पुरुषों की तुलना में महिलाओं में गुर्दे की बीमारी का अधिक बार निदान किया जाता है। यह जननांग प्रणाली के अंगों की शारीरिक संरचना के कारण है। महिला मूत्रमार्ग पुरुष मूत्रमार्ग की तुलना में चौड़ा और छोटा होता है। यह रोगजनक सूक्ष्मजीवों को मूत्राशय में स्वतंत्र रूप से प्रवेश करने की अनुमति देता है।
चिकित्सा उपचार के अभाव में, वायरस और बैक्टीरिया गुर्दे में आरोही पथ के साथ फैलते हैं, जिससे कैलीसिस, श्रोणि और नलिकाओं को नुकसान होता है। महिलाओं में गुर्दे के रोग तुरंत लक्षण लक्षणों से प्रकट होते हैं: बिगड़ा हुआ पेशाब, रंग में बदलाव और मूत्र की गंध। यह नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरण में चिकित्सा में योगदान देता है।
गुर्दे की विकृति तीव्र और पुरानी है। प्रत्येक रूप महिलाओं में गुर्दे की बीमारी के विभिन्न लक्षणों की विशेषता है। तीव्र चरण में, लक्षण हमेशा अधिक स्पष्ट होते हैं, खुद को जटिल तरीके से प्रकट करते हैं और तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। जीर्ण रूप को विमुद्रीकरण में परिवर्तन की विशेषता है, जिसमें रोग संबंधी लक्षण बिल्कुल भी नहीं हो सकते हैं, फिर से शुरू हो जाते हैं। दर्द दर्दनाक ऐंठन और बुखार से प्रकट होता है।
लक्षणों की गंभीरता महिला की उम्र, स्वास्थ्य की स्थिति और इतिहास में अन्य विकृतियों की उपस्थिति पर निर्भर करती है। निदान करते समय, नेफ्रोलॉजिस्ट को अक्सर ऐसे गुर्दे की बीमारियों से निपटना पड़ता है:
बड़ी संख्या में लक्षणों के साथ गुर्दे की विकृति का तीव्र रूप खतरनाक है। लेकिन इलाज खत्म होने के बाद बीमारी का कोई निशान नहीं है। लेकिन एक जीर्ण रूप की उपस्थिति में, एक महिला अक्सर नेफ्रोलॉजिस्ट के पास जाने में देरी करती है। जैसे ही छूट का चरण शुरू होता है, महिला अगले विश्राम तक खुद से किए गए वादों के बारे में भूल जाती है। और इस समय, पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं विकसित होती हैं, जिससे कोशिकाओं और ऊतकों को नुकसान होता है।
गुर्दे की बीमारियों की विशेषता वाले पहले लक्षण शायद ही कभी जटिल तरीके से प्रकट होते हैं। एक नियम के रूप में, सूजन या ऊतक क्षति के प्रारंभिक चरण में, एक महिला केवल थोड़ी सी अस्वस्थता महसूस करती है। वह इस स्थिति का श्रेय नींद की कमी, थकान, अधिक काम को देती है। और एक पूर्ण नैदानिक तस्वीर के विकास के बाद ही, डॉक्टर से परामर्श करने का निर्णय लिया जाता है।
पीठ के निचले हिस्से में दर्द महिलाओं में गुर्दे की बीमारी के लक्षणों में से एक है।
यदि किसी महिला को मूत्राशय खाली करते समय असुविधा का अनुभव होता है, दर्द, जलन, झुनझुनी महसूस होती है, तो उसके शरीर में सूजन का एक या एक से अधिक फॉसी बन गया है। यह स्वयं निर्धारित करना असंभव है कि मूत्र प्रणाली के कौन से हिस्से रोगजनक सूक्ष्मजीवों से दूषित हैं। यदि संक्रमण ने गुर्दे को प्रभावित किया है, तो रोगविज्ञान तेजी से प्रगति करेगा।
युग्मित अंगों के काम के उल्लंघन का एक सांकेतिक लक्षण अलग किए गए मूत्र की मात्रा में कमी या वृद्धि है। इस मामले में, मूत्र के रंग और गंध में परिवर्तन, उसमें रक्त के थक्कों का दिखना, मवाद या बादल निलंबन हो सकता है। लाल रंग का मूत्र तत्काल चिकित्सा ध्यान देने का एक कारण है।
मूत्र की मात्रा में कमी शरीर से तरल पदार्थ को बाहर निकालने के लिए गुर्दे की अक्षमता को इंगित करती है। यह निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति को इंगित करता है:
विशेष रूप से खतरनाक बड़े जहाजों या मूत्र पथ के रुकावट के कारण मूत्र की मात्रा में कमी है। जब पथरी चलती है, तो खोखले अंगों की अखंडता भंग हो सकती है। उदर गुहा में रक्तस्राव होगा, संक्रामक फॉसी बनते हैं। किसी भी क्रोनिक किडनी रोग में मूत्र की मात्रा में कमी का अर्थ है पैथोलॉजी का अंतिम चरण में संक्रमण। चिकित्सा हस्तक्षेप की अनुपस्थिति में, मृत्यु हो सकती है।
गुर्दे की कार्यात्मक गतिविधि में कमी अक्सर मूत्र को केंद्रित करने के लिए नलिकाओं, कैलीस और श्रोणि की अक्षमता में व्यक्त की जाती है। यह ऐसी विकृति के लिए विशिष्ट है:
यदि लक्षण शुष्क मुँह और पीठ के निचले हिस्से में दर्द के साथ है, तो उच्च संभावना के साथ नेफ्रोलॉजिस्ट को गुर्दे की विफलता के प्रारंभिक चरण पर संदेह होगा। निदान करते समय, रोग को मधुमेह मेलिटस से अलग किया जाएगा।
पीठ के निचले हिस्से में दर्द, बाजू और पेट के निचले हिस्से में विकिरण, मुख्य लक्षणों में से हैं कि गुर्दे में एक रोग प्रक्रिया विकसित हो रही है। एक महिला को मुट्ठी भर एंटीस्पास्मोडिक्स नहीं लेना चाहिए - यह गंभीर जटिलताओं की उपस्थिति में योगदान देगा। काठ के क्षेत्र में दर्द, आमवाती दर्द के समान, ट्यूमर के गठन के संकेतों में से एक है। यह लक्षण कुछ गुर्दा विकृति के लिए विशिष्ट है:
यदि आप दर्द को गोलियों से दबा देते हैं, तो एक सौम्य बीमारी एक घातक ट्यूमर में बदल जाएगी। जब पत्थर मूत्रवाहिनी के साथ चलता है, एक तीव्र दर्दनाक ऐंठन होती है, इतनी मजबूत कि एक व्यक्ति होश खो सकता है। क्रोनिक किडनी पैथोलॉजी के पुनरुत्थान के दौरान, काठ का क्षेत्र से दर्द कमर, गुदा और पेट के निचले हिस्से में फैल जाता है।
इंटरस्टिशियल नेफ्रैटिस या सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस के रोगियों में तापमान में तेज वृद्धि देखी जाती है। यह लक्षण तीव्र अवस्था में सभी विकृति के साथ होता है:
अतिताप के साथ ठंडा पसीना, ठंड लगना, बुखार होता है। पुरानी बीमारियों में, तापमान में मामूली वृद्धि होती है - 37-38 C। छूट के चरण में, मान सामान्य सीमा के भीतर रहते हैं। तापमान, जिसे ज्वरनाशक दवाओं द्वारा समाप्त नहीं किया जाता है, का निदान गुर्दे के तपेदिक के रोगियों में किया जाता है।
