সিঁড়ি। এন্ট্রি গ্রুপ। উপকরণ। দরজা. তালা। ডিজাইন

চিকিৎসা সহায়তা

সাইকোথেরাপি একটি বিস্ময়কর, যদিও দ্রুত নয়, চিকিৎসার উপায়। হ্যাঁ, রোগীকে সম্মোহনের প্রস্তাব দেওয়া হতে পারে এবং এটি তাকে ভয় দেখাবে। কিন্তু, প্রথমত, আপনি এটি প্রত্যাখ্যান করতে পারেন, এবং, দ্বিতীয়ত, এটি এত ভীতিকর নয়। সিন্ড্রোমের বাধ্যতামূলক অংশটি চিকিত্সা করা সহজ।

OCD এর জন্য স্ট্যান্ডার্ড ক্লিনিকাল চিকিত্সা:

• ফার্মাকোথেরাপি।ওষুধ ছাড়া চলবে না। নিজের জন্য বিচার করুন, যদি রোগের জৈবিক কারণ থাকে তবে আপনি বড়ি ছাড়া করতে পারবেন না। রোগীকে এন্টিডিপ্রেসেন্টস নির্ধারিত হয়। বিশেষজ্ঞ তাদের সঠিকভাবে নির্বাচন করবেন, এই জাতীয় থেরাপি সম্পর্কে রোগীর ভয় দূর করবেন। চিকিৎসা দীর্ঘ হবে। অতিরিক্তভাবে, সম্ভবত, রোগীকে বি ভিটামিন নির্ধারণ করা হবে, তারা চাপ থেকে শরীরের নির্ভরযোগ্য রক্ষক।
• জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি.এগুলি চিকিত্সার সাইকোথেরাপিউটিক পদ্ধতি, যা অনেক সময় নেয়। কিন্তু তারাই উদ্বেগ, অবসেসিভ চিন্তা ও ভয়ের জট খুলতে সাহায্য করে।
• ফিজিওথেরাপি।রোগীদের জল পদ্ধতিতে ফোকাস করার পরামর্শ দেওয়া হয়। তারা ভিন্ন হতে পারে, কিন্তু লক্ষ্য একই - শিথিল করা, আনন্দ আনা, ক্ল্যাম্পগুলি সরানো।

উপরন্তু, আপনি ফ্যামিলি থেরাপি, রোগীর সহায়তা গোষ্ঠীগুলিতে যেতে পারেন। রোগীর তার মানসিক রোগ নির্ণয় এড়ানো উচিত নয়, তবে এটি গ্রহণ করা এবং এটি মোকাবেলা করা শুরু করা উচিত। অন্যান্য রোগের মতো লড়াই করুন: ধৈর্য সহকারে, দায়িত্বের সাথে, শৃঙ্খলাবদ্ধ।

ওসিডি মোটেও একটি বাক্য নয়, লজ্জাজনক রোগ নির্ণয় নয়, অপরিবর্তনীয় পরিণতির চিহ্ন নয়। তবে, তবুও, এটি একটি গুরুতর ব্যাধি যা বিশেষজ্ঞদের দ্বারা চিকিত্সা করা প্রয়োজন। এটি করা না হলে, রোগটি অগ্রগতি হতে পারে, রোগীর জীবনকে আরও কঠিন করে তোলে।

প্রবন্ধের লেখক Katerina Ivanova: “এমনকি বিশ্ববিদ্যালয়ে পড়ার সময়, আমি মেডিকেল সাইকোলজির ক্ষেত্রে গবেষণার কাজে আগ্রহী হয়েছিলাম। এবং এখন 15 বছর ধরে, স্বাস্থ্যকর জীবনধারার বিষয়টি একজন গবেষক এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারার সমর্থক হিসাবে উভয়ই আমার কাছে আগ্রহের বিষয়। ফাইটোথেরাপি, সঠিক পুষ্টি (কিন্তু ডায়েট নয়!), শারীরিক ক্রিয়াকলাপ (ব্যায়াম থেরাপি, কার্ডিও প্রশিক্ষণ, ফিটনেস), মানসিক স্বাস্থ্যের যত্ন, সক্রিয় বিশ্রাম - আমার জীবনে এটিই রয়েছে।

নিবন্ধটি পড়ুন: 919

মনোবিজ্ঞানী, সাইকোথেরাপিস্ট।

অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি(ওসিডি) একটি মানসিক ব্যাধি যা রোগীর ইচ্ছার (আবেগ) এবং কর্মের বিরুদ্ধে ঘটতে অনুপ্রবেশকারী, অপ্রীতিকর চিন্তাভাবনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যার উদ্দেশ্য উদ্বেগের মাত্রা হ্রাস করা।

অবসেসিভ এবং বাধ্যতামূলক লক্ষণগুলির তীব্রতা নির্ধারণ করতে, নিম্নলিখিতগুলি ব্যবহার করা হয়: ওসিডি পরীক্ষা - ইয়েল-ব্রাউন স্কেল। - এড।

ICD-10 অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি (F42) নিম্নরূপ বর্ণনা করে:

"অবস্থার অপরিহার্য বৈশিষ্ট্য হল পুনরাবৃত্তিমূলক অবসেসিভ চিন্তা বা বাধ্যতামূলক কর্মের উপস্থিতি। অনুপ্রবেশকারী চিন্তাভাবনা হল ধারণা, চিত্র বা তাগিদ যা রোগীর মাথায় বারবার স্টেরিওটাইপড আকারে আসে। তারা প্রায়শই বিরক্তিকর হয় এবং রোগী প্রায়শই অসফলভাবে তাদের প্রতিহত করার চেষ্টা করে।তবে, রোগী এই চিন্তাগুলোকে তার নিজের বলে মনে করে, এমনকি যদি সেগুলি অনিচ্ছাকৃত এবং ঘৃণ্য হয়।

অবসেশন বা আচার-অনুষ্ঠান হল স্টেরিওটাইপিক্যাল আচরণ যা রোগী বারবার পুনরাবৃত্তি করে। এগুলি মজা করার উপায় বা দরকারী কাজের বৈশিষ্ট্য নয়। এই ক্রিয়াগুলি হল একটি অপ্রীতিকর ঘটনা সংঘটিত হওয়া প্রতিরোধ করার একটি উপায় যা রোগীর ভয় অন্যথায় ঘটতে পারে, যা তাকে বা অন্য ব্যক্তির ক্ষতি করতে পারে। সাধারণত এই ধরনের আচরণ রোগীর দ্বারা অর্থহীন বা অকার্যকর হিসাবে স্বীকৃত হয় এবং এটি প্রতিহত করার জন্য বারবার চেষ্টা করা হয়। উদ্বেগ প্রায় সবসময় উপস্থিত হয়. যদি বাধ্যতামূলক ক্রিয়াগুলি দমন করা হয়, উদ্বেগ আরও প্রকট হয়ে ওঠে।

ক্যাটেরিনা ওসিপোভার ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতা। কাটিয়ার বয়স 24 বছর, তাদের মধ্যে 13 জন তিনি ওসিডি রোগ নির্ণয়ের সাথে বেঁচে আছেন: "আমি এবং আমার বন্ধু ওসিডি" (এডি. নোট)

অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যক্তিত্বের ব্যাধির লক্ষণ

• ব্যক্তিত্ব বিশদ বিবরণ, তালিকা, ক্রম নিয়ে এমনভাবে ব্যস্ত থাকে যে জীবনের লক্ষ্যগুলি দৃষ্টিশক্তি হারিয়ে যায়।
• পরিপূর্ণতাবাদ দেখায় যা সমাপ্তির কাজে হস্তক্ষেপ করে (প্রকল্পটি সম্পূর্ণ করতে অক্ষম কারণ এই প্রকল্পে তার নিজস্ব মান পূরণ করা হয়নি)।
• কাজের প্রতি অত্যধিক নিবেদিত, উত্পাদনশীলতা, অবসর এবং বন্ধুত্ব বাদ দিয়ে উত্পাদনশীলতা, যদিও এই পরিমাণ কাজ অর্থনৈতিক প্রয়োজনীয়তার দ্বারা ন্যায়সঙ্গত নয় (টাকা মূল স্বার্থ নয়)।
• ব্যক্তিত্ব অতিসচেতন, বিচক্ষণ এবং নৈতিকতা, নৈতিকতা, মূল্যবোধের বিষয়ে অনমনীয় যা সাংস্কৃতিক এবং ধর্মীয় পরিচয় (অসহনশীল) অন্তর্ভুক্ত করে না।
• ব্যক্তিত্ব নষ্ট বা অকেজো বস্তু থেকে পরিত্রাণ পেতে অক্ষম, এমনকি যদি তাদের কোন সংবেদনশীল মূল্য না থাকে।
• অন্য লোকেদের অর্পণ করা বা তাদের সাথে কাজ করা প্রতিরোধ করে যতক্ষণ না তারা তার জন্য বা তার কাজ করার পদ্ধতির জন্য উপযুক্ত উপস্থাপন করে (তার শর্ত অনুসারে সবকিছু করা উচিত যেভাবে সে উপযুক্ত বলে মনে করে)।
• তিনি নিজের এবং অন্য লোকেদের জন্য অর্থ ব্যয় করতে ভয় পান, কারণ। ভবিষ্যত দুর্যোগ মোকাবেলা করার জন্য একটি বৃষ্টির দিনের জন্য টাকা রাখা উচিত।
• অনমনীয়তা এবং একগুঁয়েতা প্রদর্শন করে।

