मुंह में लगातार कमजोरी और सूखापन, साथ ही बुखार, चेहरे की सूजन और पेशाब में तलछट और खून आता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपको गुर्दे की समस्या है। यह निर्धारित करने के लिए कि वास्तव में खराब स्वास्थ्य का कारण क्या है, आपको मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और सब कुछ करना चाहिए आवश्यक परीक्षणऔर सर्वेक्षण।
सबसे आम पैथोलॉजिकल परिवर्तनों में से एक रीनल पाइलोएक्टेसिया है।
पाइलेक्टैसिस उस स्थिति का नाम है जब गुर्दे की श्रोणि का विस्तार होता है, यानी आंतरिक गुहा का आकार बढ़ जाता है, जहां तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जो फिर मूत्राशय में चला जाता है। यह गुर्दे से मूत्र के अपर्याप्त उत्पादन के कारण होता है, जिससे श्रोणि की दीवारों पर दबाव बढ़ जाता है, जिसके तहत वे विकृत हो जाते हैं। स्वाभाविक रूप से, ऐसा परिवर्तन इस अंग की कार्यक्षमता को प्रभावित नहीं कर सकता है।
ऐसा माना जाता है कि संरचना की यह विकृति अक्सर पायलोनेफ्राइटिस की ओर ले जाती है, इसलिए यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि इसका क्या कारण हो सकता है और इसका इलाज कैसे किया जा सकता है।
इस तरह की विकृति तब बनती है जब श्रोणि से मूत्र का बहिर्वाह खराब होता है या यह मूत्राशय से वापस लौटता है। यह विभिन्न कारणों से होता है।
अर्जित कारक:
गतिशील कारण:
जन्मजात विकृति:
पाइलेक्टेसिस दाएं और बाएं दोनों तरफ स्थित हो सकता है, और यह द्विपक्षीय भी हो सकता है (दोनों गुर्दे को नुकसान के साथ)।
केवल एक विशेषज्ञ मूत्र परीक्षण और अल्ट्रासाउंड परिणामों के आधार पर उपचार लिख सकता है। इसका उद्देश्य मुख्य रूप से उस कारण को समाप्त करना होगा जिसके कारण श्रोणि से मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन हुआ।
दवा द्वारा गतिशील कारणों को समाप्त कर दिया जाता है, उदाहरण के लिए, संक्रामक रोगों के लिए एंटीबायोटिक्स। शामक द्वारा नर्वस ब्रेकडाउन को रोका जाता है।
रोग के जन्मजात कारणों को एक नियम के रूप में, केवल सर्जिकल हस्तक्षेप से समाप्त किया जाता है:
और भविष्य में पाइलेक्टैसिस की पुनरावृत्ति के विकास की रोकथाम से निपटना आवश्यक होगा:
पाइलेक्टासिस की समय पर पहचान और इलाज करके, आप भविष्य में गुर्दे की सूजन के जोखिम को कम से कम कर देंगे, और आपका शरीर उसी तरह काम करेगा जैसा उसे करना चाहिए।
एनाटॉमिकल इज़ाफ़ा द्वारा विशेषता पैथोलॉजी गुर्दे की श्रोणिगुर्दे का पाइलेक्टैसिस कहा जाता है। श्रोणि एक ऐसी जगह है जहां मूत्र गुर्दे से जमा होता है, जिसे बाद में मूत्रवाहिनी में भेजा जाता है। गुर्दे की पाइलोक्टेसिया एक गैर-स्वतंत्र बीमारी है, पैथोलॉजी उन अंगों की गतिविधि में गड़बड़ी की बात करती है जो मूत्र के बहिर्वाह में शामिल होते हैं।
वयस्कों में वृक्क श्रोणि में वृद्धि क्यों होती है? वृक्क कैलीक्स में, शरीर में प्रवेश करने वाला द्रव जमा होता है और संसाधित होता है, फिर यह श्रोणि में प्रवेश करता है, जहां यह मूत्र में बदल जाता है। कुछ प्रक्रियाओं के कारण, मूत्र पूरी तरह से मूत्रवाहिनी में नहीं जा सकता है, जिसके कारण वृक्क श्रोणि विकृत हो जाता है (आमतौर पर भट्ठा जैसा)। स्थिति शायद ही कभी अपने आप दूर हो जाती है।श्रोणि के विस्तार को आमतौर पर निम्नलिखित डिग्री में विभाजित किया जाता है:
पैथोलॉजी को विभाजित किया गया है, जिसके आधार पर वृक्क श्रोणि के विस्तार को निम्न प्रकारों में उकसाया गया है:
गुर्दे की विस्तारित श्रोणि को पार्टियों को नुकसान की डिग्री के आधार पर विभाजित किया जाता है:
मूत्रमार्ग के वाल्व मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली की जन्मजात विकृति हैं। पाइलोएक्टेसिया के निम्नलिखित कारण हैं:
रोग के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं, इसलिए, मूत्र प्रणाली की थोड़ी सी भी खराबी पर, निदान से गुजरना आवश्यक है। वृक्क श्रोणि का विस्तार अपने स्वयं के लक्षणों के बिना होता है। अधिक बार, लंबे समय तक पैथोलॉजी खुद को महसूस नहीं करती है और किसी भी असुविधा का कारण नहीं बनती है।ज्यादातर मामलों में वयस्कों में पाइलेक्टासिस का निदान अन्य बीमारियों को निर्धारित करने के लिए आयोजित परीक्षाओं के दौरान किया जाता है। पाइलोएक्टेसिया के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:
ज्यादातर मामलों में, लड़कों को पैथोलॉजी की उपस्थिति का खतरा अधिक होता है। विशेषज्ञ आश्वस्त हैं कि मध्यम पाइलेक्टैसिस दक्षिण पक्ष किडनीबच्चों में गुर्दे और बाईं ओर पाइलेक्टैसिस दोनों के पाइलेक्टैसिस की तुलना में अधिक बार देखा जाता है। अक्सर, पुरुष बच्चों में पैथोलॉजी का निदान किया जाता है। अगर हम नवजात शिशुओं के बारे में बात करते हैं, तो उनमें पाइलोएक्टेसिया अधिक बार एक जन्मजात विकृति है और यह मूत्रवाहिनी और मूत्र प्रणाली के अन्य अंगों की संरचना में विसंगतियों के कारण होता है। अक्सर ऐसा होता है कि पैथोलॉजी 2 साल तक अपने आप चली जाती है, हालांकि, अगर बड़े होने के बाद पाइलेक्टासिस दूर नहीं होता है, तो बच्चे को व्यवस्थित रूप से एक अल्ट्रासाउंड स्कैन में ले जाना चाहिए, जो एक्सटेंशन की एक प्रतिध्वनि दिखाता है।
बच्चों में पाइलोएक्टेसिया के विकास को प्रभावित करने वाले कारक:
गर्भवती महिलाओं में, मूत्रवाहिनी पर दबाव के कारण गर्भाशय बड़ा हो जाता है। स्थिति, जब गर्भवती महिलाओं में गुर्दे की श्रोणि बढ़ जाती है, मूत्रवाहिनी पर दबाव को भड़काती है, एक बढ़े हुए गर्भाशय (गुर्दे के कैली भी प्रभावित हो सकते हैं)। हालांकि, यह एकमात्र कारण नहीं है, पाइलोएक्टेसिया हार्मोनल विकारों के कारण भी विकसित हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान बाईं किडनी के पाइलेक्टैसिस का निदान दाएं गुर्दे की तुलना में कई गुना कम होता है। वे पैथोलॉजी को "पासिंग" कहते हैं क्योंकि यह चिकित्सा जोड़तोड़ के उपयोग के बिना अपने आप ही गायब हो सकता है। यह तब होता है जब एक महिला जन्म देती है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान पाइलेक्टासिस का निदान करते समय, यह स्थापित करना महत्वपूर्ण है कि क्या स्थिति के कारण विसंगति विकसित हुई है या क्या यह गर्भावस्था से थोड़ा पहले शुरू हुई है। पैथोलॉजी के मामले में, वे गर्भावस्था को समाप्त करने का सहारा नहीं लेते हैं, हालांकि, यदि पाइलोएक्टेसिया पुरानी है, तो यह आगे के बच्चे के जन्म को गंभीरता से प्रभावित कर सकता है। इस कारक के कारण, पुरानी विकृति में गर्भावस्था की स्वीकार्यता एक उचित परीक्षा के बाद ही निर्धारित की जा सकती है और गुर्दे की स्थिति का अध्ययन किया गया है।
वयस्कों में गुर्दे का पाइलेक्टैसिस इसे भड़काने वाले कारकों के कारण खतरनाक है। असामयिक उपचार के साथ गुर्दे से मूत्र का अशांत निकास निचोड़ने और फिर अंग के ऊतकों के शोष को भड़काता है। इस वजह से किडनी समय के साथ खराब काम करना शुरू कर देती है, जो अक्सर पूरी तरह से फेल हो जाती है। पैथोलॉजी पुरानी और तीव्र पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे और कैली की सूजन) के विकास को भड़का सकती है, जो अंग पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। इसीलिए, यदि आपको पाइलेक्टेसिस का संदेह है, तो आपको डॉक्टर से संपर्क करने में देरी नहीं करनी चाहिए और श्रोणि के विस्तार के कारण का पता लगाने के लिए सभी आवश्यक अध्ययनों से गुजरना चाहिए, आपको एक परीक्षा से गुजरना होगा और जल्द से जल्द समस्या का इलाज शुरू करना होगा। यथासंभव।
अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करके गुर्दे की श्रोणि की मात्रा का अध्ययन किया जा सकता है। एक वयस्क में श्रोणि बढ़ने की स्थिति अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित की जाती है, जिसके दौरान विशेषज्ञ पेशाब की प्रक्रिया के दौरान और बाद में गुर्दे की श्रोणि की मात्रा का अध्ययन करते हैं। इसके अतिरिक्त, एक प्रतिध्वनि चित्र और श्रोणि का एक महत्वपूर्ण आकार (आदर्श 6 मिमी या अधिक है) और अगले वर्ष में उनके परिवर्तन, यदि कोई हो, की जांच की जाती है। जब आकार बढ़ गया है, तो इसका मतलब है कि पाइलेक्टैसिस प्रगति कर रहा है। फिर रोगी को लेना होगा सामान्य विश्लेषणमूत्र। यदि बहुत कम डेटा प्राप्त होता है, तो वे अतिरिक्त परीक्षा विधियों की सहायता का सहारा लेते हैं, जिसमें यूरोग्राफी (मूत्र पथ की जांच के लिए एक एक्स-रे विधि, जो कि शरीर में पहले से पेश किए गए कुछ रेडियोपैक पदार्थों को स्रावित करने की गुर्दे की क्षमता पर आधारित है) शामिल है। ) और सिस्टोग्राफी (एक एक्स-रे परीक्षा विधि, जिसका उद्देश्य मूत्र गुहा की एक छवि को एक विपरीत एजेंट से भरकर प्राप्त करना है)।
गुर्दे एक जटिल संरचना वाला एक युग्मित अंग है जो शरीर से मूत्र बनाने, जमा करने और निकालने का कार्य करता है। पेल्विकलिसील सिस्टम (पीसीएस) इसके कामकाज में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है: यह नेफ्रॉन में बने मूत्र को इकट्ठा करता है और आगे इसे मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय में ले जाता है। कई दर्जन बीमारियां हैं जो कैलीस और श्रोणि को नुकसान पहुंचाती हैं, और गुर्दे की श्रोणि की पाइलेक्टैसिस उनमें से एक है।
यह ज्ञात है कि बच्चों और किशोरों में वृक्क श्रोणि का सामान्य आकार 3-6 मिमी और 18 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में 10 मिमी होता है। पाइलेक्टैसिस वयस्कों और बच्चों में गुर्दे की श्रोणि का एक रोग संबंधी विस्तार है। आंकड़ों के अनुसार, यह सिंड्रोम मानवता के मजबूत आधे हिस्से के लिए अधिक विशिष्ट है। मूत्र अंगों की शारीरिक विशेषताओं के कारण, दाएं गुर्दे का पाइलेक्टैसिस बाएं गुर्दे की तुलना में कई गुना अधिक बार विकसित होता है।
पाइलेक्टासिस को चिकित्सा में एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में नहीं माना जाता है। यह स्थिति केवल एक सिंड्रोम है, और मूत्र अंगों के कई विकृतियों की विशेषता है। वृक्क श्रोणि का विस्तार (एक्टेसिया) इसके कारण हो सकता है:
जन्मजात विकृतियां
अक्सर, गर्भावस्था के दौरान गुर्दे की पाइलेक्टैसिस विकसित होती है। गर्भवती माताओं को मूत्र अंगों के दाएं तरफा घावों का अनुभव होने की अधिक संभावना है: यह बढ़ते गर्भाशय के दाईं ओर विचलन के कारण होता है। पैथोलॉजी के विपरीत, गर्भवती महिलाओं में पीसीएस का विस्तार, यहां तक \u200b\u200bकि 25-27 मिमी तक, एक नियम के रूप में, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और बच्चे के जन्म के बाद अपने आप हल हो जाती है।
रोग का रोगजनन गुर्दे की श्रोणि से मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग में मूत्र के शारीरिक बहिर्वाह के उल्लंघन पर आधारित है। संचित द्रव धीरे-धीरे गुर्दे के पेल्विकलिसील सिस्टम के फैलाव और विस्तार का कारण बनता है। यह, बदले में, पैरेन्काइमल संरचना के संपीड़न, नेफ्रॉन शोष और प्रगतिशील गुर्दे की विफलता के विकास की ओर जाता है।
मूत्र प्रणाली के अंगों को नुकसान की मात्रा के आधार पर, विकृति के दो रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
सिंड्रोम और गंभीरता (हल्के, मध्यम, गंभीर) को वर्गीकृत करें। इसी समय, न केवल रोग प्रक्रिया की गंभीरता को ध्यान में रखा जाना चाहिए, बल्कि संरक्षित कार्यात्मक रूप से सक्रिय ऊतक की मात्रा, एक साथ भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति और गुर्दे की विफलता के लक्षण भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।