उच्च रक्तचाप अक्सर गुर्दे को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। संरचनात्मक तत्व. पैथोलॉजी के विकास के साथ, दबाव में कोई तेज उछाल नहीं होता है, चक्कर आना और माइग्रेन शायद ही कभी दिखाई देते हैं। धमनी उच्च रक्तचाप के कारण बन सकता है। कभी-कभी विपरीत प्रक्रिया होती है: उच्च रक्तचाप गुर्दे के उच्च रक्तचाप को भड़काता है।
गुर्दे के ऊतकों में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण वाले रोगियों में उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट का निदान किया जाता है। इसका कारण नसों, धमनियों और केशिकाओं को नुकसान के साथ-साथ उनकी अखंडता और धैर्य का उल्लंघन है। इस अवस्था में उच्च रक्तचाप इतना अधिक बना रहता है कि आधुनिक उच्चरक्तचापरोधी दवाएं भी इसे समाप्त नहीं कर पाती हैं।
निदान योग्य नेफ्रोसिस वाली महिलाओं में किडनी इस तरह दिखती है
गुर्दे की बीमारी का निदान महिलाओं में गुर्दे की बीमारी के लक्षणों के बारे में शिकायतों को सुनने, बाहरी परीक्षा आयोजित करने, इतिहास में विकृति का अध्ययन करने से शुरू होता है। डॉक्टर विश्लेषण के लिए रक्त और मूत्र के नमूनों के लिए प्रयोगशाला को एक रेफरल लिखेंगे। प्राप्त परिणामों का अध्ययन करते समय, नेफ्रोलॉजिस्ट निम्नलिखित मूल्यों पर ध्यान केंद्रित करता है:
अक्सर, नेफ्रोलॉजिस्ट मूत्र को फ़िल्टर करने और ध्यान केंद्रित करने के लिए गुर्दे की क्षमता का आकलन करने के लिए एक महिला को दैनिक मूत्र परीक्षण लिखते हैं। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण नैदानिक परीक्षणों में से एक है। इसकी मदद से, आप यह पता लगा सकते हैं कि मूत्र प्रणाली के किस हिस्से में सूजन का केंद्र है।
पैथोलॉजी के प्रारंभिक निदान और भेदभाव की पुष्टि करने के लिए, वाद्य अध्ययन किए जाते हैं:
मूत्राशय की अंदरूनी परत की स्थिति की जांच करने के लिए डॉक्टर एंडोस्कोप का उपयोग करता है। गुर्दे के जहाजों को नुकसान का आकलन करने के लिए, स्थिर या गतिशील स्किंटिग्राफी निर्धारित है।
थेरेपी एक महिला में गुर्दे की बीमारी के कारण को खत्म करने और लक्षणों को कम करने के लिए है। एक नियम के रूप में, नेफ्रोलॉजिस्ट पहले औषधीय दवाओं के साथ बीमारी का इलाज करते हैं। और केवल सकारात्मक परिणामों की अनुपस्थिति में, सर्जन चिकित्सा से जुड़े होते हैं।
सबसे अधिक बार, रोगजनक सूक्ष्मजीव भड़काऊ प्रक्रियाओं का कारण बन जाते हैं। संक्रामक एजेंट के प्रकार की पहचान करने के बाद, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स और एंटीमाइक्रोबायल्स निर्धारित करता है:
एक महिला के शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए, मूत्र निर्वहन की प्रक्रियाओं को सामान्य करने के लिए, मूत्रवर्धक दवाओं का उपयोग किया जाता है: ट्राइग्रिम, डायकारब, हाइपोथियाजाइड। ये मूत्रवर्धक पोटेशियम-बख्शते हैं, वे कमी को उत्तेजित नहीं करते हैं रक्त चापऔर जैविक रूप से धोना सक्रिय पदार्थ, विटामिन, खनिज।
गुर्दे की बीमारियों का इलाज यूरोसेप्टिक्स से किया जा सकता है - सिस्टोन, मोनुरेल, केनफ्रॉन। तैयारी की संरचना में एंटीसेप्टिक और मूत्रवर्धक गुणों वाली औषधीय जड़ी-बूटियाँ शामिल हैं:
जीवाणुरोधी कार्रवाई के अलावा, दवाईएक महिला के शरीर से रेत निकालें, पत्थरों और बड़े क्रिस्टल (फॉस्फेट, ऑक्सालेट्स) को पीसने में योगदान दें। पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द को खत्म करने के लिए, नेफ्रोलॉजिस्ट एंटीस्पास्मोडिक्स और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के एक कोर्स की सलाह देते हैं:
अच्छी तरह से ऐंठन और दर्द से राहत देता है ड्रोटावेरिन (नो-शपा)।
प्रतिरोध बढ़ाएँ महिला शरीरवायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों के लिए, आप इम्युनोस्टिमुलेंट्स और इम्युनोमोड्यूलेटर्स का उपयोग कर सकते हैं: सिटिटोविर, इम्यूनल, इचिनेशिया टिंचर।
यदि दवाओं के साथ उपचार प्रभावी नहीं था, तो रोगी सर्जिकल ऑपरेशन से गुजरते हैं: पत्थरों को कुचलना, पत्थरों को निकालना, प्रभावित ऊतकों को बाहर निकालना। अपनी कार्यात्मक गतिविधि के पूर्ण नुकसान के साथ एक रोगग्रस्त गुर्दे को हटाने की सिफारिश बहुत ही कम की जाती है। अधिकांश सर्जिकल हस्तक्षेप न्यूनतम ऊतक क्षति के साथ किए जाते हैं। ऑपरेशन के बाद कुछ ही दिनों में मरीजों को घर से छुट्टी मिल जाती है।
महिलाओं में गुर्दे की बीमारी का इलाज सख्त आहार के साथ होता है
उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा गुर्दे की बीमारी के लिए एक संयमित आहार का पालन करना है। तर्कसंगत पोषण त्वरित वसूली, जल-नमक संतुलन की बहाली और क्षतिग्रस्त अंगों पर भार को कम करने में योगदान देता है। एक महिला के दैनिक आहार में क्या नहीं होना चाहिए:
आहार की अवधि गुर्दे की बीमारी के लक्षणों पर निर्भर करती है। तीव्र विकृति में, आमतौर पर 2-3 महीने के लिए सही भोजन करना पर्याप्त होता है। क्रोनिक किडनी रोग आहार की उपस्थिति को नियमित रूप से बनाए रखा जाता है।
गुर्दे की विकृति से ग्रस्त महिलाओं को अपने आहार में शामिल करना चाहिए:
क्या मैं पी सकता हूँ हरी चाय, गुलाब कूल्हों का काढ़ा, आसव औषधीय जड़ी बूटियाँ. अपने दैनिक आहार को 6-7 भोजन में तोड़ना आवश्यक है और कोशिश करें कि सोने से पहले न खाएं।
उपस्थिति विशेषणिक विशेषताएंगुर्दे की बीमारी तत्काल चिकित्सा ध्यान देने का संकेत है। प्रारंभिक अवस्था में पैथोलॉजी बहुत तेजी से ठीक हो जाती है। नेफ्रोलॉजिस्ट की यात्रा को लगातार स्थगित करना गंभीर जटिलताओं के विकास से भरा होता है, जिसके उपचार में लंबा समय लगता है।
गुर्दे की बीमारियों में ऐसी विकृतियाँ हैं जो महिलाओं को अधिक प्रभावित करती हैं। उदाहरण के लिए, उनमें से 90% मामलों में नेफ्रोप्टोसिस का निदान किया जाता है। जेड 80% महिलाओं को प्रभावित करता है, और गुर्दे की पथरी - लगभग 70%। लगभग सभी किडनी रोगों में शरीर के सामान्य नशा से जुड़े लक्षण समान होते हैं। समय पर उभरती विकृति पर ध्यान देने के लिए इन अभिव्यक्तियों को जानना बहुत महत्वपूर्ण है।