ওসিডি 4-5 বছর বয়সে বিকশিত হয়, যখন পিতামাতারা শিক্ষায় প্রধান জোর দেন যে শিশু যদি কিছু করে তবে তাকে অবশ্যই তা সঠিকভাবে করতে হবে। শ্রেষ্ঠত্ব অর্জনের উপর জোর দেওয়া হয়। এই ধরনের একটি শিশু অন্যান্য শিশুদের জন্য একটি উদাহরণ হতে এবং প্রাপ্তবয়স্কদের কাছ থেকে প্রশংসা এবং অনুমোদন পাওয়ার কথা ছিল। সুতরাং, শৈশব থেকেই, এই জাতীয় ব্যক্তি তার কী করা উচিত এবং কী করা উচিত নয় সে সম্পর্কে পিতামাতার নির্দেশের জোয়ালের অধীনে থাকে। তিনি দায়িত্ব এবং দায়িত্বের সাথে অভিভূত, পিতামাতার দ্বারা নির্ধারিত নিয়মগুলি অনুসরণ করার প্রয়োজন। আমরা আমাদের চারপাশে শিশুদের লক্ষ্য করতে পারি যারা প্রাপ্তবয়স্কদের মতো চিন্তা করে এবং কাজ করে। যেন তারা বড় হওয়ার এবং প্রাপ্তবয়স্কদের দায়িত্ব নেওয়ার জন্য তাড়াহুড়ো করে। তাদের শৈশব খুব তাড়াতাড়ি শেষ হয়। শৈশব থেকেই, তারা অন্য লোকেরা ইতিমধ্যে যা করেছে তার চেয়ে বেশি বা আরও ভাল করার চেষ্টা করে। এবং এই অভিনয় এবং চিন্তাভাবনা তাদের সাথে থাকে যৌবন পর্যন্ত। এই ধরনের শিশুরা খেলতে শেখেনি, তারা সবসময় জিনিস নিয়ে ব্যস্ত ছিল। প্রাপ্তবয়স্ক হয়ে ওঠা, তারা কীভাবে শিথিল করতে, বিশ্রাম করতে, তাদের চাহিদা এবং আকাঙ্ক্ষার যত্ন নিতে জানে না। এটি প্রায়শই ঘটে যে পিতামাতার একজনের (বা উভয়ের) নিজেরাই ওসিডি ছিল, কীভাবে শিথিল করতে এবং বিশ্রাম করতে হয় তা জানেন না, কাজ বা ঘরের কাজে নিজেকে উত্সর্গ করেছিলেন। শিশুটি তাদের কাছ থেকে এই ধরনের আচরণ শেখে, তার পিতামাতার অনুকরণ করার চেষ্টা করে, এটিকে এক ধরণের আদর্শ বিবেচনা করে, "কারণ এটি আমাদের পরিবারে প্রথাগত ছিল।"

অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যক্তিরা সমালোচনার প্রতি খুব সংবেদনশীল। কারণ যদি তাদের সমালোচনা করা হয়, এর মানে হল যে তারা দ্রুত, আরও ভাল, আরও করতে ব্যর্থ হয়েছে, এবং তাই তারা নিজেদের ভাল আচরণ করতে পারে না, ভাল বোধ করতে পারে না। তারা পরিপূর্ণতাবাদী। তারা যা কিছু পরিকল্পনা করেছে তা করার জন্য সময় পাওয়ার জন্য তারা খুব টেনশনে থাকে এবং তারা যখন বুঝতে পারে যে তারা কিছু গুরুত্বপূর্ণ ব্যবসা করা বন্ধ করে দিয়েছে তখনই তারা উদ্বেগ অনুভব করে। তারা বিশেষত উদ্বিগ্ন এবং দোষী যদি তাদের কোন নেতিবাচক চিন্তাভাবনা এবং প্রতিক্রিয়া তাদের কাজের রুটিন আক্রমণ করে, এবং অবশ্যই, যৌন চিন্তা, অনুভূতি এবং প্রয়োজন। তারপরে তারা সামান্য আচার ব্যবহার করে, যেমন আক্রমণাত্মক চিন্তাভাবনা থেকে দূরে থাকার জন্য গণনা করা বা তাদের কাজগুলি একটি নির্দিষ্ট ক্রমে করা যাতে তারা নিয়ন্ত্রণ অর্জন করে এবং তাদের উদ্বেগ কমিয়ে দেয়। ওসিডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা অন্য লোকেদের কাছ থেকে সমানভাবে উচ্চ মান এবং শ্রেষ্ঠত্ব আশা করে এবং যখন অন্য লোকেরা তাদের উচ্চ মান অনুযায়ী জীবনযাপন করে না তখন তারা সহজেই সমালোচনামূলক হয়ে উঠতে পারে। এই প্রত্যাশা এবং ঘন ঘন সমালোচনা ব্যক্তিগত সম্পর্কের ক্ষেত্রে বড় অসুবিধা সৃষ্টি করতে পারে। কিছু সম্পর্ক অংশীদার ওসিডি ব্যক্তিত্বকে বিরক্তিকর বলে মনে করে কারণ তারা কাজের দিকে মনোনিবেশ করে এবং আরাম, শিথিল করা, নিজেদের উপভোগ করতে খুব অসুবিধা হয়।

অবসেসিভ কম্পালসিভ পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডারের কারণ

• ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য (অতি সংবেদনশীলতা, উদ্বেগ, অনুভূতির চেয়ে বেশি চিন্তা করার প্রবণতা);
• কর্তব্য, দায়িত্ববোধের উপর জোর দিয়ে শিক্ষা;
• জিনগত প্রবণতা;
• স্নায়বিক সমস্যা;
• স্ট্রেস এবং ট্রমা এমন লোকেদের মধ্যে ওসিডি প্রক্রিয়াকে ট্রিগার করতে পারে যারা এই অবস্থার বিকাশের প্রবণতা রয়েছে।

অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধির উদাহরণ

ঘন ঘন হাত ধোয়া বা ক্রমাগত ঘরে কিছু ঘষা এবং ধোয়ার ইচ্ছা; কাল্পনিক বিপদ থেকে নিজেকে পরীক্ষা করা এবং রক্ষা করার আচার-অনুষ্ঠান, যার মধ্যে সম্পূর্ণ ক্রিয়াকলাপ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, সঠিকভাবে রুমে প্রবেশ করা এবং প্রস্থান করা, হাত দিয়ে কিছু স্পর্শ করা, তিন চুমুক জল খাওয়া ইত্যাদি) মোটামুটি সাধারণ উদাহরনও আবেশী। - বাধ্যতামূলক ব্যাধি।

মানসিক হাসপাতালে যারা আছেন তাদের মধ্যে অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি দেখা দেয় এই ধারণাটি দীর্ঘদিন ধরে দূর করা হয়েছে। পরিসংখ্যান অনুসারে, তাদের মধ্যে মাত্র 1% সেখানে ছিল। এবং বাকি 99% প্রাপ্তবয়স্ক রোগীরা প্যানিক অ্যাটাকের অভিজ্ঞতাও নাও পেতে পারে। রাষ্ট্রের প্রধান প্রকাশগুলি - আবেশী চিন্তাভাবনা এবং ক্রিয়াকলাপ - ব্যক্তিগত ইচ্ছাকে অবরুদ্ধ করে, একজন ব্যক্তির দ্বারা পার্শ্ববর্তী বিশ্বের উপলব্ধিতে অসুবিধা তৈরি করে। OCD-এর জরুরী চিকিৎসাই স্বাভাবিক জীবনে ফিরে আসার একমাত্র উপায়।

