বয়সআপনার বয়স যত বেশি হবে, গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা তত কম হবে। এটি এই কারণে যে বয়সের সাথে, ডিমের সংখ্যা এবং গুণমান উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। উপরন্তু, বিভিন্ন রোগ একটি শিশুর চেহারা প্রভাবিত করতে পারে।
মাসিক চক্রের সাথে সমস্যা।সমস্যাযুক্ত পিরিয়ড বন্ধ্যাত্বের লক্ষণ হতে পারে। জরায়ু স্রাবের আয়তন এবং সময়কাল, সেইসাথে সহগামী উপসর্গগুলিতে মনোযোগ দিন। যদি আপনার চক্র নিয়মিত হয়, আপনার মাসিক হওয়া উচিত যখন আপনি এটি আশা করেন এবং তিন থেকে সাত দিন স্থায়ী হয়। আপনার যদি খুব বেশি বা খুব কম স্রাব হয়, বা যদি এটি খুব অনিয়মিত হয় তবে আপনার ডাক্তারকে কল করুন। উপরন্তু, ঋতুস্রাবের সময় হঠাৎ তীব্র ব্যথার সূচনা উপেক্ষা করা উচিত নয়, বিশেষ করে যদি আপনার আগে এটি না হয়ে থাকে।
ওজন বৃদ্ধি এবং ত্বকের সমস্যা।পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম, টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং থাইরয়েডের সমস্যার কারণে হঠাৎ ওজন বেড়ে যেতে পারে। PCOS এবং ডায়াবেটিস সহ মহিলাদের ত্বকের সমস্যাও হতে পারে।
রোগ।কিছু চিকিৎসা শর্ত আপনার বন্ধ্যাত্বকে প্রভাবিত করতে পারে। এটাও সম্ভব যে আপনার শরীর আপনার সঙ্গীর শুক্রাণুতে অ্যান্টিবডি তৈরি করে যা আপনাকে গর্ভবতী হতে বাধা দেয়। এখানে এমন কিছু রোগ রয়েছে যা বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে:
কিছু সংক্রমণের কারণে বন্ধ্যাত্ব হতে পারে।তারা আপনার ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিকে ব্লক করতে পারে, ডিম উৎপাদনে হস্তক্ষেপ করতে পারে এবং শুক্রাণুকে ডিম্বাণু নিষিক্ত করতে বাধা দিতে পারে। ছত্রাক বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে, জরায়ুর আস্তরণে পরিবর্তন ঘটে, যা বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে। সংক্রমণ যেমন:
কিছু খারাপ অভ্যাসের কারণে বন্ধ্যাত্ব হতে পারে।উদাহরণস্বরূপ, তামাক ধূমপান হরমোনের ভারসাম্যহীনতা সৃষ্টি করতে পারে এবং উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে। তামাক গর্ভপাত, ভ্রূণের ত্রুটি এবং অকাল জন্মের কারণও হতে পারে। সুতরাং, আপনি যদি গর্ভবতী হতে চান তবে আপনার ধূমপান ত্যাগ করার চেষ্টা করা উচিত।
দুর্ভাগ্যবশত, প্রতি বছর বন্ধ্যা দম্পতির সংখ্যা বাড়ছে। এটি পরিবেশের অবনতি এবং জীবনের উন্মত্ত গতির পাশাপাশি বিভিন্ন রোগের সংখ্যা বৃদ্ধির কারণে। নারী বন্ধ্যাত্ব একটি অগ্রণী অবস্থান দখল করে এবং পুরুষের তুলনায় প্রায় 50 - 60%। আপনি মা হওয়ার অধিকারের জন্য লড়াই শুরু করার আগে, আপনার বন্ধ্যাত্বের কারণ চিহ্নিত করা উচিত, যা মহিলাদের অনেক আছে।
প্রাথমিক বন্ধ্যাত্ব রয়েছে, যখন একজন মহিলা কখনও গর্ভবতী হননি, সেকেন্ডারি বন্ধ্যাত্ব, যদি গর্ভাবস্থা ঘটে থাকে এবং পরম বন্ধ্যাত্ব - গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা সম্পূর্ণভাবে বাদ দেওয়া হয় (কোন জরায়ু, ডিম্বাশয় বা যৌনাঙ্গের ত্রুটি নেই)।
নারী বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারেএন্ডোক্রাইন, টিউবাল, পেরিটোনিয়াল এবং ইমিউনোলজিকাল চরিত্র। বন্ধ্যাত্ব বেশ কয়েকটি স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত রোগের সাথেও থাকে।
ন্যূনতম অধ্যয়ন করা বন্ধ্যাত্বের ধরন, যা অ্যান্টিস্পার্ম অ্যান্টিবডি গঠনের কারণে হয়। অ্যান্টিবডিগুলি পুরুষ এবং মহিলাদের উভয়ের মধ্যে গঠিত হয় (কম প্রায়ই)। মহিলাদের মধ্যে, অ্যান্টিস্পার্ম অ্যান্টিবডিগুলি প্রায়শই জরায়ু এবং টিউবের চেয়ে সার্ভিকাল খালে তৈরি হয়। ইমিউনোলজিক্যাল বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে ওষুধের নিয়োগ যা ইমিউন সিস্টেমকে দমন করে এবং কনডমের সাথে যৌন মিলনের সময় 2 থেকে 3 মাস পর্যন্ত অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ওষুধ। যদি কোন প্রভাব না থাকে, কৃত্রিম প্রজনন (জরায়ু গহ্বরে সক্রিয় শুক্রাণুর প্রবর্তন, সার্ভিকাল খালকে বাইপাস করে)।
ইন্টারস্টিশিয়াল (জরায়ুর প্রাচীরের পুরুত্বের নোড) এবং সাবমিউকোসাল (জরায়ু গহ্বরে বেড়ে ওঠা নোড / নোড) ফাইব্রয়েডগুলি গহ্বরকে বিকৃত করে, যা নিষিক্ত ডিম্বাণু এবং গর্ভধারণের প্রক্রিয়াকে ব্যাহত করে। চিকিত্সার মধ্যে রয়েছে রক্ষণশীল মায়োমেকটমি বা সাবমিউকোসাল নোডের হিস্টেরোস্কোপিক অপসারণ, যা জরায়ুকে সংরক্ষণ করে এবং গর্ভবতী হওয়া এবং সন্তান ধারণ করা সম্ভব করে।
গর্ভাবস্থা সবসময় ঘটবে না যখন দম্পতি সিদ্ধান্ত নেয় যে এটি একটি সন্তানের জন্মের সময়। কিছু দম্পতির জন্য, এক বছরের ব্যর্থ প্রচেষ্টার পরে, ডাক্তাররা বন্ধ্যাত্ব রাখেন এবং গর্ভাবস্থা না হওয়ার কারণগুলি খুঁজে বের করতে শুরু করেন।