मादा किडनी का मानक आकार आमतौर पर पुरुष किडनी से 5 मिमी छोटा होता है। औसत अंग पैरामीटर:
यह निर्दिष्ट किया जा सकता है कि वयस्क महिलाएक गुर्दे की लंबाई तीन काठ कशेरुकाओं की ऊंचाई के बराबर होती है।
अक्सर महिलाएं पीड़ित होती हैं:
"नेफ्रैटिस" की अवधारणा ग्लोमेरुलर तंत्र को नुकसान के साथ भड़काऊ गुर्दे की बीमारियों को जोड़ती है। इन बीमारियों में शामिल हैं:
महिलाओं में गुर्दे की इन सूजन संबंधी बीमारियों को उनके चरण के आधार पर विभिन्न लक्षणों की विशेषता होती है। सार्वभौमिक लक्षण हैं:
सूजन की लंबी प्रक्रिया खुद को महसूस करती है:
इन लक्षणों को उपयोगी घटकों - क्लोराइड और पोटेशियम के एक मजबूत नुकसान द्वारा समझाया गया है।
चरम सीमाओं की अत्यधिक विकसित शोफके साथ:
रोग का जीर्ण रूप लक्षणों द्वारा प्रकट होता है:
क्रोनिक नेफ्रैटिस बारी-बारी से विशेषता है छूट के साथ उत्तेजना. बार-बार तेज होने के साथ, गुर्दे की ग्लोमेरुली मर जाती है। इससे गुर्दे की विफलता, शरीर में विषाक्त पदार्थों और विषाक्त घटकों की अवधारण का विकास होता है। उनके उत्सर्जन की असंभवता के कारण, यूरीमिया (स्वयं-विषाक्तता) होता है।
नेफ्रैटिस की सबसे आम जटिलताओं हैं हाइड्रोपेरिकार्डियम(पेरीकार्डियम में द्रव की सांद्रता) और वक्षोदक(फुफ्फुस गुहा में द्रव प्रतिधारण)। इन राज्यों में, रोगी को बहुत गंभीर सांस की तकलीफ होती है, आराम से मनाया जाता है।
यह बीमारी प्राइमिपारस और कई गर्भधारण के मामले में विशिष्ट है। गर्भाशय के आकार में वृद्धि के साथ, यह छोटे श्रोणि में निकट स्थित अंगों पर दबाव डालना शुरू कर देता है। नतीजतन, मूत्रवाहिनी का निचोड़ और, परिणामस्वरूप, मूत्र के बहिर्वाह में रुकावट हो सकती है। यह एडिमा और संक्रामक भड़काऊ प्रक्रियाओं की ओर जाता है।
गुर्दे की बीमारी के लक्षण गर्भवती महिला के अनुभव बाद की तारीख पर. आमतौर पर, गुर्दे में विकृति के लक्षण पेशाब करने की निरंतर इच्छा और बाहर जाने वाले मूत्र की मात्रा में कमी के रूप में व्यक्त किए जाते हैं।
लेकिन पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के तेज होने की अधिक गंभीर स्थितियां भी संभव हैं। उन्हें इस प्रकार व्यक्त किया जाता है:
इस स्थिति में, रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए ताकि हाइड्रोनफ्रोसिस को भड़काने के लिए नहीं।
महिलाओं में, यह वंशानुगत विकृति पुरुषों की तुलना में अधिक आम है। यह एक द्विपक्षीय बीमारी है, जो विभिन्न आकारों के सिस्टिक संरचनाओं के साथ सामान्य गुर्दे के ऊतकों के प्रतिस्थापन की विशेषता है।
रोग का कारण- वृक्क नलिकाओं की विकृति। यह इस तथ्य में समाहित है कि व्यक्तिगत नलिकाओं का अंधा अंत होता है।
जब गुर्दे की नलिकाएं मूत्र से भर जाती हैं, तो फफोले (या सिस्ट) बन जाते हैं।
नतीजतन, गुर्दा अंगूर के एक गुच्छा के समान दिखता है। समानांतर में, सिस्ट दूसरे अंग (आमतौर पर यकृत में) में विकसित हो सकते हैं।
पॉलीसिस्टिक किडनी रोग वाली महिलाओं को होता है लक्षण:
रोगों की रोकथाम और गुर्दे और मूत्र प्रणाली के उपचार के लिए, हमारे पाठक फादर जॉर्ज की मठ चाय की सलाह देते हैं। इसमें 16 सबसे उपयोगी औषधीय जड़ी-बूटियाँ शामिल हैं जिनमें अत्यंत उच्च दक्षतागुर्दे की सफाई में, गुर्दे की बीमारियों के उपचार में, मूत्र पथ के रोगों के साथ-साथ पूरे शरीर को साफ करने में। डॉक्टरों की राय ... "
सक्षम उपचार की अनुपस्थिति में, जटिलताएं इस रूप में विकसित होती हैं:
एक अस्पताल में गुर्दे की बीमारियों का पर्याप्त उपचार किया जाता है। बेड रेस्ट की आवश्यकता है। एक विशेष आहार नमक और द्रव प्रतिबंध की विशेषता है।
सेवा दवाईउपचार में शामिल हैं:
यदि गुर्दे की बीमारी के लक्षण हैं, तो डॉक्टर पेट को साफ करने और नींबू के फूल, पुदीना, ऋषि, रसभरी के साथ गर्म डायफोरेटिक चाय पीने की सलाह देते हैं। इसके बाद रोगी को गर्म हीटिंग पैड से बिस्तर पर लिटा दें। उपचार के पहले दिनों में भूख के साथ। इसे नियमित चाय पीने की अनुमति है।
गुर्दे की बीमारी के लिए पोषण का मुख्य नियम मसाला, मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थों का प्रतिबंध है।
एक महिला गुर्दे की बीमारी के लक्षणों को पुरानी अवस्था में लाए बिना प्राथमिक अवस्था में ट्रैक कर सकती है। यह उपचार प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है और वसूली में तेजी लाता है। गुर्दे की विकृति के संकेतों का समय पर पता लगाने से उपचार के बिना करना संभव हो जाता है, सीमित निवारक उपाय. नीचे दिए गए वीडियो से, आप सीखेंगे कि किडनी की बीमारी के विकास को कैसे रोका जाए और आने वाले वर्षों के लिए अपनी किडनी को स्वस्थ रखा जाए।
गुर्दे की सूजन संबंधी बीमारियों में से एक - पायलोनेफ्राइटिस - एक गैर-विशिष्ट संक्रामक रोग है।
आंकड़ों के अनुसार, पिछले दस वर्षों में, पायलोनेफ्राइटिस के मामलों की संख्या समग्र संरचनाघटना दस गुना कम हो गई है। लेकिन आपको आराम नहीं करना चाहिए, क्योंकि महिलाओं में गुर्दे की सूजन अभी भी आम है और पुरुषों की तुलना में बहुत अधिक आम है।
पुरुषों की तुलना में लगभग 4-5 गुना अधिक महिलाएं गुर्दे की सूजन से पीड़ित होती हैं। बच्चों में भी गुर्दे की सूजन 3% लड़कियों में और 1% लड़कों में विकसित होती है। 90% महिलाओं में गुर्दे की सूजन का प्रेरक एजेंट ई। कोलाई - एस्चेरिचिया कोलाई है। यह महिलाओं में जननांग प्रणाली की संरचनात्मक संरचना के कारण है।
गुर्दे की सूजन वाली महिलाओं में संक्रमण के तरीके