ওকেআর বিতরণ

কয়েক বছর আগে, সাইকোথেরাপিস্টের কাছে যাওয়ার প্রথা ছিল না, তাই অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধিগুলির মধ্যে প্রশ্নবিদ্ধ রোগটির শতাংশ কম ছিল। সর্বশেষ তথ্য অনুসারে, এই ব্যাধিতে প্রবণ বা ইতিমধ্যেই ওসিডিতে ভুগছেন এমন লোকের সংখ্যা ব্যাপকভাবে বাড়ছে। সময়ের সাথে সাথে, ওসিডি সম্পর্কিত সাইকোথেরাপিস্টদের দ্বারা বর্ণিত ধারণাটি বারবার সংশোধন করা হয়েছে।

গত কয়েক দশক ধরে OCD এর এটিওলজি সংজ্ঞায়িত করার সমস্যাটি একটি স্পষ্ট দৃষ্টান্তের দিকে পরিচালিত করেছে যা নিউরোট্রান্সমিটার ডিসঅর্ডারগুলি অন্বেষণ করতে সক্ষম হয়েছে। তারা আরসিতে একটি ঘাঁটি হয়ে ওঠে। একটি বড় আবিষ্কার হল যে কার্যকর ফার্মাকোলজিক্যাল এজেন্ট ছিল যা সেরোটোনার্জিক নিউরোট্রান্সমিশনের লক্ষ্য ছিল। এটি বিশ্বজুড়ে এক মিলিয়নেরও বেশি ওসিডি আক্রান্তদের বাঁচিয়েছে।

মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষা, যা নির্বাচনী সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরগুলির একযোগে ব্যবহারের সাথে পরিচালিত হয়েছিল, ওসিডির পরিণতির বিকাশের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধে গবেষণায় প্রথম সাফল্য এনেছিল। এই রোগের ক্লিনিক্যাল এবং মহামারী সংক্রান্ত তাৎপর্য তুলে ধরা হয়েছে।

যদি আমরা আবেগপ্রবণ এবং বাধ্যতামূলক ড্রাইভের মধ্যে পার্থক্য বিবেচনা করি, তবে পরবর্তীটি বাস্তব জীবনে উপলব্ধি করা যায় না। রোগীর এই অনুভূতিগুলি একটি গুরুতর অবস্থায় স্থানান্তরিত হয়, কর্ম নিজেই নির্বিশেষে।

ব্যাধিটির প্রধান বৈশিষ্ট্য হল এমন একটি অবস্থা যা একটি স্পষ্ট ক্লিনিকাল ছবি সহ একটি সিন্ড্রোমে বিকশিত হয়। প্রথম পর্যায়ে সাইকোথেরাপিস্টের কাজের সারমর্ম হল রোগীকে দেখানো যে তিনি তার অনুভূতি, চিন্তাভাবনা, ভয় বা স্মৃতি সঠিকভাবে প্রকাশ করতে অক্ষমতার কারণে একটি গুরুতর অবস্থায় আছেন।

রোগী ক্রমাগত তার হাত ধোয়ার পরেও নোংরা হাতের অবিরাম অনুভূতির কারণে ধুতে পারে। যখন একজন ব্যক্তি নিজে থেকে রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করার চেষ্টা করেন, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, OCD ক্রমবর্ধমান অভ্যন্তরীণ উদ্বেগের সাথে আরও গুরুতর অবস্থায় পরিণত হয়।

ক্লিনিকাল ছবি

প্ল্যাটার, বার্টন এবং পিনেলের মতো সুপরিচিত মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা তাদের লেখায় কেবল আবেশের প্রাথমিক পর্যায়েই নয়, একজন ব্যক্তির আবেশী অবস্থাও বর্ণনা করেছেন।

কৈশোর বা যৌবনে রোগের সূত্রপাত লক্ষ্য করা যায়। গবেষণা দেখায় যে থ্রেশহোল্ড 10 থেকে 25 বছর বয়সের মধ্যে শুরু হয়।

অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

1. অবসেসিভ চিন্তাভাবনা (সেকেন্ডারি চিন্তার বিচ্ছেদ যা একজন ব্যক্তির উপর ওজন করে এবং নিজের হিসাবে স্বীকৃত হয় না; বিভিন্ন চিত্র এবং বিশ্বাস যা রোগীকে এমন কিছু করতে বাধ্য করে যা তার আকাঙ্ক্ষার সাথে সীমাবদ্ধ থাকে; চলমান ক্রিয়াকলাপের প্রতিরোধ সম্পর্কে চিন্তাভাবনার উপস্থিতি এবং নতুনের উত্থান চিন্তাভাবনা; এগুলি অশ্লীল বাক্যাংশ হতে পারে, যা রোগীর মাথায় পুনরাবৃত্তি হয় এবং এর ফলে তাকে প্রচুর ব্যথা এবং অস্বস্তি হয়)।
2. চিত্রগুলিতে আবেশ (একজন ব্যক্তির চিন্তার স্থায়ী দৃশ্য। এগুলি সাধারণত সহিংস কাজ এবং বিভিন্ন ধরণের বিকৃতি যা রোগীর মধ্যে ঘৃণা সৃষ্টি করে)।
3. আবেশী আবেগ (আশেপাশের লোকদের নির্বিশেষে ধ্বংস, আগ্রাসন এবং অশ্লীল কাজ করার লক্ষ্যে স্বতঃস্ফূর্ত ক্রিয়াগুলির একটি সিরিজ সঞ্চালনের রোগীর ইচ্ছা)।
4. অবসেশন-রিচুয়াল (এর মধ্যে রয়েছে আবেশ সহ বিভিন্ন ধরনের মনস্তাত্ত্বিক ক্রিয়াকলাপ, যখন একজন ব্যক্তি একই বাক্যাংশ বা শব্দটি বহুবার পুনরাবৃত্তি করে, প্রাথমিক ক্রিয়া সম্পাদন করার সময় একটি জটিল সংযুক্ত চেইনের উপস্থিতি। এটি ঘন ঘন হাত বা অন্যান্য অংশ ধোয়া হতে পারে। শরীর, জিনিস ভাঁজ করা বা সাজানোর আগে সাজানো। আচার-অনুষ্ঠানের মধ্যে রয়েছে সুশৃঙ্খলভাবে কাজ করার প্রচণ্ড ইচ্ছা। রোগী একের পর এক কাজ করতে পারে, এবং যদি চেইনটি বাধাগ্রস্ত হয়, তাহলে ব্যক্তি পাগলামিতে পড়ে যায়, কারণ সে বুঝতে পারে না কিভাবে আরও এগিয়ে যেতে হবে। অনেক রোগী জানে কিভাবে রোগের প্রাথমিক পর্যায়গুলোকে অন্যদের থেকে লুকিয়ে লুকিয়ে রাখে)।
5. অবসেসিভ চিন্তাভাবনা (সাধারণ কাজ সম্পর্কে ধ্রুবক অভ্যন্তরীণ বিবাদ, যেখানে একজন ব্যক্তির প্রতিটি কাজ বা ইচ্ছা একটি নির্দিষ্ট ক্রিয়া সম্পাদনের সঠিকতা খুঁজে বের করার জন্য নেমে আসে)।
6. বাধ্যতামূলক ক্রিয়া (প্রতিরক্ষামূলক আচারগুলি যা পুনরাবৃত্তি হয় এবং বিভিন্ন ধরণের ঘটনার বিরুদ্ধে এক ধরণের সুরক্ষা হয়ে ওঠে, যা তাদের নিজস্ব উপায়ে অসম্ভাব্য, তবে রোগী সেগুলিকে তার জীবনের জন্য সত্যিকারের হুমকি হিসাবে বিবেচনা করে)।

ওসিডির ছোটোখাটো লক্ষণ

আবেগপ্রবণ চিন্তাভাবনা এবং বাধ্যতামূলক অনুষ্ঠান মানসিক চাপের সাথে তীব্র হতে পারে। উপরন্তু, অবসেসিভ ভয় খুব কমই ঘটতে পারে। কিছু রোগীর মধ্যে, একটি ছুরি দেখে, একটি উদ্বেগ-ফোবিক ডিসঅর্ডার নিজেকে প্রকাশ করে, যা একজন ব্যক্তিকে নেতিবাচক চিন্তাভাবনার দিকে নিয়ে যায়।

আবেশগুলি নিজেদের মধ্যে বিভক্ত:

• সন্দেহ;
• reminiscences;
• প্রতিনিধিত্ব;
• আকর্ষণ
• কর্ম
• ভয়
• বিদ্বেষ
• ভয়.

