Ekspansja kielichów nerkowych jest wyodrębniona jako osobna diagnoza - hydrokalioza. Kiedy pojawia się hydrokalioza, kielichy, rozszerzając się, ściskają tkankę nerki, odpychając ją. Gdy brodawka nerkowa rozszerza się, zanika, co stwarza przeszkodę w oddawaniu moczu, blokując drogę moczu. Rozszerzenie kielichów nerkowych ma inną nazwę - kaliectazja. W naszym artykule zrozumiemy, dlaczego miseczki w nerkach rozszerzają się i jakie jest obecne leczenie tej choroby.
Nerki są odpowiedzialne za utrzymanie równowagi wodnej, soli, kwasów i zasad dla całego naszego organizmu. Nerki robią to poprzez monitorowanie i utrzymywanie skład chemiczny krew. Nerki regulują również objętość krwi. Kolejną ogromną funkcją jest pozbycie się toksyn, normalnych odpadów metabolicznych, nadmiaru wody i jonów z organizmu.
Powyżej: oto nasza orientacja układu moczowego, nie ma ich wiele, ale wszystkie są ważne. Zwróć uwagę na nerki z rurkami zwanymi moczowodami, które łączą się z każdej strony i schodzą w dół i łączą się z pęcherzem. Powyżej: Tutaj widzimy, jak nerki znajdują się w jamie brzusznej. Znajdują się poza jamą brzuszną. Otrzewna jest wyściółką jamy brzusznej, a nerki leżą za tą linią, a nie wewnątrz niej. Ponieważ znajdują się za otrzewną i spoczywają na mięśniach pleców, pozycja nerki jest zaotrzewnowa.
Nerki są unikalnym filtrem organizmu człowieka, utrzymującym w nim równowagę, jak w ustroju, usuwającym toksyny. Nerki produkują mocz, który jest następnie wydalany przez drogi moczowe. Te sparowane narządy mają dość złożoną strukturę, dzięki czemu wykonywane są złożone funkcje chroniące ludzkie zdrowie.
Powyżej: widzimy, że są schowane tylko w ostatnich dwóch żebrach, więc mają pewną ochronę z ostatnich dwóch żeber, co nie jest dużą ochroną, ale dlatego jest gruba podszewka, nawet jeśli jest się bardzo chudą osobą , dookoła nerki .
Powyżej: Jeśli przeciąć nerkę i zdjąć przód, wygląda to tak. Zewnętrzna warstwa nazywana jest korą nerkową. Warstwa wewnętrzna, który zawiera kształt trójkąta, reprezentuje mózg. Kształty trójkątów są w rzeczywistości nazywane piramidami nerkowymi. Te piramidy wyglądają, jakby łączyły się w jałówki. Łączą się one w ten lejek tzw miedniczka nerkowa który następnie spływa do moczowodu.
Brodawki nerkowe, mające kształt stożka, są otoczone miseczką, jak sklepienie (w którym w rzeczywistości znajdują się włókna mięśniowe). Oto zakończenia nerwowe naczynia krwionośne i tkanki łącznej, aparatu rozrodczego, który pełni rolę ważnego mechanizmu umożliwiającego odprowadzanie moczu z miąższu do miseczek, uniemożliwiając jego powrót. Naczynia krwionośne ściśle przylegają do powierzchni sklepień, czyli tzw główny powód krwawienie (refluks miedniczkowy). To często powoduje infekcję nerek.
Będziemy również mieć zapas krwi na tym czerwonym naczyniu, a krew wypływa z niebieskiego. Powyżej: Ta struktura nazywa się nefronem. Jest to strukturalna i funkcjonalna jednostka nerki. Mamy tętniczkę, która zaraz wpadnie do naczynia włosowatego. Ta szczególna warstwa kapilarna zostanie nabyta specjalny formularz, który wygląda jak skomplikowany kształt kuli zwany kłębuszkiem nerkowym. Składają się z wentylowanych naczyń włosowatych. Tętniczka doprowadzająca oznacza, że wstrzykuje krew do kłębuszka, który składa się z naczyń włosowatych kału zbudowanych z otworów.