महिलाओं में मूत्रमार्ग गुदा और योनि के करीब होता है।पुरुषों के विपरीत, महिलाओं में यह चौड़ा और छोटा होता है - दो सेंटीमीटर तक। इसलिए, संक्रमण का प्रेरक एजेंट, इसके प्रकार की परवाह किए बिना, आसानी से मूत्रमार्ग में प्रवेश कर सकता है और मूत्रवाहिनी और मूत्राशय के माध्यम से गुर्दे तक पहुंच सकता है। यह संक्रमण का एक आरोही मार्ग है। ई। कोलाई के अलावा, अन्य संक्रामक एजेंट भी इसी तरह से गुर्दे में प्रवेश कर सकते हैं: स्टेफिलोकोसी, क्लेबसिएला, प्रोटीस, एंटरोकोकस, स्यूडोमोनास, एंटरोबैक्टर, रोगजनक कवक, वायरस। ये रोगाणु सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों से संबंधित हैं, जो कुछ शर्तों के तहत खतरनाक हो जाते हैं। 20% में, महिलाओं में गुर्दे की सूजन मिश्रित वनस्पतियों के कारण होती है।
रोगजनक बैक्टीरिया या कवक मूत्रमार्ग में प्रवेश करते हैं और प्रत्येक संभोग के बाद,वे, एक पंप की तरह, इसमें "पंप" किए जाते हैं। रजोनिवृत्त महिलाओं में गुर्दे की सूजन का उच्च जोखिम। यह परिणामी हार्मोनल विकारों के कारण श्लेष्म झिल्ली की सूखापन के कारण होता है, जो शरीर में रोगजनक कारक की शुरूआत की सुविधा प्रदान करता है।
लेकिन संक्रमण का एक नीचे का रास्ता भी है।ऐसे मामलों में, यदि शरीर में पहले से ही कोई संक्रमण है, तो रोगाणु रक्त के माध्यम से गुर्दे में प्रवेश करते हैं।
अवसरवादी वनस्पतियों की उपस्थिति में महिलाओं में गुर्दे की सूजन हमेशा नहीं होती है। ई. कोलाई शरीर में लगातार मौजूद रहता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि यह जरूरी रूप से बीमारी की ओर ले जाता है। यह, एक नियम के रूप में, कम प्रतिरक्षा के साथ और कुछ कारकों की उपस्थिति में होता है।
जोखिम कारक हैं:हाइपोथर्मिया, यूरोलिथियासिस (आईसीडी), डिम्बग्रंथि अल्सर, मधुमेह मेलेटस, चिकित्सा जोड़तोड़ (कैथीटेराइजेशन, ट्रांसवेजिनल या ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड) की उपस्थिति, जननांग प्रणाली के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप, महिला की उम्र (उम्र के साथ जोखिम बढ़ता है), आगे को बढ़ाव गुर्दे।
गुर्दे की सूजन तीव्र और पुरानी हो सकती है। महिलाओं में गुर्दे की तीव्र सूजन, अगर समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो यह पुरानी हो सकती है। महिलाओं में गुर्दे की सूजन का पुराना कोर्स जरूरी नहीं कि तीव्र की निरंतरता हो। ऐसे मामले हैं जब रोग में शुरू में पुराने लक्षण होते हैं।
गुर्दे की तीव्र सूजन की नैदानिक तस्वीर उज्ज्वल है:गुर्दे के क्षेत्र में या केवल एक तरफ गंभीर दर्द से शुरू हो सकता है, क्योंकि प्रक्रिया एकतरफा है। के साथ उच्च तापमान- 380 सी से ऊपर, ठंड लगना, सिरदर्द, मतली, कभी-कभी उल्टी, गंभीर कमजोरी, अस्वस्थता, भूख न लगना। ये शरीर में किसी भी सूजन प्रक्रिया के सामान्य लक्षण हैं। इसके अलावा, बार-बार पेशाब आना परेशान करता है, मुख्यतः रात में (रात में)।
महिलाओं में गुर्दे की सूजन में दर्द हो सकता है, मुख्य रूप से पीठ के निचले हिस्से में, सुस्त फैलाना प्रकृति - गुर्दे की द्विपक्षीय सूजन के साथ। शरीर की स्थिति बदलते समय दर्द की तीव्रता नहीं बदलती है। प्युलुलेंट पाइलोनफ्राइटिस के साथ, तापमान वक्र अचानक हो सकता है: दिन में कई बार यह 390 C तक बढ़ जाता है और सबफ़ब्राइल आंकड़ों तक कम हो जाता है। बुखार एक सप्ताह तक रह सकता है, कभी-कभी अधिक।
समय पर निदान और उपचार शुरू होने से दूसरे दिन 95% रोगियों में सुधार होता है।
समय पर उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है ताकि रोग पुराना न हो जाए। लेकिन गुर्दे की पुरानी सूजन पिछले तीव्र चरण के बिना हो सकती है।
महिलाओं में गुर्दे की पुरानी सूजन के साथ, नैदानिक तस्वीर मिट जाती है, कोई विशेष शिकायत नहीं हो सकती है। सामान्य कमजोरी, सुस्ती, थकान, अस्वस्थता, ठिठुरन से परेशान। रात में शौचालय जाना, चेहरे पर हल्की सूजन, सुबह हाथ, शाम को सबफ़ेब्राइल तापमान (37.10-37.40 C) बिना किसी स्पष्ट कारण के हो सकता है, पीठ के निचले हिस्से में परेशानी हो सकती है या दुख दर्दएक ओर, शारीरिक परिश्रम से बढ़ा हुआ। रक्तचाप में मामूली वृद्धि भी हो सकती है, जिस पर पहले ध्यान नहीं दिया गया था।
एक विस्तृत जांच के दौरान गुर्दे की पुरानी सूजन का पता चलता है।
अनिवार्य सामान्य नैदानिक रक्त और मूत्र परीक्षण, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, यदि आवश्यक हो - उत्सर्जन यूरोग्राफी, इसके विपरीत एक्स-रे परीक्षा, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, गुर्दे की धमनियों की एंजियोग्राफी, रेडियोन्यूक्लाइड परीक्षा। सबसे अधिक बार, गुर्दे की सूजन के निदान में कोई विशेष कठिनाई नहीं होती है, इसलिए कठिन नैदानिक मामलों में नवीनतम अध्ययन किए जाते हैं।
मूत्र और रक्त परीक्षणों में, सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं: रक्त में - ल्यूकोसाइटोसिस और बढ़े हुए ईएसआर, मूत्र में - ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, कम मात्रा में - प्रोटीन, बैक्टीरिया हो सकते हैं, मूत्र प्रतिक्रिया क्षारीय होती है (पीएच 6.2 - 6.9) ) रंग में परिवर्तन (मूत्र काला हो जाता है) और पारदर्शिता (मूत्र बादल छाए रहना)।
मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति के साथ, एक विशिष्ट रोगज़नक़ और एक विशेष एंटीबायोटिक के प्रति इसकी संवेदनशीलता की पहचान की जाती है। 1 मिलीलीटर मूत्र में गुर्दे की सूजन के साथ, बैक्टीरिया की संख्या 105 से अधिक हो जाती है।
गुर्दे के कार्य का अध्ययन करने के लिए, ज़िम्नित्सकी के अनुसार एक मूत्र परीक्षण पास करना आवश्यक है: दिन के दौरान हर तीन घंटे में, अलग-अलग कंटेनरों में मूत्र एकत्र किया जाता है, दिन और रात के हिस्से और घनत्व की संख्या निर्धारित की जाती है। गुर्दे की सूजन के साथ, मूत्र के घनत्व में कमी होती है, दिन के समय रात में डायरिया की प्रबलता होती है।
भड़काऊ प्रक्रिया के विभेदक निदान के लिए, नेचिपोरेंको के अनुसार एक मूत्र परीक्षण एकत्र किया जाता है: ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और सिलेंडरों को दैनिक मूत्र के 1 मिलीलीटर में गिना जाता है। गुर्दे की सूजन के साथ, ल्यूकोसाइट्स की संख्या एरिथ्रोसाइट्स की संख्या से काफी अधिक है।