এবং যদি একজন পুরুষের বন্ধ্যাত্বের জন্য খুব দ্রুত পরীক্ষা করা যায় (আপনার শুধুমাত্র প্রয়োজন), তাহলে একজন মহিলার পরীক্ষা কয়েক মাস ধরে টানা যেতে পারে এবং অর্থ, ধৈর্য এবং কখনও কখনও সাহসের প্রয়োজন হয়, যেহেতু কিছু ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা বেশ বেদনাদায়ক।
দীর্ঘ সময়ের জন্য গর্ভাবস্থার অনুপস্থিতি এন্ডোক্রাইন, ইমিউন সিস্টেম, সংক্রামক রোগ, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বা প্রজনন সিস্টেমের জন্মগত প্যাথলজিগুলির কর্মহীনতার পরিণতি।
হরমোনাল ফ্যাক্টর
এটি মহিলাদের বন্ধ্যাত্বের অন্যতম সাধারণ কারণ। একটি সাধারণ গাইনোকোলজিকাল পরীক্ষা বা আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের কাজের ত্রুটি সম্পর্কে খুঁজে বের করা অসম্ভব। সঠিক উত্তর শুধুমাত্র হরমোনের জন্য রক্ত পরীক্ষার ফলাফল দ্বারা দেওয়া যেতে পারে।
অতিরিক্ত টেস্টোস্টেরন- ডিম্বাশয়ে একটি প্রভাবশালী ফলিকল গঠন এবং এই follicle এর ক্যাপসুল ভেঙ্গে একটি পরিপক্ক ডিম্বাণু বের করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে। অতিরিক্ত টেস্টোস্টেরনযুক্ত মহিলারা ফলিকুলার সিস্ট গঠনে ভুগতে পারেন।
এস্ট্রাডিওলের অভাব- ইস্ট্রোজেন প্রভাবশালী ফলিকলের বৃদ্ধি এবং জরায়ুতে এন্ডোমেট্রিয়ামের পুরুত্বকে প্রভাবিত করে। এই হরমোনের ঘাটতির সাথে, প্রভাবশালী ফলিকল তৈরি হতে পারে না বা বৃদ্ধি পেতে পারে না, তবে ডিম্বস্ফোটনের ঠিক আগে ফিরে যায়।
এবং এন্ডোমেট্রিয়ামের স্তর, একটি নিয়ম হিসাবে, খুব ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং যখন ডিমটি ফলিকল ছেড়ে যায় তখন এটি নির্ধারিত 13-14 মিমি এর পরিবর্তে মাত্র 5-6 মিমিতে পৌঁছায়।
LH - luteinizing হরমোনের অভাব প্রভাবশালী ফলিকলের ক্যাপসুল ফেটে যাওয়ার জন্য দায়ী। যদি এর প্রাচীরের অখণ্ডতা লঙ্ঘন না করা হয়, তাহলে প্রভাবশালী ফলিকল একটি সিস্টে বিকশিত হবে।
অতিরিক্ত প্রোল্যাক্টিন- ডিম্বস্ফোটনের সূচনাকে অবরুদ্ধ করতে পারে এবং প্রভাবশালী ফলিকলের রিগ্রেশনকে উন্নীত করতে পারে, এমনকি যদি এটি বড় আকারে পরিপক্ক হয়।
এগুলি মহিলাদের মধ্যে হরমোনের বন্ধ্যাত্বের কয়েকটি উদাহরণ মাত্র। প্রকৃতপক্ষে, উপরের সমস্ত কারণ পৃথকভাবে এবং একে অপরের সাথে একত্রে উভয়ই উপস্থিত হতে পারে।
উদাহরণস্বরূপ, প্রায়শই উন্নত টেস্টোস্টেরন রক্তে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা হ্রাস করে।
পাইপ ফ্যাক্টর
কখনও কখনও ফ্যালোপিয়ান টিউবের বাধার কারণে সন্তান ধারণ করতে না পারা।
এই জোড়াযুক্ত অঙ্গটি নিষিক্তকরণের প্রক্রিয়াতে অগ্রণী ভূমিকা পালন করে - সেখানেই শুক্রাণু ডিম্বাণুর সাথে মিলিত হয়, সেখান থেকেই ভ্রূণের ডিম্বাণু জরায়ুতে নেমে আসে এবং এর একটি দেয়ালে রোপণ করা হয়।
যদি উপস্থিত থাকে, যদি তাদের সম্পূর্ণ বা আংশিক বাধা নির্ণয় করা হয়, দুটি ফলাফল সম্ভব:
জন্মগত ত্রুটির কারণে বা একটোপিক গর্ভধারণের পরে উভয় টিউব অপসারণের কারণে শ্রোণী গহ্বরে ফ্যালোপিয়ান টিউব সম্পূর্ণ অনুপস্থিত থাকতে পারে।
ইমিউনোলজিক্যাল ফ্যাক্টর
বন্ধ্যাত্বের এই কারণটি প্রকাশ করা হয় যে একজন মহিলার স্পার্মাটোজোয়ার অ্যান্টিবডি রয়েছে। একটি নিয়ম হিসাবে, এগুলি আইজিজি, আইজিএ এবং আইজিএম ক্লাসের ইমিউনোগ্লোবুলিন।
অধিকন্তু, ইমিউনোলজিক্যাল ফ্যাক্টর নারী এবং পুরুষ উভয়ের মধ্যে বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে। অ্যান্টিবডিগুলি, তাদের শ্রেণীর উপর নির্ভর করে, শুক্রাণুর মাথা বা লেজের সাথে সংযুক্ত করতে পারে। এটি বিভিন্ন উপায়ে একটি ডিম নিষিক্ত করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে।
সুতরাং, উদাহরণস্বরূপ, আইজিজি শ্রেণীর অ্যান্টিবডিগুলি, প্রধানত শুক্রাণুর মাথার সাথে সংযুক্ত, এটি ডিমের খোসা ভেদ করার ক্ষমতা থেকে বঞ্চিত করে। এর মানে হল যে একটি কার্যকর শুক্রাণু ফ্যালোপিয়ান টিউবে এটি তৈরি করলেও নিষিক্ত করতে অক্ষম।
নারী বন্ধ্যাত্বের ইমিউনোলজিক্যাল ফ্যাক্টর সামান্য অধ্যয়ন করা হয়েছে, যদিও এটি প্রায়শই সনাক্ত করা হয়: বন্ধ্যাত্বে ভুগছেন এমন সমস্ত মহিলাদের মধ্যে 15% ইমিউনোলজিক্যাল বন্ধ্যাত্ব রয়েছে।
এন্ডোমেট্রিওসিস
এন্ডোমেট্রিয়ামের বৃদ্ধি, বিশেষত যদি এটি জরায়ু গহ্বরে ঘটে থাকে তবে ভ্রূণের ডিম তার প্রাচীরের সাথে সঠিকভাবে সংযুক্ত করতে সক্ষম হবে না।
এন্ডোমেট্রিয়ামের স্তরটি এত পুরু হবে যে এটি জরায়ু গহ্বর থেকে নিষিক্ত ডিম্বাণুর সাথে যুক্ত হতে পারে।
এইগুলি গর্ভধারণের সমস্যাগুলির প্রধান কারণ, যা বিশেষত বন্ধ্যাত্বে ভুগছেন এমন মহিলাদের মধ্যে সাধারণ।
এগুলি ছাড়াও, প্রজনন সিস্টেমের অঙ্গগুলির বিকাশে অসামঞ্জস্যতার কারণে গর্ভাবস্থা ঘটতে পারে না, স্ট্রেস, জেনেটিক ব্যর্থতার ফলস্বরূপ, বিভিন্ন উত্সের জরায়ুর টিউমার।