Następnie wychodzimy na zewnątrz i to jest główna różnica w łóżku kapilarnym. Zwykle w łożysku kapilarnym mamy żyłkę, ale w tym przypadku funkcjonalnie nie mamy do czynienia z wymianą tlenu i dwutlenku węgla, ten nefron jest zbudowany specjalnie do filtrowania naszej krwi w celu usunięcia odpadów azotowych i zrównoważenia soli i co tam jeszcze. Zatem wyjście z tego kłębuszka nie jest żyłką, ale inną tętniczką. Ponieważ to pozostawia, nazywa się tętniczką odprowadzającą.
Włókna mięśniowe znajdują się w ściankach miseczek różne części w odniesieniu do ich zestawu:
Te mięśnie, które znajdują się wzdłuż miseczki i nad łukiem, rozszerzając jamę, pozwalają na gromadzenie się moczu. A te, które znajdują się wokół miski i łuku, zwężając miseczkę, przyczyniają się do jej opróżniania. Mocz dostaje się do miednicy, a następnie do moczowodu. Wszystko to składa się na główny szlak wydalniczy nerek.
Powyżej: bierzemy kawałek nerki i nadmuchujemy go do tego poziomu. Idziemy do globulusa, który zbiera filtrat i kierujemy go do probówki. Jak widać na tym zdjęciu, tuba jest bardzo, bardzo długa. Istnieją tutaj różne sekcje, które nadają mu różne kształty lub formy. Proksymalna część całego miejsca jest bardzo zakrzywiona, dlatego nazywa się ją kanalikiem proksymalnym krętym. Następnie schodzimy do mózgu i tworzy to pętlę. Ten cykl jest dogodnie nazywany pętlą nefronu, składającą się z części zstępującej i części wstępującej.
Dochodzimy do kory mózgowej i widzimy bardziej zagmatwaną substancję, która jest teraz daleko, więc nazywa się to zwiniętym kanalikiem dystalnym. Ten dystalny zwinięty kanalik wpada następnie do kanału zbiorczego, który ostatecznie spływa do kielichów i moczowodów.
Drzewo wydalania nerek dzieli się na trzy formy:
Niewydolność którejkolwiek części nerek może prowadzić do zakłócenia funkcjonowania całego narządu i zaburzenia układu moczowego jako całości. Hydrokalioza jest poważnym schorzeniem, w którym zajęte są kielichy nerkowe. Powody, dla których miseczki będą się powiększać, można nabyć w trakcie życia i mogą być wrodzone. Wśród najczęstszych przyczyn są:
Powyżej: po prawej stronie mamy kilka komórek, które pokazują, z czego składa się każda sekcja. Omówiliśmy już błony ciemieniowe i trzewne. Bliższe pofałdowane komórki rurkowe zawierają mikrokosmki, które zwiększają powierzchnię. Pętla nefronu zawiera mikrokosmki, ale jest bardziej pofragmentowana niż zwinięte komórki. Dystalne zwinięte komórki rurkowe są podobne do proksymalnych w swoim prostopadłościennym kształcie, z wyjątkiem tego, że są znacznie mniejsze niż mikrokosmki.
Te różnice w typach komórek reprezentują reprezentację ich funkcji. Wróćmy do torebki globulusowej, w której zebraliśmy tonę płynu: kiedy ta krew dostaje się do kłębuszka, który jest warstwą naczyń włosowatych, wchodzi do niego z bardzo wysokie ciśnienie a ze względu na kształt tej wyspecjalizowanej kulistej warstwy kapilarnej ma wystający koniec, więc kiedy krew musi skręcić za róg, wypchnie płyn. Dogodnie mamy otwory, dzięki którym ciśnienie może szybko wycisnąć płyn, dzięki czemu w tej kapsułce można uchwycić tonę płynu.
Sama hydrokalioza nie objawia się objawowo i dopiero po wystąpieniu powikłań pacjent może odczuwać nieprzyjemne odczucia wskazujące na patologię. W przypadku hydrokaliozy kielichy nerkowe znacznie się rozszerzają i rozciągają, podczas gdy brodawka nerkowa całkowicie zanika. W wyniku tego procesu normalny odpływ moczu zostaje zakłócony, ponieważ moczowody w tym przypadku są praktycznie zamknięte.
