Eraldi diagnoosina tuuakse välja neerukapslite laienemine - hüdrokalioos. Hüdrokalioosi ilmnemisel pigistavad kuplid, laienedes neerukude, surudes selle tagasi. Neeru papilla laienedes see atroofeerub, mis tekitab urineerimise takistuse, blokeerides uriini tee. Neeru tuprite laienemisel on teine nimi - kaliectasia. Meie artiklis mõistame, miks neerude kupud laienevad ja milline on selle haiguse praegune ravi.
Neerud vastutavad vee, soolade, hapete ja aluste tasakaalu säilitamise eest kogu meie kehas. Neerud teevad seda jälgides ja hooldades keemiline koostis veri. Neerud reguleerivad ka vere mahtu. Teine tohutu funktsioon on toksiinide, normaalsete ainevahetusjäätmete, liigse vee ja ioonide eemaldamine kehast.
Üleval: siin on meie kuseteede orientatsioon, neid pole palju, kuid need on kõik olulised. Pange tähele neerud torudega, mida nimetatakse kusejuhadeks, mis ühinevad mõlemal küljel ja liiguvad alla ning ühenduvad põiega. Ülal: Siin näeme, kuidas neerud istuvad kõhus. Need asuvad väljaspool kõhuõõnde. Kõhukelme on kõhu limaskest ja neerud asuvad tegelikult selle joone taga, mitte selle sees. Kuna need asuvad kõhukelme taga ja toetuvad selja lihastele, on neerude asend retroperitoneaalne.
Neerud on inimkeha ainulaadne filter, säilitades selles tasakaalu, nagu süsteemis, eemaldades toksiine. Neerud toodavad uriini, mis seejärel eritub kuseteede kaudu. Nendel paarisorganitel on üsna keeruline struktuur, mille tõttu täidetakse keerukaid funktsioone, mis säilitavad inimese tervist.
Ülal: näeme, et need on ainult kahe viimase ribi sisse torgatud, nii et nad saavad kaitset kahest viimasest ribist, mis ei ole kuigi palju kaitset, kuid see on põhjus, miks on rasvavooder, isegi kui inimene on väga kõhn , ümber neeru .
Ülal: kui lõikate neeru sisse ja võtate esiosa maha, näeb see välja selline. Välist kihti nimetatakse neerukooreks. Sisemine kiht, mis sisaldab kolmnurga kuju, tähistab aju. Kolmnurkseid kujundeid nimetatakse tegelikult neerupüramiidideks. Need püramiidid näevad välja nagu nad sulanduksid mullikateks. Nad ühinevad sellesse lehtrisse nimega neeruvaagen mis seejärel voolab kusejuhasse.
Neerupapillid, millel on koonuse kuju, on ümbritsetud tassiga, nagu võlv (milles tegelikult asuvad lihaskiud). Siin on närvilõpmed veresooned ja sidekude, fornikaaparaat, mis täidab olulise mehhanismi rolli, mis võimaldab uriini parenhüümist tassidesse eemaldada, takistades selle tagasipöördumist. Veresooned on tihedalt külgnevad võlvide pinnaga, mis on peamine põhjus verejooks (püelovenoosne refluks). See põhjustab sageli neerupõletikku.
Ka meie verevarud on sellel punasel anumast ja veri tuleb sinisest anumast. Ülal: seda struktuuri nimetatakse nefroniks. See on neeru struktuurne ja funktsionaalne üksus. Meil on arteriool, mis hakkab kapillaari voodisse kukkuma. See konkreetne kapillaarkiht omandab eriline vorm, mis näeb välja nagu keeruline pallikuju, mida nimetatakse glomeruliks. Need koosnevad ventileeritavatest kapillaaridest. Aferentne arteriool tähendab, et see süstib verd glomeruli, mis koosneb aukudest koosnevatest fekaalikapillaaridest.