আপনি বন্ধ্যাত্ব সম্পর্কে অনুমান করতে পারবেন না, তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এমন কিছু লক্ষণ রয়েছে যা প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষভাবে নির্দেশ করে যে একটি শিশু গর্ভধারণে সমস্যা হবে।
মহিলাদের মধ্যে বন্ধ্যাত্বের বেশ কয়েকটি লক্ষণ রয়েছে:
চিকিৎসা অনুশীলনে, বন্ধ্যাত্বকে প্রাথমিক বা মাধ্যমিক বলা হয়।
কখনও কখনও তারা মহিলাদের প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক বন্ধ্যাত্ব উভয়ই নির্ণয় করতে পারে, যদিও একই সাথে নয় - ক্রমানুসারে, তার জীবনের বিভিন্ন সময়ে।
প্রাথমিক বন্ধ্যাত্ব- গর্ভনিরোধক ব্যবহার না করে রোগীর সক্রিয় যৌন জীবন থাকলে শর্ত থাকে যে গর্ভাবস্থা কখনও না ঘটলে সেট করা হয়।
সেকেন্ডারি বন্ধ্যাত্ব- এমন ক্ষেত্রে রাখা হয় যে একজন মহিলা তার জীবনে অন্তত একবার গর্ভবতী হয়েছেন। এই গর্ভাবস্থা সন্তানের জন্ম বা গর্ভপাতের মধ্যে শেষ হয়েছিল কিনা তা বিবেচ্য নয়।
বন্ধ্যাত্বের 2 য় ডিগ্রী সেট করার জন্য নির্ধারক ফ্যাক্টর হল এই মুহূর্তে গর্ভধারণের অসম্ভবতা, যদিও আগে গর্ভবতী হওয়া সম্ভব ছিল।
মহিলা বন্ধ্যাত্ব নির্ণয়ের পদ্ধতিগুলি সম্পূর্ণভাবে সেই কারণের উপর নির্ভর করবে যা প্রজনন সিস্টেমের অঙ্গগুলিকে এমন অবস্থায় নিয়ে আসে যেখানে গর্ভাবস্থা অসম্ভব হয়ে পড়ে।
মহিলাদের মধ্যে বন্ধ্যাত্ব নির্ণয় করতে অনেক সময় লাগে, প্রায়শই কয়েক মাস। এর কারণ হল অনেক বিশ্লেষণ এবং অধ্যয়ন শুধুমাত্র নির্দিষ্ট দিন এবং চক্রের পর্যায়গুলিতে করা প্রয়োজন।
রোগ নির্ণয়ের মতো, চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি সম্পূর্ণরূপে নির্ভর করে কোন ফ্যাক্টর বন্ধ্যাত্বের কারণ।
আপনি যদি একবার সেই সমস্যাগুলি থেকে পরিত্রাণ পেতে সক্ষম হন যা আপনাকে গর্ভবতী হতে বাধা দেয় তবে এর অর্থ এই নয় যে সেগুলি ভবিষ্যতে পুনরাবৃত্তি হবে না, তাই মহিলাদের মধ্যে বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সার প্রভাব প্রায়শই অস্থায়ী হয়।
চিকিৎসা
এটিতে এমন ওষুধ অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যার ক্রিয়াটি হরমোনের ব্যাকগ্রাউন্ডের ভারসাম্য বজায় রাখা, প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলি দূর করা বা ইমিউন সিস্টেমকে দমন করা যদি ইমিউন ফ্যাক্টর গর্ভাবস্থার অভাবের কারণ হয়ে থাকে।
এই ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট ওষুধের নাম দেওয়া কঠিন, যেহেতু চিকিত্সার পদ্ধতিটি স্বতন্ত্র এবং একবারে বেশ কয়েকটি রোগ নির্মূল করার লক্ষ্য করা যেতে পারে, যার কারণে বন্ধ্যাত্ব নির্ণয় করা হয়েছিল।
অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট- এর জন্য ব্যবহৃত হয়, যার উপস্থিতি প্রজনন সিস্টেমের অঙ্গগুলির প্রদাহ সৃষ্টি করে।
হরমোনের প্রতিকার- এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের ত্রুটির ক্ষেত্রে, সেইসাথে রিবাউন্ড প্রভাব (মৌখিক গর্ভনিরোধক বিলুপ্তির পটভূমিতে একটি শিশু গর্ভধারণ করা) অর্জনের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।
ইমিউনোসপ্রেসিভ থেরাপির উপায়- অংশীদারের শুক্রাণুর শরীরের প্রতিরোধ ক্ষমতা দমন করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।
ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা
এটি প্রায়শই এমন ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যেখানে রোগীর ফ্যালোপিয়ান টিউবে আনুগত্য ধরা পড়ে, আংশিক বাধা সহ।
ইলেক্ট্রোফোরেসিস ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয় যার একটি সমাধানকারী প্রভাব রয়েছে (লিডেস, সোডিয়াম ট্রায়োসালফেট)।
একটি হাসপাতালে, ওষুধের সাথে ডুচিং ব্যবহার করা হয়, যা পরিপক্ক কোলাজেন দ্রবীভূত করার ক্ষমতা রাখে এবং একটি প্রদাহ-বিরোধী প্রভাব রয়েছে।
সার্জারি
এটি এমন ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় যেখানে রক্ষণশীল থেরাপি কোনো প্রভাব দেয় না, বা যখন এটি প্রাথমিকভাবে ডাক্তারদের কাছে স্পষ্ট হয় যে ওষুধের চিকিত্সা কোনও ফলাফল আনবে না।
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে সার্জারি প্রয়োজন:
কৃত্রিম প্রজনন
IVF, ICSI এবং AI হল উর্বরতার চিকিৎসা যা এমনকি অস্ত্রোপচার ক্ষমতাহীন হলে সাহায্য করতে পারে। যাইহোক, তাদের ব্যবহার দুটি অসুবিধার সাথে যুক্ত: পদ্ধতির উচ্চ খরচ এবং ভ্রূণ বেঁচে থাকার একটি বরং কম শতাংশ।
IVF এবং ICSI-এর সময়, একজন মহিলা সুপারওভুলেশনের উদ্দীপনার পরে ডিম্বাশয় থেকে ডিমের একটি পাঞ্চার নেন।
1. গর্ভনিরোধক ব্যবহার না করে নিয়মিত যৌন জীবনের এক বছরের মধ্যে গর্ভধারণ না হলে ডাক্তারের কাছে যাওয়া স্থগিত করবেন না। মনে রাখবেন: সময় আপনার জন্য কাজ করে না, এবং একজন মহিলার প্রজনন ফাংশন উল্লেখযোগ্যভাবে সীমিত।