पाइलेक्टासिस की नैदानिक तस्वीर गैर-विशिष्ट है और इसके कारण होने वाली बीमारी को दर्शाती है:
अक्सर, पैथोलॉजी लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख होती है और अल्ट्रासाउंड पर एक आकस्मिक खोज बन जाती है।फैले हुए पेल्विकलिसील तंत्र के संक्रमण से निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:
पैथोलॉजी का उपचार शुरू करने से पहले, पीसीएस के विस्तार का मुख्य कारण स्थापित करना आवश्यक है। गुर्दे की बीमारी के निदान के लिए मानक योजना में शामिल हैं:
पाइलेक्टासिस का पता लगाने के लिए वाद्य परीक्षण मुख्य विधि है। यदि गुर्दे का श्रोणि बड़ा हो गया है, तो यह निर्धारित करना आसान है, साथ ही दृश्य निदान विधियों का उपयोग करके अंग के आकार को सटीक रूप से इंगित करें।
अधिकांश विकृति की तरह, पाइलेक्टासिस के उपचार के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। डॉक्टर को उस कारण को ध्यान में रखना चाहिए जो मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन, रोगी की आयु, सहवर्ती रोगों और चोटों, नेफ्रॉन के बिगड़ा हुआ कामकाज की डिग्री का कारण बना। थेरेपी को रूढ़िवादी और ऑपरेटिव दोनों तरह से किया जा सकता है।
रूढ़िवादी (दवा) उपचार में जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ, एंटीस्पास्मोडिक और यूरोसेप्टिक एजेंटों की नियुक्ति होती है। उनके स्वागत की अवधि औसतन 10-14 दिन है।
लेकिन फिर भी, पाइलोएक्टेसिया के साथ अधिकांश स्थितियों में शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।सुरक्षित और प्रभावी तकनीकों की मदद से रोग समाप्त हो जाता है (उदाहरण के लिए, मूत्रवाहिनी के लुमेन का फैलाव, पथरी को हटाना)। मूत्र के परेशान बहिर्वाह को जल्दी और दर्द रहित तरीके से बहाल किया जाता है। भविष्य में, रोगी को चिकित्सक की नियमित परीक्षाओं और संभावित जटिलताओं की रोकथाम की आवश्यकता होती है।
यदि आपके पास गुर्दे की एक बढ़ी हुई श्रोणि है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। पैथोलॉजी का समय पर निदान और उपचार मूत्र अंगों के बिगड़ा कार्यों को बहाल करेगा और जटिलताओं के विकास को रोकेगा। और गुर्दे का स्वास्थ्य, बदले में, शरीर के स्पष्ट और सुव्यवस्थित कार्य के लिए महत्वपूर्ण है।
गुर्दे की पाइलेक्टैसिस एक विकृति है जो गुर्दे की श्रोणि के विस्तार और मूत्र के बहिर्वाह में कठिनाई के साथ होती है। रोग बच्चों और वयस्कों दोनों में होता है और अक्सर मूत्र पथ में अन्य परिवर्तनों के साथ जोड़ा जाता है। श्रोणि और मूत्रवाहिनी का विस्तार एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है और विभिन्न रोग प्रक्रियाओं में होता है।
कारणों का पता लगाने और रोग के उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले, आपको गुर्दे की संरचना को समझना चाहिए। यह युग्मित अंग पेरिटोनियम के पीछे स्थित होता है और एक कैप्सूल से ढका होता है जो विभिन्न नुकसानों से बचाता है, जिसके अंदर एक मूत्र संचय प्रणाली होती है जिसमें कई छोटे कप होते हैं। उत्तरार्द्ध, एक दूसरे से जुड़कर, एक श्रोणि बनाते हैं। फिर गुर्दे द्वारा संसाधित मूत्र मूत्रवाहिनी में प्रवेश करता है और मूत्राशय और मूत्रमार्ग के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाता है।
गुर्दे की पाइलोकलिसियल प्रणाली के विस्तार को पाइलेक्टैसिस कहा जाता है। अक्सर, यह घटना मूत्रवाहिनी के आकार में बदलाव के साथ होती है। यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि इन राज्यों के गठन में योगदान देने वाले कारक आमतौर पर समान होते हैं। किडनी पाइलेक्टैसिस क्यों विकसित होता है?