Siis läheme õue ja see on kapillaarvoodi peamine erinevus. Tavaliselt on kapillaarsängis meil venuul, aga antud juhul funktsionaalselt me hapniku ja süsihappegaasi vahetusega ei tegele, see nefron on ehitatud spetsiaalselt meie verd filtreerima, et eemaldada lämmastikujääke ja tasakaalustada soola ja mida mitte. Seega ei ole selle glomeruluse väljapääs venuul, vaid teine arteriool. Kuna see jätab, nimetatakse seda eferentseks arteriooliks.
Lihaskiud asuvad tasside seintes erinevad osad seoses nende koodiga:
Need lihased, mis asuvad piki tassi ja kaare kohal, laiendades õõnsust, võimaldavad uriinil koguneda. Ja need, mis asuvad ümber tassi ja kaare, kitsendavad tassi, aitavad kaasa selle tühjenemisele. Uriin siseneb vaagnasse, seejärel kusejuhasse. Kõik see moodustab peamise neerude eritusraja.
Üleval: võtame tüki neerust ja puhume selle selle tasemeni. Läheme kerakese juurde, mis kogub filtraadi ja suuname selle torusse. Nagu sellel pildil näha, on toru väga-väga pikk. Siin on erinevad jaotised, mis annavad sellele erineva kuju või vormi. Kogu saidi proksimaalne osa on väga kõver, seetõttu nimetatakse seda proksimaalseks keerdunud tuubuliks. Seejärel läheme alla ajju ja see moodustab silmuse. Seda tsüklit nimetatakse mugavalt nefroni ahelaks, mis koosneb laskuvast ja tõusvast jäsemest.
Jõuame ajukooresse ja näeme segasemat ainet, mis on praegu kaugel, nii et seda nimetatakse distaalseks keerdunud tuubuliks. See distaalne keerdunud tuubul langeb seejärel kogumiskanalisse, mis lõpuks voolab tupplehtedesse ja kusejuhadesse.
Neerude erituspuu jaguneb kolmeks vormiks:
Neerude mis tahes osa rike võib põhjustada kogu organi funktsionaalsuse häireid ja kuseteede süsteemi kui terviku häireid. Hüdrokalioos on tõsine haigus, mille puhul on kahjustatud neerukapslid. Põhjused, miks kupud suurenevad, võivad olla omandatud elu jooksul ja võivad olla kaasasündinud. Kõige levinumate põhjuste hulgas on järgmised:
Ülal: Paremal on hunnik lahtreid, mis näitavad, millest iga jaotis koosneb. Oleme juba arutanud parietaalseid ja vistseraalseid membraane. Proksimaalsed volditud torukujulised rakud sisaldavad mikrovilli, mis suurendavad pindala. Nefronisilmus sisaldab mikrovilli, kuid on rohkem killustatud kui keerdunud rakud. Distaalsed keerdunud torukujulised rakud sarnanevad oma risttahuka kujuga proksimaalsetele, välja arvatud see, et need on palju väiksemad kui mikrovillid.
Need rakutüüpide erinevused esindavad nende funktsiooni. Läheme tagasi globuluse kapsli juurde, kus oleme kinni püüdnud tonni vedelikku: kui see veri siseneb sellesse glomeruli, mis on kapillaarkiht, siseneb see sellesse kõrgsurve ja selle spetsiaalse kerakujulise kapillaarikihi kuju tõttu on sellel see ots, mis hüppab välja, nii et kui veri peab ümber nurga pöörama, surub see vedeliku välja. Meil on mugavalt augud, et surve saaks vedeliku kiiresti välja pigistada, nii et sellesse kapslisse jääks tonni vedelikku.
Hüdrokalioos iseenesest ei avaldu sümptomaatiliselt ja alles pärast tüsistuste tekkimist võib patsient tunda ebamugavaid aistinguid, mis viitavad patoloogiale. Hüdrokalioosi korral laienevad ja venivad neerukapslid oluliselt, samal ajal kui neerupapill täielikult atrofeerub. Selle protsessi tulemusena on häiritud normaalne uriini väljavool, kuna kusejuhad on sel juhul praktiliselt suletud.