2. স্ব-ওষুধ করবেন না - এটি বিদ্যমান সমস্যাগুলিকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। শুধুমাত্র একজন গাইনোকোলজিস্ট বা একজন গাইনোকোলজিস্ট-রিপ্রোডাক্টোলজিস্ট উপযুক্ত চিকিৎসা লিখে দিতে পারেন (তার কাজ এবং ক্ষমতা একজন সাধারণ গাইনোকোলজিস্টের চেয়ে অনেক বেশি)।
3. প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে, বছরে একবার একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যান, হরমোনের জন্য রক্ত দান করুন এবং পেলভিক অঙ্গগুলির একটি আল্ট্রাসাউন্ড করুন।
4. ফ্যালোপিয়ান টিউবে একটি বিস্তৃত প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এড়ানো যেতে পারে যদি অল্প সংখ্যক আনুগত্য সনাক্ত করা হলে চিকিত্সা শুরু করা হয়।
5. গর্ভপাত প্রায়শই বন্ধ্যাত্বের কারণ হয়, কারণ এটি স্বাভাবিক জটিল প্রসবের চেয়ে প্রজনন সিস্টেমের অনেক বেশি ক্ষতি করে।
অতএব, অবাঞ্ছিত গর্ভধারণ রোধ করার জন্য যৌন মিলন এবং গর্ভনিরোধকগুলিকে অবশ্যই গুরুত্ব সহকারে গ্রহণ করা উচিত, যা পরে নিষ্পত্তি করা প্রয়োজন।
বেশিরভাগ তরুণ দম্পতি সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করে। কেউ কেউ সেই সময়ে সন্তানের অধিগ্রহণ স্থগিত করে যখন তারা বস্তুগত মঙ্গল অর্জন করতে পারে। আবার কেউ কেউ বিয়ের প্রথম বছরেই বাবা-মা হওয়ার স্বপ্ন দেখে। যদি গর্ভধারণের সমস্যা হয় বা একজন মহিলার ক্রমাগত গর্ভপাত হয়, তবে তিনি এবং তার স্বামী খুব চিন্তিত, তারা কারণগুলি সম্পর্কে চিন্তা করতে শুরু করেন এবং কী চিকিত্সা পছন্দসই ফলাফল অর্জনে সহায়তা করবে। প্রায়শই, প্রজনন অঙ্গগুলির প্যাথলজিগুলি পরীক্ষা এবং নির্মূল করার পরে, তিনি বন্ধ্যাত্ব থেকে মুক্তি পেতে এবং একটি সুস্থ শিশুর জন্ম দিতে পরিচালনা করেন।
বিষয়বস্তু:
একজন মহিলা বন্ধ্যা বলে বিবেচিত হয় যদি তিনি এক বছরের জন্য গর্ভধারণ করতে বা সন্তান ধারণ করতে অক্ষম হন, তবে শর্ত থাকে যে তিনি নিয়মিত যৌনমিলন করেন এবং ইচ্ছাকৃতভাবে গর্ভনিরোধক ব্যবহার না করেন। একই সময়ে, তার বয়স 20-45 বছর, এটি নিশ্চিতভাবে জানা যায় যে তার যৌন সঙ্গী সন্তান জন্মদানে সক্ষম (যদি প্রয়োজন হয় তবে এটি বীর্য বিশ্লেষণ ব্যবহার করে প্রতিষ্ঠিত হয়)।
20 বছরের কম বয়সে, বয়ঃসন্ধির অসম্পূর্ণতার কারণে গর্ভাবস্থা ঘটতে পারে না। 45 বছর পরে, গর্ভাবস্থার অনুপস্থিতি সাধারণত মেনোপজ, ডিম্বাশয়ে ডিম সরবরাহের হ্রাস এবং অ্যানোভুলেটরি চক্রের প্রাধান্যের সাথে যুক্ত থাকে।
রোগীকে পরীক্ষা করে, গাইনোকোলজিস্ট সর্বপ্রথম জানতে পারেন যে মহিলা কতদিন গর্ভবতী হন না, তার কী কী লক্ষণ রয়েছে। নিম্নলিখিত ধরনের বন্ধ্যাত্ব আছে:
পরিবর্তে, জন্মগত এবং অর্জিত বন্ধ্যাত্ব উভয়ই অপসারণযোগ্য বা অপরিবর্তনীয় হতে পারে।
কখনও কখনও গর্ভধারণের ক্ষমতা সচেতন দমনের কারণে গর্ভাবস্থা ঘটে না। এই ক্ষেত্রে, তারা বলছেন যে স্বেচ্ছায় বা বাধ্যতামূলক বন্ধ্যাত্ব পরিলক্ষিত হয়। স্বেচ্ছায় বন্ধ্যাত্ব।মহিলা নিজেই গর্ভাবস্থা প্রতিরোধের ব্যবস্থা নেন। এই জন্য, তিনি ক্রমাগত গর্ভনিরোধক ব্যবহার করেন।
মন্তব্য:আপনাকে জানতে হবে যে দীর্ঘমেয়াদী হরমোন গর্ভনিরোধ সত্যিই মাসিকের অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে, প্রাথমিক মেনোপজ এবং বন্ধ্যাত্বের সূত্রপাত হতে পারে। 37 বছর পর, গর্ভধারণের সম্ভাবনা অনেক গুণ কমে যায়। জেনেটিক প্যাথলজি সহ একটি শিশু হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
জোর করে বন্ধ্যাত্ব।গর্ভনিরোধক গর্ভধারণ প্রতিরোধ করার জন্য একটি বাধ্যতামূলক ব্যবস্থা হিসাবে ব্যবহৃত হয় যদি গর্ভাবস্থা কোনও মহিলার স্বাস্থ্য বা জীবনকে হুমকির মুখে ফেলতে পারে।
মহিলাদের বন্ধ্যাত্ব ফ্যালোপিয়ান টিউবে একটি পরিপক্ক ডিম নিষিক্ত করতে অক্ষমতার কারণে। নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে এটি ঘটে:
এই জাতীয় পরিস্থিতির কারণ সাধারণত একজন মহিলার দেহে হরমোনজনিত ব্যাধি, বিকাশগত প্যাথলজি বা জরায়ু এবং ডিম্বাশয়ের রোগ।
গর্ভাবস্থা শুধুমাত্র follicles এর স্বাভাবিক পরিপক্কতা এবং পরবর্তী ডিম্বস্ফোটনের সাথে চক্রের উপস্থিতিতে ঘটে। একই সময়ে, প্রতিটি পর্যায়ে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের অনুপাতের পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত প্রক্রিয়াগুলি ক্রমানুসারে ঘটে। পরিবর্তে, এই পদার্থের উত্পাদন পিটুইটারি হরমোন (ফলিকল-উত্তেজক এবং লুটিনাইজিং) দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।
অন্যান্য অন্তঃস্রাবী অঙ্গ (থাইরয়েড গ্রন্থি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, ইত্যাদি) একটি সাধারণ হরমোন পটভূমি তৈরিতে জড়িত। মহিলাদের মধ্যে বন্ধ্যাত্বের কারণ প্রায়ই তাদের কার্যকারিতা লঙ্ঘনের সাথে যুক্ত একটি হরমোন ব্যর্থতা।