वाद्य अनुसंधान विधियों में से, गुर्दे की सोनोग्राफी (अल्ट्रासाउंड) अनिवार्य है, जिससे पथरी, सिस्ट, फोड़े, गुर्दे के आकार और उनके पैरेन्काइमा के घनत्व की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव हो जाता है। गुर्दे की तीव्र सूजन में, पैरेन्काइमा की इकोोजेनेसिटी असमान रूप से कम हो जाती है। एक पुरानी प्रक्रिया में, इकोोजेनेसिटी बढ़ जाती है।
निदान स्थापित होने के तुरंत बाद उपचार शुरू होता है। जीवाणुरोधी दवाओं को तुरंत निर्धारित किया जाता है, बकपोसेव के परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना और एंटीबायोटिक दवाओं के लिए बोए गए वनस्पतियों की संवेदनशीलता का निर्धारण, क्योंकि पांचवें या छठे दिन बाकपोसेव प्रतिक्रिया संभव है। लेकिन इस समय तक, समय पर उपचार के साथ स्थिति में सुधार होता है, और अक्सर निर्धारित एंटीबायोटिक को तुरंत बदलने की आवश्यकता नहीं होती है। केवल प्रभाव की अनुपस्थिति में दवा को बदलना आवश्यक है। कभी-कभी विभिन्न समूहों के दो एंटीबायोटिक्स एक साथ निर्धारित किए जाते हैं।
गुर्दे की सूजन के लिए फ्लोरोक्विनोलोन, संरक्षित पेनिसिलिन (एमिनोपेनिसिलिन), सेफलोस्पोरिन, मैक्रोलाइड्स का उपयोग किया जाता है।
वर्तमान में, उपचार में पेनिसिलिन की तैयारी (एम्पीसिलीन, आदि) का उपयोग करना स्पष्ट रूप से असंभव है, क्योंकि उनमें से 40%, 5 - एनओसी, बाइसेप्टोल में प्रतिरोध विकसित होता है। संरक्षित अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन (टाज़ोबैक्टम, सल्बैक्टम (अनज़िन), आदि) का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।
फ्लोरोक्विनोलोन को अनुभवजन्य रूप से निर्धारित किया जाता है (स्पार्फ्लोक्सासिन - "स्पार्फ़्लो" - युवा महिलाओं में गुर्दे की सूजन के लिए उपयोग किया जाता है; लेवोफ़्लॉक्सासिन - "लेवोलेट" - वृद्ध महिलाओं में गुर्दे की सूजन के लिए निर्धारित है। यह कुछ ईसीजी परिवर्तनों के कारण होता है जो इस दौरान हो सकते हैं इलाज)।
मैक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन, स्पाइरामाइसिन) माइक्रोबियल सेल में प्रोटीन संश्लेषण को रोकते हैं, इसलिए उनका प्रशासन गुर्दे की सूजन में प्रभावी है।
सेफलोस्पोरिन को टैबलेट के रूप में निर्धारित किया जा सकता है यदि एक महिला अपने सेवन को अच्छी तरह से सहन करती है (सिप्रोफ्लोक्सासिन, सेफैलेक्सिन, ज़ीनत) और दवा लेते समय मतली और उल्टी की चिंता नहीं करती है। यदि इन दुष्प्रभावों का उच्चारण किया जाता है, तो दवा को दिन में दो बार पैरेन्टेरली (सीफ्रीट्रैक्सोन, सेफैटॉक्सिम) दिया जाता है। मैं फ़िन तीन के लिएदिन कोई प्रभाव नहीं है, एंटीबायोटिक बदल जाता है। इस मामले में, जटिलताओं (फोड़ा, सेप्सिस) को बाहर करने के लिए अतिरिक्त शोध विधियों का संचालन करना आवश्यक है।
एंटीबायोटिक उपचार कम से कम 10 दिनों के लिए किया जाता है।
उसी समय, उपचार के प्रभाव को बढ़ाने के लिए, यूरोएन्टीसेप्टिक्स - नाइट्रोफुरन्स निर्धारित हैं:फरागिन, फरमाग, मोनोरल। गर्भवती महिलाओं में भी उपयोग के लिए मोनुरल स्वीकृत है, इसका उपयोग एक खुराक में एक बार किया जाता है।
हर्बल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है(कैनफ्रॉन, सिस्टोन, फाइटोलिसिन)। केनफ्रॉन का व्यावहारिक रूप से कोई साइड इफेक्ट नहीं है, पूरी तरह से सुरक्षित है, इसमें एंटीस्पास्मोडिक, विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव हैं।
एंटीहिस्टामाइन का भी उपयोग किया जाता है(तवेगिल, क्लैरिटिन, सुप्रास्टिन, आदि), यदि आवश्यक हो तो मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड), एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, ड्रोटावेरिन), मल्टीविटामिन, टॉनिक, प्रतिरक्षा बढ़ाने वाले।
अतिरिक्त किडनी शुल्क लागूचाय के रूप में आहार खाद्य(नमक मुक्त आहार, प्रोटीन प्रतिबंध, अधिक जामुन / वाइबर्नम /, फल, बड़ी मात्रा में तरल - दो लीटर तक साफ पानी(मतभेदों की अनुपस्थिति में), ताजा रस)। महिलाओं में गुर्दे की सूजन के लिए स्पष्ट रूप से मादक पेय, कार्बोनेटेड कॉफी पानी को बाहर करना आवश्यक है।
उपचार के दौरान, अतिरिक्त संक्रमण के जोखिम के कारण यौन संपर्क बंद करने की सलाह दी जाती है।
याद रखने की जरूरत है, कि उपचार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए, रोग की गंभीरता, गुर्दे की सूजन प्रक्रिया के पाठ्यक्रम, महिला की सामान्य स्थिति और सहवर्ती रोगों के आधार पर। स्व-दवा के साथ, रोग की प्रगति हो सकती है, विभिन्न गंभीर जटिलताओं की घटना हो सकती है। जटिलताओं में फोड़ा, सेप्सिस, गुर्दे की विफलता शामिल है। और यद्यपि महिलाओं में गुर्दे की सूजन शुरू में एक गंभीर बीमारी नहीं है, अपर्याप्त उपचार के साथ इसकी जटिलताएं घातक हो सकती हैं। आंकड़ों के अनुसार, यदि पायलोनेफ्राइटिस के निदान के बाद एक महिला अपनी जीवन शैली में बदलाव नहीं करती है और इलाज शुरू नहीं करती है, तो उसकी जीवन प्रत्याशा दस वर्ष से अधिक नहीं होती है। सेप्सिस, जैसा कि आंकड़े बताते हैं, हर तीसरे व्यक्ति में एक घातक जटिलता बन रही है जिसके पास यह है।
सेप्सिस से मरने वाली प्रसिद्ध महिलाओं में से, जो कि गुर्दे की सूजन की जटिलता थी, प्रसिद्ध ब्राजीलियाई मॉडल मैरिएन ब्रिडी कोस्टा थी। सेप्टिक प्रक्रिया को रोकने के प्रयास में, उसके हाथ और पैर काट दिए गए, लेकिन उन्हें मौत से नहीं बचाया जा सका।
पीड़ित गुर्दे की सूजन, पूति से जटिल, एक और प्रसिद्ध महिलाग्रैमी विजेता गायिका एटा जेम्स
लेकिन, दुखद आंकड़ों के बावजूद, गुर्दे की सूजन के साथ, एक महिला पूर्ण जीवन जी सकती है, किसी भी समय सीमा तक सीमित नहीं, अगर उन्हें देखा जाए महत्वपूर्ण शर्तें: गुर्दे की सूजन की रोकथाम और समय पर उपचार।