Ponieważ to osocze ma wiele rzeczy do zrobienia, musi przejść przez rurkę, a nerka musi dowiedzieć się, czego się trzymać i puścić. W części proksymalnej, zwłaszcza ze względu na wszystkie mikrokosmki, komórki te mogą ponownie wchłonąć dużo wody. Powiedzmy, że osoba jest bardzo odwodniona: gdy nerka pobiera krew, stara się oszczędzać wodę, a ta bliższa zwinięta rurka zwraca dużo wody. Oto, co dzieje się w tych kanalikach: przechowują, zwracają, zwracają wszystko, czego potrzebuje organizm.
Gdyby sytuacja była odwrotna, np. byłeś wzdęty lub nadmiernie nawodniony i chciałeś pozbyć się wody, nie musisz tej wody wchłaniać. Nerka czuwa nad równowagą wodno-solną i pozwala tylko wodzie się poruszać, aby woda przedostała się do pęcherza moczowego.
Hydrokalioza może uszkodzić jedną z nerek lub obie jednocześnie. Według statystyk medycznych najczęściej zajęta jest prawa nerka. Przy silnym wzroście miednicy (do 7 mm) i miseczek (do 4 mm) pojawia się silny ból w okolicy lędźwiowej.
Notatka! Nie należy mylić hydrokalozy z megakalozą. Te choroby nie mają ze sobą nic wspólnego. W megakaliozie kielichy nerek są również powiększone, ale odpływ moczu jest prawidłowy.
Klasy nefronów
Powyżej: Oto kolejny, który również jest mylący z tego powodu Przekrój. Nefrony korowe stanowią 85% nefronów. Powyżej: pętla jest raczej krótka w nefronach korowych. Kanaliki yuccamedullary mają bardzo długie pętle, które sięgają głęboko do mózgu. Można było zobaczyć bardzo duży kolektor odbierający płyn z różnych nefronów.
Miedniczka nerkowa, kielich i moczowód
Naczynia krwionośne związane z nefronami: nie omówiliśmy jeszcze naczyń włosowatych okołokanalikowych i vasa rectak. Czy widzisz wszystkie fioletowe rzeczy na powyższym obrazku? Wygląda jak inny zestaw naczyń włosowatych. Pamiętaj najpierw, że mamy tętniczkę doprowadzającą prowadzącą do kłębuszków nerkowych i naszą tętnicę odprowadzającą opuszczającą torebkę, jesteśmy teraz wolni od torebki, ale jeśli podążymy za tą tętniczką odprowadzającą, co to jest? Ta tętniczka odprowadzająca wciąż wchodzi do innej warstwy kapilarnej. Ten po lewej to rodzaj splątania wewnątrz i pomiędzy zwiniętymi kanalikami.
Poszerzenie układu kielichowo-miedniczkowego z hydrokaliozą może dawać następujące objawy:
Uwaga! Objawy te obserwuje się również w innych chorobach, które są niezwykle trudne. Dlatego, jeśli wystąpi co najmniej jeden z powyższych objawów, należy pilnie skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia diagnozy. To zatrzyma rozwój choroby etap początkowy i uniknąć komplikacji.
Czy to nie interesujące, że mamy kapilary owijające się wokół tych kanalików? Pamiętaj, powiedzieliśmy, że mogą zabrać część filtratu i tych komórek, które mają mikrokosmki, które składają się z kanalików. Jeśli mamy naczynia włosowate naprzeciw tych kanalików, możemy pozwolić rzeczom przejść obok kanalików, aby naczynia włosowate je podniosły, co następnie prowadzi do żył. W ten sposób kapilary okołokanalikowe zatrzymują substancję wchłoniętą przez kanaliki. Są to naczynia włosowate niskie ciśnienie i kłębuszków nerkowych - z wysokim ciśnieniem.