অত্যধিক প্রোল্যাক্টিন।হরমোন পিটুইটারি গ্রন্থিতে উত্পাদিত হয়। এই পদার্থটি স্তন্যপায়ী গ্রন্থি এবং অন্যান্য যৌন বৈশিষ্ট্যগুলির বিকাশের জন্য দায়ী এবং প্রোজেস্টেরন ("গর্ভাবস্থার হরমোন") উত্পাদনকেও প্রভাবিত করে। প্রোল্যাক্টিনের অতিরিক্ত উত্পাদন অন্যান্য পিটুইটারি হরমোন (এফএসএইচ এবং এলএইচ) এর স্তরে হ্রাস ঘটায় এবং তদনুসারে, মহিলা হরমোনগুলির উত্পাদন লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে। এই কারণে, ডিম্বস্ফোটন হয় না, অ্যামেনোরিয়া ঘটে, যা বন্ধ্যাত্বের দিকে পরিচালিত করে। হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়ার কারণগুলি পিটুইটারি, অগ্ন্যাশয় এবং থাইরয়েড গ্রন্থিগুলির রোগ হতে পারে।
Hyperandrogenism.একজন মহিলার শরীরে পুরুষ যৌন হরমোনের আধিক্য ঋতুস্রাব অদৃশ্য হয়ে যায় এবং পুরুষের ধরন অনুযায়ী চেহারায় পরিবর্তন আনে, বন্ধ্যাত্বের চেহারা।
পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়।অনেক সিস্ট ডিম্বাশয়ে গঠন করে, তারা আকারে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। ফলিকলগুলি পরিপক্ক হওয়া সত্ত্বেও, ডিম্বস্ফোটন ঘটে না। চক্রটি দীর্ঘায়িত হয়, মাসিক উল্লেখযোগ্য বাধাগুলির সাথে আসতে পারে। তলপেটে ব্যথা হয়, শরীরের ওজন বেড়ে যায়। রক্তে পুরুষ হরমোনের মাত্রা বাড়ায়।
কর্পাস লুটিয়ামের অপর্যাপ্ততা।ডিম্বস্ফোটনের পরপরই ডিম্বাশয়ে এই অস্থায়ী গ্রন্থি তৈরি হয়। এর কাজ হল প্রোজেস্টেরন তৈরি করা। কর্পাস লুটিয়ামের অনুন্নত হওয়ার কারণ পিটুইটারি গ্রন্থির ত্রুটি বা জেনেটিক প্রজনন ব্যাধি হতে পারে। এই অবস্থার পরিণতি হল এন্ডোমেট্রিয়ামের অনুন্নয়ন এবং বন্ধ্যাত্ব। ভ্রূণ জরায়ুতে থাকতে পারে না এবং মারা যায়।
অকাল মেনোপজ।খুব তাড়াতাড়ি ডিম্বাশয় ব্যর্থতা ঘটে। মহিলা সেক্স হরমোনগুলির উত্পাদন তীব্রভাবে হ্রাস পায়, চক্রগুলি অ্যানোভুলেটরি হয়ে যায়, ঋতুস্রাব দীর্ঘ বাধার সাথে আসে এবং তারপরে পুরোপুরি অদৃশ্য হয়ে যায়। একজন মহিলার হট ফ্ল্যাশ, অস্টিওপরোসিস, লিবিডো হ্রাসের মতো লক্ষণগুলি দেখা দেয়।
প্রায়শই, উন্নয়নমূলক প্যাথলজি বা জরায়ু এবং ডিম্বাশয়ের রোগগুলি বন্ধ্যাত্বের কারণ হয়ে ওঠে। তারা বিভিন্ন মাসিক ব্যাধি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।
ফ্যালোপিয়ান টিউবের বাধা।যখন আনুগত্য তৈরি হয়, তখন টিউবাল খাল অতিবৃদ্ধ হয়ে যায়। ফলে ডিমের পথে বাধা দেখা দেয়। এমনকি যদি লুমেনটি আংশিকভাবে বৃদ্ধি পায়, তবে টিউবের দেয়ালে সিলিয়ার ক্ষতির কারণে, ভ্রূণের ডিম জরায়ু গহ্বরে যেতে পারে না, একটি অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থা ঘটে। আনুগত্য গঠনের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল টিউবগুলির প্রদাহ বা ক্ষতি। যদি প্রক্রিয়া একতরফা হয়, তাহলে গর্ভাবস্থা সম্ভব। সবচেয়ে গুরুতর পরিস্থিতি যেখানে উভয় পাইপ অতিরিক্ত বৃদ্ধি পায়।
এন্ডোমেট্রিওসিস।এই রোগের সাথে, এন্ডোমেট্রিয়াম বৃদ্ধি পায় এবং জরায়ু গহ্বরের বাইরে ছড়িয়ে পড়ে। শ্লেষ্মা ঝিল্লির কণাগুলি ডিম্বাশয়ের উপর, ঘাড়ে প্রবেশ করে। অঙ্গের ঘাড় বা গহ্বরের ওভারল্যাপের কারণে, শুক্রাণু টিউবগুলিতে প্রবেশ করতে পারে না। এন্ডোমেট্রিওসিসের ফলে যে ডিম্বাশয়ের সিস্ট তৈরি হয় সেগুলি ডিমের প্রবেশে হস্তক্ষেপ করতে পারে। এই জাতীয় রোগের উপস্থিতিতে, প্রায় 30% মহিলা বন্ধ্যাত্বের শিকার হন।
জরায়ুর মায়োমা।একটি সৌম্য টিউমার যা জরায়ু গহ্বরে তৈরি হয় তা প্রায়শই টিউবগুলির প্রবেশপথকে অবরুদ্ধ করে, শুক্রাণুর পক্ষে তাদের প্রবেশ করা কঠিন করে তোলে। যদি গর্ভধারণ ঘটে, তাহলে গর্ভপাতের সম্ভাবনা থাকে।
প্রদাহজনক এবং সংক্রামক রোগ।জরায়ু এবং অ্যাপেন্ডেজের প্রদাহ ব্যাকটেরিয়া একটি আরোহী উপায়ে প্রবেশ করার ফলে, সেইসাথে কিউরেটেজের সময় ঘটে। নির্দিষ্ট ধরণের প্যাথোজেনের সংক্রমণ শুধুমাত্র যৌন যোগাযোগের সময় ঘটে (ভেনেরিয়াল রোগ)। জরায়ুতে এবং ডিম্বাশয়ে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার পরে, দাগ থেকে যায়, আনুগত্য তৈরি হয়। এন্ডোমেট্রিয়ামের বিকাশ ব্যাহত হয়, জরায়ুর গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত শ্লেষ্মার গঠন পরিবর্তিত হয়। এই সব বন্ধ্যাত্ব বাড়ে।
প্রজনন অঙ্গের অনুপযুক্ত বিকাশ।মহিলাদের মধ্যে বন্ধ্যাত্ব জরায়ু, এর সার্ভিক্স এবং টিউবের শরীরের আকারে জন্মগত ভারসাম্যহীনতার ফলাফল হতে পারে। অঙ্গের গহ্বর (bicornuate জরায়ু) আলাদা করে পার্টিশন গঠন করা সম্ভব। জরায়ুর আকারে ছোট আয়তন এবং পরিবর্তন গর্ভধারণের অসম্ভবতা, গর্ভাবস্থার অবসান ঘটায়।
যৌনাঙ্গের অঙ্গগুলির বিকৃতিও অর্জিত হতে পারে। তাদের ঘটনার কারণ ট্রমা, গর্ভপাত বা প্রসবের সময় ক্ষতি। যৌন বিকাশের সময়কালে কোনও মেয়ে গুরুতর সংক্রামক রোগে ভুগলে প্রজনন সিস্টেমের অঙ্গগুলির গঠন ব্যাহত হয়।
কারণগুলির উপর নির্ভর করে, গাইনোকোলজিস্টরা বন্ধ্যাত্বকে নিম্নলিখিত ধরণের মধ্যে ভাগ করেন:
বন্ধ্যাত্বের বিকাশ মহিলাদের শরীরের বার্ধক্য, অটোইমিউন রোগ এবং হরমোনের ভারসাম্যহীনতার দ্বারা প্রচারিত হয়। দুর্বল শারীরিক বিকাশ এবং অতিরিক্ত পাতলা হওয়া প্রায়শই প্রজনন অঙ্গগুলির অনুন্নত হওয়ার প্রথম লক্ষণ। ওজন কমানোর আবেশী আকাঙ্ক্ষা (অ্যানোরেক্সিয়া), একটি কঠোর ডায়েট মেনে চলা অ্যামেনোরিয়া এবং সন্তান ধারণের ক্ষমতা সম্পূর্ণ অদৃশ্য হয়ে যায়।
গর্ভধারণের অসম্ভবতার একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হল প্রায়ই মানসিক চাপ। কখনও কখনও একটি সন্তানের জন্ম দেওয়ার অধৈর্য ইচ্ছা, এই সত্যটি নিয়ে উদ্বিগ্ন যে গর্ভাবস্থা কোনওভাবেই ঘটে না অবর্ণনীয় বন্ধ্যাত্বের দিকে নিয়ে যায়।
বিঃদ্রঃ:এমন কিছু ঘটনা আছে যখন একজন মরিয়া দম্পতি অন্য কারো সন্তানকে দত্তক নেয়, তার পরে তার নিজের সন্তান হয়। যখন একজন মহিলা মানসিকভাবে শান্ত হয় এবং তার শরীরের অবস্থা তীব্রভাবে শোনা বন্ধ করে, তখন তার প্রজনন ফাংশন পুনরুদ্ধার করা হয়।
এটি বন্ধ্যাত্বের প্রাগৈতিহাসিক অধ্যয়ন দিয়ে শুরু হয়। ডাক্তার রোগীকে জিজ্ঞাসা করেন যে তিনি যে রোগে ভুগছেন, চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি, মহিলাটি বর্তমানে কী ওষুধ ব্যবহার করছেন এবং তার মাসিক চক্রের প্রকৃতি সম্পর্কেও।
বন্ধ্যাত্বে ভুগছেন এমন রোগীর সম্ভাব্য প্যাথলজির কারণগুলি দেহের ধরণ, মুখের এবং শরীরের চুলের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি দ্বারা দৃশ্যতভাবে প্রতিষ্ঠিত হয়। ডিম্বস্ফোটনের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতির লক্ষণগুলি প্রতিষ্ঠিত হয় (জরায়ুর ফ্যারিক্সের ধরণ দ্বারা, যোনি শ্লেষ্মা পরিবর্তনের প্রকৃতি)। বেসাল তাপমাত্রার একটি গ্রাফ অঙ্কন করে মহিলা নিজেই প্রাপ্ত ডেটা বিবেচনায় নেওয়া হয়।
সার্ভিক্স থেকে স্মিয়ারের বিষয়বস্তু বিশ্লেষণ করা হয় (মাইক্রোফ্লোরা, সেলুলার রচনার জন্য)। প্রদাহ সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়ার ধরণ নির্ধারণের জন্য একটি সংস্কৃতি করা হয়।
যদি অনাক্রম্য বন্ধ্যাত্ব সন্দেহ করা হয়, তবে চক্রের 12-14 তম দিনে একটি পোস্টকোইটাল পরীক্ষা করা হয় (সারভিকাল শ্লেষ্মা শুক্রাণুতে অ্যান্টিবডিগুলির সামগ্রীর জন্য পরীক্ষা করা হয়)।
তাদের জেনেটিক বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী সুপ্ত সংক্রমণ সনাক্ত করতে পিসিআর দ্বারা একটি রক্ত পরীক্ষা করা হয়। ডিম্বাশয় এবং পিটুইটারি হরমোনগুলির জন্য রক্ত পরীক্ষাগুলি চক্রের বিভিন্ন সময়কালে অস্বাভাবিকতা লক্ষ্য করতে এবং তাদের কারণ খুঁজে বের করার জন্য করা হয়।
আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে জরায়ু, ডিম্বাশয় এবং পেলভিক অঙ্গগুলির পরীক্ষা করা হয়। মাথার খুলির এক্স-রে আপনাকে হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি সিস্টেমের রোগ সনাক্ত করতে দেয়। হিস্টেরোসালপিনোগ্রাফি (কন্ট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করে জরায়ুর এক্স-রে) অঙ্গের অবস্থা অধ্যয়ন করতে, টিউমার সনাক্ত করতে এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির বাধা সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়।
হিস্টেরোস্কোপি জরায়ুর ভিতরে পরীক্ষা করার জন্য, পলিপ এবং টিউমার সনাক্ত করতে সঞ্চালিত হয়। কিউরেটেজ এবং উপাদানটির পরবর্তী হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষা এন্ডোমেট্রিয়ামের অনুন্নতির কারণ নির্ধারণ করা সম্ভব করে তোলে।
প্রয়োজনে, একটি ডায়গনিস্টিক ল্যাপারোস্কোপি নির্ধারিত হয়, যার সাহায্যে জরায়ু এবং ডিম্বাশয়ের প্যাথলজিগুলি সনাক্ত করা হয়। এন্ডোমেট্রিওসিসের উপস্থিতি প্রতিষ্ঠিত হয়।
চিকিত্সার পদ্ধতির পছন্দ বন্ধ্যাত্বের ধরন, নির্দিষ্ট প্যাথলজির উপস্থিতি, তাদের তীব্রতা এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে। চিকিত্সা রক্ষণশীল বা অস্ত্রোপচার পদ্ধতি দ্বারা হয়। IVF এর সম্ভাবনা অধ্যয়ন করা হচ্ছে।
অন্তঃস্রাবী বন্ধ্যাত্ব সঙ্গেডায়েট এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে ওজন স্বাভাবিক করার জন্য ব্যবস্থা নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। মহিলাদের মধ্যে হরমোনের ব্যর্থতা দূর করতে এবং ডিম্বাশয়কে উদ্দীপিত করার জন্য হরমোন থেরাপি করা হয়। চিকিত্সা প্রক্রিয়া আল্ট্রাসাউন্ড এবং রক্ত পরীক্ষা দ্বারা নিরীক্ষণ করা হয়।
মহিলাদের মধ্যে টিউবাল বন্ধ্যাত্ব।চিকিত্সার প্রধান পদ্ধতি হল ল্যাপারোস্কোপির মাধ্যমে আঠালো এবং অন্যান্য নিওপ্লাজমের অস্ত্রোপচার অপসারণ। উভয় টিউবের সম্পূর্ণ ফিউশনের সাথে, সাধারণত কৃত্রিম প্রজনন পদ্ধতি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। একই সময়ে, ডিম্বাশয়ের অবস্থার উপর নির্ভর করে, রোগীর নিজের ডিম বা দাতার ডিম নেওয়া হয়।