অবসেসিভ সন্দেহ হল অযৌক্তিক চিন্তা যা একজন ব্যক্তির অবচেতনে উদ্ভূত হয় এবং কাজ করা হয়। এর মধ্যে একজন ব্যক্তি কী করেছে বা না করেছে সে সম্পর্কে অনুভূতি অন্তর্ভুক্ত। দরজা কি বন্ধ? রিপোর্ট বা তথ্য সঠিকভাবে প্রবেশ করানো হয়?

একটি চিন্তার উপস্থিতির পরে, পূর্বে সম্পাদিত কর্মের একটি পুনরাবৃত্তি চেক সঞ্চালিত হয়। এটি ঘন ঘন ভাঙ্গনের দিকে নিয়ে যায়, একটি আবেশে পরিণত হয়:

1. আবেশগুলি - কোনও ধরণের বিপজ্জনক ক্রিয়া সম্পাদনের জন্য একজন ব্যক্তির তীব্র ইচ্ছা, যা ভয় বা বিভ্রান্তির সাথে থাকে। এর মধ্যে রয়েছে ট্রেনের নিচে ঝাঁপ দেওয়া বা অন্য কোনও ব্যক্তিকে ধাক্কা দিয়ে প্রিয়জনের সাথে নিষ্ঠুরভাবে মোকাবেলা করার ইচ্ছা। রোগীরা তাদের মাথায় ক্রমাগত যা আছে তা না করার জন্য খুব চিন্তিত।
2. অ্যান্টিপ্যাথির একটি আবেশী অনুভূতি একটি নির্দিষ্ট ব্যক্তির জন্য একটি অযৌক্তিক অ্যান্টিপ্যাথি, যা রোগী প্রায়শই নিজের থেকে দূরে সরিয়ে দেয়। একটি আবেশী অনুভূতির ফলাফল হ'ল প্রিয়জন, সাধু বা গির্জার মন্ত্রীদের সম্পর্কে নিন্দুক, অযোগ্য চিন্তাভাবনার উত্থান।
3. কার্যকরীভাবে নিরপেক্ষ আবেশগুলি দর্শন বা গণনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগী ঘটনা, পরিভাষা ইত্যাদি স্মরণ করে। যদিও স্মৃতিতে কেবল বিষয়বস্তু থাকে।
4. বিপরীত আবেশ - রোগটি নিজের বা অন্যদের জন্য ভয়ের অনুভূতির বৃদ্ধির সাথে যুক্ত চিন্তাভাবনার রোগীর উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগীদের চেতনা তাদের নিজস্ব ধারণা দ্বারা জব্দ করা হয়, তাই এটি একটি উচ্চারিত আবেগপূর্ণ প্রভাবের সাথে রূপক আবেশের গ্রুপে উল্লেখ করা হয়।
5. ডাক্তার রোগীর বিপরীত আবেশগুলি নির্ধারণ করেন যদি তার পরকীয়ার অনুভূতি থাকে, একটি আবেশী আকর্ষণ যা যৌক্তিক প্রেরণার কারণে নয়।
6. এই রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের একটি অপ্রীতিকর, হুমকিস্বরূপ প্রকৃতির একটি চূড়ান্ত মন্তব্যের সাথে তারা সবেমাত্র শোনা বাক্যাংশের পরিপূরক করার অপ্রতিরোধ্য ইচ্ছা রয়েছে। তারা বিবৃতি পুনরাবৃত্তি করতে পারে, কিন্তু ইতিমধ্যেই বিদ্রূপাত্মক বা কুৎসিত নোটগুলির সাথে তাদের নিজস্ব সংস্করণটি উচ্চারণ করে, এমন শব্দগুলি উচ্চারণ করে যা প্রতিষ্ঠিত নৈতিক নিয়মের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয়। এই ধরনের লোকেরা তাদের ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ করে না (প্রায়ই বিপজ্জনক বা অযৌক্তিক), তারা অন্যদের বা নিজেদেরকে আহত করতে পারে।
7. দূষণের আবেশ (মাইসোফোবিয়া)। বিভিন্ন দূষণের ভয়ের সাথে যুক্ত একটি রোগ। রোগী বিভিন্ন পদার্থের ক্ষতিকারক প্রভাব থেকে ভয় পায়, যা তার মতে, শরীরে প্রবেশ করে এবং উল্লেখযোগ্য ক্ষতি করে। ছোট বস্তুর ভয় যা তার শরীরের ক্ষতি করতে পারে (সূঁচ, কাচের টুকরো, একটি অনন্য ধরনের ধুলো), পয়ঃনিষ্কাশন এবং জীবাণু, ব্যাকটেরিয়া, সংক্রমণ দ্বারা দূষণের একটি ফোবিয়া। দূষণের ভয় ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধির অদ্ভুততায় উদ্ভাসিত হয়। রোগী অনেকবার তার হাত ধোয়, প্রায়শই লিনেন পরিবর্তন করে, বাড়ির স্যানিটেশন যত্ন সহকারে নিরীক্ষণ করে, যত্ন সহকারে খাবার পরিচালনা করে, পোষা প্রাণী নেই এবং প্রতিদিন ঘরের ভিজা পরিষ্কার করে।

অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধির কোর্স

এই মানসিক ব্যাধিটি খুব কমই এপিসোডিক্যালি প্রকাশ পায় এবং সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার না হওয়া পর্যন্ত সম্পূর্ণরূপে চিকিত্সা করা যেতে পারে। OCD গতিবিদ্যার সবচেয়ে সাধারণ প্রবণতা হল ক্রোনফিকেশন।

এই জাতীয় রোগ নির্ণয়ের বেশিরভাগ রোগী, সময়মতো সাহায্য চাওয়ার সাথে, একটি স্থিতিশীল অবস্থা অর্জন করেছিলেন, সাধারণ লক্ষণগুলি থেকে রোগের দুর্বল প্রকাশ ছিল (ঘনঘন হাত ধোয়া, আঙ্গুলের বোতামগুলি, ধাপ বা ধাপগুলি গণনা করা, খোলা বা ঘেরা জায়গার ভয়, হালকা আতঙ্ক আক্রমণ). যদি অবনতি ছাড়াই একটি স্থিতিশীল অবস্থা অর্জন করা সম্ভব হয়, তবে আমরা জীবনের দ্বিতীয়ার্ধে ওসিডি প্রকাশের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাসের সম্ভাবনা সম্পর্কে কথা বলতে পারি।

কিছু সময়ের পরে, রোগীর সামাজিক অভিযোজন হয়, সাইকোপ্যাথলজিকাল ডিসঅর্ডারের লক্ষণগুলি নরম হয়ে যায়। অবসেসিভ আন্দোলনের সিন্ড্রোম প্রথমে অদৃশ্য হয়ে যায়।

একজন ব্যক্তি তার ভয়ের সাথে জীবনের সাথে খাপ খায়, অভ্যন্তরীণ শান্তি বজায় রাখার জন্য নিজের মধ্যে শক্তি খুঁজে পায়। এই পরিস্থিতিতে, ঘনিষ্ঠ মানুষের সমর্থন একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, রোগীকে অবশ্যই তার পার্থক্য অনুভব করা বন্ধ করতে হবে এবং মানুষের সাথে সহাবস্থান করতে শিখতে হবে, সামাজিকভাবে সক্রিয় হতে হবে।

OCD এর মৃদু ফর্ম রোগের একটি দুর্বল প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, রাজ্যের আকস্মিক পরিবর্তন ছাড়া, এই ফর্মটি ইনপেশেন্ট চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, একটি বহিরাগত রোগীর স্তর যথেষ্ট। লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। রোগের একটি উজ্জ্বল প্রকাশের মুহূর্ত থেকে একটি স্থিতিশীল ভাল অবস্থায়, এটি 2 থেকে 7 বছর পর্যন্ত সময় নিতে পারে।

যদি সাইকাথেনিক রোগের প্রকাশগুলি জটিল হয়, কোর্সটি অস্থির হয়, ভয় এবং অবসেসিভ ফোবিয়াস দ্বারা ভারাক্রান্ত হয়, অসংখ্য এবং বহু-পর্যায়ের আচার-অনুষ্ঠান সহ, তবে অবস্থার উন্নতির সম্ভাবনা কম।

সময়ের সাথে সাথে, উপসর্গগুলি প্রবেশ করে, স্থিরভাবে গুরুতর হয়ে ওঠে, চিকিত্সায় সাড়া দেয় না, রোগী ওষুধে সাড়া দেয় না এবং একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে কাজ করে এবং সক্রিয় থেরাপির পরে পুনরায় রোগ হয়ে যায়।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