Skuteczność leczenia każdej choroby zależy od wysokiej jakości diagnostyki. Im wcześniej choroba zostanie wykryta, tym lepiej. Aby wykryć hydrokaliozę, zaleca się badanie ultrasonograficzne i rentgenowskie nerek i kanałów moczowych.
Ciekawostka: przesącz wytwarzany przez kłębuszki nerkowe, które nie są magazynowane, staje się moczem. Litr tego płynu produkujemy co 8 minut. 99% filtratu zostaje ponownie wchłonięte przez kanaliki. Nerki pomagają kontrolować ilość płynu opuszczającego organizm. Jeśli choroba nerek postępuje, nerki mogą nie być w stanie regulować usuwania płynów z organizmu, w wyniku czego lekarz może zalecić ograniczenie przyjmowania płynów. Zbyt dużo płynu może powodować obrzęk, duszność lub wysokie ciśnienie krwi.
Rentgen z badaniem funkcji wydalniczej (urografia wydalnicza) przeprowadza się w kilku etapach. Najpierw pacjentowi wstrzykuje się urografinę do żyły, a następnie po siedmiu, piętnastu i dwudziestu jeden minutach wykonuje się zdjęcia. Na podstawie wyników tych zdjęć lekarz prowadzący może wykryć istniejące zaburzenia: rozszerza się kielich lub moczowód, czy odpływ moczu jest zaburzony, czy miednica jest powiększona i zmienił się jej kontur, a także można zobaczyć zaburzenia w funkcjonowaniu mięśni dróg moczowych.
Płyny to wszelkie produkty spożywcze, które są płynne lub cokolwiek, co rozpuszcza się w cieczy. Przykłady płynów obejmują kawę, herbatę, napoje gazowane, zupy, lody, lody, sorbet, kostki lodu, żelatynę, mleko, zawiesinę, wodę, wino i piwo.
Jeśli twój lekarz zaleci ci zmniejszenie ilości płynów, które jesz i pijesz każdego dnia, te wskazówki mogą pomóc. Jeśli masz cukrzycę, kontroluj poziom cukru we krwi. Beetle guma bez cukru lub ssać bez cukru bez cukru. Lek należy przyjmować popijając płynem. Kiedy jesz obiad, poproś o podanie napoju w szklance wielkości dziecka. Zmierz, ile płynu mieści Twój ulubiony kubek lub szklanka, aby lepiej kontrolować ilość wypijanego płynu. Po odmierzeniu całkowitej ilości płynów, które możesz wypić w ciągu dnia, umieść wodę w pojemniku. Pij tylko z tego pojemnika przez cały dzień, abyś mógł śledzić ilość spożytego płynu.
Notatka! Ponadto urografinę wstrzykuje się sondą przez cewkę moczową, po czym wykonuje się serię zdjęć.
USG jest zalecane w przypadku stwierdzenia powiększenia miseczek, przy zachowaniu prawidłowego odpływu moczu i braku pogorszenia ogólnego stanu pacjenta, a także gdy konieczne jest zbadanie dynamiki całego procesu w celu kontrolować najmniejsze zmiany. Podczas USG mierzona jest echogeniczność panewek.
Potas jest minerałem występującym w wielu produktach spożywczych. Nerki są odpowiedzialne za utrzymanie odpowiednia ilość potasu w organizmie. Może to być bardzo niebezpieczne, jeśli poziom potasu jest zbyt wysoki. Zbyt dużo potasu może powodować nieregularne bicie słuchu lub nawet zatrzymanie go bez ostrzeżenia.
Pokarmy bogate w potas obejmują następujące. Pokarmy o niskiej zawartości potasu obejmują: Należy pamiętać, że prawie wszystkie produkty spożywcze zawierają potas. Wielkość porcji określi, czy żywność jest niska, umiarkowana lub wysoki poziom potas. Duży rozmiar porcje nie duża liczba potas może stać się bogaty w potas.
Obie te metody badań instrumentalnych, ultradźwiękowe i radiologiczne, są warunkowo podzielone na obserwację i badanie. Jeśli dane dotyczące stopnia uszkodzenia i lokalizacji patologii są już znane, wykonuje się ukierunkowaną urografię. Pozwala to znacznie zawęzić obszar narażenia na promieniowanie rentgenowskie.