জরায়ুর আকৃতি লঙ্ঘন।এই ক্ষেত্রে, ল্যাপারোটমি মেট্রোপ্লাস্টি করা হয় - অঙ্গের আকৃতির অস্ত্রোপচার পুনরুদ্ধার, গহ্বরে পার্টিশন এবং দাগ দূর করা।
এন্ডোমেট্রিওসিস সহহরমোন থেরাপির সাথে সমন্বয়ে এন্ডোমেট্রিয়াল গ্রোথের ফোকির ল্যাপারোস্কোপিক অপসারণ করা হয়।
পলিসিস্টিক।গর্ভাবস্থার সূচনা সম্ভব হওয়ার জন্য, প্রথমত, অন্তঃস্রাবী ব্যাধি এবং মাসিক ব্যাধিগুলি নির্মূল করা হয়। ক্লোমিফেন বা মেটমরফিন ওষুধের সাহায্যে ডিম্বস্ফোটনের ওষুধের উদ্দীপনা করা হয়।
রক্ষণশীল চিকিত্সা ব্যর্থ হলে, ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি সঞ্চালিত হয়। সিস্ট দ্বারা প্রভাবিত ডিম্বাশয়ের অংশের একটি কীলক-আকৃতির রিসেকশন করা সম্ভব। কখনও কখনও decortication বাহিত হয়, পৃষ্ঠ অপসারণ (কর্টিক্যাল স্তর) এবং ovulation সক্ষম follicles বৃদ্ধির পরবর্তী হরমোন উদ্দীপনা।
একটি কার্যকর পদ্ধতি হল cauterization - একটি লেজার ছুরি দিয়ে ডিম্বাশয়ে সিস্টের ছেদ। তাদের বিষয়বস্তু অপসারণ করার পরে, তারা অদৃশ্য হয়ে যায়, সুস্থ টিস্যু গঠিত হয়।
ইলেক্ট্রোথার্মোকোগুলেশন পদ্ধতিও ব্যবহৃত হয়। ডিমগুলি ডিম্বাশয় ছেড়ে যাওয়ার জন্য, এতে ছোট গর্ত তৈরি করা হয়।
চিকিত্সার কার্যকারিতার চাবিকাঠি হল ডাক্তারের কাছে একটি প্রাথমিক পরিদর্শন এবং বন্ধ্যাত্বের কারণ প্রতিষ্ঠা করা। সময়মত গাইনোকোলজিকাল এবং এন্ডোক্রাইন রোগ থেকে মুক্তি, শরীরের ওজন নিয়ন্ত্রণ সফল গর্ভধারণের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।
আধুনিক বিশ্বে, বন্ধ্যাত্বের সমস্যায়, এই রোগ নির্ণয়ের চিকিৎসা এবং সামাজিক উপাদানগুলির মধ্যে লাইনটি মুছে ফেলা হয়েছে। প্রকৃতপক্ষে, একটি পছন্দসই গর্ভাবস্থার অভাবের কারণে, প্রচুর পরিমাণে বিবাহ বন্ধ হয়ে যায়। এই প্রবন্ধে, আমরা ব্যাখ্যা করব কেন বন্ধ্যাত্ব ঘটে, বন্ধ্যাত্বের প্রধান ধরন, ধরন এবং কারণগুলি বিবেচনা করুন, বন্ধ্যাত্বের নির্ণয় উপস্থাপন করুন, সেইসাথে এই সমস্যাটির চিকিত্সার উপায়গুলিও উপস্থাপন করুন।
বন্ধ্যাত্ব এমন একটি অবস্থা যা বিভিন্ন কারণে ঘটে এবং 12 মাস বা তার বেশি সময় ধরে গর্ভধারণের অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, তবে শর্ত থাকে যে কোনও গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা হয় না। এই অবস্থাটি একজন মহিলার শরীরে বিপাকীয় ব্যাধি এবং প্রজনন সিস্টেম বা এক্সট্রাজেনিটাল প্যাথলজি থেকে জৈব ক্ষত উভয় কারণেই হতে পারে। বন্ধ্যাত্বের কারণগুলি মস্তিষ্কের জৈব বা কার্যকরী ক্ষতির ফলে এবং ডিম্বাশয়, জরায়ুর স্তরে একজন মহিলার প্রজনন সিস্টেমের অঙ্গগুলির কার্যকারিতা লঙ্ঘনের ফলে উভয়ই হতে পারে।
বন্ধ্যাত্বের কারণ নারী ফ্যাক্টরের পাশাপাশি পুরুষ ফ্যাক্টরের মধ্যেও থাকতে পারে।
পরিসংখ্যান অনুসারে, বন্ধ্যাত্বের এই দুটি কারণের বন্টন 50%। জনসংখ্যার অর্ধেক পুরুষকে কতটা অবাক করা হোক না কেন, যা প্রতিটি সম্ভাব্য উপায়ে একটি শিশুকে গর্ভধারণ করা অসম্ভব হলে পরীক্ষা করার বিরোধিতা করে, গর্ভধারণের চেষ্টায় সমস্ত ব্যর্থতার 50% পুরুষ কাঁধে মিথ্যা। অতএব, যদি কোনো বিবাহিত দম্পতির বন্ধ্যাত্ব ধরা পড়ে, তাহলে স্ত্রী এবং স্বামী উভয়কেই ব্যর্থ না করে পরীক্ষা করতে হবে।
একজন বিবাহিত দম্পতির পক্ষে মহিলা প্রজনন ব্যবস্থার বিকাশে অসঙ্গতির আকারে এই রচনাটি স্বাধীনভাবে নির্ধারণ করা কঠিন নয়। উপরে উল্লিখিত হিসাবে, যদি একজন বিবাহিত দম্পতি নিয়মিত অরক্ষিত যৌনমিলন করে, তবে মহিলা এবং পুরুষ উভয়ের সম্পূর্ণ স্বাস্থ্যের সাথে, এই ধরনের প্রচেষ্টার প্রথম বছরে গর্ভাবস্থা হওয়া উচিত। যদি এটি না ঘটে, তাহলে ডাক্তার দেখানোর একটি কারণ আছে।
যাইহোক, যদি গর্ভাবস্থার অনুপস্থিতির এই সত্যটি প্রতিষ্ঠিত হয় তবে এর অর্থ এই নয় যে বন্ধ্যাত্বের নির্ণয় নিশ্চিত করা হয়েছে। উপরেপরবর্তী পর্যায়ে, যাকে ডায়াগনস্টিকস বলা হয়, প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, ইউরোলজিস্ট-এন্ড্রোলজিস্টরা বিবাহিত দম্পতির একটি বিস্তৃত পরীক্ষা পরিচালনা করে এবং গর্ভধারণের অভাবের সম্ভাব্য কারণগুলি চিহ্নিত করে।
কিছু ক্ষেত্রে, স্বামী / স্ত্রীর কারোরই সমস্যা হতে পারে না, তাদের কেবল দম্পতির যৌন ক্ষেত্রের সংশোধন প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, যদি স্বামী / স্ত্রীরা প্রতিদিন, দিনে বেশ কয়েকবার সহবাস করে গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করে, তবে এই ফ্যাক্টরটি গর্ভধারণকেও প্রভাবিত করতে পারে, বা তার অনুপস্থিতিকেও প্রভাবিত করতে পারে। জিনিসটি হ'ল পুরুষ যৌন কোষগুলির যথেষ্ট পরিমাণে পরিপক্ক হওয়ার সময় নেই এবং তদনুসারে, শুক্রাণুতে তাদের ঘনত্ব কম, যার কারণে ডিমের নিষেক ঘটে না।
সময়মত পুঙ্খানুপুঙ্খ রোগ নির্ণয় এবং লক্ষ্যযুক্ত থেরাপির জন্য বন্ধ্যাত্বের সমস্যা সমাধান করা যেতে পারে!