रोग के संभावित कारण:
इन सभी कारणों का परिणाम इस तथ्य में होता है कि मूत्र मूत्र प्रणाली के किसी एक भाग में रुक जाता है। मूत्र का ठहराव अनिवार्य रूप से श्रोणि और मूत्रवाहिनी के विस्तार को भड़काता है। यह घटना दाएं और बाएं दोनों तरफ होती है। यह एक ही समय में गुर्दे को द्विपक्षीय क्षति को बाहर नहीं करता है।
नवजात शिशुओं में, गुर्दे की श्रोणि का विस्तार आमतौर पर मांसपेशियों और स्नायुबंधन के अविकसितता का परिणाम होता है। यह स्थिति समय से पहले जन्मे बच्चों और जन्म के समय कम वजन के साथ पैदा होने वाले बच्चों में अधिक आम है। शिशुओं में, किडनी पाइलेक्टैसिस अक्सर प्रसवकालीन क्षति के साथ होता है। तंत्रिका प्रणाली. इस विकृति के साथ, मांसपेशी हाइपोटोनिया भी विकसित होता है, जिससे बच्चे में मूत्र के उत्सर्जन का उल्लंघन होता है और गुर्दे में इसका ठहराव होता है।
आपको पता होना चाहिए कि हमेशा नवजात शिशुओं में गुर्दे के विस्तार के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। बच्चे के विकास के साथ, मध्यम सीधी पाइलेक्टासिस अपने आप ठीक हो जाती है। थेरेपी की आवश्यकता तभी हो सकती है जब रोग गुर्दे के कार्य की गंभीर हानि और भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास के साथ हो।
यह ध्यान दिया जाता है कि बच्चों में दाहिनी किडनी का पाइलेक्टैसिस बाईं ओर श्रोणि के विस्तार की तुलना में कुछ अधिक सामान्य है। लड़के मुख्य रूप से बीमार होते हैं। नवजात शिशुओं में, पैथोलॉजी आमतौर पर जन्मजात होती है। अक्सर, शिशुओं में पाइलेक्टासिस को मूत्रवाहिनी और मूत्रजननांगी क्षेत्र के अन्य अंगों की विकृतियों के साथ जोड़ा जाता है।
पाइलेक्टासिस के अपने विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। यह विकृति लंबे समय तक खुद को घोषित नहीं कर सकती है और बच्चे को चिंता का कारण नहीं बना सकती है। अक्सर, किसी अन्य बीमारी के लिए परीक्षा के दौरान वयस्कों में पहली बार श्रोणि के विस्तार का पता लगाया जाता है। रोग का लंबा कोर्स पायलोनेफ्राइटिस के विकास की ओर जाता है - गुर्दे की सूजन।
जन्मजात पाइलोएक्टेसिया के साथ, पाइलोनफ्राइटिस बचपन या किशोरावस्था में भी प्रकट होता है। बच्चे के शरीर का तापमान बढ़ जाता है, पेशाब अधिक बार आता है, पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है। समय के साथ, मूत्र के रुकने से किडनी शोष (इसके आकार में कमी) और स्केलेरोसिस (छोटे कार्यात्मक संयोजी ऊतक की वृद्धि) हो जाती है। वयस्कों में, रोग गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है।
लक्षणों की गंभीरता रोग की गंभीरता पर निर्भर करेगी। यदि केवल बायां या दायां गुर्दा प्रभावित होता है, तो बच्चे को लंबे समय तक कोई अभिव्यक्ति नहीं हो सकती है। एक स्वस्थ गुर्दा प्रभावित अंग के पूरे कार्य को संभालता है और मूत्र के सामान्य उत्सर्जन को सुनिश्चित करता है। द्विपक्षीय पाइलेक्टेसिस अंगों की दक्षता को बहुत तेजी से कम कर देता है और गुर्दे की विफलता का कारण बनता है।
जन्मजात पाइलेक्टैसिस को अक्सर मूत्र प्रणाली के अन्य विकृति के साथ जोड़ा जाता है:
बच्चों में किडनी पाइलेक्टैसिस अल्ट्रासाउंड द्वारा स्पष्ट रूप से निर्धारित किया जाता है। पहले से ही गर्भावस्था के पहले तिमाही में, डॉक्टर भ्रूण में श्रोणि और मूत्रवाहिनी के विस्तार का पता लगा सकते हैं। नवजात शिशुओं में, नियमित चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान अक्सर संयोग से इस बीमारी का पता लगाया जाता है। यदि बच्चे में पाइलेक्टैसिस का पता चलता है, तो गुर्दे के कार्य का आकलन करने के लिए एक एक्स-रे कंट्रास्ट अध्ययन (यूरोग्राफी) किया जाता है।
पाइलेक्टेसिस के उपचार के तरीके बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। यदि किसी बच्चे में मूत्र का उत्सर्जन गंभीर रूप से बिगड़ा नहीं है, तो डॉक्टर अपेक्षित प्रबंधन को प्राथमिकता देते हैं। अधिकांश नवजात शिशुओं में पाइलेक्टैसिस बिना उपचार के अपने आप ठीक हो जाता है। मूत्रवाहिनी की मामूली विकृति और श्रोणि प्रणाली के मध्यम विस्तार के लिए नियमित अल्ट्रासाउंड निगरानी और विशेषज्ञ पर्यवेक्षण सबसे अच्छी रणनीति है।
पायलोनेफ्राइटिस के साथ रोग की जटिलता के साथ, विशिष्ट चिकित्सा निर्धारित है। उपचार में जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग शामिल है। फिजियोथेरेपी, साथ ही चिकित्सीय अभ्यास द्वारा एक अच्छा प्रभाव दिया जाता है, जो प्रभावित अंग से मूत्र के बहिर्वाह में सुधार करता है।
सामान्य मूत्र प्रवाह को बहाल करने के लिए सर्जरी की जाती है। इसके लिए, जन्मजात विकृतियों, ट्यूमर और गुर्दे के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप करने वाली अन्य संरचनाओं को ठीक किया जाता है। में पिछले सालबच्चों और वयस्कों में ऑपरेशन न्यूनतम इनवेसिव एंडोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करके किया जाता है। प्रक्रिया के बाद, अधिकांश रोगी बिना किसी प्रतिबंध के सामान्य जीवन जीने का प्रबंधन करते हैं।
किडनी पाइलेक्टेसिस एक ऐसी बीमारी है जिससे आधुनिक चिकित्सा काफी सफलतापूर्वक मुकाबला करती है। समय पर उपचार और डॉक्टर की सिफारिशों के अनुपालन से बच्चे और वयस्क को रोग की सभी अभिव्यक्तियों से छुटकारा पाने और गंभीर जटिलताओं के विकास से बचने की अनुमति मिलेगी।
जनन मूत्र प्रणाली की विभिन्न प्रकार की बीमारियां आज की चिकित्सा पद्धति में काफी सामान्य घटना है। पाइलोएक्टेसिया जैसी बीमारी कोई अपवाद नहीं है, जो बिल्कुल किसी भी व्यक्ति में विकसित हो सकती है - एक पुरुष, एक महिला, एक बच्चा, उम्र की परवाह किए बिना। आप इस लेख से जानेंगे कि किडनी पाइलेक्टेसिस क्या है। रीनल पाइलेक्टैसिस क्या है?