Jednak rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa dają pełniejszy obraz choroby, ponieważ w ta sprawa badana jest zewnętrzna struktura nerek. Odgrywa to ważną rolę w przypadku rozstrzygania kwestii interwencji chirurgicznej.
Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w diecie należy omówić je z lekarzem lub dietetykiem. Dieta odgrywa ważną rolę w leczeniu chorób nerek. Dieta, o którą poprosi Cię lekarz, będzie oparta na poziomie czynności nerek, masie ciała i innych schorzeniach, które możesz mieć. Twoja dieta może pomóc opóźnić potrzebę dializy.
Białko jest potrzebne do utrzymania mięśni, pomaga budować odporność na infekcje oraz naprawiać i zastępować tkanki ciała. Gdy twoje ciało rozkłada produkty białkowe, wytwarzany jest produkt odpadowy zwany mocznikiem. Wraz ze spadkiem funkcji nerek mocznik gromadzi się we krwi. Spożywanie dużej ilości białka może powodować szybsze tworzenie się mocznika. Spożywanie mniejszej ilości białka może pomóc obniżyć poziom mocznika we krwi. Zmniejszone spożycie białka powinno być monitorowane przez lekarza i dietetyka.
Jeśli tendencja do powiększania się miseczek jest potwierdzona różnymi badaniami, to w większości przypadków jest to powód operacji. Wyjaśnia to również fakt, że dość często hydrokaliozie towarzyszy dodanie infekcji, co z kolei przyczynia się do gromadzenia amorficznych fosforanów, które następnie blokują drogi moczowe.
Notatka! Do tej pory operacje wykonywane są w sposób delikatny, małoinwazyjny, przy użyciu endoskopu. To znacznie zmniejsza poziom powikłań pooperacyjnych u pacjenta.
Leczenie farmakologiczne jest przepisywane, gdy operacja, w opinii lekarza prowadzącego, jest nieodpowiednia ten etap przebieg choroby. W trakcie tego leczenia stosuje się antybiotykoterapię oraz obowiązkową instrumentalną i laboratoryjną kontrolę dynamiki procesów zachodzących w układzie moczowym.
Pacjentowi niezależnie od rodzaju leczenia przepisuje się specjalną dietę. Przewiduje wyłączenie z diety pokarmów tłustych, smażonych, białkowych, słonych, kwaśnych i pikantnych, a także wyroby wędliniarskie i fast food, kawa, mocna herbata i alkohol. Dozwolone jest spożywanie pokarmów z kwaśnego mleka oraz dużej ilości owoców i warzyw. Przydatne są również wywary z liści mącznicy lekarskiej, borówki brusznicy. Stosuje się preparaty fitoterapeutyczne, na przykład fitolizynę i kanefron. Stosując się do wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, świadomie podchodząc do swojego zdrowia, można znacznie przyspieszyć proces gojenia.
Hydrokalikoza jest chorobą, w której kielichy nerek są rozszerzone. Jeśli wystąpi taka choroba, wówczas miseczki w nerkach zaczynają ściskać tkankę nerkową, odpychają ją, po czym miseczki rozszerzają się. Rozszerzeniu kielichów towarzyszy zanik brodawki nerki. Zjawisko to stwarza przeszkodę w oddawaniu moczu, ponieważ przejście do narządu pęcherza moczowego jest częściowo zablokowane. Hydrokalikoza jest również powszechnie znana jako kaliectazja.
Z reguły, gdy pacjent przechodzi diagnostykę ultrasonograficzną, rozmiar PCL danej osoby jest zawsze wskazany w zaświadczeniu z wynikiem. Wielu nie wie, czym jest PLS, a to jest oczywiste. Taki skrót medyczny jest odczytywany jako system miedniczo-kielichowy. PCS jest przeznaczony do zbierania płynu moczowego.