Kuna sellel plasmal on palju tegemist, peab see läbi toru läbima ja neer peab välja mõtlema, millest kinni hoida ja lahti lasta. Proksimaalses osas, eriti kõigi mikrovillide tõttu, suudavad need rakud tagasi absorbeerida palju vett. Oletame, et inimene on väga dehüdreeritud: kui neer võtab verd, püüab see vett kokku hoida ja see proksimaalne kokkuvolditud toru tagastab palju vett. Nendes tuubulites nii see juhtub: nad talletavad, tagastavad, tagastavad kõik, mida keha vajab.
Kui olukord oleks vastupidine, näiteks kui olite punnis või liigse vedelikuga ja tahtsite veest lahti saada, ei pea te seda vett omastama. Neer jälgib vee ja soola tasakaalu ning laseb veel ainult edasi liikuda ja vesi liigub põide alla.
Hüdrokalioos võib kahjustada kas ühte neerudest või mõlemat korraga. Meditsiinilise statistika kohaselt on kõige sagedamini kahjustatud parem neer. Vaagna (kuni 7 mm) ja tasside (kuni 4 mm) tugeva suurenemisega tekib nimmepiirkonnas tugev valu.
Märge! Ärge ajage hüdrokaloosi segamini megakaloosiga. Nendel haigustel pole üksteisega midagi ühist. Megakalioosi korral suurenevad ka neerude kapslid, kuid uriini väljavool on normaalne.
Nefronite klassid
Ülal: siin on veel üks, mis on samuti selle tõttu segane ristlõige. Kortikaalsed nefronid moodustavad 85% nefronitest. Ülal: ajukoore nefronites on silmus üsna lühike. Yuccamedullaarsetel tuubulitel on ülipikad aasad, mis ulatuvad sügavale ajju. Võis näha väga suurt kollektorit, mis võttis vedelikku erinevatest nefronitest.
Neeruvaagen, tupp ja kusejuha
Nefronitega seotud veresooned: me pole veel katnud peritubulaarseid kapillaare ja rectak vasa. Kas näete ülaloleval pildil kõiki lillasid asju? See näeb välja nagu erinev kapillaaride komplekt. Pidage esmalt meeles, et meil on aferentne arteriool, mis viib glomerulisse ja meie eferentne arter väljub kapslist, nüüd oleme kapslist vabad, kuid kui järgime seda eferentset arteriooli, siis mis see on? See eferentne arteriool siseneb ikkagi teise kapillaari kihti. See vasakpoolne on omamoodi takerdus keerdunud tuubulite sees ja vahel.
Hüdrokalioosiga vaagnaelundite süsteemi laienemine võib põhjustada järgmisi sümptomeid:
Tähelepanu! Neid sümptomeid täheldatakse ka muude haiguste puhul, mis on äärmiselt rasked. Seetõttu, kui ilmneb vähemalt üks ülaltoodud sümptomitest, on diagnoosi selgitamiseks kiireloomuline konsulteerida arstiga. See peatab haiguse arengu esialgne etapp ja vältida tüsistusi.
Niisiis, kas pole huvitav, et meil on nende torukeste ümber mähitud kapillaarkiht? Pidage meeles, et me ütlesime, et nad võivad koguda osa filtraadist ja rakkudest, millel on tuubulitest koosnevad mikrovillid. Kui meil on nende tuubulite vastu kapillaarid, saame lasta asjadel tuubulitest mööda minna, et kapillaarid need üles korjaksid, mis seejärel viivad veenidesse. Seega hoiavad peritubulaarsed kapillaarid tubulites imendunud ainet. Need on kapillaarid madal rõhk, ja glomerulid - kõrge rõhuga.
Mis tahes haiguse ravi efektiivsus sõltub kvaliteetsest diagnostikast. Mida varem haigus avastatakse, seda parem. Hüdrokalioosi tuvastamiseks on ette nähtud neerude ja kuseteede ultraheli- ja röntgenuuring.