OCD নির্ণয়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ হল রোগীর অনুরূপ উপসর্গ সহ অন্যান্য রোগ বাদ দেওয়া। প্রাথমিকভাবে সিজোফ্রেনিয়া ধরা পড়লে কিছু রোগী অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধির লক্ষণ দেখায়।

লোকেরা অ্যাটিপিকাল অবসেসিভ চিন্তায় ভোগে, ধর্মীয় এবং আচারের থিমগুলিকে যৌন কল্পনার সাথে মিশ্রিত করে, বা অস্বাভাবিক, উদ্ভট আচরণ প্রদর্শন করে। সিজোফ্রেনিয়া অলসভাবে এগিয়ে যায়, একটি সুপ্ত আকারে, এবং রোগীর অবস্থার ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।

বিশেষত যদি আচার আচরণগত গঠন বৃদ্ধি পায়, অবিচলিত হয়, বিরোধী প্রবণতা দেখা দেয়, রোগী ক্রিয়া এবং বিচারের মধ্যে সংযোগের সম্পূর্ণ অভাব প্রদর্শন করে।

প্যারোক্সিসমাল সিজোফ্রেনিয়াকে একাধিক কাঠামোগত লক্ষণ সহ দীর্ঘস্থায়ী অবসেসিভ ডিসঅর্ডার থেকে আলাদা করা কঠিন।

এই ধরনের একটি রাষ্ট্র উদ্বেগ আক্রমণ দ্বারা অবসেসিভ নিউরোসিস থেকে পৃথক, প্রতিবার আতঙ্কিত অবস্থা শক্তিশালী এবং দীর্ঘ হয়। একজন ব্যক্তি আতঙ্কিত হয় কারণ অবসেসিভ অ্যাসোসিয়েশনের সংখ্যা বেড়েছে, তারা অযৌক্তিকভাবে পদ্ধতিগত।

এই জাতীয় ঘটনাটি আবেশের সম্পূর্ণরূপে স্বতন্ত্র প্রকাশ হয়ে ওঠে, রোগী আগে যা নিয়ন্ত্রণ করতে পারে তা এখন চিন্তা, ফোবিয়া, স্মৃতির টুকরো, অন্যদের মন্তব্যের বিশৃঙ্খলায় পরিণত হয়েছে।

রোগী তাকে সম্বোধন করা যেকোনো শব্দ এবং ক্রিয়াকে সরাসরি হুমকি হিসাবে ব্যাখ্যা করে এবং প্রতিক্রিয়ায় হিংসাত্মক প্রতিক্রিয়া দেখায়, প্রায়শই ক্রিয়াগুলি অপ্রত্যাশিত হয়। লক্ষণগুলির এই জাতীয় চিত্র জটিল; শুধুমাত্র মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের একটি দল সিজোফ্রেনিয়াকে বাতিল করতে পারে।

অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধিকে গিলস দে লা টুরেট সিন্ড্রোম থেকে আলাদা করাও কঠিন, যেখানে একটি স্নায়বিক টিক মুখ, বাহু এবং পা সহ পুরো উপরের ধড়কে প্রভাবিত করে।

রোগী তার জিহ্বা বের করে, কুঁচকে যায়, তার মুখ খোলে, সক্রিয়ভাবে অঙ্গভঙ্গি করে, তার অঙ্গগুলি দুলিয়ে দেয়। Gilles de la Tourette এর সিন্ড্রোমের মধ্যে প্রধান পার্থক্য হল নড়াচড়া। তারা আরও মোটা, বিশৃঙ্খল, অসংলগ্ন। মনস্তাত্ত্বিক অস্থিরতা ওসিডির তুলনায় অনেক গভীর।

জেনেটিক কারণ

এই ধরনের ব্যাধি বাবা-মা থেকে বাচ্চাদের কাছে যেতে পারে। পরিসংখ্যান দেখায় যে 7% অভিভাবক একই ধরনের সমস্যায় ভুগছেন যাদের শিশুরা ওসিডিতে ভুগছে, কিন্তু বংশগতভাবে ওসিডি প্রবণতার কোনো স্পষ্ট প্রমাণ নেই।

OKR এর উন্নয়নের পূর্বাভাস

OCD এর তীব্র কোর্সটি ওষুধের সাহায্যে দমন করা যেতে পারে, একটি স্থিতিশীল অবস্থা অর্জন করে, সামাজিক অভিযোজনযোগ্যতা বজায় রেখে। 8-10 মাস একটানা থেরাপি রোগীর অবস্থার উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করতে পারে।

নিউরোসিসের চিকিত্সার একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হল রোগের অবহেলা। যে রোগীরা প্রথম মাসগুলিতে সাহায্য চান তারা ওসিডির দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ের রোগীদের তুলনায় ভাল ফলাফল দেখায়।

যদি রোগটি দুই বছরের বেশি স্থায়ী হয়, একটি তীব্র আকারে ক্রমাগত এগিয়ে যায়, ওঠানামা থাকে (শান্তির সময়কাল দ্বারা তীব্রতা প্রতিস্থাপিত হয়), তবে পূর্বাভাসটি প্রতিকূল।

একজন ব্যক্তির মধ্যে সাইক্যাথেনিক উপসর্গ, অস্বাস্থ্যকর পরিবেশ বা ক্রমাগত চাপের কারণেও পূর্বাভাস আরও খারাপ হয়।

চিকিৎসা পদ্ধতি

এই রোগের লক্ষণগুলির বিস্তৃত পরিসর রয়েছে, তবে OCD-এর চিকিত্সার সাধারণ নীতিগুলি নিউরোসিস এবং অন্যান্য মানসিক ব্যাধিগুলির মতোই। সর্বাধিক প্রভাব এবং দীর্ঘস্থায়ী ফলাফল ড্রাগ থেরাপি দ্বারা দেওয়া হয়।

রোগীর স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে রোগ নির্ণয়ের পরে ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা শুরু হয়।

ডাক্তার বিবেচনা করে:

• রোগীর বয়স এবং লিঙ্গ;
• সামাজিক পরিবেশ;
• OCD উপসর্গ;
• সহগামী রোগের উপস্থিতি যা অবস্থাকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে।

অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিসঅর্ডারের প্রধান বৈশিষ্ট্য হল দীর্ঘ মেয়াদী ক্ষমা। ওঠানামার অবস্থা প্রায়ই বিভ্রান্তিকর হয়, ওষুধ বন্ধ করা হয়, যা করা একেবারেই অসম্ভব।

মেডিকেল প্রেসক্রিপশন ছাড়া, ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করার অনুমতি নেই। একটি ভাল ফলাফল শুধুমাত্র একটি বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে অর্জন করা যেতে পারে। আপনার নিজের দ্বারা নির্ধারিত নিবিড় থেরাপি সমস্যা থেকে পরিত্রাণ পেতে সাহায্য করবে না।

ওসিডির অন্যতম সঙ্গী হল বিষণ্নতা। এটির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলি ওসিডির লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, যা চিকিত্সার সামগ্রিক চিত্রকে বিভ্রান্ত করতে পারে। উপরন্তু, অন্যদের বোঝা উচিত যে রোগীর আচার-অনুষ্ঠানে অংশ নেওয়ার প্রয়োজন নেই।

চিকিৎসা

OCD এর চিকিৎসায় চমৎকার ফলাফল দেখানো হয়েছে:

• serotonergic antidepressants;
• বেনজোডিয়াজেপাইন সিরিজের উদ্বেগ;
• বিটা-ব্লকার (উদ্ভিদ প্রকাশের উপশমের জন্য);
• এমএও ইনহিবিটরস (উল্টানো যায়) এবং ট্রায়াজিন বেনজোডিয়াজেপাইনস ("আলপ্রাজোলাম")।

ড্রাগ থেরাপির প্রথম বছরে, উন্নতির কোনও সুস্পষ্ট লক্ষণ নাও থাকতে পারে, এটি রোগের অনিয়ন্ত্রিত কোর্সের কারণে, যা সাধারণত আত্মীয় এবং রোগী উভয়কেই বিভ্রান্ত করে।

এই কারণে, উপস্থিত চিকিত্সক, ওষুধের ডোজ, ওষুধ নিজেই, ইত্যাদি পরিবর্তন করা হয়। OCD নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলির একটি "সঞ্চয়িত প্রভাব" রয়েছে - একটি দৃশ্যমান এবং দীর্ঘস্থায়ী ফলাফলের জন্য একটি দীর্ঘ সময় অতিক্রম করতে হবে। রোগী নিরাময়ের জন্য, ফেনিবুট, ফেনাজেপাম এবং গ্লাইসিনের মতো ট্যাবলেট এবং ইনজেকশনগুলি প্রায়শই ব্যবহার করা হয়।