महिला शरीर की शारीरिक विशेषताओं के कारण, महिलाओं में गुर्दे की बीमारी बहुत अधिक आम है और इसमें कई विशिष्ट व्यक्तिगत लक्षण हैं। इसलिए, यह जानने के लिए कि निस्पंदन अंग कैसे चोट पहुंचाते हैं, लक्षण और संभावित तरीकेरोकथाम, सभी निष्पक्ष सेक्स का पालन करता है। 40 से अधिक उम्र वालों के लिए ज्ञान विशेष रूप से महत्वपूर्ण होगा, क्योंकि यह विशेष आयु कई छिपी हुई बीमारियों की पहचान करने के लिए "सीमा रेखा" है।
रखने अनूठी खासियत- बच्चे को जन्म देना और जन्म देना, जबकि एक महिला एक नए जीवन के जन्म के लिए अपनी सारी ताकत देती है और इस अवधि के दौरान विभिन्न विकृति के लिए अतिसंवेदनशील हो जाती है। इसके अलावा, शरीर की कुछ संरचनात्मक विशेषताएं नेफ्रोसिस में योगदान करती हैं, उदाहरण के लिए, महिलाओं में आरोही नेफ्रोसिस पुरुषों की तुलना में बहुत अधिक आम है। इन कारणों में शामिल हैं सिस्टिटिस, ठंडे पानी से नहाने का प्यार। और फैशन की महिलाएं आमतौर पर "जोखिम क्षेत्र" में होती हैं, क्योंकि वे मौसम के अनुसार कपड़े पहनना पसंद नहीं करती हैं, इसका परिणाम हाइपोथर्मिया और विभिन्न सूजन संक्रमण होता है।
गुर्दे की बहुत सारी बीमारियाँ हैं: पायलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोप्टोसिस, गुर्दे की विफलता, सिस्टिटिस, अल्सर, ट्यूमर, और इसी तरह। लेकिन हर काठ का दर्द एक गुर्दे की विकृति का संकेत नहीं देता है, इसलिए महिलाओं में गुर्दे की बीमारी के लक्षणों को जानना अभी भी बेहतर है ताकि समय पर डॉक्टर से परामर्श किया जा सके और समय पर चिकित्सा के साथ विकृति की शुरुआत को रोका जा सके।
हर दूसरी बीमारी का कारण हाइपोथर्मिया है। ठंडे पानी से नहाना, मौसम के साथ अलमारी की असंगति, ठंडी कुर्सियों पर बैठने की आदत, मिट्टी, पत्थर - यह सब भड़काऊ प्रक्रियाओं की ओर जाता है। आहार के लिए सुंदर महिलाओं की लालसा के कारण कुछ प्रकार के रोग प्रतिरक्षा में कमी के कारण होते हैं - यदि आहार को ठीक से प्रतिबंधित नहीं किया जाता है, तो शरीर को आवश्यक पदार्थ प्राप्त नहीं होते हैं और इसकी रक्षा कम हो जाती है।
तनाव - हर कोई उनके अधीन होता है, हालांकि, एक बड़ी भावनात्मक सीमा के कारण, महिलाएं लंबे समय तक समस्याओं और अनुभवों में "फंस जाती हैं"। नतीजतन, नींद, आहार का उल्लंघन होता है, सामान्य आराम का समय नहीं होता है और परिणामस्वरूप, गुर्दे की विकृति होती है।
बीमारियों के विकास में कमी या अनुचित स्वच्छता एक अन्य सामान्य कारक है। आरोही पायलोनेफ्राइटिस के खतरे को कम करने के लिए लड़कियों को सिखाया जाना चाहिए कि कैसे ठीक से (ऊपर से नीचे तक) धोना है। और, ज़ाहिर है, आनुवंशिक या जन्मजात विकृति का कारक भी होता है। बहुत सी महिलाएं, यह जानकर कि परिवार में गुर्दे की बीमारी के मामले हैं, डॉक्टर के पास जल्दी मत करो। और व्यर्थ: ये विकृति अक्सर विरासत में मिलती है, समय पर परीक्षा रोग की प्रारंभिक अवस्था में पहचान करने और उपचार शुरू करने में मदद करेगी।
जरूरी! गलत तरीके से चयनित अंडरवियर बीमारी का एक और कारण है। सिंथेटिक्स, ओवरसाइज़्ड अंडरवियर, केवल खेल के लिए डिज़ाइन किए गए तंग स्पोर्ट्स किट - सभी सामान स्वास्थ्य पर प्रभाव डालते हैं और गुर्दे की विकृति के विकास को भड़का सकते हैं
महिलाओं में गुर्दे के लक्षणों को पहचानने के लिए, आपको निम्नलिखित जानने की जरूरत है: आंखों में "मक्खियों" के तीव्र हमले स्पष्ट रूप से पत्थरों की रिहाई का संकेत देते हैं जब पत्थर चैनलों के माध्यम से आगे बढ़ते हैं और उन्हें खरोंचते हैं। लेकिन नियमित या अनियमित प्रकृति के दर्द के सुस्त, खींचने वाले और लंबे समय तक हमले, ऐसे रोगों की बात करते हैं जैसे:
जरूरी! कभी-कभी गुर्दे की बीमारी के लक्षण पूर्ण रूप से स्वस्थ लोगों में होते हैं। उदाहरण के लिए, लंबे समय तक शारीरिक परिश्रम के साथ, कमर, पैर, हाइपोकॉन्ड्रिअम में वापसी के साथ पीठ के निचले हिस्से में चोट लग सकती है
केवल एक नेफ्रोलॉजिस्ट ही बीमारी को पहचान सकता है और सही निदान कर सकता है। लेकिन अक्सर एक स्पष्ट नैदानिक तस्वीर पहले से ही उन्नत विकृति के साथ होती है, इसलिए आपको गुर्दे की बीमारी के अतिरिक्त लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए:
सभी लक्षण रोग के प्रकार पर निर्भर करते हैं। हालांकि, सभी विकृतियों के लिए गैर-विशिष्ट संकेत समान हैं: किसी भी प्रकृति के लंबे समय तक काठ के दर्द के साथ जीवन शक्ति में कमी एक डॉक्टर से परामर्श करने और विकास के प्रारंभिक चरण में गुर्दे की बीमारी का इलाज शुरू करने का एक कारण है।
जरूरी! रजोनिवृत्ति की उम्र तक पहुंचने वाली महिलाओं में, हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकृति हो सकती है। यह जानना अत्यावश्यक है कि किडनी की कोई बीमारी कैसे प्रकट होती है और डॉक्टर की यात्रा को स्थगित नहीं करना चाहिए।
रोग का निदान करने के लिए, विशेषज्ञ निम्नलिखित चरणों का पालन करेगा:
जरूरी! निदान किया जाता है उचित उपचार. कभी-कभी पीठ दर्द होता है स्त्रीरोग संबंधी रोग, इसलिए, "गुर्दे के समान" किसी भी रोगसूचकता की उपस्थिति में, स्व-दवा शुरू करना बेहद खतरनाक है
आइए अधिक विस्तार से जानें कि महिलाओं में गुर्दे की किसी विशेष बीमारी के क्या लक्षण होते हैं:
जरूरी! गंभीर नेफ्रोप्टोसिस से गर्भवती माँ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा बढ़ जाता है
जरूरी! पैथोलॉजी के लक्षण केवल विकास के चरण में ही प्रकट होते हैं आरंभिक चरणपॉलीसिस्टिक प्रकट नहीं होता है। रोग पुरानी सूजन का खतरा है, जो पॉलीसिस्टिक रोग को बढ़ाता है और इसके लिए न केवल चिकित्सीय, बल्कि सर्जिकल हस्तक्षेप की भी आवश्यकता होगी। इसके अलावा, रोग हृदय विकृति, जठरांत्र संबंधी मार्ग और अन्य अंगों के साथ समस्याओं को भड़काता है।