Huvitav fakt: glomerulite poolt toodetud filtraat, mida ei säilitata, muutub uriiniks. Toodame liitri seda vedelikku iga 8 minuti järel. 99% filtraadist imendub tuubulitesse tagasi. Neerud aitavad kontrollida kehast väljuva vedeliku kogust. Kui teie neeruhaigus progresseerub, ei pruugi teie neerud olla võimelised reguleerima vedeliku eemaldamist kehast ja seetõttu võib arst paluda teil vedelikutarbimist piirata. Liiga palju vedelikku võib põhjustada turset, õhupuudust või kõrget vererõhku.
Röntgenikiirgus koos eritusfunktsiooni uurimisega (ekskretoorne urograafia) viiakse läbi mitmes etapis. Kõigepealt süstitakse patsiendi veeni urografiin, seejärel tehakse seitsme, viieteistkümne ja kahekümne ühe minuti pärast pilte. Nende piltide tulemuste põhjal saab raviarst tuvastada olemasolevad häired: tupp või kusejuha laieneb, kas uriini väljavool on häiritud, kas vaagen on laienenud ja selle kontuur on muutunud, samuti saab näha kõrvalekaldeid talitluses. kuseteede lihased.
Vedelikud on kõik vedelad toiduained või kõik, mis vedelikuks sulab. Vedelikud on näiteks kohv, tee, karastusjoogid, supid, jäätis, jäätis, šerbett, jääkuubikud, želatiin, piim, läga, vesi, vein ja õlu.
Kui arst soovitab teil vähendada iga päev söödava ja juua vedeliku kogust, võivad need näpunäited aidata. Kui teil on diabeet, kontrollige oma veresuhkru taset. Beetle suhkruvaba kummi või ime suhkruvaba suhkruvaba. Võtke ravimeid lonkshaaval vedelikuga. Õhtusöögi ajal paluge oma jooki serveerida lapsesuuruses klaasis. Mõõtke, kui palju vedelikku teie lemmiktassi või -klaasi mahub, et saaksite joodava vedeliku kogust paremini kontrollida. Pärast päeva jooksul juua lubatud vedeliku koguhulga mõõtmist asetage vesi anumasse. Jooge kogu päeva jooksul ainult sellest anumast, et saaksite jälgida tarbitud vedeliku kogust.
Märge! Lisaks süstitakse urografiini sondiga läbi ureetra, misjärel tehakse pildiseeria.
Ultraheli määratakse juhul, kui on tuvastatud tasside suuruse suurenemine, kuid normaalne uriini väljavool säilib ja inimese üldseisund ei halvene, samuti kui on vajalik kogu protsessi dünaamika uuring, et kontrollige väikseimaid muudatusi. Ultraheli käigus mõõdetakse tasside ehhogeensust.
Kaalium on mineraal, mida leidub paljudes toiduainetes. Neerud vastutavad säilitamise eest õige summa kaaliumi teie kehas. See võib olla väga ohtlik, kui teie kaaliumisisaldus on liiga kõrge. Liiga palju kaaliumi võib põhjustada teie kuulmise ebaregulaarset lööki või isegi seiskuda ilma hoiatuseta.
Kõrge kaaliumisisaldusega toidud hõlmavad järgmist. Madala kaaliumisisaldusega toidud hõlmavad järgmist. Oluline on meeles pidada, et peaaegu kõik toidud sisaldavad kaaliumi. Portsjoni suurus määrab, kas toit on madal, mõõdukas või kõrge tase kaalium. Suur suurus portsjonid ei ole suur hulk kaalium võib muutuda suureks kaaliumisisalduseks.
Mõlemad instrumentaaluuringute meetodid, ultraheli ja radioloogilised, jagunevad tinglikult vaatlusteks ja uuringuteks. Kui andmed kahjustuse astme ja patoloogia lokaliseerimise kohta on juba teada, tehakse sihturograafia. See võimaldab teil oluliselt kitsendada röntgenkiirgusega kokkupuute ala.