Aby mieć pojęcie, z czego składa się nerka, należy wziąć pod uwagę jej strukturę. Ludzka nerka znajduje się wewnątrz kapsułki tłuszczowej, a od dołu ma naczynia i przegrody. Te przegrody zawierają naczynia krwionośne i dzielą nerkę na cząstki. Pod kapsułką tłuszczową znajduje się tkanka nerki, której skład to rdzeń i substancja korowa. Takie substancje układają się warstwami. zawiera wiele nefronów (komórek w milionowej ilości). Ponadto w nerce znajduje się kłębuszek, który zapewnia proces oczyszczania przed wnikaniem szkodliwych pierwiastków rozpadu. różne substancje. Ponadto nerka posiada system kanalików, przez które przepływa płyn moczowy, dostając się do piramid, a następnie dociera do układu PCS.
choroby CHLS
Pierwsza sekcja PCS to rodzaj kubków nerek, które bardzo dokładnie przypominają kształtem okulary. Kielich miednicy położony jest tak, aby zakrywał brodawki piramid i pobierał z nich płyn moczowy. Jeśli nerka jest w zdrowym stanie, to takich piramid jest 8-12. Jama miednicy jest połączona z kielichem, co stwarza podobieństwo do lejka, ponieważ struktura jest zwężona w dolnej części.
Struktura ściany PCL od wewnętrznej warstwy nabłonka śluzowego, środkowej warstwy mięśni gładkich oraz od zewnętrznej warstwy wychodzącej z tkanki łącznej.
Większość patologii, które mogą znajdować się w nerkach, ma zły wpływ na CHLS, a tylko kilka z nich nie wpływa na CHLS. Patologia układu miednicy h. początkowo wyraża jego ekspansję. Jeśli h. system miednicy zostanie rozszerzony, będzie to zauważalne dla lekarza, ponieważ miseczki i miednice nerek znacznie się zwiększą. Często układ miednicy cierpi na zaburzenia z powodu występowania kamicy moczowej, gdy kamienie tworzą się w jamie miednicy nerki.
Tak więc hydrokalikoza lewej nerki i hydrokalikoza prawa nerka, nie są niezależną chorobą, ale przedłużeniem h. l. występuje jako jeden z przejawów już istniejącej choroby. Należy zauważyć, że choroba ta często występuje z prawą nerką.
Takie objawy najczęściej objawiają się w hydrokalikozie, gdy ch. l jest rozszerzony. system:
- ciągłe uczucie zimna;
- ból w całym plecach, a szczególnie w okolicy lędźwiowej;
- przy badaniu palpacyjnym dolnej części pleców i okolic;
- występowanie nudności i wymiotów;
- płyn moczowy staje się mętny;
- w moczu występuje zanieczyszczenie krwią;
- następuje wzrost temperatury ciała;
- potrzeba oddania moczu staje się częsta, ale wydalana jest niewielka ilość moczu
Nie należy jednak samodzielnie stawiać diagnozy, ponieważ objawy te występują w większości chorób nerek i układu moczowo-płciowego. Jeśli te objawy zostały zauważone, jest to okazja do pilnej konsultacji z lekarzem.
Warto zauważyć, że czasami hydrokalikoza nie jest groźna, a jej objawy mogą być nieobecne. Wskazuje to na wrodzoną hydrokalikozę lub około indywidualne cechy Ludzkie ciało. W każdym przypadku konieczne jest badanie. Ale jeśli lekarze nie ujawnili rozwoju poważnej patologii, nie zaleca się żadnego leczenia. Jednak pacjent powinien być regularnie badany, aby w razie potrzeby można było podjąć w odpowiednim czasie działania.
Hydrokalikozę zwykle leczy się chirurgicznie. Ponieważ hydrokalikoza może prowadzić do infekcji dróg moczowych, zaburzenie jest korygowane chirurgicznie. Objętość operacji zależy całkowicie od stanu i stopnia zaniedbania choroby, który określa lekarz. Często operacje odbywają się nawet bez nacięć tkanek, a jedynie nakłucia wykonuje się w pożądanym obszarze. to idealna alternatywa otwartej operacji, ponieważ ryzyko powikłań jest zmniejszone, a rekonwalescencja pacjenta jest znacznie szybsza.
W kontakcie z