সাইকোথেরাপি

সাইকোথেরাপিস্টের প্রধান কাজ হল রোগীর সাথে যোগাযোগ স্থাপন করা। যে কোনো মানসিক অসুস্থতার জন্য থেরাপিতে সাফল্যের মূল গ্যারান্টি হল উত্পাদনশীল সহযোগিতা।

মনোরোগ বিশেষজ্ঞ রোগীকে সম্বোধন করেন, আত্ম-সংরক্ষণের প্রবৃত্তিকে প্রভাবিত করে, এই ধারণাটিকে অনুপ্রাণিত করেন যে এটি লড়াই করা প্রয়োজন, এটি একটি যৌথ কাজ, যার জন্য ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনগুলি কঠোরভাবে অনুসরণ করা প্রয়োজন।

সবচেয়ে কঠিন পর্যায় হল ওষুধের ভয়কে কাটিয়ে ওঠা, রোগী প্রায়শই শরীরের উপর তাদের ক্ষতিকারক প্রভাব সম্পর্কে নিশ্চিত হন।

আচরণগত সাইকোথেরাপি

আচার-অনুষ্ঠানের উপস্থিতিতে, শুধুমাত্র একটি সমন্বিত পদ্ধতি ব্যবহার করে উন্নতি আশা করা যায়। রোগীর এমন পরিস্থিতি তৈরি করা হয় যা আচার-অনুষ্ঠানের সৃষ্টিকে উস্কে দেয়, যা ঘটছে তার প্রতিক্রিয়া রোধ করার চেষ্টা করে। এই ধরনের থেরাপির পরে, আচার এবং মাঝারি ফোবিয়া সহ 70% রোগী তাদের অবস্থার উন্নতি দেখায়।

গুরুতর ক্ষেত্রে, প্যানোফোবিয়ার মতো, এই কৌশলটি ব্যবহার করা হয়, এটি ফোবিয়াকে খাওয়ানো খারাপ আবেগের উপলব্ধি কমাতে এবং মানসিক সহায়ক থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সার পরিপূরক করার নির্দেশ দেয়।

সামাজিক পুনর্বাসন

ওষুধের চিকিত্সা থেকে উন্নতি শুরু হওয়ার আগে, রোগীকে সমর্থন করা, পুনরুদ্ধারের চিন্তাভাবনা দিয়ে তাকে অনুপ্রাণিত করা, তার অস্বাস্থ্যকর অবস্থা ব্যাখ্যা করা প্রয়োজন।

সাইকোথেরাপি এবং ড্রাগ চিকিত্সা উভয়ই নিজেদের আচরণ সংশোধন, সহযোগিতা করার ইচ্ছা এবং ফোবিয়াসের সংবেদনশীলতা হ্রাসের প্রধান লক্ষ্য নির্ধারণ করে। পারস্পরিক বোঝাপড়ার উন্নতি করতে, রোগীর এবং তার পরিবেশের আচরণকে সংশোধন করতে, লুকানো কারণগুলি সনাক্ত করতে যা পরিস্থিতির তীব্রতাকে উস্কে দেয়, পারিবারিক থেরাপি প্রয়োজন।

প্যানোফোবিয়ায় ভুগছেন এমন রোগীদের, লক্ষণগুলির তীব্রতার কারণে, চিকিৎসা যত্ন, সামাজিক পুনর্বাসন এবং পেশাগত থেরাপির প্রয়োজন।

সাইকোথেরাপিস্টের সাথে জটিল কাজ এবং সহগামী ক্লাসগুলি একটি দুর্দান্ত ফলাফল দিতে, ওষুধের প্রভাব বাড়াতে সক্ষম হয়, তবে তারা ওষুধের চিকিত্সা সম্পূর্ণভাবে প্রতিস্থাপন করতে পারে না।

ওসিডি রোগীদের একটি ছোট শতাংশ রয়েছে যারা সাইকোথেরাপিস্টের সাথে কাজ করার পরে তাদের অবস্থার অবনতি দেখিয়েছে, ব্যবহৃত কৌশলগুলি এমন চিন্তা জাগ্রত করেছে যা আচার বা ফোবিয়াকে উত্তেজিত করে।

উপসংহার

মানসিক রোগ, নিউরোস, ব্যাধি - তাদের প্রকৃতি, চরিত্র এবং কোর্স পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে অধ্যয়ন করা অসম্ভব। ওসিডি-র চিকিৎসার জন্য রোগীর সারাজীবনে দীর্ঘমেয়াদী ওষুধ এবং বিশেষজ্ঞদের দ্বারা পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন। তবে এমন কিছু ঘটনাও রয়েছে যখন একজন ব্যক্তি মোকাবেলা করতে, তার ভয়কে কাটিয়ে উঠতে এবং চিরতরে এই রোগ নির্ণয় থেকে মুক্তি পেতে সক্ষম হন।

অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি হল স্নায়বিক স্তরের একটি মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধি, যা অনিচ্ছাকৃত আবেশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।বিরক্তিকর একটি আবেশ আকারে উদ্ভূত চিন্তা. এটি একটি আবেশ দ্বারা অনুসরণ করা হয়আচরণ - পুনরাবৃত্তিমূলক কর্মউদ্দেশ্য উদ্বেগ মাত্রা হ্রাস.

উদ্ভাস একটি আকর্ষণীয় উদাহরণ এই ধরনের নিউরোসিস হল আচার-অনুষ্ঠান, উদাহরণস্বরূপ, মাথা, হাত বারবার ধোয়া, নীচের অঙ্গগুলি দোলানো, দরজাগুলি পরীক্ষা করা (যদি সেগুলি ঠিক লক করা থাকে), শরীরের পেশীগুলি মোচড়ানো ইত্যাদি। চিন্তা বা ধারণা যা উদ্বেগ সৃষ্টি করে এবং আক্ষরিক অর্থে একটি মূর্খতার মধ্যে পড়ে: তিনি একই ক্রিয়া বারবার পুনরাবৃত্তি করতে শুরু করেন যতক্ষণ না এটি কাঙ্ক্ষিত স্বস্তি নিয়ে আসে। আপনি যদি বাধ্যতামূলক (জোরপূর্বক) ক্রিয়াগুলি দমন করেন তবে উদ্বেগ আরও প্রকট হয়ে উঠতে পারে।

এই রোগটি মহিলা এবং পুরুষদের (জনসংখ্যার প্রায় 2.5%) একই ফ্রিকোয়েন্সির সাথে নির্ণয় করা হয়, তবে এটি পাওয়া গেছে যে এটি উচ্চ বুদ্ধিবৃত্তিক ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায়ই ঘটে। জটিল ক্লিনিকাল ছবি সত্ত্বেও,ওসিডি রোগ চিকিত্সাযোগ্য এই জন্য, জটিল থেরাপি বাহিত হয়, ওষুধ এবং জ্ঞানীয়-আচরণগত সাইকোথেরাপি সমন্বিত।আপনার নিজের উপর রোগটি মোকাবেলা করা খুব কঠিন।

অবসেসিভ চিন্তার নিউরোসিসের প্রধান রূপ

অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধিতিনটি ফর্মের একটিতে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে: একক, রিল্যাপিং বা প্রগতিশীল। তাদের প্রতিটি একটি স্বতন্ত্র প্রবাহ প্যাটার্ন আছে. এটি অবিলম্বে উল্লেখ করার মতো যে এটি অবসেসিভ চিন্তাভাবনা (আবেগ) যা একটি সিরিজ অবসেসিভ অ্যাকশন (বাধ্যতা)কে উস্কে দেয়, নির্বিশেষেধরনের রোগ পরিসংখ্যান অনুসারে, 20% রোগীর নিউরোসিস শুধুমাত্র অবসেসিভ চিন্তার মধ্যে সীমাবদ্ধ। বিরল ক্ষেত্রে, বাধ্যতামূলক কারণে অবসেশন হতে পারে।

একক

OCD এর একটি একক ফর্মের অধীনে নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল চিত্রটি বোঝে: রোগীর তীব্রতার মাত্রা পরিবর্তন না করে মাস বা বছর ধরে নিউরোসিসের লক্ষণ রয়েছে। তারা বয়স হিসাবে, তারা হতে পারেপাস

প্রেরণ

রোগের এই ফর্মটি লক্ষণগুলির তীব্রতা বা ক্ষয় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি একজন ব্যক্তিকে সমাজের সাথে স্বাভাবিকভাবে যোগাযোগ করতে, সাধারণ কাজের ক্রিয়াকলাপে নিযুক্ত করার অনুমতি দেয় না। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগী পরবর্তী আক্রমণগুলিকে ভয় পায় এবং উস্কানিমূলক কারণগুলি থেকে যতটা সম্ভব নিজেকে বিচ্ছিন্ন করে রাখে, এমনকি যদি এর অর্থ অনেক মাস ধরে বাড়ি থেকে বের না হয়।

প্রগতিশীল

একটি নির্দিষ্ট সময়ের জন্য, রোগীর লক্ষণগুলির বৃদ্ধি হয়, যথা:

• উদ্বেগ এবং ভয় আরও ব্যাপক হয়ে ওঠে;
• নতুনরা যোগদান করছেফোবিয়াস , ভয় এবং আচার যা আগে anamnesis ছিল না.