एक काफी सामान्य वृक्क विकृति, जो वृक्क श्रोणि के विस्तार की विशेषता है। श्रोणि वह गुहा है जहां मूत्र जमा होता है और जहां से यह मूत्रवाहिनी में प्रवेश करता है। अक्सर यह सूजन, संक्रमण के कारण मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन का संकेत है। आंकड़ों के मुताबिक, लड़कों में इस बीमारी के होने की आशंका ज्यादा होती है। उन्हें कई गुना अधिक बार बीमारी का निदान किया जाता है। यह गर्भवती महिलाओं, नवजात शिशुओं और भ्रूण में रोग के विकास को बाहर नहीं करता है।
पाइलेक्टैसिस की किस्में हैं।एकतरफा पाइलेक्टेसिस होता है (रोग प्रक्रिया एक गुर्दे, बाएं या दाएं में विकसित होती है) और द्विपक्षीय - दोनों गुर्दे प्रभावित होते हैं। गंभीरता के अनुसार, हल्के, मध्यम और गंभीर रूपों को नोट किया जाता है।
रोग कई कारणों से हो सकता है। लेकिन अक्सर पैथोलॉजी जन्मजात और अधिग्रहित कारणों से विकसित होती है। रोग की शुरुआत के मुख्य कारणों में मूत्रमार्ग स्टेनोसिस, फिमोसिस, मूत्राशय की शिथिलता, हार्मोनल असंतुलन, गुर्दे की सूजन, नियोप्लाज्म, सूजन या चोट के कारण मूत्रमार्ग का संकुचन, सौम्य प्रोस्टेटिक एडेनोमा, मूत्रवाहिनी और आसपास के ऊतकों में सूजन है। , जननांग प्रणाली और आसन्न अंगों के अंगों में नियोप्लाज्म, यूरोलिथियासिस।
किडनी पाइलेक्टेसिस यह क्या है - बहुतों को उत्तेजित करता है।यह समझा जाना चाहिए कि यह एक बहुत ही गंभीर विकृति है जिसके लिए तत्काल और महत्वपूर्ण रूप से उपयुक्त चिकित्सा की आवश्यकता होती है। यह रोग अपने आप में खतरनाक नहीं है, बल्कि इसके विकसित होने के कारणों से होता है।
गुर्दे से मूत्र का अशांत बहिर्वाह, यदि समय पर ढंग से समाप्त नहीं किया जाता है, तो गुर्दे के ऊतकों के संपीड़न और शोष का कारण बन सकता है। भविष्य में, गुर्दे की कार्यप्रणाली कम हो जाएगी, और फिर पूरी तरह से बंद हो जाएगी। इसके अलावा, मूत्र के बहिर्वाह में रुकावट अक्सर पाइलोनफ्राइटिस के विकास से जटिल होती है, जो कि गुर्दे की जीवाणु सूजन की विशेषता होती है। ऐसे में किडनी की हालत बिगड़ने लगती है। अक्सर पैथोलॉजी का कोर्स स्पर्शोन्मुख होता है। यदि शिकायतें प्राप्त होती हैं, तो अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों पर जो पाइलेक्टासिस को उकसाती है। रोग की अभिव्यक्तियाँ अंतर्निहित कारण पर निर्भर करती हैं।
इस विकृति की विशेषता है:
यदि आप उपरोक्त लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत किसी योग्य विशेषज्ञ की मदद लें। डॉक्टर से मिलने में संकोच न करें, पैथोलॉजी की अनदेखी खतरनाक जटिलताओं के विकास से भरा है, विशेष रूप से, गुर्दे के कार्य में कमी या समाप्ति, पायलोनेफ्राइटिस का विकास, शोष या गुर्दे के आकार में कमी, काठिन्य या मृत्यु मूत्र ऊतक से।
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, बाएं गुर्दे या दाएं (एकतरफा) का पाइलेक्टैसिस है, साथ ही साथ द्विपक्षीय भी है। शारीरिक परीक्षण से बीमारी का पता नहीं लगाया जा सकता है, क्योंकि इसकी कोई स्पष्ट अभिव्यक्ति नहीं है। अल्ट्रासाउंड की मदद से ही बीमारी का पता लगाया जा सकता है।
काठ का क्षेत्र में तीव्र दर्द, पेशाब के समय जलन, तापमान में वृद्धि और सूजन की उपस्थिति की शिकायत के साथ डॉक्टर से संपर्क करते समय, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन निर्धारित है। यह विधि दो या एक गुर्दे के श्रोणि के विस्तार की पहचान करने में मदद करती है। बाएं गुर्दे के पाइलेक्टैसिस को कैलेक्स और मूत्रवाहिनी के फैलाव की विशेषता भी हो सकती है। इसकी सबसे आम अभिव्यक्ति भाटा है। किसी बीमारी के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड एकमात्र तरीका नहीं है।