जरूरी! यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो भड़काऊ प्रक्रियाएं ऐंठन, सांस की तकलीफ, सुन्नता और मांसपेशियों में दर्द का कारण बन सकती हैं। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस गुर्दे की विफलता का एक निश्चित तरीका है, जो गंभीर रूप में घातक है
जरूरी! वैज्ञानिकों के हालिया आंकड़ों ने पुष्टि की है कि नेफ्रोलिथियासिस विरासत में मिल सकता है। इसलिए, अगर परिवार में पहले से ही ऐसे मामले हैं, तो ट्रैक करना बेहतर है संभावित लक्षणमहिलाओं में गुर्दे की बीमारी के साथ, पैथोलॉजी के विकास को रोकने के लिए, जिसे सबसे दर्दनाक में से एक माना जाता है
जरूरी! 40 साल से अधिक उम्र की महिलाओं में किडनी का कैंसर बहुत आम है। यह संयोग से पता चला है, मुख्य रूप से किसी अन्य अंग के उद्देश्य से वाद्य परीक्षा के दौरान
महिलाओं में किडनी को क्यों और कैसे दर्द होता है, यह जानने के लिए कि मुख्य विकृति के लक्षण, पीठ दर्द के प्रति अधिक चौकस रहना चाहिए। डॉक्टर जितनी जल्दी निदान करेगा, उपचार उतना ही सटीक और प्रभावी होगा।
गुर्दे शरीर के मुख्य फिल्टर में से एक हैं। रक्त प्लाज्मा उनके माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है, पहले प्राथमिक में बदल जाता है, और फिर माध्यमिक मूत्र में, जो अतिरिक्त नाइट्रोजनयुक्त स्लैग और खनिज लवण को दूर करता है। आम तौर पर, गुर्दे का आंतरिक वातावरण बाँझ होता है।
हालांकि, अक्सर गुर्दे में एक माइक्रोफ्लोरा होता है जो सूजन का कारण बनता है। यह विकासात्मक विसंगतियों (पाइलोलोकिसियल तंत्र का विस्तार) द्वारा सुगम है। गुर्दे की विकृति के कारणों में ऑटोइम्यून प्रक्रियाएं, ट्यूमर, संरचनात्मक असामान्यताएं हैं।
गुर्दे की संरचनात्मक इकाई नेफ्रॉन है, जिसे एक कैप्सूल और नलिकाओं की एक प्रणाली से घिरे संवहनी ग्लोमेरुलस द्वारा दर्शाया जाता है। ग्लोमेरुलस रक्त को फिल्टर करता है, और सोडियम, पोटेशियम और क्लोराइड आयनों का आंशिक पुनर्अवशोषण नलिकाओं में होता है।
ग्लोमेरुलोपैथिस ग्लोमेरुली के प्रमुख घाव हैं।
ट्यूबलोपैथिस नलिकाओं की प्रमुख भागीदारी के साथ विकृति हैं।
गुर्दे के स्ट्रोमा रोग- पाइलोनफ्राइटिस या ट्यूबलोइन्टरस्टीशियल नेफ्रैटिस के प्रकार की सूजन।
गुर्दे की विसंगतियाँ:
किडनी ट्यूमर:
विनिमय विकृति:यूरोलिथियासिस रोग।
संवहनी दुर्घटनाएं: गुर्दे की धमनी घनास्त्रता, गुर्दा रोधगलन।
गुर्दे की बीमारियों में, वे काठ का क्षेत्र या पार्श्व में स्थित होते हैं। विभिन्न विकृति के साथ, दर्द की तीव्रता अलग होगी।
ये गुर्दा रोग के अक्सर पहले लक्षण होते हैं, जो कि अधिकांश गुर्दा विकृति की विशेषता है। इन्हें पेशाब में वृद्धि (पायलोनेफ्राइटिस के साथ), उनका दर्द (पायलोनेफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस), बार-बार झूठे आग्रह (पायलोनेफ्राइटिस), रात में बार-बार पेशाब आना (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पाइलोनफ्राइटिस) हो सकता है।
आंखों को दिखाई देने वाला बादल मूत्र मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति के कारण गुर्दे की सूजन संबंधी बीमारियों (पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) की विशेषता है। इसी तरह की घटनाएं गुर्दे के ट्यूमर के विघटन या गुर्दे के फोड़े या कार्बुनकल की सफलता के साथ देखी जाएंगी। महिलाओं में गुर्दे की बीमारी के ऐसे लक्षणों को स्त्री रोग संबंधी समस्याओं से छुपाया जा सकता है।
पाइलोनफ्राइटिस 38-39 तक का तापमान देगा, और एपोस्टेमेटस नेफ्रैटिस (गुर्दे का फोड़ा या कार्बुनकल) के साथ, तापमान और भी अधिक बढ़ सकता है।
वे ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस की विशेषता हैं, जब ग्लोमेरुलस के जहाजों को नुकसान से धमनियों में ऐंठन होती है। इसके अलावा, गुर्दे के जहाजों की जन्मजात विसंगतियों के साथ, उच्च रक्तचाप देखा जा सकता है। तीसरा मामला जब धमनी उच्च रक्तचाप मनाया जाता है, वेगस किडनी में संवहनी पेडल का मरोड़ होता है।
रिफ्लेक्स मतली और उल्टी पाइलोनफ्राइटिस के साथ होती है, रक्तचाप में उछाल, पुरानी गुर्दे की विफलता, जिसमें नाइट्रोजनयुक्त स्लैग के साथ विषाक्तता होती है।
यह गुर्दे की बीमारियों (देखें) की लगातार अभिव्यक्ति है। वे नेफ्रिटिक और नेफ्रोटिक में विभाजित हैं।
उन्हें ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ एनीमिया की पृष्ठभूमि (गुर्दे द्वारा एरिथ्रोपोइटिन के उत्पादन के उल्लंघन के कारण) के खिलाफ पीलापन द्वारा दर्शाया जाता है। , सूखापन और "पाउडरनेस" रक्त में नाइट्रोजनस आधारों के संचय के कारण पुरानी गुर्दे की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं।
गुर्दे की बीमारियों की कई अभिव्यक्तियों को अक्सर कई सिंड्रोमों में जोड़ा जाता है, जो कि विभिन्न विकृति की विशेषता वाले कॉम्प्लेक्स हैं।
यह संक्रामक नेफ्रैटिस (आमतौर पर पोस्टस्ट्रेप्टोकोकल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस), मेसांगियोप्रोलिफेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, बर्जर रोग की विशेषता है। दूसरे, यह लक्षण जटिल प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (ल्यूपस नेफ्रैटिस) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इसके अलावा, यह सिंड्रोम विकिरण जोखिम, टीकों की प्रतिक्रिया का परिणाम हो सकता है।
यह गुर्दे की नलिकाओं को नुकसान पहुंचाने वाले रोगों के लिए विशिष्ट है (ट्यूबुलोपैथी देखें)।
यह सभी गुर्दे के कार्यों का तीव्र उल्लंघन है, जिसके परिणामस्वरूप पानी, इलेक्ट्रोलाइट और नाइट्रोजन चयापचय बाधित होता है। यह स्थिति अंतरालीय नेफ्रैटिस, गुर्दे के नलिकाओं के तीव्र परिगलन, गुर्दे की धमनियों के घनास्त्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। कुछ मामलों में, प्रक्रिया प्रतिवर्ती है।