আপনি যদি চিকিত্সা শুরু না করেন তবে একজন ব্যক্তির মানসিক অবস্থার তীব্র অবনতি ঘটে, উদ্বেগ এবং হতাশাজনক প্রকাশ ঘটে। তিনি বিরক্তিকর চিন্তা এবং কর্মের সাথে এতটাই আচ্ছন্ন যে এটি করতে পারেতার স্বাস্থ্যের ক্ষতি করে।

পিক ডায়াগনস্টিকস অবসেসিভ নিউরোসিস বয়ঃসন্ধিকালে ঘটে। এই সময়ের মধ্যে, রোগের একটি স্পষ্ট শ্রেণীবিভাগ দেওয়া এখনও অসম্ভব, তাই ফোবিয়াস, ধারণা বা আন্দোলনের প্রাধান্যের উপর ভিত্তি করে নিউরোসিস মূল্যায়ন করা হয়:

• ফোবিক। কিশোর OCD, phobias বা নির্দিষ্ট ভয় প্রাধান্য সঙ্গে.
• অবসেসিভ। এই জাতীয় নিউরোসিস বয়ঃসন্ধিকালের জন্য আরও সাধারণ। এটি আবেশী পুনরাবৃত্তিমূলক চিন্তার প্রাধান্য নিয়ে গঠিত - ধারণা, পরিকল্পনা, ধারণা।
• বাধ্য করা. এই ক্ষেত্রে, বাধ্যতামূলক কর্মগুলি আবেশের উপর প্রাধান্য পায়। ওসিডির এই রূপটি কখনও কখনও অটিজমের সাথে তুলনা করা হয়।

অবসেসিভ-কমপালসিভ সিনড্রোমের লক্ষণ

এই কারণে যে OCD প্রায়শই বয়ঃসন্ধিকালে নিজেকে প্রকাশ করতে শুরু করে (যদিও নিউরোসিস সম্ভবশিশু 3-12 বছর), তারপরে প্রথম লক্ষণগুলি পিতামাতা বা চিকিত্সকদের দ্বারা লক্ষ্য করা যায়, তবে ইতিমধ্যে রোগ শুরু হওয়ার বেশ কয়েক বছর পরে।

রোগটি বর্ণনা করে এমন বৈশিষ্ট্যগুলির একটি নির্দিষ্ট তালিকা রয়েছে। যদি, রোগীর কথোপকথন এবং পরীক্ষার পরে, 4 থেকে 8 পয়েন্ট প্রকাশিত হয়, তবে তাকে প্রায়শই দেওয়া হয়ওসিডি রোগ নির্ণয় . আপনি নিজেই এই ধরনের কাজ করতে পারেনপরীক্ষা এখানে সেই বৈশিষ্ট্যগুলির একটি তালিকা রয়েছে:

• নির্দিষ্ট বিবরণ, জিনিসের ক্রম, দিনের সময়সূচী সম্পর্কে দৃঢ় উদ্বেগের কারণে ব্যক্তির জীবনের লক্ষ্যগুলি গুরুত্বপূর্ণ হয়ে যায় না।
• পরিপূর্ণতা প্রকাশ পায়, যা শেষ পর্যন্ত কিছু কাজ সম্পূর্ণ করতে দেয় না (উদাহরণস্বরূপ, বিশটির মধ্যে একটি প্লেট ধোয়ার দুই ঘন্টা)।
• জীবন থেকে বিশ্রাম এবং বন্ধুদের সম্পূর্ণ বাদ দেওয়া পর্যন্ত অত্যধিক পরিশ্রম, কাজের উত্পাদনশীলতা। একই সময়ে, এই ধরনের শ্রম দৃঢ়তা অর্থনৈতিক কারণে ন্যায়সঙ্গত নয়, অন্য কথায়, একজন ব্যক্তি অর্থের জন্য নয়, অন্যান্য ব্যক্তিগত লক্ষ্যগুলির জন্য পরিধানের জন্য কাজ করে।
• ব্যক্তিত্ব নৈতিকতা এবং নৈতিকতার ধারণার উপর দৃঢ় দৃষ্টিভঙ্গি, অত্যাধিক সচেতনতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
• একজন ব্যক্তি স্বাধীনভাবে (নিজের ইচ্ছায়) স্বাধীন হতে পারে না।পরিত্রাণ পেতে মূল্যহীন, লুণ্ঠিত জিনিস থেকে, এমনকি যদি তাদের কোন অনুভূতিমূলক মূল্য না থাকে।
• অন্যদের কাছে কোনো ক্ষমতা অর্পণ করতে অনিচ্ছুকমানুষ যতক্ষণ না তারা প্রমাণ করে যে তারা ব্যক্তিত্বের নিয়ম অনুসারে সবকিছু করতে পারে।
• অর্থ ব্যয় করার ভয় (উদাহরণস্বরূপ, নিজের উপর, সন্তানদের, পিতামাতার উপর) গভীর দৃঢ় প্রত্যয়ের কারণে যে কোনও ধরণের বিপর্যয় না হওয়া পর্যন্ত তাদের নিরাপদ থাকতে হবে।
• ব্যক্তিত্ব নতুন অবস্থার সাথে খাপ খাইয়ে নিতে অক্ষমতা এবং সুস্পষ্ট জেদ দেখায়।

যদি একজন ব্যক্তির উদ্বেগের প্রবণতা থাকে, তবে ওসিডির বিকাশ সাধারণত 5 বছরের কাছাকাছি শুরু হয়। এটি সাধারণত যখন বাবা-মা কথা বলা শুরু করে।বাচ্চাদেরকে যে তাকে সবকিছু ঠিকঠাক করতে হবে (তার হাত ধোয়া, টেবিলে বসতে, খেলনা ভাঁজ করা ইত্যাদি)। যে কোনও ব্যবসাকে পরিপূর্ণতায় নিয়ে আসা উচিত এবং একটি উদাহরণ হিসাবে কাজ করা উচিত তা উপলব্ধি করে, এখনও অপ্রকাশিত ছোট্ট ব্যক্তিত্বটি তার পিতামাতাদের উপর যে দায়িত্ব এবং দায়িত্ব অর্পণ করেছে তাতে ওভারলোড হয়। যদি ওসিডির প্রবণতা থাকে, তবে শৈশবে এই জাতীয় মনোভাব অবশ্যই মানসিকতার উপর তার ছাপ রেখে যাবে এবং প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় নিজেকে অনুভব করবে।

বাবা-মায়ের প্রবল চাপের কারণে সন্তান, হয়ে উঠছেপ্রাপ্তবয়স্কদের , শিথিল করতে, বিশ্রাম করতে, তাদের আকাঙ্ক্ষাগুলি সন্তুষ্ট করতে শিখতে পারে না। প্রায়শই, এক বা উভয় পিতামাতার মধ্যে ওসিডি নির্ণয় করা হয়, যারা সম্পূর্ণরূপে আরাম করতে জানেন না, কাজ এবং গৃহস্থালির কাজে একচেটিয়াভাবে নিজেকে নিয়োজিত করেন। শৈশব থেকেই, একটি শিশু আচরণের একটি মডেল গ্রহণ করে যা একটি অভ্যন্তরীণ আদর্শ হয়ে ওঠে ("এটি আমাদের পরিবারে প্রথাগত")। এখানে একটি অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যক্তিত্বের কয়েকটি কথোপকথন লক্ষণ রয়েছে:

• সমালোচনার বেদনাদায়ক প্রতিক্রিয়া;
• উচ্চারিত পরিপূর্ণতাবাদ;
• সন্দেহ এবং ভয়;
• অবসেসিভ অ্যাকাউন্ট।