अक्सर, यदि बाएं गुर्दे के पाइलेक्टैसिस का संदेह होता है, तो निम्नलिखित किया जाता है:
इसके अलावा, बीमारी का पता लगाने के लिए, कुछ निश्चित करने के लिए निर्धारित है प्रयोगशाला अनुसंधान. सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है, बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के लिए मूत्र लिया जाता है। इसके अलावा, ज़ेम्नित्सकी और नेचिपोरेंको के अनुसार परीक्षण किए जाते हैं। एक सटीक निदान केवल प्रयोगशाला और वाद्य विधियों के आधार पर किया जा सकता है। इसके अलावा, बाएं गुर्दे या दाएं के पाइलेक्टेसिस का पता चलने के बाद, उपचार निर्धारित है। रोग के एकतरफा और द्विपक्षीय रूपों के लिए थेरेपी समान है।
केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही इस या उस दवा के सेवन, इस या उस विधि के उपयोग को निर्धारित कर सकता है। सतर्क रहें, स्व-दवा न करें और डॉक्टर के पर्चे के बिना कोई भी दवा न लें। सबसे अधिक मुख्य गलतीज्यादातर लोग दर्द निवारक दवा लेते हैं। हम दर्द निवारक इस उम्मीद में पीते हैं कि दर्द दूर हो जाएगा और सब कुछ अपने आप सामान्य हो जाएगा। इसलिए, जैसे ही दर्द कम हो जाता है, हम तुरंत डॉक्टर की यात्रा को बाद के लिए स्थगित कर देते हैं।
हालांकि, यह समझना महत्वपूर्ण है कि "दर्द से राहत" का अर्थ "इलाज" नहीं है।जब तक कोई व्यक्ति दर्द को खत्म करने में मदद करने वाली मुट्ठी भर गोलियां लेता है, तब तक रोग बढ़ता रहता है। यह कहीं नहीं जाता है, केवल आप समय गंवाते हैं, और रोग प्रक्रिया को मौका देते हैं आगामी विकाश. इसलिए अगर आपको पेशाब की समस्या है, किडनी के क्षेत्र में दर्द है तो डॉक्टर से सलाह लें और इलाज कराएं। केवल इस तरह से आप बीमारी को ठीक कर पाएंगे और महत्वपूर्ण रूप से जटिलताओं के विकास को रोक पाएंगे।
प्रारंभिक अवस्था में या हल्के रूप में, यह आमतौर पर निर्धारित किया जाता है रूढ़िवादी उपचार. सूजन को रोकने के लिए, एंटीबायोटिक्स और यूरोएंटीसेप्टिक्स निर्धारित किए जाते हैं। गुर्दे के कामकाज को सामान्य करने के लिए, दवा और हर्बल मूत्रवर्धक निर्धारित हैं। इसके अलावा, डॉक्टर अधिक तरल पदार्थ पीने की सलाह देते हैं, विशेष रूप से विटामिन फलों के पेय, कॉम्पोट्स में। चिकित्सा के दौरान और भविष्य में हाइपोथर्मिया से बचना चाहिए।
साथ ही इस रोग से ग्रसित लोगों को नमक रहित आहार दिखाया जाता है।वसायुक्त, मसालेदार, नमकीन, स्मोक्ड और तले हुए खाद्य पदार्थ खाने की सख्त मनाही है। अंतर्निहित कारण के उचित और उचित उपचार के साथ, पाइलेक्टासिस अपने आप ठीक हो जाता है। ऐसे मामलों में जहां ड्रग थेरेपी ने सकारात्मक परिणाम नहीं लाए या लाए, लेकिन महत्वहीन, साथ ही साथ बीमारी के गंभीर रूप में, एक ऑपरेशन निर्धारित है। यह उन मामलों में किया जाता है जहां जटिलताएं विकसित हुई हैं।
ऑपरेशन रुकावट (नियोप्लाज्म या पथरी), साथ ही साथ मूत्रवाहिनी भाटा को खत्म करने में मदद करेगा। अक्सर एंडोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग किया जाता है।
यह रोग अपने आप कभी नहीं बढ़ता है, यह अक्सर जटिल होता है:
एक बच्चे में गुर्दा पाइलेक्टेसिस अक्सर जन्मजात होता है। गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड द्वारा इसका पता लगाया जाता है। निदान 16-20 सप्ताह के गर्भ में किया जाता है। लड़कों में बीमारी की शुरुआत होने की आशंका अधिक होती है। लड़कियों में यह रोग कम होता है। श्रोणि के विस्तार की विशेषता वाली रोग प्रक्रिया में अक्सर एक शारीरिक चरित्र होता है।
इस मामले में, भ्रूण में गुर्दे के पाइलेक्टैसिस का विकास निम्न कारणों से हो सकता है:
नवजात शिशु की स्थिति की निगरानी के लिए महीने में कम से कम एक बार अल्ट्रासाउंड स्कैन करवाना जरूरी है।
