5 से 16.5 अरब तक कम करने जा रहा है रूबल। इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि हमारी महामारी बढ़ रही है," पोक्रोव्स्की ने कहा।
"रूसी राज्य उन लोगों के साथ समारोह में खड़ा नहीं होता है जो इसकी आलोचना करते हैं। जैसे ही पोक्रोव्स्की ने महामारी के खिलाफ अपर्याप्त सक्रिय लड़ाई के बारे में शिकायत की, स्वास्थ्य मंत्रालय ने इस वर्ष के जून में संघीय एड्स केंद्र को राज्य निधि से वंचित कर दिया- बहाना लाया। गैर-सरकारी संगठनों को भी बाधाओं की एक बढ़ी हुई संख्या का सामना करना पड़ता है। उनमें से कई को अपने काम को कम करने के लिए मजबूर किया जाता है, क्योंकि 2012 में सामने आए कानून के अनुसार, उन्हें "विदेशी एजेंटों" के रूप में पंजीकरण करने की आवश्यकता होती है, याद करते हैं स्विस अखबार नीयू ज़ुएर्चर ज़ितुंग... वैसे, स्विट्ज़रलैंड में स्थिति लगभग स्थिर है - 2016 में, वहाँ 539 लोगों में, 2015 में - 537 लोगों में वायरस का पता चला था।
पुरुषों के बीच सेक्स एचआईवी संचरण का एक प्रमुख माध्यम बना हुआ है
कई यूरोपीय देशों में विशेष रोकथाम कार्यक्रमों के अस्तित्व के बावजूद, यूरोपीय आर्थिक क्षेत्र (ईयू/ईईए) में पुरुषों के बीच यौन संबंध एचआईवी संचरण का प्रमुख माध्यम बना हुआ है।
पिछले सभी वर्षों में, पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों में एचआईवी संक्रमण के निदान के मामले खतरनाक दर से बढ़े हैं - 2005 में 30% से 2014 में 42% तक।
अभिनय के अनुसार यूरोपियन सेंटर फॉर डिजीज प्रिवेंशन एंड कंट्रोल (ईसीडीसी) के निदेशक एंड्रिया अम्मोन, इन आंकड़ों को कम करने के लिए, एचआईवी संक्रमण (पीआरईपी) के लिए प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस और एक्सेस जैसी नई रणनीतियों को अपनाना आवश्यक है। चिकित्सा देखभालअन्य देशों में रहने वाले यूरोपीय संघ के नागरिकों के लिए।
रूस में, आधिकारिक आंकड़े अलग हैं: सभी एचआईवी संक्रमित लोगों में से 40% पारंपरिक यौन अभिविन्यास के लोग हैं, 55% से 60% संक्रमित लोग नशीली दवाओं के उपयोग के परिणामस्वरूप संक्रमित थे, और केवल 2% से कम संक्रमित थे। समलैंगिक संपर्कों के माध्यम से।
हालाँकि, ये आंकड़े इस तथ्य के कारण फिर से वास्तविकता से दूर हैं कि रूस में, के कारण उच्च स्तरनिंदा करने वाले समलैंगिक डॉक्टरों को यह भी नहीं बता सकते कि उनके समान-सेक्स संपर्क थे। "एड्स केंद्रों में कोड की एक प्रणाली होती है जो विभिन्न समूहों को सौंपी जाती है। पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों के लिए, यह 103 है। लेकिन उन्हें अन्य कोड दिए गए हैं, उदाहरण के लिए 105 (संलिप्तता वाले व्यक्ति)। और इस तरह समलैंगिक विषमलैंगिक पथ संचरण के आंकड़ों की भरपाई करें, लेकिन शोध के अनुसार सार्वजनिक संगठन, रूस में हर छठा समलैंगिक पहले से ही संक्रमित है," ओर्योल स्थित एनजीओ फीनिक्स प्लस के प्रमुख एवगेनी पिसम्स्की ने रेडियो लिबर्टी को बताया।
"एड्स केंद्रों के विशेषज्ञ ऐसे कम आंकने वाले आँकड़ों से अच्छी तरह वाकिफ हैं। लेकिन वे हमेशा नाबालिगों के बीच तथाकथित प्रचार पर कानून के डैमोकल्स की तलवार के नीचे होते हैं और इसकी व्याख्या इस तरह से करते हैं कि "बस मामले में, हम भी नहीं करेंगे इसका उल्लेख करें, अन्यथा हम पर समलैंगिकता के प्रचार का आरोप लगाया जाएगा। लेकिन केवल वास्तविक संख्या ही समाज को समझा सकती है कि समस्या मौजूद है," पिसम्स्की कहते हैं।
ओपन इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ फाउंडेशन के अनुसार, 2017 के बायोबेहेवियरल अध्ययन के परिणाम बताते हैं कि रूस में समलैंगिक पुरुषों में एचआईवी संक्रमण का औसत प्रसार 18% है (मास्को में - 13%, सेंट पीटर्सबर्ग में - 24%, येकातेरिनबर्ग में - 16%)।
पिसेम्स्की के अनुसार, राज्य बिना यह जाने एचआईवी से लड़ने में सक्षम नहीं होगा कि यह इस जोखिम समूह में है कि यह बहुत तेज़ी से फैलता है। इसका मतलब यह है कि इस माहौल में कोई रोकथाम नहीं की जाती है, और समलैंगिकों को स्वयं एक भ्रामक विश्वास प्राप्त होता है कि एचआईवी समस्या उन्हें चिंतित नहीं करती है।
हर दूसरे एचआईवी संक्रमित व्यक्ति का निदान देर से चरण में किया जाता है
पूरे यूरोपीय क्षेत्र में एचआईवी संक्रमण के लगभग आधे, जिसमें रूस भी शामिल है, का निदान देर से किया जाता है, जिससे खराब स्वास्थ्य, मृत्यु और एचआईवी संचरण का खतरा बढ़ जाता है।
रूस और अन्य देशों में बड़ी संख्या में एड्स के मामले पूर्वी यूरोप केपुष्टि करता है कि देर से निदान, एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी की देर से शुरुआत और कम उपचार कवरेज घटना में योगदान करते हैं, विश्व स्वास्थ्य संगठन नोट करता है।
2016 के एचआईवी/एड्स निगरानी डेटा से पता चलता है कि उम्र के साथ देर से निदान की संभावना बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, यूरोपीय क्षेत्र में 50 से अधिक लोगों में 65% (ईयू/ईईए में 63%) देर से चरण में एचआईवी का निदान किया गया था।
कुछ बीमारियों के लिए एचआईवी संक्रमण का परीक्षण, जैसे कि अन्य यौन संचारित संक्रमण, वायरल हेपेटाइटिस, तपेदिक और कुछ प्रकार के कैंसर, निदान की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।
रूसी आंकड़ों के अनुसार, एचआईवी संक्रमण के पंजीकृत मामलों में से आधे से अधिक (51%) का निदान रोग के अंतिम चरण में किया जाता है।