Kuid magnetresonants ja kompuutertomograafia annavad haigusest täielikuma pildi, kuna aastal sel juhul uuritakse neerude välisstruktuuri. See mängib olulist rolli juhul, kui otsustatakse kirurgilise sekkumise küsimus.
Enne toitumise muutmist arutage neid kindlasti oma arsti või toitumisspetsialistiga. Dieedil on neeruhaiguste ravis oluline roll. Dieet, mida arst teil järgida palub, sõltub teie neerufunktsiooni tasemest, keha suurusest ja muudest võimalikest haigusseisunditest. Teie dieet võib aidata dialüüsi vajadust edasi lükata.
Valku on vaja lihaste säilitamiseks, nakkuste vastupanuvõime suurendamiseks ning kehakudede parandamiseks ja asendamiseks. Kui teie keha lagundab valguprodukte, tekib jääkprodukt, mida nimetatakse uureaks. Kui neerufunktsioon halveneb, koguneb vereringesse uurea. Suure valgu söömine võib põhjustada karbamiidi kiiremat moodustumist. Valgu vähem söömine võib aidata vähendada vere uurea taset. Valgu tarbimise vähenemist peaksid jälgima arst ja toitumisspetsialist.
Kui kupude suurenemise tendentsi kinnitavad erinevad uuringud, siis enamasti on see operatsiooni põhjuseks. See on seletatav ka asjaoluga, et üsna sageli kaasneb hüdrokalioosiga nakkuse lisandumine, mis omakorda aitab kaasa amorfsete fosfaatide kogunemisele, mis seejärel kuseteede kanalid blokeerivad.
Märge! Praeguseks tehakse operatsioone õrnalt, minimaalselt invasiivselt, kasutades endoskoopi. See vähendab oluliselt patsiendi operatsioonijärgsete komplikatsioonide taset.
Narkootikumide ravi on ette nähtud juhul, kui operatsioon on raviarsti hinnangul ebasobiv see etapp haiguse kulgu. Selle ravi käigus kasutatakse antibiootikumravi ning kuseteede süsteemis toimuvate protsesside dünaamika kohustuslikku instrumentaalset ja laboratoorset jälgimist.
Patsiendile, olenemata ravi tüübist, määratakse spetsiaalne dieet. See näeb ette rasvaste, praetud, valguliste toitude, soolaste, hapude ja vürtsikute toitude, samuti toidust väljajätmise. vorstitooted ja kiirtoit, kohv, kange tee ja alkohol. Lubatud on tarbida hapupiimatooteid ning suurt hulka puu- ja köögivilju. Kasulikud on ka karulaugu, pohla lehtede keetmised. Kasutatakse fütoterapeutilisi preparaate, näiteks fütolüsiini ja kanefrooni. Järgides kõiki raviarsti soovitusi, lähenedes teadlikult oma tervisele, saate paranemisprotsessi oluliselt kiirendada.
Hüdrokalikoos on haigus, mille korral neerude täpid on laienenud. Sellise haiguse ilmnemisel hakkavad neerude kupud pigistama neerukudet, suruma seda tagasi, misjärel kupud laienevad. Tupplehtede laienemisega kaasneb neerupapillide atroofia. See nähtus takistab urineerimist, kuna läbipääs põie elundisse on osaliselt blokeeritud. Hüdrokalikoos on üldtuntud ka kui kaliectaasia.
Reeglina on patsiendi ultrahelidiagnostika tegemisel alati koos tulemusega tõendile märgitud ka inimese PCL suurus. Paljud ei tea, mis on PLS, ja see on ilmne. Selline meditsiiniline lühend dešifreeritakse püelokalitseaalseks süsteemiks. PCS on ette nähtud uriinivedeliku kogumiseks.