বন্ধ্যাত্বকে এই রোগগত অবস্থার কারণগুলির উপর ভিত্তি করে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, যেমন, অঙ্গগুলির উপর ভিত্তি করে, যার কারণে মহিলা শরীরের প্রজনন কার্য ব্যাহত হয়। মধ্যেতারা আলাদা করা হয়:
বন্ধ্যাত্বের কারণগুলি স্বামী / স্ত্রীর মধ্যে একজন বা তাদের উভয়ের স্বাস্থ্যের সাথে সম্পর্কিত ব্যাধি হতে পারে, তাই প্রতিটি অংশীদারকে পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার এই ফর্মের দ্বিতীয় নাম হল অন্তঃস্রাবী বন্ধ্যাত্ব। অন্তঃস্রাবী গ্রন্থিগুলির কার্যকারিতার লঙ্ঘন বিভিন্ন স্তরে হতে পারে: উভয় থাইরয়েড গ্রন্থি এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি এবং মহিলা প্রজনন সিস্টেমের অন্তঃস্রাবী গ্রন্থিগুলির ক্যাসকেডের কাজে।
বন্ধ্যাত্বের প্যাথোজেনেসিস একটি জিনিসে নেমে আসে - ডিম্বাশয়-মাসিক চক্রের লঙ্ঘন, যা ফলিকলের পরিপক্কতা এবং একটি পরিপক্ক ডিম্বাণুর মুক্তির লঙ্ঘনের দিকে পরিচালিত করে, যা শুক্রাণু দ্বারা নিষিক্তকরণের জন্য প্রয়োজনীয়।
হরমোন বন্ধ্যাত্ব ছাড়াও, পূর্বে বর্ণিত, শারীরবৃত্তীয় বন্ধ্যাত্বের মতো একটি জিনিস রয়েছে। অর্থাৎ, এমন একটি অবস্থা যা স্বাভাবিক, অর্থাৎ একজন মহিলার জীবনের কিছু সময়ের জন্য শারীরবৃত্তীয়। শারীরবৃত্তীয়বয়স ফ্যাক্টর অনুযায়ী বন্ধ্যাত্ব:
সাইকোসোমেটিক্স হল বিশ্বে স্বীকৃত একটি ঘটনা, যার অর্থ প্রকৃত রোগগত প্রক্রিয়া এবং রোগ নির্ণয়ের গঠনের উপর মনস্তাত্ত্বিক অবস্থার প্রভাব। তাইপ্রজনন ক্ষেত্রে, এই অবস্থা অস্বাভাবিক নয়।
সন্তান ধারণের অসম্ভবতা সম্পর্কে অনেক তথ্য থাকা, একজন মহিলা, একজন পুরুষের মতো, কাঙ্ক্ষিত গর্ভধারণ না পাওয়ার প্রাথমিক ভয় তৈরি করতে পারে। একটি মনস্তাত্ত্বিক ব্লক গঠিত হয়, মস্তিষ্ক থেকে একটি প্যাথলজিকাল ইম্পলস, যা প্রজনন সিস্টেমের শারীরবৃত্তীয় কার্যকারিতার জন্য প্রয়োজনীয় হরমোন প্রতিক্রিয়াগুলির ক্যাসকেডের কার্যকারিতাকে ব্যাহত করে।
ফলস্বরূপ, এই প্রক্রিয়ার একটি জৈব কারণ ছাড়াই বন্ধ্যাত্ব ঘটে। এছাড়াওঅবচেতনভাবে, একজন মহিলা যিনি গর্ভধারণের সম্ভাবনাকে প্রত্যাখ্যান করেন তার বন্ধ্যাত্বের একটি মানসিক রূপ থাকতে পারে।
বিষণ্ণ অবস্থা একইভাবে মহিলা প্রজনন সিস্টেমের হরমোন নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে।.
অন্যান্য কারণ বন্ধ্যাত্ব এই ধরনের গাইনোকোলজিকাল প্যাথলজিগুলির সাথে যুক্ত হতে পারে যেমন:জরায়ু ফাইব্রয়েড , বিশেষ করে এর সাবমিউকোসাল স্থানীয়করণ, জরায়ু পলিপ, এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্লাসিয়া। এই ফর্মগুলি ব্লাস্টোসিস্টের স্বাভাবিক ইমপ্লান্টেশন প্রতিরোধ করে। এবং, উদাহরণস্বরূপ, পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম অ্যানোভুলেটরি চক্রের কারণ, অর্থাৎ, ডিম্বস্ফোটনের অনুপস্থিতি - ডিমের মুক্তি।বিভিন্ন ধরনের মাসিক অনিয়ম (অ্যামেনোরিয়া, অলিগোমেনোরিয়া ইত্যাদি), হরমোন নিয়ন্ত্রণের লঙ্ঘনের কারণে, শ্রোণীতে আঠালো প্রক্রিয়া,
যেহেতু বন্ধ্যাত্ব একটি পলিটিওলজিকাল রোগ, তাই ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থাগুলি ব্যাপক হওয়া উচিত, এই সমস্যার ইটিওপ্যাথোজেনেসিসের সমস্ত সম্ভাব্য লিঙ্কগুলিকে কভার করে। তারাঅন্তর্ভুক্ত:
বন্ধ্যাত্ব থেরাপির একটি ইটিওলজিকাল ফোকাস থাকা উচিত, অর্থাৎ, একটি নির্দিষ্ট কারণের উপর কাজ করে যা এই রোগগত প্রক্রিয়াটি ঘটায়।
এই প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার প্রদাহজনক কারণের সাথে, অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ ব্যবহার করা হয়, যা অ্যান্টিবায়োটিক, প্রোবায়োটিকস, অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি, ইমিউনোমোডুলেটিং এজেন্টগুলির প্রতি প্যাথোজেনিক উদ্ভিদের সংবেদনশীলতা বিবেচনা করে নির্বাচন করা হয়। ATপুনর্বাসন প্রক্রিয়া ফিজিওথেরাপি এবং হিরুডোথেরাপি ব্যবহার করা যেতে পারে।
একটি হরমোনের কারণে, স্টেরয়েড ওষুধগুলি অন্তঃস্রাব ভারসাম্যহীনতা নিয়ন্ত্রণ করতে ব্যবহৃত হয়। এই তহবিলগুলি অন্তঃস্রাবের ব্যাঘাতের কারণ অনুসারে নির্বাচিত হয়।
এন্ডোমেট্রিওসিসের উপস্থিতিতে, জরায়ুর লিওমায়োমা তাদের প্রাথমিক পর্যায়ে, হরমোনের প্রস্তুতিগুলি সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধক, গোনাডোট্রপিন-রিলিজিং হরমোন অ্যাগোনিস্ট, প্রোজেস্টেরন প্রস্তুতির আকারে ব্যবহৃত হয়।
চিকিত্সার অপারেটিভ পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় যখন ওষুধ দিয়ে কারণগুলি সংশোধন করা অসম্ভব। প্রতিতারা সহ:
বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সার জন্য ঐতিহ্যগত ওষুধের অনেকগুলি পদ্ধতি রয়েছে যা ঐতিহ্যগত ওষুধের রেসিপি (ডিকোশন, ইনফিউশন, একটি হগ জরায়ু, লাল বুরুশ, সিল্যান্ডিন এবং ফ্ল্যাক্সের উপর ভিত্তি করে) অনুসারে তৈরি ভেষজ প্রতিকার ব্যবহারের আকারে তৈরি করা হয়েছে, তবে ডাক্তাররা এই চিকিত্সা সম্পর্কে সন্দিহান. যাইহোক, কিছু মহিলার ভেষজ চিকিত্সার ফলাফল অন্যদের অনুপ্রাণিত করতে পারে না।
নিবন্ধটি গর্ভধারণ এবং বন্ধ্যাত্ব থেকে মুক্তি পাওয়ার প্রধান "সহায়কদের" তালিকাভুক্ত করে।
যাইহোক, মারা যান, বন্ধ্যাত্ব একটি গুরুতর প্যাথলজি যা একজন প্রসূতি-স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ এবং বিশেষ বিশেষজ্ঞদের অংশগ্রহণে উপযুক্ত ড্রাগ থেরাপিতে বিলম্ব সহ্য করে না!