ওসিডি আক্রান্ত একজন ব্যক্তি মনে করেন: "যদি আমার সমালোচনা করা হয়, তাহলে এর মানে হল যে আমি অন্যদের চেয়ে ভাল এবং দ্রুত কাজটি সম্পন্ন করতে পারিনি, তাই আমি দোষী এবং ভাল আচরণ করার যোগ্য নই।" রোগীরা তাদের লক্ষ্য অর্জনের জন্য যে উত্তেজনা অনুভব করে তা কখনও কখনও প্রায় শারীরিক স্তরে স্পষ্ট হয়। যদি তারা বাধাগ্রস্ত হয়, তারা অবিলম্বে উদ্বেগ অনুভব করতে শুরু করে।

উদ্বেগ এবং অপরাধবোধ তাদের বিশেষভাবে প্রবলভাবে তাড়িত করে যদি নেতিবাচক চিন্তা (যৌন বিষয় সহ), ধারণা, প্রতিক্রিয়া, অনুভূতি স্বাভাবিক দৈনন্দিন রুটিনে প্রবেশ করে। অবস্থা উপশম করতে, একজন ব্যক্তি ছোট আচার-অনুষ্ঠান অবলম্বন করতে পারেন, উদাহরণস্বরূপ:

• গণনা (একটি ব্যাগে পুঁতি, লাল ট্র্যাফিক লাইটের সুইচের সংখ্যা, একটি বাক্সে ম্যাচ ইত্যাদি);
• একটি নির্দিষ্ট ক্রমে কাজ/ক্রিয়া সম্পাদন করুন যাতে এটি নিয়ন্ত্রণের অনুভূতি নিয়ে আসে এবং উদ্বেগ থেকে মুক্তি দেয়।

অবসেসিভ চিন্তাধারার একজন ব্যক্তি আদর্শায়নের প্রবণ, তাই তিনি নিজেই সমালোচক হিসাবে কাজ করতে পারেন যদি কেউআত্মীয় অথবা বন্ধুরা প্রত্যাশিত মান পূরণ করে না। এতে পরিবারে উত্তেজনা দেখা দেয়, বন্ধুত্ব গড়ে তুলতে অসুবিধা হয়। যখন ওসিডি প্রথম দিকে আঘাত হানে, তখন লোকেরা বহু বছর ধরে অবিবাহিত এবং রোমান্টিকভাবে বঞ্চিত থাকা অস্বাভাবিক নয়।

OCD ব্যাধির কারণ

বিশেষজ্ঞদের মতে,অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক নিউরোসিসএকবারে তিনটি কারণের কারণে হতে পারে: জৈবিক, মনস্তাত্ত্বিক এবং সামাজিক, যদিও রোগের সঠিক কারণ এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। এইভাবে, রোগটি সাধারণভাবে লালন-পালন, চরিত্র এবং ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্য, বংশগত প্রবণতা, স্নায়বিক সমস্যার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি এবং পরিবেশ নির্ধারণ করে।

উপরের সবগুলিই আবেশী চিন্তাভাবনা এবং ফোবিয়াসের জন্ম দেয়, যা পরবর্তীতে আচার-অনুষ্ঠানের দিকে পরিচালিত করে। ওসিডি রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ফোবিয়াগুলি হল মাইসোফোবিয়া (ময়লা হওয়ার ভয়, ক্রমাগত হাত ধোয়ার ভয়, ত্বকের ঘর্ষণ পর্যন্ত), কার্সিনোফোবিয়া (ক্যান্সার হওয়ার আতঙ্কের ভয়), ক্লোস্ট্রোফোবিয়া (ঘেরা জায়গার ভয়), অ্যাগোরাফোবিয়া (বড় আকারের ভয়) খোলা জায়গা এবং জনাকীর্ণ স্থান ), জেনোফোবিয়া (নতুন এবং অজানা সবকিছুর ভয়)।

ব্যক্তিত্ব বৈশিষ্ট্য

এর মধ্যে রয়েছে বর্ধিত গ্রহণযোগ্যতা এবং সংবেদনশীলতা, অনুভূতির চেয়ে বেশি চিন্তা করার প্রবণতা।

লালনপালন

কর্তব্য ও দায়িত্ববোধের উপর জোর দিয়ে কঠোর লালন-পালন, শিশুর একাডেমিক পারফরম্যান্সের উপর অত্যধিক চাহিদা, ধর্মের প্রতি জোরপূর্বক আনুগত্য এবং শিক্ষা প্রতিষ্ঠানে অত্যধিক কঠোরতা দ্বারা নিউরোসিস প্ররোচিত হতে পারে।

বংশগতি

প্রায় 50% রোগীর একজন আত্মীয় রয়েছে যাদের ওসিডিও রয়েছে। আপনার প্রিয়জনের মধ্যে যদি এমন থাকেরোগ নির্ণয় ইতিহাসে, এটি একটি বিশেষ বিশেষজ্ঞ পরিদর্শন সম্পর্কে চিন্তা মূল্য.

স্নায়বিক সমস্যা

একটি সাধারণ কারণ হল নিউরোট্রান্সমিটার বিপাকের পরিবর্তন। সেরোটোনিন, ডোপামিন, গামা-অ্যামিনোবুটারিক অ্যাসিড, নোরপাইনফ্রাইনের বিপাক লঙ্ঘন করে, সিনাপটিক আবেগের সংক্রমণ আরও খারাপ হয় এবং ফলস্বরূপ, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অংশগুলির মধ্যে মিথস্ক্রিয়া কার্যকলাপ হ্রাস পায়। মস্তিষ্কের অন্যান্য পরিবর্তনগুলিও সম্ভব, যেমন পরিবাহী ব্যাঘাত এবং প্যাথলজিকাল সিটি ফলাফল।

মানসিক চাপ এবং মানসিক আঘাত

যদি একজন ব্যক্তির অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি বিকাশের প্রবণতা থাকে, তাহলেধ্রুবক স্ট্রেস বা গভীর শক (প্রিয়জনের মৃত্যু, গাড়ি দুর্ঘটনা) রোগগত প্রক্রিয়াকে ট্রিগার করতে পারে। একটি জৈবিক প্রবণতা ছাড়া, মানসিক প্রতিক্রিয়া ভিন্ন হবে।

অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধির জন্য চিকিত্সা

রোগের নির্ণয় এবং থেরাপি দুটি প্রধান বিশেষজ্ঞ দ্বারা বাহিত হয় - একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এবং একজন সাইকোথেরাপিস্ট।আবেশী অবস্থাএকটি সমন্বিত পদ্ধতির সাথে চিকিত্সার জন্য উপযুক্ত। ডাক্তার পড়াশুনা করছেইতিহাস রোগীর অসুস্থতা, তার বর্তমান অবস্থা মূল্যায়ন করে এবংমঞ্চ OCD এর বিকাশ, যার পরে তিনি সর্বোত্তম চিকিত্সা পদ্ধতি নির্বাচন করেন, যার মধ্যে রয়েছে:

• চিকিৎসাতহবিল . রোগীর বয়স এবং লক্ষণগুলির তীব্রতা বিবেচনায় রেখে সমস্ত গ্রুপের ওষুধগুলি একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা পৃথক ভিত্তিতে নির্ধারিত হয়।
• জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি. এর সারমর্ম হ'ল রোগীকে ভুল এবং অযৌক্তিক চিন্তা চিনতে শেখানো এবং তারপরে সেগুলিকে যৌক্তিক চিন্তাভাবনা দিয়ে প্রতিস্থাপন করা। আচরণগত নিদর্শন গঠনের জন্যও কাজ চলছে যা অবসেসিভ আচরণকে স্থানচ্যুত করতে পারে।
• সাইকোথেরাপি। এটি একটি স্বতন্ত্র পদ্ধতি যা রোগের কারণগুলি (আবেগজনিত ব্যাঘাত, ধাক্কা, একটি আঘাতমূলক ঘটনা ইত্যাদি) এবং প্রধান লক্ষণগুলির প্রকাশের সুযোগ (কাজ, পরিবার, জীবন) বিবেচনা করে।

চিকিত্সা, একটি নিয়ম হিসাবে, বাড়িতে বাহিত হয়, কিন্তু গুরুতর ক্ষেত্রে, একটি হাসপাতালের সেটিং জটিল থেরাপির জন্য একটি সাইকোনিউরোলজিকাল ডিসপেনসারিতে হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন। একটি সফল নিরাময়ের জন্য, সময়মতো রোগটি সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু ওসিডি-র রিল্যাপিং এবং প্রগতিশীল ফর্মগুলির বৃদ্ধি একজন ব্যক্তির সামাজিক, ব্যক্তিগত জীবনে এবং তার কাজের কার্যকলাপে উচ্চারিত সমস্যার দিকে পরিচালিত করে।