Et saada aimu, millest neer koosneb, peate arvestama selle struktuuriga. Inimese neer asub rasvakapsli sees ja altpoolt on sellel anumad ja vaheseinad. Need vaheseinad sisaldavad veresooni ja jagavad neeru osakesteks. Rasvkapsli all on neerukude, mille koostis on medulla ja kortikaalne aine. Sellised ained on paigutatud kihtidena. sisaldab palju nefroneid (rakud miljonis koguses). Samuti on neerudes glomerulus, mis tagab puhastamise protsessi kahjulike lagunemiselementide sisenemisest. erinevaid aineid. Lisaks on neerus tuubulite süsteem, mille kaudu voolab uriinivedelik, sattudes püramiididesse ja seejärel PCS-süsteemi.
CHLS-i haigused
PCS-i esimene osa on omamoodi neerutopsid, mis meenutavad oma kujult väga täpselt prille. Vaagna tupp asetseb nii, et see katab püramiidide papillid ja võtab neist kuseteede vedelikku. Kui neer on terve, siis on selliseid püramiide 8-12. Vaagnaõõs on ühendatud tupplehega, mis loob sarnasuse lehtriga, kuna struktuur on selle alumises osas kitsendatud.
PCL-i seina struktuur limaskesta epiteeli sisekihist, silelihaste keskmisest kihist ja sidekoest väljuvast väliskihist.
Enamik patoloogiaid, mis võivad olla neerudes, on halb mõju CHLS-i puhul ja ainult mõned neist ei mõjuta CHLS-i. H. vaagnasüsteemi patoloogia väljendab esialgu selle laienemist. Kui h. vaagna süsteem on laienenud, on see arsti jaoks märgatav, kuna neerude kupud ja vaagnad suurenevad oluliselt. Sageli kannatab vaagnasüsteem urolitiaasi esinemise tõttu häireid, kui neeruvaagna õõnsusse tekivad kivid.
Seega vasaku neeru hüdrokalikoos ja hüdrokalikoos parem neer, ei ole iseseisev haigus, vaid h.l pikendus. süsteem esineb juba olemasoleva haiguse ühe ilminguna. Tuleb märkida, et see haigus esineb sageli parema neeruga.
Sellised sümptomid avalduvad kõige sagedamini hüdrokalikoosis, kui ptk l on laienenud. süsteem:
- pidev külmatunne;
- valu kogu seljas ja eriti nimmepiirkonnas;
- alaselja ja naaberpiirkonna palpatsioonil;
- iivelduse ja oksendamise esinemine;
- kuseteede vedelik muutub häguseks;
- uriinis on vere lisand;
- on kehatemperatuuri tõus;
- tung urineerida muutub sagedaseks, kuid uriini eritub väike kogus
Kuid te ei tohiks ise diagnoosi panna, kuna need sümptomid esinevad enamiku neerude ja urogenitaalsüsteemi haiguste puhul. Kui need sümptomid on märgatud, on see võimalus kiiresti arstiga nõu pidada.
Väärib märkimist, et mõnikord ei ole hüdrokalikoos ohtlik ja selle sümptomid võivad puududa. See viitab kaasasündinud hüdrokalikoosile või umbes individuaalsed omadused Inimkeha. Igal juhul on läbivaatus vajalik. Kuid kui arstid ei tuvastanud tõsise patoloogia arengut, siis ravi ei määrata. Siiski tuleb patsienti regulaarselt kontrollida, et vajadusel saaks õigeaegselt meetmeid võtta.
Hüdrokalikoosi ravitakse tavaliselt operatsiooniga. Kuna hüdrokalikoos võib põhjustada kuseteede infektsiooni, korrigeeritakse häiret operatsiooniga. Operatsiooni maht sõltub täielikult haiguse seisundist ja tähelepanuta jätmise tasemest, mille määrab arst. Sageli toimuvad operatsioonid ka ilma kudede sisselõigeteta ning soovitud piirkonda tehakse vaid punktsioon. seda ideaalne alternatiiv avatud operatsioon, kuna tüsistuste risk väheneb ja patsiendi paranemine on palju kiirem.
Kokkupuutel