लेकिन अगर एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से श्रोणि के दस मिलीमीटर से अधिक के विस्तार का पता चलता है, तो यह मूत्र प्रणाली की जन्मजात बीमारी का संकेत देता है। ऐसे बच्चों को लगातार किसी योग्य चिकित्सक की देखरेख में ही रहना चाहिए।
मूत्र के बहिर्वाह में कठिनाई निम्न कारणों से होती है: आनुवंशिकता, माँ में गुर्दे की गंभीर बीमारियाँ, गर्भावस्था से जटिल, संक्रामक या वायरल विकृति द्वारा भ्रूण के गर्भ के दौरान माँ द्वारा स्थानांतरित। यदि बच्चे के बढ़ने के साथ-साथ भ्रूण में गुर्दे का पाइलेक्टेसिस दूर नहीं होता है, तो यह हाइड्रोनफ्रोसिस, पायलोनेफ्राइटिस, मूत्राशय और मूत्रवाहिनी के भाटा और मूत्रवाहिनी के एक्टोपिया के विकास से भरा होता है।
कभी-कभी एक बच्चे में गुर्दे के पाइलेक्टैसिस की पहचान करना बहुत मुश्किल होता है।बहुत छोटा बच्चा यह नहीं बता पाता कि उसे क्या और कहां दर्द होता है। अगर वह रोना शुरू कर देता है, तो हम इसे शूल या दांत निकलने तक चाक कर सकते हैं। माता-पिता को अपने बच्चे के प्रति यथासंभव चौकस रहना चाहिए। यदि आप देखते हैं कि बच्चे का पेट तेजी से बढ़ गया है, मूत्र का रंग और गंध बदल गया है, तो अलार्म बजाना शुरू करें। बड़े बच्चे दिखा सकते हैं कि यह कहाँ दर्द करता है।
अक्सर, एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे काठ के क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति, पेशाब के दौरान जलन की शिकायत करते हैं। आंखों के नीचे चोट के निशान, सूजन और तापमान में वृद्धि भी गुर्दे की समस्याओं का संकेत दे सकती है। समझें कि आप जितनी जल्दी डॉक्टर को दिखाएंगे, उतनी ही जल्दी आप इस बीमारी को ठीक कर सकते हैं।
एक बच्चे में पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए, वे करते हैं:
एक बच्चे में इस बीमारी के लिए डॉक्टर द्वारा निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है। हर महीने, बच्चे की जांच की जाती है, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है, और हर हफ्ते मूत्र और रक्त परीक्षण किया जाता है।
अगर सूजन को खत्म किया जा सकता है दवाओं, और अल्ट्रासाउंड सकारात्मक गतिशीलता दिखाता है, अपेक्षित रणनीति का उपयोग किया जाता है। चिकित्सा के लिए बच्चे के शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया के साथ, गुर्दे और सामान्य रूप से मूत्र प्रणाली के कामकाज का सामान्यीकरण नोट किया जाता है।
यह समझा जाना चाहिए कि एक सकारात्मक परिणाम केवल एक डॉक्टर की निरंतर देखरेख में प्राप्त किया जा सकता है, जबकि दैनिक आहार और आहार का पालन करते हुए।
कभी-कभी रूढ़िवादी चिकित्सा की मदद से पैथोलॉजी को ठीक नहीं किया जा सकता है। भड़काऊ प्रक्रिया की प्रगति के मामले में, एक छोटे रोगी की स्थिति में गिरावट, साथ ही साथ गुर्दे के कामकाज के उल्लंघन में, मूत्र पथ की धैर्य को बहाल करने, भाटा को खत्म करने में मदद करने के लिए एक ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है और विभिन्न बाधाएं - ट्यूमर और पथरी। सर्जरी के बाद, बच्चे को यूरोसेप्टिक्स और हर्बल तैयारियां निर्धारित की जाती हैं।
पैथोलॉजी के विकास को रोकने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है:
इस दुर्भाग्य को अपने बच्चे को ओवरटेक करने से रोकने के लिए, गर्भ के दौरान, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें, बचें तनावपूर्ण स्थितियां, हाइपोथर्मिया और अधिक काम। कोशिश करें कि कोई दवा न लें, सही खाएं, भारी चीजें न लें। यदि आप एक निश्चित पुरानी बीमारी से पीड़ित हैं, तो इसे एक स्थिर छूट (महत्वपूर्ण - गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले) के लिए इलाज करें। विशेषज्ञ अधिक स्थानांतरित करने की सलाह देते हैं।