तीव्र अंतरालीय नेफ्रैटिस के क्लिनिक पर विचार करें। यह विकृति नलिकाओं की गैर-संक्रामक सूजन और गुर्दे के बीचवाला ऊतक का परिणाम है। मुख्य कारण हैं:
दवा या संक्रमण लेने के 2-3 दिन बाद रोग के प्रकट होने लगते हैं। मूत्र की मात्रा में कमी होती है, और फिर इसके उत्पादन और उत्सर्जन की तीव्र समाप्ति होती है। इस मामले में, एडिमा विशिष्ट नहीं है। मरीजों को सिरदर्द और मतली होती है। कमजोरी, पीठ के निचले हिस्से में सुस्त दर्द। कम बार - तापमान में वृद्धि, त्वचा पर खुजली और धब्बेदार चकत्ते।
स्थिति के विपरीत विकास के साथ, विपुल पेशाब (पॉलीयूरिया) और गुर्दा समारोह की बहाली होती है। प्रतिकूल परिणाम की स्थिति में, गुर्दे स्क्लेरोटिक हो जाते हैं और उनका कार्य बहाल नहीं होता है, जो पुरानी गुर्दे की विफलता में बदल जाता है।
यह वृक्क विकृति के एक लंबे पाठ्यक्रम का परिणाम है, जिसमें नेफ्रॉन की जगह धीरे-धीरे संयोजी ऊतक द्वारा कब्जा कर ली जाती है। नतीजतन, गुर्दे अपने कार्यों को खो देते हैं, और गंभीर पुरानी गुर्दे की विफलता के परिणाम में, रोगी प्रोटीन चयापचय उत्पादों के साथ विषाक्तता से मर सकता है। गुर्दा ऊतक के घनास्त्रता या इस्किमिया की पृष्ठभूमि पर अधिकांश क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, किडनी अमाइलॉइडोसिस, किडनी ट्यूमर और नेफ्रोनेक्रोसिस समाप्त हो जाते हैं। बड़े, पॉलीसिस्टिक, भी गुर्दे के बंद होने की ओर ले जाते हैं। मधुमेह मेलेटस या गुर्दे की धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस भी इसी तरह के सिंड्रोम को जन्म देता है।
सीआरएफ को अभिव्यक्तियों की संख्या और गंभीरता में क्रमिक वृद्धि की विशेषता है। जितना अधिक ग्लोमेरुली मर गया, और उतना ही अधिक कम गतिग्लोमेरुलर निस्पंदन दर, अधिक स्पष्ट लक्षण।
सीआरएफ के गंभीर चरणों में, जिन रोगियों को हेमोडायलिसिस नहीं मिलता है या बिना गुर्दा प्रतिरोपित किए उनकी मृत्यु हो जाती है।
बच्चों में गुर्दे की बीमारी के लक्षण वयस्कों के समान होते हैं, लेकिन अधिक सूक्ष्म हो सकते हैं, खासकर बचपन में (तीन साल तक)। इसके अलावा, बच्चों को कुछ प्रकार के ट्यूमर की विशेषता होती है जो बचपन में उच्च मृत्यु दर (नेफ्रोब्लास्टोमा) के कारण वयस्कों में नहीं पाए जाते हैं। बच्चों में, मूत्र पथ के निचले स्वर और उनकी दीवारों के अविकसित होने के साथ-साथ अपेक्षाकृत व्यापक कैली और रीनल पेल्विस के कारण भड़काऊ गुर्दे की विकृति अधिक आसानी से होती है।
यह एक तीव्र संक्रामक प्रक्रिया (स्टेफिलोकोकस ऑरियस, एस्चेरिचिया कोलाई द्वारा नुकसान) की पृष्ठभूमि के खिलाफ तापमान में वृद्धि की विशेषता है। पीठ के निचले हिस्से में सुस्त दर्द या दबाव दर्द, कमजोरी, सुस्ती, मतली और कभी-कभी उल्टी विशिष्ट होती है। पेशाब के अंत में या उसके बाद दर्द प्रकट होता है। पेशाब का काला पड़ना, उसका मैला होना इसकी विशेषता है। रात के आग्रह के एपिसोड नोट किए जाते हैं। मूत्र परीक्षण में प्रोटीन दिखाई देता है, लाल रक्त कोशिकाएं हो सकती हैं (देखें)। रक्त परीक्षणों में, ईएसआर त्वरण, ल्यूकोसाइटोसिस, और बाईं ओर सूत्र की एक शिफ्ट विशेषता है।
तीव्र नेफ्रैटिस और विमोचन के प्रकार के तेज होने के एपिसोड के साथ इसका एक दीर्घकालिक पाठ्यक्रम है, जब परिवर्तन केवल मूत्र परीक्षणों में और उत्सर्जन यूरोग्राफी के साथ दिखाई दे सकते हैं। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के उच्च रक्तचाप से ग्रस्त और एनीमिक रूप ज्ञात हैं (देखें)।
इसकी कोई स्पष्ट विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं। प्रारंभिक अवस्था में, रोगी को अस्वस्थता का अनुभव हो सकता है, तापमान 37.5 तक हो सकता है। रोग के विकास के साथ, घाव की तरफ से पीठ के निचले हिस्से में सुस्त दर्द होता है, आँख को दिखाई देने वालामूत्र में रक्त, पेशाब संबंधी विकार। यदि गुर्दा अलग होना शुरू हो जाता है, तो दर्द गंभीर हो सकता है, जैसा दिखता है। ग्रॉस हेमट्यूरिया केवल 15-20% रोगियों के लिए विशिष्ट है, इतने ही रोगी रोग के बाद के चरणों में उच्च रक्तचाप से पीड़ित होते हैं।
मूत्र के विश्लेषण में, प्रोटीन, ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स दिखाई देते हैं। माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के लिए मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच निदान में निर्णायक हो जाती है। फेफड़ों की क्षति के रेडियोग्राफिक संकेतों को भी ध्यान में रखें, तपेदिक के लिए संपर्क करें। लगभग 90% रोगियों में इम्यूनोस्पेसिफिक रक्त परीक्षण (पीसीआर) सूचनात्मक हैं। अल्ट्रासाउंड पर क्षय रोग दिखाई नहीं देता है।
यह लंबे समय तक छिपा रह सकता है और अक्सर यह केवल एक प्रयोगशाला खोज है (देखें)। जब रक्त परीक्षण में ईएसआर तेज होता है, और मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं और प्रोटीन होते हैं। बाद के चरणों में, पीठ के निचले हिस्से में सुस्त दर्द होता है, जो वृक्क ऊतक के विघटन के साथ तेज और स्पष्ट हो जाता है। एनीमिया, नशा के लक्षण (कमजोरी, भूख न लगना, वजन कम होना) और सबफ़ेब्राइल (37.9 तक) तापमान दिखाई दे सकते हैं। बहुत बड़े ट्यूमर अवर वेना कावा को संकुचित कर सकते हैं, जिससे पैरों या यकृत में सूजन हो सकती है।
यदि गुर्दे की बीमारी का संदेह है, तो एक नियम के रूप में, परीक्षाओं की निम्नलिखित सूची निर्धारित की जाती है:
इस प्रकार, गुर्दे की विकृति की अभिव्यक्तियाँ विविध हैं और हमेशा विशिष्ट नहीं होती हैं। इसलिए, गुर्दे के स्वास्थ्य के बारे में पहली बार संदेह होने पर, एक सामान्य चिकित्सक या मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने और कम से कम एक साधारण परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है। समय पर निदान और उपचार से न केवल बीमारी से छुटकारा मिल सकता है, बल्कि भविष्य में जीवन की गुणवत्ता में भी सुधार हो सकता है और जीवन को लम्बा खींच सकता है।